Made available in DSpace on 2019-03-30T00:15:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-12-16 / The World Health Organization considers smoking as the main cause of avoidable deaths in the world, leading six million of active smokers and 600 thousand of passive smokers to death. In Brazil, the Health Ministry (MS), through the Cancer National Institute (INCA), created the Smoking Control National Program (PNCT) that fulfills actions for tobacco consume cessation, composed by four sections happening once a week and other six happening once a month. At the Psychosocial Attention Center ¿ Alcohol and other Drugs (CAPS-AD), in the Regional Secretariat II (SRII), in the city of Fortaleza ¿ Ceará, PNCT is also applied with some adjustments, such as: the increase in the number of sections from four to eight per week. Four complementary interventions to the PNCT were created by the researcher and added intercalated to the sections provided by the MS. Thus, this study objectified to know the smokers perceptions about the smoking habit and the complementary interventions applied to the anti-smoking program at the CAPS-AD in SRII. It was used a mixed methodology to the research development. The quantitative data was collected through a form for getting information of the participants¿ medical records. For collecting the qualitative data, there were developed two different focus groups, using a script containing guiding questions. The quantitative analysis was performed using a software called SPSS, version 20.0, and the qualitative analysis was based in the content analysis ¿ thematic modality. The results were interpreted according to the Symbolic Interactionism, the cognitive-behavioral approach and the existing literature about the subject of the research. The results showed that smokers that looked for treatment at CAPS-AD are, on average, 49.1 years old, and it also showed that women (58%) were more assiduous to the treatment than men (42%). Among the participants, 44.1% reached the abstinence until the eighth section and 28.7% reduced the consumption. The patients that remained assiduous to the treatment (72.8%) had better therapeutic results. The content analysis of the focus groups led to the definition of three thematics that interacted to the premises of Symbolic Interactionism, such as: ¿knowledge and sense about the act of smoking and the treatment¿, ¿actions related to the treatment¿, and ¿interpretation and behavior changes due to the treatment and the interpersonal relationships¿, which resulted into eight meaning cores. The cognitive-behavioral theory was also used, helping in the comprehension of the complexity that involves the act of smoking. Based on that, it is considered that the motivation for looking for anti-smoking treatment comes from the personal perceptions about the smoking habit, the friends¿ and relatives¿ stimulus, and the awareness of the damage that cigarettes might bring to the smoker. The participants of this study could not distinguish the activities that are part of the PNCT and the additional interventions. However, the participants felt greatly satisfied and motivated by the additional interventions. That feeling shows the necessity of comparative studies between the services that applies complementary interventions and those that do not apply them in order to verify the treatment effectiveness. It was found that the patients positively rated the treatment performed at CAPS-AD and that the association of the complementary interventions to the PNCT sections was effective in the process aimed to the cessation or reduction of smoking. It is expected that this research contributes to new reflection and action possibilities for the health professionals and the services involved in anti-smoking actions, from the perceptions of the participants about the habit of smoking and a resolutive and motivating attention model aimed to combat smoking, according to the performed at CAPS-AD in SRII. / O tabagismo é considerado pela Organização Mundial de Saúde como a principal causa de morte evitável no mundo, levando a óbito seis milhões de fumantes ativos e 600 mil fumantes passivos. No Brasil, o Ministério da Saúde (MS), por meio do Instituto Nacional de Câncer (INCA), criou o Programa Nacional de Controle do Tabagismo (PNCT) que realiza ações voltadas à cessação do consumo do tabaco, sendo composto de quatro sessões com periodicidade semanal e seis com periodicidade mensal. No Centro de Atenção Psicossocial ¿ Álcool e Outras Drogas (CAPS-AD) da Secretaria Regional II (SR II), no município de Fortaleza, o PNCT também é aplicado com algumas adequações, dentre as quais se destacam: a ampliação do número de sessões de quatro para oito com periodicidade semanal. Quatro intervenções complementares ao PNCT foram criadas pela pesquisadora e inseridas de forma intercalada