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A formação do nutricionista para atuação no Sistema Único de Saúde

Assoni, Mayara Perna 18 August 2015 (has links)
Submitted by Daniele Amaral (daniee_ni@hotmail.com) on 2016-09-27T19:10:26Z No. of bitstreams: 1 DissMPA.pdf: 3465311 bytes, checksum: 4ce2e731a10bb03be744daf041049712 (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-10-04T18:26:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissMPA.pdf: 3465311 bytes, checksum: 4ce2e731a10bb03be744daf041049712 (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-10-04T18:26:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissMPA.pdf: 3465311 bytes, checksum: 4ce2e731a10bb03be744daf041049712 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-04T18:26:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissMPA.pdf: 3465311 bytes, checksum: 4ce2e731a10bb03be744daf041049712 (MD5) Previous issue date: 2015-08-18 / Não recebi financiamento / The dietitian is a generalist professional, acting in all areas of knowledge that food and nutrition are critical to the promotion, maintenance and recovery of health and prevention of diseases of individuals or population groups. According to the National Curriculum Guidelines (DCN – Diretrizes Curriculares Nacionais), you must allow that the proposed curricula are able to develop academic and professional profile with competencies, skills and content, relevant and consistent with national approaches to ensure the performance quality, efficiency and resoluteness, at the National Health System (SUS – Sistema Único de Saúde). This study aimed to analyze the dietitian’ professional formation, in the perspective of their performance in the National Health System. This research has a qualitative nature and the study population consists of the coordinators of nutrition courses in the universities of the State of São Paulo, whose courses have begun before 1988. This study was conducted in two stages: data collection through documentary analysis of the DCNs and the Courses Pedagogical Projects (PPC – Projetos Pedagógicos de Cursos), through a matrix of analytical categories, and semi-structured interviews with the coordinators of the nutrition courses. The interviews were composed by questions about the education of students to act in the SUS and issues relating the courses PPC with the DCN. The interviews were analyzed with the content analysis technique, thematic defined by Minayo. In compliance with the Resolution 466/2012 of the National Health Council, the research was approved by the Ethics Committee on Human Beings Research of the UFSCar and all individuals signed the Free and Informed Consentment Term (TCLE - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido). From the nine Nutrition courses that suit to the study inclusion criteria, six courses made their PPC available. The analysis of PPC in the light of DCN demonstrated general suitability with some comments on the more traditional evaluation methods and greater emphasis to health care competencies in detriment to the competencies related to management and education. All PPC analyzed include the health needs and the formation of nutritionists emphasizing the SUS. The interviews were fundamental to verify, with the coordinator or their representatives, the challenges for the PPPs implementation in practice, such as : the involvement of the entire faculty, the organization of the course within the University, maintenance of program content within reduced workload and the qualification of teachers in Public Health Area. It was also identified gaps in the introduction of students and graduates in their actuation field in the SUS: lack of hiring of professionals involved in Health Network and deals with the city governments, as partners in the responsibility of training of professionals and implementation of PPC. It is clearly observed the importance of providing students with a curriculum that addresses the relationship between teaching-research-extension, in order to approximate the student to the job market. But this articulation does not occur effectively when we focus the SUS as acting field. / O nutricionista é um profissional generalista e sua atuação ocorre em todas as áreas do conhecimento em que a alimentação e a nutrição sejam fundamentais para a promoção, a manutenção e a recuperação da saúde e para a prevenção de doenças de indivíduos ou grupos populacionais. Segundo as Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN), é preciso permitir que os currículos propostos possam construir o perfil acadêmico e profissional com competências, habilidades e conteúdos, pertinentes e compatíveis com abordagens nacionais para garantir a atuação com qualidade, eficiência e resolutividade, no Sistema Único de Saúde (SUS). O presente estudo teve como objetivo geral analisar a formação profissional do nutricionista na perspectiva da atuação no Sistema Único de Saúde. Tratou-se de pesquisa de natureza qualitativa e a população do estudo foi composta pelos coordenadores dos cursos de nutrição das Instituições de Ensino Superior do Estado de São Paulo, que iniciaram até o ano de 1988. Este estudo foi desenvolvido em duas etapas: coleta de dados por meio da análise documental das DCN e Projetos Pedagógicos dos Cursos (PPC) em questão, através de uma matriz de categorias analíticas e entrevistas semi-estruturadas com os coordenadores dos cursos de Nutrição. O roteiro de entrevista foi composto por questões sobre a formação do aluno para atuação no SUS e relacionando o PPC do curso com as DCN. As entrevistas foram analisadas a partir da técnica de análise de conteúdo, modalidade temática definida por Minayo. Em cumprimento à Resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde, a pesquisa foi submetida e aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos da UFSCar e todos os sujeitos assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Dos nove cursos de Nutrição que se adequaram aos critérios de inclusão no estudo, seis disponibilizaram seus PPC. A análise destes à luz da DCN demonstrou adequação em geral, com algumas observações em relação às formas de avaliação através de métodos mais tradicionais e maior ênfase às competências de atenção à saúde em detrimento das competências relacionadas à gestão e à educação. Todos os PPC analisados contemplaram as necessidades de saúde e a formação do nutricionista com ênfase no SUS. As entrevistas foram fundamentais para verificar, junto aos coordenadores ou seus representantes, os desafios para a implantação do PPC na prática, como: o envolvimento de todo corpo docente, a organização do curso dentro da Universidade, a manutenção do conteúdo programático dentro da carga horária reduzida e a qualificação de docentes na área de Saúde Coletiva. Também foram observadas lacunas da inserção do aluno e egressos no campo de atuação no SUS, como a falta de contratação dos profissionais inseridos na Rede de Saúde e acordo com as prefeituras municipais, enquanto parceiros na responsabilidade de formação dos profissionais e implantação do PPC. Observa-se com clareza a importância de oferecer ao aluno um currículo que contemple a articulação entre ensino-pesquisa-extensão, com a finalidade de aproximar o estudante do mercado de trabalho, porém essa articulação não se dá de forma efetiva quando colocamos em foco o SUS como campo de atuação.
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Concepções e experiências de estudantes e profissionais da educação e da saúde sobre o projeto saúde e prevenção nas escolas /

Gimenez, Fabiana Veronez Martelato. January 2012 (has links)
Orientador: Vera Lúcia Pamplona Tonete / Banca: Marli Terezinha Cassamassimo Duarte / Banca: Elza de Fátima Ribeiro Higa / Resumo: A pesquisa realizada elegeu como tema o projeto Saúde e Prevenção nas Escolas que, por sua vez, se configura como uma proposta ministerial, de cunho intersetorial, com vistas ao enfrentamento de doenças e outros agravos relacionados a adolescentes e jovens brasileiros. Trata-se de estudo descritivo de abordagem qualitativa e que teve o objetivo geral de analisar o projeto SPE no município de Marília-SP, a partir das concepções e experiências de adolescentes e jovens, bem como de profissionais da Educação e da Saúde envolvidos, com vistas a elaborar material de apoio à avaliação e ao monitoramento do referido projeto. Especificamente, em uma primeira etapa, objetivou-se descrever: aspectos organizacionais, de inter-relação e dinâmica de trabalho; aspectos relativos às condições físicas, materiais e de pessoas envolvidas e aspectos operacionais do diagnóstico situacional e avaliação das ações; posteriormente, na segunda etapa, buscou-se apreender as concepções e experiências pretendidas, procurando relacionar as contribuições, bem como os desafios para a qualificação do projeto em foco e, na etapa final, pretendeu-se elaborar o documento de apoio referido. Como técnicas de coleta de dados na primeira etapa foram empregadas a observação direta de espaços e das ações do projeto, além da análise documental e a aplicação de questionário com perguntas estruturadas. Na segunda etapa foi utilizada a entrevista semiestruturada. O material obtido na primeira etapa da pesquisa foi organizado de forma descritiva, segundo os aspectos priorizados para o estudo. Os depoimentos colhidos com as entrevistas foram sistematizados conforme o método de Análise de Conteúdo, na vertente da Análise Temática. Os dados colhidos foram analisados à luz das políticas públicas vigentes sobre saúde de adolescentes... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This research has chosen as a theme the project Health and Prevention in Schools, in which, is configured as a ministerial proposal, with intersectoral characteristics, aiming at coping with diseases and other health problems related to teenagers and young Brazilians. This is a study with qualitative approach and had the overall objective of analyzing the project Health and Prevention in Schools (HPS) in the city of Marília-SP, based on conceptions and experiences of adolescents and young people as well as professionals in education and health services involved with the elaboration of a document to support the development and evaluation of this project. Specifically, in a first step aimed to describe: organizational aspects of interrelation ship and dynamic of work; aspects related to the physical conditions, material and of people involved and operational aspects of the diagnosis and assessment of actions, subsequently, in the second stage, the aim was to understand the perceptions and experiences desired, trying to associate the contributions, as well as the challenges to the qualification of the project in focus and, in the final step, we sought to develop the supporting document referred. As data collection techniques were used in the first step, direct observation of spaces and project actions, besides the documentary analysis and a questionnaire with structured questions. In the second stage a semi-structured interview was used. The material obtained in the first stage of the research was organized in a descriptive way, according to the prioritized aspects to the study. The testimonies collected through interviews were organized according to the method of Content Analysis, in support of Thematic Analysis. The collected data were analyzed in light of the current public policies on health of adolescents and young people... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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A gestão nas unidades básicas de saúde no município de São Paulo : a percepção dos trabalhadores /

Silva, Gislaine dos Santos. January 2015 (has links)
Orientador: Edvania Angela de Souza Lourenço / Banca: Francisco Antonio de Castro Lacaz / Banca: Patrícia Soraya Mustafá / Resumo: Este trabalho tem como objetivo identificar e analisar a percepção dos trabalhadores em relação aos diferentes modelos de gestão nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), da Supervisão Técnica de Saúde Pirituba/ Perus, no município de São Paulo, e as possíveis interferências da gestão no cotidiano de trabalho. A atual política de saúde pública tem vivenciado uma mudança no que concerne à gestão de serviços, com o aumento da atuação das Organizações Sociais (OS) e das Parcerias Público-Privadas (PPP). A transferência de bens públicos para o setor privado ocorre com a justificativa da necessidade de alcançar uma maior produtividade e/ou eficiência na prestação de serviços, porém o que acontece de fato é a privatização dos serviços de saúde e como consequência o desmantelamento das políticas sociais públicas e do direito dos trabalhadores. A compreensão do objeto de estudo foi realizada através do movimento dialético da realidade, com apreensão das mediações necessárias para uma análise de totalidade, para tanto, foi escolhida a abordagem qualitativa, com pesquisa bibliográfica e de campo, por meio de entrevistas semi-estruturadas com 13 Sujeitos. Assim, o resultado do estudo aponta o crescimento da atuação das instituições parceiras nas UBS do município de São Paulo e precarização do trabalho de todos os trabalhadores, independentemente da forma de contratação / Abstract: This work aims to identify and analyze the perception of employees for the different management models in the Basic Health Units (UBS), STS Pirituba / Perus, in São Paulo, and pOSible interference in daily work. The current public health policy has experienced a change regarding the management services, with increasing activity of Social Organizations (OS) and Public-Private Partnerships (PPP). The transfer of public assets to the private sector takes place on the grounds of the need to achieve greater productivity and / or efficiency in service delivery, but what happened is the privatization of health services and its impact on the lives of workers. Understanding the object of study was performed using the dialectical movement of reality with concern the necessary mediation for a full analysis and a qualitative approach was chosen, with bibliographic research and field, through semi -structured interviews with 13 subjects. So the result of the study shows the growth performance of the partner institutions at UBS in São Paulo and precarious employment of all workers, regardless of the form of contract / Mestre
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O interdito sexual em famílias de recasamento. / Sexual interdict in remarried families.

Mariah Fernandes Maia 18 March 2015 (has links)
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Este trabalho buscou investigar como se estabelecem e se criam os laços da família recasada a partir da experiência dos filhos a fim de compreender que tipos de interditos aparecem neste contexto e no que se baseiam. Para tal, foi preciso reunir material bibliográfico nacional sobre o recasamento e lançar mão da literatura francesa sobre a fratria neste contexto; foram feitas ainda entrevistas com sete filhos nesta posição; e uma breve ilustração com material midiático acerca do tema do recasamento. Pode-se concluir que as famílias de recasamento pesquisadas vivenciam algumas inconsistências sociais ao reunirem sob um mesmo teto valores ambíguos. O individualismo e o poder da escolha são mais possíveis para os adultos e há uma valorização do casal conjugal, que deve ser preservado. A partir dos estudos apresentados e da variabilidade de experiências de recasamento coletadas nas entrevistas, responde-se que há sim o interdito sexual nas famílias de recasamento com filhos adolescentes. Quer dizer, há também. Pois não é uma estrutura determinista e o surgimento dos interditos depende da combinação de múltiplos e variados fatores, sendo o projeto de família pensado e praticado pelo casal um dos mais relevantes. / This study aimed to investigate how remarried family establish and create ties from the experience of the children in order to understand what kinds of prohibitions appear in this context and in which they are based. To this end, it was necessary to meet national publications on remarriage and make use of French literature on the phratry in this context; interviews were done with seven children in this position; and a brief illustration with media material on the remarriage theme. It can be concluded that the families of remarriage surveyed experience some social contradictions to gather under one roof ambiguous values. Individualism and the power of choice are more likely to adults and there is an appreciation of the married couple, which must be preserved. From the studies submitted and the variability of remarriage experiences collected in the interviews, one responds that there is rather the sexual forbidden in the families of remarriage with teenage children. I mean, there too. It is not a deterministic structure and the emergence of prohibitions depends on the combination of multiple and varied factors, and the family project conceived and practiced by the couple one of the most relevant.
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A Estratégia Saúde da Família na perspectiva do usuário.

Marcela de Souza Caldas 29 June 2012 (has links)
Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem qualitativa, do tipo estudo de caso, cujo objetivo é analisar a Estratégia Saúde da Família (ESF) através da perspectiva do seu usuário, verificando o grau de correspondência entre os serviços oferecidos pela ESF e a proposta oficial, norteadora da Estratégia. Neste intuito, realizamos entrevistas com usuários cadastrados na Unidade de Saúde da Família - Centro, no município de Piraí, interior do estado do Rio de Janeiro. Na busca do arcabouço teórico, nos aprofundamos em temas como qualidade dos serviços de saúde, Sistema Único de Saúde, no Programa de Agentes Comunitários de Saúde e Saúde da Família. Ao analisarmos os resultados, dividimos os achados em três categorias. São elas: caracterizando os sujeitos; utilização dos serviços de saúde à luz do acesso, acolhimento e vínculo e, por fim, a percepção do usuário: avaliação, crítica, elogio e sugestão. Ao fim da pesquisa, concluímos que, como todo serviço, necessita ser avaliado e monitorado, levando em consideração as críticas e elogios abordados, buscando melhor qualificação. Acreditamos que repensar o modelo de atenção à saúde, dentro da perspectiva para qual aponta a estratégia saúde da família, implica em assegurar correspondência entre os serviços de saúde e as expectativas e valores socioculturais da população usuária. / This study describes qualitatively, from the health system user point of view, family health strategies (FHS) regarding correspondences between offered FHS services and the strategies of official guidelines. For the stated reason, we interviewed health system users subscribed at Downtown Family Health Unity of countryside Piraí municipality, Rio de Janeiro State. Searching for theoretical bases, we probed/studied health services quality in Brazilian Health System, specifically at Health community agents and family health programs. Our work results can be divided in three categories: subjects ranking; services utilization by means of assess; reception and bondage; and finally, perceptions of users such as evaluation, critics, commendations and proposals. We conclude lastly that as all services need to be evaluated and monitored considering all the critics and praises approached in order to reach a better qualification. We believe that re-evaluate/rethink the actual model of health attention, having as perspective family health, implies in assuring the correspondence between health services and the expectations and sociocultural values of the health user group.
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O atendente de enfermagem no estado do Rio de Janeiro : classificação da demanda para a profissionalização

Ana Luiza Stiebler Vieira 11 September 1992 (has links)
Este estudo objetivou caracterizar o perfil dos atendentes de enfermagem no Estado do Rio de janeiro identificando a clientela para profissionalização a partir de uma proposta de classificação da demanda para formação ao profissional do nível elementar de enfermagem. Utilizou-se como fonte de dados todos os processos de autorização dos atendentes de 1988 a abril de 1991 (4535) arquivados no Conselho Regional de Enfermagem (COREN-RJ) onde foi levantado o sexo, idade, escolaridade, instituições empregadora, trabalhador autônomo, trabalho ambulatorial e hospitalar dos atendentes neste estado, dividido em três regiões. A clientela para profissionalização foi identificada através de diferentes demandas propostas de acordo com o cruzamento destas variáveis. Caracterizou-se como perfil dos atendentes, a grande prevalência do sexo feminino, major contingente de 30 a 49 anos, baixa escolaridade, maior distribuição no setor privado e conveniado e no trabalho hospitalar. Quanto à identificação da clientela para a profissionalização, do total de 4.009 atendentes, foram classificadas as seguintes demandas: a curto e médio prazo a nível de 1 grau com 38,3% ou 1535 atendentes e 25,4% ou 1019, respectivamente. A curto prazo a nível de 2 grau com 12,2% ou 491, de pouca possibilidade com 6,8% ou 271 atendentes e de nenhuma possibilidade com 17,3% ou 693. Dos 298 atendentes autônomos foram classificadas também as demandas para profissionalização sendo major a de curto prazo a nível de 1 grau com 52,0% ou 155 atendentes. Conclui-se que a caracterização do perfil dos atendentes e a identificação desta clientela segundo os critérios propostos, permitiram apontar as prioridades de demanda para a profissionalização e suprimento da escolaridade. A proposta de classificação de atendentes mostrou-se um instrumento importante no delineamento das políticas de recursos humanos na saúde.
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Breve análise da categoria de satisfação na obra de Donabedian / Brief analysis of the category of satisfaction in the work of Donabedian

Catia Gomes de Oliveira 06 April 1992 (has links)
Como pesquisadora do Departamento de Planejamento do Instituto de Medicina Social da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, tive acesso a bibliografia acerca da avaliação da qualidade dos serviços de saúde pela ótica do usuário. Estes estudos, paradigmáticos na área, são (em sua grande maioria) pautados por uma abordagem funcionalista que nos deixam entreabertas questões conceituais que priorizamos. Como incorporar instrumentais elaborados em e para realidades distintas da brasileira sem prévia redefinição teórica, portanto política? Neste estudo, o objeto privilegiado de nossas reflexões é a obra de Avédis Donabedian, autor que ha mais de vinte anos estuda e pesquisa Avaliação da Qualidade dos Serviços de Saúde. Utilizando a metodologia da análise de discurso abordamos, no capitulo II, as principais idéias com as quais o autor sistematiza seu Modelo Normativo, priorizando o entendimento da satisfação do paciente enquanto uma das medidas da avaliação da qualidade da atenção prestada. / As a researcher in the Department of Planning of the Institute of Social Medicine, State University of Rio de Janeiro, had access to literature on the assessment of quality of health services from the perspective of the user. These studies, paradigmatic in the area are (mostly) guided by a functionalist approach that let us ajar conceptual issues we prioritize. How to incorporate in instrumental elaborate and distinct realities of Brazil without prior theoretical reset, so political? In this study, the privileged object of our reflections is the work of Avedis Donabedian, author ha over twenty years studying and researching Quality Assessment Health Services Using the methodology of discourse analysis approach, in Chapter II, the main ideas with which the author systematizes its Normative Model, emphasizing the understanding of patient satisfaction as one of the measures of assessing the quality of care provided.
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Política social de alimentação e nutrição e participação popular : o caso do programa de suplementação alimentar no município do Rio de Janeiro, 1985-1987 / Política social de alimentação e nutrição e participação popular : o caso do programa de suplementação alimentar no município do Rio de Janeiro, 1985-1987

Vera Lucia Chiara Allam 04 May 1992 (has links)
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Investigar o discurso institutional de participação popular no Programa de Suplementação Alimentar no Município do Rio de Janeiro, se apresenta, como terra central deste estudo detido no período 85-87. Inicialmente procurou-se aprender através de dados secundários o significado de participação popular na área de saúde para as movimentos sociais. Recuperou-se ainda, o momento de surgimento do tema participação popular na área de saúde e nutrição no discurso oficial. Integram as observações desenvolvidas no presente estudo o contexto social do período 80 , realçando a situação sócio-econômica, de saúde e nutrição da população. Aspectos relacionados a forma com que foi percebido o discurso institucional pelos movimentos sociais foram considerados no decorrer da análise. Pensada no contexto de relações mais gerais no qual se estendeu inserida a participação popular, a análise do discurso institucional atinge sua fase conclusiva ressaltando-se o possível efeito político do referido discurso sobre os movimentos sociais a nível local.
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Participação política e práticas avaliativas : um estudo sobre as possibilidades de atuação dos usuários na tomada de decisão no SUS, caso de Macaé / Political participation and evaluational practices : a study on the possibilities of users`accomplishments in decision making at the SUS, the Macaé case

Gizelly Braga Pires 15 December 2010 (has links)
Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Essa pesquisa objetivou analisar as concepções e práticas dos usuários em processos avaliativos no SUS de Macaé, na perspectiva da qualificação da participação política no contexto da gestão dos serviços. Com esse estudo, esperamos contribuir para o debate acerca da importância que a avaliação possui para qualificar a participação política dos usuários e sua colaboração para empoderamento e autonomia destes. Sendo assim, os usuários passariam de meros receptores das políticas públicas para protagonistas de seu cuidado, contribuindo para que as práticas avaliativas do SUS tenham como objeto o direito à saúde. Como trajetória metodológica, foi escolhido o estudo de caso único de caráter exploratório. Para tanto, utilizamos como técnica de coleta de dados, entrevistas com usuários, conselheiros de saúde e membros do Ministério Público, observação, artigos de jornais locais, documentos e atas do Conselho Municipal de Saúde de Macaé. Para análise dos dados, foi utilizada a análise de conteúdo, em que os estes foram classificados nas categorias operatórias de: participação; setor saúde local; práticas avaliativas, concepções de direito/participação/avaliação, influência das práticas avaliativas e articulação entre os atores. A análise se processou à luz das proposições teóricas que buscaram identificar as práticas avaliativas a partir das dimensões do poder, da identidade, da motivação e da competência, pretendendo assim, reconhecer indícios, pistas e possíveis caminhos que apontem para uma participação política que vem se qualificando a partir dessas práticas. Foi possível evidenciar na análise que as práticas avaliativas dos usuários ainda se dão de modo muito incipiente para que estas possam qualificar sua participação na tomada de decisão, entretanto, em algumas redes sociais e no Conselho Municipal de Saúde observamos algumas práticas avaliativas cujo estudo permitiu-nos afirmar que é possível que estas conduzam o usuário a conquistar e a saber lidar com o poder, ser autônomo, identificar-se como sujeito e não objeto das práticas de saúde, e motivar-se para lutar para a mudança de nossa cultura política e pela transformação social que tanto a sociedade brasileira almeja. / This research had as its aim to analyze the conceptions and practices of the users in evaluational processes at the SUS of Macaé, in the perspective of a qualification of the political participation in the context of services management. With this study, we hope to contribute for the debate on the importance that evaluation has to qualify the political participation of users and its collaboration for their empowerment and autonomy. Thus, the users would change from mere receivers of the public policies to protagonists of their own care, contributing for the evaluational practices at SUS to have as object the right to health. As methodological trajectory, the unique case study of exploratory nature was chosen. In order to accomplish the research, we used as data collection technique interviews with users, Health Council members, Public Ministry members, observation, news on articles of local newspapers, documents and records of the Municipal Health Council of Macaé. To analyze the data, content analysis was used, in which the data were classified in operational categories: participation; local health sector, evaluational practices, right / participation/ evaluation conceptions, influence of the evaluational practices and interaction among actors. The analysis was processed under the light of theoretical propositions that sought to identify the evaluational practices focusing the dimensions of power, identity, motivation and competence, intending to recognize traces, clues and possible ways that could point to a political participation that has been qualifying itself. It was possible to demonstrate in this analysis that the evaluational practices of the users still occur too incipiently to qualify their participation in decision making, however, in some social nets and in the Municipal Health Council it was possible to observe and study some evaluational practices that allowed us to affirm that these practices can lead the users to obtain and learn to deal with power, to be autonomous, to identify themselves as subjects and not as objects of the health practices and also motivate themselves to fight for changes in our political culture and for the social transformation that Brazilian society so much longs for.
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A internação domiciliar no Hospital Antônio Bezerra de Faria: uma nova alternativa de atenção humanizada e suas consequências, sob a perspectiva dos cuidadores / The home care at the Antonio Bezerra de Faria Hospital: a new alternative for humanized care and its consequences from the perspective of caregivers

Luciana Ceolin Stefanon 28 April 2010 (has links)
Este estudo teve como proposta desvelar, a partir da perspectiva das cuidadoras de familiares, como se dá o processo de trabalho da equipe de Internação Domiciliar e as principais consequências desta prática de cuidados sobre a vida das famílias assistidas. O estudo teve uma abordagem qualitativa e foi utilizada a técnica de entrevista, semi-estruturada, para a coleta das informações, com as sete cuidadoras, sujeitos da pesquisa, do sexo feminino e da própria família (mães e filhas) dos pacientes reinternados no Programa de Internação Domiciliar do Hospital Antônio Bezerra de Faria, pertencente à rede pública estadual, localizado no município de Vila Velha, estado do Espírito Santo, na Região Sudeste do Brasil. As entrevistas foram analisadas utilizando-se a metodologia da análise de conteúdo sugerida por Minayo (2007), das quais foram extraídas quatorze categorias analíticas, relacionadas ao adoecimento, aos cuidados hospitalares e aos cuidados domiciliares. Identificou-se um nível elevado de satisfação das cuidadoras com a atenção prestada pelas equipes dos diferentes locais, hospitalar e domiciliar, com preferência explícita e unânime pelo domiciliar. As críticas e as referências negativas foram direcionadas ao hospital, como local de transmissão de doenças físicas e psicoemocionais, com ênfase no corredor. Os resultados apontam para uma boa prática de cuidados dos profissionais, humanizada, com respeito ao modo de andar a vida de cada um pacientes, com suas particularidades e individualidades, extensivas aos familiares. O PID mostrou, também, como resultados o necessário estabelecimento de parcerias sociedade-instituições de saúde, a qualificação dos cuidadores, a ampliação dessas práticas diferenciadas de cuidados, a qualificação e ampliação do quantitativo de profissionais em face da repercussão positiva desta experiência, bem como da unanimidade em relação à satisfação com o Programa. Pode-se concluir que, não obstante às mudanças decorrentes do processo de adoecimento, na percepção das cuidadoras, não vivenciar o dia a dia hospitalar, o acesso irrestrito à equipe e ao hospital e a empatia que perpassa estas relações, somados ao conforto e a comodidade do seu domicílio junto aos familiares, sua reinserção social agregadas à dedicação, carinho e amor da equipe, gerando segurança e tranqüilidade, são consequências positivas que as cuidadoras destacam como decorrentes dos cuidados oferecidos nos domicílios. / This study have had as proposal to reveal, from the perspective of the family caregivers, how is the process of the work of the team of home-care and the main consequences of this practice care on the lives of the attended families. The study had a qualitative approach and it was used the technique of interview, half-structuralized, for the collection of the information with the seven caregivers, subject of the research, females and own family (mothers and daughters) patient readmitted in the Program of Home-care of Antonio Bezerra de Faria Hospital, pertaining to the state public net, located in the city of Vila Velha, state of the Espírito Santo, in the Southeastern Region of Brazil. The interviews had been analyzed using the methodology of the analysis of content suggested for Minayo (2007), of which fourteen analytical categories had been extracted, related to the falling ill, the hospital cares and the domiciliary cares. A high level of satisfaction of the caregivers with the attention given for the teams of the different places, from hospital and domiciliary, was identified, with explicit and unanimous preference for domiciliary. The criticism and the negative references had been directed to the hospital, as local of transmission of physical and psychological emotional illnesses, with emphasis on the corridor. The results point to a good practice of professionals cares, humane, with respect to the way of living of each one - patients, with their particularitities and individualities extensive to the familiar ones. The PID also showed as results the necessary establishment of partnerships between health society-institutions, the qualification of the caregivers, the enlargement of these differentiated practices of cares, the qualification and enlargement of the quantitativeness of professionals on face of the positive repercussion of this experience, as well as of the unamimity in relation to the satisfaction with the Program. However to the changes decurrent of the falling ill process, It can be concluded that, in the perception of the caregivers, not be lived deeply the day in the hospital, the unrestricted access to the team and to the hospital and the empathy that permeates these relations, added to the comfort and the convenience of their home next to relatives, their social reintegration aggregated to dedication, affection and love team, generating security and peace of mind, are positive consequences that the caregivers point out as consequences of the care offered in the domiciles.

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