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Equipamento brasileiro para detecção gama intra-operatória na identificação de linfonodo sentinela / Equipment brazilian of intraoperatory gamma detection in the identification od sentinel lymph node

Santos, Paula Cristina Fada dos [UNIFESP] January 2008 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:47:40Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008 / Introdução: Os equipamentos disponíveis para a realização da detecção gama intra-operatória são importados e de alto custo. Com o objetivo de diminuir os custos de aquisição e manutenção do equipamento, o Instituto de Pesquisa Enegérticas e Nucleares desenvolveu um equipamento brasileiro de detecção gama intra-operatória, que consiste de uma sonda radioguiada. Objetivo: Testar equipamento brasileiro de detecção gama intra-operatória na identificação de linfonodo sentinela. Métodos: Foram utilizados 30 ratos adultos jovens. Depois de anestesiados, os animais foram distribuídos em dois grupos de 15 animais cada. O grupo A recebeu radiofármaco Dextran 500 – Tc99m e Azul Patente V. O grupo C recebeu somente Azul Patente V. O grupo A foi submetido a medição da captação radioativa de fundo, do sítio de injeção e do linfonodo sentinela ex vivo. Essas medições foram realizadas pelos dois equipamentos. Após a exerese, cada linfonodo do grupo A e do grupo C foram dispostos aleatoriamente em nova seqüência e procedeu-se à leitura com medição da radioatividade com os dois equipamentos. Foram aplicados o teste de Mann-Whitney, o teste t pareado de Student e o Alfa de Cronbach. Resultados: Tanto o equipamento do Instituto de Pesquisa Energéticas e Nucleares como o equipamento importado localizaram o Linfonodo Sentinela. Os valores de captação da radiação gama de cada Linfonodo Sentinela ex vivo demonstraram alfa de Cronbach com alta consistência interna dos dados (0,9188). xiii O equipamento do Instituto de Pesquisa Energéticas e Nucleares detectou radiação mesmo nos linfonodos que não receberam o radiofármaco. Na região do sítio de injeção observou-se diferença entre os pares de resultados dos dois aparelhos (p=0,0013), o teste de MannWhitney não foi capaz de detectar diferenças entre os dois grupos de resultados. Conclusão: O equipamento brasileiro de detecção gama intraoperatória identifica o linfonodo sentinela e mostra falsos positivos. / Introduction: The Intraoperatory Gamma Detection equipment available in Brazil is imported and expensive, which may limit its use. The Nuclear Energy Research Institute has developed a national and more affordable piece of equipment. Objective: Test equipament Brazilian of intraoperatory gamma detection in the identification of sentinel lymph node. Methods: thirty young adult male rats were studied. After anesthetized, animals were divided into two groups of 15 animals each. Animals from group A received dextram 500 - Tc99 radiopharmaceutical and patent blue V and those from group C received only patent blue V to map the lymphatic drainage. The presence of radiation in the background area, in the area of injection and of the ex vivo sentinel lymph node of group A were measured. After the exeresis, each lymph node in group A and in group B was mixed forming a new random sequence and the radioactive reading of each lymph node was carried out, using both pieces of equipment. Results: The hottest sentinel lymph node was identified by the Brazilian equipment when radiation was measured in the area of limphatic drainage after the Dextran 500 was injected. Also, the ex vivo sentinel lymph node was evaluate by both intraoperatory gamma detection pieces of equipment. The brazilian equipment has also detected radiation in the lymph nodes that had not received radiopharmaceutical, leading to false positive, checked in the application of Mann-Whitney tests and Student’s paired t-tests. The Cronbach alpha has shown high internal consistency of data (0,9416). Conclusions: The brazilian equipment of intraoperatory gamma detection identifies the lymph and shows false positives. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Análise dos critérios diagnósticos de dependência (DSM-IV) entre usuários diários de maconha / Analysis of the substance dependence criteria (DSM-IV) in daily cannabis users

Maciel, Laura de Amorim [UNIFESP] 27 February 2009 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:23Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-02-27 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Associação Fundo de Incentivo à Psicofarmacologia (AFIP) / Objetivo: Analisar entre usuários diários de cannabis, os sinais e sintomas da Síndrome de Dependência de Substância, tendo como referência os critérios diagnósticos do DSM-IV. Métodos: Foi utilizado o referencial qualitativo de pesquisa. A amostra intencional, de usuários diários de maconha da omunidade, foi composta por “bola de neve”. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas, individuais e anônimas, com base nos critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV). As entrevistas foram gravadas, para posterior transcrição e análise de conteúdo categorial. Resultados: Participaram deste estudo 24 pessoas (15 homens), com idades entre 18 a 49 anos. Apenas um entrevistado relatou compulsão para o uso. Os demais mencionaram planejamento do uso em suas rotinas diárias,sem identificar redução de atividades consideradas importantes. Prejuízo de memória foi citada por 17 entrevistados.Não foi relatada tolerância para a sensação de relaxamento, principal motivação para a continuidade do uso. Sintomas nos períodos de abstinência (irritação, insîonia e redução do apetite) se aproximaram mais de sentimentos de frustração e/ou dos conceitos de efeito rebote ou off-set. Apesar de apenas quatro terem preenchido diagnóstico de dependência, 16 se consideravam dependentes. Conclusões: Os critérios diagnósticos do DSM-IV podem não identificar usuários diários de cannabis como dependentes, ainda que eles se considerem. As especificidades em relação à tolerância e controle/compulsão parecem diminuir a probabilidade de preenchimento de critérios diagnósticos. / Aim: To study the DSM-IV criteria for substance dependence among daily cannabis users. Methods: A qualitative method and an intentional sample of daily cannabis users in the community were adopted in this investigation, which was conducted in Sao Paulo, Brazil. In-depth, semi-structured interviews based on the DSM-IV criteria for substance dependence were held individually. The interviews were recorded and transcribed for posterior content analyses. Results: 24 people (15 men) aged 18-49 years participated in this study. Only one participant reported compulsive use, while the others planned cannabis use through their daily routine without reducing the frequency in which engaged in important activities. Impairments on the short-term memory were reported by 17 participants. There was no report of tolerance towards the sensation of relaxation, which was claimed to be the main motivation for continued use. Symptoms during the abstinence periods (irritation, insomnia and appetite reduction) were more likely to be some frustration feeling for not being able to smoke marijuana and/or rebound or off-set effects. Despite the fact only four participants were diagnosed dependent (DSM-IV), 16 considered themselves dependent. Conclusions: The DSM-IV diagnoses criteria might not identify cannabis daily users as dependents, despite the fat that they considered themselves dependents. The specificities regarding tolerance and control/compulsion seem to reduce the probability of establishing diagnoses of dependence. / FAPESP: 06/58658-8 / FAPESP: 07/50783-0 / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Uma abordagem didática diferenciada para o teorema de Pitágoras / A differentiated approach to teaching the Pythagorean theorem

Silva Filho, Eduvânio Machado da January 2013 (has links)
SILVA FILHO, Eduvânio Machado da. Uma abordagem didática diferenciada para o teorema de Pitágoras. 2013. 52 f. Dissertação (Mestrado em Matemática em Rede Nacional) – Centro de Ciências, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2013. / Submitted by Rocilda Sales (rocilda@ufc.br) on 2013-09-06T15:06:37Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_emsilvafilho.pdf: 1176706 bytes, checksum: 585be5812bdb8dc3a8d4185b9ac68390 (MD5) / Approved for entry into archive by Rocilda Sales(rocilda@ufc.br) on 2013-09-06T15:07:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_dis_emsilvafilho.pdf: 1176706 bytes, checksum: 585be5812bdb8dc3a8d4185b9ac68390 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-09-06T15:07:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_dis_emsilvafilho.pdf: 1176706 bytes, checksum: 585be5812bdb8dc3a8d4185b9ac68390 (MD5) Previous issue date: 2013 / This study shows a new methodology for the teaching of the Pythagorean theorem, using various resources and media. In this respect, the aim of this study is to verify that this new methodology promotes a better understanding of this Theorem for students. To this end, we opted for an experimental study which involved 22 students from ninth grade school IT CMES RISING PROJECT, located in 1998 in the city of Fortaleza. These were selected and randomly divided equally into two groups (experimental and control). The instruments for data collection were: the differentiated classroom with concrete material and media use, socio-economic survey and test consisting of questions of the Pythagorean Theorem applications. The data were analysed using Microsoft Excel. The results point to a superior performance of the group that obtained differentiated classroom (experimental) in relation to that received traditional classroom (control). / Este estudo mostra uma nova metodologia para o ensino do Teorema de Pitágoras, utilizando-se de vários recursos e mídias. Nessa medida, o objetivo deste trabalho é verificar se esta nova metodologia favorece um melhor entendimento deste Teorema para os alunos. Para tanto, optou-se por um estudo experimental do qual participaram 22 alunos do nono ano do Ensino Fundamental da escola CMES PROJETO NASCENTE, localizada no bairro Itaperi na cidade de Fortaleza/CE. Estes foram escolhidos e divididos aleatoriamente e igualmente em dois grupos (experimental e controle). Os instrumentos para a coleta de dados foram: a aula diferenciada com uso de material concreto e mídias, questionário socioeconômico e teste composto de questões de aplicações do Teorema de Pitágoras. Os dados foram analisados através do programa Microsoft Excel. Os resultados apontam para um desempenho superior do grupo que obteve aula diferenciada (Experimental) em relação ao que recebeu aula tradicional (Controle).
