Made available in DSpace on 2013-08-07T19:06:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000434560-Texto+Completo-0.pdf: 312802 bytes, checksum: cc55cda57da799d28b7e5ed47e64e6c6 (MD5) Previous issue date: 2011 / AIM: To evaluate diagnostic properties of low cost scanning chamber (auxiliary chamber) of radiologic images, comparing the results of digital images analysis with conventional analogic images (gold standard).METHODS: Ninety antero posterior chest radiographies from pediatric patients were collected from monthly requested exams of the pediatric emergency section of São Lucas and Conceição Hospital (Porto Alegre – RS – Brazil), and Hospital Universitario (Santa Maria-RS-Brazil). The images were digitized with the use of auxiliary chamber and a non-professional low cost digital camera. Two independent pediatric radiologists evaluated original analogical radiographies (reference standard) and digitized images obtained by the auxiliary chamber, analyzing the three most common parameters of acute respiratory pathologies: pneumonic consolidation, interstitial infiltrate and normal lung transparency. From the ninety radiographies selected, thirty were normal, thirty had pneumonic consolidation and thirty had interstitial infiltrate. RESULTS: The auxiliary chamber images showed good diagnostic power when compared to analogical radiographic films, showing excellent concordance in intra-observers analysis (K >0. 80) and good concordance between-observers (K = 0. 60 – 0. 80).CONCLUSION: The auxiliary chamber has good concordance with analogical radiographic films. It is inexpensive and accessible equipment which may allow remote report and expert radiologists’ second opinion, integrating the concept of teleradiology. / OBJETIVO : Avaliar as propriedades diagnósticas da caixa digitalizadora de baixo custo de imagens radiológicas (“câmara auxiliar”), mediante a comparação dos resultados das análises das imagens digitais com os das imagens analógicas originais (padrão de referência).MATERIAIS E MÉTODO : Noventa radiografias de tórax, obtidas mediante projeção ântero-posterior (AP) de pacientes pediátricos, coletadas dentre os exames solicitados mensalmente nos hospitais São Lucas, Grupo Hospitalar Conceição, Porto Alegre e Hospital Universitário de Santa Maria, RS, Brasil, foram digitalizadas com o auxílio da caixa digitalizadora (“câmara auxiliar”), usando-se câmera fotográfica digital de baixo custo, de uso amador. Dois radiologistas pediátricos, independentes, avaliaram as radiografias analógicas originais (padrão de referência) e as imagens digitais obtidas por meio da caixa digitalizadora, concentrando-se nos três parâmetros mais frequentemente encontrados em patologias respiratórias agudas, a saber: consolidação pneumônica, infiltrado intersticial e transparência pulmonar normal. Das noventa radiografias selecionadas, trinta não possuíam alterações, trinta apresentavam condensações pneumônicas e trinta apresentavam infiltrados intersticiais. RESULTADOS : As imagens produzidas pela caixa digitalizadora permitem a realização de diagnósticos comparáveis aos obtidos mediante a análise das radiografias analógicas originais, observando-se boa concordância nas análises feitas intra-observador (K > 0, 80) e, igualmente, boa entre - observadores (K = 0,60-0,80).CONCLUSÃO : A caixa digitalizadora, ao auxiliar a produzir imagens digitais que apresentam boa concordância diagnóstica com o filme radiológico, representa uma alternativa acessível e de baixo custo para uso em transmissão de imagens radiológicas, permitindo obter-se laudo remoto, ou segunda opinião de radiologistas especializados, integrando o conceito de um sistema de telerradiologia.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:07:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000437518-Texto+Completo-0.pdf: 979761 bytes, checksum: 6266295996c6c1cfd221e03f970a06e6 (MD5) Previous issue date: 2012 / Objectives: To evaluate three-dimensional (3D) measurements of the lower extremity using a biplanar low-dose X-ray device in children and adolescents. Methods: In the first part of this study, 3D measurements of eight dried bones were analyzed by a biplanar low-dose X-ray device(LDX) using stereoscopic software and compared with 3D Computed Tomography (CT). In the second part, 47 lower limbs of children and adolescents were studied using LDX two-dimensional (2D) and 3D measurements. Both parts evaluated: femoral and tibial lengths, femoral and tibial mechanical angles, frontal and lateral knee angulations, and the femoral neck-shaft angle. Results: The 3D specimen comparison between LDX and CT measurements showed no significant differences: femoral length (p: 0. 069), tibial length(p: 0. 059), femoral mechanical angle (p: 0. 475), tibial mechanical angle (p: 0. 067), frontal knee angulation (p: 0. 198), lateral knee angulation (p: 0. 646) and femoral neck-shaft angle(p:0. 