Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2009. / Submitted by Kelly Marques (pereira.kelly@gmail.com) on 2009-11-16T17:48:39Z No. of bitstreams: 1 2008_AnaMariaQuinteiroRibeiro.pdf: 722506 bytes, checksum: a724ba85f9f6c24dfa6f8951382e7363 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2009-11-17T12:23:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_AnaMariaQuinteiroRibeiro.pdf: 722506 bytes, checksum: a724ba85f9f6c24dfa6f8951382e7363 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-11-17T12:23:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_AnaMariaQuinteiroRibeiro.pdf: 722506 bytes, checksum: a724ba85f9f6c24dfa6f8951382e7363 (MD5) Previous issue date: 2009 / O melanoma é um câncer que acomete, sobretudo a pele, é o terceiro mais freqüente depois do carcinoma basocelular e do carcinoma espinocelular e se caracteriza clinicamente na maioria das vezes pela presença de mácula hipercrômica irregular. É considerado o mais grave dos cânceres de pele por induzir metástase mais freqüente, apresentar uma alta mortalidade, sobretudo em lesões com diagnóstico tardio e por ser resistente as terapêuticas disponíveis (quimio e radioterapia). A presente pesquisa propõe-se a descrever os fatores prognósticos de pacientes com melanoma cutâneo do Registro de Câncer de Base Populacional de Goiânia (RCBPG), entre janeiro de 1998 a dezembro de 2003, período em que foram registrados 245 casos novos de melanoma. Destes, 185 foram incluídos no estudo por serem portadores de melanoma cutâneo residirem no município de Goiânia. Os sessenta pacientes restantes foram excluídos da pesquisa por apresentarem melanoma com primário desconhecido, melanoma extracutâneo ou por residirem em outro município. Foram coletados, por meio de um questionário, dados do RCBPG dos pacientes que apresentavam diagnóstico apenas de melanoma cutâneo primário. Após a coleta desses dados, foi realizado um estudo descritivo do tipo coorte de base populacional. A importância prognostica de quatro variáveis histológicas (Breslow, Clark, tipo histológico e número de neoplasias primárias) e três variáveis clínicas (sexo, localização da lesão e extensão) foram estudadas no grupo de 185 pacientes com melanoma cutâneo e foram comparados com a literatura mundial. Os resultados do estudo evidenciaram que os homens apresentaram melanomas mais espessos em comparação com as mulheres, dado que se refletiu em uma maior mortalidade e uma menor sobrevida para o sexo masculino. Nos homens, as lesões localizadas no tronco foram mais freqüentes e, nas mulheres, as das extremidades inferiores. A localização na cabeça e pescoço foi mais freqüente em homens e mulheres acima de sessenta anos. O melanoma extensivo superficial foi o tipo histológico mais freqüente. O melanoma nodular, o segundo de maior freqüência (17%), estava associado a tumores mais espessos. O melanoma cutâneo localizado, sem metástase detectada, foi à extensão de maior freqüência. A metástase à distância foi mais freqüente do que a loco-regional para linfonodos. As principais características dos pacientes e do tumor relacionados a pior prognóstico foram: melanomas do tipo histológico nodular (RH: 5,11; p=0,001) tumores com maior espessura (> 1,70 mm) (RH:12,7; p≥0,02) e os localizados nos pés (RH:4,84; p=0,005). Esses fatores contribuíram para um maior número de óbito e uma menor sobrevida dos pacientes. O aumento do nível de Clark apresentou relação direta com maior número de óbito e com menor sobrevida, o que, não se traduziu em uma associação significativa com pior prognóstico. _____________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Melanoma is a cancer that affects mostly the skin. It is the 3rd most frequent type of cancer, after basal cell carcinomas and squamous carcinomas and is clinically characterized by the presence of an irregular hyperchromic macula. It is considered the most serious type of skin cancer because it induces metastases more frequently, the mortality rate is high, especially in lesions diagnosed at a later stage, and finally because it is resistant to the therapeutic options currently available (chemotherapy and radiotherapy).This study aims to describe prognostic factors of patients with cutaneous melanoma, listed in the Population-Based Cancer Registry of Goiânia (RCBPG), from January, 1998 to December, 2003. During that period of time, 245 new cases of melanoma were recorded. From these 245 cases, 185 were included in the study as these individuals with cutaneous melanoma lived in the county of Goiânia. The remaining 60 individuals were excluded because they presented with a melanoma with an unknown primary, ocular melanoma, melanoma of the mucosa, genital melanoma, visceral melanoma or because they lived in another county. RCBPG data from the patients with a diagnosis of primary cutaneous melanoma