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Nos limites da desmesura. Aforismos sobre reforma psiquiátrica e movimento antimanicomial no Brasil / Pychiatric reforms and movement antimanicomial in BrazilAlarcon, Sérgio January 2002 (has links)
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Previous issue date: 2002 / O trabalho está distribuído em 12 partes, além das aberturas. Traçamos um itinerário talvez excêntrico, motivado pelas dificuldades de se obter de antemão algo mais concreto que a mera suspeita: um itinerário que não se liga a fatos ou objetos, que apenas supõe um caminho e hesita passo-a-passo, tateando os obstáculos.Iniciamos explicitando nossa crença de que a reforma psiquiátrica não se confunde necessariamente com o movimento da luta antimanicomial. Que é possível se estar visceralmente contra os manicômios sem destruí-los enquanto tais, ou apenas em aspectos dramáticos e óbvios, como o representado por sua estrutura arquitetônica. E que é na noção de poder onde reside a diferença que pode transformar uma simples reforma em uma revolução. A caracterização desses poderes é esboçada a seguir, evidentemente sem a pretensão de ser exaustiva. Logo após, ligeiro histórico da reforma psiquiátrica e da luta antimanicomial é exposto como uma tentativa de se contextualizar as diferenças práticas contidas nas distinções teóricas abordadas anteriormente. Um pequeno estudo de campo é apresentado por fim, no intuito de demonstrar as dificuldades e contradições a que estamos sujeitos no empreendimento de lutas heterotópicas .
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Marketing na siderurgia : um enfoque de servico ao clienteRossi, Carlos Alberto Vargas January 1986 (has links)
O tema básico da dissertação é o Marketing Indus trial. A singularidade deste ramo da Mercadologia, especialmente quando comparado ao marketing de bens de consumo final, vem estimulando e suscitando novas investigações científicas. Em nosso trabalho, perscrutamos as realidades de Marketing Industrial do mercado siderúrgico. Este setor de atividade econômica caracteriza-se por alguns condi cionantes importantes: os produtos apresentam baixa diferenciação na maioria das linhas, aproximando-se da condição de commodities (produtos absolutamente indiferenciados). E, por outro lado, o setor gera um grande volume de produção a partir de poucos fornecedores, que atendem a uma vas tíssima gama de clientes. Tal fato, portanto, confere ao mercado siderúrgico uma condição inequivocamente oligopolista. Estes aspectos configuram traços peculiares ao setor estudado, constituindo-se em objetos de atenção permanente durante a realização do trabalho. No concernente aos objetivos da dissertação, o primeiro consiste em participar, ativamente, do desenvolvimento de estudos sobre Marketing Industrial na realidade empresarial brasileira. Os demais objetivos reportam-se, diretamente, pesquisa empreendida no mercado siderúrgico e que serviu de base para a investigação. Todos dizem respeito à decisão de escolha de fornecedor (usinas siderúrgicas) por par te dos clientes (indústrias metalúrgicas e mecânicas). Cumpre registrar, a propósito destes objetivos, que todos foram perseguidos e trabalhados em consonância com cada um dos quatro grandes subsetores de nossa indústria siderúrgica: laminados planos comuns, laminados planos especiais, laminados não-planos comuns e laminados não-planos especiais. A pesquisa contemplou duas diferentes populações: os fornecedores de produtos siderúrgicos (32 usinas espalhadas por todo o território nacional) e os clientes de produtos siderúrgicos (479 indústrias metalúrgicas e me cãnicas do Estado do Rio Grande--do Sul). A pesquisa foi precedida de um estudo exploratório realizado junto a uma amostra da população de clientes. Este estudo exploratório preliminar buscou: a) validar o grupo geral de variáveis integrantes da pesquisa, já que a decisão sobre as variáveis importantes, assim, seria oriunda dos próprios compradores industriais; b) planejar a estrutura dos questionários que seriam enviados pelo cor reio, na pesquisa, para fornecedores e clientes. A época em que foram coletados os dados da pesquisa corresponde a meados de 1985, momento em que a econo mia brasileira adquiria contornos mais definidos de retoma da do crescimento, após o duro triênio recessivo de 1981- -1982-1983 e a modesta recuperação de 1984. Os resultados gerais estiveram afetos, diretamen te, aos objetivos do trabalho. Tornou-se possível alcançar, um a um, os objetivos propostos, encontrando respostas e aportando conhecimentos a respeito das questões que envolvem a transação (situação de compra e venda) no merca do siderúrgico. Pôde-se deslindar a decisão de escolha de fornecedor por parte do cliente, bem como apurar as variáveis julgadas mais importantes e o nível de satisfação observado neste mercado. Foi possível, igualmente, dimensionar a significãncia e a representatividade das variáveis de serviço ao cliente (tempo de entrega, atendimento a pedidos urgentes, quantidade mínima por pedido, por exemplo) e das variáveis da transação (preço, prazo de pagamento, qualidade do produto, por exemplo) no contexto do processo decisório de compra por parte do comprador industrial. Todo este conjunto de resultados originou-se na referida pesquisa, que teve suas bases fundamentais na literatura especializada e sua aproximação com a realidade no estudo exploratório já mencionado, onde estabelecemos contatos diretos com as populações investigadas. Quanto às conclusões da dissertação, as mesmas derivaram-se do tecido de resultados e análises propiciados pela pesquisa. Ao nível mercadológico, as ilações reme tem-se aos resultados específicos comentados anteriormente. Ao nível estratégico, por outro lado, podemos erguer uma síntese que verifica, constata e explica a condição de oligopólio no mercado siderúrgico, com todas as suas conse qüências conhecidas sobre a relação de troca mantida entre fornecedores e clientes.