068). The comparison between LDX 2D and 3D measurements in patients showed significant differences in tibial length (p: 0. 003), femoral mechanical angle (p<0. 001) and femoral neck-shaft angle (p: 0. 001); other parameters were unremarkable. Conclusions: The 3D LDX system presented accurate measurements compared with 3D CT. Differences between LDX 2D and 3D measurements were noted in the femoral mechanical angle, femoral neck-shaft angle and tibial length. Moderate to good interobserver agreement for the 3D LDX measurements were found. / Objetivos: Avaliar as medidas tridimensionais(3D) das extremidades inferiores utilizando um sistema biplanar de baixa dose de radiação (LDX) em crianças e adolescentes.Métodos: Na primeira parte do estudo, medidas 3D de oito espécimes foram analisadas pelo LDX utilizando um programa estereoscópico e comparadas com medidas 3D da tomografia computadorizada (TC). Na segunda parte, 47 membros inferiores de crianças e adolescentes foram estudados utilizando medidas bi e tridimensionais. Foram avaliados: os comprimentos femoral e tibial, os ângulos mecânicos femoral e tibial, as angulações frontal e lateral do joelho e o ângulo cérvico-diafisário. Resultados: A comparação entre as medidas 3D pelo LDX e a TC dos espécimes não mostraram diferenças significativas:comprimento femoral (p: 0,069), comprimento tibial (p:0,059), ângulo femoral mecânico (p: 0,475), ângulo tibial mecânico (p: 0,067), angulação frontal do joelho (p: 0,198), angulação lateral do joelho (p: 0,646) e ângulo cérvico-diafisário (p: 0,068). A comparação entre as medidas bi e tridimensionais nos pacientes mostraram diferenças significativas no comprimento tibial (p: 0,003), ângulo femoral mecânico (p<0. 001) e ângulo cérvico-diafisário (p: 0,001); os outros parâmetros não demonstraram alterações significativas. Conclusões: As medidas tridimensionais do LDX apresentam boa acurácia quando comparadas com as medidas tridimensionais da TC. Diferenças entre as medidas bi e tridimensionais do LDX foram observadas no comprimento tibial, ângulo femoral mecânico e ângulo cérvico-diafisário. Moderadas e boas concordâncias interobservadores foram encontradas para as medidas tridimensionais do LDX.

Made available in DSpace on 2014-06-04T17:46:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000458478-Texto+Completo-0.pdf: 697767 bytes, checksum: fd7d67401e87529882fe06fac187d9a4 (MD5) Previous issue date: 2014 / Introduction: The earliest objective of Telemedicine was to assist in the delivery of health care to persons geographically remote from physicians or a medical center. However, with the recent advances in information technology Telemedicine gained a broader reach. The most important advance was the stablishment of mHealth. Mobile phones, particularly smartphones (sophisticated internet-accessible cellular phones) and other mobile computing devices (tablets), are becoming increasingly ubiquitous, which enhances the potential to assess and improve health. The recent proliferation of wireless and mobile technologies provided the opportunity to obtain and exchange information in a fast and efficient way. However these devices must be validated for Telemedicine use.Objective: to evaluate the level of agreement between three oral and maxillofacial surgeons in the diagnosis of midface fractures from photographs of occiptomental radiographs by three mobile devices: Camera, tablet and smartphone and to evaluate each one of the oral and maxillofacial surgeons among the three mobile devices.Methods: twenty occiptomental radiographs were selected and photographed in a lightbox by a digital câmera, a tablet and a smartphone. The sixty imagens were transfered to a notebook. Three oral and maxillofacial surgeons were asked for the presence and location of midface fractures.Results: There were no statistical diferences, in the level of 5%, among the three surgeons, for fracture identification and localization. There were no statistical diferences for each oral and maxillofacial surgeon among the three mobile devices for fracture identification and localization.Conclusion: Based upon the methods used in this study mobile devices can be used for diagnosis of midface fractures. / Introdução: O primeiro objetivo da Telemedicina era auxiliar na prestação de cuidados de saúde a pessoas geograficamente distantes de profissionais da área médica ou de um centro de referência em saúde. No entanto, com os recentes avanços na Tecnologia da Informação a Telemedicina ganhou um alcance mais amplo. O avanço mais importante foi a implementação da saúde móvel. Os telefones celulares, especialmente smartphones sofisticados, com acesso à internet e outros dispositivos de computação móvel, como tablets, estão se tornando cada vez mais onipresentes, o que aumenta o potencial para avaliar e melhorar a saúde.Objetivo: avaliar a concordância entre três avaliadores (cirurgiões buco-maxilo-faciais) no diagnóstico de fraturas do terço médio da face a partir de imagens radiográficas (Waters) fotografadas por três dispositivos móveis (câmera fotográfica, Tablet e smartphone) e avaliar a concordância de cada um dos três avaliadores, utilizando os três dispositivos no diagnóstico de fraturas do terço médio da face.Metodologia: Foram selecionadas 20 radiografias extra-orais, póstero-anteriores, Naso-mento (Waters), colocadas em um negatoscópio e fotografadas com três dispositivos diferentes: uma câmera fotográfica, um tablet e um smartphone. As 60 imagens foram transferidas para um notebook em uma ordem aleatória e apresentada para três cirurgiões buco-maxilo-faciais. Os avaliadores foram questionados sobre a presença e a localização de fraturas nas imagens.Resultados: Não houve diferenças estatísticas significativas, ao nível de 5% entre os três avaliadores, tanto para observação de fratura quanto para a localização dessa. Além disso, não houve diferença estatisticamente significativa para cada um dos três avaliadores, ao nível de 5%, entre os três equipamentos, tanto para observação de fratura quanto para a localização dessa.Conclusão: Baseado na metodologia aplicada nesse estudo os dispositivos móveis podem ser utilizados no diagnóstico de fraturas do terço médio da face.

Este trabalho teve como objetivo modificar um algoritmo de esqueletização e criar outro para quantificar imagens radiográficas. Foi proposto um tratamento digital em radiografias panorâmicas de 50 voluntárias diagnosticadas como osteoporóticas e não osteoporóticas em um estudo anterior. Para verificar a validade deste recurso digital, foi elaborado um questionário que juntamente com as radiografias foi distribuído entre quinze examinadores radiologistas. Estes analisaram de forma subjetiva 99 imagens, respondendo quais os critérios adotados para a avaliação da arquitetura óssea trabecular. Os dados obtidos no questionário aplicado e no tratamento digital das imagens foram submetidos à análise descritiva para verificar o nível de concordância nas hipóteses de diagnóstico e definir um padrão ouro. Foi construída uma curva ROC, para verificar o ponto de corte e estabelecer qual filtro de Gauss era o melhor, com raio variável de 30, 35, 40, 45 ou 50. O filtro escolhido foi o de raio 30, pois apresentou melhor especificidade (94,3%), mesmo tendo uma baixa sensibilidade (50%). Os níveis de concordância entre os examinadores ficaram abaixo de 80%. Contudo foi registrada alta significância entre os dados percentuais de pontos pretos e de pontos terminais (p<0.001). O processamento de imagens através da esqueletização em radiografias panorâmicas pode tornar-se um valioso recurso para os cirurgiões-dentistas. / The purpose of the present work was to modify a skeletonization algorithm and to create an algorithm to quantify radiographic images. A panoramic radiographic digital treatment of 50 volunteers diagnosed as otheoporotics and non-ostheoporotics in a previous work was done. In order to verify the validity of the digital resource, a questionnaire was elaborated that along with the radiographies was distributed among 15 radiologists. The examiners analyzed in a subjective way 99 images, responding which criteria were adopted for the evaluation of the trabecular bone architecture. The data obtained in the applied questionnaire and in the digital image treatment were submitted to a descriptive analysis in order to verify the agreement in the diagnostic hypothesis and to define a golden standard. A ROC curve was built to check the cut point and to establish which Gauss filter was the best, with a variable ratio of 30, 35, 40, 45, or 50. The ratio 30 filter was chosen since it presented the best specificity (94.3%), even having a low sensibility (50%). The agreement levels among the examiners were below 80%. However a high significance among the percentage of black points was registered (p<0.001). The method of image processing trough the skeletonization in panoramic radiographies can become a valuable support for the dentist-surgeons.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:10Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000424759-0.pdf: 1962613 bytes, checksum: 44a9a90e024c2bc4e46bf189957704f4 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The current research aimed at evaluating the skeletal age, by means of hand and wrist radiographies, using the methods Greulich & Pyle (G&P) (1959), Eklöf & Ringertz (E&R) (1967) and the Gilsanz & Ratib digital atlas (G&R) (2005). The ages obtained from the three methods were compared, and the degree of concordance among them was determined. In order to accomplish these goals, a sample of 80 children was analyzed, 40 of the masculine gender and 40 of the feminine gender, varying from 7 to 15 years-old. All the radiographies of the individuals in the sample were digitized. Concerning the Greulich & Pyle method, an inspection evaluation of the images in the sample was carried out, comparing those images with the radiographies found at the standard atlas (“Radiographic atlas of skeletal development of the hand and wrist”), following the authors' instructions. For Eklöf & Ringertz method, the linear measures were carried out through the program Image Tool and, subsequently, the results were compared with the rates supposed by the authors. Referring to Gilsanz & Ratib method, the digitized images were compared with the images of the authors' digital atlas. Throughout the results, it was possible to realize that there was no expressive difference for the results between the methods Greulich & Pyle and Eklöf & Ringertz, not even for those between the methods Greulich & Pyle and Gilsanz & Ratib. Otherwise, when the rates obtained between the methods Eklöf & Ringertz and Gilsanz & Ratib were compared, statistically expressive differences were observed. In the genre comparison, important differences between the methods used were not noticed. Comparing the three methods concerning valuation of the bone age, Eklöf & Ringertz method presented the highest compatibility with the chronological age of the sample analyzed and Gilsanz & Ratib method presented the lowest one. / A presente pesquisa teve como objetivo avaliar a idade esquelética, por meio de radiografias de mão e punho, utilizando os métodos de Greulich & Pyle (G&P) (1959), Eklöf & Ringertz (E&R) (1967) e o atlas digital de Gilsanz & Ratib (G&R) (2005). Foram feitas comparações das idades obtidas pelos três métodos, e determinado o grau de concordância entre eles. Para isto, analisou-se uma amostra de 80 crianças, 40 do gênero masculino e 40 do gênero feminino, com idades entre 7 e 15 anos. Todas as radiografias dos indivíduos da amostra foram digitalizadas. Para o método de Greulich & Pyle foi realizada uma avaliação inspecional das imagens da amostra, comparando-as com as radiografias encontradas no atlas padrão (“Radiographic atlas of skeletal development of the hand and wrist”), conforme o preconizado pelos autores. Para o método de Eklöf & Ringertz as medidas lineares foram feitas através do programa Image Tool e, posteriormente, seus resultados foram comparados com os valores preconizados pelos autores. Para o método de Gilsanz & Ratib as imagens digitalizadas foram comparadas com as imagens contidas no atlas digital dos respectivos autores. Através dos resultados, verificou-se que não existiu diferença significativa para os escores entre os métodos Greulich & Pyle e Eklöf & Ringertz, nem entre os métodos Greulich & Pyle e Gilsanz & Ratib. Já, quando foram comparados os valores obtidos entre os métodos Eklöf & Ringertz e Gilsanz & Ratib, observaram-se diferenças estatisticamente significantes. Na comparação entre os gêneros não foram encontradas diferenças relevantes entre os métodos utilizados. Na comparação dos três métodos para a estimativa da idade óssea, o que apresentou a maior compatibilidade com a idade cronológica da amostra estudada foi o de Eklöf & Ringertz, e a menor foi para o método de Gilsanz & Ratib.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:37Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000426456-0.pdf: 5274187 bytes, checksum: 47ae4d3d3d6dffefaf869b1ee5c8c234 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / Several techniques and materials have been suggested for the preservation of the alveolar ridge (ARP) following tooth extraction and prior to implant placement. This study, which is composed by two manuscripts, aimed to evaluate, through a randomized clinical trial, the radiographical bone changes following ARP with two different biomaterials and, through a systematic review of the literature, the evidences of the effect of this procedure following tooth extraction and whether it allows implant placement (with or without further augmentation). In the first paper, alveolar ridge preservation was performed in 27 patients randomized in 2 groups. Synthetic bone substitute (SBS) or a bovine-derived xenograft (BDX), both with a collagen barrier membrane (Bio-Gide®), have been used in the test and control groups, respectively. Standardised periapical x-rays were taken at regular time intervals from baseline (BL) to 8 months (8M). The levels of the alveolar bone crest at the mesial (Mbh), distal (Dbh) and central aspects (Cbh) of the socket were measured at all time points and compared to intrasurgical measurements. All the obtained radiographs were subtracted from the follow-up images.The gain, loss and unchanged areas in terms of grey values were tested for significant difference between the two groups. In the second chapter, both electronic and hand search looked for references that met specific inclusion and exclusion criteria. Two reviewers performed calibrated and independent screening, whereas a third reviewer was consulted for any disagreement. Randomized clinical trials, controlled clinical trials and prospective studies with a minimum of five patients and an unassisted socket healing as a control were included. The experimental clinical study showed that, between BL-8M, the Mbh and Dbh showed mean differences of 0. 