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Segurança do paciente em terapia intensiva : análise do uso da restrição física / Patient safety in intensive care : analysis of the use of physical restraint / Seguridad del paciente en cuidados intensivos : análisis del uso de restricción física

Tavares, Vânia Hilário 07 June 2013 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2013. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2013-08-07T14:49:22Z No. of bitstreams: 1 2013_VaniaHilarioTavares.pdf: 1686878 bytes, checksum: 8b9a72849b60a73a5c0282d84561c660 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-08-07T15:23:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_VaniaHilarioTavares.pdf: 1686878 bytes, checksum: 8b9a72849b60a73a5c0282d84561c660 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-08-07T15:23:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_VaniaHilarioTavares.pdf: 1686878 bytes, checksum: 8b9a72849b60a73a5c0282d84561c660 (MD5) / Inserir a temática restrição física à segurança do paciente foi a meta desse estudo, pois, para alguns autores a restrição física pode ser utilizada com o propósito de reduzir o risco de lesões e assegurar a segurança, e para outros, oferece mais riscos que benefícios. Esse estudo teve como objetivo analisar o uso da restrição física em pacientes de Unidade de Terapia Intensiva. Estudo exploratório-descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em uma Unidade de terapia Intensiva adulto, de instituição pública de ensino. A coleta de dados foi realizada no período entre 19 de julho e 26 de outubro de 2012, nos três períodos de funcionamento da unidade, pelo método de observação estruturada e busca de dados em prontuário. Realizou-se seleção não aleatória de participantes no estudo, segundo critérios de inclusão e exclusão pré-determinados. A coleta de dados foi operacionalizada após aceite do paciente ou do responsável legal, por meio da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Utilizou-se um instrumento estruturado, com registro de variáveis relacionadas à caracterização socioeconômica-demográfica, à internação hospitalar, à restrição e de cuidados de enfermagem realizados durante a restrição física. O banco dos dados foi gerenciado com auxílio do Microsoft Excel 2007 e do software estatístico Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS - Versão 18.0), e analisados conforme estatística descritiva. De um total de 169 admissões, 44 pacientes participaram do estudo, representando uma incidência de 26% de pacientes restritos. Houve predomínio de pacientes do sexo masculino (63,6%). A idade média foi de 55,17 anos (DP=18,29), 40,9 % da amostra possuía ensino fundamental completo. A maioria (88,6%) residia com a família e detinha a renda familiar de até 1 salário mínimo (36,4%). Desses, 43,2% eram aposentados. O tempo médio de permanência dos pacientes restritos, na unidade, foi de 11,47 dias (DP=13,00), 43,2% da amostra, recebeu sedação. Constatou-se elevada frequência de uso de dispositivos terapêuticos (90,9%). Quanto ao percentual de óbitos ficou em 40,9%, sendo considerado elevado, no entanto, não foi relacionado ao uso da restrição física. Dentre os tipos de restrição realizados, a física, isoladamente, totalizou 14 (31,8%) dos casos, principalmente dos membros superiores (95,5%), em um tempo médio de 2,57 dias, empregada, na totalidade, sem prescrição médica. A restrição verbal esteve presente em 40,9% dos procedimentos. Em 75% dos casos, o paciente foi orientado quanto à restrição, justificada, principalmente, por agitação, porém, em 56,8% dos casos o procedimento não foi registrado no prontuário. A incidência de incidentes/eventos adversos que acometeram os pacientes da amostra foi de 38,6%. Foram prestados cuidados de enfermagem aos pacientes restritos em mais de 90% dos casos. Conclui-se que, existe uma expressiva frequência do uso da restrição física no ambiente analisado, porém, o emprego do procedimento mostrou-se seguro e o ambiente de Terapia Intensiva facilita o monitoramento adequado e a prestação de cuidados de enfermagem ao paciente sob restrição física. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Enter the subject physical restraint to patient safety was the goal of this study, therefore, for some authors physical restraint may be used for the purpose of reducing the risk of injury and ensure safety, and to others, offers more risks than benefits. This study aimed to analyze the use of physical restraints on patients Intensive Care Unit . Exploratory, descriptive study with a quantitative approach, performed in an adult, public institution of education. Data collection was conducted in the period between July 19 and October 26, 2012, in the three periods of unit operation, the method of structured observation and data mining in medical records. Held non-random selection of participants in the study, criteria for inclusion and exclusion predetermined. Data collection was accepted operation after the patient or legal guardian, by signing the consent form. We used a structured instrument, with record variables related to socioeconomic and demographic characteristics, hospitalization, and the restriction of nursing care performed during physical restraint. The