Submitted by Carine Sayuri Goto null (carinesayuri@yahoo.com.br) on 2018-03-17T14:10:19Z No. of bitstreams: 1 Carine Sayuri Goto - Dissertação.pdf: 1671383 bytes, checksum: 51c91a06b809e1ddb18eeda5b5a0c69c (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Luiza Carpi Semeghini (luiza@assis.unesp.br) on 2018-03-19T17:24:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 goto_cs_me_assis.pdf: 1671383 bytes, checksum: 51c91a06b809e1ddb18eeda5b5a0c69c (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-19T17:24:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 goto_cs_me_assis.pdf: 1671383 bytes, checksum: 51c91a06b809e1ddb18eeda5b5a0c69c (MD5) Previous issue date: 2018-02-02 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este trabalho buscou refletir sobre a Reforma Psiquiátrica (RP) no Brasil contemporâneo, entendendo esse último termo como o momento em que vivemos, fortemente marcado pelo capitalismo e pelo Discurso do Capitalista, definido por Jacques Lacan. As reflexões expostas nesse trabalho foram suscitadas pela experiência sorocabana, na medida em que estivemos inseridos como trabalhadores. Nesse período elaboramos um Diário de Campo que nos serviu posteriormente para a composição desse trabalho. Com a intenção de subverter a organização social do trabalho, na qual alguns pensam e outros executam, sendo que a universidade pode ser uma grande representante desse modelo, destinada aos pensadores, encarnamos inicialmente o trabalhador que exercia sua prática sem desviculá-la da reflexão e, posteriormente, encarnamos o pesquisador que refletiu mais aprofundadamente sobre a experiência inicial. Para captar as transformações sociais e subjetivas optamos por uma introdução histórica para compreender o início da RP, inspirada na Reforma Sanitária e seus ideais de mudanças estruturais na sociedade, ao mesmo tempo em que fomos decifrando o interesse do Capital, em seu modo neoliberal, nas políticas públicas da saúde e na organização da medicina como mantenedora da força de trabalho, é nesse aspecto que também incluímos a psiquiatria. Na passagem do capitalismo industrial para sua versão financeirizada, procuramos refletir sobre as instituições produzidas na Saúde Mental, que sai do modelo manicomial para o modelo aberto. Nessa transformação identificamos a necessidade do capitalismo em abrir novos mercados, em um movimento incessante, necessário para sua existência. A psiquiatria comunitária marca bem essa transformação, saindo do interior dos muros dos manicômios para se disseminar na sociedade, aumentando com isso o faturamento da Indústria Farmacêutica, que no Laço Social contemporâneo corresponde a colocar a medicação no lugar de gadget. A psiquiatria DSM, assim denominada pela sua submissão ao manual de diagnósticos, foi alvo de nosso debate, na medida em que a formação dos psiquiatras se define como a-política e científica, assim como o DSM III, versão que foi marcada na história da psiquiatria pela retirada da influência psicanalítica. Como tentativa de ilustrar nosso exercício de pensamento, apresentamos no final da dissertação a experiência da cidade de Sorocaba, que no ano de 2013 iniciou o maior processo de desinstitucionalização do país, com a pretensão de fechar quatro hospitais psiquiátricos no período de três anos. Nosso trabalho buscou o diálogo da crítica da economia política, inaugurada por Karl Marx, e a psicanálise de Jacques Lacan, para pensar as transformações no campo da Reforma Psiquiátrica e Atenção Psicossocial. / This work aims to reflect on the Psychiatric Reform (PR) in contemporary Brazil, understanding this last term as the moment in which we live, strongly marked by capitalism and by the Capitalist Discourse, as defined by Jacques Lacan. The reflections exposed in this work were raised by the experience of Sorocaba, as we were inserted there as workers. During this period we prepared a Field Diary that later was used for the composition of this work. With the intention of subverting the social organization of work, in which some think and others execute, and the university can be a great representative of this model, destined to the thinkers, we initially embody the worker who acts without diverting it from reflection and, later we incarnated the researcher who reflected more deeply on the initial experience. In order to capture the social and subjective transformations we opted for a historical introduction to understand the beginning of the PR, inspired by the Sanitary Reform and its ideals of structural changes in society, at the same time as we were deciphering the interest of Capital, in its neoliberal way, in the public health policies and the organization of medicine as a provider of workforce, it is in this aspect that we also include psychiatry. In the passage from industrial capitalism to its financialized version, we try to reflect on the institutions produced in Mental Health, which goes from the asylum model to the open model. In this transformation we identify the need of capitalism to open new markets, in an incessant movement, necessary for its existence. Community psychiatry marks this transformation, leaving the walls of asylums to spread in society, increasing with this the billing of the Pharmaceutical Industry, which in the contemporary Social Loop corresponds to putting the medication in place of gadgets. DSM psychiatry, so named for its submission to the diagnostic manual, was the subject of our debate, as the training of psychiatrists was defined as a-political and scientific, as well as DSM III, a version that was marked in the history of psychiatry for the withdrawal of psychoanalytic influences. As an attempt to illustrate our thinking exercise, we present at the end of the dissertation the experience of the city of Sorocaba, which in 2013 initiated the largest process of deinstitutionalization in Brazilian history, with the intention of closing four psychiatric hospitals in a period of three years. Our work sought the dialogue of the critique of political economy, inaugurated by Karl Marx, and the psychoanalysis of Jacques Lacan, to think the transformations in the field of Psychiatric Reform and Psychosocial Care

Made available in DSpace on 2014-01-22T01:01:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000453307-Texto+Parcial-0.pdf: 314819 bytes, checksum: 79d2adad9024d5e8990680911bdd24e4 (MD5) Previous issue date: 2012 / This dissertation handle the resonances produced by the process of Psychiatric Reform regarding conceptions of politics with the origin by the psychologists militant of this movement in Rio Grande do Sul. To understand the meanings produced by the trajectories of these professionals, we made a theoretical and comparative study of epistemological and ontological bases proposed by deinstitutionalisation, as well as the paradigm of critical social psychology and the study of Hannah Arendt. The main assumptions of this philosopher were crucial in the discussion about the political psychology. We demonstrated the relevance of this theoretical and practical study in this field, since the political positions based psychological practices. In addition, it was found that several essential questions arise to produce transformations that are supported on goals that stipulate the establishment of rights and recognition of human diversity. Lean on in this interdisciplinary dialogue, we built up the second study that had as topic the search for points of contact and divergence in the narratives of the respondents. This review produced thematic dimensions that enabled discuss the conceptions of politics and suggest contributions to the conceptualization of militancy in the psychology field. The historical research when use as a source the produce of memories, it becomes natural to understand the past in the present, revealing silences and erasures produced by officialdom. / A presente dissertação aborda as ressonâncias produzidas pelo processo da Reforma Psiquiátrica no que tange as concepções de política engendradas pelo (as) psicólogos (as) militantes deste movimento no Rio Grande do Sul. Para compreender os sentidos produzidos pelas trajetórias destes profissionais, realizou-se um estudo teórico e comparativo das bases epistemológicas e ontológicas propostas pela desinstitucionalização, bem como pelos paradigmas da psicologia social crítica e pelos estudos de Hannah Arendt. Os principais pressupostos desta filósofa foram fundamentais na discussão acerca da política na psicologia. Demonstrou-se a relevância deste aprofundamento teórico e prático neste campo de estudo, visto que os posicionamentos políticos fundamentam as práticas psicológicas. Além disto, verificou-se que emergem diversos questionamentos essenciais para se produzir transformações que estejam apoiadas em objetivos que preconizem o estabelecimento de direitos e o reconhecimento da diversidade humana. Ancorando-se neste diálogo interdisciplinar, construiu-se o segundo estudo que teve como mote a busca de pontos de contato e divergências nas narrativas dos (as) entrevistados (as). Esta análise suscitou dimensões temáticas que possibilitaram discutir as concepções de política e sugerir contribuições para a conceitualização de militância no campo da psicologia. A pesquisa histórica ao utilizar como fonte a produção de memórias, torna-se singular para a compreensão do passado no presente, desvelando silêncios e apagamentos produzidos pela oficialidade.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Humanas, Departamento de Serviço Social, 2010. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2011-04-28T15:29:06Z No. of bitstreams: 1 2010_JamilaZgiet.pdf: 808890 bytes, checksum: 2f70a4938fbf4aec6985bbd11c916f09 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2011-05-12T15:44:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_JamilaZgiet.pdf: 808890 bytes, checksum: 2f70a4938fbf4aec6985bbd11c916f09 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-05-12T15:44:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_JamilaZgiet.pdf: 808890 bytes, checksum: 2f70a4938fbf4aec6985bbd11c916f09 (MD5) / Esta pesquisa teve como objetivo conhecer os obstáculos à implementação da reforma psiquiátrica no Distrito Federal e seus determinantes. Para isso, vale-se de uma análise histórico-política sobre a atenção à saúde mental no Brasil e no Distrito Federal. No campo teórico, são apresentadas reflexões conceituais a respeito de termos comumente utilizados nesse campo de estudo, como loucura, saúde, doença e deficiência mental, sofrimento psíquico e outros. Parte-se da compreensão de que é possível promover invenção de saúde e não apenas reabilitação. É apresentada a legislação nacional a respeito das pessoas com transtorno mental, com ênfase na Lei 10.216/01, que marca a implantação da chamada reforma psiquiátrica no Brasil. A pesquisa de campo consistiu em averiguar as dificuldades enfrentadas por gestores, trabalhadores e usuários dos serviços de saúde mental, bem como em traçar o perfil da arena política nesse subsetor da saúde por meio de entrevistas semiestruturadas, grupos focais, análise documental e observação direta. Os obstáculos à concretização da política de saúde mental sob os parâmetros da reforma psiquiátrica no Distrito Federal passam, conforme a pesquisa, por fatores macro e microconjunturais, como: (a) desapoderamento do órgão responsável pela gestão da política de saúde mental em nível local; (b) pouca visibilidade das ações em saúde mental em comparação às outras áreas da saúde; (c) concentração dos esforços estatais e da demanda sobre o hospital psiquiátrico em detrimento dos serviços substitutivos; (d) desconhecimento e desmobilização da população em relação ao assunto; (e) manutenção de práticas segregadoras no hospital especializado; (f) pouco incentivo à capacitação dos profissionais por parte da Secretaria de Estado de Saúde; (g) burocracia excessiva na mobilização de recursos para a implantação de serviços; entre outros. Dentre os determinantes de tais dificuldades, destacam-se a manutenção dos chamados manicômios mentais – descritos por Pelbart (1991) – entre servidores e familiares dos usuários e a cultura política permissiva em relação à corrupção e focada na agregação de votos para o período eleitoral, em detrimento do atendimento das demandas da população. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The goal of this research was to get to know the obstacles and the determinants to the implementation of the psychiatric reform in the Brazilian Federal District. To do so, the research was based on a historical-political analysis concerning the attention to mental health issues in Brazil and in the Federal District. In the theoretical field, it presents conceptual reflections on terms commonly used in this area of study, such as madness, health, mental illness and retardation, psychic suffering and others. It takes into account the understanding that it is possible to promote the creation of health, and not only rehabilitation. It presents the national legislation regarding people with mental disorders, with emphasis on the Law 10.216/01, which determines the implementation of the psychiatric reform in Brazil. The field research examined the difficulties faced by managers, workers and users of mental health services, as well as the hindrances to outline the profile of the political arena in this health sub-sector, by semi-structured interviews, focal groups, documentary analysis and direct observation. According to the research, the obstacles to the accomplishment of the mental health policies under the psychiatric reform parameters in the Federal District are linked to macro and microconjunctural factors, such as: (a) unempowerment of the organization responsible for managing mental health policies in local level; (b) little visibility of mental health actions compared to other fields of health; (c) concentration of state efforts and psychiatric hospitals demands to the detriment of substitutive services; (d) ignorance and nonmobilization of the population regarding the subject; (e) maintenance of segregating practices in specialized hospitals; (f) little incentive to professional training from the State Deparment of Health; (g) excessive bureaucracy in the mobilization of resources to implement services; among others. Among the determinants of these difficulties, the maintenance of the so-called mental asylums – described by Pelbart (1991) – among civil servants and users’ relatives stands out along with the permissive political culture concerning corruption and focused on collecting votes to the election period, to the detriment of meeting the population’s demands.

Submitted by Marcelo Andrade Silva (marcelo.andradesilva@ufpe.br) on 2015-03-06T13:49:42Z No. of bitstreams: 2 Dissertação.pdf: 510197 bytes, checksum: 181fe0439f6df7a38d871fb2f2a85010 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-06T13:49:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação.pdf: 510197 bytes, checksum: 181fe0439f6df7a38d871fb2f2a85010 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012 / Esta pesquisa tem como objetivo investigar as representações sociais sobre usuários de crack para técnicos que trabalham em CAPS de Álcool e outras Drogas na Região Metropolitana do Recife. Para o desenvolvimento da temática proposta, buscou-se embasamento na Teoria das Representações Sociais, de Serge Moscovici. Trata-se de uma pesquisa pluri-metodológica, possibilitando a escolha de variados recursos de coleta e análise de dados para seu desenvolvimento. Os sujeitos da pesquisa foram profissionais de saúde mental que trabalham em CAPS AD: médicos clínicos, psiquiatras, psicólogos, assistentes sociais, terapeutas ocupacionais e enfermeiros. A coleta de dados ocorreu em duas etapas: primeiramente foi realizada a transcrição e análise da evolução técnica de 68 prontuários de usuários de crack admitidos em um CAPS Ad da região metropolitana do Recife no período de janeiro de 2008 a janeiro de 2009. Na segunda etapa, utilizou-se associação livre através de um questionário que foi respondido por 70 profissionais. A análise dos prontuários foi realizada com o suporte do software ALCESTE. A Classificação Hierárquica Descendente fez emergir seis classes, denominadas de: anamnese, riscos à saúde, dificuldades de abstinência, estratégias para manter-se abstêmio, reconquista da família e relato das perdas. Os questionários de evocação foram analisados com recurso do software EVOC (Ensemble de ProgrammesPermettantl’AnalysedesÉvocations), que permitiu delinear a estrutura das representações sociais a partir de três grupos semânticos: usuário,definição de crack e consequências de uso. No que se refere às justificativas dos questionários surgiram os seguintes grupos semânticos: crack e saúde, dependência e sofrimento e problema de política pública. Tais resultados sugerem que os participantes concretizam suas práticas tendo como referência as orientações da política de saúde, entretanto, embora com menor frequência, estão presentes discursos que expressam o medo dos técnicos na medida em que colocam o usuário no campo moral ou da justiça baseados em noções do senso comum que classificam os usuários de crack num lugar estigmatizado, marginalizado

Submitted by Marcelo Andrade Silva (marcelo.andradesilva@ufpe.br) on 2015-03-06T14:21:24Z No. of bitstreams: 2 SILVA, Júlia Santos.pdf: 1650646 bytes, checksum: c258884e98579f9f2ea9e46fa343c52c (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-06T14:21:24Z (GMT). No. of bitstreams: 2 SILVA, Júlia Santos.pdf: 1650646 bytes, checksum: c258884e98579f9f2ea9e46fa343c52c (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012 / Com a Reforma Psiquiátrica, ocorreram muitas modificações no âmbito da saúde mental. Uma delas foi a criação de serviços substitutivos, como é o caso dos CAPS. Outra dessas mudanças é a reinserção dessas pessoas com sofrimento psíquico no meio familiar. Os CAPS tem como um de seus objetivos reconstruir e estreitar esses laços. No entanto, a Reforma Psiquiátrica e suas implicações nem sempre são bem quistas pelas famílias, e é essa questão que este trabalho se propôs investigar: como é a relação família e sofrimento psíquico em discursos de familiares de usuários de um CAPS da cidade do Recife. Para isso realizamos, durante o período de março a setembro, um grupo focal e entrevistas narrativas com quatro familiares, cada um deles representante de um usuário do CAPS Casa Forte. Os usuários estavam em tratamento na instituição e tinham histórico de internamento em clínica/hospital fechado. É importante ressaltar que o CAPS em questão é particular e os sujeitos da pesquisa pertencem à classe média brasileira e possuem segundo grau completo. Para analisar os discursos construídos pelos sujeitos e seus efeitos, utilizamos a análise de discurso, da Psicologia Social Discursiva. Apesar dos entrevistados usarem termos e expressões próximos àqueles usados na literatura da Reforma Psiquiátrica, eles colocam a pessoa em sofrimento psíquico como incapaz, sem autonomia e sem responsabilidade pelos seus atos. Constatamos também, que os sujeitos entrevistados descrevem a dinâmica familiar como muito penosa e responsabilizam, explicitamente ou implicitamente, o membro da família com sofrimento psíquico por esse clima familiar. Nas suas construções discursivas, os familiares colocam o CAPS como um lugar que alivia a sobrecarga da família causada pelo sofrimento psíquico. Um lugar de ocupação e lazer para os usuários. Colocando, do outro lado, as clínicas particulares como lugar desumano, que transformam seus familiares em seres inanimados, sem vida. Observamos que, apesar dos familiares entrevistados terem um conhecimento dos princípios e valores veiculados pela Reforma Psiquiátrica, eles trazem no seu discurso dificuldades de aceitação do sofrimento psíquico, ora por desconhecer profundamente o sofrimento, ora pela dificuldade em lidar com o comportamento de seus familiares. Observamos, portanto, a importância dos serviços substitutivos, nesse caso os CAPS, em estimular cada vez mais a família no tratamento psiquiátrico, promovendo atividades na instituição que visam estreitar ainda mais os laços ainda existentes das famílias.

Made available in DSpace on 2014-06-12T18:31:53Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo3359_1.pdf: 1105689 bytes, checksum: a35059ee5facc5912bf949d39c1768b8 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2008 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Esta investigação tem como objetivo historiar as políticas públicas em saúde mental e a Reforma Psiquiátrica em Pernambuco, no período de 1991 a 2001, ressaltando que o Estado e a Psiquiatria sempre estiveram juntos na história da loucura em Pernambuco, através de uma relação de complementaridade. Tendo em vista que a instituição manicomial sempre foi um local de exclusão e violência, consideramos a necessidade de superação desse modelo em face das proposições lançadas pelos partícipes da Reforma Psiquiátrica. Nesse panorama, notamos que a efetivação do projeto reformista só será alcançada por meio de uma ação crítica contínua e de uma participação social efetiva para que a desinstitucionalização da loucura não seja reduzida à desospitalização manicomial. Portanto, para que novas políticas de saúde mental sejam verdadeiramente profícuas, o desafio a ser seguido não é o do ingênuo apagamento da realidade da loucura, mas o da construção de novos espaços de fato democráticos, em que o louco seja pensado e acolhido em sua diferença

Made available in DSpace on 2014-06-12T18:33:28Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo5707_1.pdf: 3008861 bytes, checksum: d91cb607da80c4a62e586051a2f1529c (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Os movimentos da reforma psiquiátrica começaram a ganhar força a partir da década de 1980 no Brasil, produzindo inúmeras rasuras na história da psiquiatria. Assim, o hospício e a psiquiatria, tidos como detentores da loucura, começaram a ser contestados por outras áreas do saber tais como a psicologia e a psicanálise. Vários embates foram se instaurando em torno dos sujeitos nomeados de loucos, até que em 2001 foi promulgada a lei 10.216 da reforma psiquiátrica, que legitima as ações dos reformadores em saúde mental. Diante disso, o presente trabalho narra uma história da reforma psiquiátrica instaurada em Campina Grande e sua atuação no Hospital João Ribeiro. Trata-se do processo de intervenção ocorrido nessa instituição no ano de 2005, o qual culminou no seu descredenciamento e desativação por parte do Ministério da Saúde. A proposta é analisar e discutir os enunciados da reforma psiquiátrica que retiraram do silêncio as práticas assistenciais presentes dentro daquela casa hospitalar e estimularam a produção da memória desta instituição por meio da mídia, dos profissionais da área da saúde mental e dos familiares. Para a construção dessa história, elegi fontes como alguns textos de memorialistas que abordam o tema da loucura, as atas da Câmara dos Vereadores, onde algumas discussões foram travadas acerca desse processo, os jornais locais, a legislação brasileira que versa sobre a assistência psiquiátrica, a historiografia local e os relatos orais de memória de alguns atores históricos. Além dessas fontes, estão em constante diálogo com este trabalho, a produção nacional e internacional sobre a reforma psiquiátrica. Por meio da análise destas fontes viso mostrar a singularidade desse processo e, sobretudo, as suas ligações com outros acontecimentos históricos sobre a temática em questão

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:15:47Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo5789_1.pdf: 1791790 bytes, checksum: 57ccd816f965d1043e01210cdf688f55 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Essa dissertação teve o objetivo geral de analisar a participação da família no processo de ressocialização da pessoa com transtorno mental na cidade de Picos Piauí, focalizando o Hospital-Dia. Concorreu para a decisão de estudar o tema um conjunto de fatores que se relaciona com a problemática da ressocialização da pessoa com transtorno mental - PTM, notadamente as dificuldades de integração entre os principais sujeitos sociais envolvidos família e profissionais da área de saúde mental e estes entre si. Ressalte-se ainda que, ancorado nos novos paradigmas da saúde mental, enfoca-se o direito de vez e voz ao usuário, como figura central do processo de ressocialização. Sendo assim, respeitar esse direito requer conhecimento de causa, sensibilidade e lealdade como valor humano imprescindível. Cumprir os pressupostos do sistema aberto implica em desafiar, entre outros fatores, aspectos culturais, estruturais, profissionais, familiares e políticos, o que requer da sociedade participação ativa, uma vez que a ela os indivíduos pertencem, e nela agem e interagem. Essa realidade imprime tal complexidade ao objeto em estudo que, para compreender a participação da família, principal núcleo social a que uma pessoa já nasce vinculado, expandindo gradativamente seu ciclo de relações sociais, foi necessário utilizar como método a realização de uma pesquisa bibliográfica e uma pesquisa de campo, tendo como instrumento de coleta de dados entrevistas semi-estruturadas, aplicadas a pessoas com transtorno mental, familiares e profissionais atuantes no sistema aberto, referenciado no Hospital-Dia, na Cidade de Picos, que atende a um pólo de cerca de 50 cidades vizinhas, no intuito de obter uma imagem da realidade acerca da participação da família no processo de ressocialização. O conteúdo das entrevistas foi analisado qualitativamente e os resultados apontaram que embora o processo de Reforma Psiquiátrica já seja algo em franco amadurecimento em termos de ações práticas, ele caminha a passos mais lentos. Percebeu-se o interesse entre as partes, mas as atividades propostas para atingir esse norte são insuficientes, necessitando ser melhor adaptadas e estruturadas, conforme a orientação nacional. Acredita-se que esses avanços vêm com o tempo e que a aplicação dos pressupostos da Reforma Psiquiátrica tornar-se-á gradativamente uma realidade mais presente, com foco na ressocialização dos beneficiários do sistema

Este trabalho propõe pensar a clínica do Acompanhamento Terapêutico (AT) como uma prática de atendimento que se realiza pela ação concreta de se acompanhar o sujeito em dificuldade, com vistas a se atingir o objetivo terapêutico de romper seu isolamento e exclusão do convívio social. Os clientes podem ser portadores de transtornos ou deficiências mentais, ou outras condições que demandem esse tipo de atendimento. É uma clínica que se dá fora dos espaços tradicionais de tratamento: hospitais, consultórios e clínicas, servindo de apoio a esses serviços. Sua especificidade se estabelece quando se realiza nos espaços públicos, conforme a necessidade, seja no local de trabalho, ou na residência, ou mesmo em shoppings, parques, centros comunitários, museus, escolas, ou pelas ruas do bairro. É a chamada clínica da cidade, em que acompanhante terapêutico (at) e acompanhado (cliente) percorrem os espaços comunitários possíveis no alcance do objetivo da ressocialização, processando o vínculo terapêutico que se estabelece na relação entre ambos. Uma característica dessa prática é a possibilidade de ser referenciada teoricamente, por múltiplos olhares. Neste trabalho, o enfoque da psicoterapia corporal será utilizado para análise dos atendimentos, mediante o conceito da auto-regulação. O AT será descrito, retrospectivamente, a partir de uma breve trajetória histórica dos modelos de atendimento em saúde mental, para depois ser visto em sua própria gênese, chegando até os dias de hoje, em que ainda se constrói rumo a um melhor delineamento de sua prática, que é originária do processo que vem se configurando toda a assistência em saúde mental desde o advento da Reforma Psiquiátrica. Como objeto deste estudo apresento a questão: de que maneira pode ser praticada a clínica do Acompanhamento Terapêutico, em seu processo de construção, tendo em vista o enfoque da psicoterapia corporal, objetivando a auto-regulação social do cliente acompanhado? O objetivo é poder contribuir para a ampliação do campo de reflexão sobre a prática clínica do AT, abrindo espaço para outras discussões e novas possibilidades da ação profissional da enfermagem e para a área de saúde como um todo. A estratégia metodológica utilizada foi o estudo de caso clínico de quatro (4) acompanhamentos, encaminhados por diferentes profissionais, a partir da necessidade de clientes que demandavam atendimento em AT. Os dados foram coletados através de um roteiro das observações dos acompanhamentos (ROA), o diário de campo e as intervenções realizadas. A análise dos dados indica convergências que sinalizam a posição de “ponte" que o acompanhante terapêutico pode ocupar em meio às intervenções, entre o cliente e os profissionais que intervinham no tratamento. Resultados favoráveis foram observados na relação entre o cliente e a família, bem como na disposição para o retorno ao trabalho, fator desencadeador de angústia, em alguns casos. O movimento é parte integrante dessa clínica extra-muros e apareceu, principalmente, configurado pelo ato de acompanhar, corporalmente, o portador do sofrimento psíquico. O ato de acompanhar já guarda, em si, uma dimensão corporal e se estabelece na condução dos atendimentos, a partir dos corpos do acompanhante e do acompanhado, dispostos lado a lado no contexto vivo da interação que instaura a clínica do AT. A auto-regulação social dos acompanhados pode ser vista e considerada, a partir do resgate de suas potencialidades no manejo dos desafios da vida cotidiana e da retomada de suas relações no trabalho e na família. / Este trabajo tiene como propuesta pensar en la clínica del Acompañamiento Terapéutico (AT) como una práctica de atención que se realiza por la acción concreta de acompañar al sujeto en dificultad, con vistas a alcanzar el objetivo terapéutico de romper su aislamiento y exclusión de la convivencia social. Los clientes pueden ser portadores de trastornos o minusvalidez psíquica, u otras condiciones que soliciten ese tipo de atención. Es una clínica que se pasa fuera de sus locales tradicionales de tratamiento: hospitales, consultorios y clínicas, que sirve de soporte a esos servicios. Su especificidad se establece cuando se realiza en los locales públicos, según la necesidad, sea en el ambiente de trabajo, o en el domicilio particular, o incluso en centros comerciales, parques, centros comunitarios, museos, escuelas, o por las calles del barrio. Es la llamada clínica de la ciudad, en el que el acompañante terapéutico (at) y el acompañado (cliente) recorren los espacios comunitarios posibles en el alcance del objetivo de la resocialización, procesando el vínculo terapéutico que se establece en la relación entre ambos. Una característica de esa práctica es la posibilidad de ser referenciada teoricamente, por múltiples miradas. En este trabajo, el enfoque de la psicoterapia corporal será utilizado para análisis de los atendimientos, mediante el concepto de la auto-regulación. Originária del proceso que viene configurándose toda la asistencia en salud mental desde el advenimiento de la Reforma Psiquiátrica, el AT será descrito, retrospectivamente, a partir de una breve trayectória histórica de los modelos de atendimiento en salud mental, para después ser visto en su propia génesis, llegando hasta hoy, en el que todavía se construye rumbo a una mejor delineación de su práctica. Como objetivo de este estudio presento la cuestión: ¿de que manera puede ser practicada la clínica del Acompañamiento Terapéutico, en su proceso de construcción, teniendo en cuenta el enfoque de la psicoterapia corporal, objetivando la auto-regulación social del cliente acompañado? El objetivo es poder contribuir para la ampliación del campo de reflexión sobre la práctica clínica del AT, abriendo espacio para otras discusiones y nuevas posibilidades de acción profesional de enfermería y para la area de salud como un todo. La estrategia metodológica utilizada fue el estudio de caso clínico de cuatro (4) acompañamientos, encaminados por diferentes profesionales, a partir de la necesidad de clientes que solicitaban atendimiento en AT. Los datos fueron colectados por medio de un guión de las observaciones de los acompañamientos (GOA), el diario de campo y las intervenciones realizadas. El análisis de los datos indica convergencias que señalan la posición de “puente" que el acompañante terapéutico puede ocupar en medio a las intervenciones, entre el cliente y los profesionales que intervenían en el tratamiento. Resultados favorables fueron observados en la relación entre el cliente y su familia, así como en la disposición para el regreso al trabajo, elemento desencadenante de la angustia, en algunos casos. El movimiento es parte constituyente de esa clínica extra-muros y apareció, principalmente, configurado por el acto de acompañar, corporalmente, el portador del sufrimiento psíquico. el acto de acompañar ya trae en sí una dimensión corporal y se establece en la conducción de los atendimientos, a partir de los cuerpos del acompañante y del acompañado, dispuestos lado a lado en el contexto vivo de la interacción que instaura la clínica del AT. La auto-regulación social de los acompañados puede ser vista y considerada, a partir de la recuperación de sus potencialidades en el manejo de los desafios de la vida cotidiana y de la reanudación de sus relaciones en el trabajo y en la familia.

Este trabalho propõe pensar a clínica do Acompanhamento Terapêutico (AT) como uma prática de atendimento que se realiza pela ação concreta de se acompanhar o sujeito em dificuldade, com vistas a se atingir o objetivo terapêutico de romper seu isolamento e exclusão do convívio social. Os clientes podem ser portadores de transtornos ou deficiências mentais, ou outras condições que demandem esse tipo de atendimento. É uma clínica que se dá fora dos espaços tradicionais de tratamento: hospitais, consultórios e clínicas, servindo de apoio a esses serviços. Sua especificidade se estabelece quando se realiza nos espaços públicos, conforme a necessidade, seja no local de trabalho, ou na residência, ou mesmo em shoppings, parques, centros comunitários, museus, escolas, ou pelas ruas do bairro. É a chamada clínica da cidade, em que acompanhante terapêutico (at) e acompanhado (cliente) percorrem os espaços comunitários possíveis no alcance do objetivo da ressocialização, processando o vínculo terapêutico que se estabelece na relação entre ambos. Uma característica dessa prática é a possibilidade de ser referenciada teoricamente, por múltiplos olhares. Neste trabalho, o enfoque da psicoterapia corporal será utilizado para análise dos atendimentos, mediante o conceito da auto-regulação. O AT será descrito, retrospectivamente, a partir de uma breve trajetória histórica dos modelos de atendimento em saúde mental, para depois ser visto em sua própria gênese, chegando até os dias de hoje, em que ainda se constrói rumo a um melhor delineamento de sua prática, que é originária do processo que vem se configurando toda a assistência em saúde mental desde o advento da Reforma Psiquiátrica. Como objeto deste estudo apresento a questão: de que maneira pode ser praticada a clínica do Acompanhamento Terapêutico, em seu processo de construção, tendo em vista o enfoque da psicoterapia corporal, objetivando a auto-regulação social do cliente acompanhado? O objetivo é poder contribuir para a ampliação do campo de reflexão sobre a prática clínica do AT, abrindo espaço para outras discussões e novas possibilidades da ação profissional da enfermagem e para a área de saúde como um todo. A estratégia metodológica utilizada foi o estudo de caso clínico de quatro (4) acompanhamentos, encaminhados por diferentes profissionais, a partir da necessidade de clientes que demandavam atendimento em AT. Os dados foram coletados através de um roteiro das observações dos acompanhamentos (ROA), o diário de campo e as intervenções realizadas. A análise dos dados indica convergências que sinalizam a posição de “ponte” que o acompanhante terapêutico pode ocupar em meio às intervenções, entre o cliente e os profissionais que intervinham no tratamento. Resultados favoráveis foram observados na relação entre o cliente e a família, bem como na disposição para o retorno ao trabalho, fator desencadeador de angústia, em alguns casos. O movimento é parte integrante dessa clínica extra-muros e apareceu, principalmente, configurado pelo ato de acompanhar, corporalmente, o portador do sofrimento psíquico. O ato de acompanhar já guarda, em si, uma dimensão corporal e se estabelece na condução dos atendimentos, a partir dos corpos do acompanhante e do acompanhado, dispostos lado a lado no contexto vivo da interação que instaura a clínica do AT. A auto-regulação social dos acompanhados pode ser vista e considerada, a partir do resgate de suas potencialidades no manejo dos desafios da vida cotidiana e da retomada de suas relações no trabalho e na família. / Este trabajo tiene como propuesta pensar en la clínica del Acompañamiento Terapéutico (AT) como una práctica de atención que se realiza por la acción concreta de acompañar al sujeto en dificultad, con vistas a alcanzar el objetivo terapéutico de romper su aislamiento y exclusión de la convivencia social. Los clientes pueden ser portadores de trastornos o minusvalidez psíquica, u otras condiciones que soliciten ese tipo de atención. Es una clínica que se pasa fuera de sus locales tradicionales de tratamiento: hospitales, consultorios y clínicas, que sirve de soporte a esos servicios. Su especificidad se establece cuando se realiza en los locales públicos, según la necesidad, sea en el ambiente de trabajo, o en el domicilio particular, o incluso en centros comerciales, parques, centros comunitarios, museos, escuelas, o por las calles del barrio. Es la llamada clínica de la ciudad, en el que el acompañante terapéutico (at) y el acompañado (cliente) recorren los espacios comunitarios posibles en el alcance del objetivo de la resocialización, procesando el vínculo terapéutico que se establece en la relación entre ambos. Una característica de esa práctica es la posibilidad de ser referenciada teoricamente, por múltiples miradas. En este trabajo, el enfoque de la psicoterapia corporal será utilizado para análisis de los atendimientos, mediante el concepto de la auto-regulación. Originária del proceso que viene configurándose toda la asistencia en salud mental desde el advenimiento de la Reforma Psiquiátrica, el AT será descrito, retrospectivamente, a partir de una breve trayectória histórica de los modelos de atendimiento en salud mental, para después ser visto en su propia génesis, llegando hasta hoy, en el que todavía se construye rumbo a una mejor delineación de su práctica. Como objetivo de este estudio presento la cuestión: ¿de que manera puede ser practicada la clínica del Acompañamiento Terapéutico, en su proceso de construcción, teniendo en cuenta el enfoque de la psicoterapia corporal, objetivando la auto-regulación social del cliente acompañado? El objetivo es poder contribuir para la ampliación del campo de reflexión sobre la práctica clínica del AT, abriendo espacio para otras discusiones y nuevas posibilidades de acción profesional de enfermería y para la area de salud como un todo. La estrategia metodológica utilizada fue el estudio de caso clínico de cuatro (4) acompañamientos, encaminados por diferentes profesionales, a partir de la necesidad de clientes que solicitaban atendimiento en AT. Los datos fueron colectados por medio de un guión de las observaciones de los acompañamientos (GOA), el diario de campo y las intervenciones realizadas. El análisis de los datos indica convergencias que señalan la posición de “puente” que el acompañante terapéutico puede ocupar en medio a las intervenciones, entre el cliente y los profesionales que intervenían en el tratamiento. Resultados favorables fueron observados en la relación entre el cliente y su familia, así como en la disposición para el regreso al trabajo, elemento desencadenante de la angustia, en algunos casos. El movimiento es parte constituyente de esa clínica extra-muros y apareció, principalmente, configurado por el acto de acompañar, corporalmente, el portador del sufrimiento psíquico. el acto de acompañar ya trae en sí una dimensión corporal y se establece en la conducción de los atendimientos, a partir de los cuerpos del acompañante y del acompañado, dispuestos lado a lado en el contexto vivo de la interacción que instaura la clínica del AT. La auto-regulación social de los acompañados puede ser vista y considerada, a partir de la recuperación de sus potencialidades en el manejo de los desafios de la vida cotidiana y de la reanudación de sus relaciones en el trabajo y en la familia.