Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:51Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-01-28 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Objetivos: Padronizar a teste de identificação de sentenças dicóticas (DSI) em indivíduos normouvintes e comparar o desempenho entre: orelhas direita e esquerda, gênero, idade e escolaridade. Métodos: Participaram do estudo 200 indivíduos normouvintes com preferência manual direita, de ambos as gêneros, divididos em quatro grupos de acordo com a faixa etária: 13 a 19 anos, 20 a 29 anos, 30 a 39 anos e 40 a 49 anos. Todos as sujeitos foram submetidos a avalia<;ao audiol6gica básica e comportamental do processamento auditivo (teste de localização sonora, teste de memória para sons verbais e não verbais em seqüência, teste dicótico de dígitos) para excluir alterações auditivas periféricas e/ou distúrbio do processamento auditivo. A versão em português brasileiro do teste DSI foi elaborada e constou de seis faixas: calibrag8o, treino, integração binaural, escuta direcionada a direita, escuta direcionada a esquerda e treinamento auditivo. Para a analise dos resultados foram utilizadas medidas descritivas e analise inferencial (análise de covariância e variância com medidas repetidas, coeficiente de correlação de Spearman, teste de Kruskal-Wallis e método de Bonferroni). Resultados: Para o teste DSI, foi observado desempenho médio de 93,70% de acertos para a orelha direita e 88,60% de acertos à esquerda. Houve correlação negativa estatisticamente significante entre a porcentagem de acertos e a idade, em ambas as orelhas, para a treino (p=0,001 *) e para integraçao binaural (p=0,000*). Em relação ao grau de escolaridade, observou-se correlação positiva estatisticamente significante para todas as etapas do teste nas orelhas direita e esquerda. Não houve diferença estatisticamente significante entre os gêneros em nenhuma das etapas do teste OSI. Nas compara<;6es múltiplas, para as variáveis porcentagens medias de acertos e orelha, houve rela<;ao de dependência com a idade e escolaridade, mas não existiu dependência do gênero. Conclusoes: Os valores mínimos de referencia, considerando a etapa do teste e orelha são: 60% de acertos à direita e 40% de acertos à esquerda para a treino, 70% de acertos à direita e 60% de acertos à esquerda para a etapa de integração binaural e 72% de acertos bilateral mente na etapa de escuta direcionada. Na comparação do desempenho considerando as variáveis estudadas no teste DSI pode-se concluir que: há vantagem da orelha direita, não há diferenças entre os gêneros, com o aumento da idade há diminuição na porcentagem de acertos e quanto maior a nível educacional, melhor a desempenho dos indivíduos. / Purpose: To standardize the brazilian portuguese version of the dichotic sentence identification test (DSI) in normal listeners, comparing the performance of: right and left ears, gender, age and education. Methods: This study included 200 subjects normal listeners, right-handed, both genders, divided on four groups according to age: 13 to 19 years, 20 to 29 years, 30 to 39 years and 40 to 49 years. All subjects were submitted to basic audiological evaluation and behavioral auditory processing test (auditory localization test, verbal and non-verbal sounds in sequence, dichotic digits test) to exclude peripheral hearing impairment and/or auditory processind disorder. The DSI was prepared for the brazilian portuguese and applied in four stages: training, free report and directed report (right and left). For the analysis of the outcome measures were used descriptive and inferential analysis (analysis of variance and covariance with repeated measures, Spearman correlation coefficient, Kruskal-Wallis test and Bonferroni method). Results: For to DSI test, was observed average performance of 93,70% of hits for the right ear and 88,60% of hits left. There was a statistically significant negative correlation between the percentage of correct and age, in both ears, for training (p=0001*) and for free report (p=0000*). On the level of schooling, there was statistically significant positive correlation for all stages of the test in right and left ears. No statistically significant differences between genders in any of the stages of the DSI test. In multiple comparisons, for variables average percentages of correct and ear, there was a relationship of dependency with age and schooling, but there was no dependence on gender. Conclusions: The minimum values of reference, considering the stage of test and ear are: 60% of hits on the right and 40% of hits left for training, 70% of hits on the right and 60% of hits on the left to the stage of free report and 72% of hits in the stage of directed report bilaterally. In comparing the performance considering the variables in the DSI test could be held for all stages of the test, that there is advantage of the right ear, there are no differences between genders, with increasing age there is decrease in the percentage of correct and the higher the educational level, the better the performance of individuals. / FAPESP: 07/51231-1 / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2015-05-12T16:40:31Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação Rafaela do Couto Melo2.pdf: 476542 bytes, checksum: c17fc35ff6b9babf019ae0d6a6255b37 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-12T16:40:31Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação Rafaela do Couto Melo2.pdf: 476542 bytes, checksum: c17fc35ff6b9babf019ae0d6a6255b37 (MD5) Previous issue date: 2015 / Introdução: A capacidade em perceber os sons da fala possibilita ao homem comunicar-se de forma eficiente. Esse aspecto deve ser considerado na avaliação dos distúrbios da comunicação humana. O teste Hint foi adaptado para o português brasileiro e faz uso de sentenças para avaliar o reconhecimento de fala em silêncio, e em presença de ruído competitivo. O teste pode ser uma ferramenta clínica importante, no entanto, não se observa o uso do Hint em prática clínica audiológica no Brasil. Um dos motivos deve ser a falta de padronização em alguns aspectos do teste, inclusive, o julgamento das respostas. Objetivo: Analisar os diferentes critérios de julgamento de respostas obtidas de indivíduos submetidos à pesquisa de limiares de reconhecimento das sentenças do Hint em português brasileiro. Método: A pesquisa foi realizada no Laboratório de Audiologia da Universidade Federal de Pernambuco com 30 adultos jovens (três grupos de 10 pessoas), entre 18 e 25 anos, de ambos os sexos, com audição normal. Os indivíduos foram submetidos ao teste de reconhecimento de fala em presença de ruído competitivo com o uso das sentenças do Hint adaptado para o português brasileiro. Foram determinados limiares de reconhecimento de fala em presença de ruído através da utilização de três critérios de julgamento publicados na literatura brasileira. Foi realizada uma análise de variação única para comparar as médias dos limiares entre os três grupos. A probabilidade máxima de erro para rejeitar a hipótese nula foi 5%. Resultados: As médias e os desvios-padrão dos limiares, respectivamente, foram: 59,90 dB ±1,43; 59,60 dB ± 0,53 e 59,95 dB ± 0,6. Não houve diferença estatisticamente significativa entre as médias (F=0,398; p>0,05). Conclusão: Independente do critério de julgamento utilizado, as respostas obtidas de indivíduos submetidos à pesquisa de limiares de reconhecimento de sentenças em presença de ruído, foram semelhantes.