data bank was managed with the aid of Microsoft Excel 2007 software and the Statistical Package for the Social Sciences ® (SPSS - version 18.0) and analyzed according to descriptive statistics. A total of 169 admissions to the ICU, 44 patients participated in the study, representing an incidence of 26% of patients restricted. There was a predominance of male patients (63.6%). The mean age was 55.17 years (SD = 18.29), 40.9% of the sample had completed elementary school. The majority (88.6%) lived with the family and had a family income of up to 1 minimum wage (36.4%). Of these, 43.2% were retired. These variables did not influence the indication of the restriction procedure. The average length of stay of patients confined in the unit, was 11.47 days (SD = 13.00), 43.2% of the sample received sedation. It found a high frequency of use of therapeutic devices (90.9%). Regarding the percentage of deaths stood at 40.9%, considered high, however, was not related to the use of physical restraint. Among the types of restriction performed, physics, alone, totaled 14 (31.8%) of cases, especially of the upper limbs (95.5%) in an average time of 2.57 days, employed, in full, without prescription. The verbal restriction was present in 40.9% of procedures. In 75% of cases, the patient was instructed as to restriction, justified primarily by agitation, but in 56.8% of cases the procedure was not recorded in the chart. The incidence of incidents / adverse events that affected the patients in the sample was 38.6%. Were nursing care provided to patients restricted in 90% of cases. We conclude that there is a significant frequency of use of physical restraint in the analyzed environment, however, the use of the procedure was safe and the ICU environment facilitates monitoring and the provision of adequate nursing care to the patient under physical restraint. _______________________________________________________________________________________ RESUMEN / Introduzca restricción física objeto de seguridad del paciente era objetivo de este estudio, por tanto, para algunos autores la restricción física puede ser utilizada con propósito de reducir riesgo de lesiones y garantizar la seguridad, y para otros, ofrece más riesgos que beneficios. Este estudio tuvo como objetivo analizar el uso de restricciones físicas en pacientes de cuidados intensivos. Estudio exploratorio, descriptivo, con abordaje cuantitativo, realizado en Unidade de Cuidados Intensivos de adultos, institución pública de educación. La recolección de datos se llevó a cabo en el periodo comprendido entre el 19 de julio y 26 de octubre del 2012, en tres períodos de funcionamiento de la unidad, método de observación estructurada y minería de datos en historia clínica. Celebrada la selección no aleatoria de los participantes en estudio, criterios de inclusión y exclusión predeterminados. La recolección de datos fue aceptada la operación después de que paciente o del tutor legal, mediante firma del formulario de consentimiento. Utilizó instrumento estructurado, con variables de registro relacionados con características socioeconómicas y demográficas, hospitalización en la Unidade de Cuidados Intensivos , restricción de atención de enfermería realizados durante la restricción física. El banco de datos se gestiona con ayuda de software de Microsoft Excel 2007 y paquete estadístico para Ciencias Sociales ® (SPSS - versión 18.0) y se analizó según estadísticas descriptivas. Un total de 169 admisiones UCI 44 pacientes participaron en estudio, supone una incidencia del 26% de los pacientes restringidos. Hubo un predominio del sexo masculino (63,6%). La edad media fue de 55,17 años (SD = 18,29), el 40,9% de la muestra había completado la escuela primaria. La mayoría (88,6%) vivía con la familia y tenía un ingreso familiar de hasta 1 salario mínimo (36,4%). De éstos, el 43,2% eran jubilados. Estas variables no influyeron en la indicación del procedimiento de restricción. Media de pacientes internados en unidad, fue 11,47 días (DE = 13,00), el 43,2% de muestra recibió sedación. Se encontró alta frecuencia de uso de dispositivos terapéuticos (90,9%). En cuanto porcentaje de muertes fue de 40,9%, considerado alto, sin embargo, no estaba relacionada con uso de la restricción física. Entre los tipos de restricción realizados, la física, solo, totalizaron 14 (31,8%) de casos, sobre todo de extremidades superiores (95,5%) en un tiempo medio de 2,57 días, empleados, en su totalidad, sin receta. La restricción verbal estuvo presente en el 40,9% de los procedimientos. En 75% de los casos, el paciente fue instruido en cuanto a restricción, justifica principalmente por agitación, pero en 56,8% de los casos, el procedimiento no se registró en la tabla. La incidencia de incidentes / eventos adversos que afectaron a los pacientes de muestra fue de 38,6%. Fueron los cuidados de enfermería a los pacientes siempre restringidos en el 90% de los casos. Llegamos a la conclusión de que hay una frecuencia significativa de uso de restricción física en el entorno analizados, sin embargo, el uso del procedimiento era seguro y el entorno de la Unidade de Cuidados Intensivos facilita monitoreo y prestación de atención de enfermería adecuada al paciente bajo la restricción física.