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Internações hospitalares entre idosos: o episódio da Clínica Santa Genoveva e fatores associados à ocorrência de internações em Bambuí, Minas Gerais / Internment hospitalisation among senior: the episode of Clinical Santa Genoveva and factors associated to the occurrence of internments in Bambuí, Minas GeraisGuerra, Henrique Leonardo January 2002 (has links)
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Previous issue date: 2002 / Estudo composto por 3 artigos. O primeiro investiga a mortalidade de idosos na Clínica Santa Genoveva, no Rio de Janeiro, onde morreram 156 idosos entre os meses de janeiro e maio de 1996, a maior taxa de mortalidade foi registrada em maio quando ocorreram 50 óbitos. Os dados do Sistema de Informaçöes Hospitalares do Sistema Unico de Saúde (SIH-SUS) foram utilizados para verificar se os óbitos representavam uma exceçäo ou refletiam condiçöes já existentes. O período estudado foi de maio de 1993 a maio de 1996. As taxas mensais de mortalidade da clínica foram comparadas às obtidas para o conjunto de 15 hospitais definidos como referência. Os resultados mostraram que a mortalidade já vinha ocorrendo desde 1993 e que a utilizaçäo adequada do SIH-SUS poderia ter antecipado o problema e evitado o excesso de mortalidade só identificado em meados de 1996. O 2 e 3 artigos, tratam da identificaçäo de fatores associados à ocorrência de internaçöes hospitalares entre idosos (>=60anos) vivendo na comunidade. Foram utilizados dados coletados do "Projeto Bambuí: estudo prospectivo com base populacional sobre envelhecimento", na cidade de Bambuí, Minas Gerais. No 2 artigo, foram investigadas as associaçöes existentes entre a ocorrência de uma ou mais internaçöes hospitalares nos últimos doze meses e variáveis indicadoras de predisposiçäo, facilitaçäo e necessidade de utilizaçäo de serviços de saúde. Associaçöes independentes com múltiplas internaçöes hospitalares foram verificadas com indicadores de predisposiçäo, de facilitaçäo e de necessidade. No 3 artigo foram estudadas as associaçöes entre a ocorrência de internaçöes hospitalares entre idosos e fatores biomédicos selecionados. Verificou se as variáveis permaneciam associadas à oorrência de internaçöes hospitalares entre idosos, após ajustamento pelas características de predisposiçäo, facilitaçäo e de necessidade. Conclui que a inclusäo de fatores biomédicos pouco afetou as associaçöes, entre a ocorrência de múltiplas internaçöes hospitalares e indicadores de predisposiçäo facilitaçäo e necessidade entre idosos. Os resultados confirmam observaçöes feitas em países desenvolvidos que informaçöes simples e de fácil obtençäo podem ser utilizadas para identificar idosos sob maior risco de internaçöes hospitalares. A aplicaçäo em saúde pública é a possibilidade de identificaçäo de idosos sob maior risco de internaçöes hospitalares e melhoria das suas condiçöes de saúde, através de tratamento precoce ou preventivo.