At the same time that the society has the comfort reached by the evolution in technology, it comes across with something bad that comes from the same evolution: the competitive noise and, consequently, the difficulty with the verbal communication. Moreover, complaints made by individuals who are not being able to comprehend speeches in the presence of noise are becoming more frequent at the audiology clinics, independent of the hearing deficit. Thus, facing the need for dimensioning this difficulty and trying to answer questions referring to the recognition of the speech in the noise, the present study objectives are: to find out the signal-to-noise ratios (S/N) where the sentence recognition thresholds in the noise (SRN) for normal hearing individuals and for individuals with sensorioneural hearing loss; to establish the percentual indexes of sentences recognition in the noise (PISRN) and its variation regarding the S/N ratio, for both groups; to compare the results of both groups. The research was performed by the application of the Portuguese Sentence List Test (COSTA, 1998). The data collection was done between June of 2005 and June of 2006, at the Language and Hearing Sciences Attendance Service of Universidade Federal de Santa Maria (UFSM). Sixty two grown ups individuals with ages between 18 and 64 years old took part of the research, and among them there were 32 normal hearing and 30 individuals with sensorioneural hearing loss from mild degree to moderate-severe, evaluated at an acoustical booth. For this evaluation, the sentences were presented in sound field, at the presence of a competitive noise around 65 dB A. The incidence angle of both the stimulations was of 0º - 0º azimuth. For each person the SRN was obtained. Following this, the PISRN was verified at a fixed intensity equal to or next to the SRN one. Then, the PISRN was researched in S/N ratios with more 2.5 dB and less 2.5 dB from what was established previously. It was noticed that, for the group of people with normal hearing, the SRN were obtained in the S/R ratio of 7.57 dB A and the PISRN was equal to 57.18%. The variation of the PISRN regarding the 2.5 dB favorable alteration around SRN was of increasing 28.43% and regarding the 2.5 dB unfavorable alteration was of 32.18% of reduction. Each 1 dB of variation at the S/N relation represented a change of 12.12% in the PISRN. For the group with hearing loss the SRN were obtained in the S/R ratio of 2.10 dB A and the PISRN was equal to 56%. The variation of the PISRN regarding the 2.5 dB favorable alteration around SRN was of increasing 24.66% and regarding the 2.5 dB unfavorable alteration was of 31.33% of reduction. Each 1 dB of variation at the S/N relation represented a change of 11.20% in the PISRN. There was a difference between the groups for SRN. This difference was not noticed when comparing the PISRN in of both groups, as well as its variation regarding the S/N ratio, both favorable and unfavorable. / Ao mesmo tempo em que a sociedade atual desfruta da comodidade obtida em função da evolução da tecnologia, depara-se com um mal decorrente deste mesmo avanço: o ruído competitivo e, conseqüentemente, a dificuldade para a comunicação verbal. Não obstante, nas clínicas de audiologia cada vez se tornam mais freqüentes queixas de pessoas com dificuldade de compreensão da fala na presença de ruído, independentemente da existência de um déficit auditivo. Assim, diante da necessidade de dimensionar esta dificuldade e buscando responder a questões referentes ao reconhecimento de fala no ruído, foi realizado o presente estudo cujos objetivos foram: determinar as relações S/R em que são obtidos os limiares de reconhecimento de sentenças no ruído (LRSR) para indivíduos normo-ouvintes e para indivíduos com perda auditiva neurossensorial; estabelecer o índice percentual de reconhecimento de sentenças no ruído e a variação ocorrida neste índice com a alteração da relação S/R, para ambos os grupos; comparar os resultados dos dois grupos. Realizou-se a pesquisa a partir da aplicação do teste Listas de Sentenças em Português (COSTA, 1998). A coleta dos dados foi realizada no período de junho de 2005 a junho de 2006, no Serviço de Atendimento Fonoaudiológico da Universidade Federal de Santa Maria. Participaram do estudo 62 indivíduos adultos com idade entre 18 e 64 anos, sendo 32 normo-ouvintes e 30 com perda de audição neurossensorial de grau leve a moderadamente severo, avaliados em cabine acusticamente tratada. Para a avaliação, as sentenças foram apresentadas em campo livre, na presença de um ruído competitivo, na intensidade fixa de 65 dB A. O ângulo de incidência de ambos os estímulos foi de 0°- 0° azimute. Para cada indivíduo foi obtido o LRSR. A seguir, verificou-se o IPRSR em intensidade fixa igual ou próxima à do LRSR. Em seguida, o IPRSR foi pesquisado em relações S/R 2,5 dB acima e 2,5 dB abaixo da estabelecida anteriormente. Verificou-se que, para o grupo de indivíduos normo-ouvintes o LRSR foi obtido na relação S/R de -7,57 dB A e o IPRSR foi igual a 57,18%. A variação do IPRSR ocorrida com a alteração favorável de 2,5 dB em torno do LRSR foi de 28,43% de melhora e com a alteração desfavorável de 2,5 dB foi de 32,18% de redução. Cada 1 dB de variação na relação S/R representou uma mudança 12,12% no IPRSR. Para o grupo com perda auditiva neurossensorial o LRSR foi obtido na relação S/R de -2,10 dB A e o IPRSR foi igual a 56%. A variação do IPRSR ocorrida com a alteração favorável de 2,5 dB em torno do LRSR foi de 24,66% de melhora e com a alteração desfavorável de 2,5 dB foi de 31,33% de redução. Cada 1 dB de variação na relação S/R representou uma mudança 11,20% no IPRSR. Houve diferença estatística entre os grupos para os LRSR. Esta diferença não foi verificada quando comparados os IPRSR de ambos os grupos, bem como sua variação em função da relação S/R, tanto favorável quanto desfavorável.