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Estratégia de prevenção dos acidentes de trabalho na construção civil : uma abordagem integrada construída a partir das perspectivas de diferentes atores sociais

Dalcul, Ane Lise Pereira da Costa January 2001 (has links)
Esta tese trata da análise integrada dos acidentes de trabalho. Seu objetivo é o de delinear uma estratégia de prevenção dos acidentes de trabalho, tomandose como base os princípios da abordagem sociotécnica para identificar os principais aspectos que os envolvem, sob a perspectiva de diversos atores sociais do processo de trabalho: trabalhadores, empresários do setor e profissionais de diferentes áreas do conhecimento, tais como sociólogo, antropólogo, médico, engenheiros de segurança, psicólogo e advogado. O contexto escolhido foi o da Indústria da Construção Civil, mais especificamente o do subsetor de edificações, por apresentar características de atraso tecnológico onde o índice de acidentes de trabalho é visto como um dos maiores da indústria nacional. A pesquisa foi realizada utilizando-se um conjunto de métodos que permitiu uma visão mais atual do assunto no contexto (dados coletados através de fontes secundárias; a visão dos empresários, através de pesquisa tipo survey; e a dos trabalhadores, através de entrevistas) e uma outra mais aprofundada através de pesquisas tipo grupo focal com trabalhadores e profissionais Por meio da coleta de dados, identificou-se a percepção dos responsáveis pelas empresas bem como a dos trabalhadores no setor no Rio Grande do Sul e de outros profissionais no que se refere à ocorrência de acidentes de trabalho e às ações de prevenção desses acidentes. A partir das informações obtidas nas discussões dos grupos focais, identificaram-se os principais aspectos que envolvem o acidente de trabalho. Esses dados serviram de base ao delineamento de uma proposta, com enfoque integrador, de ação para prevenção dos acidentes de trabalho na construção civil. Os resultados desta tese mostram que uma visão mais integradora e mais global pode contribuir para o melhor entendimento dos acidentes de trabalho e sua prevenção, possibilitando o envolvimento maior e o comprometimento efetivo de todos, sejam trabalhadores (contratados ou terceirizados), empreiteiros, empresários ou representantes das empresas construtoras, fornecedores, profissionais de outras áreas (como médicos, psicólogos ou engenheiros de segurança), representantes sindicais ou governamentais ou a própria comunidade.
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Características e custos dos acidentes com ciclistas em rodovias federais

Koerner, Karl Franz 29 September 2017 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Economia, Administração e Contabilidade, Departamento de Economia, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-12-13T16:41:56Z No. of bitstreams: 1 2017_KarlFranzKoerner.pdf: 8723658 bytes, checksum: b756cf1d88e15d755629a6fcaabd6794 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-02-21T16:16:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_KarlFranzKoerner.pdf: 8723658 bytes, checksum: b756cf1d88e15d755629a6fcaabd6794 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-21T16:16:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_KarlFranzKoerner.pdf: 8723658 bytes, checksum: b756cf1d88e15d755629a6fcaabd6794 (MD5) Previous issue date: 2018-02-20 / A Organização Mundial da Saúde lançou a Década de Ações de Segurança no Trânsito (2011-2020) que almeja, até 2020, reduzir em 50% os índices de mortalidade decorrentes de acidentes de trânsito registrados em 2010. Este trabalho tem como objetivo analisar as características dos acidentes com os ciclistas em rodovias federais, observando a evolução destes acidentes nos últimos anos, onde se encontram, se há pontos focais e repetição de ocorrências, o perfil dos usuários de bicicleta acidentados, bem como dissertar sobre os custos econômicos que podem ser atribuídos a estes acidentes, a fim de subsidiar políticas públicas em prol da segurança dos ciclistas que trafegam nas rodovias e reduzir os acidentes como almeja o programa da OMS para esta década. Para isto foram analisados os dados estatísticos de acidentes disponibilizados pelo Departamento de Polícia Rodoviária Federal, pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde e pelo Departamento Nacional de Infraestrutura de Transportes, além de outras referências nacionais e internacionais sobre os custos dos acidentes de trânsito. Os principais resultados encontrados são de que os acidentes com ciclistas em rodovias federais vêm diminuindo na última década, mas continuam com a mesma proporção de acidentes fatais e graves, ocorre repetição de acidentes com ciclistas ao longo dos anos, principalmente em áreas urbanas. Apresenta-se também um problema de equidade social e de gênero na política de transportes, quando identificado que as vítimas ciclistas são de maioria homens, de baixa renda e escolaridade e em idade produtiva. Pode-se inferir que investimentos em duplicação de rodovias em áreas urbanas não estão contemplando adequadamente as medidas de segurança para os usuários vulneráveis e que não há medidas especiais para os ciclistas previstas em rodovias federais em implantação, operação ou concedidas. Os custos dos acidentes com os ciclistas em 2016 foram da ordem de R$ 400 milhões a R$ 600 milhões, dependendo da metodologia utilizada, Capital Humano ou Valor da Vida Estatística, respectivamente. Ao utilizar fatores de correção propostos em bibliografia, identificou-se que pode haver omissão nos registros que levariam estes custos à ordem de R$ 1 bilhão e 700 milhões, somente em 2016, nas rodovias federais. Assim, identificou-se a necessidade de implementação de políticas públicas de modo a internalizar estas externalidades existentes. Quanto às políticas