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Factores de riesgo asociados a hipofosfatemia en pacientes pediátricos críticos hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Instituto Nacional de Salud del Niño, 2013

Conqui Solis, Aristoteles January 2016 (has links)
Determina los factores de riesgo asociados a hipofosfatemia en pacientes pediátricos críticos. Realiza un estudio tipo observacional, analítico, transversal con un muestreo prospectivo con un diseño de casos (cursen con hipofosfatemia) y controles (no presentan hipofosfatemia). Utiliza una muestra compuesta por dos grupos cada uno de 150 pacientes hospitalizados en el servicio de UCI pediatría en el INSN (Ene-Dic 2013). Las variables se consideraran asociadas significativamente con la hipofosfatemia por el análisis bivariado (p <0.05), incluye análisis multivariado en un modelo de regresión logística. Encuentra que la desnutrición es un factor de riesgo independiente para la hipofosfatemia (p=0,000) con un riesgo de 6,814; seguido del ayuno (p=0,000) con un riesgo de 6,572; uso de dopamina (p=0,014) con un riesgo de 3,258; uso de β2 agonista (p=0,027) con un riesgo de 3,027; uso de corticoide (p=0,025) con un riesgo de 2,656 y sepsis (p=0,035) con un riesgo de 2,456. No se halla asociación significativa con la hipofosfatemia, el uso de omeprazol (p=0,152); insuficiencia respiratoria (p=0,330) y el uso de furosemida (p=0,427). Concluye que la hipofosfatemia está asociada a la desnutrición, al ayuno, al uso de dopamina, β2 agonista, corticoide y sepsis.
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Prevalencia de crisis asmática en pacientes pediátricos de 5 a 14 años atendidos en la emergencia pediátrica de la Clínica Maison de Santé - Lima. Enero a noviembre, 2015

