Orientador: Cassiana Mendes Bertoncello Fontes / Resumo: Introdução: As Instituições de longa permanência para idosos (ILPIs) podem ser instituições governamentais; ou não; de caráter residencial, destinadas ao domicilio coletivo de pessoas com idade igual ou superior a 60 anos com ou sem suporte familiar; e em condição de liberdade, dignidade e cidadania. Em ILPI o enfermeiro coordena a equipe de enfermagem, composta por auxiliares e técnicos de enfermagem e é responsável pelo gerenciamento e planejamento individual do cuidado aos idosos, educação e treinamento da equipe assim como a execução dos cuidados de maior complexidade.O planejamento da assistência de enfermagem individualizada ao idoso é exigido pela legislação do COFEN 358/2009 e está representado pelo Processo de Enfermagem (PE).A operacionalização do PE se estabelece pelas etapas da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e nesse contexto corrobora para promover a qualidade e segurança do paciente, de forma a conduzir o processo de cuidar na ILPI; Objetivo: O objetivo do estudo foi compreender a experiência dos enfermeiros, que atuam em ILPIs, com o planejamento da assistência representado pela SAE. Tratou-se de um estudo qualitativo, aprovado pelo Comitê de Ética local, Plataforma Brasil, CAAE 65473317.7.0000.5411, Parecer nº 2.154.867. métodos: Utilizou-se como referencial teórico-metodológico a Teoria de Wanda de Aguiar Horta e como referencial metodológico a Análise de Conteúdo de Bardin. A coleta de dados foi realizada pela pesquisadora por meio de entre... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: Long-term Institutions for the Elderly (ILPIs) can be governmental institutions; or not; of residential character, destined to the collective address of people aged 60 or over with or without family support; and in the condition of freedom, dignity and citizenship. In ILPI, the nurse coordinates the nursing team, composed of nursing auxiliaries and technicians and is responsible for the management and individual planning of care for the elderly, education and training of the team as well as the execution of the more complex care. nursing is required by the COFEN 358/2009 legislation and is represented by the Nursing Process (PE). The operationalization of the EP is established through the Nursing Care Systematization (SAE) stages and, in this context, corroborates the patient safety in order to conduct the caring process in the ILPI. Objective: The objective of the study was to understand the experience of nurses, who work in ILPIs, with the planning of care represented by SAE. This was a qualitative study, approved by the Local Ethics Committee,Brazil Platform, CAAE 65473317.7.0000.5411, Opinion no. 2,154,867. Methods: The Wanda Theory of Aguiar Horta was used as theoretical-methodological reference and as a methodological reference to the Bardin Content Analysis. Data collection was performed by the researcher through semi-structured and recorded audio interviews, with ten ILPI nurses from three municipalities in the interior of São Paulo. The guiding question... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

A emergência psiquiátrica é uma unidade complexa devido à demanda de pacientes com várias patologias psiquiátricas e clínicas associadas e distintas, com alta rotatividade. O objetivo deste trabalho foi analisar a percepção da equipe de enfermagem quanto à Sistematização da Assistência de Enfermagem em um serviço de emergência psiquiátrica, enfatizando os aspectos relacionados à sua implementação. O estudo foi desenvolvido utilizando o método qualitativa e a coleta de dados se deu através de entrevistas e grupo focal com os diferentes profissionais envolvidos no cuidado de enfermagem da Unidade de Emergência do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Os resultados apontaram que a equipe percebe as contribuições da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) para o trabalho da equipe de enfermagem, no entanto uma série de dificuldades em relação à consolidação da Sistematização da Assistência de Enfermagem nesta unidade foram apontados, bem como propostas de melhorias e elementos essenciais que contribuiriam para a efetiva implementação da SAE na referida Unidade. Adequações nos instrumentos, treinamentos mais focados e estratégias participativas são descritos como elementos-chave para este processo / Psychiatric emergency is a complex unit due to the demand of patients with various psychiatric and medical conditions associated and distinct, with high turnover. The objective of this study was to analyze the perception of the nursing team about the systematization of nursing care in a psychiatric emergency service, emphasizing the aspects related to its implementation. The study was conducted using qualitative method and the data collection was carried out through interviews and focus groups with the different professionals involved in nursing care of the Emergency Unit of the Hospital of the Ribeirão Preto Medical School. The results showed that the team realizes the contributions of the Systematization Of Nursing Assistance (SNA) for the work of the nursing staff, however a number of difficulties in relation to the consolidation of systematization of nursing care in this unit were appointed and proposals improvements and essential elements that contribute to the effective implementation of SNA in that unit. Adjustments in the instruments, more focused training and participatory strategies are described as key elements to this process

Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-05-11T20:30:17Z No. of bitstreams: 1 AliceLima.pdf: 3882529 bytes, checksum: 66b4f51e02caa1f3ede5d2a067357808 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-11T20:30:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AliceLima.pdf: 3882529 bytes, checksum: 66b4f51e02caa1f3ede5d2a067357808 (MD5) Previous issue date: 2016-03-30 / The Nursing Assistance Systematization is able to offer support for the development of interdisciplinary and humanized care methodologies, providing nurses greater autonomy and security in assistance providing. The objective was to analyze the applicability of the interventions proposed by the Nursing Interventions Classification - NIC indicated for the diagnosis of Ineffective Breathing Patterns in a Pediatric Intensive Care Unit - PICU. This is a descriptive, exploratory study, conducted in the PICU of a highly complex teaching hospital in São Luis-MA. Nine PICU nurses participated. Data collection was carried out between July to September 2015, which had the instruments to characterize the participants and description of activities for Ineffective Breathing Patterns ND. The study followed the ethical principles set out in Resolution CNS / MS 466/12, with consideration and approval of the CEP, identified as opinion nth 1,047,920 and CAAE: 42619815.8.0000.5086. After the description of the activities, the researcher compared the activities of the NIC, carrying the cross mapping. Eight nurses experts conducted the review and refinement of the data. The comparison of the activities pointed out that from 61 activities reported by nurses, 54 were selected as activities of the NIC. From interventions two were described as priority, seven described as suggested, five optional and eight not suggested for diagnosis. The most frequently reported by nurses were: remove secretions stimulating coughing or breathing in; perform endotraquel or nasotracheal aspiration, as appropriate; monitoring frequency, pace, depth and effort in breathing and realization of auscultation. In the evaluation of expert nurses it was suggested that some activities remain under the language of the PICU nurses; some were reorganized with additions of terms and change of verbs; others remain with the description of the NIC. The study identified the use of standardized language in the PICU environment and the possibility of this taxonomy be used and prove adequate to performed this site; besides observing the gaps to expand and improve the care provided for the diagnosis Ineffective Breathing Patterns. / A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é capaz de oferecer subsídios para o desenvolvimento de metodologias interdisciplinares e humanizadas do cuidado, proporcionando ao enfermeiro maior autonomia e segurança na prestação da assistência. Objetivou-se analisar a aplicabilidade das intervenções propostas pela Nursing Interventions Classification - NIC indicadas para o diagnóstico de enfermagem Padrão Respiratório Ineficaz em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica – UTIP. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, realizado na UTIP de um hospital de ensino de alta complexidade no município de São LuisMA. Nove enfermeiros da UTIP participaram da pesquisa. A coleta de dados foi realizada no período de julho a setembro de 2015, que contou com os instrumentos de caracterização dos participantes e a descrição das atividades para o DE Padrão Respiratório Ineficaz. A pesquisa seguiu os princípios éticos estabelecidos na Resolução CNS/MS nº466/12, com apreciação e aprovação do CEP, identificado conforme parecer nª 1.047.920 e CAAE: 42619815.8.0000.5086. Após a descrição das atividades realizadas, a pesquisadora comparou as atividades da NIC, realizando o mapeamento cruzado. Oito enfermeiros experts realizaram a revisão e o refinamento dos dados. A comparação das atividades apontou que das 61 relatadas pelos enfermeiros, 54 foram selecionadas por pertencerem às atividades da NIC. Das intervenções, foram descritas duas prioritárias, sete sugeridas, cinco optativas e oito não sugeridas para o diagnóstico. As mais relatadas pelos enfermeiros foram: monitorar frequência, ritmo, profundidade e esforço na respiração; remover secreção estimulando a tosse ou aspirando; realizar aspiração endotraqueal ou nasotraqueal, conforme apropriado e monitorar a eficácia da terapia de oxigênio (p. ex: oximetria de pulso, gasometria arterial), conforme apropriado. Na avaliação dos enfermeiros experts foi sugerido que algumas atividades permanecessem de acordo com a linguagem dos enfermeiros da UTIP; algumas fossem reorganizadas com acréscimos de termos e mudança de verbos; outras permanecessem com a descrição da NIC. O estudo possibilitou identificar a utilização da linguagem padronizada no ambiente da UTIP e a possibilidade dessa taxonomia ser utilizada e se mostrar adequada à realizada deste local; além de observar as lacunas existentes para ampliar e aprimorar os cuidados realizados para o diagnóstico Padrão Respiratório Ineficaz.