9 ± 1. 2 mm and 0. 7 ± 1. 8mm, and 0. 4 ± 1. 3 mm and 0. 7 ± 1. 3mm, in the test and control groups, respectively (P>0. 05). Both treatments presented similar gain in grey values between the time intervals. The SBS presented less loss in grey values between BL-4M and BL-8M (P<0. 05). Radiographic assessment underestimated the intrasurgical measurements (mesial and distal) of an average 0. 3mm (95% CI, 0. 02-0. 6). Many different techniques, materials and methodologies were presented in the fourteen publications reviewed, making direct comparisons difficult. The radiographic findings of the randomized clinical trial showed that both types of bone grafts were efficient in preserving the dimensions of the alveolar ridge following tooth extraction, nevertheless any of them presented superiority in terms of radiographic alveolar bone changes from baseline to 8 months.The findings of the systematic review of the literature corroborated some of the preliminary findings of the clinical study and showed that, despite the heterogeneity of the studies, there is evidence that ridge preservation procedures are effective in limiting post extraction ridge dimensional loss and are accompanied by a different degree of bone regeneration, with varying amounts of residual particles of the “grafting materials”. However, the exposure of membranes with GTR procedures may compromise the results. There is no evidence to support the superiority of one technique over the other as well as the importance of ridge preservation in improving the ability of placing implants, implant survival/ success rate, aesthetics, treatment economy, timing or patient satisfaction. / Várias técnicas e materiais têm sido sugeridos para a preservação do rebordo alveolar (PRA) após a extração dentária e antes da colocação do implante. Este estudo, o qual é composto por dois manuscritos, buscou avaliar, através de um ensaio clínico randomizado, as alterações ósseas radiográficas após a PRA com dois diferentes biomateriais e, através de uma revisão sistemática da literatura, as evidências do efeito deste procedimento após a extração dentária e se ele permite a colocação do implante (com ou sem enxerto adicional). No primeiro capítulo, a preservação do rebordo alveolar foi realizada em 27 pacientes divididos em 2 grupos. Um substituto ósseo sintético (SOS) ou um xenoenxerto derivado de bovinos (XDB), ambos com uma membrana de colágeno como barreira (Bio-Gide®), foram utilizados nos grupos teste e controle, respectivamente. Radiografias periapicais padronizadas foram tiradas em intervalos regulares de tempo, do tempo inicial (TI) aos 8 meses (8M). Os níveis da crista óssea alveolar nos aspectos mesial (Mav), distal (Dav) e central (Cav) do alvéolo foram medidas em todos os intervalos de tempo e comparados às medições intra-cirúrgicas. Todas as radiografias obtidas foram subtraídas das imagens de acompanhamento. As áreas de ganho, de perda ou inalteradas em termos de níveis de cinza foram testadas para diferença significativa entre os dois grupos. No segundo capítulo, ambas pesquisas eletrônica e manual procuraram por referências que atenderam a critérios específicos de inclusão e exclusão. Dois revisores realizaram uma triagem calibrada e independente, enquanto que um terceiro revisor foi consultado em caso de discordâncias. Ensaios clínicos randomizados, ensaios clínicos controlados e estudos prospectivos com um mínimo de cinco pacientes e a cicatrização natural do alvéolo como controle foram incluídos.O estudo clínico experimental revelou que, entre TI-8M, a Mav e Dav mostraram diferenças médias de 0,9 ± 1,2 mm e 0,7 ± 1,8mm, e 0,4 ± 1,3 mm e 0,7 ± 1,3mm, nos grupos teste e controle, respectivamente (P>0. 05). Ambos os tratamentos mostraram ganhos similares em níveis de cinza entre os intervalos de tempo. O SOS mostrou menos perda nos níveis de cinza entre TI-4M e TI-8M (P<0. 05). A avaliação radiográfica subestimou as medições intra-cirúrgicas (mesial e distal) em 0,3mm na média (95% IC, 0,02-0,6). Muitas técnicas, materiais e metodologias diferentes foram apresentadas nas quatorze publicações revisadas, tornando as comparações diretas difíceis. Os achados radiográficos do ensaio clínico randomizado mostraram que ambos os tipos de enxerto ósseo foram eficientes na preservação das dimensões do rebordo alveolar após a extração dentária, porém nenhum deles mostrou superioridade em termos de alterações radiográficas do osso alveolar do tempo inicial aos 8 meses. Os resultados da revisão sistemática da literatura corroboraram alguns dos achados 13 preliminares do estudo clínico e mostraram que, apesar da heterogeneidade dos estudos, há evidência que os procedimentos de preservação do rebordo são eficazes na limitação da perda dimensional do rebordo pós-extração e são acompanhados por um grau diferente de regeneração óssea, com variadas quantidades de partículas residuais dos “materiais de enxerto”. Entretanto, a exposição de membranas nos procedimentos de regeneração óssea guiada pode comprometer os resultados. Não há evidência para sustentar a superioridade de uma técnica sobre a outra assim como a importância da preservação do rebordo em melhorar a possibilidade de colocar implantes, as taxas de sucesso/ sobrevivência dos implantes, estética, economia do tratamento, tempo de tratamento e satisfação do paciente.