Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:39Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-11-24 / Introdução. Dificuldade na amamentação com perda de peso elevada está associada à hiperbilirrubinemia e encefalopatia em prematuros (PT) tardios e recém-nascidos (RN) de termo nos primeiros dias de vida. Uma vez que, no Brasil, 92% dos RN recebem aleitamento materno no primeiro mês, estudar a influência da idade gestacional (IG) sobre a bilirrubinemia pode auxiliar na orientação da equipe de saúde e dos pais. Objetivo. Determinar a ascensão e queda da bilirrubina transcutânea (BTc) em RN PT tardios, a termo precoce e a termo em aleitamento materno exclusivo na primeira semana de vida. Método. Coorte prospectiva constituída de 210 pacientes nascidos em hospital público, de mar/2009-mar/2010, com os seguintes critérios: IG 35 a 41 semanas completas, peso ao nascer >2000g, Apgar >7 no 5º minuto, sem malformação congênita/doença hemolítica Rh, em alojamento conjunto antes de 6h de vida e aleitamento materno exclusivo até o 8º dia. Na 24ª e 48ª h de vida durante a internação e na 96ª, 144ª e 192ªh no domicílio, a Btc (JM 103 Minolta) foi mensurada no esterno e o peso foi determinado em balança digital. A BTc foi considerada até a indicação de fototerapia. As estimativas médias de BTc foram comparadas por ANOVA com medidas repetidas entre PT tardios (PTT) de 35-36 semanas (n=60), termo precoce (TP) de 37 e 38 semanas (n=60) e de termo (T) de 39 a 41 semanas (n=90). Características maternas e neonatais foram comparadas com one-way ANOVA, Kruskal Wallis, qui-quadrado e teste exato de Fisher, considerando-se significante p<0,05. Resultados. Os 3 grupos foram semelhantes quanto à idade materna 23+7 anos, cor parda/negra 85%, primiparidade 54%, hipertensão/diabetes 12%, parto vaginal 70%, ocitocina 64%, peso adequado/IG 83%, sexo masculino 49%, incompatibilidade ABO 10%, mamada na 1ª hora 57% e perda de peso na 48ªh de vida 5,9+2,0% (máximo 11,1%), mas foram diferentes quanto ao uso de fototerapia (PTT-22%; TP-5%; T-1%; p<0,001). A BTc apresentou evolução diferente nas três faixas de IG (p<0,001) e ao longo do tempo (p<0,001). A estimativa média da BTc nos grupos PTT, TP e T foi, respectivamente, com 24 horas de vida - 4,5; 3,9 e 3,1 mg/dL (p=0,037), 48 horas - 7,4; 6,3 e 4,7 mg/dL (p<0,001), 96 horas - 7,8; 7,0 e 4,4 mg/dL (p<0,001), 144 horas - 6,2; 5,8 e 3,2 mg/dL (p<0,001) e 192 horas - 4,9; 4,9; e 2,5 mg/dL (p<0,001). RN PT tardios e RN de termo precoce apresentam perfil médio de BTc entre 2,0 e 3,0 mg/dL acima do perfil médio de RN termo com 48, 96, 144, e 192 horas de vida. A BTc aumentou até a 96ª hora e diminuiu 0,02-0,03 mg/dL/hora entre 96 e 192 horas de vida nos três grupos. Conclusão. RN PT tardios e RN a termo precoce em aleitamento materno exclusivo, apresentam ascensão e decréscimo semelhantes de bilirrubina transcutânea, mas com níveis superiores em relação aos RN de termo na primeira semana de vida. / Background. Since most of newborn infants are fully breastfed in the first week of life, it is important to understand the behavior of physiological bilirubin values to guide mothers during hospital stay and follow them up after hospital discharge. Objective: To determine the increase and decrease of transcutaneous bilirubin (TcB) in late-preterm infants, early term and term newborns fully breastfed in the first week of life. Method: A prospective cohort study with 210 healthy, fully breastfed neonates born from March/09-March10, with the following criteria: 35-39 weeks of gestation, birth weight >2000g, Apgar 5 min >7, without any congenital malformation or hemolytic disease. All were at rooming-in before 6 hours of life. Each newborn had sternum TcB (JM 103 Minolta) and body weight measured at 24, 48, 96 , 144 and 192 hours of life. The TcB was considered until initiation of phototherapy, according to AAP 2004. TcB mean estimates were compared by ANOVA repeated measures between late preterm (n=60), early term (n=60), and full term (n=90) newborn infants. Maternal and neonatal characteristics were compared between groups by one-way ANOVA, Kruskal Wallis, X2, and Fisher test (significant p<0.05). Results: The 3 groups were similar regarding to: maternal age 23+7 years, first gestation 54%, hypertension/diabetes 12%, vaginal delivery 70%, male 49%, ABO incompatibility 10%, breastfed in the 1st h after birth - 57%, and the highest weight loss 5.9&#61617;2.0% (maximum 11%) at 48th hour. However, phototherapy was applied in 22% late pre-term, 5% early term, and 1% of term neonates (p<0.001). BTc mean estimates in PTT, TP e T were, respectively, at 24h – 4.5; 3.9; 3.1 mg/dL (p=0,037), at 48h – 7.4; 6.3; 4.7 mg/dL (p<0.001), at 96h – 7.8; 7.0; 4.4 mg/dL (p<0.001), and at 192h – 4.9; 4.9 and 2.5 mg/dL (p<0,001). Late preterm and early term infants had similar TcB levels, around 2.0-3.0 mg/dL higher than in term newborns until 192 hours of life. A TcB decrease at 0.02-0.03 mg/dL/hour was found between 96 and 192h of life in LPT and ET. Late preterm and early term patients had similar TcB levels, around 2.0- 3.0 mg/dL higher than in term newborns until 192 hours of life. A TcB decrease 0.02-0.03 mg/dL/hour was found between 96 and 192h of life in the 3 groups. Conclusion: Fully breastfed late preterm and early term newborn babies have similar increase and decrease of TcB levels, but higher than in term newborn infants, in the first week of life. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:49Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-10-27 / Objetivo: Avaliar a associação entre a exposição dos genitores aos agrotóxicos e nascimentos com defeitos congênitos, no Vale do São Francisco, bem como o perfil sociodemográfico e os defeitos encontrados. Métodos: Estudo de caso-controle, para cada caso (recém-nascido com defeito congênito) dois controles (recém-nascido saudável), nascidos no Vale do São Francisco no ano de 2009. A amostra constou de 42 casos e 84 controles. Os dados formam colhidos através de questionário estruturado e adaptado do Estudo Colaborativo Latino-Americano de Malformações Congênitas (ECLAMC), acrescido de questões relacionadas à exposição aos agrotóxicos, análise do prontuário e contato com pediatra do hospital. Foi realizado o teste X2 com nível de significância de 5% para identificar as variáveis com maiores diferenças entre os grupos caso e controle. Em seguida foi calculado o Odds Ratio (OR) amostral, bem como o OR obtido por análise de regressão logística e, finalmente, foi realizada uma análise de regressão logística multivariada. Resultados: Os recém-nascidos com defeitos congênitos foram mais associados a genitores expostos aos agrotóxicos em comparação aos saudáveis, mas sem significado estatístico. Maior risco foi observado quando todos os tipos de exposição foram considerados (OR ajustado: 1,33; IC95%=0,45-3,91). As variáveis sociodemográficas com diferenças significativas entre os grupos foram: baixa escolaridade, baixo peso, prematuridade, genitores jovens, doenças crônicas e fatores físicos. Foram encontrados com maior frequência os polimalformados e os defeitos dos sistemas musculoesquelético e nervoso. Conclusões: O presente estudo mostrou associação entre a exposição aos agrotóxicos e a ocorrência de defeitos congênitos. Porém, sem significância estatística. / Objective: To evaluate associations between genitor exposure to pesticides and births with congenital defects in the São Francisco Valley, as well as the demographic profile and the defects found. Methods: In this case-control study, each case (newborns with congenital defects) had two controls (healthy newborns). The subjects were born at the São Francisco Valley, in 2009. The sample consisted of 42 cases and 84 controls. Data were gathered using a structured questionnaire adapted from Latin American Collaborative Study of Congenital Malformations (ECLAMC), with the addition of questions relating to exposure to pesticides; and from analysis on the medical files and contact with the hospital’s pediatricians. X2 test was performed with a significance level of 5% to identify the variables with the greatest differences between case and control groups. Odds ratios (ORs) for the sample were then calculated, along with ORs from logistic regression analysis; and finally, multivariate logistic regression analysis was performed. Results: Newborns with congenital defects were more associated with genitor exposure to pesticides, in comparison with healthy newborns, but without statistical significance. Greater risk was observed when all types of exposure were considered (adjusted OR: 1.33; 95% CI = 0.45- 3.91). The sociodemographic variables with significant differences between the groups were: low schooling level, low weight, prematurity, young genitors, chronic diseases and physical factors. Multiple malformations and defects of the musculoskeletal and nervous systems were more frequently found. Conclusions: The present study showed association between exposure to pesticides and occurrences of congenital defects. However, without statistical significance. / TEDE

Made available in DSpace on 2016-08-29T14:10:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_3626_RELAÇÕES ENTRE ESTRATÉGIAS DE ENFRENTAMENTO E ALEITAMENTO MATERNO DE PREMATUROS- Dissertação de Mestrado de Flávia Helena.pdf: 2319163 bytes, checksum: 470d16ce4d110db38b6a8193f1400e7a (MD5) Previous issue date: 2010-12-07 / O aleitamento materno é primordial para a sobrevivência infantil, principalmente na prematuridade, quando as mães experimentam mais dificuldades no período inicial. Foram realizados 3 estudos para análise das relações entre as estratégias de enfrentamento (EE) ou coping da condição de ter um filho prematuro internado em Unidade Neonatal (UN) e o processo de amamentação em hospital público de Petrolina, PE. Participaram 20 mães, ao ingressarem no Alojamento Canguru, que