were obtained by means of a questionnaire and served to perform a population-base cohort descriptive study. The prognostic importance of four histological variables (Breslow, Clark, histogenic type and number of primary neoplasms) and three clinical variables (sex, lesion site and extension) were studied in the series of 185 patients with cutaneous melanoma. The results of this study showed that men presented with thicker melanomas, when compared to women. This information translated into higher mortality and shorter survival time for male individuals. Lesions located in the trunk, followed by those in the head and neck were more frequently found in men and lesions in the lower limbs, followed by locations in the head and neck were more commonly found in women. A head and neck location was more frequent in men and women above 60 years of age. Extensive superficial melanomas were the predominant histogenic type. Nodular melanomas were the second more frequent types (17%) and were associated to thicker tumors. The most frequent extension was the in situ cutaneous melanoma. Distant metastases were more frequent than those in loco or regional, for lymph nodes. During the time this study was conducted, no sentinel lymph node biopsies were performed to evaluate micrometastases of melanomas and this may have contributed to the result. The main characteristics of patients and of tumors related to the worst prognosis were: nodular melanomas (RH: 5,11; p=0,001), thicker tumors (>1.70 mm) (RH:12,7; p≥0,02) and those located in the feet (RH:4,84; p=0,005). These factors contributed to more deaths and a shorter survival time of the patients included in this study. The increase in the Clark level showed a direct relationship to a higher number of deaths, with a shorter survival time. However, this was not translated as a negative association with the worst prognosis in this study.

Thesis (MPA) --University of Limpopo, 2008. / The Batho Pele principles provide a framework about how public services should be provided for improving the efficiency and effectiveness of the Public Service. Adherence to these principles will guarantee the provision of excellent services that meet the people’s needs and expectations, enhance customer satisfaction, while upholding the government’s promise that access to decent public services is no longer a privilege to be enjoyed by a few, but the rightful expectation of all citizens. From the literature review, it was evident that improved public service delivery depends on several aspects ranging from Human Resource Development to performance measurement and accountability. The need for improving efficiency and effectiveness of the Public Service is emphasized through the various pieces of legislation. Interviews and questionnaires were used to gather data and to get an understanding of data from the point of view of the participants. Analysis of collected data revealed that there is an average compliance of 51, 5% to the principles. Batho Pele principles should be incorporated in the performance contracts of all employees in the department so that periodically performance against them is assessed and ultimately all employees will become Batho Pele champions.

Orientador: Kunie Iabuki Rabello Coelho / Resumo: Não disponível. / Abstract: Not available. / Mestre

CARDOSO, Maria dos Prazeres Carneiro. Pré-condicionamento com ácido linolênico e estimulação elétrica de baixa intensidade no reparo tecidual do rato. 2012. 81 f. Dissertação (Mestrado em Cirurgia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-03-11T14:01:37Z No. of bitstreams: 1 2012_dis_mpccardoso.pdf: 1499109 bytes, checksum: b67a9e838e25dac4e631014007aaca12 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-03-11T14:02:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dis_mpccardoso.pdf: 1499109 bytes, checksum: b67a9e838e25dac4e631014007aaca12 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-03-11T14:02:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dis_mpccardoso.pdf: 1499109 bytes, checksum: b67a9e838e25dac4e631014007aaca12 (MD5) Previous issue date: 2012 / The tissue repair consists in an important feature of the inflammatory process prevention, some factors may reduce, delay or prevent this process. There is a continued interest in the use of currents with low intensity combined by supplementation with nutraceuticals (high ratio w9:w6 and low ratio w6:w3). The objective of this work was to evaluate the effects of preconditioning with oil blends containing (w3/w6) and (w9/w6), and currents of low intensity MENS on the tissue repair after incisions in mice skin. One hundred and eight (108) Wistar rats were used , divided into three groups: G-1 control (saline) n = 36 subdivided into two subgroups: unstimulated and stimulated; G-2 neutral control (corn and soybean oil) n= 36, subdivided into two subgroups: unstimulated and stimulated and G-3 ALA (olive oil + flaxseed + canola), n= 36 subdivided into two subgroups unstimulated and stimulated. The oil mixtures were administered by orogastric, and the application of electric current directly into mouse skin occurred 1 hour before surgical incision. The animals were sacrificed on the seventh, fourteenth and twenty-first day. Skin sample of 1cm/1 cm were collected between the second and third suture point. The samples were analyzed from surgical specimens stained with hematoxylin-eosin (HE) and provided a general analysis of tissue sections with a thickness of 5 um. The data obtained by the (HE) technique were classified according to the inflammatory intensity and transformed into quantitative variables by assigning index for the hestological finding according to (VIDINSK, 2006). Statistical data were analysed using the GraphPad Prism for Windows, version 6.0, for joint assessment of the effects of the groups G-1, G-2 e G-3, and the subgroups unstimulated and stimulated, and days (7, 14, 21). The variables of histological evaluation were analysed by nonparametric Mann-Whitney. The significance level was 5 % (p<0,05). The results show that the preconditioning electrical stimulation caused the elevation of exudate and reduced the reepitheliazation on the 7th day. The use of preconditons oil 1 (corn and soybeans) and oil 2 (olive+ canola + flaxseed) reduced the vascularization on the 7th and 14th days respectively. Both groups, 1 and 2 of oils, induced the reduction of fibrosis on the 14th day. The preconditioning with oil 1 led to elevated expression of NFKB on the 7th day. It is concluded that the electrical stimulation caused the elevation of markers of inflammatory phase with consequent acceleration of this process and the use of oils 1 and 2 reduced the fibrosis and vascularization on proliferative phase. The preconditioning with the oil 1 (corn and soybeans) caused more inflammation on the 7th day. / A reparação tecidual consiste em uma importante característica de prevenção do processo inflamatório; alguns fatores podem reduzir, retardar ou impedir este processo. Existe um interesse constante em relação ao uso de correntes de baixa intensidade aliado da suplementação com nutracêuticos (alta relação ω9:ω6 e baixa relação ω6:ω3). O objetivo desse trabalho foi avaliar os efeitos do pré-condicionamento com misturas de óleos contendo ω3/ω6 e ω9/ω6 e correntes de baixa intensidade MENS( Microcurrent Elétric Neuromuscular Stimulation) sobre a reparação tecidual após incisões em pele de ratos. Foram utilizados 108 ratos Wistar, distribuidos em 3 grupos: G-1 controle (soro fisiológico) n= 36 subdivididos em dois subgrupos: não estimulado e estimulado; G-2 controle neutro (óleo de milho e soja) n=36, subdivididos em dois subgrupos: não estimulado e estimulado e G-3 ALA (óleo de oliva+linhaça+cânola), n=36 subdivididos em dois subgrupos: não estimulado e estimulado. As misturas de óleos foram administradas por via orogástrica, e a aplicação da corrente elétrica, ocorreram 1 hora antes da incisão cirúrgica. Os animais foram sacrificados no sétimo, décimo quarto e vigésimo primeiro dia. Amostra de pele de 1cm/1cm foram coletadas entre o segundo e terceiro ponto da sutura. As amostras foram analisadas a partir de lâminas histopatológicas coradas com hematoxilina-eosina (HE) e forneceram a análise geral dos cortes de tecido com espessura de 5µm. Os dados obtidos pela técnica de (HE) foram classificados de acordo com a intensidade inflamatória e transformados em variáveis quantitativas mediante atribuição de índice para os achado histológicos segundo (VIDINSK, 2006). Os dados estatísticos foram analisados utilizando-se o programa graphpad prisma for Windows, versão 6,0 para avaliação conjunta dos efeitos dos grupos G-1,.G-2 e G-3, e dos subgrupos não estimulado e estimulado, e dos dias (7º, 14º e 21º). As variáveis da avaliação histológica foram analisadas pelo teste não paramétrico de Mann-Whitney e pós-teste de Dunn. O nível de significância foi de 5% (p<0,05). Os resultados obtidos mostram que a eletroestimulação pré-condicionante promoveu elevação do exsudato e redução da reepitelização no 7º dia. O uso dos pré-condicionantes óleo 1(milho e soja) e 2 (oliva+canôla+linhaça) reduziram a vascularização no 7º e 14º dias respectivamente.Ambos os grupos dos óleos 1 e 2 induziram a redução da fibrose no 14º dia. O précondicionamento com óleo1 levou a elevação da expressão do NFkB no 7º dia. Conclui-se que a eletroestimulação promoveu elevação de marcadores da fase inflamatória com consequente aceleração desse processo e o uso dos óleos 1 e 2 reduziram a fibrose e a vascularização na fase proliferativa. O précondicionamento com o óleo 1(milho e soja) promoveu mais inflamação no 7ºdia.

