Introdução: A assistência ao parto passou por diversas e intensas modificações ao longo do tempo. A mais evidente foi a mudança de seu local de realização, que passou do ambiente domiciliar para o hospitalar. Esta mudança implicou na necessidade da parturiente reconhecer o momento ideal de sair de casa e dirigir-se ao hospital em busca de assistência. Objetivos: Explorar quais fatores influenciam o processo decisório da gestante sobre o momento de sair de casa em busca de assistência ao parto e entender como são exercidas tais influências. Identificar quais pessoas interferem nesta decisão. Reconhecer quais são as demandas por suporte social e por assistência profissional das gestantes em relação ao referido processo decisório. Metodologia: Neste estudo foi utilizada abordagem qualitativa de pesquisa. Optou-se pela utilização de análise de narrativa como método de estudo. Os dados foram coletados junto a 30 puérperas internadas no setor de alojamento conjunto de um hospital público localizado na Cidade de São Paulo. Foi realizada análise temática das narrativas produzidas, agrupamento das unidades de significado de cada uma delas, identificação dos elementos temáticos comuns às mesmas, elaboração de categorias temáticas e validação das categorias com as participantes do estudo. Resultados: Foram elaboradas duas categorias descritivas para expressar a experiência coletiva: Recebendo orientações, suporte social e fazendo escolhas: o planejamento da ida para o hospital no momento do parto e Entre o planejado e o imprevisível: o processo decisório sobre o momento de ir para o hospital em busca de assistência ao parto. Considerações finais: O processo decisório das mulheres é fundamentado, sobretudo, na rede de suporte social e nas orientações recebidas de profissionais de saúde. Os profissionais atuantes no pré-natal devem desenvolver ações mediante consideração do contexto social das gestantes e integração da família no atendimento. Isto é fundamental para a qualidade da assistência / Introduction: The childbirth care has passed through several different and intense modifications over time, of which the most evident was the change of the place where it is performed, which has passed from the home context to the hospital. This change resulted in the need of the pregnant woman recognize the ideal moment to leave home and go to the hospital searching for childbirth care. Objectives: To explore what are the factors that influence decision process related to the moment to go to the hospital searching for the childbirth care and how these influences are exerted, identify people who interfere this decision and identify the demands for social support and professional support for pregnant women in relation to the decision process regarding to leave home to search for the childbirth care. Method: The theme was approached through qualitative research. The narrative analysis was the research method. Data were collected from 30 women in the rooming-in setting of a public hospital located in the City of São Paulo. The thematic analysis of the narratives was performed, meaning units of each narrative was grouped, thematic elements common to narratives were identified, and the elaborated categories were validated by the study participants. Findings: Two descriptive categories that express the collective experience were elaborated: \"Receiving guidance, social support and making choices: planning the going to the hospital at the moment of childbirth\" and \"Between the planned and the unpredictable: decision process about the time to go to the hospital searching for childbirth care\". Final Considerations: The decision-making process of women is reasoned especially in the social support network and also in the orientation received from health care providers. The professionals involved in prenatal care should develop actions considering the pregnant womens social context and the family members should be integrated in the provision of prenatal care. The adoption of these measures is essential for the improvement of the quality of care

Introdução: A metade da população brasileira feminina é constituída por negras. Muitas mulheres pertencentes a este grupo racial jamais fizeram a mamografia, e a taxa de mortalidade materna é maior entre as negras. Muitas desigualdades ainda persistem em diversos setores da sociedade, inclusive no âmbito da saúde, mesmo após a implementação do Sistema Único de Saúde, que disponibiliza assistência gratuita a todas as pessoas. Objetivos: Explorar as crenças, valores e práticas das mulheres negras relativas ao cuidado com a saúde no domicílio, no contexto da própria comunidade e a sua interface com a busca por assistência nas instituições de saúde. Metodologia: A pesquisa foi desenvolvida mediante abordagem qualitativa, utilizando-se do método etnográfico. O estudo foi desenvolvido na Cidade de São Paulo, no bairro Cidade Ipava (CI), uma região do Jardim Ângela constituída por uma grande proporção de negros, apresentando altos índices de vulnerabilidade à pobreza. Os dados