responderam à Escala Modos de Enfretamento de Problemas (EMEP) e a uma entrevista. Dados de prontuários do bebê e do Banco de Leite Humano foram coletados. As entrevistas foram submetidas à análise de conteúdo e os demais dados a tratamento estatístico, para testar associações entre as variáveis relacionadas ao aleitamento. O Estudo 1 indicou que predominaram as EE focalizadas na busca de práticas religiosas e focalização no problema. O Estudo 2 revelou que o suporte institucional (Método Mãe Canguru) e o apoio familiar favoreceram a amamentação. No Estudo 3, EE focalizadas em práticas religiosas, para mães com problemas de amamentação e bebê com menor idade gestacional e peso ao nascimento na alta da UN, se relacionaram a maior tempo para translactação e início da amamentação. Considera-se que as principais estratégias maternas (práticas religiosas e focalização no problema) adotadas foram mais adaptativas para o enfrentamento da condição de prematuridade, tendo a variável suporte social (família e profissionais) uma importante função mediadora. Os resultados são discutidos em função do planejamento de intervenções na área da saúde materno-infantil, que objetivam o fortalecimento do vínculo mãe-bebê prematuro, e o estabelecimento da amamentação bem-sucedida. Palavras-chaves: Amamentação; Recém-nascidos prematuros; Estratégias de enfrentamento; Coping; Mães; Hospitalização; Neonatologia.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2012 / Made available in DSpace on 2013-07-16T04:30:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 317537.pdf: 1322031 bytes, checksum: 2604eb910006a51f3877d8ee4064a830 (MD5) / Pesquisa qualitativa na modalidade Convergente-Assistencial, com os objetivos de "Conhecer as divergências nos cuidados prestados ao recém-nascido, na ótica das enfermeiras do Centro Obstétrico de um hospital público" e "Construir, com as enfermeiras, uma proposta de cuidados ao recém-nascido no Centro Obstétrico". Foi realizada no Centro Obstétrico da maternidade de um Hospital Universitário, com oito enfermeiras. A coleta de dados ocorreu entre setembro/2011 e abril/2012, e englobou entrevistas e realização de oficinas. As oficinas seguiram as etapas: acolher; interagir e sensibilizar; planejar, validar e definir caminhos; problematizar o tema; integrar; compartilhar e definir consensos e rever e redirecionar condutas. O referencial teórico que guiou o estudo apoiou-se nas boas práticas no cuidado ao recém-nascido e ideias de Paulo Freire. A análise seguiu as etapas de apreensão, síntese, teorização e recontextualização. Após a leitura, emergiram temas que, pela semelhança, originaram categorias. Os resultados foram apresentados em três artigos e uma proposta de cuidados. Artigo 1, intitulado "Divergências em relação aos cuidados com o recém-nascido no Centro Obstétrico"; artigo 2, intitulado "Primeiro banho do recém-nascido na ótica das enfermeiras, com base nas boas práticas", e artigo 3, intitulado "Prática educativa: oportunidade coletiva de reflexão, diálogo e adequação dos cuidados ao recém-nascido no Centro Obstétrico", e uma Proposta de cuidados ao recém-nascido, síntese dos cuidados e de como realizá-los, fundamentada na literatura, construída coletivamente pelas participantes. No primeiro artigo identificaram-se as convergências e divergências relacionadas aos cuidados com o recém-nascido e caminhos para superá-las. Destacaram-se divergências quanto a: horários, materiais, medicamentos, locais e formas diferentes de conduzir o cuidado adotados pelos profisionais, alguns divergentes da literatura, ora valorizando e centrando-se no recém-nascido e na interação com a família, ora priorizando apenas a questão técnica, podendo interferir no cuidado prestado e no vínculo pais/recém-nascidos. Sugeriram para superar as divergências: capacitação e integração dos profissionais e construção de proposta de cuidados fundamentada nas boas práticas. No segundo artigo, identificaram-se divergências relacionadas ao horário do banho (precoce ou tardiamente), tipos de banho e técnicas (de esponja, de imersão, bipartido, japonês) e uso ou não de degermantes. O terceiro artigo descreve o desenvolvimento da prática educativa, as estratégias e etapas, os resultados, consensos e a avaliação do processo. A consecução dos objetivos desvela divergências entre o preconizado e o existente no cotidiano do cuidar, que podem interferir no processo de nascimento e na formação do vínculo entre pais e recém-nascido e ser hostis e agressivas, centradas mais técnica, no intervencionismo do que no recém-nascido e suas necessidades. O estudo ratifica que a pesquisa convergente-assistencial propicia, além da investigação, a ampliação e inovação do saber. Reforça a prática educativa como um instrumento de reflexão e teorização importante para os enfermeiros trabalharem o contexto de cuidar, onde todos participam, aprendem e ensinam de forma coletiva e simultânea em busca de caminhos de transformação