Hoyos Pastor, Raquel Victoria January 2016 (has links)
La crisis de asma es una de las causas de importancia de morbilidad y mortalidad en los pacientes pediátricos así como un gran coste en la salud y economía de la familia y de la sociedad por tal motivo es importante tener la prevalencia de la crisis de asma en pacientes pediátricos entre los 5 a 14 años la clasificación e identificación adecuada y un manejo terapéutico oportuno a las misma. Objetivos: Determinar la prevalencia de crisis asmática aguda en pacientes pediátricos de 5 a 14 años atendidos en el servicio de emergencia pediátrica de la Clínica Maison de Santé – Lima (CMSL) y si su atención cumple con los estándares de las guías internacionales. Material y métodos: El estudio es un diseño observacional, retrospectivo de casos. Se revisaron, de enero a noviembre del 2015, las historias clínicas de pacientes que acudieron al Servicio de Emergencias de la CMSL por crisis asmáticas entre las edades de 5 a 14 años.Los datos se recolectaron en una base de datos Excel 2010 y se procesaron con el paquete estadístico EpiInfo. Resultados: Se ha podido determinar que la prevalencia de crisis de asma leve es de 131 (71.6%) y de crisis de asma moderada 52 (28.4%) en 183 casos revisados en el período de 11 meses y que tiene un promedio de 16 casos por mes con una mayor prevalencia en los meses de junio y noviembre.Los síntomas asociados con crisis asmática más frecuentesfueronla tos con 89 (48.6%) casos, seguida de 46(25.1%) casos que acudieron por presentar dificultad respiratoria, 27 (14.2%) casos con rinorrea y solo 21 (12%) presentó fiebre. El tratamiento establecido para las crisis de asma leve fue fenoterol en nebulización con una frecuencia de 75 (57.7%), seguido por dexametasona con una frecuencia de 26 (20.0%) en los casos atendidos.En la crisis de asma moderada se administró terapia múltiple con fenoterol más hidrocortisona o fenoterol más dexametasona en 29 (55.8%) casos seguido por fenoterol en nebulización con una frecuencia de 15(28.8%) de los casos. Conclusiones: Se concluye que la prevalencia crisis de asma leve es de 131 (71.6%) y de crisis de asma moderada 52 (28.4%) en 183 casos revisados, por ende los casos de crisis de asma en pacientes pediátricos aún se presentan en un número significativo. A pesar de no existir una información completa ni evaluación adecuada y no cumplir con los lineamientos de las guías nacionales e internacionales; se ha podido clasificar a los pacientes pediátricos de acuerdo a las características clínica del cuadro de exacerbación de asma que han presentado cuando acudieron al servicio de Emergencia Pediátrica de la CMSL.En general, el manejo inicial de la crisis d asma sí concuerdan con lo pautado en las guías nacionales; sin embargo, estas no concuerdan con las recomendaciones y estándares internacionales. / --- The asthma flare - ups is one of the important causes of morbidity and mortality in pediatric patients as well as a great cost in health and economics of the family and society for this reason is important to the prevalence of asthma flare - up in pediatric patients aged 5 to 14 years classification and properly identification and appropriate therapeutic management to the same. Objetives: To determine the prevalence of acute asthma in pediatric patients aged 5 to 14 years treated in the pediatric Emergency Clinic Maison de Santé - Lima and if your care meets the standards of international guidelines Methodes: Review of children with asthmatic exacerbations at the pediatric emergency department from January to November 2015. Results: It has been determined that the prevalence of crisis mild asthma is 131 (71.6%) and crisis of moderate asthma 52 (28.4 %) of 183 cases reviewed in the period of 11 months and has an average of 16 cases per month with a higher prevalence in the months of June and November. Symptoms associated with more frequent asthma attack was cough with 89 (48.6 %) cases, followed by 46 (25.1 %) cases that went to present respiratory distress, 27 (14.2 %) cases with rhinorrhea and only 21 (12 %) presented fever. The established treatment for mild asthma crisis was fenoterol nebulized with a frequency of 75 (57.7%), followed by dexamethasone at a frequency of 26 (20.0 %) in the cases treated. In the crisis of moderate asthma therapy plus hydrocortisone multiple fenoterol or fenoterol plus dexamethasone in 29 (55.8%) cases it was administered nebulized fenoterol followed by a frequency of 15 (28.8%) cases Conclusions: It is concluded that the crisis prevalence of mild asthma is 131 (71.6 %) and crisis of moderate asthma 52 (28.4 %) of 183 cases reviewed thus cases of asthma attacks in pediatric patients still present in a significant number. Despite the absence of complete information and proper assessment and failure to comply with the guidelines of national and international guidelines; It could classify pediatric patients according to the clinical characteristics of asthma exacerbation box that have happened when they went to the Pediatric Emergency Service of CMSL. In general, the initial management of asthma flare up does agree with the guidelines contained in national guidelines; however, these are not consistent with international recommendations and standards. / Tesis
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Revisión crítica : estrategias para el éxito de la canalización endovenosa periférica pediátrica en emergencia

Quesquén Neciosup, Liz Maribel January 2018 (has links)
Dentro de los procedimientos que realiza la enfermera en su quehacer diario se encuentra la canalización de vías endovenosa, pero nos hemos preguntado ¿Cuáles son las mejores estrategias aplicadas por la enfermera para el éxito de la canalización endovenosa periférica pediátrica en Emergencia? Para responder la pregunta se desarrolló la revisión crítica “Estrategias para el éxito de la canalización endovenosa periférica pediátrica en emergencia”, teniendo como objetivo “Identificar las mejores estrategias para el éxito de la canalización endovenosa periférica pediátrica en emergencia”. Se justificó en la gran incidencia de pacientes pediátricos en los servicios de emergencias, siendo una población que muchas veces tiene un acceso venoso difícil; además se busca una atención de calidad, libre de riesgos, promoviendo la seguridad del paciente. La metodología utilizada fue el EBE, se dispuso de publicaciones primarias, secundarias y bases de datos: ProQuest®, Cochrane, Elsevier, Scielo y Google Académico; además palabras claves: estrategias, canalización, pediatría y emergencia, utilizadas para formular algoritmos de búsqueda; encontrándose 11 investigaciones de las cuales 1 pasó la validación de Gálvez Toro, a la cual se le aplicó la lista especifica CASPe y el sistema GRADE; categorizándolo como 1A “Recomendación Fuerte, Evidencia de Alta Calidad”. Finalmente, el uso EMLA Cream puede ser útil en niños mayores de 3 meses de edad si se aplica una hora antes del intento de PIV, se deben implementar herramientas como la puntuación DIVA para identificar a los niños con riesgo de acceso vascular difícil y se hace necesario seguir realizando ensayos sobre la temática. / Trabajo académico
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Vivencias de los escolares frente a la hospitalización en el servicio de pediatría del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo, Chiclayo 2014