públicas existentes, há evidências de que o Programa Nacional de Controle de Velocidade foi o principal responsável pela redução dos acidentes identificada na última década, especialmente a partir de 2010. No entanto ainda há necessidade de integração das ações públicas e enfoque em ações voltadas para os ciclistas e os usuários vulneráveis das rodovias (pedestres, ciclistas e motociclistas) especialmente em travessias urbanas. / The World Health Organization has designed the Decade of Action for Road Security (2011-2020) which aims to reduce 50% of the mortalities of road accidents registered in 2010 by 2020. This work aims to analyse the characteristics of federal roadway accidents with cyclists, identifying its evolution in the last years, where it happens, its frequency and the profile of the cyclists. This aims to evaluate the costs that can be attribute to these accidents, to give some background to public policies in road security for cyclists and reduce the road accidents within this decade of action of WHO. To this end, the statistical data from the Federal Police Department of Roadways (DPRF), the Health Information System of Brazil (DATASUS) and the National Department of Transport Infraestructure (DNIT), and other referecies about the costs of transport accidents were analyzed. The principal results are that the roadway accidents with cyclists are reducing in the last decade, but they still maintain the same proportion of severity, with high levels of fatal and severe accidents, and these accidents repeat in some places, especially in urban areas. It is possible to say that the urban areas duplication design is not appropriately planning the security tools for the roadways vulnerable users and there isn’t special actions for cyclists on the federal roadways. The costs associated with cyclists accidents, in 2016, were about R$ 400 millons (in 2016 real, the local currency) to R$ 600 millons, depending of the metodology used, Human Capital or Value of Statistical Life, respectively. The cyclists accidents can be very unregistered, so it was done a correction of the quantity of these costs. With the correction, the costs of road accidents with cyclists can be about R$ 1.7 billion, just in 2016 and on the federal roads. Therefore, it shows the need to implements public policies to internalize this externalities found. When we search the existing public policies, there is evidence that the National Program of Velocity Control whas the principal public action that returns in the cyclists accidents reduction ocurred in the last decade, especially after 2010. In the way, there are needs for an integration of the public policies and a focus on actions for the roadway vulnerable users (pedestrian, cyclists and motorcyclists), especially when it pass throughout urban areas.
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Instrumento de auditoria de segurança viária para projetos rodoviários brasileiros / Road safety audit tool for road projects

Assunção, Lucinei Tavares de 15 July 2015 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Tecnologia, Departamento de Engenharia Civil e Ambiental, Programa de Pós-Graduação em Transportes, 2015. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2016-09-01T16:44:22Z No. of bitstreams: 1 2016_LucineiTavaresdeAssunção.pdf: 5736875 bytes, checksum: 81549672387b66997394f88cc6c376d7 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-10-06T18:01:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_LucineiTavaresdeAssunção.pdf: 5736875 bytes, checksum: 81549672387b66997394f88cc6c376d7 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-06T18:01:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_LucineiTavaresdeAssunção.pdf: 5736875 bytes, checksum: 81549672387b66997394f88cc6c376d7 (MD5) / A segurança rodoviária é fundamental, sendo necessário que seja tratada desde a fase de planejamento até a fase de operação para reduzir a necessidade de futuras revisões de projetos, o que resulta em gastos extras aos departamentos de transportes. Após ampla revisão bibliográfica identificou-se a experiência internacional da aplicação de auditoria de segurança viária (ASV) em projetos rodoviários por meio de listas de verificação. A ASV é uma técnica que visa identificar pontos propícios a acidentes de trânsito, além de auxiliar os profissionais a avaliar a segurança viária nos projetos rodoviários. Neste contexto, foi possível elaborar um instrumento adaptado para os projetos rodoviários brasileiros para ser aplicado no estudo de viabilidade, projeto básico e projeto executivo com vista à segurança viária. Realizou-se a revisão bibliográfica e foram selecionados 04 (quatro) manuais internacionais que subsidiaram a elaboração do instrumento proposto nesta dissertação. O instrumento é composto por três níveis de categorias, divididos em: nível 1 – macrocategoria, nível 2 – mesocategoria e nível 3- microcategoria. Esses níveis foram analisados quanto à forma de apresentação, conteúdo e quanto à frequência de abordagem nos manuais e linguagem técnica dos projetos brasileiros. O instrumento proposto foi avaliado por técnicos com experiência, principalmente, em planejamento, fiscalização e segurança de rodovias, com intuito do aprimoramento e verificação quanto à sua aplicabilidade nos projetos rodoviários brasileiros (estudo de viabilidade, projeto básico e projeto executivo). A colaboração dos técnicos foi relevante em apontar que o instrumento proposto é viável para ser usado em diferentes fases do processo de auditorias de segurança viária, com potencial para auxiliar a melhoria dos projetos sob o aspecto da segurança, reduzindo a ocorrência de locais propícios a acidentes de trânsito nas rodovias brasileiras. Contudo, foi levantada a dificuldade na montagem de equipes independentes e multidisciplinares para atuação na