Submitted by Maria Suzana Diniz (msuzanad@hotmail.com) on 2015-11-13T13:56:42Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1860082 bytes, checksum: ed7830b03936246099b71e05491d4280 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-13T13:56:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1860082 bytes, checksum: ed7830b03936246099b71e05491d4280 (MD5) Previous issue date: 2015-02-02 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: In Brazil, the wounds affect the population in general, regardless of sex, age or ethnicity, is a serious public health problem due to the large number of patients with changes in skin integrity, although few records of such calls . The high number of people with ulcers contributes to link public spending, in addition to interfering in their quality of life. It is important that nursing care is grounded in a theoretical model and the scientific methodology of the nursing process and documented, and a source of information. In this study, we chose to use the conceptual model of Basic Human Needs of Horta, who besides being one of the most widespread throughout the country, sets service of the chosen clientele. Objective: To build data collection tool for people with wounds grounded in the conceptual model of the basic human needs of Wanda de Aguiar Horta. Methodology: This is a methodological research, which was carried out in the wound care clinic Otacílio Gama Foundation of the Faculty of Medical Sciences of Paraíba, in João Pessoa – PB, developed in three stages: identification of empirical indicators Basic Human Needs; validation of empirical indicators for judges and construction of the data collection instrument. Results: Empirical indicators of Basic Human Needs were identified from the literature, organized into 350 indicators, divided into 279 physiological needs, 5 psychospiritual needs and 66 psychosocial needs, the validation of empirical indicators happened to nursing professors of the Facult of Medical Sciences of Paraiba and the Federal University of Paraíba. After the validated indicators remained 116 physiological needs, one need psychospiritual and 10 psychosocial needs, and built a data collection tool, organized according to the Basic Human Needs of Horta. Conclusions: This research will bring great contributions to the outpatient clinic of the Otacílio Gama Foudation of the Faculty of Medical Sciences of Paraíba, since the same instruments did not exist documenting a nursing care methodology. The construction of these instruments provide data related to nursing care in the wound care clinic, thinking about the operation of the nursing process, facilitating communication and registration assistance. / Introdução: no Brasil, as feridas acometem a população de forma geral, independente de sexo, idade ou etnia, constituem um sério problema de saúde pública, devido ao grande número de doentes com alterações na integridade da pele, embora sejam escassos os registros desses atendimentos. O elevado número de pessoas com úlceras contribui para vincular o gasto público, além de interferir na qualidade de vida da população. É importante que o cuidado de enfermagem esteja embasado em um modelo teórico e na metodologia científica do processo de enfermagem, bem como documentado, sendo fonte de informação. Neste estudo, optou-se pela utilização do modelo conceitual das Necessidades Humanas Básicas de Horta, o qual, além de ser um dos mais difundidos em todo o país, ajusta-se ao atendimento da clientela escolhida. Objetivo: construir instrumento de coleta de dados para pessoas com feridas embasado no modelo conceitual das necessidades humanas básicas de Wanda de Aguiar Horta. Metodologia: trata-se de uma pesquisa metodológica, realizada para comtemplar os pacientes do ambulatório de tratamento de feridas da Fundação Otacílio Gama da Faculdade de Ciências Médicas da Paraíba, na cidade de João Pessoa - PB. Desenvolvida em três etapas: identificação dos indicadores empíricos das Necessidades Humanas Básicas; validação dos indicadores empíricos por juízes e construção do instrumento de coleta de dados. Resultados: os indicadores empíricos das Necessidades Humanas Básicas foram identificados a partir da literatura, organizados em 350 indicadores, subdivididos em 279 necessidades psicobiológicas, 5 necessidades psicoespirituais e 66 necessidades psicossociais, a validação dos indicadores empíricos aconteceu com juízes da Faculdade de Ciências Médicas da Paraíba e Universidade Federal da Paraíba. Após os indicadores validados, permaneceram 116 necessidades psicobiológicas, 1 necessidade psicoespiritual e 10 necessidades psicossociais, sendo construído um instrumento de coleta de dados, organizado de acordo com as Necessidades Humanas Básicas de Horta. Considerações Finais: Esta pesquisa trará grandes contribuições para o ambulatório da Fundação Otacílio Gama da Faculdade de Ciências Médicas da Paraíba, uma vez que na mesma inexistiam instrumentos que documentassem uma metodologia de assistência da enfermagem. A construção destes instrumentos fornecerá dados relacionados ao cuidado de enfermagem no ambulatório de tratamento de feridas, pensando na operacionalização do processo de enfermagem, facilitando a comunicação e o registro da assistência.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-02-15T11:46:47Z No. of bitstreams: 1 CintiaGalvaoQueiroz_DISSERT.pdf: 29677920 bytes, checksum: 8f177ae4fba2cbace33ad94b46139f8e (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-02-16T14:47:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CintiaGalvaoQueiroz_DISSERT.pdf: 29677920 bytes, checksum: 8f177ae4fba2cbace33ad94b46139f8e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-16T14:47:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CintiaGalvaoQueiroz_DISSERT.pdf: 29677920 bytes, checksum: 8f177ae4fba2cbace33ad94b46139f8e (MD5) Previous issue date: 2017-12-19 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / Objetivou-se analisar a validade te?rica de instrumento para a coleta de dados no pr? e p?soperat?rio de pessoas estomizadas intestinais ? luz do Modelo de Adapta??o de Roy. Estudo metodol?gico, quantitativo desenvolvido em duas etapas: constru??o da vers?o preliminar de um instrumento norteador de consulta de enfermagem