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O impacto da musicoterapia no controle do humor em pacientes internados para transplante de células-tronco hematopéticas

Dóro, Carlos Antonio January 2016 (has links)
Orientador : Prof. Dr. José Zanis Neto / Coorientador : Psic. Drª. Maribel Pelaez Dóro / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Medicina Interna. Defesa : Curitiba, 07/11/2016 / Inclui referências : f. 69-72 / Resumo: Esta pesquisa avalia o impacto da musicoterapia na expressão do humor, ansiedade e dor em pacientes adultos internados para se submeterem ao transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) alogênico, no Serviço de Transplante de Medula Óssea do Complexo do Hospital de Clinicas da Universidade Federal do Paraná. O TCTH é um tratamento clínico terapêutico realizado no combate de doenças hematológicas neoplásicas, congênitas, genéticas ou adquiridas. Este procedimento combina altas doses de quimioterapia, radioterapia e possui um elevado grau de toxidade que pode causar no paciente, morbidade física, fisiológica e sofrimento psicológico. É comum alterações de humor, altos níveis de ansiedade, afetividade embotada, cognição alterada, podendo chegar à depressão, entre outros fenômenos decorrentes da doença em si, do tratamento e do próprio doente. Neste contexto, a musicoterapia é aplicada como um recurso terapêutico que contribui para a interação com o paciente. Este é um estudo categorizado como uma pesquisa do tipo experimental randomizada controlada, prospectiva, com abordagem quantitativa, que tem por objetivo avaliar a percepção do paciente com relação ao humor, a ansiedade e a dor. Foram avaliados 100 pacientes, de ambos os sexos, com idades entre 18 e 65 anos, divididas em dois grupos distintos: Grupo Experimental da Musicoterapia (GEM) - 50 pacientes, que receberam a intervenção musicoterapêutica e o Grupo Controle (GC) - 50 pacientes que não receberam a intervenção. As intervenções de musicoterapia foram realizadas com todos os participantes alocados para o grupo experimental da musicoterapia durante um mês, duas vezes por semana com duração, aproximadamente, de trinta minutos, totalizando oito sessões. Após cada sessão de musicoterapia foi aplicada a Escala Visual Analógica (EVA). Para comparação dos dois grupos, GEM e GC, em relação às variáveis de natureza quantitativa foram considerados os testes t de Student para amostras independentes e Mann-Whitney para variáveis não paramétricas. O nível de significância estatística adotado em todas as escalas foi de p<0,05. As variáveis, humor, ansiedade e dor foram analisadas considerando-se três abordagens: primeira sessão, última sessão e média das sessões de musicoterapia. Na análise dos resultados na primeira sessão houve significância estatística em relação às três variáveis: humor (p=<0,001), ansiedade (p=<0,001) e dor (p=0,036). Na comparação entre os dois grupos na última sessão e na média das sessões houve significância estatística com relação à variável humor (p<0,001 e p<0,001) e ansiedade (p=0,002 e p<0,001). O mesmo não ocorreu com relação à dor (p=0,389, p=0,061). Posto isto, ao término deste estudo, é possível constatar, que a intervenção musicoterapêutica promove um impacto positivo no humor e na ansiedade, em relação à dor, não demonstrou eficácia. Compreende-se que a dor é uma experiência multifatorial demarcada por um dano tecidual com uma sensação desgostosa, portanto, para melhor compreender considera-se a necessidade de realizar futuros estudos que contemplem um maior número de pacientes e de intervenções musicoterapêuticas, com aferições multidimensionais que incluam indicadores fisiológicos e comportamentais mais precisos em termos da especificidade da temática. Palavras chaves: Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas. Musicoterapia. Humor. Ansiedade. Dor. / Abstract: This study evaluates the impact of music therapy in mood, anxiety and pain expression in adult patients who were hospitalized to go under allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) at Bone Marrow Transplantation Service of Clinical Hospital of Federal University of Parana. HSTC is a clinical therapeutic treatment realized to combat several neoplastic hematological diseases, congenital, genetic or acquired. This proceeding combines chemotherapy doses, radiotherapy and has a high level of toxicity which can cause physical and physiological morbidities and psychological suffering to the patient. Mood alterations, high levels of anxiety, blunted affectivity, altered cognition, even depression and other phenomenon caused by the disease, the treatment and the patient himself are common. In this context, music therapy is applied as a therapeutic resource that contributes with the patient's interaction. This study is categorized as a controlled randomized experimental prospective research, with quantitative approach, which has the objective to evaluate patient's perception in relation to mood, anxiety and pain. 100 patients were evaluated, both sexes, ages between 18 and 65, divided in two distinct groups: Music therapy Experimental Group (MEG) - 50 patients who received music therapeutic intervention - and Control Group (CG) - 50 patients who did not receive intervention. Music therapy interventions were realized with all the participants allocated to the music therapy experimental group during one month, twice a week for, approximately, thirty minutes, totalizing eight sessions. After each music therapy session a Visual Analog Scale (VAS) and numeric was applied. Regarding the variables of quantitative nature for the two groups' comparison, MEG and CG, it was considered Student tests for independent variables and Mann- Whitney for non-parametrical variables. The level of statistical significance adopted in all the scales was p<0,05. The variables mood, anxiety and pain were analyzed considering three approaches: first session, last session and average of music therapy sessions. In the analysis of results of the first session there was statistically significance in respect to the three variables: mood (p=<0,001), anxiety (p=<0,001) and pain (p=0,036). In the comparison of the two groups in the last session and in the average of sessions there was statistically significance in relation to mood variable (p<0,001 and p<0,001) and anxiety (p=0,002 and p<0,001). The same did not occur regarding pain (p=0,389, p=0,061). Therefore, at the end of the study, it was possible to verify that the music therapy intervention promotes a positive impact on mood and anxiety, in relation to pain, it did not show efficacy. It is comprehended that pain is a multifactorial experience defined by a tissue injury with a displeasure sensation, thus, to understand better it is important to consider the necessity of realizing further studies that contemplate a bigger number of patients and music therapy interventions with multidimensional gauging that include more precise physiological and behavioral indicators in terms of this theme's specificity. Key-words: Hematopoietic Stem Cell Transplantation. Music therapy. Mood. Anxiety. Pain.
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Níveis séricos de leptina e composição corporal em transplantados renais

Souza, Gabriela Corrêa January 2006 (has links)
Resumo não disponível
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A relação entre diferentes temperaturas e períodos de preservação sobre a celularidade de meniscos de coelhos / Cellular viability on preservation of rabbit menisci: the role of different temperatures and time observations periods

Reckers, Leandro José [UNIFESP] January 2004 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:05:09Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2004 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Objetivo: Estudo da relação entre diferentes temperaturas e períodos de preservação sobre a celularidade de meniscos de coelhos. Métodos: Retirou-se assepticamente 180 meniscos (mediais e laterais) de 45 coelhos (Nova Zelândia), machos, idade entre 5/8 meses, peso médio de 3250g. Os meniscos foram congelados, de dois até trinta dias, a -7,2ºC (n= 60), 21,4ºC (n=60) e –73ºC (n=60). A cada dois dias, de cada temperatura, foram descongelados quatro meniscos e quantificou-se, em quinhentos campos por lâmina, o número de fibroblastos, fibrocondrócitos, condrócitos e picnoses. Resultados: No 14° dia de congelamento a -7,2ºC, a média de células viáveis foi de 92,38 por cento. Entretanto, a partir do 16º dia observou-se uma redução significante de 12 por cento (p=0,001), comparando-se com a média no 14º dia. A média da viabilidade celular, nas temperaturas -21,4ºC e –73ºC, até 16º dia apresentou comportamento estatisticamente semelhante. A partir do 18º dia na temperatura de -21,4ºC a redução do número de células foi significante (p<0,001), especialmente do 28º (54,5 por cento) para o 30º dia (30 por cento) de congelamento. O número de células viáveis a –73ºC mostrou uma redução não significante (p=1,000) de 2,3 por cento no número de células viáveis do 28º (40,2 por cento) ao 30º dia (37,9 por cento). Conclusão: A viabilidade celular dos meniscos congelados diminuiu discretamente até o 14º dia independente da temperatura, e cai rápida e progressivamente a partir de então, sendo mais acentuada nas temperaturas mais baixas de preservação. / Objective: Study of the relationship between different temperatures and rabbits menisci cellularity periods of preservation. Methods: It was removed aseptically 180 medial and lateral menisci of 45 rabbits (New Zelland), male, age between 6/8 months, average weight 3250g. The menisci were frozen, during two until thirty days, at a temperature of -7,2°Celsius (n=60), -21,4°Celsius (n=60) e -73°Celsius (n=60). Four menisci were thawed every two days for histological analysis until completing 30 freezing days, and it was quantified in 500 sield for blade, the number of fibroblasts, fibrochondrocytes and pyknosis. Results: on the 14th defrost day, at the temperature of -7,2°Celsius the average of viable cells was 92,38%. However, after the 16th, it was observed a significant reduction of 12% (p=0,001), comparing with the average of the 14th day. The cells average viability at the temperatures of negative 21,4°Celsius and negative 73°Celsius until the 16th day showed a statistically similar behavior. From the 18th day on at the temperature of -21,4°Celsius the cells number reduction was significant (p<0,001), especially from the 28th (54,5%) to the 30th day (30%) of freezing. The number of viable cells on the temperature -73°Celsius showed no significant reduction (p=1,000) of 2,3% in the from 28th (40,2%) to the 30th day (37,9%). Conclusion: The frozen menisci cells viability was reduced discreetly until the 14th day, independently of the temperature and dropped quickly and progressively and from this day on, being more stressed at lower temperatures. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Estudo morfológico do intestino delgado de ratos na isquemia-reperfusão sob oxigenação hiperbárica / Apoptosis of the small intestine and hyperbaric oxygen treatment - morphologic study in rats

Bertoletto, Paulo Roberto [UNIFESP] January 2005 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:06:22Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005 / Objetivo: Estudar aspectos morfológicos e imuno-histoquímicos do intestino delgado de ratos sob isquemia e reperfusão (I/R) e submetidos à oxigenação hiperbárica. Métodos: Trinta e dois ratos foram distribuídos em quatro grupos (n=8) nos quais foi realizada a isquemia de sessenta minutos e avaliados após reperfusão de sessenta minutos. Nos animais do grupo I não foi realizado nenhum procedimento de oxigenação hiperbárica (OHB), no grupo II a OHB foi realizada no período de isquemia, no grupo II a OHB foi realizada no período de reperfusão e no grupo IV foi realizada nos períodos de isquemia e reperfusão. Foi usada uma câmara especial de acrílico para animais de pequeno porte com 2,0 atmosferas de pressão e oxigênio a 100% para os procedimentos de OHB. Segmentos de cinco centímetros de íleo terminal foram coletados após sessenta minutos de reperfusão para estudo histológico e imuno-histoquímico, sendo avaliados os graus de lesão da mucosa intestinal (ausente, leve, moderada e acentuada), espessura da camada mucosa e do índice de apoptose pela caspase 3. Resultados: O grupo I apresentou lesões acentuadas da mucosa, diminuição da espessura da camada mucosa e alto índice de apoptose (GI=0,70), caracterizando um modelo de lesão de I/R. O grupo II apresentou graus de lesões de mucosa ausentes ou leves e menor índice de apoptose(GII=0,16). Os resultados dos grupos I e III são semelhantes com grau de lesões moderadas ou acentuadas e diminuição da espessura da camada mucosa e índice de apoptose próximo (GI= 0,70 e GII=0,84). No grupo IV os graus de lesões foram semelhantes ao grupo II, porém, com maior índice de apoptose (GII=0,16 e GIV=0,42). Conclusão: A oxigenação hiperbárica realizada no período de isquemia preveniu as lesões de I/R de modo mais eficaz do que aplicada no período de isquemia e reperfusão. Quando aplicada somente no período de reperfusão os resultados foram piores sugerindo que seu efeito protetor esteja vinculado a prevenção da formação dos radicais livres no período de isquemia. / Objective: To study morphologic and immune-hystochemical aspects of the small intestine of rats under ischemia and reperfusion (I/R) and submitted to the hyperbaric oxygenation (HBO). Methods: Thirty two rats were distributed in four groups (n=8) us which the ischemia of sixty minutes was accomplished and appraised after reperfusion of sixty minutes. In the animals of the group I any procedure of HBO was not accomplished, in the group II HBO was accomplished in the ischemia period, in the group II HBO was accomplished in the reperfusion period and in the group IV it was accomplished in the ischemia periods and reperfusion. A special acrylic chamber was used with 2.0 pressure atmospheres and oxygen to 100% for the procedures of HBO. Segments of five centimeters of terminal ileum were collected after sixty minutes of reperfusion for histological study and immune-hystochemical, being appraised the degrees of lesion of the intestinal mucosa (absent, mild, moderate and severe), thickness of the mucosa and of the apoptosis index for the caspase 3. Results: The group I presented accentuated lesions of the mucosa, decrease of the thickness of the mucosa layer and high apoptosis index (GI=0.70), characterizing a model of lesion of I/R. The group II presented degrees lesions of mucosa absent or mild and smaller apoptosis (GII=0.16). The results of the groups I and III are similar with degree of moderate or accentuated lesions and decrease of the thickness of the mucosa and index of similar apoptosis (GI = 0.70 and GII=0.84). In the group IV the degrees of lesions were similar to the group II, however, with larger apoptosis index (GII=0.16 and GIV=0.42). Conclusions: The hyperbaric oxygenation accomplished in the ischemia period prevented the lesions of I/R in way more effective than applied in the ischemia period and reperfusion. When only applied in the reperfusion period the results were worse suggesting that the protecting effect is linked the prevention of the formation of the free radicals in the ischemia period. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Doença do trato gastrointestinal por citomegalovírus apos transplante renal: aspectos clínicos, epidemiológicos e laboratoriais / Cytomegalovirus gastrointestinal disease after kidney transplantation: clinical, epidemiologic and laboratorial aspects

Christ, Silvia Castro Caruso [UNIFESP] January 2006 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:06:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006 / Introdução: A doença por citomegalovírus é uma das principais e mais comuns complicações pós-transplante. A doença gastrointestinal é a doença invasiva mais freqüente, podendo acometer qualquer segmento do trato digestivo e está relacionada à hemorragia digestiva e perfuração intestinal diminuindo a sobrevida dos pacientes transplantados. No Brasil, até o momento, não há trabalhos publicados na literatura sobre os aspectos clínicos e epidemiológicos da doença gastrointestinal por citomegalovírus em transplantados renais. Além disso, não há estudos que avaliam sistematicamente a sensibilidade da antigenemia no diagnóstico desta doença. Objetivos: Estudar os aspectos clínicos e epidemiológicos da doença do trato gastrointestinal por citomegalovírus após transplante renal e avaliar a sensibilidade da antigenemia para CMV como método diagnóstico para a doença. Materiais e Métodos: Trata-se de estudo retrospectivo envolvendo pacientes transplantados renais com sintomas gastrointestinais, Endoscopia Digestiva Alta e/ou Colonoscopia evidenciando um ou mais dos seguintes achados: enantema difuso, erosões difusas ou úlceras localizadas (múltiplas ou única) e biópsia de lesão do trato gastrointestinal com presença de alterações histopatológicas e inclusões citomegálicas em células epiteliais ou endoteliais. Foram incluídos os pacientes transplantados no período de 18 de agosto de 1998 a 31 de agosto de 2005. Resultados: A taxa de incidência de doença do trato gastrointestinal por citomegalovírus foi de 2,1%, sendo 1,3% em transplante de doador vivo e 4,3% em transplante de doador cadáver (P=0,001). O período póstransplante de ocorrência de doença foi variável, resultando em uma mediana de 66,5 dias (2,2 meses). Pacientes com doença primária, receptores de doador cadáver e aqueles que fizeram uso de micofenolato e/ou tratamento de indução apresentaram doença mais precoce. As regiões mais acometidas, em ordem decrescente de freqüência, foram estômago, esôfago, duodeno e cólon. Em 13 pacientes (17,5%) houve comprometimento de 2 ou mais locais. Vinte e três pacientes (31%) apresentaram febre e, manifestações sistêmicas associadas, foram relatadas em 58,1% dos casos. Vinte e dois pacientes (29,7%) não apresentaram nenhum destes sintomas. Leucopenia (leucócitos < 3.500/mm³) e plaquetopenia (plaquetas < 150.000/mm³) foram as alterações laboratoriais mais comuns, sendo evidenciadas xiv (associadas ou não) em 37 pacientes (50%). Antigenemia para CMV foi solicitada em 97,3% dos casos (72 pacientes) e resultou negativa em 33,3%. Comparando os pacientes com antigenemia positiva e negativa, houve diferença significante em relação à ocorrência de manifestações sistêmicas, sendo observada com menor freqüência no grupo de pacientes com antigenemia negativa. Em análise univariada, doador cadáver, doença primária, tratamento anti-rejeição e valor elevado de antigenemia foram associados com doença recorrente. Complicações clínicas associadas à doença do trato gastrointestinal por CMV, tais como hemorragias e perfuração visceral ocorreu em 16,2% dos pacientes. Um paciente evoluiu a óbito relacionado à doença, sendo 1,3% a taxa de mortalidade atribuída neste grupo de pacientes durante o período do estudo. Conclusões: O presente estudo reafirma o papel da doença como importante causa de morbidade em pacientes transplantados renais. A antigenemia para citomegalovírus foi um método limitado para o diagnóstico de doença do trato gastrointestinal, já que uma porcentagem relevante dos pacientes apresentou exame negativo. Portanto, o diagnóstico deve ser feito através da correlação entre os sinais e sintomas clínicos, achados endoscópicos e histopatológicos compatíveis com a doença. Os resultados obtidos podem sugerir alguns fatores de risco para doença do trato gastrointestinal, tais como, transplante de doador cadáver, uso de micofenolato mofetil e tratamento de indução ou para rejeição. Para a confirmação destes dados é necessário realização de estudo utilizando grupo controle e análise multivariada. / Introduction: CMV disease is one of the most frequent complications following kidney transplantation. The gastrointestinal tract is the site most frequently affected, involving virtually any specific segment. Bleeding and/or intestinal perforation may occur, reducing both patient and graft survival. In Brazil, to our knowledge no study analyzing a large cohort of patients to study clinical and epidemiological aspects of CMV gastrointestinal disease has been yet published. Moreover, there are no studies that systematically evaluate the sensitivity of antigenemia in the diagnosis of CMV gastrointestinal disease. Objectives: To study the clinical and epidemiological aspects of CMV gastrointestinal disease in kidney transplant patients and to evaluate the sensitivity of antigenemia as a diagnostic method in this setting. Patients and Methods: We conducted a retrospective study comprising kidney transplant patients with symptoms related to the gastrointestinal tract and a endoscopy/colonoscopy with anatomic lesions (diffuse edema, erosions or ulcers) and a biopsy of the referred lesions with histopathological findings showing typical CMV inclusions in endothelial and epithelial cells. Patients transplanted between 18 August 1998 and 31 August 2005 were included. Results: the overall incidence of CMV disease was 2.1%, being 1.3% in patients with a living donor and 4.3% with a deceased donor (p= 0.001). The disease occurred a median of 66.5 days post-transplant. Patients with primary disease, receptors of a deceased donor and those using mycophelolate mofetil (MMF) were diagnosed earlier. The stomach was the most frequent site of disease followed by esophagus, duodenum and colons. In three patients, more than one site was involved (17.5%). Twenty three patients (31%) had fever and general symptoms were reported in 58.1% of the patients. Twenty two patients (29.7%) were asymptomatic. Leukopenia (< 3500 /mm3) and thrombocytopenia (< 150.000 mm3) were the most common laboratorial findings, occurring associated or not in 37 patients (50%). Antigenemia was requested for 72 patients (97.3%) and was negative in 33.3%. Comparing patients with positive and negative antigenemia, there was a significant difference regarding asymptomatic patients, more frequently observed in the negative group. Of 58 patients with follow-up available, Disease recurrence was observed in 20.7%. In univariate analysis, a deceased donor, primary disease, anti-rejection therapy and a higher antigenemia value were significantly associated with disease recurrence. Clinical complications associated to CMV gastrointestinal disease, such as bleeding and visceral perforation occurred in 16.2% of all patients. One patient died as a direct consequence of the disease leading to a 1.3% mortality rate. Conclusions: The present study emphasizes the role of CMV gastrointestinal disease in post-transplant morbidity in kidney transplant patients. Antigenemia was a limited tool for the diagnosis of the disease, with a high percentage of antigenemia negative patients. Thus, diagnosis should rely on combined clinical, endoscopic and histopathological information. Some risk factor for CMV gastrointestinal disease, such as mycophenolate mofetil , induction or anti-rejection therapy and the use of deceased donors are suggested, but should rely on information using a control group with multivariate analysis. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Transplantes de órgãos

Pereira, Marise Nolasco January 2000 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. / Made available in DSpace on 2012-10-17T13:21:32Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T17:40:56Z : No. of bitstreams: 1 175155.pdf: 3125334 bytes, checksum: 5f3625c5f0aeb944b5d62f8017aea6b5 (MD5) / Identifica os limites e possibilidades político-institucionais, na implantação do Sistema Nacional de Transplantes (SNT), na captação e distribuição de órgãos para transplantes. Analisa a questão, a partir dos dados levantados através de pesquisa empírica no Instituto de Identificação de Florianópolis (SC) e nas Centrais de Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos para Transplantes (CNCDOs) da região Sul do País.
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Prevenção da Osteonecrose dos Maxilares Induzida por Medicamentos com a utilização de enxerto Xenógeno e β- trifosfato de cálcio (β-TCP) / Prevention of Medication-related Osteonecrosis of the jaw Using Xenogenic and BTCP Graft.

Silva, Jonathan Ribeiro da [UNESP] 20 June 2018 (has links)
Submitted by JONATHAN RIBEIRO DA SILVA (bucomaxilofacial@outlook.com) on 2018-08-14T01:44:12Z No. of bitstreams: 1 Prevenção da OMIM - TESE -Jonathan.pdf: 29184918 bytes, checksum: 331abcd1df34df63ea22c72ac257eed0 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Paula Rimoli de Oliveira null (anapaula@foa.unesp.br) on 2018-08-14T17:19:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Prevenção da OMIM - TESE -Jonathan.pdf: 29184918 bytes, checksum: 331abcd1df34df63ea22c72ac257eed0 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-14T17:19:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Prevenção da OMIM - TESE -Jonathan.pdf: 29184918 bytes, checksum: 331abcd1df34df63ea22c72ac257eed0 (MD5) Previous issue date: 2018-06-20 / Outra / Objetivo: Avaliar a prevenção da OMIM em ratos em risco de desenvolvimento de osteonecrose na região em que foi realizada a exodontia utilizando apenas coágulo, enxerto de osso xenógeno, e enxerto de β- trifosfato de cálcio (β-TCP). Métodos: Foram utilizados 20 Ratos Wistar machos com 3 meses de idade, pesando 350 – 450g, submetidos a indução da Osteonecrose por uso de ácido zoledrônico (0,04mg/kg) durante 05 semanas. Na 7a semana foi realizado a cirurgia de exodontia dos molares superiores direito e preenchimento do alvéolo com coágulo (controle), enxerto xenógeno (Grupo 2), e β- trifosfato de cálcio (β-TCP) (Grupo 3). A eutanásia foi realizada na 15a semana. Foram realizadas análises morfométrica, estereológica, e imunohistoquímica, onde aplicou-se os testes estatísticos ANOVA e Tukey, considerando-se um nível de significância de 5%. Resultados: Durante a análise macroscópica não houve manifestação clínica da OMIM nos grupos experimentais. A análise quantitativa demonstrou que o Grupo 3 (BTCP) apresentou menor formação de lacunas ósseas e maior formação de tecido ósseo sadio quando comparado com os grupos 1 e 2 (p<0,05). Não houve diferença estatística entre os grupos durante análise de formação de tecido epitelial. Na análise imunohistoquimica, o grupo experimental apresentou maior atividade de remodelação óssea. Conclusão: Os resultados deste trabalho demonstraram que os grupos experimentais apresentaram maior atividade de remodelação óssea, e ausência de manifestação clínica da OMIM. O grupo BTCP ainda demonstrou menor quantidade de lacunas e maior quantidade de osso formado durante analise histológica. No entanto, mais estudos necessitam ser realizados até o desenvolvimento de um protocolo de prevenção desta complicação / Objective: To evaluate the bone formation in rats with osteonecrosis in the region where the extraction was performed using only clot, xenogen bone graft, and calcium β-triphosphate (β-TCP) graft. METHODS: Twenty male Wistar rats weighing 350-450 g were submitted to osteonecrosis induction for the use of zoledronic acid (0.2 mg / kg) for 5 weeks. In the 7th week, the maxillary right molar extraction and filling of the alveolus with clot (control), xenogene graft (Group 2) and calcium β-triphosphate (β-TCP) were performed (Group 3). Euthanasia was performed in the 15th week. Morphometric and stereological analyzes were performed. The ANOVA and Tukey statistical tests were used, considering a level of significance of 5%. Results: During the macroscopic analysis there was no clinical manifestation of the OMIM in the experimental groups. Quantitative analysis showed that Group 3 (BTCP) presented less bone formation and greater formation of healthy bone tissue when compared to groups 1 and 2 (p <0.05). There was no statistical difference between groups during analysis of epithelial tissue formation. In the immunohistochemical analysis no difference was found in the bone remodeling process between the groups. Conclusion: The results of this work were favorable for the use of BTCP for guided bone regeneration and prevention of the clinical manifestation of OMIM in rats. However, more studies need to be performed until the development of a protocol to prevent this complication
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Níveis séricos de leptina e composição corporal em transplantados renais

Souza, Gabriela Corrêa January 2006 (has links)
Resumo não disponível
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Marcadores moleculares na rejeição aguda subclínica de transplantes renais

Dias, Esther Cristina Aquino January 2003 (has links)
Resumo não disponível.
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Complicações relacionadas à lobectomia no doador para transplante pulmonar intervivos

Camargo, Spencer Marcantônio January 2005 (has links)
Introdução: O transplante pulmonar tem sido limitado pela escassez de doadores cadavéricos adequados. O transplante pulmonar lobar, utilizando doadores vivos, apresenta-se como uma alternativa para minimizar a mortalidade em lista de espera. Entretanto, este procedimento coloca dois indivíduos saudáveis sob os riscos de uma lobectomia em benefício de um receptor. Objetivo: Avaliar as complicações cirúrgicas no pós-operatório imediato (0-30 dias) de 32 doadores vivos de lobos pulmonares para transplante e a função pulmonar após 30 dias. Métodos: Entre setembro de 1999 e maio de 2005 foram realizadas lobectomias em 32 doadores saudáveis para transplante pulmonar em 16 receptores. Os prontuários médicos destes doadores foram analisados retrospectivamente para verificar a incidência de complicações pós-operatórias e as alterações da função pulmonar pré e pós a lobectomia. Resultados : Vinte doadores (62,5%) não apresentaram complicações. Entre aqueles que apresentaram alguma complicação (n=12) o derrame pleural foi mais freqüente, ocorrendo em 5 deles (15,6%). Três doadores (9,3%) necessitaram de transfusão de sangue e, em dois casos (6,25%), foi necessária nova intervenção cirúrgica por hemotórax. Um doador apresentou pneumotórax após a retirada do dreno de tórax e houve um caso de infecção respiratória. Ocorreram duas complicações intra-operatórias (6,25%): em um doador foi realizada broncoplastia do lobo médio; em outro, foi necessária a ressecção da língula. Não houve mortalidade cirúrgica nesta série. As provas de função pulmonar do pós-operatório demonstraram uma redução média de 17,0% no VEF1 (P<000,1), em comparação com os valores verificados antes da cirurgia. Conclusão: Não houve mortalidade cirúrgica nos primeiros 30 dias após a lobectomia para transplante pulmonar utilizando doadores vivos e os riscos operatórios associados com a lobectomia do doador são semelhantes àqueles observados nas ressecções pulmonares usuais. Um cuidadoso preparo préoperatório é necessário para reduzir a incidência de complicações dos doadores vivos em transplante pulmonar. / Introduction: Lung transplantation has been limited by shortage of suitable cadaveric lung donors. Pulmonary lobe transplantation from living donors has been presented as an alternative in order to minimize the waiting list mortality. However, this procedure places two healthy donors to the risks of a lobectomy in benefit of one recipient. Objective: To evaluate the complications of 32 living-donors of pulmonary lobes for transplantation. Methods: From September 1999 to May 2005, lobectomies were performed in 32 healthy donors for lung transplantation in 16 recipients. The medical records of these donors were retrospectively analyzed in order to examine the incidence of postoperative complications and the changes in pulmonary function prior and after lobectomy. Results: Twenty donors (62,5%) had no complications. Among the complications, the most frequent was the pleural effusion, occurring in five donors (15,6%). Red blood cell transfusion was required in 3 donors (9,3%) and two of them had to undergo surgery due to post-operative hemothorax. One donor had a pneumothorax following chest tube withdrawal, and an other developed pneumonia. There were two intraoperative complications (6,25%): one donor had a broncoplasty of the right middle lobe bronchus; the other had a lingular resection. There was no surgical mortality in this study. The postoperative pulmonary function tests demonstrated an average of reduction in 17% in FEV1 (P<000.1), when compared to the preoperative values. Conclusion: There has been no perioperative mortality after lobectomy for living lobar lung transplantation. The perioperative risks associated with donor lobectomy are similar to those seen with standard lung resections. Careful preoperative workup is necessary to reduce the incidence of complications of the living donors for lung transplantation.

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