ASV, devido o rodízio dos técnicos nos setores dos órgãos ou a probabilidade de serem cedidos para outros órgãos. ____________________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Road safety is important, and needs to be treated from the planning phase to the operational phase to reduce the need for future design reviews, which results in extra costs for transport departments. After extensive literature review identified the international experience of the application of road safety audit (RSA) in road projects through checklists. The RSA is a technique that aims to identify favorable points to traffic accidents, and help professionals to evaluate road safety in road projects. In this context, it was possible to draw up an instrument adapted to the Brazilian road projects to be applied in the feasibility study, basic design and executive project for the road safety. We conducted a literature review and 04 were selected (four) international manuals that supported the elaboration of the instrument proposed in this dissertation. The instrument consists of three levels of categories, divided into: Level 1 - macrocategory, level 2 - mesocategory and level 3 microcategory. These levels were analyzed for form of presentation, content, and on the approach frequency in the manuals and technical language of the Brazilian projects. The proposed instrument was assessed by technicians with experience mainly in planning, supervision and road safety, with the aim of improving and verification as to its applicability in Brazilian highway projects (feasibility study, basic design and executive project). The collaboration of technicians was relevant to point out that the proposed instrument is feasible to be used at different stages of the road safety audit process, with the potential to help improve projects under the aspect of safety, reducing the occurrence of potential sites to accidents traffic on Brazilian highways. However, it was raised the difficulty in assembling independent and multidisciplinary teams to operate in RSA, because the rotation of technicians in the fields of organ or likely to be transferred to other organs.
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Análise dos fatores intervenientes na ocorrência de quase-acidentes : um estudo de caso em uma equipe do departamento de logística de uma indústria química /

Carvalho, Roberto José. January 2011 (has links)
Orientador: Maurício Cesar Delamaro / Banca: Messias Borges Silva / Banca: Jorge Muniz Junior / Banca: Fernando Augusto Silva Marins / Banca: Josimar Ribeiro de Almeida / Resumo: O objetivo desta tese foi identificar e analisar fatores relacionados com o ambiente profissional e pessoal do funcionário que possam contribuir para a ocorrência de quase-acidentes. Para isso foi realizado um estudo de caso em uma equipe operacional de logística de uma indústria química do Vale do Paraíba. O grupo pesquisado era composto de quarenta funcionários que participaram de um programa preventivo para redução de quase-acidentes em 2003. Foram conduzidas entrevistas semi-estruturadas que permitiram obter informações sobre o ambiente profissional e pessoal dos funcionários. Ao analisar o histórico de quase-acidentes ocorridos entre 2002 e 2009 foi possível definir dois grupos distintos: um grupo que não se envolveu com quase-acidentes e outro grupo que se envolveu com pelo menos um quase-acidente. Verificando as informações obtidas nas entrevistas e levando-se em conta os distintos grupos, foi possível identificar fatores com grande potencial para causar quase-acidentes. Analisando ainda os relatórios de segurança do departamento de logística verificou-se um crescimento dos quase-acidentes desde 2003, o que permitiu reaplicar um questionário no grupo pesquisado para verificar quais foram os fatores relacionados com o ambiente organizacional da logística que mais contribuíram para esse crescimento. Os resultados dessa tese confirmam o conceito de que acidentes não são fatalidades, pois as causas podem ser identificáveis eliminando, assim, a idéia de que o risco é um componente intrínseco do trabalho / Abstract: This thesis aims to identify and to analyze factors related with the employee's professional and personal environment that can contribute to the occurrence of near misses. For that a case study was done with an operational logistics team of a chemical industry of Vale do Paraíba. The researched group was composed of forty employees who participated of a preventive program for reduction of near misses in 2003. Semi-structured interviews were done, which allowed in obtaining information on the employees' professional and personal environment. After analyzing the history of near misses happened between 2002 and 2009 two different groups could be defined: a group that was not involved with near misses and other group that was involved with at least one near miss. Verifying the information obtained with interviews and considering the different groups, it was possible to identify factors with great potential to cause near misses. Analyzing the safety reports of the logistics department it was verified a growth of near misses since 2003, what allowed reapply a questionnaire with the group researched to verify which were the factors related with the logistics operational environment that have contributed more to that growth. The results of this thesis confirm the concept that accidents are not fatalities, as the causes can be identifiable, so eliminating the idea that the risk is an intrinsic component of the work / Doutor
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Ações educativas sobre prevenção de acidentes infantis em curso de Design Gráfico /

Keppler, Maria Aparecida Brandão Bonadio. January 2014 (has links)