Tarrillo Fernández, Yodely, Tarrillo Fernández, Yodely January 2015 (has links)
La presente investigación cualitativa con abordaje de estudio de caso, asumió como objetivos: describir, analizar y comprender las vivencias de los escolares frente a la hospitalización en el servicio de Pediatría del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo Chiclayo. Perú, 2012. Sus bases teóricas se sustentaron en Ernestina Wiedenbach, entre otros. El escenario lo conformó el servicio de Pediatría, participando en el estudio 10 escolares hospitalizados aplicándose una entrevista a profundidad. La muestra se obtuvo por saturación, con precedente de consentimiento informado a los padres de familia. El tratamiento de los datos se realizó por análisis de contenido temático, utilizándose los principios éticos de Sgreccia y de rigor científico según Lincon y Guba; formándose las siguientes categorías: Experiencias ante la hospitalización, Conviviendo con el personal de enfermería .Llegando a las consideraciones finales que algunos escolares hospitalizados, reconocen las vivencias como algo que no quisieran recordar trayendo consigo tristeza y miedo. / Tesis
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Efecto del tabaco sobre la calidad seminal: Estudio citogenético y molecular del ADN

Viloria Samochin, Thamara Alexandra 17 September 2008 (has links)
A lo largo de los años, muchos han sido los factores relacionados con la infertilidad masculina, como: infecciones, varicocele (Pomerol 2002), obstrucciones y alteraciones en la producción espermática (Ballescá 2002), causas genéticas (Egozcue 2002), entre otras. Muchas veces la causa es desconocida y pueden afectar en mayor o menor medida a la calidad seminal. Sin embargo, su relación con los hábitos tóxicos ha sido motivo de investigación en los últimos años; de sus resultados se han descrito algunos agentes ambientales tóxicos que pueden deteriorar la aspermatogénesis, ejerciendo efectos nocivos a nivel pre-testicular, testicular o post-testicular (Oliva y cols. 2001, Pflieger-Bruss y cols. 2004). Uno de estos agentes es el tabaco; el cual está ampliamente reconocido como un problema de salud pública y una de las mayores causas de muertes prevenibles. Aproximadamente una tercera parte de la población mundial mayor de 15 años, es fumadora (World Health Organization, 1997). Así mismo, el tabaco afecta la salud reproductiva.En el presente trabajo nos hemos planteado determinar el efecto del tabaco sobre la calidad seminal; determinar el efecto del tabaco sobre la proporción de espermatozoides X e Y, y a partir de ello, el efecto sobre el ratio XY:XX de los embriones analizados en pacientes que asisten a un ciclo de Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP); determinar la asociación del tabaco con anomalías cromosómicas en espermatozoides; determinar el efecto del cigarrillo sobre la fragmentación del ADN en el espermatozoide mediante el test de dispersión de la cromatina (SCD); determinar el efecto del tabaco sobre algunas enzimas implicadas en el proceso de oxido-reducción en el espermatozoide para la eliminación de radicales libres; y determinar el efecto del tabaco sobre la oxidación del ADN espermático.Para ello hemos hecho uso de técnicas como análisis básico de semen y swim-up, Hibridación In Situ Fluorescente (FISH) en espermatozoides y en embriones, Diagnostico Genético Preimplantacional (DGP), Test de dispersión de la Cromatina (SCD) para determinar fragmentación del ADN, Extracción de ARNm y PCR cuantitativa fluorescente, espectrofotometría, medición de la oxidación del ADN del espermatozoide mediante el test Oxi-DNA.Del presente trabajo hemos concluido que: 1) El tabaco no altera los parámetros seminales en los pacientes infértiles; así mismo, son comparables entre sí las anomalías cromosómicas en espermatozoides y en embriones provenientes de hombres fumadores con los no fumadores; también lo son, la proporción de espermatozoides portadores del cromosoma X e Y en muestras de eyaculado; 2) Existe un sesgo importante a nivel cromosómico en los espermatozoides tras la capacitación en los hombres fumadores a favor de aquéllos que portan el cromosoma X, que se corresponde con el incremento significativo de embriones de sexo femenino provenientes de este grupo de pacientes, lo que hace inferir que el tabaco tiene efectos deletéreos sobre el espermatozoide portador de cromosoma Y; 3) Al relacionar a nivel molecular el efecto del tabaco sobre el espermatozoide; se concluye que: a) La integridad del ADN de los espermatozoides de los hombres fumadores está significativamente alterada tras el proceso del capacitado con respecto a los hombres que no fumaban; b) En cuanto a las enzimas destinadas a eliminar los radicales libres, se concluye que el tabaco podría tener un efecto diana específico sobre el espermatozoide, ya que tanto la expresión de la GPX A (que está directamente relacionada con la infertilidad) como su actividad, están disminuidas en los hombres fumadores; c) La fragmentación del ADN debida al consumo de cigarrillo no tiene origen en la oxidación del mismo causada por el tabaco. Probablemente haya algún otro compuesto en el cigarrillo que no produzca oxidación pero que sea capaz de afectar la integridad del ADN espermático.
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Vivencias de los escolares frente a la hospitalización en el servicio de pediatría del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo, Chiclayo 2014

Tarrillo Fernández, Yodely January 2015 (has links)
La presente investigación cualitativa con abordaje de estudio de caso, asumió como objetivos: describir, analizar y comprender las vivencias de los escolares frente a la hospitalización en el servicio de Pediatría del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo Chiclayo. Perú, 2012. Sus bases teóricas se sustentaron en Ernestina Wiedenbach, entre otros. El escenario lo conformó el servicio de Pediatría, participando en el estudio 10 escolares hospitalizados aplicándose una entrevista a profundidad. La muestra se obtuvo por saturación, con precedente de consentimiento informado a los padres de familia. El tratamiento de los datos se realizó por análisis de contenido temático, utilizándose los principios éticos de Sgreccia y de rigor científico según Lincon y Guba; formándose las siguientes categorías: Experiencias ante la hospitalización, Conviviendo con el personal de enfermería .Llegando a las consideraciones finales que algunos escolares hospitalizados, reconocen las vivencias como algo que no quisieran recordar trayendo consigo tristeza y miedo.
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CPAP en niños: Principios y Seguimientos

Dra. Del Rosso, Md, M.Ed., Lourdes 18 March 2021 (has links)
Jornadas Académicas de Salud 2021 / Las Jornadas Académicas en Salud 2021 tienen como propósito promover la actualización de los profesionales de la salud de diversas especialidades, enfatizando la atención interprofesional centrada en el paciente.
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Polisomnografía: indicaciones en el paciente pediátrico

Dra. Lourdes Del Rosso, Md., M.Ed. 16 March 2021 (has links)
Jornadas Académicas de Salud 2021 / Las Jornadas Académicas en Salud 2021 tienen como propósito promover la actualización de los profesionales de la salud de diversas especialidades, enfatizando la atención interprofesional centrada en el paciente.
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Características clínico epidemiológicas de pacientes con gastrosquisis en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión del 2005 al 2009

Herrera Herrera, Zoila Janett January 2011 (has links)
Plantea la necesidad de mejorar el control prenatal, lograr el diagnóstico (de preferencia en la etapa prenatal con ultrasonografía) y así tener un tratamiento oportuno de los pacientes con gastrosquisis en nuestra unidad neonatal. El aumento de la prevalencia de gastrosquisis ha sido bien descrito como una epidemia enfatizando la importancia del continuo monitoreo y evaluación de los factores patogénicos. Así, esto es un importante problema de salud pública, destacando la necesidad de un estudio epidemiológico multicéntrico completo que mejore el conocimiento de la patogenia y el manejo oportuno de esta patología. Para conocer las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con gastrosquisis en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y de corte transversal, revisando las historias clínicas de dichos pacientes atendidos en el período 2005-2009. / Trabajo de investigación
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Prácticas de alimentación y cumplimiento de recomendaciones de ingesta dietética en niños europeos.

Flores, Paloma 16 March 2021 (has links)
Jornadas Académicas de Salud 2021. Ponente: Dr. Paloma Flores / Las Jornadas Académicas en Salud 2021 tienen como propósito promover la actualización de los profesionales de la salud de diversas especialidades, enfatizando la atención interprofesional centrada en el paciente.

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