foram coletados mediante o processo de observação participante e entrevistas etnográficas com 17 informantes gerais e três informantes chave. Resultados: Três descritores e um tema cultural expressam as crenças, valores e práticas das mulheres negras relativas ao cuidado com a saúde: 1) Faço o máximo para não ir ao médico - cuido da saúde do jeito que posso para evitar ficar doente: 2) A experiência com a assistência à saúde que recebo nas instituições não é boa: 3) Sofro racismo velado por ser negra. O tema cultural foi: Sem outra saída somos obrigadas a enfrentar obstáculos e buscar assistência médica porque os remédios caseiros não deram certo e o problema de saúde é grave. Conclusões: As mulheres se deparam com muralhas (in)visíveis ao acessar as instituições de saúde. Os resultados desta pesquisa reiteraram a premissa de que os determinantes sociais que marcam as desigualdades em saúde, tais como, as relações de gênero, classe social, idade, território, religião, raça/cor, entre outros aspectos, não se manifestam de forma isolada nas relações sociais. No tempo atual pós-moderno, as desigualdades sociais persistem, sobretudo entre as mulheres negras moradoras das regiões periféricas de grandes metrópoles. Estas requerem suporte para o empoderamento, essencial para reivindicar, acessar e usufruir de uma assistência à saúde de qualidade. / Introduction: Half of the female Brazilian population is black. Many women in this racial group never did mammography, and the maternal mortality rates are higher among them. Many inequalities still persist in many society sectors, including health, even after the implementation of the National Health System, which provides free health care for all people. Objectives: To explore the beliefs, values and practices of black women regarding health care at home, in the community context, and it is the interface with the process of seeking for health care facilities. Methodology: The research was conducted through qualitative approach and the ethnographic method was done. It was carried out in the city of São Paulo, at a neighborhood district called Cidade Ipava, located in Jardim Angela, where is there a large proportion of blacks, which suffer high levels of vulnerability to poverty. Data were collected through the participant observation process and ethnographic interviews were done with 17 general informants and three key informants. Results: Three descriptors and a cultural theme express the beliefs, values and practices of black women regarding health care: 1) I do my best to not have to go to the doctor I take care of the health as I can to avoid getting sick: 2) The experience with the health care that I have received in health care facilities is not good: 3) I suffer hidden prejudice for being black. The cultural theme was: Do not having another way - we are forced to face obstacles and must seek for medical care because the home medicines did not showed effects and the health problem is serious. Conclusions: Women are faced with (in)visible obstacles when they to access the health care facilities. These results reiterated that the social determinants which characterize the health inequalities, such as gender relations, social class, age, territory, religion, race, among others, do not manifest themselves alone in the social relations. At the current post-modern environment, the social inequalities persist, especially among black women residents of outlying areas of large cities. These require support for empowerment, essential to claim, to access and to enjoy a high quality health care.

Introdução - A condição obesidade é atualmente compreendida como crônica e multifatorial. Suas consequências para a vida social e dimensões psicológica e subjetiva podem ser diversas, as quais afetam diretamente a qualidade de vida e bem-estar dos indivíduos. A definição de qualidade de vida, tema destaque quando se trata da condição obesidade, não é consenso, por incluir construtos subjetivos. A concepção elaborada pelo Grupo WHOQOL, da Organização Mundial de Saúde, abarca tanto aspectos subjetivos quanto parâmetros objetivos. Por escassez de avaliações qualitativas presentes na literatura atual, o impacto da obesidade na qualidade de vida não foi aprofundado na compreensão do ponto de vista do sujeito na condição obeso. Objetivo - Investigar as percepções, significados e fatores influenciadores atribuídos à qualidade de vida por mulheres na condição obesas. Percurso Metodológico - O estudo foi realizado com 81 mulheres obesas, de 25 a 50 anos. Por métodos qualitativos, se utilizou de grupos focais para obter os dados e da análise de conteúdo temática para analisalos. Como segunda forma de expressão dos dados realizou-se uma análise de direção linguística em parte dos dados, que indica percepções e sensações da condição obesidade na qualidade de vida dessas mulheres. Elaborou-se um codebook (guia de codificação) para qualificação da análise temática, aplicado aos dados por duas pesquisadoras. Esse estudo é um subprojeto do projeto guarda-chuva intitulado \"Saúde e Bem-estar na Obesidade\". Resultados e Discussão - Na análise de conteúdo temática chegou-se a 14 temas e 8 subtemas divididos em dois eixos temáticos: (1) ,,Significações, percepções e influenciadores da qualidade de vida\" - dividido em dois subeixos: ,,Qualidade de Vida para Pessoas em geral\" e ,,Qualidade de Vida na Condição Obesidade\" - e (2) ,,Formas pelas quais a Qualidade de Vida pode ser Promovida junto as Pessoas na Condição Obesidade\". O primeiro eixo abrange significações subjetivas que compõe a noção de qualidade de vida para as mulheres desse estudo. O segundo eixo expõe temas que sugestionam como qualificar o cuidado das pessoas que vivem em obesidade a partir do entendimento dessas mulheres. Foi percebido que a obesidade não é o fator de maior impacto na qualidade de vida dessas mulheres. Família, relações sociais e atividade profissional são fatores de qualidade de vida mais importantes sob o ponto de vista delas, demonstrando que a obesidade não necessariamente é central na avaliação de qualidade de vida. A negatividade da imagem corporal e do corpo para essas mulheres não se liga diretamente a problemas de mobilidade e agravos de saúde, mas a uma leitura social atravessada pelo estigma da obesidade e suas consequências na saúde psicológica. Considerações Finais - A qualidade de vida das mulheres desse estudo não se relaciona apenas com o peso corporal, trata-se de um construto multifatorial principalmente conformado por questões sociais e subjetivas. O enfoque de qualidade de vida se atém a questões do âmbito da família e atividade profissional, em detrimento das questões da imagem corporal e saúde. As questões de imagem corporal desqualificam a vida, dado os rígidos padrões de beleza que não compreendem a condição da obesidade atualmente. / Introduction - The obesity condition is currently comprehended as a chronic multifactorial condition. Its consequences for social life and for the psychological and subjective dimension can be plenty, which affect directly the quality of life and well-being of individuals. The definition of quality of life, main theme when we talk about obesity condition, is not a consensus, since it includes subjective constructs. The conception of quality of life, formulated by the World Health Organization Quality of Life Group (WHOQOL), covers both subjective aspects and objective parameters. Due to the scarcity of qualitative evaluations present in current literature, the impact of obesity in quality of life was not deepened in the understanding of the subject in the obese condition point of view. Objective - To investigate the perceptions, meanings and influencing factors attributed to quality of life by women in obese condition. Methodological Course - The study was conducted with a sample of 81 obese women, between 25 to 50 years old. Using qualitative methods, focus groups obtained data and the thematic content analysis investigated them. As a second form of expression of data, a linguistic direction analysis was performed in part of the data, indicating perceptions and sensations in the obesity condition in quality of life of these women. A codification guide (codebook) was developed to qualify the thematic analysis, applied to the data by two researchers. This study is a subproject of an umbrella project titled \"Health and Welfare in Obesity\". Results and Discussion - Thematic content analysis produced 14 themes and 8 subthemes divided in two thematic axes, (1) ,,Meanings, Perceptions and Influencers in Quality of Life\" - divided into two sub-axes: ,,Quality of Life for People in General\" and ,,Quality of Life in Obesity Condition\" - and (2) ,,Ways in which the Quality of Life can be Promoted with People in Obesity Condition\". The first axis encompasses subjective meanings that compose the notion of quality of life by the women in this study. The second axis exposes themes that suggest how to qualify the care with people living with obesity from the understanding of these women. It was perceived that obesity is not the fact of greater impact on the quality of life of these women. Family, social relationships and professional activity are much more important factors of quality of life from their point of view, demonstrating that obesity is not necessarily central in their evaluation of quality of life. The negativity of body image and the bodies of these women are not directly related to mobility problems and physical health problems, but to a social reading traversed by the stigma of obesity and its consequences in psychological health. Final Considerations - The quality of life of the women in the study is not related only to body weight, it is a multifactorial construct mainly conformed by social and subjective questions. The focus of quality of life tends to questions related to family and professional activity, to the detriment of questions of body image and health. The questions of body image disqualify life given the strict standards of beauty and health that do not comprise the condition of obesity presently.