Orientador: Sandra Regina Gimeniz-Paschoal / Banca: Tânia Moron Saes Braga / Banca: Alessandra de Morais Shimizu / Banca: Tânia Maria Santana de Rose / Banca: José Luis Bizelli / Resumo: A Educação é indicada como alternativa para a diminuição dos acidentes infantis, um sério problema de saúde pública mundial ainda sem solução. São escassos os materiais informativos relacionados à temática, disponíveis para atividades educativas com a população, mas cursos de Design Gráfico podem contribuir para elaborá-los, o que não ocorre. Esta pesquisa elabora, aplica e avalia o efeito de um programa de ensino nos conhecimentos a respeito da prevenção de acidentes infantis e na produção de materiais informativos referentes à temática, com graduandos de curso de Design Gráfico. Participam 49 graduandos de curso noturno de Design Gráfico, em Instituição de Ensino Superior numa cidade do Estado de São Paulo, Brasil, com aproximadamente 220 mil habitantes. Utiliza impressos, textos virtuais e computadores equipados com softwares gráficos, ambiente Moodle e Internet. Como procedimentos, elabora um Programa de Ensino embasado na Análise do Comportamento e nos resultados de Estudo Piloto, com o objetivo de que cada participante, esteja apto a responder questões, a desenvolver textos e a executar o projeto gráfico de material informativo a respeito da temática, bem como a utilizar a metodologia de projetos e a produzir relatório final. Aplica o Programa de Ensino por meio de Questionário Inicial, buscando identificar o perfil dos participantes, as opiniões, o conhecimento prévio e o recebimento de informações na universidade a respeito da temática; realiza com os participantes atividades envolvendo leituras, questionários, pesquisas e elaboração de materiais informativos referentes à temática e, avalia utilizando o Questionário Final para investigar o conhecimento adquirido e a opinião dos participantes relacionada às atividades realizadas; a Planilha de Registro de Atividades elaborada pela pesquisadora para acompanhar o aproveitamento dos participantes no processo do Programa e o Questionário... / Abstract: Education is indicated as an alternative for the reduction of child accidents, which are a serious worldwide public health problem that is still without a solution. There is a lack of informative material regarded to this theme, available for educational activities with the population, but Graphic Design courses can contribute in their elaboration, however this does not happen. This paper elaborates, applies and evaluates the effect of a teaching program in the knowledge related to the prevention of child accidents and the production of informative materials associated with the theme, with graduate students of Graphic Design course. Forty-nine graduate students of Graphic Design nocturne course took part, at a private Higher Education Institute at a city of the state of São Paulo, Brazil, with nearly 220 thousand inhabitants. It uses printed material, virtual texts and computers equipped with graphic softwares, Moodle environment and internet. As procedure: it elaborates a teaching program based on Behavior Analysis and in the Pilot Study results, with the objective that each participant be able to answer questions, to develop texts and to accomplish the graphic project of informative material related to the theme, as well as to use the project methodology and to produce the final report. It applies the teaching program through the Initial Questionnaire, seeking the identification of the participants' profile, opinions, previous knowledge and the information they receive at the university about the theme; it accomplishes with the participants activities involving reading, questionnaires, research and elaboration of informative materials associated with the subject and evaluates using the Final Questionnaire to investigate the acquired knowledge and the participants' opinion related to the accomplished activities; the Activities Registration Spreadsheet elaborated by the researcher to track the participants' improvement... / Doutor
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Procedimento para análise das condições de segurança oferecidas por interseções não semaforizadas de rodovias de pista simples / Procedure for analyzing the safety conditions of unsignalized instersections on sigle-lane highways

Coelho, Cássia Bretas Pinto 28 January 2010 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Tecnologia, Departamento de Engenharia Civil e Ambiental, 2010. / Submitted by Raquel Viana (tempestade_b@hotmail.com) on 2011-06-14T11:55:46Z No. of bitstreams: 1 2010_CassiasBretasPintoCoelho.pdf: 7714708 bytes, checksum: ebc349790dcadbab831b2a35ee9b08c6 (MD5) / Approved for entry into archive by Elna Araújo(elna@bce.unb.br) on 2011-06-16T18:30:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_CassiasBretasPintoCoelho.pdf: 7714708 bytes, checksum: ebc349790dcadbab831b2a35ee9b08c6 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-06-16T18:30:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_CassiasBretasPintoCoelho.pdf: 7714708 bytes, checksum: ebc349790dcadbab831b2a35ee9b08c6 (MD5) / As características geométricas de dispositivos rodoviários podem prevenir ou estimular a ocorrência dos acidentes de trânsito, que resultam da interação entre a ação do homem, as condições do veículo e as condições da via e do ambiente. Desta forma, a elaboração de métodos capazes de mensurar o impacto das citadas características no desempenho da segurança viária oferecida aos seus usuários torna-se medida auxiliar na elaboração de projetos mais adequados ou ainda na definição de prioridades quando da implantação de melhorias ou adequações viárias. Neste contexto, por meio desta dissertação, propõe-se desenvolver um procedimento para analisar as condições de segurança potenciais oferecidas por interseções rodoviárias, que são elementos de descontinuidade em qualquer