fundamentado no Modelo de Adapta??o de Roy, com aplicabilidade para o pr? e p?s-operat?rio de estomia (1? etapa), submiss?o do instrumento para valida??o do seu conte?do aos especialistas (2? etapa). A amostra foi composta por 11 ju?zes selecionados a partir dos crit?rios de inclus?o: atuar na pr?tica cl?nica na ?rea de estomaterapia e/ou discentes a n?vel de mestrado e doutorado com conhecimento te?rico e de pesquisa sobre estomias intestinais e/ou Modelo de Adapta??o de Callista Roy e aceitar participar voluntariamente assinando o Termo de Consentimento Livre Esclarecido. Para embasar a constru??o e valida??o do instrumento foi utilizada a teoria da psicometria, a qual se baseia em tr?s polos: te?rico, experimental e anal?tico. Para fins de valida??o de conte?do, o presente estudo deteve-se ao polo te?rico. A avalia??o dos itens do instrumento ocorreu a partir da classifica??o em n?o tenho sugest?es para esse item, tenho sugest?es para melhoria do item e o item deve ser retirado e a avalia??o geral de cada instrumento a partir de 10 requisitos. Ap?s a avalia??o foi realizada a valida??o de conte?do com aplica??o do ?ndice Kappa (K) e ?ndice de Validade de Conte?do (IVC), aceitando ?ndices superiores a 0,81 e 0,80, respectivamente. O projeto de pesquisa obteve parecer favor?vel do Comit? de ?tica em Pesquisa/UFRN (CAAE n? 65941517.8.0000.5537). Ap?s serem codificados e tabulados, os dados foram analisados por meio de estat?stica descritiva. Dos 11 ju?zes que avaliaram o instrumento, 100% eram do sexo feminino, com m?dia de idade de 34,4 (?9,1) anos, 88,9% possu?am mestrado acad?mico, 54,5% atuavam exclusivamente na assist?ncia e 36,4% disseram assistir e/ou pesquisar estomias devido oportunidade de emprego/necessidade institucional. Em rela??o ao Modelo, 100,0% dos ju?zes responderam que consideram importante que o enfermeiro conhe?a o processo adaptativo da pessoa estomizada, entretanto, apenas 72,7% tinham conhecimento. Na avalia??o geral do instrumento, obteve-se ?ndices de IVC e Kappa de 0,90 e 0,96, respectivamente, acima do considerado aceit?vel. A maioria dos itens avaliados obtiveram n?veis de avalia??o da validade de conte?do dentro do estabelecido (IVC ?0,80 e Kappa?0,81) sendo considerados adequados. Dez itens foram retirados, uma vez que n?o obtiveram n?vel de concord?ncia dentro dos ?ndices estabelecidos. Foi levado em considera??o tamb?m as sugest?es e justificativas individuais dos ju?zes para melhorar o item ou retira-lo. Algumas sugest?es foram dadas por apenas um juiz, sendo analisadas, acatadas ou rejeitadas em fun??o de sua pertin?ncia. Por fim, o instrumento foi reformulado baseando-se nos n?veis de concord?ncia entre os ju?zes e a vers?o final apresenta 126 itens, mostrando-se v?lidos quanto ao seu conte?do, permitindo sua aplica??o pr?tica, tanto pelos enfermeiros assistenciais como tamb?m pelos graduandos de enfermagem a fim de identificar necessidades adaptativas das pessoas estomizadas e subsidiar interven??es para promover a adapta??o. / The aim of this study was to analyze the theoretical validity of an instrument for the collection of data in the pre and postoperative period of intestinal stomates in the light of Roy's Adaptation Model. Methodological and quantitative study developed in two stages: construction of the preliminary version of a nursing consultation guideline based on the Roy Adaptation Model, with applicability for the pre and post-operative of the stommy (1st stage), submission of the instrument for validation of its content to the experts (2nd stage). The sample consisted of 11 judges selected from the inclusion criteria: acting in the clinical practice in the area of stomatherapy and/or students at master's and doctoral level with theoretical knowledge and research on intestinal stomies and/or Callista's Adaptation Model Roy and agree to participate voluntarily by signing the informed consent term. In order to base the construction and validation of the instrument, the theory of psychometry was used, which is based on three poles: theoretical, experimental and analytical. For purposes of content validation, the present study was applied to the theoretical pole. The evaluation of the items of the instrument occurred from the classification in I have no suggestions for this item, I have suggestions for improvement of the item and the item should be withdrawn and the overall evaluation of each instrument from 10 requirements. After the evaluation, the content validation was applied with Kappa Index (K) and Content Validity Index (IVC), accepting indexes above 0.81 and 0.80, respectively. The research project obtained a favorable opinion from the Research Ethics Committee/UFRN (CAAE n? 65941517.8.0000.5537). After being coded and tabulated, the data were analyzed by means of descriptive statistics. Of the 11 judges who evaluated the instrument, 100% were female, with a mean age of 34.4 (? 9.1) years, 88.9% had an academic master's degree, 54.5% were exclusively on care and 36, 4% said attending and/or researching ostomies due to job opportunity/institutional need. Regarding the Model, 100.0% of the judges answered that they consider it important that the nurse knows the adaptive process of the stomized person, however, only 72.7% were aware. In the general evaluation of the instrument, IVC and Kappa indexes of 0.90 and 0.96, respectively, were obtained, above that considered acceptable. Most of the evaluated items had levels of evaluation of the validity of content within the established (IVC ?0.80 and Kappa ?0.81) being considered adequate. Ten items were withdrawn, since they did not obtain level of agreement within the established indices. The judges' individual suggestions and justifications were also taken into account to improve the item or to withdraw it. Some suggestions were given by only one judge, being analyzed, accepted or rejected according to their pertinence. Finally, the instrument was reformulated based on the levels of concordance between the judges and the final version presents 126 items, proving valid as to its content, allowing its practical application, both by nursing assistants as well as by undergraduate nursing students to identify the adaptive needs of stommized people and to support interventions to promote adaptation.