GURGEL, Eloah de Paula Pessoa. Avaliação da eficácia da membrana semipermeável na pele de recém-nascido prematuro como recurso tecnológico para prevenção de perdas de água transepidérmicas. 2015. 96 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) – Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2015. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2016-03-23T14:04:22Z No. of bitstreams: 1 2015_tese_eppgurgel.pdf: 1341061 bytes, checksum: 1e704e18ef7f008e764a10c9afbeb0a6 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2016-03-23T15:01:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_tese_eppgurgel.pdf: 1341061 bytes, checksum: 1e704e18ef7f008e764a10c9afbeb0a6 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-23T15:01:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_tese_eppgurgel.pdf: 1341061 bytes, checksum: 1e704e18ef7f008e764a10c9afbeb0a6 (MD5) Previous issue date: 2015 / The neonatal population represents a strategic group as regards the reduction of infant mortality. Therefore, it becomes a challenge for the team assisting these patients to keep them stable with their vital functions in balance, since important changes occur during fetal life and after birth, especially in preterm infants. This study aimed to evaluate the efficacy of using the semipermeable membrane as technological resource applied in different areas of the preterm infants’ skin seeking to reduce transepidermal water loss. Seventy-two preterm infants underwent an experimental study, randomly distributed into four groups to receive the semipermeable membrane in different areas essential for application: thorax, abdomen and lower extremities. It took place at the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) of the Maternity School Assis Chateaubriand (MEAC) in the city of Fortaleza, Ceará, Brazil. The sample consisted of preterm infants who met the following inclusion criteria: weight ≤ 1,500 grams and gestational age ≤ 32 weeks; remain in the unit for seven days; not show any severe malformations that affect skin integrity. We excluded infants with weakened health that prevented completion of the study; patients with congenital malformations, such as gastroschisis, omphalocele or myelomeningocele; and the consent given by parents and/or guardians of preterm infants. As outcome variables, we considered sodium, glucose, urine specific gravity, weight, and fluid loss. Gender and gestational age constituted the main variables of the experiment baseline. Fluid losses were measured with the aid of Tewameter applied to the skin of preterm infants, for 30 seconds. Data were compiled into Excel and statistical analysis with the software support R 2 version. 12. 1. In this study, we used a significance level of 5% and presented the data in tables. The ethical recommendations were followed during the research steps. Preterm infants were admitted to the Obstetric Center and the main medical diagnoses were prematurity, respiratory distress syndrome, and hyaline membrane disease. In total, preterm infants of the four groups were kept in humidified double walled incubators (100%), under mechanical ventilation (86.84%), nasal CPAP (7.89%), and use of intravenous hydration through central access (100%). They used antibiotics and parenteral nutrition (100%), enteral nutrition (7.89%), and phototherapy (68.42%). Applying the semipermeable membrane, soon after birth, was effective with regard to the maintenance of sodium, water quota, urine density, and glucose. Transepidermal loss was lower in the group that used the semipermeable membrane along the body extension, but it was not statistically different from those in which the membrane was applied to the thorax and abdomen (Group 3). In turn, this group presented lower blood glucose levels than the groups who had the membrane applied in the lower limbs and the thorax or abdomen (Groups 1, 2 and 3), but not different from newborns who used it along the body extension (Group 4). Furthermore, the intragroup changes observed in the following period among the six variables in study were similar in the four groups. This way, there are indications that using the semipermeable membrane applied to the thorax and abdomen may have a similar effect to its use along the body extension. Nonetheless, it should be noted that the small sample size might have contributed to failure to detect statistical differences, thus these results should be considered. / A população neonatal constitui um grupo estratégico no que se refere à diminuição da mortalidade infantil. Portanto, torna-se um desafio para a equipe que presta assistência a este paciente mantê-lo estável com suas funções vitais em equilíbrio, pois importantes mudanças ocorrem durante a vida fetal e após o nascimento, especialmente no