rede viária, interferindo diretamente na sua segurança, capacidade de tráfego e velocidade de operação dos veículos. Baseado em características geométricas identificadas como prioritárias, o procedimento permite avaliar interseções rodoviárias não semaforizadas de rodovias de pista simples, implantadas em nível e em áreas rurais, tanto na fase de projetos quanto na sua plena operação, conforme a segurança potencial oferecida aos seus usuários. Os estudos foram desenvolvidos em cinco interseções rodoviárias, inseridas em duas rodovias federais distintas, localizadas no Estado de Minas Gerais. Os resultados obtidos permitiram verificar a aplicabilidade do procedimento proposto na análise preliminar da segurança de interseções. Sua utilização, associada à análise das condições de segurança manifestas, torna-se ferramenta auxiliar na implantação de classes de prioridades quando da necessidade de adequações ou melhorias geométricas. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The geometric characteristics of highway devices can serve to either prevent or stimulate traffic accidents, which can result from a combination of human error, vehicle conditions, and road and weather conditions. Therefore, methods for measuring the impact of these characteristics on the effectiveness of highway safety are helpful in developing more appropriate projects and defining priorities for highway improvements or adaptations. This dissertation sought to develop a procedure for analyzing potential safety conditions of highway intersections, which disrupt the continuity of highway networks and directly affect safety, traffic flow, and vehicle speed. Specific geometric characteristics were prioritized and used as a basis for evaluating the safety potential of unsignalized at-grade intersections on single-lane highways in rural areas that are either still in project stages or already fully operational. Five highway intersections on two different federal highways in the state of Minas Gerais were studied. The results verified the applicability of the proposed procedure in preliminary analyses of intersection safety. This procedure is a helpful tool for prioritizing geometric improvements or adaptations, when used together with existing safety conditions analyses.
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Impacto de um projeto de prevenção de acidente de trânsito em um município do interior do Brasil / Impact of a traffic accidents prevention program in Brazilian country-side city.

Cármine Porcelli Salvarani 15 December 2006 (has links)
Os acidentes de trânsito constituem a principal causa de morte nas primeiras décadas de vida e respondem por 1,2 milhões de óbitos e 50 milhões de feridos, por ano, em todo mundo. O Traumatismo cranioencefálico (TCE) é a principal causa de morte e invalidez por estes acidentes, além de acarretar uma grande demanda de recursos para tratamento e reabilitação de pacientes. Anualmente, 60.000 pessoas perdem suas vidas e 180.000 se tornam inválidas nas ruas e estradas brasileiras, constituindo um grave problema sócio-econômico e de saúde pública. Quase 6 bilhões de reais anuais são gastos no país com as vítimas de acidente de trânsito. Maringá, município de médio porte e aglomerado urbano com uma população de 320.000 habitantes, é pólo regional do noroeste paranaense e 3ª cidade do estado. A violência do seu trânsito urbano resulta em índices elevados de acidentes, como a maioria dos municípios brasileiros. Em 1995, a Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN) lançou o programa educativo de prevenção de acidentes de trânsito “Pense Bem”, adaptado para a realidade brasileira, a partir do modelo americano “Think First”. O presente trabalho consistiu na implantação do um programa de prevenção de acidentes de trânsito, baseado no Pense Bem, na cidade de Maringá/PR, entre os meses de 09/2004 e 08/2005, além da medida de seu impacto através da comparação de variáveis epidemiológicas, antes e após o início do projeto. Os recursos financeiros vieram de organizações privadas. As ações educativas foram dirigidas para toda a população, principalmente aos adolescentes e adultos jovens, grupos sob maior risco. A execução do programa se deu através da formação de uma rede de facilitadores e multiplicadores de informação dentro da sociedade civil organizada. As variáveis foram estabelecidas a partir da gravidade geral do trauma (Escala de Trauma Revisada) e do TCE (Escala de Coma de Glasgow), dos índices padronizados pelo Departamento Nacional de Trânsito (DENATRAN) e por indicadores hospitalares. Os dados extra e intra-hospitalares foram armazenados e processados em um software criado para este estudo e denominado Datatrauma®. A integração dos dados foi realizada através de um programa gratuito disponível na Internet, que reúne vários computadores com terminal servidor (conexão de área de trabalho remota). Os resultados mostraram que, apesar de ter havido um aumento absoluto do número de vítimas e de acidentes, houve uma redução da gravidade do trauma. Esta diminuição se deu pelas quedas da mortalidade, da gravidade geral do trauma e do TCE. Os índices do DENATRAN confirmaram a melhora do trânsito e os indicadores hospitalares revelaram uma economia dos custos com o atendimento às vítimas. Pela primeira vez, em um município brasileiro, o Projeto Pense Bem foi implantado de forma sistematizada e seu impacto medido. A padronização na execução e os resultados obtidos pela análise das variáveis em um banco de dados informatizado credenciam este trabalho como referência para estudos futuros, ações de saúde pública e modelo para outros municípios nacionais e internacionais na prevenção dos acidentes de trânsito. / Traffic accidents constitute the most frequent cause of death in the first decades of life and cause 1.2 millions fatal victims and 50 