às sessões previstas pelo MS. Assim, este estudo objetivou conhecer a percepção dos tabagistas sobre o hábito de fumar e as intervenções complementares aplicadas no programa antitabagismo no CAPS-AD da SR II. Utilizou-se metodologia mista para o desenvolvimento da pesquisa. Os dados quantitativos foram coletados por meio de um formulário para registro de informações dos prontuários dos participantes. Para a coleta dos dados qualitativos, realizaram-se dois grupos focais, utilizando-se um roteiro com questões norteadoras. A análise quantitativa foi feita por meio do programa SPSS, versão 20.0, e a qualitativa respaldou-se na análise de conteúdo na modalidade temática, sendo os resultados interpretados à luz do Interacionismo Simbólico, da abordagem cognitivo-comportamental e da literatura que versa sobre o tema. Os resultados mostraram que os tabagistas que procuraram tratamento no CAPS-AD têm idade média de 49,1 anos e as mulheres (58%) foram mais assíduas ao tratamento do que os homens (42%). Dentre os participantes, 44,1% atingiram a abstinência até a oitava sessão e 28,7% reduziram o consumo. Os pacientes que se mantiveram assíduos ao tratamento (72,8%) obtiveram melhores resultados terapêuticos. A análise de conteúdo dos grupos focais oportunizou a definição de três temáticas que interagiram com as premissas do Interacionismo Simbólico, quais sejam: ¿conhecimentos e sentidos sobre o ato de fumar e o tratamento¿, ¿ações relacionadas ao tratamento¿ e ¿interpretações e mudanças de comportamento decorrentes do tratamento e das relações interpessoais¿, das quais emergiram e oito núcleos de sentido. A teoria cognitivo-comportamental também foi utilizada, auxiliando na compreensão da complexidade que envolve o ato de fumar. Diante do exposto, considera-se que a motivação para a busca pelo tratamento antitabagismo parte das percepções pessoais sobre o hábito de fumar, do estímulo de parentes e amigos e do conhecimento dos prejuízos que o cigarro pode trazer ao fumante. Os participantes deste estudo não conseguiram distinguir as atividades que fazem parte do PNCT e as intervenções complementares, porém evidenciaram grande satisfação e elevada motivação em relação às ultimas. Isso mostra a necessidade de estudos comparativos entre serviços que aplicam intervenções complementares e os que não as aplicam para a verificação da eficácia do tratamento. Constatou-se que o tratamento realizado no CAPS-AD foi positivamente avaliado pelos pacientes e que a associação das intervenções complementares às sessões do PNCT foi eficaz no processo voltado à cessação ou à redução do tabagismo. Espera-se que esta pesquisa contribua com novas possibilidades de reflexão e ação para os profissionais da saúde e os serviços envolvidos com ações antitabagismo, a partir das percepções dos participantes sobre o hábito de fumar e de um modelo de atenção resolutiva e motivadora voltado ao combate do tabagismo, conforme executado no CAPS-AD da SR II.

Made available in DSpace on 2019-04-05T23:08:45Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005-12-13 / Although the bimedical sample focus the lack of air and cronicity, it is possible to understand the illness defended by Kleinman (1988) of the Chronic Obstructive Lung Disease (COPD) in how the persons realizes, cohabits and proceeds with the symptons. The aims of this research were discover the Explanatory Model (EM) of patients, caretakers and health professionals about to face this EMs and create an educative intervention of selfcaring. It was used a qualitative and anthropologic approach. Nineteen ethnographic/narrative interviews of the disease with 6 patients were done; being 2 just integrated and 4 that early participated of the Pulmonary Rehabilitation Program (PRP), their 6 caretakers and 7 professionals of this program in the months of February to July of 2005 in Fortaleza, Ceará, Brasil. The observation-participating was realized in their houses and during the treatment in the PRP and it were also proceeded 5 focal groups for the cultural adaptation of the intervention. The profile and the narrative of patients show ways of life and similar vulnerable things that show suffering. Eventhough the unique of each experience, the cronicity goes by all the narratives, affecting the social and familiar environment of the people. The speech of the informers shows the psychological reactions as fear and shame, registers the psysical limitations provoked day by day, it approaches topics about the affective and sexual relation, talks about the obsessive dependence of oxygen and the lamentable privation of the pleasurable thigs of life. It reveals the creative strategies used, emphasizing the spirituality by the search of the divine protection, Terço da Libertação Pray and giving their lives to God. The EM of the caretakers presents a view about the disease as part of the familiar axle, the experience with the other´s suffering that also becomes his suffering and the availability of helping to fight for the well-being with COPD. Related to the EM of the professionals it was surprising the revelation of emphasis to risk factors for the crises, emotional aspects that influenced in the treatment and acquaintance with the disease, the nutritional orientation for a healthier life, orientations about the psysical condition and its importance in the relief of lack of air, as well as optimism messages and presence of humanization in the treatment of the chronic patient. The facing between the EMs of patients and caretakers and professionals showed differences and similarities in relation to some aspects of the disease and its treatment. The anthropological adaptation of EMs was the initial point for the readjust of the versions of self-helping intervention by intermediation of the pathology relation to the suffered person, the scientific comprehension to the lay understanding, from the secular to spiritual, from the discontextualized to the poverty reality, from the passive patient to the cultural expert and form treating the disease to promote the well living. The anthropological readjust and the return of ideas and informations of patients during the focal groups suggest the increasing level of inderstanding of Health Promotion and the increment of the self-caring practice that can be presented in future researches. With this, it will be simpler to free the suffocating caused by the disease. / Apesar do modelo biomédico focalizar a falta de ar e a cronicidade, é possível compreender a enfermidade defendida por Kleinman (1988) da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) de como o indivíduo percebe, convive e age com os sintomas. Os objetivos da pesquisa foram desvelar o modelo explicativo (ME) de pacientes, cuidadores e profissionais de saúde sobre a doença, confrontar estes modelos e criar uma intervenção educativa de autocuidado. Foi utilizada abordagem qualitativa e antropológica. Foram realizadas 19 entrevistas etnográficas/narrativas da enfermidade com 6 pacientes, sendo 2 récem-ingressados e 4 já participantes do Programa de Reabilitação Pulmonar (PRP) e seus 6 cuidadores e 7 profissionais do Programa nos meses de fevereiro a julho de 2005, na cidade de Fortaleza, Ceará, Brasil. Foi realizada a observação-participante nos domicílios e durante o tratamento no PRP, tendo-se também procedido 5 grupos focais para adaptação cultural da intervenção. O perfil e a narrativa dos pacientes retratam modos de vida e vulnerabilidades similares que configuram sofrimento. Apesar da unicidade de cada experiência, a cronicidade transcorre todas as narrativas, afetando diretamente o ambiente social e familiar dos indivíduos. O discurso dos informantes constata as reações psicológicas como o medo e a vergonha, registra as limitações físicas provocadas no dia-a-dia, aborda questões sobre a relação afetiva e sexual, fala da dependência obsessiva no oxigênio e a lamentável privação de prazeres na vida. Revela as criativas estratégias utilizadas, destacando a espiritualidade pela busca da proteção divina, oração do Terço da Libertação e entrega de suas vidas a Deus. O ME do Cuidador apresenta uma visão sobre a enfermidade como parte do eixo familiar, a experiência com o sofrimento do outro que passa também a ser seu sofrimento e a disponibilidade de ajudar na luta para o bem-viver com a DPOC. No tocante ao ME dos profissionais, foi surpreendente a revelação da ênfase a fatores de risco para as crises, aspectos emocionais que influenciam no tratamento e convivência com a doença, a orientação nutricional para uma vida mais saudável, orientações sobre o condicionamento físico e sua importância no alívio da falta de ar, bem como mensagens de otimismo e a presença da humanização no tratamento do doente crônico. A confrontação entre os MEs dos Pacientes e Cuidadores e dos Profissionais mostrou divergências e convergências em relação a alguns aspectos da doença e seu tratamento. A adaptação antropológica dos MEs foi o ponto de partida para o reajuste das versões da intervenção de auto-ajuda por intermédio do relacionamento da patologia à pessoa sofrida, da compreensão científica ao entendimento leigo, da terminologia técnica à linguagem popular, do corpo biológico ao corpo-mente-alma, do secular ao espiritual, da des-contextualização à realidade da pobreza, do paciente passivo ao expert cultural e do tratar a doença ao promover o bem viver. O reajuste antropológico e o retorno de idéias e informações dos pacientes durante o grupo focal sugerem o aumento do nível de entendimento da Promoção da Saúde e o incremento da prática do autocuidado que poderão ser apresentadas em pesquisas futuras. Com isso, tornar-se-á mais simples a libertação do sufoco causado pela doença.