recém-nascido prematuro (RNPT). Objetivou-se avaliar a eficácia do uso da membrana semipermeável como recurso tecnológico a ser utilizado em diferentes regiões da pele de RNPT para redução de perdas de água transepidérmicas. Um total de 72 RNPT foram submetidos a um estudo experimental e randomizados em quatro grupos para receberem a membrana semipermeável em diferentes regiões essenciais para aplicação: tórax, abdômen e extremidades inferiores. Foi realizado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), da Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC), na cidade de Fortaleza-Ceará, Brasil. A amostra foi constituída por RNPT que atenderam aos seguintes critérios de inclusão: ter peso ≤ 1.500 gramas e idade gestacional ≤ 32 semanas; permanecer na unidade por um período de sete dias; não apresentar malformações graves que afetasse a integridade da pele. Foram excluídos RNPT com estado de saúde debilitado, que impossibilitasse o término do estudo; portadores de malformação congênita, como gastrosquise, mielomeningocele ou onfalocele, e o consentimento dado pelos pais e/ou responsáveis pelos RN. Foram consideradas variáveis de desfecho: sódio, glicemia, densidade urinária, peso e perdas líquidas. Sexo e idade gestacional compuseram as variáveis principais da linha de base do experimento. As perdas líquidas foram medidas com auxílio de Tewameter aplicado sobre a pele do RNPT, por um tempo de 30 segundos. Com os dados compilados no Excel e a análise estatística com apoio do software R versão 2.12.1. O nível de significância adotado no estudo foi 5% e os dados foram apresentados em tabelas. As recomendações éticas foram seguidas durante as etapas da pesquisa. Os RNPT foram admitidos do Centro Obstétrico e os diagnósticos médicos principais foram: prematuridade, síndrome do desconforto respiratório e doença da membrana hialina. Os RNPT dos quatro grupos no total permaneceram em: incubadora de parede dupla umidificada (100%), sob ventilação mecânica (86,84 %), CPAP nasal (7,89%) e em uso de hidratação venosa por acesso central (100%). Faziam uso de antibioticoterapia e nutrição parenteral (100%), alimentação enteral (7,89%) e fototerapia (68,42%). A aplicação da membrana semipermeável, logo após o nascimento, mostrou-se eficaz no que diz respeito à manutenção do sódio, cota hídrica, densidade urinária e glicemia. As perdas transepidérmicas foram inferiores no grupo que usou a membrana semipermeável em toda a extensão do corpo, mas não foi estatisticamente diferente daquelas nas quais a membrana foi aplicada no tórax e abdômen (Grupo 3). Este grupo, por sua vez, apresentou valores glicêmicos inferiores aos dos grupos que tiveram a membrana aplicada nos membros inferiores e tórax ou abdômen (Grupos 1, 2 e 3), mas não diferente dos RNPT que a utilizaram em toda a extensão corporal (Grupo 4). Além disso, as mudanças intragrupo observadas no período de seguimento entre as seis variáveis estudadas foram similares nos quatro grupos. Desta forma, existem indícios de que o uso da membrana semipermeável aplicada no tórax e abdômen pode ter efeito similar a seu uso em todo o corpo. Todavia, deve-se considerar que o tamanho reduzido da amostra pode ter contribuído para não detecção de diferenças estatísticas, devendo-se ponderar estes resultados.

Orientadora : Profª. Drª. Daniela de Almeida Cabrini / Coorientadora : Prof. Dr. Michel Fleith Otuki / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Farmacologia. Defesa: Curitiba, 12/03/2015 / Inclui referências : f. 62-69 / Resumo: Com o objetivo de verificar o envolvimento do sistema das cininas no processo de cicatrização cutânea, animais nocaute para os receptores cininérgicos (KOB1, KOB2 e KOB1B2) e wildtype (WT/controle) foram submetidos ao modelo de cicatrização por excisão cutânea. Observou-se que no décimo dia após a excisão, os animais WT apresentaram oclusão da ferida igual a 96,13 ± 0,55%, enquanto os grupos nocaute KOB1, KOB2 e KOB1B2 apresentaram contração da lesão de 91,39 ± 0,93%, 86,80 ± 1,93% e 82,0 ± 1,73%, respectivamente. Uma vez que foram observadas diferenças com relação ao tempo de resolução do processo de reparo tecidual, foi realizada a avaliação do período de oclusão total das feridas nestes grupos. Os animais WT apresentaram fechamento completo de suas lesões no 12° dia após a realização da excisão, já os animais nocautes tiveram suas lesões elucidadas no 17° (KOB1), 21° (KOB2) e 23° dia (KOB1B2). Análises realizadas com amostras coletadas durante as diferentes fases do processo de cicatrização (fase inflamatória - 2°, 3° dias, fase proliferativa - 7 °, e fase de remodelamento tecidual - 10 ° dia), reforçaram a ocorrência de diferenças no processo de reparação tecidual nos grupos nocaute. Os resultados mostraram que houve redução significativa do número de células infiltradas no tecido lesionado durante a fase inflamatória nos grupos nocaute, sendo esta redução de 30,65 ± 3,66% (KOB1), 48,20 ± 2,52% (KOB2) e 47,72 ± 2,29% (KOB1B2), no 2° dia após a excisão. Esta redução permaneceu no 3° dia, sendo iguais a 44,26 ± 7,79% (KOB1), 67,19 ± 2,88% (KOB2) e 60,03 ± 4,28% (KOB1B2), quando comparados ao grupo WT. Na fase proliferativa (7° dia), observaram-se reduções significativas na taxa de reepitelização nos grupos nocautes para o receptor B2, em comparação ao grupo WT (76,16 ± 8,03%), sendo estas reduções iguais a 24,94 ± 8,45% (KOB2) e 23,63 ± 5,41% (KOB1B2). Análises de amostras referentes à fase de remodelamento tecidual (10° dia) mostraram diferenças nos níveis de colágeno tecidual nos animais nocautes para os receptores das cininas, sendo estas reduções iguais a 18,13 ± 2,7% (KOB1), 12,11 ± 1,52% (KOB2) e 16,96 ± 0,51% (KOB1B2), em comparação com o grupo controle (88,9 ± 2,62 ?g/tecido). Através de análises imunohistoquímicas, foram constatadas reduções significativas na taxa de proliferação de fibroblastos nos grupos nocautes B2, com reduções de 39,01 ± 5,96% (KOB2) e 38,03 ± 4,32% (KOB1B2). Assim como, foram observadas reduções no número de miofibroblastos nestes grupos, sendo estas reduções iguais a 34,87 ± 3,31% (KOB2) e 44,10 ± 3,54% (KOB1B2), em comparado ao grupo controle (32,5 ± 4,92 células/campo). No entanto, os dados dos animais KOB1 foram semelhantes aos dos WT. Os resultados obtidos sugerem a participação do sistema das cininas em processos que compõem a reparação tecidual, auxiliando na compreensão desse processo fisiopatológico e tornando as cininas uma nova opção terapêutica. Observou-se a participação direta do receptor B2 em processos de proliferação e diferenciação de células que compõem a pele. Palavras-chave: Cininas, Cicatrização, Pele, receptores cininérgicos, Receptor B1, Receptor B2. / Abstract: To verify the involvement of kinins in the skin healing process, knockout animals for kinin receptors (KOB1, KOB2 and KOB1B2), and wildtype (WT / control) were subjected to excision wound healing model. It was observed that on the tenth day after excision, WT animals had occlusion of the wound equal to 96.13 ± 0.55%, while knockout groups KOB1, KOB2 and KOB1B2 presented wound closure of 91.39 ± 0.93 % 86.80 ± 1.93% and 82.0 ± 1.73%, respectively. Since differences with time resolution of tissue repair process were observed, the evaluation of the period of total occlusion of wounds in these groups was performed. Thus, the WT animals showed a complete closure of injuries on the 12th day after excision, and the knockout animals had their injuries elucidated on the 17th (KOB1), 21th (KOB2) and 23th day (KOB1B2). Analyzes performed on samples collected during the different phases of wound healing (inflammatory phase - days 2 and 3, proliferative phase - day 7, and tissue remodeling phase - day 10), reinforced the occurrence of differences in the repair process tissue in the knockout groups. Results in the knockout groups also show reduction of infiltrated cells in the tissue during the inflammatory phase, with a decline of 30.65 ± 3.66% (KOB1), 48.20% ± 2.52 (KOB2) and 47.72 ± 2.29% (KOB1B2), on the day 2 after excision. This reduction remained on day 3 being equal to 44.26 ± 7.79% (KOB1), 67.19 ± 2.88% (KOB2) and 60.03 ± 4.28% (KOB1B2), both compared to WT group. In the proliferative phase (day 7), there was a significant reduction in re-epithelialization rate in knockouts groups for the B2 receptor in comparison to WT (76.16 ± 8.03%), presenting rate reductions of 24.94 ± 8.45% (KOB2) and 23.63 ± 5.41% (KOB1B2). Analysis of samples relating to the phase of tissue remodeling (day 10) showed differences in the levels of collagen tissue, with reduced levels in knockout animals of 18.13 ± 2.7% (KOB1), 12.11 ± 1.52% (KOB2) and 16.96 ± 0.51% (KOB1B2), compared with the control group (88.9 ± 2.62 g /tissue). In knockouts B2 groups, immunohistochemical analyzes show significant reductions in fibroblast proliferation rate of 39.01 ± 5.96% (KOB2) and 38.03 ± 4.32% (KOB1B2). Again, decreases were observed in the number of myofibroblasts in these groups, equal to 34.87 ± 3.31% (KOB2) and 44.10 ± 3.54 % (KOB1B2), in comparison with the control group (32.5 ± 4.92 cells/field). Data from KOB1 animals did not show differences concerning fibroblast proliferation and myofibroblasts. The results suggest the involvement of the kinin system in processes that make up the tissue repair, assisting in the understanding of pathophysiological process, and making kinins a new therapeutic option. Highlighting the B2 receptor direct participation in proliferation and differentiation of fibroblasts in the skin. Keywords: Kinins, Wound Healing, Skin, kinin B1 receptors, kinin B2 receptors.