millions of injured persons by year all over the world. Traumatic brain injury (TBI) is the main cause of death and disability in these accidents, besides being responsible by the high costs for treatment and rehabilitation of patients. Yearly, 60.000 people loose their lives and 180.000 become invalids in Brazilian streets and roads, leading to a big social-economic problem and public health concern. Nearly 2.8 billion dollars are spent by year in our country with the victims of traffic accidents. Maringá city, with a population of 320.000 people, is the third town and a regional pole of Paraná State. The violence of its urban traffic provokes very high indexes of trauma, as in the majority of Brazilians cities. In 1995, based on Think First Program of American Association of Neurological Surgeons and the Congress of Neurological Surgeons), Neurosurgical Brazilian Society (SBN) adapted for the Brazilian environment an educative program for Neurotrauma and traffic accidents prevention. This study consisted in the implantation of the adapted Think First Program in Maringá city, from Sep/2004 to Aug/2005, and the analysis of its impact comparing epidemiologic variables before and after the begining of the program. Financial support was provided by private organizations. Educational actions were target for all population, especially teen-agers and young adults, groups under highest risk for traffic accidents. The program was implemented by building an information Facilitators and Multipliers network inside the organized civil society. Variables were established following the Revised Trauma Score, the TBI (Glasgow Coma Scale), standard indexes provided by National Department of Traffic (DENATRAN) and hospital indexes. Pre and intra-hospitals data were stored and processed in software created for this (“DatatraumaTM”). Data integration was performed using a free Internet program (Connection with area of remote work), which links several computers from different areas to a terminal server, containing the DatatraumaTM. The results showed that, despite an absolute increase of the number of victims and accidents, there was a decrease in the trauma severity, suggested by reduction of mortality and general severity of trauma and TBI. DENATRAN indexes confirmed the improvement of urban traffic and the hospital indexes revealed savings in patient’s medical care. By the first time in Brazil, the Think First Program was implanted in a systematic way and its impact measured. Standardization of implementation and the results obtained, as well as the free access computerized data bank, put this work as a reference for future studies, public health actions and model for others national and international cities traffic accident prevention programs.
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Estratégia de prevenção dos acidentes de trabalho na construção civil : uma abordagem integrada construída a partir das perspectivas de diferentes atores sociais

Dalcul, Ane Lise Pereira da Costa January 2001 (has links)
Esta tese trata da análise integrada dos acidentes de trabalho. Seu objetivo é o de delinear uma estratégia de prevenção dos acidentes de trabalho, tomandose como base os princípios da abordagem sociotécnica para identificar os principais aspectos que os envolvem, sob a perspectiva de diversos atores sociais do processo de trabalho: trabalhadores, empresários do setor e profissionais de diferentes áreas do conhecimento, tais como sociólogo, antropólogo, médico, engenheiros de segurança, psicólogo e advogado. O contexto escolhido foi o da Indústria da Construção Civil, mais especificamente o do subsetor de edificações, por apresentar características de atraso tecnológico onde o índice de acidentes de trabalho é visto como um dos maiores da indústria nacional. A pesquisa foi realizada utilizando-se um conjunto de métodos que permitiu uma visão mais atual do assunto no contexto (dados coletados através de fontes secundárias; a visão dos empresários, através de pesquisa tipo survey; e a dos trabalhadores, através de entrevistas) e uma outra mais aprofundada através de pesquisas tipo grupo focal com trabalhadores e profissionais Por meio da coleta de dados, identificou-se a percepção dos responsáveis pelas empresas bem como a dos trabalhadores no setor no Rio Grande do Sul e de outros profissionais no que se refere à ocorrência de acidentes de trabalho e às ações de prevenção desses acidentes. A partir das informações obtidas nas discussões dos grupos focais, identificaram-se os principais aspectos que envolvem o acidente de trabalho. Esses dados serviram de base ao delineamento de uma proposta, com enfoque integrador, de ação para prevenção dos acidentes de trabalho na construção civil. Os resultados desta tese mostram que uma visão mais integradora e mais global pode contribuir para o melhor entendimento dos acidentes de trabalho e sua prevenção, possibilitando o envolvimento maior e o comprometimento efetivo de todos, sejam trabalhadores (contratados ou terceirizados), empreiteiros, empresários ou representantes das empresas construtoras, fornecedores, profissionais de outras áreas (como médicos, psicólogos ou engenheiros de segurança), representantes sindicais ou governamentais ou a própria comunidade.
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Segurança e higiene no trabalho em estação de tratamento de esgoto

Buda, José Francisco, 1959- 03 August 2018 (has links)
Orientadores: Roberto Feijo de Figueiredo, Bruno Coraucci Filho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Civil / Made available in DSpace on 2018-08-03T21:52:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Buda_JoseFrancisco_M.pdf: 1302890 bytes, checksum: f31d7feac427c2f9ee077d9389fb1e3c (MD5) Previous issue date: 2004 / Mestrado

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