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O lugar do nutricionista nos núcleos de apoio à saúde de Fortaleza / The place of the nutritionist in the nuclei of support to health from Fortaleza

Rodrigues, Diana Cris Macedo January 2012 (has links)
RODRIGUES, Diana Cris Macedo. O lugar do nutricionista nos núcleos de apoio à saúde de Fortaleza. 2012. 225 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-06T15:44:26Z No. of bitstreams: 1 2012_dis_dcmrodrigues.pdf: 1608925 bytes, checksum: 8253fb93cd917ee1fd1e9c366389897f (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-06T15:48:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dis_dcmrodrigues.pdf: 1608925 bytes, checksum: 8253fb93cd917ee1fd1e9c366389897f (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-06T15:48:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dis_dcmrodrigues.pdf: 1608925 bytes, checksum: 8253fb93cd917ee1fd1e9c366389897f (MD5) Previous issue date: 2012 / The food and nutritional problems in the contemporary world, the epidemiological and nutritional profile in Brazil, the assumption of the Food and Nutritional Security and the Human Right to Adequate Food as a priority of state and the need of strengthening actions of nutritional care in the Strategy of Family Health (FHS) as an essential part of integral health care in the Networks of Health Care, are the main reasons that justify the inclusion of the strategic area of food and nutrition in the Center for Family Health Support (CFHS) proposal. The insertion of the nutritionist in this proposal intends to contribute to the qualification of the actions in this area of care, by conducting an interdisciplinary work, sharing knowledge and practices with teams from Family Health. The aim of this work was to understand perceptions of nutritionists who work in CFHS in Fortaleza concerning its inclusion in the FHS. It is a research oriented by a qualitative approach, grounded on epistemological foundations of phenomenology and hermeneutics. In order to access the subjective production of nutritionists it was used the in-depth interview, choosing to the possible extent, the nondirective procedure. The categorization of the empirical material led us to three central axes: 1) Insertion at FHS, 2) Perceptions about the context, 3) The Nutritionist at Family Health Strategy. Each axis was split into different dimensions. The findings revealed that the CFHS appears as another job opportunity arose, in which professionals have structured their work process taking a largely individualistic and technical practice with little consideration on their performance. The Unique System of Health and FHS present themselves as health services restricted to poor people, revealing how little the discussion on health policy is widespread among the professionals who operate the services. In this context, carrying out activities in a community attempting to prevent diseases is considered the main task of the CFHS. The findings show that the CFHS has organized its doing mostly from direct assistance to the user, carrying out a work disjointed from the Family Health team. Interfaces perceived between the CFHS and FHS relate to disease prevention, being almost absent the mention to the pedagogical support to the Family Health teams. Industrialization, standardization, dispossession of eating, the traps of the food industry in advertising and inconsistencies between lifestyles sold by the media and the living conditions of most users and the epidemic of obesity are major issues present in food and nutrition territories assisted by professionals. In this scenario, most professionals conceive the place of the nutritionist in the prevention and treatment of diseases and disorders related to food, and his actions are dedicated at changing eating habits through a nutrition education focused on food exchanges aiming to rationalize the resources available in favor of consumption healthier foods. Accordingly, the findings indicate the professionals posture against the ideology of the project of Brazilian Health Reform and the principles of Food and Nutritional Safety policies, pointing out the distances between their actions and the current health needs of the population assisted. / A problemática alimentar e nutricional na contemporaneidade, o perfil epidemiológico e nutricional brasileiro, a assunção da Segurança Alimentar e Nutricional e do Direito Humano à Alimentação Adequada como prioridade de Estado e a necessidade do fortalecimento das ações de atenção nutricional na ESF, como parte essencial do cuidado integral em saúde nas RAS, são os principais fundamentos que justificam a inclusão da área estratégica de alimentação e nutrição na proposta NASF. A inserção do nutricionista nesta proposta intenta contribuir para a qualificação das ações neste âmbito de atenção, mediante a realização de um trabalho interdisciplinar, compartilhando práticas e saberes com as equipes de SF. O objetivo deste estudo foi compreender percepções dos nutricionistas atuantes nos Núcleo de Apoio à Saúde da Família de Fortaleza acerca de sua inserção na Estratégia Saúde da Família. Trata-se de uma investigação orientada pela abordagem qualitativa, ancorada em fundamentos epistemológicos da fenomenologia e hermenêutica. Com o intuito de acessar a produção subjetiva dos nutricionistas utilizamos a entrevista em profundidade, elegendo, na medida do possível, o procedimento não diretivo. A categorização do material empírico nos conduziu a três eixos centrais: 1) Inserção na ESF; 2) Percepções acerca do contexto; 3) O Nutricionista na ESF. Cada eixo foi desdobrado em diferentes dimensões. Os achados revelaram que o NASF configura-se como mais uma oportunidade de emprego surgida, no qual as profissionais tem estruturado seu processo de trabalho assumindo majoritariamente uma prática individualizante e tecnicista, com escassa reflexão acerca de sua atuação. O SUS e a ESF apresentam-se como serviços de saúde restritos para pobres, revelando o quão pouco está disseminada a discussão sobre a política de saúde entre os trabalhadores que a operacionalizam. Nesse contexto, a realização de atividades em âmbito coletivo intentando prevenir doenças é considerada a principal atribuição do NASF. Os achados permitem concluir que o NASF tem organizado seu fazer majoritariamente a partir da assistência direta ao usuário, realizando um trabalho desarticulado da equipe de SF. As interfaces percebidas entre NASF e ESF relacionam-se à prevenção de doenças, sendo quase ausente a menção ao suporte pedagógico às equipes de SF. Industrialização, padronização, desterritorialização do comer, armadilhas da indústria de alimentos na publicidade e incoerências entre modos de vida vendidos pela mídia e as condições de vida de grande parte dos usuários e a epidemia da obesidade são as principais questões alimentares e nutricionais presentes nos territórios assistidos pelas profissionais. Nesse cenário, grande parte das profissionais concebe o lugar do nutricionista na prevenção e tratamento de doenças e agravos relacionados à alimentação, tendo suas ações destinadas à mudança de hábitos alimentares por meio de uma educação nutricional voltada a trocas alimentares destinadas a racionalizar os recursos disponíveis em prol do consumo de alimentos mais saudáveis. Nesse sentido, os achados apontam uma postura alheia das profissionais frente ao ideário do projeto da Reforma Sanitária brasileira e aos princípios das políticas de SAN, apontando as distâncias entre suas atuações e as reais necessidades de saúde da população assistida.