da realidade. Este amplia o estado da arte sobre a temática, podendo subsidiar mudanças no cotidiano do cuidado. Reforça que há divergências de cuidados e da forma de realizá-los que devem coletivamente ser refletidas, estudadas, transformadas e acordadas entre aqueles que realizam o cuidado para desenvolvê-lo com base nas boas / Qualitative research in the Convergent-Assistential genre, with the intention of "Getting to know the divergences in the caretaking of the newborn, in the nurses perspective at the Obstetric Center of a public hospital" and "To build, with the nurses, a newborn caretaking proposal at the Obstetric Center". It took place at the Obstetric Center of the maternity unit at a University Hospital, with eight nurses. The data collection took place from September/2011 to April/2012 and encompasses interviews and workshops. The workshops followed these steps: sheltering, interacting and awareness; planning, validating and defining consensuses; problematizing the theme; integrating; sharing and defining consensus, reviewing and redirecting conducts. The theoretical framework that guided the study relied on good practices in the care of newborns and the ideas of Paulo Freire. The analysis followed the steps of apprehension, synthesis, theory and recontextualization. After reading, because of the similarities, the themes originated categories. Article 1, entitled " Differences Regarding the care of newborns in the Obstetric Center", Article 2, entitled "A newborns first bath from the viewpoint of the nurses, based on good practices" and Article 3, entitled "Educational Practice: a collective opportunity for reflection, discussion and suitability for caretaking of newborns at the Obstetric Center ", and a Care proposal for Newborns, synthesis of care and how to implement them, based on literature, collectively constructed by the participants. In the first article, the similarities and differences related to the care of newborns and the ways to overcome them were identified. The disagreements were highlighted as: schedules, materials, medicines, local and different ways of conducting the care used by the professionals, some divergent literature, sometimes enhancing and focusing on newborns and the interaction with family, sometimes just prioritizing a technical issue, possibly causing interference in the care provided and in the bond between parents/newborns. It was suggested to overcome the divergences: integration and training of professionals and to build a proposal of care based on good practices. In the second article, it was identified there were some disagreements related to bath time (early or late), types of bath and techniques (sponge, soaking, split, Japanese) and use or nonuse of anti-germs. The third article describes the development of the educational practices, strategies and steps, the results, consensus and evaluation of the process. The achievement of the goals unveils discrepancies between the existing and recommended daily care, which can interfere with the birth process and in the creation of the bond between parents and newborns. Also it can be hostile and aggressive, focusing more technique and interventionism than in the newborns and their needs. The study confirms that the convergent-assistive research provides, in addition to research, innovation and the expansion of knowledge. It reinforces the educational practice as an important tool of reflection and theorizing for nurses working in the context of care, in which everybody participate, learn and teach collectively and simultaneously, seeking ways of transforming reality. This study extends the state of the art on the subject, and can subsidize changes in daily care. It also reinforces the fact that there are differences in the care and how to accomplish them and those differences should be collectively reflected, analyzed, processed and agreed between those who perform the care, so it can be developed based on good practices.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-18T08:11:25Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-26T00:39:54Z : No. of bitstreams: 1 187711.pdf: 4447811 bytes, checksum: 1254a0428d94b156154b752d563ae633 (MD5) / O presente trabalho tem como objetivo a pesquisa e a análise dos aspectos que se direcionam ao planejamento e à execução de um curso para profissionais de fisioterapia, visando o aperfeiçoamento da tecnologia em UTIN, e a sobrevivência de neonatos de pouca idade gestacional e com disfunção pulmonar. Baseia-se na expectativa e na viabilidade da sobrevivência de crianças nascidas prematuramente e limitadas pela imaturidade pulmonar. Perante esse quadro, a fisioterapia respiratória pode atuar, estimulando o mais precocemente possível a geração pulmonar, recuperando funcionalmente volumes e capacidades pulmonares, mantendo assim, a integridade das trocas gasosas através de uma atendimento diferenciado e individualizado. O curso tem como objetivo prioritário, proporcionar aos profissionais fisioterapeutas subsídios teóricos e práticos suficientes para suprirem suas necessidades de conhecimento e aprimoramento em fisioterapia neonatal, através do sistema bimodal de ensino (à distância e presencial). Neste sentido, a situação presencial prevê o desenvolvimento de metodologias, em UTIN, que permitam ao coordenador e aos alunos-fisioterapeutas, o uso dos recursos da tecnologia na área de neonatologia. Nesta situação, serão vivenciadas as competências atribuídas aos fisioterapeutas, face aos conhecimentos adquiridos durante a modalidade à distância. Em situação presencial, os alunos serão avaliados de forma continuada em função dos objetivos propostos. A aceitabilidade e aplicabilidade do curso, é verificada, através de uma pesquisa de campo, fixada nos meios profissionais de fisioterapia, abordando-se e analisando-se ainda, o enfoque conceitual dos pesquisados com relação ao tema da dissertação. Nas conclusões, verifica-se a validade do trabalho aliado à valorização e a importância do fisioterapeuta na UTIN.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, 2015. / Submitted by Tania Milca Carvalho Malheiros (tania@bce.unb.br) on 2015-11-19T13:12:04Z No. of bitstreams: 1 2015_MarianaVieiradaFonseca.pdf: 1664858 bytes, checksum: 1a87bed743918a670cddcfd0bbd036f2 (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2015-12-11T13:14:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_MarianaVieiradaFonseca.pdf: 1664858 bytes, checksum: 1a87bed743918a670cddcfd0bbd036f2 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-11T13:14:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_MarianaVieiradaFonseca.pdf: 1664858 bytes, checksum: 1a87bed743918a670cddcfd0bbd036f2 (MD5) / Estudos que investigam a influência de restrições extrínsecas nas habilidades dos lactentes são de grande importância. No alcance manual a restrição do peso adicional tem melhorado determinadas variáveis cinemáticas em lactentes a termo e pré-termo; no entanto, interfere no sucesso da preensão de objetos. Quanto ao estudo em populações de risco para o desenvolvimento motor, não existem trabalhos que abordem essa habilidade em lactentes nascidos prematuros com baixo peso. Dessa forma, o presente estudo visa investigar como ocorre o alcance em lactentes prematuros com baixo peso ao nascer e qual o efeito do peso adicional no alcance dessa população. Para alcançar tal objetivo, foram avaliados, aos 6 meses de idade corrigida (Grupo Baixo Peso ao Nascer), lactentes nascidos com peso inferior a 2500g, pré-termos nascidos entre 32 e 36 semanas e 6 dias e lactentes com peso superior a 2500g e idade gestacional entre 38 e 42 semanas (Grupo Peso Adequado ao Nascer). Foram analisadas as variáveis dependentes cinemáticas (Índice de Retidão, Velocidade Média e Unidades de Movimento) e eletromiográficas (Ativação Muscular e Coativação). Os lactentes foram posicionados em uma cadeira com angulação de 50º em dois procedimentos: P1 (linha de base) - o objeto foi exibido pelo examinador durante 2 minutos na linha média, na altura do ombro, na distância do comprimento dos braços do lactente, movimentando-o momentaneamente, para o lactente o perceber e realizar o alcance – após o alcance, o objeto foi retirado e reapresentado, a fim de eliciar um novo alcance; e P2 (Peso Adicional) - condições experimentais similares ao Procedimento 1. Contudo, foi adicionado, em ambos os punhos, um bracelete com peso correspondente a 20% da massa total do membro do lactente. Portanto, a variável independente foi a condição com ou sem peso adicional. Para a análise, ao longo dos momentos, foi aplicada a análise de variância 2 × 3 (ANOVA 2X3) e para a análise entre os procedimentos foi aplicada a análise de variância 2X2. Para a análise dos dados, foi adotada significância de 5% (p<0,05). Os lactentes do Grupo Baixo Peso ao Nascer apresentam ativação muscular menor que os lactentes do Grupo Peso Adequado ao Nascer na linha de base. No Procedimento com o Peso Adicional, os lactentes prematuros nascidos com baixo peso aumentaram a sua ativação muscular de uma forma geral, fato que foi observado somente em alguns terços do alcance no músculo Bíceps e Tríceps. O peso adicional também facilitou o alcance em relação às variáveis cinemáticas em ambos os grupos. O peso adicional foi capaz de promover alterações no alcance manual dos lactentes, seus efeitos parecem estar relacionados ao aumento da propriocepção e regulação da contração muscular promovida por ele, principalmente em lactentes com baixo peso ao nascer. É possível sugerir a utilização do peso adicional como ferramenta de intervenção visando efeitos agudos e objetivos bem definidos relacionados à Velocidade Média, Unidade de Movimento e Ativação Muscular. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Studies investigating the influence of extrinsic restrictions in infant's abilities are of great importance. Manual reaching, addition weight restriction has improved some kinematic variables in full-term and preterm infants; however, it interferes in object grasping success. As for studies on risk populations for motor development, there are no studies that approach this ability in low birth weight preterm infants. In this study, we investigate how reaching in low birth weight preterm infants occurs what is the effect of additional weight in this population. To reach this objective, we evaluated, at 6 months of corrected age (Low Birth Weight Group), infants born weighting less than 2500g, preterm born from 32 to 36 weeks and 6 days; and infants weighting more than 2500g and gestational ages of 38 and 42 weeks (Appropriate Birth Weight Group). Kynematic depende variables were analysed (Straightness Index, Mean Velocity and Movement Units) and electromyographic (Muscle Activation and Coactivation). Infants were positioned in a chair at 50º of inclination in two procedures: P1 (baseline) – the object was showed by the examiner during 2 minutes in the middle line, at shoulder height, and arm length, moved momentarily, so that the infant could notice and try reaching – after reaching, the object was removed and showed again, to elicit a new reaching movement; and P2 (Additional Weight) – experimental conditions similar to Procedure 1, but were added, to both wrists, a bracelet weighting 20% of total mass of the infant's upper limb. Therefore, the independent variable was the condition with or without additional weight. To the analysis, during the moments, were used analysis of variance 2 × 3 (ANOVA 2X3) and to the analysis between procedures were used analysis of variance 2 × 2. The significance level was set at 5% (p<0.05). Infants of Low Birth Weight Group showed lower muscle activation than Appropriate Birth Weight Group at baseline. In the procedure with Additional Weight, low birth weight premature infants increased muscle activation in general, what was observed only in some thirds of reaching movement in biceps and triceps muscles. The additional weight also favored reaching concerning kinematic variables in both groups. The additional weight modified infant's manual reaching, and it's effects seem to be related to higher proprioception and muscle contraction regulation promoted by it, mainly in low birth weight infants. We suggest that additional weigth can be used as an intervention tool aiming acute effects and well defined objectives related to Mean velocity, Movement unit, and Muscle activation.

Orientador: Nelson Augusto Rosario Filho / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Parana. Setor de Ciencias da Saude / Resumo: Quinze RN com padrão clinico e radiológico de SDR foram avaliados em relação à ativação do sistema completo. Eles estavam na fase aguda do "distress" respiratório. O "shunt" intrapulmonar da direita para a esquerda e o alto gradiente alvéolo-capilar indicavam a gravidade da doença. Nenhum a alteração significativa foi observada em relação ao C3, C4 e CH50 séricos. O C4d, produto de clivagem de C4, não foi detectável no plasma de RN com SDR, demostrando não haver ativação do sistema completo pela via clássica. O C3d, fragmento de C3, normalmente não é detectável no plasma de recém-nascidos. Entretanto. Dois Rn com SDR mostraram npiveis de 4,6 mg/l e 1,35 mg/l, respectivamente. Estes dados sugerem que o sistema completo não está envolvido no edema pulmonar de permeabilidade (baixa pressão), geralmente visto na Sindrome de Desconforto Respitatório.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2006. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2010-05-04T12:48:44Z No. of bitstreams: 1 2006_Joana Ambrosina do Carmo.pdf: 673071 bytes, checksum: 5743de779e34320aaa8115719e8d8df4 (MD5) / Approved for entry into archive by Lucila Saraiva(lucilasaraiva1@gmail.com) on 2010-05-18T00:51:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_Joana Ambrosina do Carmo.pdf: 673071 bytes, checksum: 5743de779e34320aaa8115719e8d8df4 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-05-18T00:51:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_Joana Ambrosina do Carmo.pdf: 673071 bytes, checksum: 5743de779e34320aaa8115719e8d8df4 (MD5) Previous issue date: 2006 / Rotavirus A é o principal agente da gastroenterite viral em todo o mundo com importante papel na mortalidade de crianças de até 5 anos de idade em países em xv desenvolvimento. Este estudo objetivou a detecção do agente dentro de um segmento de crianças desde o nascimento até um ano de idade. Objetivou ainda a correlação da positividade à faixa etária da infecção primária, à sazonalidade e a caracterização das amostras detectadas através do padrão eletroferotípico e genotipagem G e P. Foram envolvidas inicialmente no estudo 119 crianças, sendo que 34 delas participaram do estudo de seguimento. A detecção de Rotavirus A foi feita pelo EIERA e por EGPA e a genotipagem G e P foi feita por RT-nested-PCR. Foi observado que quatro crianças (0,6%) foram positivas para o Rotavirus A sendo três delas do estudo de seguimento, com a infecção se dando aos 5 e 6 meses de idade. A outra criança sofreu a infecção aos três meses de idade e não continuou no estudo. Das 119 crianças, 15 apresentaram gastroenterite durante o estudo e destas 12 pertenceram ao estudo de seguimento. Ademais, duas das crianças apresentaram mais de um episódio diarréico durante o estudo incluindo o da amostra positiva para o vírus. Uma criança não apresentou gastroenterite quando de sua amostra positiva. As quatro amostras positivas foram detectadas pelo EIERA e duas delas também pelo EGPA e esta metodologia caracterizou as amostras como sendo idênticas e padrão longo (bbea). Nenhuma das quatro amostras Rotavirus A pode ser genotipada para G ou P. As quatro amostras positivas foram detectadas em diferentes meses do ano (janeiro, março, agosto e setembro) não podendo assim caracterizar uma sazonalidade. O conhecimento obtido deste estudo soma-se a outros já existentes e devem servir de subsídios para a estratégia de prevenção do vírus em andamento em todo o mundo. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Rotavirus A is the main agent of viral gastroenteritis worldwide and has an important role in morbity and mortality from children up to five years old, in developing countries. This study aimed to detect the agent in children from the birth to one year old. It also aimed to analyze the positivity correlation about the primary infection age group, seasonality, and characterization of the positive samples through of eletropherotyping profile and G and P genotyping. The study analyses samples from 119 children, but only 34 of them were enrolled in the prospective study. The Rotavirus A detection was performed by EIERA and PAGE that allowed the definition of the viral eletropherotypes. The genotyping G and P was performed by RT-nested-PCR. It was observed that four children were positive to Rotavirus A, and three of them were from the prospective study. The infection occurred when they were five and six months old. Another child was infected when it was three months old, but it did not continue in the research. Fifteen of the 119 children had gastroenteritis and 12 were part of the prospective study. Two children had more than one diarrheic episode during the study, including one of the children who was rotavirus positive. One child did not present gastroenteritis even though the sample was positive. The four positive samples were detected by EIERA and two of them were also detected by PAGE. This methodology also characterized these samples as identical with long pattern (bbea). None of the four Rotavirus A positive samples could be genotyped for G or P. The four positive samples were detected in different months of the year (January, March, August and September), therefore, it couldnt be characterized as seasonal. The knowledge acquired throughout this study added to the ones that already exist shall help the undergoing virus prevention strategies worldwide.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2006. / Submitted by Érika Rayanne Carvalho (carvalho.erika@ymail.com) on 2010-05-15T00:00:12Z No. of bitstreams: 1 TESE CARMEN SILVIA MARTIMBIANCO.pdf: 1630230 bytes, checksum: 62727bee123d2024b76dada29a49d82a (MD5) / Approved for entry into archive by Lucila Saraiva(lucilasaraiva1@gmail.com) on 2010-05-18T00:09:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TESE CARMEN SILVIA MARTIMBIANCO.pdf: 1630230 bytes, checksum: 62727bee123d2024b76dada29a49d82a (MD5) / Made available in DSpace on 2010-05-18T00:09:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE CARMEN SILVIA MARTIMBIANCO.pdf: 1630230 bytes, checksum: 62727bee123d2024b76dada29a49d82a (MD5) Previous issue date: 2006-12-19 / Objetivos: Neste estudo avaliamos as concentrações de zinco e cobre no leite materno de mães de bebês prematuros, que foram suplementadas com uma dose diária de 50 mg de zinco, comparando-as com mães não suplementadas,e o efeito dessa suplementação nas medidas antropométricas e nos níveis de zinco no sangue dos bebês. Métodos: Trinta e oito mães e seus bebês prematuros participaram do estudo. Dezoito mães receberam a suplementação e vinte não receberam. As avaliações de zinco, cobre e medidas antropométricas foram realizadas a cada 15 dias, desde o momento que os bebês atingiram dieta plena com leite materno, até a idade pós-natal corrigida para 40 semanas. Determinações de cobre no leite materno e de zinco no leite materno e sangue dos bebês foram realizadas por espectrofotometria de absorção atômica. Resultados: Não houve diferença estatisticamente significativa para os valores de zinco no leite materno dos dois grupos. Durante o seguimento, as concentrações de zinco e cobre do leite reduziram para os dois grupos. Foi encontrada uma maior diminuição de cobre no leite de mães suplementadas com zinco, com nível de significância de 5% (p<0,05). As concentrações de zinco no sangue dos bebês reduziram durante o seguimento, para os dois grupos. Nenhuma diferença estatisticamente significativa foi observada para as medidas antropométricas e níveis sanguíneos de zinco dos bebês. Conclusões: Concluímos que a suplementação materna de zinco não tem efeito positivo na secreção desse mineral no leite; entretanto, esta suplementação afetou os níveis de cobre. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Objectives: This study evaluated the concentrations of zinc and copper in preterm milk from mothers receiving zinc-supplemented diets and compared these concentrations with those of mothers not given zinc supplementation. The effects of maternal supplementation on the blood zinc levels and anthropometric measurements of their infants were also evaluated. Methods: Thirty-eight mothers and their premature infants participated in the study. Eighteen mothers received a daily supplementation of 50 mg of zinc, whereas the other 20 did not. Evaluations of zinc and copper in milk, and zinc in blood and anthropometric measurements of infants were performed every 15 days, from the age each infant was able to live on a full diet of maternal milk until reaching 40 weeks of corrected postnatal age. Zinc and copper were determined by atomic absorption spectrophotometry. Results: No statistically significant difference was found between the groups for zinc values in milk. In the follow-up period, concentrations of zinc and copper in milk decreased in both groups. A greater decrease in copper levels was found in mothers receiving zinc supplementation, at a level of significance of 5% (p < 0.05). Zinc in blood of infants decreased in both groups. No statistically significant differences were observed in the anthropometric measurements or blood zinc levels of infants. Conclusions: The findings showed that zinc supplementation to preterm mothers had no positive effect on zinc secretion in milk. On the other hand, the levels of copper in milk were affected by zinc supplementation.

Submitted by Leonardo Freitas (leonardo.hfreitas@ufpe.br) on 2015-04-17T15:17:39Z No. of bitstreams: 2 TeseCompleta 27 09 2012.pdf: 11631046 bytes, checksum: 8e4cbb06f0dd3ecd2c4fa349beae9dfe (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-17T15:17:39Z (GMT). No. of bitstreams: 2 TeseCompleta 27 09 2012.pdf: 11631046 bytes, checksum: 8e4cbb06f0dd3ecd2c4fa349beae9dfe (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012-07-06 / CNPq / A obesidade é reconhecida como um dos principais problemas de saúde pública mundial, e já se caracteriza como uma pandemia. As pesquisas apontam para a interação entre o genótipo e os fatores ambientais como a origem dos processos subjacentes à obesidade, sendo o período intra-útero o mais importante nesta gênese. Os receptores híbridos de insulina e IGF-I (fator de crescimento insulina-símile tipo 1) surgem como uma potencial etiologia molecular para explicar a base fisiopatológica da obesidade e das doenças associadas, que é a resistência à insulina. Então, revisamos sua importância no desenvolvimento da placenta e no crescimento fetal. Esta tese é composta por mais dois artigos originais, no primeiro avaliamos dados antropométricos maternos e do recémnascido, marcadores inflamatórios e bioquímicos, na busca de um biomarcador que pudesse identificar os recém-nascidos de maior risco para desenvolver obesidade. Encontramos que o índice de massa corpórea (IMC) materno, o HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) e a glicemia materna estão associados aos valores de insulina no cordão umbilical e o HOMA-IR à leptina do feto. Estes dados sugerem que mães obesas e/ou com resistência à insulina transferem mais nutrientes aos fetos, os quais respondem com maior produção pancreática de insulina e deposição de gordura, sendo o incremento da massa gorda responsável pelo aumento da leptina encontrada no cordão umbilical. No outro artigo original, procuramos a razão mais provável de resistência à insulina em nível intracelular. Verificamos se havia a formação de mais receptores híbridos de insulina e IGF-I. Porém, isso não foi comprovado. Alguns estudos mostram que a hiperglicemia e o excesso de lipídeos podem sobrecarregar as vias oxidativas da glicose e dos ácidos graxos na mitocôndria originando a resistência à insulina. Em nosso trabalho, o soro das mães obesas apresentava hiperglicemia e excesso de lipídeos, que poderiam proporcionar esta alteração celular. Nossos resultados sugerem que o estado nutricional e a composição corporal maternos modulam o metabolismo energético durante o período intra-útero. Considerando a complexidade da gestação, que envolve a mãe, o feto e a placenta, somada à plasticidade deste período de tão rápido desenvolvimento, tornam-se necessários mais estudos relacionados especialmente à influência da nutrição e de outros fatores ambientais maternos na regulação dos processos metabólicos do concepto