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Em tempos de PSF... Novos rumos para atenção em saúde mental? / In PSF times... New routes for attention in mental health?Souza, Ândrea Cardoso de January 2004 (has links)
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Previous issue date: 2004 / Considerando que os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) e a Estratégia de Saúde da Família (ESF) são dispositivos contemporâneos, que se configuram em estratégias da política pública de saúde que pretendem ser transformadoras do modelo assistencial até predominante, este estudo discute a intercessão dos princípios norteadores dos CAPS com os da ESF, objetivando conhecer os limites e possibilidades de ampliação do Campo da Atenção Psicossocial face à intercessão das ações dos CAPS com a ESF. Investiga, ainda, que mudanças na reorientação das práticas de Atenção Psicossocial podem advir dessa intercessão. Pressupondo que essa intercessão poderia representar um avanço no sentido da Reforma Psiquiátrica, a ESF seria, então, o principal dispositivo para viabilizar a integração das ações de saúde mental na atenção básica, constituindo-se num dispositivo em potencial para os processos de desinstitucionalização. Para tanto, busca-se conhecer os processos de experiências intercessoras entre os dois campos, em curso no país. Foram analisadas as experiências de seis municípios brasileiros: São Paulo (SP), Camaragibe (PE), Cabo de Santo Agostinho (PE), Araçuaí (MG), Sobral (CE) e Quixadá (CE), reunidas na coletânea SaúdeLoucura 7: Saúde Mental e Saúde da Família. Para fins de análise, foram elencadas três categorias: Integralidade do Cuidado, Escuta Ampliada e Territorialidade das Ações. Constata-se que a Estratégia de Saúde da Família só poderá constituir dispositivo eficaz da Atenção Psicossocial mediante o eselecimento de uma rede de recursos e de suporte. Como resultado dessa intercessão, estamos tendo a produção de novas práticas de cuidado e de novas tecnologias de atenção. O eselecimento das intercessões entre a Saúde Mental e a Estratégia de Saúde da Família amplifica o potencial dos CAPS como agenciadores de novos modos de cuidado e estende a outros espaços a responsabilização pelo cuidado integral às pessoas em sofrimento psíquico.
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Medicina alternativa nos serviços públicos de saúde: a prática da massagem na área programática 3.1 no município do Rio de Janeiro / Alternative medicine in the public health servicesSousa, Islândia Maria Carvalho de January 2004 (has links)
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Previous issue date: 2004 / No município do Rio de Janeiro, vem sendo implantada nos serviços de saúde a prática da massagem através do Programa de Medicina Alternativa. Essa possue teorias que se diferenciam das que predominantemente são aplicadas no âmbito dos serviços de saúde. Nesse sentido, o presente estudo tem como objetivo analisar a prática de massagem nos serviços públicos da saúde na área programática 3.1 do Rio de Janeiro. Através de uma abordagem qualitativa foi acompanhada a prática de massagem em quatro serviços de saúde: um hospital, uma policlínica e dois postos de assistência médica. Foram entrevistados os cinco profissionais que realizavam massagem nos serviços pesquisados e analisadas as fichas cadastrais dos usuários que foram atendidos no período de julho de 2002 a julho de 2003. No tocante à prática de massagem, foi percebido que existe um descompasso entre a teoria em que se fundamenta o programa de medicina alternativa e a prática no cotidiano dos serviços. Há diversidade nos conhecimentos e modalidades empregadas, porém isto não tem significado necessariamente uma mudança na assistência, pois algumas características peculiares da racionalidade biomédica como o foco na doença, ainda são vistas predominantemente. Contudo, os resultados apontaram que a demanda atendida pelo programa tem aumentado. Como também, a procura para o tratamento de outras "doenças" que não eram o foco inicial do programa. Os benefícios relatados pelos usuários são expressivos, isto significa que de alguma maneira a massagem está sendo positiva para sua saúde.
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Marketing na siderurgia : um enfoque de servico ao clienteRossi, Carlos Alberto Vargas January 1986 (has links)
O tema básico da dissertação é o Marketing Indus trial. A singularidade deste ramo da Mercadologia, especialmente quando comparado ao marketing de bens de consumo final, vem estimulando e suscitando novas investigações científicas. Em nosso trabalho, perscrutamos as realidades de Marketing Industrial do mercado siderúrgico. Este setor de atividade econômica caracteriza-se por alguns condi cionantes importantes: os produtos apresentam baixa diferenciação na maioria das linhas, aproximando-se da condição de commodities (produtos absolutamente indiferenciados). E, por outro lado, o setor gera um grande volume de produção a partir de poucos fornecedores, que atendem a uma vas tíssima gama de clientes. Tal fato, portanto, confere ao mercado siderúrgico uma condição inequivocamente oligopolista. Estes aspectos configuram traços peculiares ao setor estudado, constituindo-se em objetos de atenção permanente durante a realização do trabalho. No concernente aos objetivos da dissertação, o primeiro consiste em participar, ativamente, do desenvolvimento de estudos sobre Marketing Industrial na realidade empresarial brasileira. Os demais objetivos reportam-se, diretamente, pesquisa empreendida no mercado siderúrgico e que serviu de base para a investigação. Todos dizem respeito à decisão de escolha de fornecedor (usinas siderúrgicas) por par te dos clientes (indústrias metalúrgicas e mecânicas). Cumpre registrar, a propósito destes objetivos, que todos foram perseguidos e trabalhados em consonância com cada um dos quatro grandes subsetores de nossa indústria siderúrgica: laminados planos comuns, laminados planos especiais, laminados não-planos comuns e laminados não-planos especiais. A pesquisa contemplou duas diferentes populações: os fornecedores de produtos siderúrgicos (32 usinas espalhadas por todo o território nacional) e os clientes de produtos siderúrgicos (479 indústrias metalúrgicas e me cãnicas do Estado do Rio Grande--do Sul). A pesquisa foi precedida de um estudo exploratório realizado junto a uma amostra da população de clientes. Este estudo exploratório preliminar buscou: a) validar o grupo geral de variáveis integrantes da pesquisa, já que a decisão sobre as variáveis importantes, assim, seria oriunda dos próprios compradores industriais; b) planejar a estrutura dos questionários que seriam enviados pelo cor reio, na pesquisa, para fornecedores e clientes. A época em que foram coletados os dados da pesquisa corresponde a meados de 1985, momento em que a econo mia brasileira adquiria contornos mais definidos de retoma da do crescimento, após o duro triênio recessivo de 1981- -1982-1983 e a modesta recuperação de 1984. Os resultados gerais estiveram afetos, diretamen te, aos objetivos do trabalho. Tornou-se possível alcançar, um a um, os objetivos propostos, encontrando respostas e aportando conhecimentos a respeito das questões que envolvem a transação (situação de compra e venda) no merca do siderúrgico. Pôde-se deslindar a decisão de escolha de fornecedor por parte do cliente, bem como apurar as variáveis julgadas mais importantes e o nível de satisfação observado neste mercado. Foi possível, igualmente, dimensionar a significãncia e a representatividade das variáveis de serviço ao cliente (tempo de entrega, atendimento a pedidos urgentes, quantidade mínima por pedido, por exemplo) e das variáveis da transação (preço, prazo de pagamento, qualidade do produto, por exemplo) no contexto do processo decisório de compra por parte do comprador industrial. Todo este conjunto de resultados originou-se na referida pesquisa, que teve suas bases fundamentais na literatura especializada e sua aproximação com a realidade no estudo exploratório já mencionado, onde estabelecemos contatos diretos com as populações investigadas. Quanto às conclusões da dissertação, as mesmas derivaram-se do tecido de resultados e análises propiciados pela pesquisa. Ao nível mercadológico, as ilações reme tem-se aos resultados específicos comentados anteriormente. Ao nível estratégico, por outro lado, podemos erguer uma síntese que verifica, constata e explica a condição de oligopólio no mercado siderúrgico, com todas as suas conse qüências conhecidas sobre a relação de troca mantida entre fornecedores e clientes.
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Marketing na siderurgia : um enfoque de servico ao clienteRossi, Carlos Alberto Vargas January 1986 (has links)