The majority of dependent older people rely on informal care to meet their long-term care needs. The activity of care-giving can place informal carers at risk of experiencing financial poverty and welfare loss, including poor health, injuries and time poverty. This thesis argues that states should recognise and treat the informal care of older people as a social risk by providing informal carers and the older people they care for with adequate statutory protection against the risks which they face. A qualitative case study was conducted to analyse the extent to which care policies in England protect informal carers and the older people they care for against care-related risks. A policy simulation technique, the model care relationship matrix, was employed as a data collection and analysis tool. The matrices incorporated thirteen care relationship types and all of the care policy mechanisms in England, including cash benefits, care services, and employment-related support. Government documents and semi-structured interviews with practitioners and managers from a range of public sector and third sector agencies were used to determine the statutory support each care relationship would be entitled to receive. The way in which institutional structures, processes and actors within the policy environment can affect the level of statutory protection provided to care relationships was also analysed. The study’s findings reveal that the English state recognises but does not treat informal care as a social risk. The state’s treatment of informal care-givers and their care-related risks is inconsistent, unpredictable and inadequate. Some informal care-givers have access to inadequate levels of statutory protection, while the risks experienced by other groups of informal carers are left unprotected and privatised. Moreover the policy environment, itself, is revealed to produce risks due to being complex, fragmented, and adversarial in nature. Overall informal carers are found to occupy a marginalised and devalued position in the English care policy system.

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The considerable failure rate of information technology (IT) projects remains a problem for many organisations and impacts their ability to successfully participate in the digital economy. Previous root cause analysis identified project complexity as one of the key factors in and of IT project failure. The purpose of this research was therefore to critically examine complexity in IT projects. In contrast to earlier positivist research on complexity, this study was built on a critical realist perspective to better understand the underlying structures and mechanisms behind what individuals within IT projects perceive as being "complex".A qualitative research design was chosen with a series of semistructured in-depth interviews with IT project practitioners as the data collection method. The research identified four internal variables (experience, stress, frustration, and motivation) and three external variables (communication, expectations, and support) which interact with perceived complexity. These findings were synthesised into a conceptual model of perceived complexity in IT projects. In addition, the findings indicated that the role of an individual (project sponsor, project manager, project team member) influences perceived complexity. Through the identification of previously hidden mechanisms within IT projects, the study extends the body of knowledge about IT project complexity. In addition, the identified mechanisms were combined with typical situations in IT projects. The outcome, which represents the study's contribution to practice, are practice-orientated guidelines for handling complexity in IT projects which aims to support IT project professionals and organisations to better manage complexity. The study therefore provides valuable contributions to the theory and practice of IT project complexity.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:39:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Doutorado PUC _ Adriana Leonidas de Oliveira _ 2005.pdf: 1153058 bytes, checksum: b28ff2e0de66f6a8eaad6a1b03d3e974 (MD5) Previous issue date: 2005-05-12 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The objective of this dissertation was to understand the dynamics of sibling relations in remarried families. It was developed applying the Grounded Theory Methodology. Fourteen adolescents and adults who have been experiencing the remarriage of their mother or father for at least three years and who have at least one sibling, half sibling or stepsibling participated in the study. The Five Field Map, open interviews and focus group were used as data collection techniques. The theory, which emerged from data, was named Sharing, Constructing and Re-meaning the Sibling Relationships in Remarried Family . It explains the sibling relationship as a dynamics and flexible process, with possibility of change throughout time, determined by the opportunity of sharing life experiences. It explains how established sibling relationships can change under conditions of divorce and remarriage, showing how they can be reinforced or weakened by these events. It also demonstrates that siblings can be, in some cases, important protective agents to each other, having a positive and active role in the adjustment to divorce and remarriage. I explains how stepsibling and half sibling relationships are developed, presenting their characteristics and the most important factors which could affect their quality. It also explains why sibling bonding develops or fails to develop between stepsiblings and halfsiblings. The developed theory is discussed by means of Attachment Theory and The Family Systems Perspective and compared to the current literature. / Este trabalho teve como objetivo compreender a dinâmica das relações fraternas em famílias recasadas. Foi realizado utilizando-se a metodologia da Teoria Fundamentada nos Dados (Grounded Theory Methodology). Participaram da pesquisa 14 adolescentes e adultos que vivem a experiência do recasamento do pai ou da mãe há no mínimo três anos e que possuem pelo menos um irmão biológico, meio-irmão ou co-irmão. Foram adotados como instrumentos para a coleta de dados a técnica Mapa dos Cinco Campos, a entrevista não-estruturada e o grupo focal. A teoria que emergiu dos dados analisados foi denominada Compartilhando, Construindo e Re-significando as Relações Fraternas na Família Recasada . Esta mostra o relacionamento fraterno como um processo dinâmico e flexível, com suas possibilidades de transformação ao longo do tempo, impulsionadas pela oportunidade de compartilhar experiências ao longo da convivência. Explica de que maneira a vivência do divórcio e recasamento dos pais modifica a relação entre irmãos biológicos, podendo contribuir para o fortalecimento do vínculo ou para o enfraquecimento da relação e evidencia como os irmãos podem atuar, em alguns casos, como um fator de proteção ao outro, desempenhando um papel positivo e ativo no ajustamento ao divórcio e ao recasamento. Mostra como se estabelecem as relações entre co-irmãos e meio-irmãos, apresentando suas características e os principais fatores que interferem na qualidade das mesmas. Também explica porque os vínculos afetivos se desenvolvem ou falham em se desenvolver entre os co-irmãos e os meio-irmãos. A teoria desenvolvida é discutida sob a ótica da Teoria do Apego e da Perspectiva Sistêmica da Família e comparada à literatura atual existente.

