Busca conocer la relación entre los factores sociales, demográficos, económicos, académicos y las necesidades del sistema de salud para elección de la especialidad médica en el Perú 2017. Se realizó un estudio transversal, prospectivo y analítico; se aplicó una encuesta autoadministrada a 576 médicos cirujanos que se preparaban para rendir la evaluación anualmente que les permite ingresar al residentado médico. Encuentra que la mayoría de los médicos postularon a especialidades priorizadas por el Ministerio de Salud (76%). Los postulantes se graduaron en universidades particulares (55.2%). Los médicos (46.5%), refirieron que la preparación en el pregrado, solo fue regular para postular a la residencia y escogieron la universidad donde van a postular porque considera que tienen mejores hospitales ofertados (40.5%). La mitad de los médicos (49.5) refirió que piensa laborar en el sector público al terminar la residencia. Aproximadamente el 50% de los médicos podrían trabajar 3 años en un puesto de salud, ubicado en un área rural no declarada en emergencia, por un sueldo de 5000 soles mensuales y nombramiento al año, con opción a postular por plaza cautiva; así mismo, el factor que influiría para aceptar esta condición laboral es un trabajo flexible 15/15. Concluye que la mayoría de médicos que postulan a la residencia médica, optan por especialidades priorizadas por el Ministerio de Salud; en relación a factores sociales, el mayor porcentaje de los médicos escogieron la universidad donde van a postular porque considera que tienen mejores hospitales ofertados y la gran mayoría opina que la vocación tuvo alta influencia para elegir la especialidad; asimismo en relación a los factores académicos, los postulantes refirieron que es determinante la preparación en una academia para ingresar al residentado médico y por último la mayoría de médicos refirió que la perspectiva de una buena remuneración solo influyo de manera moderada para elegir la especialidad. / Tesis

Secretaría de Comercio, Turismo y Pymes, en su convocatoria de "Becas Turismo de España 1999" para la realización de tesis doctorales (2000/01)

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / El documento digital no refiere asesor / Determina la frecuencia del síndrome de Burnout en los médicos residentes del primer al tercer año del Hospital Nacional Arzobispo Loayza durante los meses de julio a diciembre del año 2013. Estudio descriptivo. Participan médicos residentes del primer al tercer año que se encuentran laborando en el Hospital. Se aplica una encuesta conteniendo el cuestionario Maslach Burnout Inventory (MBI) y características de los participantes: sexo, edad, estado civil, año de residencia y especialidad (área médica o quirúrgica). Se analizan 142 encuestas, 68.31% son varones. El 41.55% cursaba el primer año de residencia, 27.46% el segundo y 30.99% el tercero. La edad promedio es de 33±5.56 años. El 32.39% presenta agotamiento emocional alto, 32.39% despersonalización alta y 30.99% baja realización personal. La frecuencia del síndrome de Burnout según los criterios definidos por Maslach es de 9,86% y según los criterios de Grunfeld, 57.75%. Se concluye que debido a la diferente metodología que se usa en los estudios, no se puede comparar los resultados; a pesar de ello, las frecuencias encontradas están dentro de los rangos mostrados en dichos estudios. / Tesis

Objetivo: Determinar los conocimientos, acitudes y prácticas sobre el aprendizaje basado en evidencias de los médicos residentes que se encontraban cursando el Programa de Segunda Especialización en Gineco-obstetricia en las diferentes sedes docentes de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos de Lima – Perú durante el período comprendido entre enero y diciembre del 2005. Material y método: Estudio observacional, prospectivo y descriptivo de corte transversal con un total de 87 residentes. Se completó un cuestionario para evaluar los conocimientos, actitudes y prácticas sobre el aprendizaje basado en evidencias. / -- Objective: To determine knowledges, attitudes and practices about evidence-based learning in medical residents who were attending the Second Program Specialization in Gynecology and Obstetrics in the different educational headquarters of Major National University of San Marcos of Lima – Peru between january and december 2005. Methods and Materials: It was carried out an observational, prospective, descriptive and sectional cross study with 87 residents. A questionnaire to evaluate knowledges, attitudes and practices about evidence-based learning was completed.

Determina la prevalencia del síndrome de Burnout en médicos generales que se preparan para el examen de residentado. Realiza un estudio descriptivo y transversal, el recojo de datos se realizó en julio del 2016. Utiliza una muestra de 306 médicos, que trabajan y se preparan para rendir el examen de residentado en una academia. Aplica estadística univariada y bivariada, los cálculos son realizados con un nivel de confianza del 95%. Encuentra que el 56,9% son de sexo femenino y el promedio de edad es de 28,5 ± 4,3 años. El 2,3% (7) de los médicos presentan síndrome de Burnout, las sub-escalas de despersonalización (42.2%) y agotamiento emocional (32%) tienen mayores porcentajes de índices altos. Concluye que la prevalencia de síndrome de Burnout es baja en los médicos generales que se preparan para el examen de residentado médico. Las sub escalas con mayores índices son despersonalización y agotamiento emocional. / Tesis

Submitted by ALINE GARCIA AUN null (aline.aun@hotmail.com) on 2017-03-29T17:52:34Z No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO FINAL- ALINE GARCIA AUN.pdf: 1399916 bytes, checksum: a3e1434d9c722fb1316620c055de5672 (MD5) / Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-03-30T18:01:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 aun_ag_me_bot.pdf: 1399916 bytes, checksum: a3e1434d9c722fb1316620c055de5672 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-30T18:01:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 aun_ag_me_bot.pdf: 1399916 bytes, checksum: a3e1434d9c722fb1316620c055de5672 (MD5) Previous issue date: 2017-02-22 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O presente estudo monitorou os danos genéticos, citotóxicos e de estresse oxidativo em médicos expostos ocupacionalmente aos anestésicos inalatórios durante o primeiro ano de residência médica. Esse follow-up foi realizado no Hospital das Clínicas de Botucatu em 26 jovens médicos atuantes em salas cirúrgicas com sistema parcial de exaustão de ar e expostos ocupacionalmente aos modernos anestésicos isoflurano, sevoflurano e desflurano, juntamente ao óxido nitroso. Amostras de sangue foram coletadas antes do início do programa de residência médica em anestesiologia e cirurgia (antes da exposição) e após seis meses e um ano de exposição. Os participantes foram avaliados quanto à genotoxicidade (quebras de DNA, pelo teste do cometa), citotoxicidade (apoptose precoce e perda de potencial de membrana mitocondrial, por citometria de fluxo) e marcadores de estresse oxidativo (peroxidação lipídica por dosagens de malonaldeído e 4-hidroxinonenal; oxidação proteica por dosagem de proteínas carboniladas e teste de capacidade antioxidante). Não foram encontradas alterações significativas nos biomarcadores de genotoxicidade (p = 0,15), citotoxicidade (p > 0,05) e malonaldeído (p = 0,69) e 4-hidroxinonenal (p = 0,84) plasmáticos ao longo dos três momentos avaliados. Por outro lado, houve aumento significativo de marcador de oxidação lipídica (malonaldeído detectado em hemácias lavadas; p = 0,007) e proteica (proteínas carboniladas) aos seis meses de exposição, sendo que as proteínas carboniladas tiveram aumento progressivo até os 12 meses de exposição (p < 0,001). Também houve aumento da capacidade antioxidante após um ano de exposição ocupacional (p < 0,001). Assim, o biomonitoramento durante o primeiro ano de residência médica mostrou que a exposição às concentrações residuais dos anestésicos não induz danos celulares precoces em médicos residentes, entretanto já demonstra indução de estresse oxidativo. Portanto, é de grande relevância a continuação do seguimento deste estudo nesses jovens profissionais, em início de carreira, a fim de se compreender os possíveis mecanismos e efeitos tóxicos que a exposição aos anestésicos inalatórios pode ocasionar, por se tratar de importante questão ocupacional. / The present study monitored genetic and cytotoxic damages, beyond oxidative stress in physicians occupationally exposed to inhalation anesthetics during the first year of medical residency. This follow-up was performed at the “Hospital das Clínicas de Botucatu” in 26 young physicians who worked in partially scavenging operating rooms and were occupationally exposed to the modern anesthetics isoflurane, sevoflurane and desflurane, together with nitrous oxide. Blood samples were collected before the start of the residency program in anesthesiology and surgery (before exposure) and after ½ year and one year of exposure. The subjects were monitored for genotoxicity (DNA breaks, by comet assay), cytotoxicity (early apoptosis and loss of mitochondrial membrane potential, by flow cytometry) and markers of oxidative stress (malondialdehyde and 4-hydroxynonenal; protein carbonyls; and antioxidant capacity). There were no significant differences concerning genotoxicity (p = 0.15), cytotoxicity (p > 0.05), plasma malondialdehyde (p = 0.69) and 4-hydroxynonenal (p = 0.84) among the three time points. On the other hand, there was a significant increase of lipid (malondialdehyde detected in washed red blood cells; p = 0.007) and protein (protein carbonyls) oxidation markers at six months of exposure, and the protein carbonyls showed progressive increase until 12 months of exposure (p < 0.001). There was also an increase in antioxidant capacity after one year of occupational exposure (p < 0.001). Thus, biomonitoring during the first year of medical residency showed that exposure to waste concentration of anesthetics does not induce early cell damage in these physicians; however, it already leads to oxidative stress. Therefore, it is of great importance to continue this follow-up in these young professionals, at the beginning of their careers, to have better understanding of the possible mechanisms and toxic effects of exposure to inhalation anesthetics, since this is an important occupational issue. / CNPq: 446252/2014-0 / FAPESP: 2013/21130-0

Objetivo: Determinar los conocimientos, acitudes y prácticas sobre el aprendizaje basado en evidencias de los médicos residentes que se encontraban cursando el Programa de Segunda Especialización en Gineco-obstetricia en las diferentes sedes docentes de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos de Lima – Perú durante el período comprendido entre enero y diciembre del 2005. Material y método: Estudio observacional, prospectivo y descriptivo de corte transversal con un total de 87 residentes. Se completó un cuestionario para evaluar los conocimientos, actitudes y prácticas sobre el aprendizaje basado en evidencias. / Objective: To determine knowledges, attitudes and practices about evidence-based learning in medical residents who were attending the Second Program Specialization in Gynecology and Obstetrics in the different educational headquarters of Major National University of San Marcos of Lima – Peru between january and december 2005. Methods and Materials: It was carried out an observational, prospective, descriptive and sectional cross study with 87 residents. A questionnaire to evaluate knowledges, attitudes and practices about evidence-based learning was completed.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015 / Made available in DSpace on 2016-02-09T03:14:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 337081.pdf: 1777370 bytes, checksum: 8c22fd59a6b55c5e7785a70c20ab02b5 (MD5) Previous issue date: 2015 / Os programas de residência em saúde, no Brasil, são considerados pós-graduações lato sensu e caracterizados pela educação no trabalho, articulam teoria e prática, o ensino e o serviço e desempenham importante papel na formação de profissionais para o Sistema Único de Saúde  SUS. Nesse contexto, destaca-se o preceptor, profissional que está na assistência e assume papel importante na formação do residente, sendo um mediador entre o mundo do ensino e o mundo do trabalho. Isso requer que o preceptor tenha competência para ensinar, compreender o contexto do residente, da instituição, a realidade que se apresenta como cenário às relações, assim como também conhecer as estratégias que possibilitam o movimento de construção do conhecimento, das habilidades e atitudes no profissional em formação. Assim, fundamentada no referencial teórico de Lee Shulman, a preceptoria foi compreendida como uma prática educativa que requer que o preceptor constitua um repertório de saberes para a condução do processo ensino-aprendizagem dos residentes. Desse modo, os objetivos deste estudo foram: Compreender o significado da preceptoria e de ser preceptor e identificar os conhecimentos que o preceptor utiliza para conduzir o processo de ensino-aprendizagem na formação do residente. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de delineamento exploratório e descritivo, realizada com 31 preceptores de programas de residência médica e multiprofissional de três hospitais universitários de um estado do Nordeste do Brasil. A coleta de dados ocorreu no período de dezembro de 2013 a julho de 2014, por meio de entrevista semiestruturada. Para tratamento dos dados foi utilizada a codificação aberta e axial conforme proposta por Strauss e Corbin, com o auxílio do software Atlas ti® 7. Nesse procedimento emergiram as seguintes categorias: (1) O significado da preceptoria e de ser preceptor; (2) A prática da preceptoria; (3) Os Conhecimentos-base para o ensino utilizados pelos preceptores. Os resultados permitiram compreender que a preceptoria é uma ação com finalidade pedagógica; é uma prática educativa, na qual o preceptor compartilha o seu conhecimento com o residente, divide tarefas, discute casos, articula a teoria e a prática e se torna um guia para o residente. Para isso, o preceptor considera importante o conhecimento da matéria, conhecer os residentes e suas características, o currículo do curso, o contexto educacional, assim como estabelecer uma relação de respeito, solidariedade e amorosidade com o residente. Também reconhece como imprescindível o domínio do saber pedagógico, bem como o conhecimento pedagógico do conteúdo, que orienta o preceptor ao saber ensinar e é imperativo de uma formação inicial e permanente para o exercício da preceptoria. Por fim, o estudo apresenta subsídios que podem fundamentar a construção de uma política nacional de valorização do preceptor, para que essa prática seja desenvolvida com competência, contribuindo para uma formação qualificada de profissionais de saúde que atendam aos requerimentos das políticas públicas.<br> / Abstract : Residency programs in health, in the current situation, play an important role in training professionals for SUS therefore considered broad sense postgraduate and marked by in-service training, articulate theory and practice, teaching and service. In this context, there is the preceptor, professional who is in the care and plays a key role in shaping the resident, is the mediator between theory and practice, between the world of education and the world of work. Therefore, it is necessary that the teacher is competent to teach, understand the context of the resident, the institution, the reality presented as a backdrop to relations, as well as know strategies that allow the movement of construction of knowledge, skills and attitudes the trainee. Thus, based on Lee Shulman's theoretical framework, which discusses the Knowledge Base for Education, I aim in this research, understand the preceptorship in health and basic knowledge for teaching professionals / tutors of university hospitals. This is a qualitative, exploratory and descriptive design, performed with 31 tutors of medical and multidisciplinary residency programs of three university hospitals in a city in northeastern Brazil. Data collection was conducted from December 2013 to July 2014, through semi-structured interview, following the ethical principles required by Resolution no. 466, of December 12, 2012 the National Board of Health and approved by the Ethics and Research of the Federal University of Santa Catarina Committee under protocol nº 426570. The data collected was measured using the process of Grounded Theory, with the help of Atlas Software you. In this procedure emerged the following main categories: (1) The meaning of preceptorship and be preceptor; (2) The practice of preceptorship; (3) knowledge for teaching in preceptorship. In the empirical material analysis could understand that preceptorship is an action with teaching purposes, an educational practice in which the teacher shares his knowledge with the resident, divide tasks, discusses cases, articulates the theory and practice and becomes the reference, model, guide, advisor to the resident. For this, the teacher considers important to know about your expertise, meet the residents and their characteristics, the course curriculum, the educational context, and to establish a relationship of respect, solidarity and loveliness with the resident. In addition, it is also necessary to have the pedagogical knowledge and pedagogical content knowledge, which guides the teacher to know how to teach.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Antropologia Social, Florianópolis, 2012 / Made available in DSpace on 2013-06-25T18:45:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 314125.pdf: 2599957 bytes, checksum: a3082ea1620ab63a85aca9ca57643e3b (MD5) / Esse trabalho foi realizado com a proposta de discutir aspectos referentes ao ensino e prática de psiquiatria a partir do relato de profissionais e residentes do Instituto de Psiquiatria de Santa Catarina (IPq/SC) em um contexto no qual estão em vigor as diretrizes da lei 10.216, mais comumentemente conhecida por estar atrelada às demandas do movimento da Reforma Psiquiátrica brasileira. Como resultado dessa análise, observei o enfoque de uma abordagem técnica na formação da residência psiquiátrica em questão, mesmo que aspectos político-contextuais sejam considerados importantes pelos sujeitos dessa pesquisa para entender e praticar a psiquiatria atualmente. Foram discutidos outros aspectos que apareceram de forma relevante no relato dos sujeitos dessa pesquisa, como a predominância de uma abordagem biológica na prática de psiquiatria (embora, convém ressaltar, uma abordagem psicodinâmica também seja realizada), uma discussão sobre a Reforma Psiquiátrica e aspectos que fundamentam ou não a psiquiatria enquanto ciência. Também realizei algumas considerações sobre a relação nem sempre amigável entre os Comitês de Ética e pesquisas realizadas nas áreas de humanas a partir da experiência de inúmeras dificuldades que encontrei para realizar a presente pesquisa e que também foram determinantes para a realização desse trabalho.<br>

Orientadora: Profª. Drª. Luciana Albanese Valore / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Psicologia. Defesa: Curitiba, 09/03/2016 / Inclui referências : f. 135-139 / Resumo: A Residência Multiprofissional em Saúde foi regulamentada como pós-graduação lato sensu em 2005. Seu objetivo é formar profissionais de saúde em conformidade com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde. Até o momento, poucos estudos abordaram os impactos desta modalidade de formação e a inserção profissional de seus egressos, o que impulsionou a realização desta pesquisa. Esta diferencia-se da literatura devido às características do programa estudado e por fundamentar-se na Análise Institucional do Discurso de Marlene Guirado. Seu objetivo principal foi identificar os sentidos atribuídos à Residência Multiprofissional em Saúde no discurso de egressos de um Programa de formação em Atenção Hospitalar de Curitiba. O estudo teve metodologia de abordagem quantitativa e qualitativa. A coleta de dados foi dividida em duas etapas. Na primeira etapa, 28 participantes responderam a um questionário online com perguntas abertas e fechadas a respeito de sua formação e inserção profissional. As respostas foram categorizadas e analisadas por meio de estatística descritiva simples. Na segunda etapa foram realizadas entrevistas individuais com 14 egressos, distribuídos entre as oito profissões que compõem o Programa estudado. Para a análise das entrevistas, foi utilizado o referencial da Análise Institucional do Discurso. Os resultados evidenciaram considerável inserção dos egressos no mercado de trabalho após a RMS, especialmente na área da saúde. Contudo, a minoria ingressou profissionalmente no âmbito do SUS e poucos em campo correlacionado à Área de Concentração em que realizaram o Programa. Alguns dados sugerem precarização das condições de trabalho durante e após a RMS (alta carga horária, baixa remuneração por hora trabalhada e instabilidade de vínculo profissional), indicando a necessidade de avanço nas políticas voltadas a esta temática. A análise do discurso dos egressos evidenciou a legitimação da RMS enquanto proposta de formação em serviço, vinculada à interdisciplinaridade e à integralidade como valores necessários à assistência em saúde. Observou-se, entretanto, a tensão discursiva entre a interdisciplinaridade e a fragmentação de saberes, entre o modelo biomédico e o biopsicossocial, entre a legitimação da RMS e seus questionamentos. Conclui-se que, na negociação discursiva, os participantes posicionam-se, assujeitam-se e resistem aos discursos instituídos, constituindo, assim, imagens da RMS e de um modelo de cuidado em saúde. Os resultados também sinalizaram aspectos a serem repensados e aprimorados na RMS, tais como a grade curricular, a disponibilidade de estrutura física/recursos materiais, e a presença e formação de preceptores. Ficam ressaltadas as potencialidades desta proposta de formação em serviço no que ela tem de possibilidades de desenvolvimento de habilidades profissionais, na articulação promovida entre teoria e prática e no contato interdisciplinar. Palavras-chave: Residências em Saúde. Inserção Profissional. Formação Profissional. Sistema Único de Saúde. Atuação Interdisciplinar. Discurso. / Abstract: The Multidisciplinary Residency in Health (MRH) was regulated as postgraduate program in 2005. Its goal is to train health professionals in accordance with the principles and guidelines of the Unified Health System. Few studies addressed the impacts of this type of training and the employability of its graduates, which boosted this research. This research differs the literature due to the characteristics of the studied program and because it is based in the Institutional Analysis of the Discourse, created by Marlene Guirado. Its main objective was to identify the meanings attributed to the Multidisciplinary Residency in the speech of graduates of a Residency Program focused in Hospital Care, situated in Curitiba. The study was a quantitative and qualitative approach methodology. Data collection was divided into two stages. In the first stage, 28 participants completed an online questionnaire with open and closed questions about their training and professional insert. Responses were categorized and analyzed using simple descriptive statistics. In the second phase were carried out individual interviews with 14 egresses, distributed among the eight professions that make up the study program. For the analysis of the interviews, we use the reference of the Institutional Analysis of Discourse. The results showed considerable insert of egresses into the labor market after the RMS, especially in health. However, the minority joined professionally in the UHS. Few of them work in a area correlated with the concentration area in which have done the program. Some data suggest precarious working conditions during and after the MRH (high workload, low earnings and low employment stability), indicating the need for progress in policies related to this issue. The analysis of the discourses showed the legitimation of the MRH as a proposal for in-service training, linked to interdisciplinarity and integrality as values necessary for health care. It was observed, however, the discursive tension between interdisciplinarity and fragmentation of knowledge, between the biomedical model and the biopsychosocial, and also between the legitimacy of the MRH and the questions about your conditions. It concludes that, in the discursive negotiation, participants take positions, submitting themselves and putting resistances to the currents discourses, thus constituting images of MRH and a model of health care. The results also signal aspects to be rethought and bettered in MRH, such as the curriculum, the availability of infrastructure and material resources, and also the presence and training of tutors. This research highlighted the potential of MRH for in-service training and its possibilities of developing professional skills, the articulation between theory and practice and the interdisciplinary contact. Key-words: Health Residency Programs. Professional insert. Professional qualification. Unified Health System. Interdisciplinary practice. Discourse.