Este estudo de caso qualitativo busca compreender os significados atribuídos por enfermeiras assistenciais ao processo de implementação do diagnóstico de enfermagem no Sistema de Assistência de Enfermagem (SAE) do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. A coleta dos dados foi realizada por meio de entrevistas com oito enfermeiras da Unidade de Clínica Médica, que participaram de um teste piloto para a construção de um instrumento para implementação do diagnóstico de enfermagem como etapa do SAE. Os dados foram apresentados na forma de narrativa. Nos seus relatos as colaboradoras explicitaram ter percebido, inicialmente, a implementação do diagnóstico de enfermagem como uma imposição da chefia, o que gerou reações de resistência e sentimentos de desconforto. Evidenciaram que a capacitação teórico-prática e a possibilidade de participação, ao longo do processo, contribuíram para se tornarem agentes pró-ativas, em decorrência de uma transformação positiva em seus sentimentos a partir do desconforto inicial e da percepção desfavorável em relação ao processo. Relataram que os sentimentos compartilhados, durante a realização do teste piloto, foram trabalhados com mais facilidade uma vez que o grupo assumiu atitude pró-ativa em relação a eles, confiando que podiam lidar com esses sentimentos e superar as dificuldades. As colaboradoras revelaram, ainda, que o processo de implementação do diagnóstico de enfermagem, como etapa do SAE, continuava sendo um grande desafio a ser vivenciado. Entretanto, mostraram que a apropriação do processo permitiu além do compartilhamento das decisões e da responsabilidade pelos resultados, o desenvolvimento da crença de que serão capazes de superar as dificuldades quando forem vivenciar os acontecimentos. Fica evidente que o processo participativo é mais demorado, no entanto propicia a detecção das necessidades dos diferentes grupos, e de cada componente, fornecendo dados para que essas necessidades sejam atendidas. Dessa forma, proporciona autonomia aos participantes, gerando sentimentos de prazer e de auto-realização e, conseqüentemente, o resultado obtido é mais seguro e duradouro. / This qualitative case study searches for understanding the meanings attributed by nurses for the nursing diagnosis implementation process on the Nursing Care System (NCS) from the University Hospital at the University of Sao Paulo. Data collection was made through interviews with eight nurses from the Medical Clinic Unit, who attended a pilot test for building up an instrument for nursing diagnosis implementation as a stage of the NCS. Data was presented through a narrative way. The respondents told clearly on their reports having perceived initially the nursing diagnosis implementation as a management imposition, which generated resistance reaction and discomfort feelings. They evidenced that the theory-practice capability and the possibility of participation throughout the process helped them for being proactive agents, resulting from a positive transformation in their feelings starting from the initial discomfort and the unfavourable perception regarding to the process. They reported that shared feelings during the pilot test were worked up easier once the group assumed a proactive attitude for them. They trusted they could deal with these feelings and overcome difficulties. The respondents also revealed that the nursing diagnosis implementation process, as a NCS stage, keeps on being a big challenge to be lived. However, they showed that the appropriateness of the process allowed, besides the decision sharing and responsibility for the results, the development of a belief that they will be able to overcome difficulties when they face the facts. It becomes clear that the participative process takes longer; nonetheless, it offers the detection of needs from different groups and each of their components, providing data for meeting their needs. Thus, it gives autonomy for their participants, creating pleasure and self-satisfaction feelings and, consequently, the result obtained is safer and lasting.

Orientador: Maria Helena Baena de Moraes Lopes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-15T14:08:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_NeilaReginade_M.pdf: 816866 bytes, checksum: 48d68663ac54b7e6253c9b2c2ad8e049 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: O Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM) da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), desde o início de suas atividades, em 1986, vem buscando incorporar à prática assistencial o Processo de Enfermagem (PE). Porém, sua operacionalização sofreu muitas interferências que a tornaram lenta e difícil. O presente estudo teve como objetivo descrever a operacionalização do PE no CAISM/UNICAMP, desde sua implantação, até o momento atual, buscando identificar quais foram os eventos relevantes relacionados a mesma e resgatar junto às pessoas envolvidas, as dificuldades, as estratégias utilizadas e mudanças ocorridas a partir do processo vivenciado pelas pessoas envolvidas. Trata-se de estudo descritivo e exploratório. Foram realizadas entrevistas pessoais ou por meio da internet e também um questionário quando não foi possível o contato pessoal. Por meio de instrumento específico foi realizada análise documental. A amostra foi estabelecida por conveniência, utilizando-se o método da "bola-de-neve". Foram analisados 82 documentos, identificados 53 eventos relevantes e 27 enfermeiros foram entrevistados ou responderam ao questionário. Dentre os eventos relevantes, destacam-se a Integração Docente-Assistencial e o Programa de Educação Continuada, a evasão de enfermeiros, a extinção temporária do Programa de Educação Continuada e a alteração da jornada de trabalho dos enfermeiros contribuíram negativamente. A principal dificuldade inicial, na implantação do PE, foi a descrença, pelos próprios enfermeiros, no Processo (22,2%). Das dificuldades ocorridas desde a implantação, e que permanecem até o momento atual, a resistência, o desinteresse, a falta de envolvimento dos enfermeiros foram as principais. A falta de planejamento e de estabelecimento de prioridades relacionadas à assistência constituem as maiores dificuldades que surgiram no momento atual. A estratégia utilizada nessa operacionalização, considerada pelos entrevistados como mais adequada, foi o estudo de caso, que perde o seu valor quando ocorre falta de continuidade. A principal mudança ocorrida, percebida por eles, foi a adoção de partes ou totalidade do PE na assistência, com sua conseqüente melhoria. Concluiu-se que as dificuldades ainda existem e uma estratégia para vencê-la seria a retomada e manutenção dos estudos de casos. Para isso, sugere-se, ainda, que os processos de trabalho também sejam revistos e discutidos com a equipe de enfermagem / Abstract: The Center of Integral Attention of the Women Health (CAISM) from Campinas University (UNICAMP), is trying to incorporate to the regular assistance the process of nursing (PN) since the beginning of the activities in 1986, but this process suffered many interferences that had become it slow and difficult. This paper had the objective to describe how the introduction of the process of nursing in the CAISM/UNICAMP was made from the first days until the current moment, identifying all the important events in implantation; talking to the people involved, asking them about the difficulties the strategies and the changes through this time . This is a descriptive and exploratory study. Personal interviews and interviews by internet were made and a questionnaire was used when the personal contact was impossible. The documental analysis was made by a specific instrument. The sample was choosing by convenience, using the method of the snow ball. Eight two documents had been analyzed, fifty three important events were identified and twenty seven nurses were interviewed or answer the questionnaire. Among all the important events the integration professor- assistance and the program of Continue Education had prominence. Some events had a negative influence like the temporary extinguishing of the program of continued education, and the change of the shifts of nurses. Many nurses even abandon the institution because of this .The main difficult in the process of implantation of the PN was the incredulity of the own nurses with 22.2%. Among all the difficulties since the beginning until now, some still persist like: resistance, the disinterest and the lack of involvement of the nurses are the main ones. The lack of planning and establishments of priorities related to the assistance were the biggest difficulties that had appeared at the current moment. The most adequate strategy used in this work according to the interview was the study of the case that loses his value when the work is interrupt. The main change showed in the interview was the adoption of the PN and the improvement because of that. The conclusion is: there is a lot of problems to bypass and a strategy to do this is retake the study of the cases. For this one suggest the review of some working process and a discussion with the nursing team / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / The nursing diagnoses identification in renal transplant patients is an adequate and important instrument, because it provides an own nursing language, facilitates the communication between the professional and the patient and defines the nurse competence working scope. This study aimed to analyze the nursing diagnoses distribution presents in renal transplanted patients of an academic hospital of Fortaleza. The population was formed by the renal transplanted who are accompanied in the renal transplant ambulatory of this hospital. It was a cross-sectional study of exploratory and descriptive character. Fifty eight renal transplant patients were evaluated between months of december/04 and april/05. The data collection instruments were: an interview script and a physical exam. The results show the masculine sex predominance, with age average about 40 years, the majority being married, with average about 2 children. The origin was of the countryside cities of the Cearà or of other country states, they had familiar income of four minimum wages on an average, they did not use any contraceptive method. The majority was retired, with low education, catholic, without alcoholic drink and tobacco use. They had a medium duration of 52 dialysis months, mostly the hemodilysis. The most had as renal graft donor a corpse and average six year and half of transplant. Were identified 39 nursing diagnoses, 10 of which above of percentil 75, with the presence of six domains of the 12 investigated. Regarding the associations among nursing diagnoses, we find relation between sleep Pattern disturbed and sexual Dysfunction, sleep Pattern disturbed and ineffective sexuality Patterns, sexual Dysfunction and ineffective sexuality Patterns. In the diagnoses disturbed sensory Perception: visual and disturbed sensory Perception: auditory were found media differences with the age and time of dialysis respectively. The first diagnosis manifested itself in renal transplanted patients with more advanced age. The second diagnosis was present in patients with larger time of dialysis. We realize that the nursing diagnoses study provided us a larger knowledge of these patientsâ reality, contributing for a possible implementation of effective nursing actions for the resolution of the identified problems. This can contribute to guide the nursing assistance to the renal transplanted and to provide a better life quality to this clientele. / A identificaÃÃo dos diagnÃsticos de enfermagem em pacientes com transplante renal à um instrumento adequado e de extrema importÃncia, pois proporciona uma linguagem prÃpria da enfermagem, facilita a comunicaÃÃo entre o profissional e o paciente e delimita o Ãmbito de trabalho de competÃncia do enfermeiro. Objetivou-se, neste estudo, analisar a distribuiÃÃo dos diagnÃsticos de enfermagem presentes em pacientes transplantados renais de um hospital universitÃrio localizado na cidade de Fortaleza-CE. A populaÃÃo foi composta pelos transplantados renais acompanhados no ambulatÃrio de transplante renal desse hospital. Trata-se de estudo quantitativo do tipo transversal de carÃter exploratÃrio e descritivo. Foram avaliados 58 pacientes com transplante renal entre os meses de dezembro/04 e abril/05. Os instrumentos de coleta de dados foram: roteiro de entrevista e exame fÃsico. Os resultados mostram o predomÃnio do sexo masculino, com mÃdia de idade de 40 anos, sendo casada a maioria, com mÃdia de 2 filhos. A procedÃncia era das cidades do interior do Cearà ou de outros estados do paÃs, tinham renda familiar de 4 salÃrios mÃnimos em mÃdia, nÃo usavam nenhum mÃtodo contraceptivo. A maioria era aposentada, com baixa escolaridade, catÃlica e nÃo faziam de bebida alcoÃlica nem de fumo. DuraÃÃo mÃdia de 52 meses de diÃlise, principalmente a hemodiÃlise. A maioria teve como doador do enxerto renal cadÃver e està em mÃdia com seis anos e meio de transplantado. Foram identificados 39 diagnÃsticos de enfermagem, dez dos quais acima do percentil 75, com presenÃa de seis domÃnios dos doze investigados. Em relaÃÃo Ãs associaÃÃes entre os diagnÃsticos de enfermagem, encontramos relaÃÃo entre PadrÃo de sono perturbado e DisfunÃÃo sexual, PadrÃo de sono perturbado e PadrÃes de sexualidade ineficazes, DisfunÃÃo sexual e PadrÃes de sexualidade ineficazes. Nos diagnÃsticos PercepÃÃo sensorial perturbada: visual e PercepÃÃo sensorial perturbada: auditiva foram encontradas diferenÃas de mÃdia com a idade e o tempo de diÃlise respectivamente. O primeiro diagnÃstico manifestou-se em pacientes transplantados renais com idade mais avanÃada. O segundo diagnÃstico esteve presente em pacientes com maior tempo de diÃlise. Percebemos que o estudo dos diagnÃsticos de enfermagem nos proporcionou um maior conhecimento da realidade desses pacientes, contribuindo para uma possÃvel implementaÃÃo de aÃÃes de enfermagem eficazes para a resoluÃÃo dos problemas identificados. Isto pode contribuir para nortear a assistÃncia de enfermagem ao transplantado renal e proporcionar uma melhor qualidade de vida a essa clientela.