O tema básico da dissertação é o Marketing Indus trial. A singularidade deste ramo da Mercadologia, especialmente quando comparado ao marketing de bens de consumo final, vem estimulando e suscitando novas investigações científicas. Em nosso trabalho, perscrutamos as realidades de Marketing Industrial do mercado siderúrgico. Este setor de atividade econômica caracteriza-se por alguns condi cionantes importantes: os produtos apresentam baixa diferenciação na maioria das linhas, aproximando-se da condição de commodities (produtos absolutamente indiferenciados). E, por outro lado, o setor gera um grande volume de produção a partir de poucos fornecedores, que atendem a uma vas tíssima gama de clientes. Tal fato, portanto, confere ao mercado siderúrgico uma condição inequivocamente oligopolista. Estes aspectos configuram traços peculiares ao setor estudado, constituindo-se em objetos de atenção permanente durante a realização do trabalho. No concernente aos objetivos da dissertação, o primeiro consiste em participar, ativamente, do desenvolvimento de estudos sobre Marketing Industrial na realidade empresarial brasileira. Os demais objetivos reportam-se, diretamente, pesquisa empreendida no mercado siderúrgico e que serviu de base para a investigação. Todos dizem respeito à decisão de escolha de fornecedor (usinas siderúrgicas) por par te dos clientes (indústrias metalúrgicas e mecânicas). Cumpre registrar, a propósito destes objetivos, que todos foram perseguidos e trabalhados em consonância com cada um dos quatro grandes subsetores de nossa indústria siderúrgica: laminados planos comuns, laminados planos especiais, laminados não-planos comuns e laminados não-planos especiais. A pesquisa contemplou duas diferentes populações: os fornecedores de produtos siderúrgicos (32 usinas espalhadas por todo o território nacional) e os clientes de produtos siderúrgicos (479 indústrias metalúrgicas e me cãnicas do Estado do Rio Grande--do Sul). A pesquisa foi precedida de um estudo exploratório realizado junto a uma amostra da população de clientes. Este estudo exploratório preliminar buscou: a) validar o grupo geral de variáveis integrantes da pesquisa, já que a decisão sobre as variáveis importantes, assim, seria oriunda dos próprios compradores industriais; b) planejar a estrutura dos questionários que seriam enviados pelo cor reio, na pesquisa, para fornecedores e clientes. A época em que foram coletados os dados da pesquisa corresponde a meados de 1985, momento em que a econo mia brasileira adquiria contornos mais definidos de retoma da do crescimento, após o duro triênio recessivo de 1981- -1982-1983 e a modesta recuperação de 1984. Os resultados gerais estiveram afetos, diretamen te, aos objetivos do trabalho. Tornou-se possível alcançar, um a um, os objetivos propostos, encontrando respostas e aportando conhecimentos a respeito das questões que envolvem a transação (situação de compra e venda) no merca do siderúrgico. Pôde-se deslindar a decisão de escolha de fornecedor por parte do cliente, bem como apurar as variáveis julgadas mais importantes e o nível de satisfação observado neste mercado. Foi possível, igualmente, dimensionar a significãncia e a representatividade das variáveis de serviço ao cliente (tempo de entrega, atendimento a pedidos urgentes, quantidade mínima por pedido, por exemplo) e das variáveis da transação (preço, prazo de pagamento, qualidade do produto, por exemplo) no contexto do processo decisório de compra por parte do comprador industrial. Todo este conjunto de resultados originou-se na referida pesquisa, que teve suas bases fundamentais na literatura especializada e sua aproximação com a realidade no estudo exploratório já mencionado, onde estabelecemos contatos diretos com as populações investigadas. Quanto às conclusões da dissertação, as mesmas derivaram-se do tecido de resultados e análises propiciados pela pesquisa. Ao nível mercadológico, as ilações reme tem-se aos resultados específicos comentados anteriormente. Ao nível estratégico, por outro lado, podemos erguer uma síntese que verifica, constata e explica a condição de oligopólio no mercado siderúrgico, com todas as suas conse qüências conhecidas sobre a relação de troca mantida entre fornecedores e clientes.
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[pt] A FIDELIZAÇÃO DO CONSUMIDOR NO SETOR DE SERVIÇOS: UMA ANÁLISE COMPARATIVA ENTRE SERVIÇOS DE NATUREZAS DISTINTASFRANCIS BERENGER MACHADO 23 May 2002 (has links)
[pt] Esse trabalho tem o objetivo de identificar e comparar os
níveis de fidelidade de quatro serviços de naturezas
distintas. Através de uma pesquisa de campo com usuários
dos serviços de telefonia celular, TV por assinatura,
serviços odontológicos e entrega de pizza em domicílio,
buscou-se resultados que pudessem apresentar diferenças nos
níveis de fidelidade entre os serviços e os motivos para
tais diferenças. Inicialmente são discutidos conceitos
sobre qualidade, satisfação e fidelidade na área de
serviços, buscando base científica para fundamentar a
pesquisa de campo nas literaturas sobre fidelidade e
marketing de serviços. Os frameworks de Dick e Basu (1994)
e Oliver (1997, 1999) foram os modelos utilizados para a
elaboração do questionário e da análise comparativa.
A pesquisa foi realizada com usuários que já apresentassem
um comportamento de fidelidade de recompra. A análise dos
dados permitiu identificar que para determinados níveis de
fidelidade os serviços pesquisados apresentam distinção
entre si.
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Um estudo sobre parametros para a oferta de servicos de saude: dimensionamento nos planos de assistencia a saudeArantes, Luzia Lamosa. January 2004 (has links) (PDF)
Mestre -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 2004.
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Reforma sanitaria e reorganizacao do sistema de servicos de saude: efeitos sobre a cobertura e a utilizacao de servicosLobato, Lenaura de Vasconcelos Costa. January 2000 (has links) (PDF)
Doutor -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 2000.
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