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Objetivo: Este estudo de uma série de casos de sarcoidose propõe-se a descrever a correlação clinica, radiológica e funcional pulmonar, no momento do diagnóstico. Perfil demográfico, sintomas sistêmicos, manifestações extrapulmonares da doença, associação com outras doenças granulomatosas, histopatologia e achados laboratoriais. Métodos: Estudo retrospectivo de 103 casos com sarcoidose, atendidos em centro de referência no sul do Brasil, entre 1990 e 2003. Resultados: Não houve diferença de frequência entre homens e mulheres (42% e 58% respectivamente). A média de idade foi de 41,8 ± 14,1 anos. Houve predomínio em caucasianos (84%). Dados sobre tabagismo mostraram que 62% dos pacientes nunca fumaram, 29% eram tabagistas em abstinência e 9% tabagistas ativos. Dentre os dados clínicos destacaram-se: 86% eram sintomáticos, dentre eles, 77% tinham sintomas torácicos, sendo os mais prevalentes tosse (48%), dispnéia (41%) e dor torácica (18%). As manifestações extrapulmonares foram encontradas em 80% dos casos, sendo 21% com adenopatia periférica, 20% com artralgia, 17% com alterações cutâneas, 20% com alterações oftalmológicas, 10% com alterações cardiológicas, e 6% com litíase urinária. Sintomas sistêmicos como emagrecimento, febre e astenia foram encontrados em 35%, 23% e 23%, respectivamente. A espirometria foi realizada em 83 (82%) pacientes, com resultados anormais em 45% deles, com os seguintes padrões: restritivo em 23%, obstrutivo em 18% e misto em 4%. A distribuição dos tipos radiológicos mostrou 1% tipo 0, 32% tipo I, 49% tipo II e 18% tipo III. Realizaram radiograma de tórax e função pulmonar simultaneamente 73 pacientes, evidenciando-se correlação significativa entre a presença de distúrbio ventilatório e os tipos radiológicos I, II, III (p = 0,036). Conclusão: Os achados demográficos desta série mostram-se semelhantes aos descritos na literatura, particularmente na população européia. Houve correlação significativa dos diferentes tipos radiológicos (I, II, III) com a presença de alteração funcional pulmonar; entretanto, esses achados radiográficos e funcionais não se mostraram importantemente relacionados com os sintomas clínicos. / Objective: This case study, aims to describe the correlation between clinical presentation, radiological findings and pulmonary function tests at the time of the diagnosis. Demographics, symptoms, extra pulmonary manifestation of the disease, association with other granulomatous diseases, hystopathological and laboratorial findings are also described. Methods: A retrospective study of 103 patients with sarcoidosis treated at a referral centre in the south of Brazil , between 1990 and 2003. Results: The gender distribution was not significantly different (men, 42%; women, 58%). Mean age was 41,8 ± 14,1 years. Eighty four percent (84%) of the patients were Caucasians. Sixty two percent (62%) of the patients had never smoked, 29% were former smokers, and 9% were current smokers. Eighty six percent (86%) of the patients were symptomatic, where 77% presented with respiratory symptoms: cough (48%); dyspnea (41%); and chest pain (18%). The extra pulmonary symptoms were present in 80% of patients, lymphadenopathy (21%), articular manifestation (20%), skin lesions (17%), ocular lesions (20%), cardiac manifestations (10%) and renal stones (6%). Constitutional symptoms included like weight loss (35%), fever (23%) and fatigue (23%). Spirometry was performed in 83 (82%) of patients. Abnormal results were observed in 45%: restrictive pattern (23%), obstructive pattern (18%) and mixed pattern (4%). Radiological types were distributed as follows: 1% type 0; 32% type I, 49% type II and 18% type III. Seventy three patients had both chest radiograph and spirometry. Correlation was found between radiological type and function tests (p=0,036). Conclusion: The findings observed on our local cohort were similar to previously published studies from European cohorts. Significant correlation between radiological type and pulmonary function tests was found, although neither radiological type nor severity of pulmonary functional tests correlated with the clinical symptoms.

OBJETIVO: O objetivo deste estudo retrospectivo foi avaliar a quantificação volumétrica de enfisema (índice de enfisema) em uma população sem doença pulmonar reconhecível, e testar se o índice de enfisema (IE) é alterado com a idade. MÉTODOS: O IE e da densidade pulmonar média (MLD) foram medidos em uma coorte de 32 pacientes não-tabagistas sem doença pulmonar reconhecível (16 homens, 16 mulheres) de 23 a 78 anos. No grupo de jovens da idade média foi de 32,8 anos (DP +/- 9) e ao grupo de idade foi 63,5 anos (DP +/- 8,6). Os pacientes foram pareados com índice de massa corpórea e sexo, para excluir estas variáveis como um fator de influência. O limiar de separação entre pulmão normal e enfisematoso utilizado foi o de -950 UH. A quantificação do enfisema pulmonar na TC foi realizada pelo programa syngo InSpace4D ©. Os valores de referência são apresentados em escala percentual. RESULTADOS: O volume pulmonar médio total foi de 5027ml (DP +/- 1274) (grupo jovem 4824ml (DP +/- 1,270), grupo idoso 5229ml (DP +/- 1284). A média de IE em inspiração para os indivíduos jovens foi de 1, 3% (DP +/- 1), e no grupo idoso foi de 3,3% (DP = 1,9). Observou-se diferença estatisticamente significativa entre os dois grupos para as variáveis: Média da densidade pulmonar (MLD) (p <0,04) e IE (IE <0.001). Além disso, encontramos uma correlação não significativa entre a capacidade pulmonar total e a idade (r = 0,37, p = 0,4) e a correlação estatísticamente significativa entre a IE e a idade (0,43 , p <0,01). Para um erro alfa de 5%, os limites da normalidade do IE para os indivíduos jovens foram 3,2%, e para os idosos foi de 7,2%. Percentis para as faixas etárias foram calculados pelas fórmulas: p75 = p50 + 0,683 x 0,952 e p95 = p50 + 1,70 x 0,952. CONCLUSÃO: pacientes não-fumantes, sem doença pulmonar reconhecível, também podem mostrar uma proporção de IE na densitovolumetria quando um limite de -950 UH é usado. Os valores máximos de IE encontrados por nós foram de: pacientes com 30 anos (p95 = 2,6%); pacientes com 50 anos (p95 = 3,5%) e pacientes 70 anos (p95 = 4,5%). Em nossa amostra, a idade tem uma influência na MLD e IE. / OBJECTIVE: The purpose of this prospective study was to evaluate volumetric CT emphysema quantification (CT densitovolumetry) in a population with no recognizable lung disease, and test if emphysema index (EI) changes with age. METHODS: The EI and the mean lung density (MLD) were measured in a cohort of 32 non smokers patients with no recognizable lung disease (16 men, 16 women) aged from 23 to 78 years. We use the age of fifty to divide the patients The mean age was 32.8 (SD=9) and 63.5 (SD=8.6) in the younger and older group respectively. Patients have paired to body mass index and sex, to exclude this variable as a factor of influence. CT densitovolumetry threshold of -950 UH was used. CT emphysema quantification was performed by the software syngo InSpace4D©. Reference values are presented by percentile scale. RESULTS: The mean total lung volume (TLV) was 5027ml (SD=1274) (young group 4824ml (SD=1270); old group 5229ml (SD=1284). The averages based on this sample are percentage of emphysema in inspiration to young subjects were 1,3%(SD=1,0), and to old subjects were 3,3%(SD=1.9). In these healthy subjects, there were significant differences in MLD (p<0.04) and EI (p<0.001) for both age groups. In addition, we found no significant correlation between the TLV and age (r=0,16, p=0,37) but there was statistical correlation between EI and age (0,52, p<0,002) . For an alpha error of 5%, the limits of normality based on this sample are percentage of emphysema in inspiration in young subjects were 3,2%(95 percentil=2,4%), and in old subjects of 7,2%(95 percentil = 6,7%). Percentiles were calculated by: p75= p50 + 0.683 x 0.952; and p95= p50 + 1.70 x 0.952. CONCLUSION: Young healthy nonsmokers with no recognizable lung disease may exhibit emphysematous-like changes on CT densitovolumetry when a threshold of -950 UH is used. For EI values of 2.6%, 3.5% and 4.5% are acceptable as normal patients at 30y, 50y and 70y, respectively.

Objetivo: Este estudo de uma série de casos de sarcoidose propõe-se a descrever a correlação clinica, radiológica e funcional pulmonar, no momento do diagnóstico. Perfil demográfico, sintomas sistêmicos, manifestações extrapulmonares da doença, associação com outras doenças granulomatosas, histopatologia e achados laboratoriais. Métodos: Estudo retrospectivo de 103 casos com sarcoidose, atendidos em centro de referência no sul do Brasil, entre 1990 e 2003. Resultados: Não houve diferença de frequência entre homens e mulheres (42% e 58% respectivamente). A média de idade foi de 41,8 ± 14,1 anos. Houve predomínio em caucasianos (84%). Dados sobre tabagismo mostraram que 62% dos pacientes nunca fumaram, 29% eram tabagistas em abstinência e 9% tabagistas ativos. Dentre os dados clínicos destacaram-se: 86% eram sintomáticos, dentre eles, 77% tinham sintomas torácicos, sendo os mais prevalentes tosse (48%), dispnéia (41%) e dor torácica (18%). As manifestações extrapulmonares foram encontradas em 80% dos casos, sendo 21% com adenopatia periférica, 20% com artralgia, 17% com alterações cutâneas, 20% com alterações oftalmológicas, 10% com alterações cardiológicas, e 6% com litíase urinária. Sintomas sistêmicos como emagrecimento, febre e astenia foram encontrados em 35%, 23% e 23%, respectivamente. A espirometria foi realizada em 83 (82%) pacientes, com resultados anormais em 45% deles, com os seguintes padrões: restritivo em 23%, obstrutivo em 18% e misto em 4%. A distribuição dos tipos radiológicos mostrou 1% tipo 0, 32% tipo I, 49% tipo II e 18% tipo III. Realizaram radiograma de tórax e função pulmonar simultaneamente 73 pacientes, evidenciando-se correlação significativa entre a presença de distúrbio ventilatório e os tipos radiológicos I, II, III (p = 0,036). Conclusão: Os achados demográficos desta série mostram-se semelhantes aos descritos na literatura, particularmente na população européia. Houve correlação significativa dos diferentes tipos radiológicos (I, II, III) com a presença de alteração funcional pulmonar; entretanto, esses achados radiográficos e funcionais não se mostraram importantemente relacionados com os sintomas clínicos. / Objective: This case study, aims to describe the correlation between clinical presentation, radiological findings and pulmonary function tests at the time of the diagnosis. Demographics, symptoms, extra pulmonary manifestation of the disease, association with other granulomatous diseases, hystopathological and laboratorial findings are also described. Methods: A retrospective study of 103 patients with sarcoidosis treated at a referral centre in the south of Brazil , between 1990 and 2003. Results: The gender distribution was not significantly different (men, 42%; women, 58%). Mean age was 41,8 ± 14,1 years. Eighty four percent (84%) of the patients were Caucasians. Sixty two percent (62%) of the patients had never smoked, 29% were former smokers, and 9% were current smokers. Eighty six percent (86%) of the patients were symptomatic, where 77% presented with respiratory symptoms: cough (48%); dyspnea (41%); and chest pain (18%). The extra pulmonary symptoms were present in 80% of patients, lymphadenopathy (21%), articular manifestation (20%), skin lesions (17%), ocular lesions (20%), cardiac manifestations (10%) and renal stones (6%). Constitutional symptoms included like weight loss (35%), fever (23%) and fatigue (23%). Spirometry was performed in 83 (82%) of patients. Abnormal results were observed in 45%: restrictive pattern (23%), obstructive pattern (18%) and mixed pattern (4%). Radiological types were distributed as follows: 1% type 0; 32% type I, 49% type II and 18% type III. Seventy three patients had both chest radiograph and spirometry. Correlation was found between radiological type and function tests (p=0,036). Conclusion: The findings observed on our local cohort were similar to previously published studies from European cohorts. Significant correlation between radiological type and pulmonary function tests was found, although neither radiological type nor severity of pulmonary functional tests correlated with the clinical symptoms.

OBJETIVO: O objetivo deste estudo retrospectivo foi avaliar a quantificação volumétrica de enfisema (índice de enfisema) em uma população sem doença pulmonar reconhecível, e testar se o índice de enfisema (IE) é alterado com a idade. MÉTODOS: O IE e da densidade pulmonar média (MLD) foram medidos em uma coorte de 32 pacientes não-tabagistas sem doença pulmonar reconhecível (16 homens, 16 mulheres) de 23 a 78 anos. No grupo de jovens da idade média foi de 32,8 anos (DP +/- 9) e ao grupo de idade foi 63,5 anos (DP +/- 8,6). Os pacientes foram pareados com índice de massa corpórea e sexo, para excluir estas variáveis como um fator de influência. O limiar de separação entre pulmão normal e enfisematoso utilizado foi o de -950 UH. A quantificação do enfisema pulmonar na TC foi realizada pelo programa syngo InSpace4D ©. Os valores de referência são apresentados em escala percentual. RESULTADOS: O volume pulmonar médio total foi de 5027ml (DP +/- 1274) (grupo jovem 4824ml (DP +/- 1,270), grupo idoso 5229ml (DP +/- 1284). A média de IE em inspiração para os indivíduos jovens foi de 1, 3% (DP +/- 1), e no grupo idoso foi de 3,3% (DP = 1,9). Observou-se diferença estatisticamente significativa entre os dois grupos para as variáveis: Média da densidade pulmonar (MLD) (p <0,04) e IE (IE <0.001). Além disso, encontramos uma correlação não significativa entre a capacidade pulmonar total e a idade (r = 0,37, p = 0,4) e a correlação estatísticamente significativa entre a IE e a idade (0,43 , p <0,01). Para um erro alfa de 5%, os limites da normalidade do IE para os indivíduos jovens foram 3,2%, e para os idosos foi de 7,2%. Percentis para as faixas etárias foram calculados pelas fórmulas: p75 = p50 + 0,683 x 0,952 e p95 = p50 + 1,70 x 0,952. CONCLUSÃO: pacientes não-fumantes, sem doença pulmonar reconhecível, também podem mostrar uma proporção de IE na densitovolumetria quando um limite de -950 UH é usado. Os valores máximos de IE encontrados por nós foram de: pacientes com 30 anos (p95 = 2,6%); pacientes com 50 anos (p95 = 3,5%) e pacientes 70 anos (p95 = 4,5%). Em nossa amostra, a idade tem uma influência na MLD e IE. / OBJECTIVE: The purpose of this prospective study was to evaluate volumetric CT emphysema quantification (CT densitovolumetry) in a population with no recognizable lung disease, and test if emphysema index (EI) changes with age. METHODS: The EI and the mean lung density (MLD) were measured in a cohort of 32 non smokers patients with no recognizable lung disease (16 men, 16 women) aged from 23 to 78 years. We use the age of fifty to divide the patients The mean age was 32.8 (SD=9) and 63.5 (SD=8.6) in the younger and older group respectively. Patients have paired to body mass index and sex, to exclude this variable as a factor of influence. CT densitovolumetry threshold of -950 UH was used. CT emphysema quantification was performed by the software syngo InSpace4D©. Reference values are presented by percentile scale. RESULTS: The mean total lung volume (TLV) was 5027ml (SD=1274) (young group 4824ml (SD=1270); old group 5229ml (SD=1284). The averages based on this sample are percentage of emphysema in inspiration to young subjects were 1,3%(SD=1,0), and to old subjects were 3,3%(SD=1.9). In these healthy subjects, there were significant differences in MLD (p<0.04) and EI (p<0.001) for both age groups. In addition, we found no significant correlation between the TLV and age (r=0,16, p=0,37) but there was statistical correlation between EI and age (0,52, p<0,002) . For an alpha error of 5%, the limits of normality based on this sample are percentage of emphysema in inspiration in young subjects were 3,2%(95 percentil=2,4%), and in old subjects of 7,2%(95 percentil = 6,7%). Percentiles were calculated by: p75= p50 + 0.683 x 0.952; and p95= p50 + 1.70 x 0.952. CONCLUSION: Young healthy nonsmokers with no recognizable lung disease may exhibit emphysematous-like changes on CT densitovolumetry when a threshold of -950 UH is used. For EI values of 2.6%, 3.5% and 4.5% are acceptable as normal patients at 30y, 50y and 70y, respectively.

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