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Força de trabalho em saúde na atenção básica: características e distribuição geográfica na macrorregião oeste do Paraná / Work force in health on basic attention: characteristics ant the geographic distribution on macro-region west of Paraná

Nodari, Shaila Ariente Beledeli 03 July 2015 (has links)
Made available in DSpace on 2017-07-10T14:17:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 F NODARI SHAILA.pdf: 1566917 bytes, checksum: aa575cfc81a4edc2aacd495396775d52 (MD5) Previous issue date: 2015-07-03 / OBJECTIVE:iIdentify and analyze the characteristics and the geographic distribution of the Work Force in Health on Basic Attention on Macro-region West of Parana. METHODOLOGY: the research is characterised as exploratory, descriptive and documentary, held in the period of March of 2014 to March of 2015, using as data collection source the National Register of Health Establishments and the Brazilian Institute of geography and statistics. The area of coverage of the research was the macro-region West of Parana, formed by four Region of Health (8ª, 9ª, 10ª and 10ª), bringing a total of 79 cities and a population of 1.592543 habitants. Was included 7.775 links of work that were registered in establishments of Basic Attention like: health station, health center/ basic unit, health family support center, polo academy of health, drugstore, being all the public establishments belonging at municipal administrative domains, state and federal. The workers were rated according to the level of formation in: workers with higher level of graduation in health area; workers of health without higher level of graduation; workers with higher level of graduation without formation in health area; and workers without identification of the level of graduation. The weekly hours was grouped of: one to 10 hours, 11 to 20 hours, 21 to 30 hours, 31 to 40 hours and more than 40 hours. The links of work were organized based on the existence of social protection and legal cover like: protected links, precarious links and links without information. The size of the cities was classified as: small size 1 (until 20.000 habitants), small size 2 (20.001 until 50.000 habitants), medium size (50.001 until 100.000 habitants), big size (100.001 until 500.000 habitants). To the analysis of the data was used methods of the descriptive statistics. The project was submitted to the CEP and approved by rule number 535.238. RESULTS: the results suggest prevalence of links of protected work (82,2%) and low variety of links on the Basic Attention (5,1%). The bigger quantity of precarious links is in the cities of small size (13,5%), among workers of higher level graduation (76,93%) and for the links with less hours of work. Identify predominance of health workers without higher level of graduation (56,48%), community agents of health (29,54%)and workers with higher level of graduation in health (34,40%), standing out the doctors (13,22%). For the workers of health without higher level of graduation predominate higher hours of work, 31-40 hours (89,89%), and for the workers with higher level of graduation in health less hours of work, 1-20 hours (45,30%), standing out the doctors (64,22%) and dentists (47,52%). FINAL REMARKS: the found informations indicate the necessity of policies of appreciation of the work and of the worker to improve the work relations, reducing the precarious links in order to facilitate the creation of durable relations with the community and improve the provided attention, as well as, a policy oriented to the development the integrated work, interdisciplinary, through the formation of multiprofessional teams, once that the team of AB, still find polarized among the doctors and community agents of health, with low inclusion of others professions of higher level of graduation in health. / OBJETIVO: identificar e analisar as características e a distribuição geográfica da Força de Trabalho em Saúde na Atenção Básica na Macrorregião Oeste do Paraná. METODOLOGIA: a pesquisa caracteriza-se como exploratória, descritiva e documental, realizada no período de março de 2014 a março de 2015, tendo como fonte de dados o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde e o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. A área de abrangência foi a Macrorregião Oeste do Paraná, formada por quatro Regiões de Saúde (8ª, 9ª, 10ª e 20ª), totalizando 79 municípios e população de 1.592.543 habitantes. Foram incluídos 7.775 vínculos de trabalho que estavam cadastrados em estabelecimentos de Atenção Básica como: posto de saúde, centro de saúde/unidade básica, centro de apoio à saúde da família, polo academia da saúde e farmácia, sendo todos estabelecimentos públicos, pertencentes às esferas administrativas municipais, estaduais ou federais. Os trabalhadores foram classificados de acordo com o nível de formação em: trabalhadores com formação de nível superior na área da saúde; trabalhadores de saúde sem formação de nível superior; trabalhadores de nível superior sem formação na área de saúde; e trabalhadores sem identificação do nível de formação. A carga horária semanal foi agrupada de: uma a 10 horas, 11 a 20 horas, 21 a 30 horas, 31 a 40 horas e mais de 40 horas. Os vínculos de trabalho foram organizados como: vínculos protegidos, vínculos precários e vínculos sem informação. O porte dos municípios foi classificado como: pequeno porte 1 (até 20.000 habitantes), pequeno porte 2 (20.001 até 50.000 habitantes), médio porte (50.001 até 100.000 habitantes) e grande porte (100.001 até 500.000 habitantes). Para a análise dos dados foi utilizada estatística descritiva. RESULTADOS: os resultados indicam prevalência de vínculos de trabalho protegidos (82,2%) e baixa multiplicidade de vínculos na Atenção Básica (5,1%). A maior quantidade de vínculos precários está nos municípios de pequeno porte (13,5%), entre trabalhadores de nível superior (76,9%) e para os vínculos com cargas horárias menores. Identifica-se predominância de trabalhadores da saúde sem formação de nível superior (56,48%), destacando-se os agentes comunitários de saúde (29,54%) e trabalhadores com formação de nível superior em saúde (34,40%), destacando-se os médicos (13,22%). Para os trabalhadores de saúde sem formação de nível superior, 89,89% apresentam carga horária entre 31 a 40 horas semanais. Para os trabalhadores com formação de nível superior em saúde 45,30% apresentam carga horária entre 1 a 20 horas semanais, destacando-se os médicos (64,22%) e dentistas (47,52%). CONSIDERAÇÕES FINAIS: as informações encontradas indicam a necessidade de políticas de valorização do trabalho e do trabalhador para melhorar as relações de trabalho, reduzindo os vínculos precários a fim de facilitar a criação de relações duradouras com a comunidade e melhorar a atenção prestada; assim como, uma política voltada para o desenvolvimento do trabalho integrado, interdisciplinar, através da formação de equipes multiprofissionais, já que a equipe de Atenção Básica ainda encontra-se polarizada entre médicos e agentes comunitários de saúde, com baixa inserção de outras profissões de nível superior com formação em saúde.
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Comunicação entre enfermeiros e idosos na atenção primária de saúde: uma análise à luz da teoria de Peplau

Silva, Juliana Paiva Góes da 28 February 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1155348 bytes, checksum: 7c2f2fbceddcc1e2dfc0c0d435a26287 (MD5) Previous issue date: 2012-02-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / It is possible to integrally comprehend the patient through the communication in the relationship between the nurse and the patient. In this way, this professional tries to understand the patient s view of the world and their attitudes. For the user of the basic attention, the link consolidates through good communication, whenever the nurse creates empathy by good reception, respect, care, attention and thus the patient feels safe and confident. To the extent of the elderly population, it is known that it has been growing significantly day by day and that society needs to look for adaptations to comply with their necessities. It is also known that many elderly seek assistance in the primary attention to fulfill the process of their health state since this service is near the community and facilitates their access. The main purpose of this study is to analyze the communicative process between nurses and the elderly in the health primary attention based on the theory by Peplau. This research has a descriptive nature and a quantitative approach. It was accomplished by some shootings in the nursing consultations in health basic units in João Pessoa Paraíba Brazil. Thirty-two nurses connected to the Family Health Strategy made part in the research as well as thirty-two elderly listened by the nurses during the collection period from May to September 2011. Communication experts have also participated in the research; they have validated the instrument for analysis of communication according to Peplau and the judges analyzed the shootings. The data have been processed in the Statistical Package for Social Sciences Program (SPSS) 18.0 and analyzed through descriptive and inferential statistics and unvaried and bivariate tables with relative frequency and percentages. Were considered the ethical observances. They may be found in the regulatory guidelines and norms which involve human beings Resolution 196/96 from the Health National Counsel, mainly in what it concerns to the free agreement by the participants and the secret of the data. In this study it was observed that the communication between the nurses and the elderly was classified (in a general way) as fine. This reflects the principles of the primary attention to the health which prioritizes the bond formation between the professionals and the community by a relationship based on trust and empathy, since the users listened by this service should be seen continuously by the health staff. However there are still some blanks that must be filled in so that the excellence in the observed interactions. In this sense, as the nurses search for the improvement of the quality of the interactions, the communication between the nurse and the elderly in the primary attention will get better and more adequate for the fulfillment of the assistance of the population what cooperates for the users satisfaction related to the nursing assistance. For this, it is necessary to look for the professional qualification focused in the attention to the elderly as well as the scientific knowledge turned to the strategies that facilitate the communication. / É por meio da comunicação estabelecida na relação enfermeiro/paciente que é possível compreender o paciente integralmente, buscando entender sua visão de mundo e suas atitudes. Para o usuário da atenção básica, o vínculo se consolida por uma boa comunicação, quando o enfermeiro cria uma empatia por meio do acolhimento, do respeito, do carinho, da atenção e, assim, acaba passando segurança e confiança. No que se refere à população idosa, sabe-se que esta vem crescendo significativamente a cada dia e que a sociedade precisa buscar adaptações para atender às suas necessidades. Compreende-se, também, que muitos idosos procuram assistência na atenção primária para realizar o acompanhamento de sua saúde, uma vez que esse serviço está mais próximo da comunidade, facilitando o acesso dos mesmos. Este estudo objetivou analisar o processo comunicativo entre enfermeiros e idosos na atenção primária de saúde à luz do referencial teórico de Peplau. O referente estudo é de natureza descritiva com abordagem quantitativa, realizado por meio de filmagens das consultas de enfermagem realizadas em unidades básicas de saúde do município de João Pessoa-Paraíba. Participaram da pesquisa trinta e dois enfermeiros vinculados a Estratégia Saúde da Família, e trinta e dois idosos atendidos pelos enfermeiros durante o período de coleta, que ocorreu de maio a setembro de 2011. Colaboraram, também, com a pesquisa os especialistas em comunicação que validaram o instrumento para análise da comunicação segundo Peplau e os juízes que analisaram as filmagens. Os dados foram processados no programa Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 18.0 e analisados por meio de estatística descritiva e inferencial através de tabelas univariadas e bivariadas com frequência relativa e porcentagens. Foram consideradas as observâncias éticas contempladas nas diretrizes e normas regulamentadoras para pesquisa envolvendo seres humanos - Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde, principalmente no que diz respeito ao consentimento livre e esclarecido dos participantes, sigilo e confidencialidade dos dados. Percebeu-se, nesse estudo, que a comunicação entre enfermeiros e idosos foi classificada, de uma forma geral, como boa. Isso reflete os princípios da atenção primária à saúde que prioriza a formação de vínculos entre profissionais e comunidade por meio de uma relação pautada na confiança e na empatia, uma vez que os usuários atendidos por esse serviço devem ser acompanhados continuamente pela equipe de saúde. Entretanto, ainda são verificadas lacunas que devem ser preenchidas para que se alcance a excelência das interações observadas. Assim, à medida que os enfermeiros buscam a melhoria da qualidade das interações, a comunicação entre enfermeiro e idoso na atenção primária se tornará melhor e mais adequada para a realização da assistência a essa população, o que colabora para a satisfação dos usuários em relação à assistência de enfermagem. Para isso, é preciso buscar a qualificação profissional focada na atenção ao idoso, bem como o conhecimento científico voltado para as estratégias que facilitam a comunicação.
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A integralidade na saúde da mulher: possibilidades de atenção à mulher com câncer de colo uterino nos serviços de saúde / The integrality in the woman\'s health: possibilities in the attention to the woman with cancer of uterine of the services of health

Soares, Marilú Correa 15 October 2007 (has links)
Este estudo teve como objetivo geral compreender como os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde - SUS estão organizados, de modo a contemplar a integralidade da assistência à mulher, quando pensamos os processos de produção de cuidado no controle do câncer de colo uterino, a partir da experiência das mulheres acometidas por esse agravo, identificando e analisando o percurso assistencial dessas mulheres, apontando as dificuldades por elas enfrentadas, na perspectiva da integralidade da atenção. A pesquisa teve como suporte teórico a integralidade da atenção, em suas distintas apreensões, desde sua compreensão, não só como um princípio do SUS, mas também como exercício de boas práticas de produção de cuidado e de referência para políticas governamentais. Estudo de abordagem qualitativa, realizado junto a mulheres com diagnóstico de câncer de colo uterino, no período de 2003-2005, em um município do sul do Brasil. Os dados foram coletados de julho a dezembro de 2006, utilizando-se a observação participante da atenção dispensada às mulheres, nos serviços de saúde, e a entrevista semi-estruturada, para captação do empírico. Para os procedimentos analíticos, optou-se pela análise temática, seguindo as etapas sugeridas por Minayo (1998): ordenação, classificação e análise. Foram identificados dois temas: A procura pela assistência: o acesso ao SUS e a utilização dos serviços de saúde, na busca de atenção integral e A integralidade da atenção à saúde. Na procura pela assistência, as mulheres apontaram seu percurso pelo SUS e a utilização dos serviços de saúde, trazendo suas concepções sobre a organização, o acesso, a assistência recebida e as potencialidades e limites da integralidade, nesse contexto de cuidado. Na integralidade da atenção, a comunicação e a relação com a equipe de saúde têm como centralidade a formação do vínculo, a escuta, o diálogo e o acolhimento entre os trabalhadores de saúde e as mulheres. Conclui-se que, nos serviços de saúde, a integralidade da atenção à saúde está em construção, na medida em que os trabalhadores de saúde ainda executam suas atividades pautadas no modelo biomédico e a constituição das mulheres, como sujeitos sociais é meta ainda a ser conquistada. Considera-se fundamental a reflexão e o investimento maciços na educação permanente dos trabalhadores de saúde comprometidos com os princípios do SUS, para o alcance da integralidade nos atos preventivos, curativos, individuais e coletivos, nos diferentes níveis de atuação e articulados com a participação social. / This study had as general objective to understand how the services of health of the Unique system of Health - (USH) SUS are organized on a way to contemplate the integrality of the attendance to the woman when we thought the processes of care production about the control of the cancer of uterine lap, starting from the women\'s experience attacked by this damage, identifying and analyzing the course of assistance of these women pointing to the difficulties faced for them, in the perspective of the integrality of the attention.The research had as theoretical support the integrality of the attention in their distinct apprehensions, since its understanding, not only as a principle of SUS (USH), but also as exercise of good practices of care production and of reference for government politics.Study of qualitative approach, accomplished close to the women with diagnosis of cancer of uterine lap in the period of 2003-2005, in a municipal district of the south of Brazil. The data were collected from July to December of 2006; being used the participant observation of the attention released to the women in the services of health and the interview semi-structured for the empiric reception. For the analytical procedures he/she opted for the thematic analysis following the stages suggested by Minayo (1998): ordination, classification and analysis.There were identified two themes: the search for the attendance: the access SUS (USH) and the use of the services of health.In the search for the attendance the women point their course for SUS (USH) and the utilization of the services of health bringing their conceptions about the organization, the access, the received attendance and the potentialities and limits of the integrality in this care context. The integrality of the attention to the health, the communication and the relationship with the team of health have as centrality the formation of the bond, the listens, the dialogue and the reception between the workers of health and the women. It is conclude that in the services of health the integrality of the attention to the health is in construction in the measure that the workers of health still execute their ruled activities in the biomedical model and the women\'s constitution, while social subjects is a aim to be conquered.It is considered fundamental the reflection and the solid investment in the workers\' of health permanent education committed with the beginnings of SUS for the reach of the integrality in the preventive actions, curatives, individual and collective in the different performance levels and articulated with the social participation.
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A integralidade na saúde da mulher: possibilidades de atenção à mulher com câncer de colo uterino nos serviços de saúde / The integrality in the woman\'s health: possibilities in the attention to the woman with cancer of uterine of the services of health

Marilú Correa Soares 15 October 2007 (has links)
Este estudo teve como objetivo geral compreender como os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde - SUS estão organizados, de modo a contemplar a integralidade da assistência à mulher, quando pensamos os processos de produção de cuidado no controle do câncer de colo uterino, a partir da experiência das mulheres acometidas por esse agravo, identificando e analisando o percurso assistencial dessas mulheres, apontando as dificuldades por elas enfrentadas, na perspectiva da integralidade da atenção. A pesquisa teve como suporte teórico a integralidade da atenção, em suas distintas apreensões, desde sua compreensão, não só como um princípio do SUS, mas também como exercício de boas práticas de produção de cuidado e de referência para políticas governamentais. Estudo de abordagem qualitativa, realizado junto a mulheres com diagnóstico de câncer de colo uterino, no período de 2003-2005, em um município do sul do Brasil. Os dados foram coletados de julho a dezembro de 2006, utilizando-se a observação participante da atenção dispensada às mulheres, nos serviços de saúde, e a entrevista semi-estruturada, para captação do empírico. Para os procedimentos analíticos, optou-se pela análise temática, seguindo as etapas sugeridas por Minayo (1998): ordenação, classificação e análise. Foram identificados dois temas: A procura pela assistência: o acesso ao SUS e a utilização dos serviços de saúde, na busca de atenção integral e A integralidade da atenção à saúde. Na procura pela assistência, as mulheres apontaram seu percurso pelo SUS e a utilização dos serviços de saúde, trazendo suas concepções sobre a organização, o acesso, a assistência recebida e as potencialidades e limites da integralidade, nesse contexto de cuidado. Na integralidade da atenção, a comunicação e a relação com a equipe de saúde têm como centralidade a formação do vínculo, a escuta, o diálogo e o acolhimento entre os trabalhadores de saúde e as mulheres. Conclui-se que, nos serviços de saúde, a integralidade da atenção à saúde está em construção, na medida em que os trabalhadores de saúde ainda executam suas atividades pautadas no modelo biomédico e a constituição das mulheres, como sujeitos sociais é meta ainda a ser conquistada. Considera-se fundamental a reflexão e o investimento maciços na educação permanente dos trabalhadores de saúde comprometidos com os princípios do SUS, para o alcance da integralidade nos atos preventivos, curativos, individuais e coletivos, nos diferentes níveis de atuação e articulados com a participação social. / This study had as general objective to understand how the services of health of the Unique system of Health - (USH) SUS are organized on a way to contemplate the integrality of the attendance to the woman when we thought the processes of care production about the control of the cancer of uterine lap, starting from the women\'s experience attacked by this damage, identifying and analyzing the course of assistance of these women pointing to the difficulties faced for them, in the perspective of the integrality of the attention.The research had as theoretical support the integrality of the attention in their distinct apprehensions, since its understanding, not only as a principle of SUS (USH), but also as exercise of good practices of care production and of reference for government politics.Study of qualitative approach, accomplished close to the women with diagnosis of cancer of uterine lap in the period of 2003-2005, in a municipal district of the south of Brazil. The data were collected from July to December of 2006; being used the participant observation of the attention released to the women in the services of health and the interview semi-structured for the empiric reception. For the analytical procedures he/she opted for the thematic analysis following the stages suggested by Minayo (1998): ordination, classification and analysis.There were identified two themes: the search for the attendance: the access SUS (USH) and the use of the services of health.In the search for the attendance the women point their course for SUS (USH) and the utilization of the services of health bringing their conceptions about the organization, the access, the received attendance and the potentialities and limits of the integrality in this care context. The integrality of the attention to the health, the communication and the relationship with the team of health have as centrality the formation of the bond, the listens, the dialogue and the reception between the workers of health and the women. It is conclude that in the services of health the integrality of the attention to the health is in construction in the measure that the workers of health still execute their ruled activities in the biomedical model and the women\'s constitution, while social subjects is a aim to be conquered.It is considered fundamental the reflection and the solid investment in the workers\' of health permanent education committed with the beginnings of SUS for the reach of the integrality in the preventive actions, curatives, individual and collective in the different performance levels and articulated with the social participation.

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