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A nova caderneta de saúde da criança : uso e compreensão por profissionais de saúde e usuários da rede pública de Fortaleza-CE

Rodrigues, Elisa Santos Magalhães January 2012 (has links)
RODRIGUES, Elisa Santos Magalhães. A nova caderneta de saúde da criança : uso e compreensão por profissionais de saúde e usuários da rede pública de Fortaleza. 2012. 203 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-16T13:26:05Z No. of bitstreams: 1 2012_dis_esmrodrigues.pdf: 1178023 bytes, checksum: 652a271864f13a1aec18ff116026fbba (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-16T13:26:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dis_esmrodrigues.pdf: 1178023 bytes, checksum: 652a271864f13a1aec18ff116026fbba (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-16T13:26:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dis_esmrodrigues.pdf: 1178023 bytes, checksum: 652a271864f13a1aec18ff116026fbba (MD5) Previous issue date: 2012 / A caderneta de saúde da criança, documento produzido pelo SUS, pretende estabelecer um diálogo com a família e profissionais para a vigilância da saúde infantil, com enfoque no seu crescimento e desenvolvimento. Objetivou-se avaliar a nova Caderneta de Saúde da Criança com suporte nas experiências, compreensões e significados constituídos desta tecnologia, na Atenção Básica, no Município de Fortaleza-CE, sob a percepção de usuários e profissionais de saúde. Realizou-se uma avaliação qualitativa, à luz da hermenêutica-dialética, em seis unidades de cada regional, tomadas aleatoriamente. Utilizou-se a observação sistemática na rotina dos serviços e consultas e entrevistas semiestruturadas com 12 profissionais de saúde e 18 usuários, selecionados por sorteio. O exame foi realizado por meio da Análise de Discurso do material empírico. Os resultados foram organizados em quatro categorias analíticas centrais, nas quais foram reagrupadas as categorias empíricas: 1. As vivências e significados constituídos pelos sujeitos com relação a CSC, onde a caderneta aparece como uma tecnologia de auxilio para maior parte das usuárias, evidenciando aspectos do crescimento, amamentação, direitos e vínculo familiar. Para os profissionais, a caderneta aparece como um instrumento restrito à prática profissional para registro de informações do crescimento e desenvolvimento infantil; 2. A experiência de profissionais e usuários com a caderneta de saúde da criança na perspectiva dos sujeitos, em que os usuários conseguem perceber esta posição mais conservadora do serviço e sua exclusão do processo, bem como os profissionais atribuem pouco valor por parte das mães à caderneta e as informações ali contidas; 3. Limites e possibilidades percebidos pelos profissionais e usuários para o trabalho com a caderneta de saúde da criança. As dificuldades são derivadas das limitações de conhecimento sobre o instrumento; da não complementaridade na caderneta das ações de diversos profissionais que assistem a criança; dos enfrentamentos cotidianos do processo e da organização do trabalho das equipes de Saúde da Família que dificultam a utilização da caderneta; do desinteresse e descuido das famílias com o instrumento. As usuárias referem falta de estímulo do serviço, tempo, diálogo e humanização nas relações; e 4. Sugestões apontadas pelos profissionais de saúde e usuários para experiências mais exitosas com a caderneta de saúde da criança. A pesquisa aponta caminhos possíveis e necessários para melhorar a utilização da caderneta como instrumento de vigilância integral à saúde da criança como a melhor exploração do material pelo serviço junto aos usuários na puericultura e estímulo às ações educativas. Além disso, relatam a necessidade de capacitação e sensibilização do serviço para o trabalho com a caderneta. O estudo aponta para a necessidade de um olhar diferenciado do serviço em relação ao usuário, com ênfase na sua capacidade de escolha e de aprendizado no seu contexto. Além disso, demonstra que apesar de os profissionais subestimarem a eficiência de ações como as que a caderneta exige no cotidiano das pessoas, observa-se que o investimento em Educação em Saúde com compromisso do serviço ancorado em referenciais mais reflexivos pode contribuir para o processo de cuidado na atenção à saúde da criança.
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Tessituras éticopolíticas do cuidado na saúde mental / Analyzes ethical/political care in mental health

Carvalho, Liliane Brandão January 2014 (has links)
CARVALHO, Liliane Brandão. Tessituras éticopolíticas do cuidado na saúde mental. 2014. 241 f. Tese (Doutorado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-06-30T15:59:58Z No. of bitstreams: 1 2014_tese_lbcarvalho.pdf: 1640828 bytes, checksum: 3852a46308809ef720431f6cf4a1bfab (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-06-30T16:00:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_tese_lbcarvalho.pdf: 1640828 bytes, checksum: 3852a46308809ef720431f6cf4a1bfab (MD5) / Made available in DSpace on 2014-06-30T16:00:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_tese_lbcarvalho.pdf: 1640828 bytes, checksum: 3852a46308809ef720431f6cf4a1bfab (MD5) Previous issue date: 2014 / This study aims at analyzing the ethical/political way of providing care based on workers’ experiences at a mental health community facility situated in the Brazilian northeast. Therefore, an analytical model was built, conceived here as a comprehensive lens over the ethical/political mode of care, inspired by pillars of complex thought, whose constitutions point at three central dimensions: user embracement, interlaced with ethics, and with disinterested relations which can be dialogical and supportive, of circularity and of voluntary experiences; autonomy, most political and indissoluble axis of dependence, assumption, contractuality, emancipation and participation; and life production, centered on the critical hermeneutical conception of health, which involves freedom, projectualities and citizenship. In methodological terms, it is a qualitative study, aligned with the hermeneuticalphenomenological branch. The study employs the technique-triangulation procedure, and combines in-depth interviews, observations and consultations to secondary sources. The providers of information were the eleven workers who were operating in care-taking practices being developed at the moment the study was being produced. The categorization and interpretation of empirical material evidenced four theme axes thus systematized: I) Oasis in the Desert; II) User Embracement Conditions; III) Autonomy Frameworks; and IV) Awakening of a Being. Some of the best discoveries are the records of service structuring, the workers’ experiences in their therapeutic path along the routines of service, self-awareness as a central element when caring for oneself and for others and reception as a relation of predominantly dialogical listening, although a more technique-oriented mode is observed. Another discovery has revealed new meanings in voluntary participation and an ethical commitment towards giving and receiving. Another discovery concerns different meanings and purposes related to autonomy, which implies distinct ways of dealing with a network of dependencies, sometimes in a more docile way, sometimes in a more critical way in the face of tutelage and the medical power. Concerning a sense of belonging and participation, new possibilities of more collective work emerged along with a necessity of greater engagement to their respective units during community struggles, as well as a more restrict participation and small decision-making perspective. At last, it is worth it to point out at a more comprehensive notion of health, which breaks away from diagnostic ties, as well as at possibilities of a being’s awakening and circulation in the world. It was possible to detect, by means of this study realized with workers’ experiences, the interlacing of several lines which sometimes agree and sometimes disagree with the ethical/political mode of care. / Este estudo teve como objetivo analisar o modo éticopolítico do cuidado com base nas experiências de trabalhadores em um dispositivo comunitário de saúde mental localizado na região Nordeste do Brasil. Para tanto, construiu-se um modelo analítico, aqui concebido como uma lente compreensiva do modo éticopolítico do cuidado, inspirada nos pilares do pensamento complexo, cuja constituição aponta para três dimensões centrais: acolhimento, entrelaçado à ética, a relações desinteressadas, dialógicas e solidárias, de circularidade e de experiências voluntárias; autonomia, eixo mais político indissociável de dependência, assunção, contratualidade, emancipação e participação; e produção de vida, assentada na concepção hermenêutica crítica de saúde, envolvendo liberdade, projetualidades e cidadania. Em termos metodológicos, trata-se de um estudo qualitativo, alinhado à vertente fenomenológico-hermenêutica, adotando o procedimento de triangulação das técnicas, conjugando entrevistas em profundidade, observações e consultas a fontes secundárias. Os informantes foram os onze trabalhadores que atuavam nas práticas de cuidado desenvolvidas no dispositivo no momento do estudo. A categorização e interpretação do material empírico evidenciaram quatro eixos temáticos assim sistematizados: I) Oásis no Deserto; II) Condições de Acolhimento; III) Tramas da Autonomia; e IV) Despertar do Ser. Dentre os achados, destacam-se o histórico da estruturação do dispositivo, as experiências de trabalhadores em seu percurso terapêutico no próprio dispositivo, o autoconhecimento como elemento central no cuidado de si e do outro e o acolhimento como relações de escuta preponderantemente dialógicas, ainda que se observe um modo mais interessado na técnica. Outro achado revela significados do voluntariado e o compromisso ético de dar e receber. São também desvelados diferentes sentidos e significados concernentes à autonomia, implicando distintas formas de lidar com a rede de dependências, ora de forma dócil, ora mais crítica ante tutelas e o poder médico. No que concerne à pertença e à participação, emergiram possibilidades de trabalho mais coletivas, necessidade de um maior engajamento do dispositivo nas lutas comunitárias, bem como uma participação mais restrita e de diminuta perspectiva decisória. Por fim, cabe assinalar a manifestação de uma noção mais ampliada de saúde, rompendo com amarras diagnósticas, bem como possibilidades de despertar do ser e de circulação no mundo. Foi possível constatar mediante o estudo realizado junto às experiências dos trabalhadores o emaranhamento de vários fios que ora se aproximam, ora se distanciam do que aqui foi concebido como modo éticopolítico do cuidado.
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Perspectivas institucionalistas no serviço social: um recorte bibliográfico

Oliveira, Robson de January 2014 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Sócio-Econômico, Programa de Pós-Graduação em Serviço Social, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2014-08-06T18:03:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 326144.pdf: 1125629 bytes, checksum: e87fc91ee14faa122a239063fc2b389d (MD5) Previous issue date: 2014 / Essa dissertação tem como objetivo identificar a influência de pesquisas institucionalistas na produção teórica do Serviço Social brasileiro da década 1980. Os autores do Serviço Social que desenvolveram reflexões sobre o espaço institucional através da inserção profissional nas diversas instituições empregadoras são Maria Luiza de Sousa, Rose Mary Sousa Serra, Vicente de Paula Faleiros, Jean Robert Weisshaupt, Aged Van Balen e Lygia Pereira Edmundo. A elaboração de suas reflexões acerca do tema instituições evidencia a aderência a diferentes perspectivas das ciências sociais e marxismo através de autores como René Lourau, George Lapassade, Michel Foucault, ErvingGoffman, Peter L. Berger & Thomas Luckmann, J. A. Guilhon Albuquerque, Madel T. Luz, Antonio Gramsci e Louis Althusser. Essa sistematização em torno da reflexão desses autores e a influência direta no Serviço Social permite avaliar as composições institucionalistas oriundas da profissão e delimitar a forma como as instituições foram apreendidas na década de 1980. Para isso localiza-se a produção dessas obras a partir do Movimento de Reconceituação do Serviço Social brasileiro e a forma como nas décadas de 1970 e 1980 se requisita o desenvolvimento de reflexões sobre o espaço institucional para os assistentes sociais inseridos nas mais diversas organizações institucionais. A primeira seção corresponde a introdução e a apresentação da estrutura da dissertação. A segunda seção apresenta a relação da produção bibliográfica sobre as instituições na profissão com o Movimento de Reconceituação nas décadas de 1970 e 1980. A terceira seção desenvolve uma extensa análise a partir dos autores das ciências sociais que foram identificados como influências. A quarta seção apresenta as considerações finais desse estudo e salienta a necessidade da análise institucional enquanto técnica útil ao exercício da profissão.<br> / Abstract : The aim of this work is to identify the influence of institutionalist research in theoretical work of the Brazilian Social Work in the 1980s. Different authors of the Social Service who developed reflections on the institutional area through the employability of professionals were choosen for this work; the authors are Maria Luiza de Sousa, Rose Mary Sousa Serra, Vicente de Paula Faleiros, Jean Robert Weisshaupt, Aged Van Balen e Lygia Pereira Edmundo. The elaboration of the reflections concerning the subject institutions shows the adherence of different perspectives of the social sciences and Marxism by authors such as René Lourau, George Lapassade, Michel Foucault, Erving Goffman, Peter L. Berger & Thomas Luckmann, J. A. Guilhon Albuquerque, Madel T. Luz, Antonio Gramsci e Louis Althusser. This systematization around the reflections of these authors and the direct influence on the Social Services will assess the institutionalists compositions derived from the profession and define how the institutions were seized in the 1980s. For this purpose, the production of these works is addressed to the Brazilian Social Work Reconceptualization Movement and how during the 1970s and 1980s the development of reflections on the institutional area for social workers inserted in various institutional organizations was requested. The first section includes the introduction and the presentation of the structure of the dissertation. The second section presents the literature research about the institutions in the profession with the Reconceptualization Movement in the 1970s and 1980s.The third section develops an extensive analysis about the work of the authors of the social sciences that have been identified as influences. The fourth section presents the conclusions of this study and stresses the need of institutional analysis as a useful technique to the profession.
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A Declaração de Helsinque como estratégia biopolítica

Hellmann, Fernando January 2014 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-04-29T21:01:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 333075.pdf: 1774661 bytes, checksum: e5fa9c30aaaf6ff60cf50832b788a2df (MD5) Previous issue date: 2014 / Ao final do século XX, o debate acerca da universalidade dos princípios éticos para pesquisas envolvendo seres humanos emanados pela Declaração de Helsinque, documento promulgado pela Associação Médica Mundial, foi iniciado. O pano de fundo das discussões consistiu nas pesquisas médicas, patrocinadas por instituições de nações ricas, as quais sendo moralmente inaceitáveis de serem conduzidas em seus países, foram conduzidas em países periféricos transformando populações pobres como cobaias de ensaios clínicos placebo controlados, mesmo com a existência de terapias eficazes para as doenças em estudo. Tais estudos são exemplos de intervenções biopolíticas, caracterizadas pelo filósofo francês Michel Foucault (2000; 2008a), como táticas existentes nos Estados modernos que fazem da dimensão biológica humana um recurso para atingir determinados fins, em geral, a maximização da vida do coletivo. Contudo, o poder de maximizar a vida na biopolítica é acompanhado de um poder de morte, em que, para se fazer viver, será necessário deixar morrer uma parcela da população. Este estudo versa sobre a ética em pesquisa médica envolvendo seres humanos no panorama internacional, mais especificamente, no desamparo dos participantes em ensaios clínicos nos países em desenvolvimento por conta do duplo standard, ou seja, da adoção de critérios de proteção diferentes dos países centrais quando um mesmo desenho metodológico de ensaios clínicos seja realizado em países de poucos recursos. O objetivo foi analisar a emergência e o desenvolvimento do princípio do uso do placebo expresso na Declaração de Helsinque como processo de formação de uma estratégia biopolítica. Defende-se a tese de que a Declaração de Helsinque configura-se como uma estratégia biopolítica na medida em que o princípio do uso do placebo, emendado em 2013, instaurou o duplo standard para ensaios clínicos nos países em desenvolvimento. Para tanto, foi realizada uma análise genealógica, conforme preconizado por Foucault (2004a; 2000; 1996), do princípio do uso do placebo na Declaração de Helsinque tendo como fonte de dados principais os documentos da Associação Médica Mundial norteadores dos processos de discussão e revisão da Declaração de Helsinque e suas sete versões oficiais, no período compreendido entre 1953 e 2013. Os resultados dos processos de análise e discussão são apresentados em dois artigos. O primeiro artigo discute os bastidores da história da Declaração de Helsinque, desde sua gênese aos processos de revisão. O segundo analisa a gênese e o desenvolvimento do14princípio referente ao uso do placebo na Declaração de Helsinque até a legitimação do duplo standard ético para ensaios clínicos randomizados nos países em desenvolvimento em 2013. A partir das análises, foi possível considerar que a Declaração de Helsinque coloca em evidência a existência de uma verdadeira estratégia biopolítica, segundo o qual, por conta das desigualdades socioeconômicas no panorama global, corpos sem direitos passam a ser instrumentalizados no campo da experimentação médica. Desse modo, um desvio de conduta ética em pesquisa envolvendo seres humanos se transformou erroneamente em uma prática aceitável. Nesse sentido, o presente estudo buscou contribuir como forma de resistência ao imperialismo moral e aos interesses privados que minimizam a proteção dos participantes de pesquisa nos países em desenvolvimento e aponta para a necessidade de justiça social no campo da experimentação humana.<br> / Abstract : At the end of the twentieth century started the debate about ethical principles universality for research involving human subjects issued by the Declaration of Helsinki, a document promulgated by the World Medical Association. Discussions background was medical research sponsored by wealthy nations? institutions, which would not be morally acceptable in their countries. Thus, they used poor populations from periphery countries as guinea pigs in clinical trials of controlled placebos, even with the existence of efficient therapies for diseases under study. Such studies are examples of biopolitical interventions characterized by the French philosopher Michel Foucault (2008a; 2000) as existing tactics in modern states that turn human biological dimension into a resource in order to achieve individual goals, in general, collective life maximization. However, the power to maximize the life, in biopolitics, is accompanied by a death power. Therefore, in order to live it will be necessary to let die a population?s portion. The present study focuses on medical research ethics involving human subjects in the international arena, specifically on participants? helplessness of clinical trials because of a double standard, in developing countries. In other words, the adoption of different protection criteria of developed countries when the same methodological design on clinical trials is conducted in countries with poor resources. The aim was to analyze the emergence and development of placebo use principle expressed in the Declaration of Helsinki as a training process of a biopolitical estrategy. It is possible to defend the thesis that the Declaration of Helsinki configures a biopolitical strategy to the extent that placebo-use principle, amended in 2013, established the double standard for clinical trials in developing countries. Thereby, there was a genealogical analysis according to Foucault?s recommendation (2004a, 2000, 1996) on the placebo-use principle, in the Declaration of Helsinki, having as main data source the World Medical Association?s documents. They guided discussion processes and revision of the Declaration of Helsinki, and also, their seven official versions in the period between 1953 and 2013. Two articles present the analysis and discussion processes? results. The first one develops the inside story of the Declaration of Helsinki, from its genesis to the revision processes. The second one examines the principle?s genesis and development regarding the use of placebo in the Declaration of Helsinki until the legitimation of ethical double standard16for randomized clinical trials in developing countries, in 2013. From the analysis, it was possible to consider that the Declaration of Helsinki highlights the existence of a valid biopolitical strategy. According to that and because of socioeconomic inequalities, in the global picture, human bodies with no rights are being exploited in the medical experimentation field. Thus, an ethical conduct deviation in research involving humans mistakenly turned into an acceptable practice. The research seeks to contribute as a resistance form to moral imperialism and private interests that minimize research participants? protection, in developing countries. Also, it points out the need for social justice in the field of human experimentation.
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Uma contribuição de tecnologia da informação para a ética em pesquisas com animais de laboratório / A contribution from information technology to ethics on research with laboratory animals

Ferraz, Eduardo Jaime Seara Pinto da Costa January 2007 (has links)
Made available in DSpace on 2012-05-07T14:44:01Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 000014.pdf: 4844324 bytes, checksum: c49885aa6da1cfa71faf0bc43fdeb984 (MD5) Previous issue date: 2007 / Este estudo tem como objetivo o desenvolvimento de um sistema informatizado para aprimorar o controle dos procedimentos éticos nas pesquisas com animais de laboratório, no âmbito da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz). O desenvolvimento desse sistema está embasado pelos princípios éticos da experimentação animal e utiliza a tecnologia da informação como meio de tornar disponíveis as informações sobre os procedimentos utilizados pela comunidade cientifica na Fiocruz, de forma a facilitar a obediência aos princípios éticos estabelecidos pelo Colégio Brasileiro de Experimentação Animal (COBEA). Sua concepção foi realizada a partir de revisão bibliográfica sobre a ética em pesquisas com animais de laboratórios e aplicações da Tecnologia da Informação nesse campo. A metodologia para construção do sistema consistiu de reuniões com a CEUA, análise da sistemática atual, entrevistas com pesquisadores, testes das sucessivas versões e aplicação de questionário para avaliação da versão final. A utilização do sistema desenvolvido pode contribuir para diminuir os problemas atuais enfrentados pela Comissão de Ética no Uso de Animais de laboratório da Fiocruz (CEUA), como atraso no início das pesquisas, desistência dos solicitantes e início de pesquisas sem a devida autorização da CEUA, com conseqüências legais.
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Um plano de negócios orientado à sustenilidade de Far-Manguinhos / A business plane for sustenility for Far-Manguinhos

Devescovi, Furio January 2005 (has links)
Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 803.pdf: 1364863 bytes, checksum: b7d1c5358ecaf4beacbff01adf5e6e5b (MD5) Previous issue date: 2005 / O presente trabalho, objetiva buscar soluções para que um órgão governamental possa ser sustentável do ponto de vista econômico-financeiro, sem depender de recursos federais para sua manutenção. A Fundação Oswaldo Cruz não foge a regra e o Instituto de Tecnologia em Fármacos Far-Manguinhos - tem observado a cada ano a diminuição destes recursos. O Ministério da Saúde disponibiliza uma série de recursos anualmente, tanto em valores como em bens materiais e medicamentos, para atender a camada da população mais carente do país e, dentro deste contexto, um dos programas que pode dotar de recursos necessários para prover condições de sustenilidade de Far-Manguinhos é o Programa de Incentivo à Assistência Farmacêutica Básica. A ampliação da vinda destes recursos poderá atenuar as incertezas econômico-financeiras da Unidade e permitirá contribuir com a melhoria da saúde da população brasileira, através da oferta de seus medicamentos ao Sistema Único de Saúde. Em contrapartida, estes recursos poderão ser investidos nas áreas de pesquisa e desenvolvimento de novos produtos, consolidando ainda mais a presença da Fiocruz no cenário nacional. Neste trabalho foi feito um estudo de caso da Unidade, por meio de pesquisa documental e bibliográfica, onde foram analisadas estratégias para definir objetivos e propostas, visando a propor um mix ótimo de medicamentos a serem incluídos no portfólio atual, a fim de atender a este programa ministerial, sem detrimento na produção de medicamentos dos demais programasministeriais. Foi obtida uma relação de produtos que apresentam condições para que haja investimento na sua produção por Far-Manguinhos, sem conflitar com o Ministério e os demais laboratórios oficiais, possibilitando a vinda de mais recursos, os quais possibilitariam pesquisas em novos produtos para o surgimento de inovações. O plano de negócios visa propor a Far-Manguinhos subsídios para demonstrar aos órgãos competentes as oportunidades existentes para investir na produção destes produtos.

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