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:35Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000428361-0.pdf: 20960872 bytes, checksum: b00bb66b21a939fdbf703925645604cf (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / Bisphosphonates are drugs that suppress bone resorption leading to increased mineralization and being able of changing the typical bone pattern. The aim of this study was to evaluate radiographic and histological changes in alveolar bone of rats (Rattus norvegicus, Wistar) undergone administration of nitrogen-containing bisphosphonates. The mandibles of 30 rats were allocated into three groups according to the treatment received: (1) 10 mandibles from rats treated with alendronate, (2) 10 mandibles from rats treated with zoledronic acid, and (3) 10 mandibles from rats without any treatment (control). The specimens were radiographed and processed for hematoxylin-eosin (H&E). Optical radiographic density of the lamina dura, periodontal ligament and alveolar bone, as well as the cement-enamel-junction to alveolar bone crest distance, were assessed in radiographic images.These variables were also subjected to histomorphometric analysis. On radiographic analysis, (1) the optical density of either the periodontal ligament or lamina dura did not differ between the alendronate, zoledronic acid and control groups; (2) bone interradicular optical density was higher in the zoledronic acid group than in controls, but the alendronate group did not show a significant difference relative to the zoledronic acid or control group; (3) cementenamel- junction to alveolar bone crest distance did not differ between the three groups analyzed. On histological analysis, (1) there was no significant difference in periodontal ligament thickness between the groups; (2) the zoledronic acid group showed cementenamel- junction to alveolar bone crest distance significantly smaller than in the alendronate and control groups, which did not differ from each other; (3) the zoledronic acid group showed bone trabecular density at interradicular space that was significantly higher than in controls. The results suggest that (1) zoledronic acid is associated with increased trabecular density of mandibular alveolar bone as demonstrated by both radiographic and histological examination. Neither alendronate nor zoledronic acid is a sufficient factor to induce thickening of the lamina dura and periodontal ligament or increased distance between cement-enamel-junction and alveolar bone crest. The trabecular density changes associated with alendronate should be investigated in further studies. / Os bisfosfonatos são fármacos que suprimem a reabsorção óssea, o que determina aumento da mineralização e consequente alteração do padrão ósseo típico. A presente pesquisa teve por objetivo avaliar, por meio de exame radiográfico e histológico, alterações do osso alveolar mandibular de ratos (Rattus norvegicus, Wistar) submetidos à administração de bisfosfonatos nitrogenados. Trinta mandíbulas de ratos foram distribuídas em 3 grupos, de acordo com o tratamento recebido: (1) 10 mandíbulas de ratos tratados com alendronato de sódio, (2) 10 mandíbulas de ratos tratados com ácido zoledrônico e (3) 10 mandíbulas de ratos sem tratamento (controle). Os espécimes foram radiografados e processados pela técnica de hematoxilina-eosina (H&E). A densidade óptica da lâmina dura, do ligamento periodontal e do osso alveolar, bem como a distância entre o limite amelocementário e a crista óssea alveolar foram mensuradas. As variáveis também foram submetidas à análise histomorfométrica. Ao exame radiográfico, (1) a densidade óptica do ligamento periodontal e da lâmina dura não diferiram entre os três grupos; (2) a densidade óptica do osso interradicular foi maior no grupo ácido zoledrônico do que no controle, enquanto o grupo alendronato não diferiu significativamente de ambos; (3) a distância entre a junção amelocementária e a crista óssea alveolar não diferiu significativamente entre os três grupos avaliados. No exame histológico, (1) não houve diferença significativa da espessura do ligamento periodontal entre os grupos; (2) o grupo ácido zoledrônico teve distância entre o limite amelocementário e a crista óssea alveolar significativamente menor que os grupos alendronato e controle, os quais não diferiram entre si; (3) a densidade de trabéculas do osso interradicular foi significativamente maior no grupo acido zoledrônico, do que no grupo-controle.Os resultados permitem concluir que (1) o ácido zoledrônico está associado ao aumento da densidade óssea mandibular na região interradicular de molares, tanto ao exame radiográfico quanto ao histológico; (2) o uso de alendronato de sódio ou ácido zoledrônico não é fator suficiente para induzir espessamento do ligamento periodontal e da lâmina dura, ou aumento da distância entre o limite amelocementário e a crista óssea alveolar. Alterações da densidade óssea relacionadas ao alendronato de sódio devem ser investigadas em futuros estudos.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:41Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000389375-0.pdf: 1505128 bytes, checksum: 29ca32c28db465421da5e36f67d4e748 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / This research evaluated the relationship of the mandibular growth velocity to the cervical vertebrae skeletal maturation, in Brazilian Class I, II e III individuals, during puberal period. The lateral cephalometric radiographs of 133 individuals, among 7 and 18 years of age, beeing 54 males and 79 females, obtained in two distinct moments in a 6 to 18 month interval, were evaluated. The sample were divided into five groups according to their cervical vertebrae skeletal maturation. The lateral head films were traced and digitalized on the Dentofacial Planner Plus Software (DFP Plus, 2. 0). The distances between Co-Go, Go-Gn and Co-Gn were analized and an anual growth rate was determined. Analisys of variance, Tukey test and t-student test was aplied. The results showed that the mandibular growth velocity was greater in the maturational stage 2. For the male gender, the peak of growth velocity occurs in stages 2 and 3, while the female gender showed higher values in stages 1, 2 and 3. The male gender showed grater growth velocity compared with the females gender. The skeletal Class III individuals presented higher mandibular dimensions, but there were no difference between the annuals growth rates in the Class I, II and III individuals. / Este estudo avaliou a velocidade de crescimento da mandíbula considerando a relação do crescimento com a maturação esquelética das vértebras cervicais, em indivíduos brasileiros, portadores de maloclusão de Classe I, II e III esquelética, durante o período puberal. Foram analisadas telerradiografias de perfil, obtidas em dois momentos, com intervalo de 6 a 18 meses, de 133 indivíduos, sendo 54 do gênero masculino e 79 do feminino, com idades entre 7 e 18 anos de idade. A amostra foi dividida em cinco grupos, de acordo com os estágios de maturação das vértebras. As telerradiografias de perfil foram traçadas e os pontos cefalométricos digitalizados no Software DentoFacial Planner Plus (DFL Plus, 2. 0). O ângulo ANB foi determinado para caracterização da amostra. Foram avaliadas as distâncias entre Co-Go, Go-Gn e Co-Gn entre as duas cefalometrias, obtendo-se uma taxa de crescimento anual.No tratamento estatístico utilizou-se análise de variância e teste de Tukey para comparar a velocidade de crescimento mandibular entre os estágios de maturação das vértebras cervicais e entre as classes, e teste t-student para comparar a velocidade de crescimento entre os gêneros. Os resultados indicaram que a velocidade média de crescimento da mandíbula foi maior no estágio 2 de maturação das vértebras cervicais. Os indivíduos do gênero masculino apresentaram pico de velocidade de crescimento nos estágios 2 e 3, enquanto nos indivíduos do gênero feminino, a velocidade de crescimento da mandíbula foi maior nos estágios 1, 2 e 3. Embora os indivíduos com padrão esquelético de Classe III exibissem as maiores dimensões iniciais da mandíbula, verificou-se similaridade para as velocidades de crescimento da mandíbula entre os portadores de Classes I, II e III.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:30:11Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-12-01Bitstream added on 2014-06-13T20:20:29Z : No. of bitstreams: 1 sturion_mat_me_botfmvz.pdf: 2390240 bytes, checksum: 759ee510a9c04494d3e5817724bbcbe8 (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / Entre os métodos de avaliação por imagem da coluna vertebral, a flebografia epidural permite o estudo do sistema vascular regional e, indiretamente, a visibilização da integridade dos discos intervertebrais, articulações e estruturas ósseas. Visando aprimorar o diagnóstico das lesões da coluna vertebral, especialmente no segmento lombossacral, o estudo teve por objetivo desenvolver a técnica de venografia vertebral por meio da veia safena lateral com compressão abdominal em gatos. Foram utilizados 16 gatos hígidos, sem raça definida, de pelo curto, com idade entre um e cinco anos e peso corpóreo entre 1,8 e 4,9kg. Com os animais sob anestesia adequada para a técnica, realizou-se compressão abdominal com faixa de crepe e, em seguida, administrou-se meio de contraste hidrossolúvel, no volume de 1ml/kg por meio da veia safena lateral. A técnica mostrou perfeito preenchimento dos vasos da região lombossacral. A compressão abdominal permitiu a obstrução do fluxo venoso da veia cava caudal, facilitando o fluxo sangüíneo para o plexo venoso vertebral interno. Foi possível concluir que a técnica de flebografia epidural lombossacral em felinos promove perfeito preenchimento do plexo venoso vertebral interno, auxiliando no diagnóstico das alterações da coluna vertebral na região lombar e lombossacral. / Among the methods for imaging diagnosis of the spinal cord, epidural phlebography allows the study of the regional vascular system, and indirectly, the visualization of the integrity of intervertebral disks, joints and bony structures. Seeking to refine upon the diagnosis of spinal cord, especially at lumbosacral segment, the objective of this study was to develop a technique for vertebral venography by means of the lateral saphena vein with abdominal compression in cats. Sixteen healthy, short haired, without defined race cats, with ages between one and five years, and weight from 1.8 to 4.9 kg were used. With the animals under general anesthesia, abdominal compression with a bandage was performed; then, a hydrosoluble contrast medium (1 ml/kg) was administered via lateral saphena vein. This technique showed a perfect fulfillment of the lumbosacral vessels. Abdominal compression allowed vein flow obstruction of the caudal vena cava, making easier the blood flowing into the vertebral internal venous plexus. It was concluded that lumbosacral epidural phlebography technique, allows the complete fulfillment of the vertebral internal venous plexus, thus, helping in the diagnosis of spine disorders at lumbar and lumbosacral segments.

A especialidade de Prótese Buco-Maxilo-Facial é responsável por reconstruções complexas da face e do crânio. Entretanto, com a utilização de impressões convencionais, é difícil se alcançar uma adequada adaptação clínica para a reabilitação do paciente. Assim, algumas vêzes, faz-se necessária a obtenção de modelos tridimensionais (3D) que reproduzam a realidade clínica. O objetivo deste estudo é comparar os protótipos obtidos com diferentes protocolos de aquisição de imagem provenientes de distintos aparelhos de tomografia computadorizada com relação à rugosidade superficial, área reconstruída e dose de exposição gerada, procurando estabelecer o mais adequado para a confecção de protótipos de crânio. Para isso, nove protótipos de um fragmento craniofacial seco foram confeccionados. A comparação entre os protótipos quanto à lisura superficial e à área reconstruída foi realizada por meio da Análise de Variância (ANOVA). Nos casos em que a avaliação indicou diferença significativa, foi aplicado como complemento o Teste de Comparações Múltiplas de Tukey. O nível de significância adotado foi de 5%. Em relação à análise de rugosidade as diferenças encontradas não demonstraram correlação com a área reconstruída. Já em relação aos diferentes protocolos, diferenças significativas foram observadas nos protótipos com respeito à área reconstruída e dose de radiação gerada. Pode-se concluir, frente aos resultados encontrados, que as imagens geradas pelos tomógrafos de feixe cônico e feixe em leque, utilizando os protocolos com as resoluções máximas estudadas, estão indicadas para a confecção de protótipos. Contudo, o que deve nortear a seleção do melhor protocolo tomográfico deve ser o propósito da indicação clínica correlacionado com o princípio ALARA (As Low As Reasonably Achievable). / Oral-maxillo-facial prosthodontics is the study of complex face and skull reconstructions. In view of the insufficient degree of adjustment of conventional impression to enable proper clinical rehabilitation, among other reasons, practitioners increasingly resort to 3D models that accurately reproduce the clinical reality. The aim of this study is to determine the optimal selection of imaging device and protocol for use in skull prototyping. The surface roughness and reconstructed area of nine prototypes obtained from a dried craniofacial specimen using different image acquisition protocols and CT devices were measured, in addition to measurements of the radiation dose potentially received by the patient. ANOVA of the surface roughness, reconstructed area and radiation dose data enabled statistical comparisons among the prototypes. Where significant differences were found, Tukey’s multiple-comparison test was conducted, using a significance level of 5%. No correlation was found between surface roughness and reconstructed area. However, significant differences in reconstructed area and radiation dose were found among the different protocols. These results support the use of images generated by CBCT or fan beam CT for the construction of prototypes, using the protocols with the highest resolution. Nevertheless, the selection of the most appropriate TC protocol should be based on the particular clinical indication along with the ALARA (as low as reasonably achievable) principle.