Skausmo malšinimas yra nenauja ir iki šiol aktuali problema visame pa¬saulyje, o oligoanalgezijos reiškinys, deja, yra taip pat dažnas. Mokslininkai atliko ne viena studiją ir pasiūlė būdus, kaip galima būtų išgyvendinti šį reiškinį, tačiau skausmo gydymo rekomendacijų diegimas neduoda reikiamo efekto. Tikėtina, kad nusi¬stovėjusios vietos tradicijos ar žmonių požiūris gali lemti, tai, kad įrodymais grįstos rekomendacijos yra nepilnai pritaikomos praktikoje. Todėl šiame tyrime ieškoma svarbių ūminio nediferencijuoto pilvo skausmo, klinikinių skausmo charakteristikų ir veiksnių, lemiančių ūminio pilvo skausmo efektyvų gydymą universitetinės ligo¬ninės skubios pagalbos skyriuje. Tyrimo uždaviniai: 1. Ištirti pacientų, patiriančių ūminį nediferencijuotą pilvo skausmą, klinikines skausmo charakteristikas atvykstant ir išvykstant iš universitetinės ligoninės skubios pagalbos skyriaus. 2. Įvertinti ūminio pilvo skausmo malšinimo tendencijas universite¬tinės ligoninės skubios pagalbos skyriuje ir palyginti jas su šalyje galiojančiomis rekomendacijoms. 3. Nustatyti skirtumus tarp paciento subjektyvaus pilvo skausmo stip¬ru¬mo vertinimo ir slaugytojų bei gydytojų paciento patiriamo skaus¬mo stiprumo vertinimo. 4. Ištirti stipriųjų analgetikų (morfino) poveikį neaiškios kilmės ūminio pilvo skausmo malšinimui skubios pagalbos skyriuje ir paly¬ginti jo efektyvumą su nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (diklo¬fenako) ar placebo. / The problem of pain is not new, it remains an important global issue, and a phenomenon of oligoanalgesia, unfortunately, is also common. Different researchers conducted studies and suggested different ways to eradi¬cate this phenomenon. However, the question why patients with acute abdominal pain are treated inadequately, even with clear evidence that the treatment will not cause any adverse effects so far remains unanswered. Researchers of this study have hypothesis that the well-established local tradition or people's attitudes can lead to the fact that evidence-based guidelines are not fully applied in practice. This study investigates clinical characteristics of pain in patients with acute undifferentiated abdominal pain and to identify the factors influencing effective management of acute abdominal pain in the ED at university hospital. Objectives of the study 1. To investigate clinical characteristics of pain in patients with acute undifferentiated abdominal pain upon arrival and departure from the ED at university hospital. 2. To evaluate the trends of acute abdominal pain relief in the ED at university hospital and to compare them with current guidelines. 3. To identify differences in subjective pain intensity rating between patients with abdominal pain and assessment of nurses and doctors. 4. To investigate effect of strong analgesic drugs (morphine) for acute abdominal pain management in the ED and compare their efficacy versus NSAIDs (diclofenac) or placebo.

Darbo tikslas. Įvertinti ligonių, su liumbosakraliniais skausmais, su sveikata susijusios gyvenimo kokybės pokyčius taikant gydomąjį masažą. Tyrimo uždaviniai. Įvertinti ligonių su liumbosakraliniais skausmais su sveikata susijusią gyvenimo kokybę, skausminius pojūčius ir funkcinę būklę prieš gydomojo masažo procedūras ir po gydomojo masažo procedūrų. Tyrimo metodai. Tiriamąją grupę sudarė 52 pacientai jaučiantys liumbosakralinius skausmus. Tiriamieji negavo jokių kitų procedūrų, buvo taikomas tik gydomasis masažas. Tiriamieji tyrimo metu nenaudojo jokių skausmą malšinančių, bei uždegimą mažinančių medikamentų. Tyrimas vyko 4 savaites, per kurias tiriamiesiems buvo atlikta po 12 gydomojo masažo procedūrų. Tyrimo instrumentai: skausmas buvo vertinamas pagal vizualinę analoginę skausmo intensyvumo vertinimo skalę, buvo naudojamas SF-36 gyvenimo kokybės klausimynas, Roland-Moriss klausimynas „Skausmas apatinėje nugaros dalyje ir gyvenimo veiklos sutrikimas“, nerimo ir depresijos anketa (HAD). Rezultatai. Atlikus tyrimą ir apdorojus duomenis SPSS programa, gauti rezultatai statistiškai patikimai skyrėsi. Skausmas vidutiniškai sumažėjo nuo 4,67 balų iki 0,96 balo. Gyvenimo kokybė statistiškai patikimai pagerėjo visuose punktuose. Taip pat statistiškai patikimi teigiami pokyčiai pastebėti vertinant funkcinę ir emocinę tiriamųjų būklę. Išvados. Gydomasis masažas yra svarbi gydymo priemonė, esant liumbosakraliniams skausmams. Gydomasis masažas mažina skausminius pojūčius, pagerina... [toliau žr. visą tekstą] / The objective of the study.To evaluate changes of life of patients with lumbosacral pain related to health while applying remedial massage. The tasks of the study.To evaluate changes of life of patients with lumbosacral pain related to health, painful feelings and functional condition prior procedures of remedial massage and after. Approaches of analysis.The group for analysis consisted of 52 patients with lumbosacral pain. The patients being under investigation did not receive any procedures, except remedial massage.The individuals did not use any painkilling as well as anti-inflammation medications. The investigation last 4 weeks, where patients were provided with 12 procedures of remedial massage.The pain was evaluated under visual evaluation scale of pain intensity within the analysis, SF-36 questionnaire of life quality was used as well as Roland-Moriss questionnaire “Pain in the bottom part of dorsum and disorder of life activity”, questionnaire of hospital anxiety and depression (HAD). Results.Being carried out the study and processed with the data by mean of SPSS program, the obtained results statically credibly differed.The pain has decreased from 4,67 points to 0,96 points.The quality of life has improved statically in all clauses.Statistically positive changes were noticed while evaluating functional and emotional condition of the patients. Conclusions.Remedial massage is an important medical mean in case of lumbosacral pain.Remedial massage decrease painful... [to full text]

Šio tyrimo tikslas buvo įvertinti aktininės keratozės klinikinius ypatumus ir fotodinaminio gydymo skirtingomis raudonosios šviesos dozėmis veiks-mingumą. Aktininė keratozė – tai ikinavikinė odos liga, pasireiškianti ilgalaikio saulės poveikio srityse, o jos diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu vaizdu. Histologinis tyrimas atliekamas tik neaiškiais atvejais. Vis tik pasitaiko diagnozavimo klaidų ir nesuta¬pimo atvejų tarp tyrėjų dermatologų bei dermatopatologų. Šiame darbe įvertinome ir nustatėme AK klinikinės raiškos ypatumus bei jų sąsajas su histologiniais požymiais, o taip pat AK klinikinio tyrimo jautrumą ir specifiškumą, remiantis histologinio tyrimo duomenimis. Nuo 0,025 iki 20 proc. atvejų AK transfor¬muojasi į plokščiųjų ląstelių karcinomą. Aktininę keratozę rekomenduojama gydyti, nes prognozuoti, kuri AK plis iš epidermio į gilesnius odos sluoksnius ir taps plokščiųjų ląstelių karcinoma, neįmanoma. Veiksmingas bei saugus būdas gydyti AK yra vietinio poveikio foto¬dinaminis gydymas, tačiau jo trūkumas – skausmas procedūros metu. Atlikę perspektyvųjį tyrimą, įvertinome aktininės keratozės klinikinės raiškos ypatumus po fotodinaminio gydymo su 5-aminolevulino rūgštimi. Nustatėme skausmą procedūros metu įtakojančius veiksnius. Nustatėme šio gydymo dviejomis raudonosios šviesos dozėmis veiksmingumą po dvejų metų stebėjimo bei AK atkrytį prognozuojančius veiksnius. Pateikėme praktines šio AK gydymo rekomendacijas. / The aim of this study was to evaluate clinical characteristics of actinic keratosis and the efficacy of photodynamic treatment with different red light doses. The diagnosis of AK is based upon its typical clinical aspects. However, there are data stating that diagnosing single AKs clinically is not precise and that there are even interobserver disagreements between dermatologists and dermatopathologists. In this study we assessed the clinical peculiarities of AK and its correlation with histological characteristics. We assessed the sensitivity and specificity of AK clinical diagnosis based on histopathological analysis. In 0.025% to 20% cases AK transforms into squamous cell carcinoma. It is impossible to predict which AK will spread from the epithelium into the deeper layers of the skin. Therefore, treatment of actinic keratosis is recommended in all cases. Topical photodynamic treatment is safe and effective therapy for AK but pain is the limitation of the procedure. We performed a prospective within-patient study and evaluated the clinical pecularities of actinic keratosis after photodynamic treatment. We assessed the factors that influence pain during the treatment. We assessed the efficacy of photodynamic treatment with different red light doses for actinic keratosis after two-years follow-up. Factors that influence the recurrence of AK were evaluated. Follow-up data for two years was used to formulate the practical recommendations of the study.

Darbo tikslas – palyginti dviejų skirtingų kineziterapijos programų poveikį pacientų funkcinei būklei esant skausmui dėl juosmeninės stuburo dalies disko išvaržos. Uždaviniai: 1. Įvertinti kineziterapijos programos vandenyje efektyvumą: skausmui, funkcinei būklei, juosmens–dubens srities stabilumui ir judesių valdymui bei statinei liemens raumenų jėgos ištvermei. 2. Įvertinti kineziterapijos programos salėje efektyvumą: skausmui, funkcinei būklei, juosmens–dubens srities stabilumui ir judesių valdymui bei statinei liemens raumenų jėgos ištvermei. 3. Palyginti kineziterapijos vandenyje ir kineziterapijos salėje programų efektyvumą: skausmui, funkcinei būklei, juosmens–dubens srities stabilumui, judesių valdymui bei statinei liemens raumenų jėgos ištvermei. Metodai: 1. Literatūros šaltinių analizė. 2. Anketinė apklausa. 3. Skausmo intensyvumo vertinimas naudojant skaičių analogijos skalę (SAS). 4. Juosmens–dubens srities stabilumo vertinimas naudojant slėgio matavimo prietaisą su grįžtamuoju ryšiu „Stabilizer“. 5. Juosmens–dubens srities valdymo funkcijos įvertinimas 5 testų rinkiniu pagal Hannu Luomajoki. 6. Nugaros ir pilvo raumenų statinės jėgos ištvermės vertinimas statinės atlikties testais. 7. Testų atlikties filmavimas ir vaizdinės medžiagos analizė. 8. Matematinė statistinė analizė. Tyrimas atliktas VšĮ Vilkaviškio ligoninė. Tyrime dalyvavo 28 tiriamieji (16 moterų ir 12 vyrų), kurie atsitiktine tvarka buvo suskirstyti į dvi grupes: kineziterapija vandenyje (n=14) ir... [toliau žr. visą tekstą] / Aim: to study and to compare impact of different kinezitherapy programs on a functional state of a patient in case of pain due to spinal hernia of waistline. Objectives: 1. to assess the efficiency of kinezitherapy program in water in terms of pain, a functional state, stability of waist – coxa area , management of movements and stamina of static waist muscles’ power; 2. to assess the efficiency of kinezitherapy program in a gym in terms of pain, a functional state, stability of waist – coxa area , management of movements and stamina of static waist muscles’ power; 3. to compare the efficiency of kinezitherapy program in water and in a gym in terms of pain, a functional state, stability of waist – coxa area, management of movements and stamina of static waist muscles’ power. Methods: 1. Analysis of literature sources; 2. Questionnaire; 3. Pain efficiency assessment via the Digital Analog Scale (DAS); 4. Assessment of stability of waist – coxa area with a pressure measurement device with a feedback “Stabilizer“. 5. Assessment of waist – coxa area management function with 5 test kit of Hannu Luomajoki. 6. Assessment of static power stamina of back and abdominal muscles by static exercising tests. 7. Shooting of test exercising and analysis of video material. 8. Mathematical statistical analysis. Research has been conducted at the Public Enterprise Vilkaviškio ligoninė. A total number of respondents: 28 (16 females and 12 males), divided in two groups randomly: kinezitherapy... [to full text]

Bakalauro darbe analizuojamas kineziterapijos vertikalioje vonioje ir salėje procedūrų derinimo poveikis, pacientų funkcinės būklės, skausmo, nugaros ir pilvo raumenų statinės ištvermės kaitai, esant juosmeninės stuburo dalies skausmams. / Physiotherapy bachelor thesis analyzes the vertical bath and hall harmonization of procedures and the patient's functional status change in lumbar spine pain.

Key words: lumbar stabilization exercise, multifidus muscle size, low back pain. Low back pain is one of the most common conditions in mankind. Therefore, it is needed an exact diagnostic and the most effective problem solving method. There is an evidence of dysfunction in deep lower back and abdominal muscles in low back pain patients. Accordingly, the aim of this study was to define the influence of lumbar stabilization exercise for chronic low back pain, and to examine L4- L5 multifidus and transversus abdominis muscles size. The objectives of our study: to determine and compare normal and chronic low back pain patients ranges of L4- L5 multifidus and transversus abdominis muscles size; to evaluate deep lower back and abdominal muscles function before and after lumbar stabilization exercise; to estimate chronic low back pain changes duaring stabilization exercise. The methods of our research: ultrasound imaging, the instrument of pressure bio- feedback „Stabilizer“, Oswestry Low Back Pain Disability Index Questionnaire, the analysis of mathematical statistics. This work consists of two studies with different participants. 16 healthy individuals and 16 chronic low back pain patients were studied in ultrasound imaging measurement. 12 chronic low back pain patients (4 women and 8 men) were participated in lumbar stabilization exercise program. Results: L4- L5 multifidus muscle size was larger (27 %) in males than in females, transversus abdominis muscle size was larger (17... [to full text]

Object: postoperative treatment of herniated intervertebral disc with stability exercises. Problem: degeneration of the intervertebral disc from a combination of factors can result in herniation. Disk herniation is the protrusion of the gelatinous material of the disk (nucleus pulposus) through the annulus fibrosus (Fardon & Milette, 2001). The presence of pain, radiculopathy and other symptoms depends on the site and degree of herniation. Many treatment modalities have been suggested for lumbar disc herniation, but studies often provide conflicting results (Humphreys & Eck, 1999). Postoperative treatment is very important. Doctor B.Spakauskas with co-authors (2002) says that after operative treatment condition of patient is getting worse. Hypothesis: back stability exercises applied in postoperative herniated disc period using stabilizer should improve endurance of lumbar spine muscles more than applying traditional exercises. The aim of this study was to evaluate effectiveness of back stability exercises in postoperative herniated intervertebral disc period. The tasks: to evaluate static endurance of trunk muscles, strength of hip, calf and foot muscles and low back pain before and after applying back stability exercises; to evaluate static endurance of trunk muscles, strength of hip, calf and foot muscles and low back pain before and after applying traditional (stretching, strengthening) exercise program; to determine which exercise program had better effect on... [to full text]

Musculo – skeletal stress in nursing staff and its association with health disorders Aim of the study was to investigate health complaints and work pressure among nursing staff, and to evaluate the associations of musculo - skeletal stress with their health disorders. Methods. During October - December, 2003, 300 employees of one Kaunas hospital were interviewed. In this case - control study, 100 respondents were included into the case group, and 200 were controls. The main criterion for the selection of controls was no engagement in activities characteristic of a nurse and an assisting nurse. The questionnaire was anonymous. Statistical analysis of the obtained findings was performed using SPSS 12 statistical software package. Results. Nurses whose work was not related to lifting weights (the control group) more frequently complained of pains in the neck (87,5 %), the shoulder girdle (91,7 %), and the back (93,2 %), whereas those whose work was related to lifting weights, more frequently complained of pains around the waist (73,0 %) and in the legs (94,9 %). The study showed that the pain syndrome in the arms by two times more frequently occurred in the control group (12,1 % compared to 6,0 % in the case group), which is characteristic of the sedentary job, especially computer work. Pain syndrome in the legs by four times more frequently occurred in the case group, compared to controls, which is typical of work related to weight lifting. The evaluation of the activities... [to full text]

Darbo tikslas: Įvertinti sveikatinimo treniruočių poveikį asmenų, jaučiančių nugaros apatinės dalies skausmą, liemens funkcinio pajėgumo, skausmo ir gyvenimo pilnatvės rodikliams. Darbo uždaviniai: 1. Įvertinti asmenų, besiskundžiančių nugaros apatinės dalies skausmu, skausmo kiekybinius rodiklius prieš ir po sveikatinimo treniruočių. 2. Įvertinti asmenų, jaučiančių nugaros apatinės dalies skausmą, nugaros ir pilvo raumenų jėgos ištvermę ir juosmeninės stuburo dalies aktyvių judesių amplitudę prieš ir po sveikatinimo treniruočių. 3. Įvertinti jaučiančių nugaros apatinės dalies skausmą asmenų funkcinių judesių atlikties pajėgumą prieš ir po sveikatinimo treniruočių. 4. Įvertinti asmenų, jaučiančių nugaros apatinės dalies skausmą, funkcinės negalios, psichologinio funkcionavimo ir su sveikata susijusios gyvenimo pilnatvės rodiklius prieš ir po sveikatinimo treniruočių. 5. Nustatyti liemens funkcinės būklės, skausmo, funkcinės negalios ir gyvenimo pilnatvės rodiklių sąsajas po sveikatinimo treniruočių. Tyrimo kontingentas: Tyrime dalyvavo 32 darbingo amžiaus (amžiaus vidurkis 41,9±11,6 metai) asmenys, jaučiantys nugaros apatinės dalies skausmą. Iš jų 27 moterys ir 5 vyrai, nuo 2009m. rugsėjo mėn. iki 2010m. sausio mėn. lankę sveikatinimo treniruotes VšĮ Sveiko stuburo mokykloje. Tyrimo metu asmenims buvo vertinama: skausmo intensyvumas, naudojant skaičių analogijos skalę (SAS), funkcinis pajėgumas (Oswestry ir Roland-Moris klausimynai), gyvenimo pilnatvė (SF-36 klausimynas)... [toliau žr. visą tekstą] / Aim: To evaluate the efficacy of health training exercises on trunk functional capacity, rate of pain and quality of life among people with low back pain. Tasks: 1. To evaluate the changes of trunk functional condition before and after health training exercises among people with low back pain. 2. To evaluate the capacity of exercise performance before and after health training exercises among people with low back pain. 3. To evaluate the quantitative and qualitative rates pain rates before and after health training exercises among people with low back pain. 4. To evaluate the changes of pain and quality of life rates before and after health training exercises among people with low back pain. 5. To estimate the correlation between functional capacity of trunk on the one hand and the rates of pain and quality of life on the other. Contingent of research and methods 32 people with the low back pain participated in this research (age average 41,9±11,6). 27 women, 5 men from 2009 September till 2010 January attended the health training exercises in the Healthy Back School. Following factors were estimated during research: intensity of pain by using the scale of number (SAS), functional capacity (Oswestry and Roland-Moris questionnaire),quality of life (SF-36 questionnaire), psycho-emotional condition (HAD questionnaire), kinesiphobia (fear of movement) (TAMPA questionnaire), daily physical activity (BAECKE questionnaire). Objective were estimated: static trunk muscle strength... [to full text]

Summary Title. The effect of ergonomic education and ergonomic correction of workplace for the reduction of pain in the area of the neck or shoulder girdle for employees who work with computer. Aims. To identify the efficiency of the ergonomic correction of workplace and of employees ergonomic education, in order to relieve chronic neck and shoulder pains. The research is designed for people, who spend the largest part of their working time with computer. Methods. During the survey there were questioned 80 people, who spend the largest part of their working time with computer. It was evaluated the ergonomics of their workplaces. Among 80 respondents there were selected 30, who felt pain, numbness or big discomfort in the zone of their neck, shoulder girdle or upper arms for 14 or more days during last 3 months. For the 30 selected people it was accomplished the correction of their workplace ergonomic errors and explained the importance of correct work ergonomics and its major rules. After 3 months it was performed a second control survey. 26 people have successfully accomplished the research. The survey and evaluation of workplace ergonomics were performed using the questionnaire and recommendations of “Department for Work and Health National Institute for Working Life“, Stockholm, Sweden; „Section of Occupation Medicine in Sahlgrenska University Hospital“, Gothenburg, Sweden; „Department of Occupational Medicine in Karolinska Hospital“, Stockholm, Sweden.” Results. The... [to full text]