Hearing is one of the most important senses for establishing a satisfying communication among people. This way, individuals stroked by different kinds of hearing losses show difficulties on speech-reception and in their ability to communicate through different ways for there is a correlation between these difficulties and the types and degrees of hearing losses. These differences make essential to the audiologist to evaluate qualitatively and individually the effects of hearing losses. The objectives of this research were to settle the the speechreception threshold in quiet (LRSS) and the signal/noise relations where was obtained the speech-reception threshold in noise (LRSR) with the use of auricular phones, using the List of Portuguese Sentences (LSP) test and comparing the LRSS results, including the LRF values from individuals who had sensorineural hearing loss with configurations of flat, descendent, and ramp loss (Ski). The test material used was composed by the Portuguese List of Sentences (LSP) proposed by Costa (1998). 46 adult individuals were evaluated, male and female gender, at the ages from 15 to 83 years old. The sample inclusion criteria were to introduce the audiological diagnostic of sensorineural hearing loss, in light and moderately severe rates, proved by previously hearing evaluation and not be hearing aid user for more than three months. The tone threshold and the speech-reception threshold in monosyllabic words and LRSS and LRSR and the relations sign/noise for each hearing loss level were obtained. The sentences and the noise (steady at 65dB NA) were introduced monaurally, by auricular phones. Through ascendant-descendent strategy (Levitt and Rabiner 1967). The results obtained show that the LRSS, and the average relation signal/noise where was obtained the LRSR for sensorineural loss in ramp, flat and descendent were respectively: 24,77 and + 0,29; 43,20 and +1,36; 41,26 and +3,09. Taking in account such results we can state that low frequencies conservation, as in sensorineural hearing loss in ramp case, contribute considerably for better results in speech-reception, so as in quiet as in noise. Each classification of hearing loss owns unique characteristics which must be investigated and took into account when involving evaluation processes, intervention and auditive rehabilitation, once the great objective to be reached is precise audilogical diagnostic and the improvement of the patient s life quality. / A audição é um dos sentidos mais importantes e necessária para que se estabeleça uma comunicação satisfatória entre as pessoas. Assim sendo, indivíduos acometidos por diferentes tipos de perdas auditivas, apresentam dificuldades no reconhecimento de fala e na sua habilidade para se comunicar, de maneiras diferentes, pois existe correlação entre as dificuldades, os tipos e graus das perdas. Estas diferenças tornam imprescindível que o audiologista avalie qualitativa e individualmente os efeitos da perda auditiva. Os objetivos desta pesquisa foram estabelecer os Limiares de Reconhecimento de Sentenças no Silêncio (LRSS) e as relações sinal/ ruído, onde foram obtidos os Limiares de Reconhecimento de Sentenças no Ruído (LRSR) com o uso de fones auriculares, utilizando o teste Listas de Sentenças em Português (LSP) e comparar os resultados dos LRSS com os valores dos Limiares de Reconhecimento de Fala (LRF) de indivíduos com perda auditiva neurossensorial com configurações de perda plana, descendente e em rampa (Ski). O material de teste utilizado foi composto pelas Listas de Sentenças em Português (LSP) proposto por Costa (1998). Foram avaliados 46 indivíduos adultos, dos gêneros masculino e feminino, com idades variando entre 15 e 83 anos. Os critérios de inclusão da amostra foram apresentar diagnóstico audiológico de perda auditiva do tipo neurossensorial, de grau leve a moderadamente severo, comprovado por prévia avaliação da audição e não ser usuário de próteses auditivas há mais de três meses. Foram obtidos os limiares tonais, os LRF, os LRSS, os LRSR e as relações sinal/ruído. As sentenças e o ruído (fixo a 65 dB NA) foram apresentados monoauralmente, por fones auriculares, através da estratégia ascendente-descendente (Levitt & Rabiner, 1967). Os resultados obtidos mostraram que os LRSS, e as relações sinal/ ruído onde foram obtidos os LRSR médios para as perdas neurossensoriais em rampa, plana, e descendente, foram, respectivamente: 24,77 e + 0,29 dB NA; 43,20 e + 1,36 dB NA; 41,26 e +3,09 dB NA. Levando em consideração tais resultados, podemos afirmar que a conservação das baixas freqüências, como é o caso da perda auditiva neurossensorial em rampa, contribuem consideravelmente para melhores resultados de reconhecimento de fala, tanto no silêncio quanto no ruído. Cada classificação de perda auditiva possui características únicas que devem ser investigadas e levadas em consideração quando envolvem os processos de avaliação, intervenção e reabilitação auditiva, uma vez que o grande objetivo a ser alcançado é um diagnóstico audiológico preciso e a melhora da qualidade de vida do paciente.

Avaliar as habilidades comunicativas e auditivas de crianças com deficiência auditiva é de extrema importância, visto que é indispensável o acompanhamento do desenvolvimento da audição para verificação e planejamento do processo de (re) habilitação auditiva. No cenário nacional não há teste padronizado para avaliação da percepção da fala no ruído para aplicação em crianças. Este trabalho propõe a adaptação cultural do teste de percepção da fala Phrases in Noise Test (PINT) para a Língua Portuguesa, validação e verificação da sua efetividade na avaliação do Sistema de Frequência Modulada. Foram traduzidos, adaptados e ajustados os estímulos de fala e de ruído, por um programa de editor de áudio, a fim de equalizar a inteligibilidade das frases. Antes de iniciar a aplicação do teste em crianças, foi realizada sua calibração com 10 adultos com audição normal para ajuste de intensidade do sinal de fala. Foram então excluídas duas frases que poderiam influenciar no resultado final do teste em crianças com deficiência auditiva e selecionadas 10 frases que apresentaram igual inteligibilidade entre elas. Portanto o teste PINT Brasil foi criado e adaptado com 10 frases de ordens simples referentes às partes do corpo. Foram criadas seis listas do teste na versão em português brasileiro, sendo que cada frase foi repetida duas vezes por lista de forma pseudorrandomizada. O teste inicia de forma descendente numa relação +15dBSR a -12dBSR e termina de forma ascendente da relação de -12dBSR para +15dBSR com o sinal de fala com intensidade fixa e o ruído variando de forma adaptativa. Foi adotada a posição de escuta S0o/R180o. A verificação e validação das listas foram obtidas pela aplicação do teste em 10 crianças com audição normal e 12 crianças com deficiência auditiva usuárias de Implante Coclear e Sistema de Frequência Modulada. Os resultados demonstraram que não foi encontrado efeito de aprendizagem nas listas aplicadas em crianças com audição normal, nem diferenças significativas nas sequências de aplicação do teste e nas idades no grupo das crianças com deficiência auditiva. As condições com Sistema de Frequência Modulada apresentaram diferença estatisticamente significante às condições sem Frequência Modulada, confirmando a importância e a melhora da relação S/R com o uso do Sistema de Frequência Modulada. Para validação do teste foram realizadas medidas de validação convergente e validação concorrente. Este estudo concluiu que o Phrases in Noise Test está traduzido, adaptado e validado para o português Brasileiro, sendo nomeado PINT Brasil, e é efetivo para avaliar a percepção da fala no ruído em crianças a partir de quatro anos de idade com deficiência auditiva usuárias de Implante Coclear e Sistema de Frequência Modulada. / To evaluate the communication and listening skills of children with hearing loss is extremely important since the monitoring of hearing developing for verification and planning of the habilitation or rehabilitation process is essential. On the national scene there is no standardized test for assessment children speech perception in noise. This study proposes a cultural adaptation of the speech perception procedure Phrases in Noise Test into Brazilian Portuguese, the validation and verification of its effectiveness in the evaluation of the Frequency Modulation System. The test phrases were translated. Speech and noise stimuli were adapted and adjusted using an audio editor program in order to equalize the intelligibility of sentences. Before the test application in children, a calibration with 10 normal hearing adults was performed to adjust the intensity of the speech signal. Two sentences that could influence the final result of the test in children with hearing loss were excluded and 10 phrases with equally intelligibility between them were selected. Six test lists of the Portuguese Brazilian version of the test were created and each phrase was repeated twice a list in a pseudo-randomized order. The test begins with the phrases at a signal-to-noise relation descending from a +15dB to a -12dB and ends ascending from a -12 to a +15 signal-to-noise relation with a fixed intensity and varying noise. The listening position adopted was the speech presented at 0-degree azimuth and noise at 180-degree azimuth. Verification and validation of lists were obtained with the test application in 10 children with normal hearing and 12 children with hearing loss users of cochlear implant and Frequency Modulation System. The results showed that was not found learning effect in the lists used in children with normal hearing. There were no significant differences in test application sequences and at the ages in the group of children with hearing loss. The conditions with the Frequency Modulation System were statistically different from conditions without it, confirming the importance and improved signal-to-noise relation using this device. Concurrent and convergent validity measures were assessed for test validation. This study concluded that the Phrases in Noise Test was translated, adapted and validated for Brazilian Portuguese, being named PINT Brazil, and is effective to assess speech perception in noise from four years old children with hearing loss users of the cochlear implant and Frequency Modulation System.

Avaliar as habilidades comunicativas e auditivas de crianças com deficiência auditiva é de extrema importância, visto que é indispensável o acompanhamento do desenvolvimento da audição para verificação e planejamento do processo de (re) habilitação auditiva. No cenário nacional não há teste padronizado para avaliação da percepção da fala no ruído para aplicação em crianças. Este trabalho propõe a adaptação cultural do teste de percepção da fala Phrases in Noise Test (PINT) para a Língua Portuguesa, validação e verificação da sua efetividade na avaliação do Sistema de Frequência Modulada. Foram traduzidos, adaptados e ajustados os estímulos de fala e de ruído, por um programa de editor de áudio, a fim de equalizar a inteligibilidade das frases. Antes de iniciar a aplicação do teste em crianças, foi realizada sua calibração com 10 adultos com audição normal para ajuste de intensidade do sinal de fala. Foram então excluídas duas frases que poderiam influenciar no resultado final do teste em crianças com deficiência auditiva e selecionadas 10 frases que apresentaram igual inteligibilidade entre elas. Portanto o teste PINT Brasil foi criado e adaptado com 10 frases de ordens simples referentes às partes do corpo. Foram criadas seis listas do teste na versão em português brasileiro, sendo que cada frase foi repetida duas vezes por lista de forma pseudorrandomizada. O teste inicia de forma descendente numa relação +15dBSR a -12dBSR e termina de forma ascendente da relação de -12dBSR para +15dBSR com o sinal de fala com intensidade fixa e o ruído variando de forma adaptativa. Foi adotada a posição de escuta S0o/R180o. A verificação e validação das listas foram obtidas pela aplicação do teste em 10 crianças com audição normal e 12 crianças com deficiência auditiva usuárias de Implante Coclear e Sistema de Frequência Modulada. Os resultados demonstraram que não foi encontrado efeito de aprendizagem nas listas aplicadas em crianças com audição normal, nem diferenças significativas nas sequências de aplicação do teste e nas idades no grupo das crianças com deficiência auditiva. As condições com Sistema de Frequência Modulada apresentaram diferença estatisticamente significante às condições sem Frequência Modulada, confirmando a importância e a melhora da relação S/R com o uso do Sistema de Frequência Modulada. Para validação do teste foram realizadas medidas de validação convergente e validação concorrente. Este estudo concluiu que o Phrases in Noise Test está traduzido, adaptado e validado para o português Brasileiro, sendo nomeado PINT Brasil, e é efetivo para avaliar a percepção da fala no ruído em crianças a partir de quatro anos de idade com deficiência auditiva usuárias de Implante Coclear e Sistema de Frequência Modulada. / To evaluate the communication and listening skills of children with hearing loss is extremely important since the monitoring of hearing developing for verification and planning of the habilitation or rehabilitation process is essential. On the national scene there is no standardized test for assessment children speech perception in noise. This study proposes a cultural adaptation of the speech perception procedure Phrases in Noise Test into Brazilian Portuguese, the validation and verification of its effectiveness in the evaluation of the Frequency Modulation System. The test phrases were translated. Speech and noise stimuli were adapted and adjusted using an audio editor program in order to equalize the intelligibility of sentences. Before the test application in children, a calibration with 10 normal hearing adults was performed to adjust the intensity of the speech signal. Two sentences that could influence the final result of the test in children with hearing loss were excluded and 10 phrases with equally intelligibility between them were selected. Six test lists of the Portuguese Brazilian version of the test were created and each phrase was repeated twice a list in a pseudo-randomized order. The test begins with the phrases at a signal-to-noise relation descending from a +15dB to a -12dB and ends ascending from a -12 to a +15 signal-to-noise relation with a fixed intensity and varying noise. The listening position adopted was the speech presented at 0-degree azimuth and noise at 180-degree azimuth. Verification and validation of lists were obtained with the test application in 10 children with normal hearing and 12 children with hearing loss users of cochlear implant and Frequency Modulation System. The results showed that was not found learning effect in the lists used in children with normal hearing. There were no significant differences in test application sequences and at the ages in the group of children with hearing loss. The conditions with the Frequency Modulation System were statistically different from conditions without it, confirming the importance and improved signal-to-noise relation using this device. Concurrent and convergent validity measures were assessed for test validation. This study concluded that the Phrases in Noise Test was translated, adapted and validated for Brazilian Portuguese, being named PINT Brazil, and is effective to assess speech perception in noise from four years old children with hearing loss users of the cochlear implant and Frequency Modulation System.

Aims: to analyze the main aspects of the Hearing Health Care Program of UFSM, to research the possible factors that interfere in the effective fitting of hearing aids as well as to assess the performance and satisfaction of subjects when wearing the hearing aids. Methods: 67 subjects already fitted with hearing aids for more than a year, living in the city of Santa Maria, were assessed. An anamnesis was carried out considering the quality of fitting, the effective use of hearing aids and the difficulties found in this process. Out of these 67 subjects, 49 with mild or severe sensorineural or mixed hearing loss in the better ear, divided into adults and elderly groups, were submitted to the research Sentence Recognition Threshold and Percent Indexes in Quiet and in Noise (SRTQ and SRTN, PISRQ and PISRN) in sound field through the test Portuguese Sentences Lists; they also answered the satisfaction questionnaire, International Outcome Inventory for Hearing Aids (IOI-HA). The tests were carried out in the same session, in two distinct moments, being the first without the use of hearing aids (SRTQ and SRTN, PISRQ and PISRN) and the second one using them (PISRQ and PISRN). Results: most subjects showed mild to moderate-severe sensorineural hearing loss. The most used kind of aid was the behind-the-ear (64 subjects 95,5%), technology B was chosen in 30 subjects (44,8%), with bilateral adaptation in 60 subjects (89,6%). Eight adults (47,1%) and 20 (40%) elderly reported using both hearing aids daily, while 15 adults (88,2%) and 31 elderly (62%) reported using the aids between 5 and 12 hours daily. The main complaints regarding the ear molds were: physical discomfort, cracked/ dry tubes, insertion/removal, loose-fitting molds and occlusion effect. Clinical complaints included: speech comprehension in noise, discomfort for loud sounds, hissing and insufficient amplification. In relation to performance, there was a significant difference in both groups in the measurements obtained in quiet. Although the users performance in noise has not shown a meaningful improvement, the patients had positive scores in the questionnaire. No significant difference was observed when comparing satisfaction and performance of adults and elderly users. Conclusions: only half the selected subjects were studied, which shows that patients moved away from the program after the donation of hearing aids. It was noticed that most subjects use the hearing aids between 5 and 12 hours daily. The complaints reported are easy to solve, reinforcing the need of follow-up during the fitting process. Besides, the significant improvement in performance in quiet meets the patients report, that is, little difficulty in this situation. The questionnaire showed that, in both groups, most patients reported an effective use of the hearing aids. They also referred to a very satisfying benefit. Although some patients referred to a moderate or great residual difficulty, most of them considered that using hearing aids is really worth it. The self-assessment questionnaires help in the users performance control during the adaptation process with hearing aids. / Objetivos: analisar os principais aspectos do Programa de Atenção à Saúde Auditiva da UFSM, pesquisar os possíveis fatores que interferem na adaptação efetiva das próteses auditivas, além de avaliar o desempenho e a satisfação dos indivíduos com o uso das mesmas. Métodos: avaliou-se 67 indivíduos adaptados há mais de um ano, residentes na cidade de Santa Maria. Realizou-se uma anamnese, considerando a qualidade da adaptação, o uso efetivo das próteses auditivas e dificuldades encontradas neste processo. Destes 67, 49 sujeitos com perda auditiva do tipo neurossensorial ou mista, de grau leve a severo na melhor orelha, divididos em grupos de adultos e idosos, foram submetidos à pesquisa dos Limiares e Índices Percentuais de Reconhecimento de Sentenças no Silêncio e no Ruído (LRSS e LRSR, IPRSS e IPRSR), em campo livre, através do teste Listas de Sentenças em Português; e ao questionário de satisfação, International Outcome Inventory for Hearing Aids (IOI-HA). Realizou-se os testes na mesma sessão, em dois momentos distintos, sendo o primeiro, sem o uso das próteses auditivas (LRSS e LRSR, IPRSS e IPRSR) e o segundo, usando as mesmas (IPRSS e IPRSR). Resultados: Os principais resultados evidenciaram que a maioria apresentou perda auditiva do tipo neurossensorial (101 orelhas 75,4%) de grau moderado e moderadamente severo (95 orelhas 70,9%). O tipo de prótese mais utilizado foi o retroauricular (64 indivíduos - 95,5%), tendo sido escolhida a tecnologia B em 30 indivíduos (44,8%), com adaptação bilateral em 60 indivíduos (89,6%). Oito adultos (47,1%) e 20 (40%) idosos relataram usar diariamente ambas as próteses auditivas, sendo que 15 adultos (88,2%) e 31 idosos (62%) relataram usar de 5 a 12 horas diárias. A maioria dos indivíduos não referiu problemas, no entanto as principais queixas quanto aos moldes foram: desconforto físico, tubos rachado/ressecados, inserção/remoção, moldes frouxos e efeito de oclusão, enquanto que, as principais queixas clínicas em relação ao uso das próteses auditivas foram: compreensão da fala no ruído, chiado, amplificação insuficiente e desconforto para sons fortes. Com relação ao desempenho, houve diferença significante em ambos os grupos, nas medidas obtidas no silêncio. Apesar de o desempenho dos usuários na presença de ruído não ter apresentado melhora significante, os pacientes apresentaram respostas satisfatórias no questionário. Comparando a satisfação e o desempenho dos usuários adultos e idosos, não se observou diferença significante. Conclusões: estudou-se apenas metade dos indivíduos selecionados, evidenciando certo afastamento de pacientes do programa, após a doação das próteses auditivas. Constatou-se que a maioria dos indivíduos faz uso diário das próteses auditivas e relatou usar entre 5 a 12 horas diárias. As queixas relatadas são de fácil solução, ratificando a importância do acompanhamento no processo de adaptação. Além disso, a melhora significante do desempenho no silêncio vai ao encontro do relato dos pacientes, os quais referem pouca dificuldade nessa situação. O questionário evidenciou que em ambos os grupos, a maioria referiu fazer uso efetivo das próteses auditivas e considerou ter um benefício muito satisfatório. Apesar de uma parcela significativa referir dificuldade moderada ou bastante dificuldade residual, a grande maioria considerou que o uso das próteses auditivas vale muito ou bastante a pena. Os questionários de auto-avaliação auxiliam no controle do desempenho dos usuários durante o processo de adaptação das próteses auditivas.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / PURPOSE: to propose a version of the Portuguese Sentences Lists test with slowed speech speed; to verify the naturalness, clarity and applicability of the new material; to evaluate the change in the recognition performance in adults and elderly with the variation of the speech s speed; to verify hearing loss and speed of the verbal stimulus presentation variables on the speech recognition in the elderly. METHODS: was realized elongation of 25% compared to the original duration of the Portuguese Sentences Lists test. Adults and elderly normalhearing did a perceptual analysis of the produced material. After this, the adults had obtained their Slowed Sentences Recognition Thresholds in Quiet, Slowed Sentences Recognition Indices in Quiet and Sentences Recognition Indices in Quiet. The data were subjected to statistical analysis. Both normal-hearing elderly, than elderly people with hearing loss were subjected to these same evaluations, and have also been submitted to obtain their Sentences Recognition Indices in Noise, Slowed Sentences Recognition Indices in Noise. The data were statistically analyzed and compared. RESULTS: the modified material was recorded on Compact Disc. After its presentation to adults and elderly normal-hearing, which performed the perceptual analysis of the test, it was considered clear and natural. The evaluations, through the Portuguese Sentences Lists and Portuguese Slowed Sentences Lists tests, showed that an improvement was observed with the presentation of the slowed stimuli in relation to the presentation at typical speed in the group of adults to the measurements obtained in silence, but without statistical significance. As for as the groups of elderly normal-hearing and older people with hearing loss, was also observed an improvement in slowed sentences recognition, but with a statistically significant difference. Regarding the noise assessments carried out with the elderly, was obtained statistically significant improvement in the presentation of the sentences at a slowed speed in the group with hearing loss, but not in the elderly normal-hearing one. CONCLUSION: the modified material, named Portuguese Slowed Sentences Lists test, proved applicability and sensibility to investigate the temporal aspects influence in speech recognition in the older people. The elderly demonstrated more ease to understand the spoken message, when it was presented with slowed speed. The findings of this research shows that the elderly, independent of the peripheral hearing, have best benefit on the speech recognition, when the heard message is slower in the silence. Considering the speech in noise, have been shown evidence that older adults with hearing loss had more benefit when the speech is slowed than those with normal hearing. / OBJETIVOS: propor uma versão do teste Listas de Sentenças em Português com menor velocidade de fala; verificar a naturalidade, clareza e aplicabilidade do novo material desenvolvido; aplicar ambos os testes em sujeitos adultos e idosos e avaliar a mudança no desempenho de reconhecimento da fala destes com a variação da velocidade de apresentação do estímulo verbal; verificar as variáveis perda auditiva e velocidade de apresentação do estímulo verbal no reconhecimento de fala em idosos. MATERIAL E MÉTODO: neste estudo, foi realizada elongação de 25% em relação à duração original das frases do teste Listas de Sentenças em Português. Adultos e idosos normo-ouvintes fizeram uma análise perceptivo-auditiva do material produzido. Após, o grupo de adultos teve seus Limiares de Reconhecimento de Sentenças Lentificadas no Silêncio, Índices Percentuais de Reconhecimento de Sentenças Lentificadas no Silêncio e Índices Percentuais de Reconhecimento de Sentenças no Silêncio obtidos. Tanto idosos normo-ouvintes, quanto idosos com perda auditiva foram submetidos a estas mesmas avaliações, além de terem sido submetidos também à obtenção dos Limiares de Reconhecimento de Sentenças Lentificadas no Ruído, Índices Percentuais de Reconhecimento de Sentenças Lentificadas no Ruído e Índices Percentuais de Reconhecimento de Sentenças no Ruído. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística e comparados. RESULTADOS: o material modificado foi gravado em Compact Disc. Após sua apresentação a indivíduos adultos e idosos normo-ouvintes, que realizaram análise perceptivo-auditiva do teste, este foi considerado claro e natural. As avaliações realizadas, através dos testes Listas de Sentenças em Português e Listas de Sentenças Lentificadas em Português, demonstraram que foi verificada melhora de desempenho com a apresentação dos estímulos em velocidade diminuída, em relação à apresentação em velocidade típica no grupo de adultos para as medidas obtidas no silêncio, porém sem significância estatística. Já para os grupos de idosos normo-ouvintes e de idosos com perda auditiva, também verificou-se melhora com o reconhecimento de sentenças em velocidade diminuída, porém com diferença estatisticamente significante. Em relação às avaliações no Ruído, realizadas com os idosos, obteve-se melhora estatisticamente significante à apresentação das sentenças em velocidade diminuída no grupo com perda auditiva, mas não no de idosos normo-ouvintes. CONCLUSÕES: o material modificado, nomeado Listas de Sentenças Lentificadas em Português, mostrou-se aplicável e sensível para investigar a influência de aspectos temporais no reconhecimento da fala em idosos. Os achados da presente pesquisa evidenciam que os idosos, independente da audição periférica, se beneficiam no que concerne ao reconhecimento da mensagem ouvida, quando a fala é realizada em velocidade mais lenta no silêncio. Quanto à fala no ruído, foram mostrados indícios de que idosos com perda auditiva se beneficiaram mais do que aqueles com normalidade auditiva, quando a velocidade da fala é diminuída.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / OBJECTIVE: to verify and to compare the performance of monolingual and bilingual individuals in the recognition of situations of favorable listening (silence) and in situations of not favorable listening (noise), with their cognitive and listening abilities. MATERIAL AND METHOD: The present study is about an observational research, transversal, and descriptive, which compares the findings of monolingual and bilingual individuals. This group study was formed by 87 individuals between 18 and 55 years old, distributed in control groups, 30 monolingual Brazilian portuguese speaking and group study, 31 bilingual brazilian s portuguese and german speakers, and 26 bilinguals brazilian s portuguese and Italian speakers. The individuals were summoned to two different moments of surveying, initially the basic surveys for basic audio of recognition of speaking was made by the test lista de sentenças in portuguese (LSP). Furthermore, the survey about the audio assessment was analyzed and performed by using two tests, which are dissilabos alternados and sobrepostos (SSW) and teste dicotico de digitos (TDD). Afterwards, a survey about the cognitive abilities was performed, using the bateria de provas de reciocinio (BPR-5) test. RESULTS: The completed surveys made using the LSP test have had shown that bilingual individuals and monolingual individuals develop similar speaking performances, when summoned to silence, in the speaking recognition of speech in noise, there was a better verified performance of the bilingual groups in comparison to the monolinguals. Additionally, for the cognitive abilities there was a better performance of general cognition, with a slight statistic perceptual error, which favored bilinguals. In term of each one of the surveyed cognitive abilities, the verbal reasoning, spatial and mechanic showed a big statistic difference, which favored bilinguals. However, in logic and math, bilinguals and monolinguals did not show any divergence. In audio abilities, which were verified by SSW s test, there was a statistic significant difference, favoring bilinguals. CONCLUSION: After this research, one must acknowledge that bilingual and monolingual individuals present similar performances when it comes to hearing and understanding once the speech is presented in silence. When the speech is presented through noise, there were illustrating facts that bilinguals present better performance compared to monolinguals. In the cognitive field, we shall suggest that life experience in bilinguals might have influence over the cognitive performance and verbal judgment, spatial and mechanic, as well as in hearing abilities of attention and background figure. / OBJETIVOS: verificar e comparar o desempenho de indivíduos monolíngues e bilíngues no reconhecimento de fala em situações de escuta favoráveis (silêncio) e em situações de escuta não favoráveis (ruído), assim como suas habilidades auditivas e cognitivas. MATERIAL E MÉTODO: o presente estudo trata-se de uma pesquisa observacional, transversal, descritiva e quantitativa que compara os achados auditivos de indivíduos monolíngues e bilíngues. O grupo estudado foi composto por 87 indivíduos entre a faixa etária de 18 e 55 anos de idade, distribuídos em grupo controle, 30 monolíngues falantes do português brasileiro e grupo estudo, 31 bilíngues falantes do português brasileiro e do alemão e 26 bilíngues, falantes do português brasileiro e do italiano. Os indivíduos foram submetidos a dois momentos distintos de avaliação. Inicialmente, foram realizadas as avaliações auditivas básicas, de reconhecimento de fala através do teste Lista de sentenças em Português (LSP) e do processamento auditivo através do teste de Dissílabos Alternados e Sobrepostos (SSW) e posteriormente, efetuou-se a avaliação das habilidades cognitivas, através do teste Bateria de Provas de Raciocínio (BPR-5). RESULTADOS: as avaliações realizadas, através do LSP, demonstraram que indivíduos bilíngues e monolíngues apresentam desempenhos semelhantes na tarefa de reconhecimento de fala, quando avaliados no silêncio, já no reconhecimento de fala no ruído, foi verificado melhor desempenho dos grupos bilíngues, em relação aos monolíngues. Para a avaliação das habilidades cognitivas, verificou-se melhor desempenho da função cognitiva geral, com diferença estatisticamente significante, a favor dos bilíngues. Em relação a cada uma das habilidades cognitivas avaliadas, os raciocínios verbal, espacial e mecânico mostraram diferença estatisticamente significante a favor do grupo bilíngue, mas nos raciocínios matemático e abstrato os bilíngues e monolíngues não se diferenciaram. Nas habilidades auditivas, verificadas através do teste SSW, houve diferença estatisticamente significante a favor dos bilíngues. CONCLUSÕES: os achados da presente pesquisa verificaram que indivíduos bilíngues e monolíngues apresentavam desempenhos semelhantes no que concerne ao reconhecimento da mensagem ouvida, quando a fala é apresentada no silêncio. Quanto à fala no ruído, foram mostrados indícios positivos de que os bilíngues apresentavam melhor desempenho em relação aos monolíngues. No campo cognitivo, podemos sugerir que a vivência bilíngue parece ter influência no desempenho da função cognitiva geral e nos raciocínios verbal, espacial e mecânico, assim como nas habilidades auditivas de atenção, memória e figura- fundo.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Purpose: to evaluate and compare the performance of elderly people with descending hearing loss, still considering the presence or absence of dead regions in cochlea (DRs), in speech recognition tests, in silence and in noise, using auditory prostheses with and without the activation of the nonlinear frequency compression (NLFC). Materials and Methods: the study presents quantitative, observational, descriptive, and transversal traits. 48 subjects were evaluated: 33 men and 15 women, aged between 61 and 84 years, with mild to moderate hearing loss and descending configuration. In order to collect the data the Lists of Sentences in Portuguese test was used (LSP), seeking the Sentence Recognition Thresholds in Silence (LRSS), the Sentences Recognition Threshold in Noise (LRSR) expressed by the signal/noise relationship (S/R) and Percentage Index Sentence Recognition of Threshold in Silence (IPRSS) and in noise (IPRSR). The subjects were evaluated using binaural auditory prostheses, which had their adjustments verified through measurements with a probe microphone. All measurements were obtained using auditory prostheses both without the activation of the NLFC (SC) and with the activation of the NLFC (CC). For the analysis of collected data, the subjects were distributed in two formats; in one study the 48 subjects comprised a sample, in the other, considering the results obtained in the DRs identification test, the subjects distributed themselves in Group A (24 elderly people without evidence of DRs) and Group B (14 elderly people with evidence of DRs). Results: in the first study, a statistically significant difference between LRSS and IPRSS obtained using auditory prostheses SC and CC was observed, the latter being those that provided the better results. In the S/R relationship and in the IPRSR there was no statistically significant difference observed between the use of auditory prostheses SC and CC. In the second study analyzing the results of group A and B separately, in both a statistically significant difference in performance between the IPRSS obtained using auditory prostheses SC and CC, the latter being those that provided the better results. There was no difference observed in IPRSR. Comparing the groups, one verifies that there was no statistically significant difference in performance in IPRSS SC, IPRSS CC, and in IPRSR CC. Yet, the IPRSR SC presented statistically significant difference between the groups, the best being the performance of Group B. Conclusion: in the first study, the general sample presented statistically significant improvement in the measurements obtained in silence using auditory prostheses with CNLF if compared to the auditory prostheses without NLFC. In noise, no difference in performance was verified with or without NLFC. In the second study, both the group of subjects without and the group with DRs obtained statistically significant improvement in performance, in silence, using auditory prostheses with NLFC, in noise, however, there was no difference. Comparing the groups with and without DRs, the only measure that presented a significant difference was that obtained in noise with auditory prostheses without NLFC, in which the group with DRs obtained better performance than the group without DRs. / Objetivo: avaliar e comparar o desempenho de idosos com perda auditiva de configuração descendente, considerando ainda a presença ou não de zonas mortas na cóclea (ZMC) em testes de reconhecimento de fala, no silêncio e no ruído, usando próteses auditivas sem e com a ativação do algoritmo de compressão não linear de frequências (CNLF). Material e método: o estudo apresenta caráter quantitativo, observacional, descritivo e transversal. Foram avaliados 48 sujeitos, sendo 33 homens e 15 mulheres, com idade entre 61 e 84 anos, perda auditiva de grau leve a moderado e configuração descendente, sem experiência com o uso de próteses auditivas. Para coleta dos dados, foi utilizado o teste Listas de Sentenças em Português (LSP), sendo pesquisados os Limiares de Reconhecimento de Sentenças no Silêncio (LRSS), relações sinal/ruído (S/R) e Índices Percentuais de Reconhecimento de Sentenças no Silêncio (IPRSS) e no ruído (IPRSR). Os sujeitos foram avaliados usando próteses auditivas de forma binaural, as quais tiveram seus ajustes verificados por meio de mensurações com microfone sonda. Todas as medidas foram obtidas com o uso de próteses auditivas sem a ativação da CNLF (SC) e com próteses auditivas com a CNLF ativada (CC). Para análise dos dados, os sujeitos foram distribuídos de duas formas: em um estudo os 48 sujeitos compuseram a amostra; em outro, considerando os resultados obtidos no teste para identificação de ZMC, distribuíram-se os sujeitos em Grupo A (24 idosos sem indícios de ZMC) e Grupo B (14 idosos com indícios de ZMC). Resultados: considerando a amostra geral, foi observada diferença estatisticamente significante entre os LRSS e IPRSS obtidos usando próteses auditivas SC e CC, sendo as últimas as que proporcionaram melhores resultados. Na relação S/R e IPRSR, não foi observada diferença estatisticamente significante entre o uso de próteses auditivas SC e CC. Analisando-se separadamente os resultados do grupo A e B, em ambos observou-se diferença estatisticamente significante de desempenho entre os IPRSS obtidos usando próteses auditivas SC e CC, sendo as últimas as que proporcionaram melhores resultados. Não foi observada diferença no IPRSR. Comparando-se os grupos A e B, verificou-se que não houve diferença estatisticamente significante de desempenho no IPRSS SC, no IPRSS CC e no IPRSR CC. Já o IPRSR SC apresentou diferença estatisticamente significante entre os grupos, sendo o melhor o desempenho do grupo B. Conclusão: Considerando-se a amostra geral, no silêncio, as próteses auditivas CC proporcionaram maiores benefícios do que as SC. No ruído, o reconhecimento de fala foi semelhante com o uso de próteses auditivas SC e CC. Considerando-se a presença de ZMC, no silêncio, tanto no grupo de idosos sem quanto no com ZMC, o uso de próteses auditivas CC apresentou tendência a proporcionar maiores benefícios do que as SC. No ruído, os resultados foram semelhantes nas condições SC e CC em ambos os grupos. Comparando-se os grupos sem e com ZMC, a única medida que apresentou diferença significante foi a obtida no ruído com próteses auditivas CC, na qual o grupo com ZMC obteve desempenho melhor do que o sem ZMC.