Orientador: Luiz Fernando Bleggi Torres / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Parana, Setor de Ciencias da Saude, Programa de Pós-Graduação em Medicina Interna / Resumo: O objetivo do presente trabalho foi a embriologia, histologia e epidemiologia das doenças que acometem o tegumento das crianças. A embriologia, histologia e variações anatômicas da pele (experimento 1) foram estudadas através da avaliação histológica de amostras da pele da região interna da coxa direita coletadas de fetos, natimortos, neomortos, préescolares e adolescentes submetidos a autópsia no Hospital de Clínicas, UFPR. Os aspectos epidemiológicos (experimento li) foram estudados através da revisão de 662 biópsias de pacientes pediátricos, entre 1990 e 1995, diagnosticadas no Serviço de Anatomia Patológica do Hospital de Clínicas, UFPR. Os resultados do experimento 1 foram descritos através de esquemas e fotomicrografias e comparados com dados de literatura. Os resultados do experimento li revelaram predomínio de pacientes com idades oscilando de 7 a 15 anos. Há uma prevalência maior de lesões císticas incluindo cistos epidermóides e dermóides, e lesões tumorais incluindo pilomatricoma e angiomas, em relação as dermatoses neste estudo. Estes resultados são comparados com os de outras séries publicadas. XIV / Abstract: The aim of the present study was the embriology, histology and epidemiology of cutaneous diseases in childhood. The embriological and histological observations (experiment 1), including the study of the anatomical variations of the normal skin, were carried out through the microscopical analysis of fragments of the skin obtained from the internai right thigh of fetus, stillborns, infants and adolecents autopsied at Hospital de Clínicas, UFPR. lhe epidemiological observations (experiment li) were based on the study of 662 skin biopsies that were reviewed from the files of the Division of Anatomic Pathology, Hospital de Clínicas, UFPR between 1990 and 1995. The results of experiment 1 were presented through schemes and pictures, and compared with previous observations reported in the literature. The results of experiment li revealed that there was predominance of skin biopsies from patients with age ranging from 7 to 15 years old. The most prevalent pathological diagnosis in this study were the cystic lesions including epidermoid and dermoid cysts, and benign tumours represented mainly by pylomatrixoma and angiomas. These results were also compared with the world literature.

Resumo: A Malva sylvestris é uma planta herbácea, dispersa pelos continentes europeu, africano e americano. No Brasil é cultivada nas regiões sul e sudeste, sendo utilizada na medicina popular no tratamento de tosses e doenças inflamatórias principalmente em mucosa. Estudos realizados anteriormente mostram a atividade da M. sylvestris como analgésica, cicatrizante, antioxidante entre outros, no entanto o objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do extrato etanólico da M. sylvestris, duas frações e a resina, em modelos inflamatórios cutâneos. A atividade de do extrato etanólico da folhas, foi avaliada nos modelos de edema de orelha induzido por 12-O-tetradecanoilforbol 13-acetato (TPA), ácido araquidônico (AA) e oxazolona em camundongos Swiss fêmeas (20-30 g; N=5-10). A aplicação tópica do EEMS foi capaz de impedir a formação do edema provocado pelo TPA (DI50 ? 0,36 mg/orelha) obtendo na maior dose ( 3,0 mg/orelha) uma inibição de 77 ± 6 %. Neste modelo também se verificou a migração leucocitária avaliada pela atividade da mieloperoxidase (MPO) onde na dose de 3,0 mg/orelha a redução foi completa da migração (DI50 ? 0,46), sendo que, esta analise foi confirmada através de cortes histológicos, para melhor entendimento da ação do EEMS foi avaliado os níveis de IL-1? no tecido onde o EEMS na maior dose também foi capaz de reduzir por completo os níveis desta citocina, causando uma inibição dose dependente (DI50 ? 0,96 mg/orelha).Na tentativa de verificar que tipo de compostos é responsável por essa inibição foi testado no modelo do TPA duas frações (fração aquosa e acetato de etila) de polaridades diferentes e a resina onde a fração aquosa teve inibição e 31,4%, a fração acetato de etila 89,3% e a resina 53,5%, todas estas inibições calculadas na maior dose testada. No modelo do AA o EEMS foi capaz de impedir o aumento da espessura da orelha de forma dose dependente (DI50 ? 0,39 mg/orelha) com uma inibição significativa na dose de 3,0 mg/orelha, assim como no modelo da oxazolona onde nas primeiras 24 h a redução causada pelo EEMS foi de 49 ± 5 %, perdurando até as 96 h, sendo que, neste ponto a inibição foi de 65 ± 14 %.

Resumo

Orientador: René Aloísio da Costa Vieira / Banca: Maria Inês de Moura Campos Pardini / Banca: André Lopes Carvalho / Resumo: A queratose actínica (QA) é uma lesão cutânea de importância na saúde pública pelo seu potencial de malignização para carcinoma espinocelular. Há diversas terapias estabelecidas, sendo a crioterapia o tratamento de referência. A terapia fotodinâmica (TFD) com precursores tópicos de protoporfirina IX (PpIX): o ácido 5-aminolevulínico (ALA) ou o metiléster do ácido 5-aminolevulínico (MAL) vêm destacando-se na prática clínica como tratamento de primeira linha. O número de estudos prospectivos controlados comparando o TFD com o ALA na queratose actínica é limitado, e os critérios de avaliação não são uniformes. Este estudo visa comparar a eficácia, dor, resultado estético e preferência do paciente entre as técnicas de crioterapia e TFD com ALA no tratamento da queratose actínica. Foi delineado um ensaio clínico fase III prospectivo, randomizado, aberto, controlado intra indivíduo. Queratoses semelhantes, uma em cada braço de cada indivíduo, foram randomizadas e tratadas, sem curetagem prévia, com crioterapia, ou com TFD com ALA associado a dimetilsulfóxido (DMSO). Após quatro meses, as lesões, se residuais, tiveram seu tratamento inicial repetido. A dor foi avaliada através de escala visual analógica (EVA) e escala numérica (EN), aos zero e quinze minutos pós- tratamento (na primeira e, se necessário, na segunda consulta). No oitavo mês (terceira consulta), foram avaliados eficácia, resultado estético subjetivo do ponto de vista do paciente e do pesquisador, resultado estético objetivo, e preferência do paciente pela técnica. Ao fim, as lesões residuais foram biopsiadas. Foram analisadas 248 lesões em 124 pacientes. A eficácia encontrada foi de 48,4% para TFD com ALA contra 96,8% para a crioterapia (p < 0,001). A dor, aos quinze minutos póstratamento, foi de maior intensidade para a TFD... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Actinic keratosis (AK) is a skin lesion relevant in public health for its potential for malignant transformation to squamous cell carcinoma. There are several established therapies, cryotherapy being the benchmark treatment for the disease. Photodynamic therapy (PDT) with topical precursors of protoporphyrin IX (PpIX): 5-aminolevulinic acid (ALA) or 5-aminolevulinic acid methylester (MAL) has also gained importance in clinical practice as a first-line treatment. The number of prospective controlled studies comparing cryotherapy versus ALA PDT in actinic keratosis is limited, and evaluation criteria are not uniform. The present study aims at comparing the efficacy, pain, cosmetic results and patient's preference resulting from cryotherapy with those resulting from ALA PDT techniques, employing for this a phase III, prospective, randomized, open, and intra patient controlled clinical trial. Similar keratosis, one on each arm of each patient, were randomized and treated, without prior curettage, with either cryotherapy, or ALA PDT associated with dimethylsulfoxide (DMSO). Four months later, any residual queratosis was treated once again. Patient's pain was assessed through a visual analog scale (VAS) as well as a numeric scale (EN) at zero and fifteen minutes after treatment (in the first, and second treatment session if necessary). Eight months after the beginning the following aspects were evaluated: effectiveness, aesthetic results from the patients' and from the investigator's subjective standpoints, objectively evaluated aesthetic results ( i.e. hyperemia, hypochromia, hyperpigmentation, scar retraction), and patient preference for each technique. At the end, the residual lesions were biopsied. In total, 248 lesions in 124 patients were analyzed. The effectiveness for ALA PDT was found to be of 48.4% against 96,8%... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre