Made available in DSpace on 2016-06-02T20:45:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 5278.pdf: 984581 bytes, checksum: dad1b4c8bd9d491d691cb566e3a411d9 (MD5) Previous issue date: 2013-04-12 / Considered as a disease with chronic character and multifactorial etiology, and with intensity and duration that may vary according to the intensity of the present factors and to the interaction between these factors, the Temporomandibular Dysfunctions (TMD) may, in extreme cases, become incapacitating, or even cause the loss of working or studying days. According to researches developed in different populations, TMD present high levels of prevalence, a fact that requires more attention from the public health authorities. The treatment to this disease is more preferentially multiprofessional, therefore, the Family Health Team is the main entrance door for the patients to have access to the brazilian public health system and is a multiprofessional team, should be adequately prepared to identify, refer and follow up the cases of TMD in their territories. The presented research intended, by the application of the focal group and research-action strategies, identify and resolve the eventual lacks of knowledge concerning the TMD, helping the team to build and organize collectively this knowledge, targeting to qualify the care offered to the patients who have TMD. The participants, professionals working in the Family Health Team, were separated in groups and each group had an heterogeneous configuration referring to TMD. As a final result of this research, a flowchart has been developed by the team, with the intention of offering a better care to possible cases of patients with TMD. This step has been executed by using the tool know as Flowchart Analyzer. To achieve this result, seven meetings and a few strategies were necessary, such as: mobile visualization technic, group dinamics, expositive activity of cientific content, and daily evaluations on the work done. In conclusion, the focal group and the research-action have shown appropriate and having enough power to identify and to fill in the blanks presented by the knowledge of the team members. In addition to that, the participation on this research has been an appropriate way to acquire important knowledge that permeate the care practices that the team offers to the patients in their territory. / Consideradas como agravos de caráter crônico e de etiologia multifatorial, com altos índices de prevalência em diferentes populações, duração e intensidade que variam de acordo com a intensidade dos fatores presentes e da interação entre os mesmos, as Disfunções da Articulação Temporomandibular (DTM) podem, em casos extremos, tornarem-se incapacitantes, ou até implicar em perdas de dia de trabalho ou estudo. Este agravo demanda maior atenção pela saúde pública. O tratamento é preferencialmente multiprofissional, portanto, a Equipe de Saúde da Família, principal porta de entrada do sistema de saúde para o usuário e composta de maneira multiprofissional, deveria estar capacitada a: identificar, encaminhar e acompanhar os casos de DTM em seus territórios. Assim, objetivou-se identificar e sanar lacunas do conhecimento acerca das DTM, construindo coletivamente um conhecimento para a qualificação do cuidado oferecido na atenção primária em saúde. Pesquisa de metodologia qualitativa com uso do grupo focal e da pesquisa-ação na qual os participantes, profissionais da Equipe Saúde da Família (ESF), foram distribuídos em grupos de configuração heterogênea a respeito do tema. Como resultado da pesquisa, é elaborado pelos participantes um fluxo para o cuidado aos portadores de DTM em seu território, por meio do uso da ferramenta conhecida como Fluxograma Analisador. Para chegar ao resultado foram realizados sete encontros durante os quais utilizou-se de diferentes estratégias como: divisão em pequenos grupos, técnica de visualização móvel, dinâmica de grupo, atividade expositiva de conteúdo científico e avaliações diárias sobre o trabalho realizado. Conclui-se que o grupo focal e a pesquisa-ação foram adequados para a identificação de lacunas e aquisição de novos conhecimentos que permeiam as práticas de cuidado dos membros de uma equipe de saúde da família em seu território.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:45:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 5985.pdf: 2116461 bytes, checksum: 1e77261f8536c46cd37684186d9b6518 (MD5) Previous issue date: 2014-03-21 / The Family Health Strategy (FHS) is focused on family and community, acting through strategies of promotion, prevention, recovery and rehabilitation. Complementing the actions of family health teams, matrix support consists in an organizational arrangement that offers specialized care as much rear of technical and pedagogical support teams and institutional support is intended to facilitate the spaces of co-management and joint teams, enabling the expansion of capacity and facilitating analysis of the process of reflection on the difficulties of everyday life. The need for training of professionals capable of these changes in health services has encouraged the creation and development of Multiprofessional Residences in Health. The Federal University of São Carlos (UFSCar) and the Municipal Health Secretariat of the municipality proposed the insertion of the Multiprofessional Residence in Health Family and Community (RMSFC) in municipal health network, in which residents work in the logic of FHS. The study aimed to understand the interfaces between activities as supporters and the process experienced in training RMSFC UFSCar. This is a qualitative study and by applying via online, a questionnaire with open and closed to graduates of the period 2007-2012 residency program questions, 21 answers to the questionnaire were obtained. Empirical data were examined using thematic analysis and divided into two themes: support and network school. For each theme, two categories were compiled: matrix support as an activity that focuses on care, the organization of the work process as the focus of institutional support, practical learning scenarios theoretical and practical training and theoretical spaces. The matrix support actions related to health care were assigned, while institutional support refers to the organization of the work process, according to the same. The scenario of practical and theoretical learning as well as the use of tools of lifelong education favor the formation of capable workers to collective actions, presenting augmenting elements for both supports, in particular the matrix. It appears, therefore, that the political pedagogical project (PPP) and the organizational arrangement of the residency program were developed and established in order to promote the full learning on the matrix support. The same is not true with respect to institutional support, for which some gaps should be analyzed. However, if the PPP does not endorse this type of support, the management powers of the work contained in assignments and assessments of residents, includes unique elements of the institutional support. In light of the theoretical framework, discusses the importance of integration between the educational institution and the municipal health system, providing residents an apprenticeship in which practice and theory complement each other. Thus it is apparent that, with this approach, fosters the formation of workers to adequate Unified Health System can affirm that there is an interface between the training process experienced in the residence and the practice of both supports listing, Top basement of the matrix support. / A Estratégia de Saúde da Família (ESF) tem como foco a família e a comunidade, atuando mediante estratégias de promoção, prevenção, recuperação e reabilitação. Complementando as ações das equipes de saúde da família, o apoio matricial compõe-se em um arranjo organizacional que oferece retaguarda especializada tanto assistencial quanto de suporte técnico-pedagógico às equipes e o apoio institucional tem o intuito de favorecer os espaços de cogestão e de articulação das equipes, possibilitando a ampliação da capacidade de análise destas e facilitando o processo de reflexão acerca das dificuldades do cotidiano. A necessidade de formação dos profissionais aptos a estas mudanças nos serviços de saúde incentivou a criação e desenvolvimento das Residências Multiprofissionais em Saúde. A Universidade Federal de São Carlos (UFSCar) e a Secretaria Municipal de Saúde do município propuseram a inserção da Residência Multiprofissional em Saúde da Família e Comunidade (RMSFC) na rede municipal de saúde, na qual os residentes atuam na lógica da ESF. O estudo objetivou compreender as interfaces entre a atuação como apoiadores e o processo de formação vivenciado na RMSFC da UFSCar. Trata-se de um estudo qualitativo e por meio da aplicação, via online, de um questionário com perguntas abertas e fechadas aos egressos do programa de residência do período de 2007 a 2012, foram obtidas 21 respostas ao questionário. Os dados empíricos foram examinados utilizando-se a análise temática e divididos em dois temas: apoio e rede escola. Para cada tema foram elaboradas duas categorias: apoio matricial como atividade que privilegia o cuidado, a organização do processo de trabalho como enfoque do apoio institucional, cenários de aprendizagem prática e espaços formativo teóricos e teórico práticos. Ao apoio matricial foram atribuídas ações relacionadas ao cuidado em saúde, enquanto que o apoio institucional refere-se à organização do processo de trabalho, segundo os mesmos. Os cenário de aprendizagem prática e teórica, bem como a utilização de ferramentas da educação permanente favorecem a formação de trabalhadores aptos às ações coletivas, apresentando elementos potencializadores para ambos os apoios, em especial o matricial. Constata-se, portanto, que o projeto político pedagógico (PPP) e o arranjo organizacional do programa de residência foram elaborados e estabelecidos de forma a favorecer o completo aprendizado sobre o apoio matricial. O mesmo não ocorre com relação ao apoio institucional, para o qual algumas lacunas devem ser analisadas. Porém, se o PPP não respalda esta modalidade de apoio, a competência de gestão do trabalho, contida nas atribuições e avaliações dos residentes, apresenta elementos próprios do apoio institucional. À luz do referencial teórico, discute-se a importância da aproximação entre a instituição formadora e a rede municipal de saúde, proporcionando aos residentes um aprendizado no qual a prática e a teoria se complementam. Desta maneira é perceptível que, com essa aproximação, fomenta-se a formação de trabalhadores com o perfil adequado ao Sistema Único de Saúde. Pode-se afirmar que há interface entre o processo de formação vivenciado na residência e a prática de ambos os apoios, com melhor embasamento do apoio matricial.

Some production devices of care and health, especially the expanded clinic, taking as reference a training experience on Multiprofessional Residency in Healthcare at the University Hospital of the Federal University of Sergipe, territory which I dwelt intensely for 2 years. To do so, it was grounded in the notion of care as encounter, openness attitude, based on the establishment of bonding, teamwork and integrality and transversality. The care involves different kinds of technologies and different ways of operating them. Health, in turn, is understood as a state in which the subject is able to set standards, of creating ways of living with news conditions. The research draws on cartographic method, whose challenge is to develop monitoring practices of inventive processes and production of subjectivities and the objective, map the network of forces that is connected to the object or researched phenomenon. , showing his permanent movement In the process of housing territory there is a affective responsiveness that involves no distinction between subject and object, researcher and field of research, theory and practice. It stands out from the experience of multiprofessional residency, effectiveness devices of the expanded clinic, analyzing how that produced transformations and ruptures. The clinic is understood as the meeting of subjectivities, experimentation, production that takes place in between, in and from the relationship, as practice of inclusion of the subject and its context beyond the illness. From an institutionalist perspective states that the training experience functioned as an analyzer device of the effectiveness practices of clinic in the hospital. Training not perceived as a knowledge transmission, but as "attitude" transdisciplinary, with power to produce openings to new sensibilities. The proposed training in multiprofessional residency provides openness to other viewpoints and ways of doing, expanding the possibilities of seeing the user and the production of health and care and contributes to the breakdown of specialisms and fragmentation of knowledge. Throughout the text are brought illustrative situations of concepts and themes discussed. / Este trabalho tem por objetivo mapear e analisar práticas que apontam na direção da efetivação de alguns dispositivos de produção de cuidado e de saúde, sobretudo da clínica ampliada, tomando como referência uma experiência de formação em Residência Multiprofissional em Saúde, realizada no Hospital Universitário da Universidade Federal de Sergipe, território que habitei intensamente durante 2 anos. Para tanto, embasa-se na noção de cuidado como encontro, atitude de abertura, pautada no estabelecimento do vínculo, no trabalho em equipe e na integralidade e transversalidade. O cuidado envolve diferentes tipos de tecnologias e distintos modos de operá-las. A saúde, por sua vez, é entendida como um estado no qual o sujeito é capaz de estabelecer normas, de criar modos de conviver com novas condições. A pesquisa inspira-se no método cartográfico, cujo desafio é desenvolver práticas de acompanhamento de processos inventivos e de produção de subjetividades e o objetivo, mapear a rede de forças a que está conectado o objeto ou fenômeno pesquisado, evidenciando seu movimento permanente. No processo de habitação do território há uma receptividade afetiva que envolve a não distinção entre sujeito e objeto, pesquisador e campo da pesquisa, teoria e prática. Destaca-se, a partir da vivência da residência multiprofissional, dispositivos de efetivação da clínica ampliada, analisando o modo como aquela produziu transformações e rupturas. A clínica é compreendida enquanto encontro de subjetividades, experimentação, produção que se dá no entre, na e a partir da relação, como prática de inclusão do sujeito e de seu contexto para além da enfermidade. A partir de uma perspectiva institucionalista afirma-se que a experiência de formação funcionou como dispositivo-analisador das práticas de efetivação da clínica no hospital. Formação percebida não como transmissão de conhecimentos, mas como atitude transdisciplinar, com potência para produzir aberturas a novas sensibilidades. A proposta da formação em residência multiprofissional proporciona a abertura a outros olhares e modos de fazer, ampliando as possibilidades de enxergar o usuário e a produção de saúde e de cuidado e contribui com a ruptura de especialismos e fragmentação dos saberes. Ao longo do texto são trazidas situações ilustrativas dos conceitos e temáticas discutidos.