Bakgrund Reumatoid artrit (RA) är en kronisk, inflammatorisk sjukdom som innebär livslång behandling och egenansvar. Få kvalitativa studier har gjorts kring vilka strategier patienter använder i vardagen och hur dessa kan kopplas till processen av att anpassa sig till ett liv med en kronisk sjukdom.Syfte Syftet med studien var att beskriva hur patienter med tidig RAanvänder copingstrategier för att hantera livet.Metod 22 deltagare har intervjuats, antingen i enskilda intervjuer eller fokusgrupper. Som analysmetod har kvalitativ innehållsanalys med deduktiv ansats använts. Resultatet har analyserats utefter de copingstrategier som framkommit, och strategiernas koppling till den adaptiva processen av att leva med RA. Resultat Studiens resultat påvisar en bredd av copingstrategier. Några copingstrategier syftar till att få vardagen att fungera bättre, andra syftar till att underlätta den mentala processen kring att förhålla sig till sin sjukdom och följder av denna, medan ytterligare strategier syftar till att hantera eller skydda sociala resurser och kontexter.Slutsats Patienter med tidig RA har ett spektrum av copingstrategier som den enskilde använder i syfte att hantera vardagen. Dessa varierar beroende på patienternas livssituation och kontext, och innebär ett fortsatt önskemål om hållande från vården utifrån patienternas perspektiv.

Syftet med denna studie var att undersöka hur vuxna personer med reumatoid artritupplever och påverkas av den sjukdomsrelaterade smärtan och rörelsenedsättningen.Metoden som användes var en litteraturstudie, vilken inspirerats av Goodmans sjusteg. Resultatets underlag är 11 vetenskapliga artiklar. Dessa granskades först eftermodifierade protokoll av Willman m fl, därefter av ett modifierat protokoll avHellzén m fl. Resultatet presenteras under fem teman. De beskriver hur personernaupplever smärtan och rörelsenedsättningen, påverkas i det dagliga livet, uppleverberoende av andra, hur de påverkas psykiskt samt svårigheter i att kunna planeraframtiden. Detta resultat kan öka en sjuksköterskas insikt i hur sjukdomen påverkarden drabbade. Förhoppningen är att skapa en djupare förståelse som kan leda tilllämpligt bemötande och god omvårdnad. / The aim of this study was to investigate how adults with Rheumatoid Arthritisexperience and the impact of the pain and the functional disability related to thedisease. The method used was a literature review, inspired by Goodman’s sevensteps. The ground work of the results is 11 scientific articles. At first the articles werechecked by using a modified protocol by Willman et al. After that a modifiedprotocol by Hellzén et al were used. The results are presented under five themes.They describe how people experience the pain and functional disability, impact ofdaily life, experience of interdependence, the psychical impact and the difficulty inplanning the future. This result can increase the nurse knowledge in how the diseaseaffects the person with Rheumatoid Arthritis. The expectation is to create a deeperunderstanding which can lead to a proper confrontation and a good nursing care.

Rheumatoid arthritis (RA) is an autoimmune disease, which affects mostly women. RA is also a chronic disease and the treatment is focused on moderating the immunological process. RA-patients experience daily pain which affect their prosperity. The aim of this literature study is to illuminate some factors that influence the well-being of patients with RA. The factors that have been studied are pain, nutrition and need of knowledge about nutrition. The result is based on 11 scientific articles. The pain has shown to affect several psychological factors as: depression, self-esteem and support in both positive and negative direction. The patients experience less well-being when they can’t move as normal, because the pain affects the physical ability. Changes in nutrition can affect the psychical ability in a positive direction for example if they eliminate meet and gluten or if the patients eats more Mediterranean diet. Unfortunately it has shown that RA-patients who has been included in this literature review don’t get the information that they need to improve their well-being. The authors will show how the nurse can give different nursing measurement

Syftet med denna studie var att undersöka hur kvinnliga patienter med diagnosen reumatoid artrit upplever att leva med sjukdomen. Metoden var litteraturstudie där nio vetenskapliga artiklar låg till grund, dessa granskades utifrån Polits m fl (2001) riktlinjer. Den teoretiska referensramen var Carnevalis (1999) Dagligt Liv & Fuktionellt Hälsotillstånd-modellen. Resultatet presenterades i fyra huvudteman och tio underteman som beskriver kvinnliga patienters upplevelser av att leva med reumatoid artrit. Huvudteman var: fysiska upplevelser, psykiska upplevelser, psykosociala upplevelser och existentiella upplevelser. Detta resultat kan öka sjuksköterskans kunskaper och förståelse för patienter med diagnosen reumatoid artrit, och kan hjälpa sjuksköterskor att bedriva bättre omvårdnad för dessa patienter. / The aim of this study was to describe female patients experiences of living with rheumatoid arthritis. The method was a literature review nine articles met the scientific standards of quality according to Polit m fl (2001) and formed the base for the conclusions of this study. The theoretical frame of reference was Carnevalis (1999) model, Everyday life %u2194 Functional state of health. The result showed four main themes and ten sub themes that illuminate the female patient%u2019s experience of living with rheumatoid arthritis. The main themes were: physical experiences, psychical experiences, psychosocial experiences and existential experiences. This result increases nurses knowledge and understanding for patients with the diagnosis rheumatoid arthritis. The knowledge and understanding helps nurses manage better care of patients with diagnosis RA.

Bakgrund: reumatoid artrit eller kronisk ledgångsreumatism, är en sjukdom som styrs av immunologiska reaktioner som orsakar leddestruktion med symtom som ledstelhet, trötthet, allmän sjukdomskänsla samt smärta. Enligt tidigare forskning har speciellt fatigue och smärta rapporterats vara de största konsekvenserna av sjukdomen. Syfte: syftet med litteraturstudien var att belysa hur vuxna personer med reumatoid artrit påverkas av smärta och fatigue. Metod: metoden för litteraturstudien inspirerades utifrån sju steg beskrivna av Willman m fl (2011) för att finna och bedöma relevant vetenskaplig litteratur. Sökningar gjordes i PubMed och Cinahl och efter granskning valdes tio vetenskapliga artiklar ut för vidare analys. Sju stycken var utav kvalitativ ansats och tre var utav kvantitativ ansats. Resultat: efter analys av artiklarna framkom fyra teman som besvarade syftet - roller och relationer, aktiviteter i dagligt liv, sömnpåverkan samt känsloliv. Konklusion: resultatet kan förbättra sjuksköterskans omvårdnadsarbete genom att ge djupare insikt i hur fatigue och smärta kan påverka patienten. / Background: rheumatoid arthritis is a disease controlled by immunological reactions that cause joint damage with symptoms such as joint stiffness, fatigue, malaise and pain. According to previous research, fatigue and pain were especially reported to be the largest consequences of the disease. Objective: The objective of this study was to examine how adults with rheumatoid arthritis are affected by pain and fatigue. Method: the method of the literature review was inspired by seven steps described by Willman et al (2011) used to identify and assess relevant scientific literature. Searches were done in PubMed and Cinahl and after examination ten articles were selected for further analysis. Seven of them were of a qualitative approach and three were of quantitative approach. Results: after analysis of the articles four themes revealed which answered the objective - roles and relationships, activities of daily living, sleep and emotional impact. Conclusion: the results can improve nursing care due to deeper understanding of the affect fatigue and pain may have on the patient.

Bakgrund: Reumatoid artrit är en obotlig sjukdom som påverkar kroppens leder. Diagnostiserade patienter kommer att handskas med bland annat smärtor, trötthet och stelhet som försvårar deras liv. Som sjuksköterska ansvarar man för patienters omvårdnad och främjar deras hälsa. Syfte: Syftet var att beskriva vuxna patienters upplevelser av att leva med reumatoid artrit. Metod: En litteraturöversikt med nio kvalitativa artiklar och en artikel med mixad metod av kvalitativ och kvantitativ. Sökningen gjordes på CINAHL Complete och PubMed. Resultat: I resultatet framträdde tre huvudteman; Patienters vardag med reumatoid artrit, Den psykiska påfrestningen av reumatoid artrit och Strategier för att hantera reumatoid artrit. Resultatet visar att reumatoid artrit påverkar patienters liv utifrån flera aspekter med smärta i fokus. Det framkom även vikten av vårdpersonalens förståelse och stöd för patienterna. Sammanfattning: Smärta är en stor faktor för patienters försämrade livskvalité. Medan stöd från omgivning påverkar patienters välbefinnande positivt. Vad för hjälp som patienterna behöver kan skilja mycket. Därför skall sjuksköterskans möte med patienter utgå utifrån personcentrerad vård. / Background: Rheumatoid arthritis is an incurable disease that affects the body’s joints. Diagnosed patients will deal with pains, fatigue and stiffness that will affect their lives. It is the registered nurse’s responsibility to take care of the patients and promote their health.  Aim: The aim was to describe adult patients experiences of living with rheumatoid arthritis. Method: A literature review was done with ten qualitative articles and one article with mixed method qualitative and quantitative. The article search was done on CINAHL Complete and PubMed. Results: In the results, three main themes appeared; Patients everyday life with rheumatoid arthritis, The physiological impact of rheumatoid arthritis and Different strategies to deal with rheumatoid arthritis. The results show that rheumatoid arthritis affects patients’ lives in many aspects with mainly pain in focus. It was also noted the importance of health care workers understanding and support for the patients.  Summary: Pain is a big factor for patient’s decreased life quality. While support from their surroundings affect patients’ wellbeing positively. The type of help the patients need varies. That is why the registered nurse should proceed every meeting according to person centered care.

Background Rheumatoid arthritis, or rheumatoid joint inflammation, is the most common inflammatory joint disease, affecting 0.5–1.0 percent of the Western population. The disease develops gradually over several weeks to months, with symmetric inflammation in the hands and feet. Those affected are at risk of premature death. Aim The aim was to describe patients' experiences of living with rheumatoid arthritis. Method This literature review includes eleven original studies with the aim of describing the current state of knowledge in current research. The two electronic research databases, Cinahl Complete and PubMed, were used to gather information on rheumatoid arthritis. Findings were then thematized using Friberg's four-step model. Results The analysis resulted in four themes: Experiences of living with pain and fatigue; Experiences of a lack of social life; Support from family and healthcare; and Strategies for managing rheumatoid arthritis. The disease has a negative impact on participants' lives in several aspects, including physical, psychological, social, and economic. Summary Nurses need knowledge of how patients with rheumatoid arthritis experience living with the disease to assist them in managing their daily lives, provide information about the disease, and motivate lifestyle changes. / Bakgrund Reumatoid artrit eller ledgångsreumatism är den vanligaste av de inflammatoriska ledsjukdomar som drabbar 0,5–1,0 procent av den västerländska befolkningen. Sjukdomen utvecklas smygande från flera veckor till månader med symmetrisk inflammation i händerna och fötterna. De drabbade riskerar att dö i förtid. Syfte Syftet var att beskriva patienters upplevelser av att leva med Reumatoid artrit. Metod I denna litteraturöversikt ingår elva originalstudier med målet att beskriva kunskapsläget inom aktuell forskning. De två elektroniska forskningsdatabaserna Cinahl Complete och PubMed användes för att samla in information om Reumatoid artrit. Sedan tematiserades fynd med hjälp av Fribergs fyrstegsmodell.  Resultat Analysen resulterade i fyra teman: Upplevelser av att leva med smärta och trötthet; Upplevelser av brist på socialt liv, Stöd från familj och vården och Strategier att hantera Reumatoid artrit. Sjukdomen har en negativ inverkan på deltagarnas liv i flera aspekter både fysiskt, psykiskt, socialt och ekonomiskt.  Sammanfattning Sjuksköterskor behöver kunskap om hur patienter med RA upplever att leva med sjukdomen för att kunna hjälpa patienterna att hantera sin vardag, förmedla information om sjukdomen och motivera till livsstilsförändringar.

One of the bigger national diseases that belongs to the field of rheumatology is rheumatoid arthritis and it is three to four times more usual among women. The purpose of this study was to describe female patients' experience of living with rheumatoid arthritis. The method, was a review of the literature with eight articles accomplished the criteria for scientific quality done in the accordance to Polit, Beck & Hungler (2001) and are the bases to the conclusions of this study. The result shows five main themes and ten sub themes that illuminate the female patient's experience of living with rheumatoid arthritis. The main themes are: a) the pain, b) the development, c) the relation, d) the well-being and e) the future. These findings show that women who live with rheumatoid arthritis experiences pain as the greatest stress which influences their daily lives. Women's uncertainty about the pain has an influence on women's psychological well-being, relations with families and friends and their futures. / En av de större folksjukdomarna som tillhör reumatologin är reumatoid artrit och den är tre till fyra gånger vanligare bland kvinnor. Syftet med denna litteraturstudie var att beskriva kvinnliga patienters upplevelser av att leva med reumatoid artrit. Metoden, en litteraturstudie där åtta vetenskapliga artiklar uppfyllde kravet på vetenskaplighet enligt Polit, Beck & Hungler (2001) och ligger till grund för detta arbete. Ur resultatet framkommer fem huvudteman och tio underteman som belyser kvinnliga patienters upplevelser av att leva med reumatoid artrit. Huvudtemana är: a) smärta, b) utveckling, c) relationer, d) välbefinnande och e) framtid. Resultatet av denna studie visar att kvinnor som lever med reumatiod artrit upplever smärta som den största påfrestningen, vilket påverkar deras dagliga liv. Kvinnornas osäkerhet angående smärtan har inverkan på kvinnornas psykologiska väl-befinnande, relationer både med familjen och vänner samt deras framtid.

Bakgrund: ​​Reumatoid artrit (RA) eller ledgångsreumatism är den dominerande artrit sjukdom som drabbar flest vuxna i befolkning, mellan 0.3 - 1% i världen. Orsaken av sjukdomen är okänd men det finns en ärftlighet och miljömässiga faktorer som spelar en stor roll. RA ökar risk för hjärtkärlsjukdomar och osteoporos​ Syfte: ​​Syftet var att beskriva patienters upplevelse att leva med RA.​ Metod: ​​För att besvara litteraturöversiktens syfte gjordes en systematisk ​sökning i två databaser, CINALH Complete och PubMed. Åtta kvalitativa vetenskapliga artiklar inkluderades vars resultat analyserades och tematiserades baserat på likheter och skillnader mellan deltagarnas beskrivningar av erfarenheter av att leva med RA. Resultat: Analysen resulterade i fyra huvudteman: Fysiska upplevelser och begränsningar vid RA, Emotionell påverkan av RA, Sociala konsekvenser av RA, Anpassningsstrategier för att leva med RA. Slutsats: Resultaten visar att personer med RA möter en rad utmaningar såsom fysiska och psykosociala hinder. Symtom som smärta, stelhet, trötthet och funktionsnedsättning påverkar patienternas vardag negativt. För att uppnå en god livskvalitet med RA är det avgörande med stöd från omgivningen, inklusive familj och hälso- och sjukvården. Sjuksköterskans roll är att erbjuda detta stöd genom personcentrerad vård, vilket innebär att stödja patienten och deras närstående med kunskap och resurser för att hantera sjukdomen. Genom att främja patientens egenvård kan sjuksköterskan bidra till att balansera vårdbehov och självständighet. Detta är avgörande för patientens välbefinnande vid RA. / Background: Rheumatoid arthritis (RA) is the predominant arthritis disease affecting the adult population, estimated to affect between 0.3 - 1% of the world’s population. The cause of the disease is unknown, but both hereditary and environmental factors play a significant role. RA increases the risk of cardiovascular diseases and osteoporosis Aim: ​​The aim was to describe patients' experiences of living with RA.​ Method: To address the aim of the literature review, a systematic search was conducted in two databases, CINALH Complete and PubMed. Eight qualitative scientific articles were included, and their results were analysed and thematised based on similarities and differences in participants’ descriptions of living with RA Results: The analysis resulted in four main themes: Physical experiences and limitations with RA, Emotional impact of RA, Social consequences of RA, Adaptation strategies for living with RA. Conclusion: ​​The results show that individuals with RA face a range of challenges such as physical and psychosocial barriers. Symptoms such as pain, stiffness, fatigue, and functional impairment negatively affect patients’ daily lives. To achieve a good quality of life with RA, support from the environment, including family and healthcare, is crucial. The role of the nurse is to provide this support through person-centered care, which involves supporting the patient and their relatives with knowledge and resources to manage the disease. By promoting patient self-care, the nurse can contribute to balancing care needs and independence. This is crucial for the patient’s well-being with RA. ​

Introduktion: Medicinering av personer med reumatoid artrit (RA) har blivit bättre men samtidigt kvarstår många besvär som gruppen behöver lära sig leva med, ett sätt att angripa detta kan vara genom patientutbildning för att lära sig hantera kvarstående symtom. Arbetsterapeutiska interventioner innehåller ofta utbildning. Syfte: Syftet var att beskriva hur arbetsterapeuter använder sig av patientundervisning som intervention för personer med RA. Metod: Scoping review användes för databassökningar, databaserna som användes var Cinahl, Medline och Scopus. Under artikelsökning exkluderades artiklar som var rena litteraturstudier och resulterade i 15 artiklar som svarade på studiens syfte och frågeställningar. Resultatet granskades och analyserades numerisk och tematiskt. Resultat: Forskningsfrågorna användes som teman och resultatet besvarade vad patientundervisning syftar till, exempelvis på att stärka self-efficacy och self-management och minimera sjukdomens inverkan på aktivitet och delaktighet. Det baseras exempelvis på kognitiv beteendeterapi (KBT), olika pedagogiska teorier och motivationshöjande metoder. Det genomförs bland annat genom gruppinterventioner och individuella möten med arbetsterapeut i olika miljöer och med olika fokus. Slutsats: I interventioner uppskattades kontakten med arbetsterapeuten av patienterna. De vanligaste strategierna inom området var olika self-managementmetoder, pedagogiska teorier och motivationshöjande metoder. Med hjälp av utbildning kunde aktivitetsbarriärer minskas. / Patient-education for people with RA within Occupational therapy Abstract Introduction: The medical treatment has been effective for people with Rheumatoid Arthritis (RA). But many of the RA symptoms still remains, to learn to cope with the symptoms, patinent-education can be used. Occupational therapy often includes education. Aim: The aim was to describe how occupational therapists use patient-education as intervention for people with RA. Method: A scoping review was used for databasesearches in Cinahl, Medline and Scopus. Literature studies were excluded during the process. The search resulted in 15 studies which answered the aim and research questions for this study. The results were reviewed and analyzed numerically and thematically. Results: The research questions were used as themes and the results answered what patient-education seeks to, the purpose could be to strengthen self-efficacy, self-management and reduce the activity and participation limitations. For example educational interventions were based on cognitive behavioral therapy and different self-management strategies. It was implemented in groups or by individual meetings with an occupational therapist in different environments and with different focus. Conclusions: Patients appreciated the contact with occupational therapist during the interventions. The most frequent strategies within the area were self-management, educational theories and motivational measures. With help of education activity barriers could be reduced.