Trata-se de uma pesquisa qualitativa com base nos Estudos Culturais, em sua vertente pós-estruturalista. O objetivo foi analisar publicações de jornais, livros, sites e revistas que veicularam reportagens sobre Gestação de Substituição, para conhecer os discursos que circularam na mídia sobre a temática. Gestação de Substituição está dentre as técnicas que compõem o conjunto da reprodução assistida que combina a fertilização in vitro com a implantação do embrião (com o material genético de outrem) no útero da mãe substituta. Para tanto, foram analisadas reportagens cujo tema central eram histórias de sujeitos que participaram do processo de Gestação de Substituição. A análise desse corpus foi fundamentada nas ferramentas propostas por Michel Foucault, especialmente de discurso, enunciado e arquivo. Assumindo a mídia como artefato cultural que nos subjetiva e instiga determinados modos de vida, pretendi realizar uma das possíveis leituras dessas reportagens. Da análise emergiram três marcadores: nos Contos de fadas: uma estratégia discursiva midiática, observei que as histórias são contadas respeitando determinados enredos das tradicionais histórias infantis, posicionando os sujeitos participantes da Gestação de Substituição como heróis. Em Mães substitutas: sujeitos forjados pelos discursos midiático, biomédico e moral, as análises apontaram que os pais biológicos admiram tais mulheres por gestar o filho de outrem. No marcador, A família feliz: uma instituição social reorganizada discursivamente, destacou que as mães biológicas podem vivenciar a gestação, uma gravidez possível e o amor materno. Portanto, minha proposta foi (re)pensar e fazer outras e novas perguntas sobre o tema e suscitar reflexões que possam contribuir para a assistência em saúde dos sujeitos envolvidos no processo de Gestação de Substituição. E, neste sentido, procurar fornecer subsídios para que a Enfermagem (re)pense suas práticas para atender as demandas dessas novas famílias. / This is a qualitative research based on Cultural Studies, in its poststructuralist dimension. The objective was to analyze publications of newspapers, books, websites and magazines that have provided reports on Surrogacy to know the speeches that have circulated in the media about the theme. Surrogacy is among the techniques that make up assisted reproduction that combines in vitro fertilization with the implantation of the embryo (with the genetic material of another) in the uterus of the surrogate mother. For that we have analyzed reports whose central theme were stories of subjects who participated in the process of Surrogacy. The analysis of this corpus was based on the tools proposed by Michel Foucault, especially discourse, statement and archive. Assuming the media as a cultural artifact that subjective and instigates certain ways of life, I intended to carry out one of the possible readings of these reports. From the analysis emerged three markers: In Fairy Tales: a media discursive strategy I observed that the stories are told respecting certain scenarios of the traditional children's stories, positioning the subjects participating in the Surrogacy as heroes. In Surrogate mothers: subjects forged by the media, biomedic and moral discourses, the analyses pointed out those biological parents admire such women for gestating the child of another. In the bookmark, The Happy Family: a social institution discursively reorganized, emphasized that biological mothers can experience gestation, a possible pregnancy and maternal love. Therefore, my proposal was to (re)think and make other and new questions on this topic and to raise reflections that could contribute to the health care of the subjects involved in the Surrogacy process. And, in this sense, seek to provide subsidies for Nursing to (re)think their practices to meet the demands of these new families.