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de NÃvel Superior / O presente trabalho tem como proposta integralizar o Processo de Enfermagem (PE) na Unidade de Terapia Intensiva de um Hospital Militar, inserindo Ãs etapas jà existentes, o HistÃrico e o DiagnÃstico de enfermagem, a fim de melhor favorecer uma assistÃncia ordenada, inter-relacionada e integrada. O estudo foi desenvolvido no Hospital Geral de Fortaleza (Militar), OrganizaÃÃo Militar de SaÃde do ExÃrcito Brasileiro, situada no municÃpio de Fortaleza, Estado do CearÃ. A pesquisa baseou-se no referencial teÃrico de Wanda de Aguiar Horta e na classificaÃÃo diagnÃstica da NANDA. Fez parte dos objetivos a adaptaÃÃo de um modelo cientÃfico do HistÃrico e do DiagnÃstico de enfermagem; a aplicaÃÃo de um Projeto de Treinamento para os profissionais envolvidos e a experimentaÃÃo do Processo de Enfermagem integralizado na UTI. A amostra constituiu-se de 6 enfermeiros, 1 acadÃmico de enfermagem e 15 auxiliares de enfermagem, atuantes na UTI do referido hospital. Os dados foram coletados por meio da observaÃÃo livre, com anotaÃÃes em um diÃrio de campo, processadas de acordo com as fases de integralizaÃÃo dos instrumentos do P.E..prevista para o perÃodo de agosto a dezembro de 2002. Utilizou-se para o estudo uma abordagem metodolÃgica qualitativa com enfoque na pesquisa aÃÃo. Os resultados foram trabalhados segundo o mÃtodo de AnÃlise de ConteÃdo e organizados em trÃs categorias temÃticas a saber: A IntegralizaÃÃo e ImplementaÃÃo do P.E. na UTI; O Treinamento para a implantaÃÃo do Processo de Enfermagem e Vantagem de selecionar uma teoria apropriada para subsidiar a experiÃncia. Com exceÃÃo da Ãltima categoria temÃtica, as duas iniciais estÃo inseridas em subcategorias temÃticas. Ficou evidenciado que a seleÃÃo pelo referencial teÃrico, deve estar de acordo com o conhecimento dos profissionais na realidade encontrada; registraram-se benefÃcios e vantagens na utilizaÃÃo do P.E. integralizado, como Ãs peculiaridades da UTI, tanto em funÃÃo da gravidade do paciente, quanto do ambiente organizacional; o treinamento com o pessoal envolvido deve ser de preferÃncia contÃnuo e em serviÃo; os aspectos motivacionais, tipo motivaÃÃo e satisfaÃÃo do grupo devem estar sendo continuamente trabalhados; o planejamento da implementaÃÃo do P.E. deve envolver todos os integrantes da UTI e contar com o apoio da InstituiÃÃo, na pessoa do chefe imediato, à um fator propulsor. Portanto, conclui-se com o trabalho, que o P.E integralizado favoreceu a autonomia profissional, proporcionando um cuidado qualificado com maior satisfaÃÃo para o cliente e para a InstituiÃÃo.

Orientador: Rodrigo Jensen / Resumo: Introdução: A construção de subconjuntos terminológicos permite aos enfermeiros integrarem mais facilmente a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem® na prática clínica, utilizando-os como instrumentos que favorecerão o registro e a qualidade do cuidado em saúde mental. Objetivos: Implantar e avaliar um Subconjunto Terminológico da CIPE® para o Cuidado a Pessoas Portadoras de Transtornos Mentais em unidades de saúde mental dos municípios de Lins e Cafelândia/SP. Método: Trata-se de um estudo descritivo-exploratório. Foi conduzida a implantação e avaliação do subconjunto terminológico da CIPE® para o cuidado a pessoas portadoras de transtornos mentais, construído em estudo prévio, nos serviços de saúde mental dos municípios de Lins e Cafelândia/SP. Na implantação foi realizada uma oficina com 19 enfermeiros atuantes nos serviços, todos foram capacitados para utilizar o subconjunto terminológico. Participaram da avaliação em uso nove enfermeiros, que realizaram registros de diagnósticos e intervenções de enfermagem por um período de três meses. A avaliação qualitativa se deu por meio do grupo focal, participaram desta etapa 5 enfermeiros. Resultados: Na avaliação em uso, dos 135 diagnósticos do subconjunto, 58 (43%) títulos foram utilizados, e das 256 intervenções, 173 (67%) títulos foram registrados. Foi sugerida a revisão de quatro diagnósticos e a inclusão de cinco novos diagnósticos. Nove intervenções de enfermagem foram sugeridas para inclusão no subconjun... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: The construction of terminological subsets allows nurses to integrate International Classification for Nursing Practice, more easily into clinical practice, using them as instruments that favor the registration and quality of mental health care. Objectives: Implement and evaluate a CIPE® Terminology Subset for the Care of Persons with Mental Disorders in mental health units in the municipalities of Lins and Cafelândia/SP. Method: This is a descriptive-exploratory study. The implantation and evaluation of the terminological subset of ICNP® for mental disorders, constructed in a previous study, in the mental health services in the municipalities of Lins and Cafelândia/SP was conducted. In the implantation, a workshop was carried out with 19 nurses working in the services; all were trained to use the terminological subset. Nine nurses participated in the use evaluation, which carried out diagnostic and nursing interventions records for a period of three months. Qualitative evaluation was done through the focus group; five nurses participated in this stage. Results: In the evaluation in use, of the 135 diagnoses of the subset, 58 (43%) titles were used, and of the 256 interventions, 173 (67%) titles were registered. It was suggested to review four diagnoses and to include five new diagnoses. Nine nursing interventions were suggested for inclusion in the subset and the review of two interventions. In the qualitative evaluation, three categories of nurses' speeches em... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre