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Promoção da saúde: percepção e prática de profissionais da Estratégia Saúde da Família / Health promotion: perceptions and practice of professionals in the Family Health Strategy

Marcela Monteiro de Oliveira Lasmar 20 August 2010 (has links)
O Sistema Único de Saúde (SUS) foi criado, a partir do movimento da Reforma Sanitária, como uma necessidade do país em atender às novas demandas em saúde colocadas pelo contexto social. A Estratégia Saúde da Família surgiu como um meio de avançar na construção dos princípios do novo sistema, na busca de romper com antigas concepções na área que centravam na doença, em detrimento de uma visão integral dos sujeitos e comunidades. Neste cenário, a promoção da saúde aparece como um conceito inovador das práticas sanitárias, lançando um novo paradigma com o foco nos aspectos saudáveis dos indivíduos e ambientes, ou seja, o foco na saúde. O presente estudo, de natureza qualitativa, investigou as concepções e práticas de promoção da saúde de profissionais dos Núcleos de Saúde da Família (NSF) da Universidade de São Paulo (USP). Foram entrevistados treze sujeitos de três equipes, a saber: três enfermeiros, três médicos, dois auxiliares e um técnico de enfermagem, dois dentistas e dois agentes comunitários de saúde (ACS). Foi utilizada entrevista semi-estruturada. Foi feita uma descrição das comunidades atendidas pelas respectivas equipes. Ficou evidente a importância do vínculo entre equipe e usuários como subsídio para o trabalho. As atividades denominadas como ações de promoção da saúde, com ênfase para os trabalhos em grupo, mostraram-se entrelaçadas à concepção de saúde do profissional, o que sinalizou para uma dificuldade de consolidação da ESF no que diz respeito à promoção da saúde em sua amplitude. A participação comunitária apareceu como algo distante da realidade, e a intersetorialidade foi apontada como um meio de buscar atender às demandas do contexto. O trabalho em equipe mostrou-se como um ponto marcante do fazer em promoção da saúde, com seus aspectos positivos e desafiadores. Os resultados apontaram para uma lacuna entre a concepção teórica e a implementação do conceito no cotidiano dos profissionais. / The National Health System (NHS) was created from the Sanitary Reform movement, as a need to meet the new demands placed on health by the country social context. The Family Health Strategy (FHS) has emerged as a means of advancing in the construction of the principles of the new system, seeking to break with old conceptions in the area that focused on disease, rather than a comprehensive view of individuals and communities. In this scenario, health promotion appears as an innovative concept of sanitary practices, launching a new paradigm with the focus on health aspects of individuals and environments, in the focus on health. This study was qualitative and investigated the concepts and practices of health promotion of professionals from the Nucleus for Family Health (NFH) of the University of São Paulo (USP). Thirteen individuals by team were interviewed, namely: three nurses, three doctors, two assistants and a practical nurse, two dentists and two community health agents (CHA). IT was used semi-structured interview and a description of the communities served by the respective teams was made. It was evident the importance of the link between staff and users as a tool for the job. The activities referred to as actions to promote health, with emphasis on group work, were intertwined with the concept of health professional, which signaled a difficulty in consolidating the FHS in respect to health promotion in its amplitude . Community participation appeared as something distant from reality, and intersectionality was identified as a means of seeking to meet the demands of context. Teamwork proved to be a turning point of doing in health promotion, with its positive and challenging. The results point to a gap between design theory and implementation of the concept in the everyday work of the professionals.
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Estudo de fatores que interferem na implementação da Estratégia Saúde da Família / Study of factors affecting the implementation of the Family Health Strategy

Flavia Cristina Volpato 05 June 2014 (has links)
A Estratégia Saúde da Família surgiu como uma nova estratégia de atenção à saúde e de reorientação do modelo de assistência, porém há uma discrepância entre a concepção da Atenção Básica no desenho da política nacional e sua expressão nas realidades locais. Partindo desses pressupostos, os objetivos deste estudo foram: avaliar fatores capazes de interferir limitando ou potencializando o processo de implementação da Estratégia Saúde da Família, no município de Araraquara, SP; caracterizar o perfil dos profissionais que compõem as equipes de saúde da família e caracterizar o processo de trabalho das equipes de saúde da família, segundo a perspectiva de profissionais médicos, odontólogos e enfermeiros. Para isso, foi utilizado o método do estudo de caso, com coleta de dados através de entrevista semi-estruturada. O município de Araraquara conta com 17 unidades de saúde da família, onde estão inseridas 25 equipes de saúde e 14 equipes de saúde bucal, totalizando 64 profissionais médicos, odontólogos e enfermeiros. O estudo foi realizado com 28 profissionais, que responderam a uma entrevista realizada na unidade de saúde. As entrevistas foram realizadas nos meses de dezembro de 2013 e janeiro de 2014. Os profissionais eram, na maioria, do sexo feminino, variando entre a faixa etária de 26 a 55 anos. O tempo de formado variou na faixa de 11 a 30 anos, sendo que a maioria trabalha no SUS a um período de tempo que varia de 11 a 25 anos. A maioria realizou curso de especialização na área sendo 32% especialistas na área de saúde da família e comunidade. A jornada de trabalho semanal é de 40 horas e a maioria dedica-se exclusivamente ao trabalho na ESF. Os profissionais são contratados por meio de concurso público e participaram de um processo seletivo interno para trabalharem na ESF. Em relação ao processo de trabalho das equipes, identificou-se que as equipes são multiprofissionais, trabalham com território definido e os planejamentos e avaliações são realizados nas reuniões de equipe. As equipes têm dificuldade de realizar o diagnóstico da situação territorial e não utilizam dados epidemiológicos do território para organizarem suas ações. As avaliações das ações são realizadas pelo instrumento do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade. As ações desenvolvidas estão relacionadas ao atendimento clínico individual, acolhimento, visitas domiciliares, grupos coletivos de orientação, atividades de educação permanente e atividades burocráticas. A coordenação da USF é realizada pela enfermeira e há um gestor de território que faz a articulação das USF com a Secretaria Municipal de Saúde. Em relação aos fatores que potencializam o processo de implementação da ESF em Araraquara, foram identificados fatores relacionados a: infraestrutura física e condições de trabalho, especificamente reforma, ampliação e construção de USF demostrando o investimento do municipio, na melhoria das condições de trabalho e ampliação da cobertura da população; atuação de profissionais especialistas na área de saúde da família e comunidade ou áreas afins; realização do curso introdutório e das atividades de educação permanente; matriciamento do NASF melhorando a resolutividade na própria USF; sistema referência e contra-referencia, na saúde bucal,favorecendo tanto a resolutividade dos casos quanto a longitudinalidade do cuidado através da rede de apoio. Em relação aos limitantes do processo de implementação da ESF, foram identificados fatores relacionados a: falta de materiais de consumo e de medicamentos insuficiência de equipamentos, falta de planejamento de manutenção preventiva de equipamentos; discrepância entre quantidade de equipes de saúde da família e quantidade de equipes de saúde bucal; fata de atividades de capacitação profissional, educação permanente não significativa; atenção secundária deficiente; ausência de contra-referência; processo de trabalho médico-centrado; dificuldade de planejamento baseado em dados epidemiológicos; deficiência da participação popular nos processos decisórios das equipes. / Family Health Strategy has emerged as a new strategy for health care and reorganization of the care model, but there is a discrepancy between the conception of primary care in the design of national policy and its expression in local realities. Based on these assumptions, the aim of this study were to assess factors that can affect limiting or enhancing the implementation process of the Family Health Strategy, in the city of Araraquara, SP; characterize the profile of professionals who make up the family health teams and characterize the working process of family health teams, from the perspective of physicians, dentists and nurses. For this method, the case study was used to collect data through semi-structured interviews. The city of Araraquara has 17 family health centers, which are located 25 health teams and 14 oral health teams, totaling 64 doctors, dentists and nurses. The study was conducted with 28 professionals, who responded to an interview at the health unit. The interviews were conducted in the months of December 2013 and January 2014. The professionals were mostly female, ranging between the age group 26-55 years. The time varied formed in the range of 11 to 30 years, most of which work on the SUS a period of time ranging from 11 to 25 years. The majority held specialization course in the area being 32% specialists in family health and community. The working week is 40 hours and the majority is dedicated exclusively to work in the ESF. Professionals are hired through public competition and participated in an internal selection process to work in the ESF. Regarding the team work process, it was identified that teams are multidisciplinary, working with defined territory and the plans and evaluations are conducted at staff meetings. Teams have difficulty in making the diagnosis of territorial situation and not using epidemiological data from the territory to organize their actions. Share valuations are performed by the instrument Improvement Program Access and Quality. Actions developed are related to individual clinical care, hospitality, home visits, collective orientation groups, continuing education activities and bureaucratic activities. The coordination of USF is performed by the nurse manager and there is a territory which is the articulation of USF with the Municipal Health. Regarding the factors that enhance the process of implementation of ESF in Araraquara, factors were identified: physical infrastructure and working conditions, specifically renovation, expansion and construction of USF demonstrating the investment of the municipality, the improvement of working conditions and expansion coverage of the population; action of specialists in the area of family health and community or related areas; completion of the introductory course and continuing education activities; matricial the NASF improving the resolution in the USF own; reference and counter-reference system, oral health, both favoring the resolution of cases as longitudinality care through the support network. Regarding limiting the implementation of the ESF process, factors were identified: lack of consumables and medicines insufficient equipment, lack of planning preventive maintenance of equipment; discrepancy between the amount of family health teams and amount of oral health teams; fata of professional training, continuing education activities not significant; poor secondary care; absence of counter-reference; Work-centered medical procedure; difficulty of planning based on epidemiological data; disabled people\'s participation in decision-making teams.
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Qualidade de vida de idosos portadores de hipertensão arterial: Estratégia Saúde da Família, Ribeirão Preto, SP / Quality of life among elderly with hypertension: Family Health Strategy, Ribeirão Preto, SP.

Carolina Carneiro das Neves Santos 04 June 2014 (has links)
A presença de uma ou mais doenças crônicas pode afetar a percepção da qualidade de vida dos idosos, em especial se associadas à presença de sintomas depressivos e falta de tratamento adequado. O presente estudo teve como objetivo avaliar a qualidade de vida referida por idosos hipertensos atendidos pela Estratégia Saúde da Família do município de Ribeirão Preto/SP. Foi realizado com 100 idosos cadastrados em Unidade de Saúde da Família (USF), escolhidos por conveniência, que responderam ao questionário WHOQOL-Breve e à Escala de Depressão Geriátrica (EDG-15). Os entrevistados eram predominantemente do sexo feminino (68%), todos com idade igual ou superior a 60 anos. Foram divididos em dois grupos: os sem sintomas depressivos (62%) e os com sintomas depressivos (38%). As médias e os desvios-padrão (DP) do Whoqol-Breve foram analisados por domínio e os escores comparados. Encontraram-se diferenças significativas em todos os domínios: o primeiro grupo teve médias mais altas que o segundo grupo em todos os domínios. Isso significa que os idosos sem sintomas depressivos deram mais respostas positivas que os idosos com sintomas depressivos. Foi possível entender que, para esses idosos, qualidade de vida e saúde não estão baseadas apenas na ausência de doenças, e parecem estar mais relacionadas com bem estar psicológico, pois este interfere nas emoções. Com isso, a depressão, quando associada à hipertensão arterial (HAS), pode causar mais prejuízos à qualidade de vida dos idosos do que outras doenças ou fatores cotidianos. / The presence of chronic diseases can affect the perception of elderlys quality of life, particularly if associated with the presence of depressive symptoms and lack of adequate treatment. The present study aimed to evaluate the quality of life reported by elderly hypertensive patients attended by Family Health Strategy in Ribeirão Preto, SP. It was conducted with 100 elderly registered in Family Health Unit (USF), chose for convenience, who answered to the surveys WHOQOL-Bref and Geriatric Depression Scale (GDS-15). The respondents were predominantly females (68%), all aged 60 years and over. They were divided in two groups: one group without depressive symptoms (62%) and the other with depressive symptoms (38%). The means and standard deviations (SD) of WHOQOL-Bref scores were analyzed by each of the five domains Significant differences in domains were found: the first group had higher averages than the second group in all domains. That means that the elderly without depressive symptoms gave more positive answers than the elderly with depressive symptoms, then it was possible to understand that for these elderly, quality of life and health are not based only in the absence of diseases, but seems to be associated with psychological wellness, because this interferes with emotions. The depression, when associated with hypertension can cause more damages to quality of life for elderly than other diseases or routine factors.
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O território como elemento constituinte do processo de trabalho das Equipes de Saúde da Família: relevância e desafios / The territory as a constituent element of the work process of the Family Health Teams: relevance and challenges

Eduardo Guadagnin 19 December 2013 (has links)
Objetivos - Compreender como as equipes de Saúde da Família consideram o território em seu processo de trabalho. Identificar e analisar as concepções de território dos profissionais das equipes de saúde da família. Analisar as potencialidades e limitações presentes nas concepções de território dos profissionais das equipes de saúde da família na perspectiva do cuidado integral à saúde na atenção básica. Procedimentos metodológicos - Pesquisa com abordagem qualitativa. Realizada analise documental e 22 entrevistas com profissionais de duas unidades de saúde da família do município de Jacareí - SP. Resultados - Os profissionais entrevistados apresentaram diferentes concepções sobre o território que atuam. Alguns profissionais associaram o território às características geopolíticas do mesmo, considerando apenas o território solo. Outros profissionais correlacionaram tais características com o modo de vida da população, considerando a ocupação e as dinâmicas existentes no mesmo, trabalhando com a lógica do território singularizado. Diversos profissionais trouxeram uma compreensão do território a partir dos determinantes e condicionantes do processo saúde-doença. Estas concepções trouxeram influencias do modelo de Programas de Saúde, do modelo das Vigilâncias em Saúde e do Modelo em Defesa da Vida. As diferentes concepções influenciaram de forma diversa nos processos de trabalho das equipes. As concepções relacionadas ao modelo dos Programas de Saúde favoreceram a inclusão de usuários com um conjunto de patologias pré-estabelecidas. As concepções baseadas no modelo das Vigilâncias em Saúde possibilitaram uma maior compreensão dos determinantes e condicionantes do processo saúde-doença. As concepções baseadas no modelo em Defesa da Vida se mostraram mais eficazes para a compreensão e consideração das necessidades de saúde dos usuários no processo de trabalho das equipes. Houve diferenças na organização dos processos de trabalho, na organização do cuidado e na forma de gestão das duas unidades estudadas. As equipes estudadas consideram parcialmente o território na organização do processo de trabalho, porém é necessária a ampliação do olhar sobre as vulnerabilidades existentes no processo saúde-doença, favorecendo uma clínica ampliada, mediante de arranjos institucionais pautados no vínculo, acolhimento e responsabilização da equipe com o cuidado integral em saúde, a partir das necessidades de saúde dos usuários / Objectives - Understand how teams of the Family Health consider the territory in their work process. Identify and analyze the concepts of territory of professional teams of family health. Analyze the strengths and limitations present in the territory conceptions of professional of teams of the Family Health in the perspective of comprehensive health care in primary care. Methodological Procedures - Research with a qualitative approach. Held documental analysis and conducted 22 interviews with two units of family health in the city of Jacareí-SP. Results - The professionals interviewed had different conceptions about territory they serve. Some professionals associated territory geopolitical features of it, considering only the ground territory. Other professionals such characteristics correlated with the mode of life, considering the occupation and the existing dynamic in it, working with the logic singled territory. Several professionals have brought an understanding of the territory from the determinants and constraints of the health-disease process. These conceptions brought influences the model of Health Programs, the model of Surveillance in Healthcare and Model in Defense of Life. Different attitudes influenced differently in the work processes of teams. The concepts related to the model of Health Programs favored the inclusion of users with a set of pre-established conditions. The concepts based on the model of Surveillance in Health allowed a greater understanding of the determinants and determinants of health-disease process. Conceptions based on the model in Defense of Life proved more effective for understanding and consideration of the health needs of the users in the team work process. There were differences in the organization of work processes in the organization of care and management in the form of the two units studied. The teams studied consider the territory part in the organization of the work process, but look at the expansion of existing vulnerabilities in the health- disease process is required, favoring an expanded, guided by the institutional arrangements in the bond, hosting and accountability of staff with clinical the comprehensive health care from the health needs of the users
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Análise do território da estratégia saúde da família por meio do geoprocessmento / Analysis of the territory of the family health strategy through geoprocessing

Pereira, Antonilde Maria Ribeiro 20 February 2015 (has links)
Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-06-13T18:24:00Z No. of bitstreams: 1 AntonildePereira.pdf: 7475338 bytes, checksum: ab990260114ac6e29a1b1a328990a8f7 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-13T18:24:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AntonildePereira.pdf: 7475338 bytes, checksum: ab990260114ac6e29a1b1a328990a8f7 (MD5) Previous issue date: 2015-02-20 / This study demonstrates the use of GIS by a FHS team, located in the most normal clusters of St. Louis, the neighborhood of Coroadinho, in order to describe and analyze the team's action of the territory through the crossing of data generated by the Form A and SSA2 (ANEXO B) together with some georeferencing tooks in the public domain. The Family Health Strategy (ESF) was established in 1994 to reorient to health care model in Brazil. Among its basic tasks the definition of its enrolled population, with an area of specification and micro catchment area. These should be described by the construction of a map of the health situation, so you can know your territory. This objective to know the territory, correlate with the environment and the community attended the ESF uses the Basic Care Information System (SIAB). However due to the limitations of this system we seek to find more resolving procedures and practices to develop this assignment. Thus we sought in Health Geography universe these tools that could assist in this process. The choice of location is due to convenience of the researcher. This study is structured into 5 chapters describing the approaches to the historical relationship between health and environment, ESF, use of GIS by the ESF and the results achieved. The study area was the inference enrolled area of operation of the Family Healthy Strategy 017, located in the village of Friars, which in turn belongs to Coroadinho the neighborhood and it belongs Coroadinho belonging to the Sanitary District. The methodology used was the application of a descriptive and ecological study, with the use of public data base belonging to the SIAB, the cohort from 2013 and 2014. According to what was covered observed that the use of GIS in the analysis the territory ascribed by the ESF in Coroadionho Barrio enabled the construction of a more urban and environmental loook of the place. To this end was presented the mapping of the area, the differentiation of micro areas, the profile of the registred population, the profile of the registered population, the profile of sanitation and its variants. Eas made satellite monitoring of some points of the area. There was the vulnerability of children under 06 years and older living in endemic areas of leprosy. It was also possible to observe the low public collection coverage of garbage and sewage supply, the micro area where there is greater risk slip. Finally promoted the understanding of GIS and how it can help dynamically the look of urban space in the ESF. / Este estudo demonstra o uso do SIG por uma Equipe da ESF, localizada no maior aglomerado subnormal de São Luís, o bairro do Coroadinho, com o objetivo de descrever e analisar o território de ação da equipe, através do cruzamento de dados gerados pela Ficha A (ANEXO A) e SSA2 (ANEXO B), em conjunto com algumas ferramentas de georreferenciamento de domínio público. A Estratégia Saúde da Família (ESF) foi criada em 1994 para reorientar o modelo assistencial de saúde no Brasil. Tem entre suas atribuições básicas a definição de sua população adscrita, com especificação de área e microárea de abrangência. Estas devem ser descritas pela construção de um mapa da situação de saúde, para que possa conhecer seu território. Nesta objetiva de conhecer o território, o correlacionar com o ambiente e com a comunidade assistida a ESF utiliza o Sistema de Informação da Atenção Básico (SIAB). No entanto devido às limitações deste sistema busca-se encontrar metodologias mais resolutivas e práticas para desenvolver esta atribuição. Dessa forma buscou-se no universo da Geografia da Saúde ferramentas que pudessem auxiliar neste processo. A escolha do local se deve a conveniência do pesquisador. Este estudo estar estruturado em 5 capítulos que descreveram as abordagens acerca da relação histórica entre saúde e ambiente, ESF, uso do SIGs pela ESF e resultados alcançados. A área de inferência do estudo foi a área adscrita de atuação da Estratégia Saúde da Família 017, localizada na Vila dos Frades, que por sua vez pertence ao bairro do Coroadinho e este pertence pertencente ao Distrito Sanitário do Coroadinho. A metodologia utilizada foi a aplicação de um estudo descritivo e ecológico, com a utilização de dados públicos pertencentes a base do SIAB, no período de 2013 à 2014. De acordo com o que foi abordado observamos que o uso dos SIGs, na análise do território adscrito pela ESF no Bairro do Coroadinho possibilitou a construção de um olhar mais urbano e ambiental do lugar. Para este fim foi apresentado o mapeamento da área, a diferenciação das microáreas, o perfil da população adscrita, o perfil do saneamento básico e suas variantes. Foi feito a localização por satélite de alguns pontos da área. Observou-se a vulnerabilidade de crianças menores de 06 anos e idosos que vivem em áreas endêmicas de hanseníase. Também foi possível observar a baixa cobertura de coleta pública de lixo e oferta de esgoto, na microárea onde há maior risco deslizamento. Por fim promoveu-se o entendimento do SIG e como este pode auxiliar de forma dinâmica o olhar do espaço urbano na ESF.
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O uso do território na atenção primária à saúde: estudo com médicos e enfermeiros da Estratégica de Saúde da Família (ESF)

ALMERIN, Bianca 12 June 2017 (has links)
O Ministério da Saúde adotou a Estratégia de Saúde da Família (ESF), com a proposta de reorganizar a atenção primária conforme os princípios do SUS. Essa estratégia prioriza ações de saúde voltadas para os indivíduos, família e comunidade, em um determinado território. Diante disso, o conhecimento sobre o território é uma ferramenta indispensável para o desenvolvimento das ações na ESF, pois essas ações devem ser baseadas nas potencialidades e dificuldades encontradas no contexto em que a população está inserida. A forma com que o território é abordado pelos profissionais da saúde interfere no processo de trabalho e na eficácia das atividades realizadas na ESF. Sendo assim, o presente estudo buscou contribuir para tema ao realizar uma análise sobre como o território é compreendido e utilizado por profissionais da Atenção Primária à Saúde. Por meio de uma pesquisa qualitativa com caráter descritivo, foram realizadas vinte e duas entrevistas com médicos e enfermeiras da Estratégia de Saúde da Família, em um município do sul de Minas Gerais. Através do presente estudo é possível afirmar que, a maior parte dos entrevistados possui uma visão simplificada sobre o conceito de território, associada somente a uma delimitação geográfica. No entanto, ao caracterizarem o território em que atuam, além das características geográficas, são citados outros fatores: características da população, condições saneamento básico, riscos à saúde e problemas sociais. Com relação à utilização do território nas atividades extramuros, é notável a realização de parcerias com instituições presentes no território. Portanto, diante dos dados obtidos, pode-se concluir que o território é utilizado na ESF através de parcerias e atividades extramuros, e que essas atividades são realizadas pela maioria das enfermeiras, sendo que, a maior parte dos médicos realizam apenas consultas nas unidades de saúde e visitas domiciliares. / The Ministry of Health assumed the Family Health Strategy (ESF), with the proposal to reorganize primary care according to SUS principles. This strategy prioritizes health actions aimed at individuals, families and communities in a given territory. Therefore, knowledge about the territory is an indispensable tool for the development of actions in the ESF, for these actions must be based on the potentialities and difficulties found in the context in which the population is inserted. The way in which the territory is approached by health professionals interferes in the work process and in the effectiveness of the activities carried out in the ESF. Thereby, this present study sought to contribute to the theme by doing an analysis of how the territory is understood and used by Primary Health Care professionals. Through a qualitative research with a descriptive character, twenty-two interviews were conducted with physicians and nurses of the Family Health Strategy, in a municipality in a southern city of Minas Gerais. Through the present study it is possible to affirm that, most of the interviewees have a simplified point of view on the concept of territory, related only to a geographical delimitation. However, by characterizing the territory in which they act, in addition to the geographic characteristics, other factors are mentioned: population particulars, basic sanitation conditions, health hazard and social problems. Regarding the use of the territory in the extramural activities, it is remarkable the realization of partnerships with institutions present in the territory. Hence, given the obtained data, it is concluded that the territory is used in the ESF through partnerships and extramural activities, and that these activities are executed mostly by nurses, being that most physicians only does home visits and appointments at health facilities.
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Adesão ao tratamento não farmacológico e qualidade de vida em pacientes hipertensos na Estratégia Saúde da Família / Adherence non-pharmacological treatment and life quality in hypertensive patients on the Family Health Strategy

Luciane Soares Seixas 21 January 2015 (has links)
A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é considerada um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo, e, portanto um tema extremamente relevante. Na rede pública de saúde, a porta de entrada para o portador de HAS é a Estratégia Saúde da Família (ESF), nesse contexto, pouco se conhece sobre a magnitude da adesão ao tratamento não farmacológico para a hipertensão arterial. Portanto, o presente trabalho tem como objetivo identificar as características relacionadas à adesão ao tratamento não farmacológico e avaliar a qualidade de vida em pacientes hipertensos assistidos pela Estratégia Saúde da Família no município de Marília, São Paulo. Foi realizado um estudo transversal, quantitativo, correlacional em 245 pacientes selecionados aleatoriamente, com diagnóstico de HAS, cadastrados na Unidade Saúde da Família Santa Augusta no município de Marília. Os dados foram coletados por meio de dois questionários, um para avaliar a adesão ao tratamento não farmacológico e o WHOQOL-bref para avaliar a qualidade de vida. O trabalho foi aprovado pelo comitê de ética e realizada análise estatística, através do teste exato de Fisher, qui-quadrado, Mann-whitney e Kruskal Wallis. Foram entrevistados 245 pacientes hipertensos, sendo 60,4% mulheres e 39,6% homens, com idade média de 64,9 anos. A maioria, 54,7%, declarou cor branca, 44,5% baixa escolaridade, 47,7% aposentados e 94,6% relataram utilizar medicamentos para controle da HAS. A adesão ao tratamento não farmacológico foi identificada ao analisar os hábitos de vida, 65,3% eram sedentários; 29,3% faziam uso de bebidas alcoólicas; 34,1% dos homens relataram já terem fumado contra 24,4% das mulheres; 26,8% não controlavam a alimentação e 49,5% possuíam dois ou mais agravos da HAS. Além disso, 73,2% faziam dieta para o controle da HA, sendo que 69,3% diminuíram a quantidade de sal, gorduras e frituras da alimentação e 93% não eram tabagistas. Embora 88,5% relataram conhecer os problemas da HA, apenas 30% já haviam participado de palestras. Em relação à qualidade de vida, a população estudada possui um bom nível, com valores superiores a 50 em todos os domínios do questionário WHOQOL-bref, sendo que o domínio com maior escore foi o domínio geral, seguido pelo psicológico, social, físico e meio ambiente. Observou-se que uma maior qualidade de vida está associada com faixa etária, maior tempo de diagnóstico, controle e aferição da pressão arterial, conhecimento e participação em palestras relacionadas à hipertensão, não fumar e praticar atividade física regular. Os resultados obtidos indicam baixa adesão ao tratamento não farmacológico para a HAS, principalmente relacionado à atividade física regular e irão contribuir com o trabalho cotidiano da equipe de saúde para possibilitar a implementação de estratégias mais eficientes, eficazes e efetivas no tocante aos cuidados em saúde com a população estudada, além de buscar refletir em uma maior qualidade de vida desses pacientes. / The Systemic Arterial Hypertension (SAH) is considered a serious public health problem in Brazil and in the world and, therefore, a highly relevant topic. In public health, the gateway to the carrier of Hypertension is the Family Health Strategy (ESF in Portuguese), in this context, little is known about the magnitude of non-adherence to non-pharmacological treatment for Arterial Hypertension. Therefore, this project has like objective to study the characteristics related to the adherence to non-pharmacological treatment, as well the average life quality in hypertensive patients attended by the Family Health Strategy in Marília, São Paulo. An cross-sectional, quantitative, correlational study of 245 randomly selected patients diagnosed with hypertension, registered in the Family Health Strategy in Santa Augusta Marília was performed. Data were collected through two instruments / one to assess adherence to non-pharmacological treatment and the WHOQOL-BREF to assess the quality of life questionnaires. The study was approved by the Ethics Committee and performed statistical analysis using Fisher\'s exact test, chi-square, Mann-Whitney and Kruskal Wallis Were interviewed 245 arterial hypertensive patients between 60.4% women and 39.6% men, with a mean age of 64,9 years. A total of 54,7% were white, 44,5% had lower education (4th grade) and 47,7% were retired. Among the respondents 94,6% reported using medications to control Hypertension, adherence to non-pharmacological treatment was found when analyzing the life habits, 65,3% of hypertensive patients were sedentary, 29,3% used alcohol, 34,1% of men reported having ever smoked and 24,4% of women reported the same, 26,8% do not control their feeding habits, 49,5% had two or more aggravations related to Arterial Hypertension. Furthermore, 73.2% dieters to control hypertension, and 69.3% decreased the amount of salt, fats and frying of food and 93% were non-smokers. Although 88.5% reported knowing the problems of hypertension, only 30% had participated in lectures. Regarding life quality, it was noticed that the studied population has a good life quality, it had values greater than 50 for all domains of the WHOQOL questionnaire, and the area with the highest score was the general area, followed by the psychological, social, physical and environmental domain. We also observed that a higher life quality was associated with age, delayed diagnosis, control and measurement of blood pressure, knowledge and involvement in issues related to Hypertension, no smoking and practicing regular physical activity. The results indicate poor adherence to non-pharmacological treatment for Hypertension, mainly related to regular physical activity and will contribute to daily work of the health team and enable the implementation of more effective strategies and efficient with regard to health care with the population and enable a higher life quality.
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O território como elemento constituinte do processo de trabalho das Equipes de Saúde da Família: relevância e desafios / The territory as a constituent element of the work process of the Family Health Teams: relevance and challenges

Guadagnin, Eduardo 19 December 2013 (has links)
Objetivos - Compreender como as equipes de Saúde da Família consideram o território em seu processo de trabalho. Identificar e analisar as concepções de território dos profissionais das equipes de saúde da família. Analisar as potencialidades e limitações presentes nas concepções de território dos profissionais das equipes de saúde da família na perspectiva do cuidado integral à saúde na atenção básica. Procedimentos metodológicos - Pesquisa com abordagem qualitativa. Realizada analise documental e 22 entrevistas com profissionais de duas unidades de saúde da família do município de Jacareí - SP. Resultados - Os profissionais entrevistados apresentaram diferentes concepções sobre o território que atuam. Alguns profissionais associaram o território às características geopolíticas do mesmo, considerando apenas o território solo. Outros profissionais correlacionaram tais características com o modo de vida da população, considerando a ocupação e as dinâmicas existentes no mesmo, trabalhando com a lógica do território singularizado. Diversos profissionais trouxeram uma compreensão do território a partir dos determinantes e condicionantes do processo saúde-doença. Estas concepções trouxeram influencias do modelo de Programas de Saúde, do modelo das Vigilâncias em Saúde e do Modelo em Defesa da Vida. As diferentes concepções influenciaram de forma diversa nos processos de trabalho das equipes. As concepções relacionadas ao modelo dos Programas de Saúde favoreceram a inclusão de usuários com um conjunto de patologias pré-estabelecidas. As concepções baseadas no modelo das Vigilâncias em Saúde possibilitaram uma maior compreensão dos determinantes e condicionantes do processo saúde-doença. As concepções baseadas no modelo em Defesa da Vida se mostraram mais eficazes para a compreensão e consideração das necessidades de saúde dos usuários no processo de trabalho das equipes. Houve diferenças na organização dos processos de trabalho, na organização do cuidado e na forma de gestão das duas unidades estudadas. As equipes estudadas consideram parcialmente o território na organização do processo de trabalho, porém é necessária a ampliação do olhar sobre as vulnerabilidades existentes no processo saúde-doença, favorecendo uma clínica ampliada, mediante de arranjos institucionais pautados no vínculo, acolhimento e responsabilização da equipe com o cuidado integral em saúde, a partir das necessidades de saúde dos usuários / Objectives - Understand how teams of the Family Health consider the territory in their work process. Identify and analyze the concepts of territory of professional teams of family health. Analyze the strengths and limitations present in the territory conceptions of professional of teams of the Family Health in the perspective of comprehensive health care in primary care. Methodological Procedures - Research with a qualitative approach. Held documental analysis and conducted 22 interviews with two units of family health in the city of Jacareí-SP. Results - The professionals interviewed had different conceptions about territory they serve. Some professionals associated territory geopolitical features of it, considering only the ground territory. Other professionals such characteristics correlated with the mode of life, considering the occupation and the existing dynamic in it, working with the logic singled territory. Several professionals have brought an understanding of the territory from the determinants and constraints of the health-disease process. These conceptions brought influences the model of Health Programs, the model of Surveillance in Healthcare and Model in Defense of Life. Different attitudes influenced differently in the work processes of teams. The concepts related to the model of Health Programs favored the inclusion of users with a set of pre-established conditions. The concepts based on the model of Surveillance in Health allowed a greater understanding of the determinants and determinants of health-disease process. Conceptions based on the model in Defense of Life proved more effective for understanding and consideration of the health needs of the users in the team work process. There were differences in the organization of work processes in the organization of care and management in the form of the two units studied. The teams studied consider the territory part in the organization of the work process, but look at the expansion of existing vulnerabilities in the health- disease process is required, favoring an expanded, guided by the institutional arrangements in the bond, hosting and accountability of staff with clinical the comprehensive health care from the health needs of the users
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Implantação e adaptação de catálago de diagnóstico e intervenção de enfermagem

Talita Ronchezi, Semprini January 2018 (has links)
Orientador: Marli Teresinha Cassamassimo Duarte / Resumo: SEMPRINI, TR. Implantação e Adaptação de Catálogo de Diagnóstico e Intervenção de Enfermagem em Saúde da Mulher. 2018. 237 f. Dissertação (Mestrado) - Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista, Botucatu, 2018. Introdução: A Saúde da Mulher constitui-se em uma das áreas estratégicas nacionais para atuação no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS), sendo o enfermeiro importante membro da equipe.Dentre outras atribuições, lhe cabe realizar a consulta de enfermagem (CE), que abrange, além de outras etapas, o diagnóstico e intervenções de enfermagem, que podem ser realizados por meio de vários sistemas de classificação, e dentre eles, a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE® ). Objetivo: Implantar e adaptar catálogo de Diagnóstico e Intervenção de Enfermagem em Saúde da Mulher, segundo a CIPE® . Método: O campo desta pesquisa foi o município de São Manuel/São Paulo. Na implantação do referido catálogo participaram 10 enfermeiras de unidades de APS e sua coordenadora.Esta se deu em três etapas: diagnóstico situacional; capacitação dos enfermeiros participantes e monitoramento. Para adaptação do catálogo proposto – CIPE Saúde da Mulher Botucatu, desenvolveu-se estudo observacional e transversal, com amostra de conveniência composta por 200 mulheres em idade fértil e na pós-menopausa. As variáveis em estudo incluíram dados sociodemográficos, comportamentais e clínicos, diagnósticos e intervenções de enfermagem.Os dados foram obtidos ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: SEMPRINI, TR. Implantation and Adaptation of the Catalog of Diagnosis and Nursing Intervention in Women's Health. 2018. 237 f. Dissertation (Master Degree) - Faculty of Medicine of Botucatu, State University of São Paulo, Botucatu, 2018. Introduction: Women's Health is one of the strategic areas for action in the field of Basic Health Care, which has in the Family Health care model its main organizational strategy. The nurse is an important member of the multidisciplinary team of the Family Health Strategy, being responsible for, among other attributions, the nursing consultation, which includes nursing diagnosis and interventions. These can be performed through several classification systems, among them, the International Classification for Nursing Practice - CIPE®. Objective: To implant and adapt the catalog of Diagnosis and Intervention of Nursing in Women's Health, according to CIPE®. Method: the field of this research was the municipality of São Manuel / São Paulo. In the implementation of this catalog, 10 nurses from primary health care units and their coordinator participated. This was done through training of the participating nurses and periodic monitoring to elucidate doubts and solutions to the difficulties. To adapt the proposed catalog, an observational and cross-sectional study was developed with a convenience sample of 200 women in periods of menstrual activity, including adolescents and postmenopausal periods. The study variables included sociodemographic, beh... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Trabalho em equipe: limites e possibilidades na perspectiva de profissionais de uma equipe de Estratégia Saúde da Família

Dias, Daiane Aparecida 29 October 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2016-06-02T20:45:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6486.pdf: 910985 bytes, checksum: 73870e5625c0b23486390d0c0474f40e (MD5) Previous issue date: 2014-10-29 / Universidade Federal de Sao Carlos / This study started from an analysis and reflection on Teamwork, from the perspective of professionals from a Family Health Unit (FHU) in a town in the state of São Paulo. The purpose was show the work process, based on the perspective of integrated care, considering the conception of the role of each professional as an integral member of a team, for the production of care. It also shows the vision of these professionals about teamwork, as well as those factors that favors and influence in the relationships established in the work process. The present used a qualitative descriptive-analytical approach to character, whose participants were health professionals, entered a team in the "Strategy of Family Health". Although professionals have noted the importance of interdisciplinary character, its representations indicate that they develop work isolated and fragmented actions. Value the participation of different professions / professionals as team members; however, their representations are not revealing the interaction between their knowledge. It is understood that discussions about teamwork in the context of the family health strategy are crucial to bring about changes in the profile of the various professionals involved, because this implies a collective activity where each member puts their knowledge, feelings ne expectations due to a common objective, that is, in the production of a complete care. / Este trabalho partiu de uma análise e reflexão sobre o Trabalho em Equipe, na perspectiva de profissionais de uma Unidade de Saúde da Família (USF), em um município do interior do estado de São Paulo. A finalidade foi evidenciar o processo de trabalho, baseado na perspectiva da integralidade das ações, considerando a concepção do papel de cada profissional como membro integrante de uma equipe, para a produção do cuidado. Revela ainda a visão destes profissionais sobre o trabalho em equipe, bem como os fatores, que o favorece e o influencia, nas relações estabelecidas no processo de trabalho. O presente estudo possui uma abordagem qualitativa de caráter descritivo-analítico, cujos participantes foram os profissionais de saúde, inseridos em uma equipe da Estratégia da Saúde da Família . Muito embora os profissionais tenham ressaltado a importância do caráter interdisciplinar, suas representações indicam que os mesmos desenvolvem basicamente trabalhos isolados e ações fragmentadas. Valorizam a participação de diferentes profissões/profissionais como componentes da equipe, no entanto, suas representações não são reveladoras da interação entre seus saberes. Compreende-se que as discussões acerca do Trabalho em Equipe no contexto da Estratégia Saúde da Família são de fundamental importância, para provocar mudanças no perfil dos diversos profissionais envolvidos, uma vez que este implica numa atividade coletiva, onde cada membro coloca seus conhecimentos, sentimentos e expectativas em função de um objetivo comum, ou seja, na produção do cuidado integral.

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