A dor lombar crônica é um tema relevante, porém, poucos estudos abordam a perspectiva da experiência do sujeito nessa condição e no contexto rural. O objetivo deste estudo foi interpretar a experiência e a vivência da dor lombar crônica no cotidiano de mulheres de um assentamento rural. Trata-se de um estudo qualitativo embasado no referencial teórico da Antropologia e da Fenomenologia, que teve como sujeitos da pesquisa seis mulheres adultas com dor lombar crônica que trabalhavam na cooperativa do assentamento rural chamado “Filhos de Sepé”, localizado no município de Viamão, no estado do Rio Grande do Sul – Brasil. Realizamos, com cada participante, três encontros no período de agosto de 2015 a julho de 2016, totalizando 18 entrevistas. Em cada encontro, além da entrevista semiestruturada, fomos construindo junto com as participantes, a partir da técnica de narrativa de mapas corporais (Gastaldo, Magalhães, Carrasco & Davy, 2012), uma representação gráfica do seu corpo fundamentada na temática proposta, a qual envolvia a utilização de elementos como colagens e desenhos. Essa narrativa de mapas corporais teve a função de complementar e explorar com maior profundidade as temáticas desenvolvidas durante as entrevistas semiestruturadas. O diário de campo, também foi um instrumento para registro de informações relevantes durante o período de aproximação com o campo e na realização do estudo. Convivemos com as mulheres que trabalhavam na cooperativa do assentamento um turno por semana durante o período de coleta de informações. A partir desse convívio, conhecemos um pouco da rotina de trabalho dessas mulheres, trocamos ideias, nos aproximamos e fomos convidando-as para participarem das entrevistas. As entrevistas foram gravadas em meio digital e transcritas na íntegra, constituindo-se em material empírico para análise. Iniciamos o processo analítico com uma leitura ampla das entrevistas e, posteriormente, começamos a definição de códigos analíticos e categorização. Como achados, apreendeu-se que as mulheres não problematizam a dor crônica como o fazem com as questões relacionadas ao papel feminino. As repercussões desfavoráveis geradas pelos silêncios sobre certos eventos da vida são percebidas pelas mulheres, fazendo-as contestá-los. Contestam os silêncios e não repetem com as gerações que se seguem. Já a dor, o trabalho, a jornada dupla desde a infância são categorias percebidas no corpo físico, mas não são questionadas ou problematizadas pelo corpo social. O evento de dor existiu, e ele é marcado na vida dessas mulheres. Todas têm clareza de como se deu esse evento, como ele deslocou a vida delas e como enfrentam a dor. Agora, em nenhum momento pensam que poderia ter sido diferente e também não se consideram doentes, de certa forma naturalizando a dor. Tanto os deslocamentos como as estratégias de enfrentamento experenciadas pelas mulheres assentadas são intersubjetivamente construídas e as ações e os comportamentos pertencentes a essas categorias são constituídas nas negociações e renegociações de significados que o grupo vai estabelecendo. Disso tudo fica a importância da interpretação da condição crônica desde uma perspectiva multidimensional para o desenvolvimento de intervenções contextualizada afim de constituir experiências que sejam significativas. / Chronic low back pain is a relevant issue; however, few studies have addressed the perspective of the subject's experience in this condition and in the rural context. The aim of this study was to interpret the experience of chronic low back pain in everyday life of women from a rural settlement. This is a qualitative study grounded in the theoretical framework of Anthropology and Phenomenology and had as research subjects six adult women with chronic low back pain who worked in a cooperative of a rural settlement called "Filhos de Sepé” located in the city of Viamão, in the state of Rio Grande do Sul - Brazil. We conducted with each participant three interviews from July 2015 to July 2016 , totalling 18 interviews. At each meeting , besides semi-structured interview, we built together with participants the body maps narrative technique (Gastaldo, Magellan, Carrasco & Davy, 2012) , a graphical representation of the body based on a proposed theme , which involved the use of elements such as collages and drawings. This narrative of body maps had a complementary function of exploring in greater depth the subjects developed during the semi- structured interview. The field diary was also an instrument to record relevant information during the approach period with the field. We get along with women that worked in the settlement cooperative of one shift per week during the period of information gathering. From this interaction , we got acquainted with the routine work of these women , we exchange ideas, in order to invite them to participate in the interviews. The interviews were recorded in digital media and transcribed, being an empirical material for analysis. The analytical process begun with a broad reading of the interviews and later started the definition of analytical and categorization codes. As findings, it seized that women do not question the chronic pain as they do with issues related to women's role. The unfavorable repercussions generated by silences on certain life events are perceived by women, making them challenge them . Challenge the silence and do not repeat with the generations that follow. Already the pain, work, double journey since childhood are categories perceived in the physical body , but are not questioned or problematized by the social body. The pain event existed, and it is marked in the lives of these women. All have clear how was this event , how it shifted their lives and how difficult is to face the pain . Now, any time they think it could have been different and also do not consider themselves as sick person , in a way of naturalizing pain. Both, shifts as the coping strategies are intersubjectively constructed and the actions and behaviors belonging to these categories are made by negotiations and renegotiations of meanings that the group will establish . Above all the interpretation of the chronic condition should be from a multidimensional perspective to develop contextualized interventions in order to provide a meaningful experiences.

Orientador: Cristina Maria Garcia de Lima Parada / Banca: Vera Lúcia P. Tonete / Banca: Maria José Clapis / Acompanha 1 CD-Rom / Resumo: A morte materna é um evento trágico que acomete a mulher durante o processo fisiológico da reprodução. Constitui um indicador da iniquidade existente entre gêneros e está inversamente associada ao grau de desenvolvimento humano. Os objetivos deste estudo foram compreender a experiência relativa à morbidade materna grave, a partir de um grupo de mulheres que vivenciou esse problema, bem como caracterizá-las considerando aspectos sociodemográficos e dados relativos ao pré-natal, admissão, pré-parto, parto e puerpério. Foram sujeitos da investigação 16 mulheres (uma gestante e 15 puérperas), atendidas em serviço terciário. Adotaram os preceitos metodológicos da pesquisa qualitativa, para tanto, elegeram-se as Representações Sociais como Referencial Teórico e como referencial metodológico utilizou-se a construção do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). A coleta de dados deu-se a partir de entrevista semiestruturada e as questões norteadoras relacionaram-se ao desejo e programação da gestação em curso e sobre a experiência e vivência da gestação de alto risco. Os resultados foram sistematizados em quatro temas e suas respectivas ideias centrais: Tema 1. Descrevendo o desejo e a programação para ter um filho (ICs: Não planejei, mas está sendo uma bênção; Já passei por gravidez de alto risco, por isso não planejei; Minha gravidez foi planejada); Tema 2. Percebendo seu problema de saúde, sua influência na gestação e para o concepto (ICs: Senti que estava correndo risco de vida, mas agora estou bem; Encontrei força na minha igreja; Foi horrível, senti que estava matando a minha filha; Me sinto culpada por tudo o que aconteceu); Tema 3. Superando o choque inicial no pós-parto (ICs: Fiquei Resumo Ana Paula Pinho Carvalheira sem saber notícias sobre o meu filho após o nascimento; Foi sofrido ver meu filho na UTI, a gente sonha em pegar no colo... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Maternal death is a tragic event that affects women during the physiological process of reproduction. It constitutes an indicator of the iniquity existing between genders, and it is inversely associated to the level of human development. The objectives of the present study were to understand the experience related to severe maternal morbidity based on a group of women who experienced such problem as well as to characterize such women by taking into account sociodemographic aspects and data related to prenatal follow-up, hospital admission, prepartum period, parturition and puerperium. The subjects of investigation were 16 women (one pregnant woman and 15 puerperae) attended to by a tertiary service. The methodological precepts of qualitative research were adopted, and for that end, Social Representations were elected as a theoretical framework, and the construction of the Collective Subject Discourse (CSD) was used as a methodological framework. Data were collected by semi-structured interviews, and the guiding questions were related to the desire for and planning of the pregnancy in course and to the experience of a high-risk pregnancy. The results were systematized into four themes and their respective core ideas: Theme 1. Describing the desire and plan to have a child (CIs: I didn't plan it, but it's been a blessing; I've had high-risk pregnancies, for this reason I wasn't planning it: My pregnancy was planned); Theme 2. Perceiving one's health problem, its influence on pregnancy and on the conceptus (CIs: I felt that I was at risk of death, but I'm fine; I found strength in my church; It was horrible, I felt like I was killing my daughter; I feel guilty for everything that happened); Theme 3. Summary Ana Paula Pinho Carvalheira Overcoming the initial shock in the post-partum period (CIs: I didn't hear about my child after the birth; It was a lot of suffering... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre