Cette thèse porte sur le transfert dans le traitement des personnes présentant un trouble dissociatif de l'identité (TDI), un aspect très délicat du traitement de ce trouble. Il serait caracterisé par des aspects post-traumatiques, puisque les personnes présentant cette pathologie auraient généralement vécu des traumas importants (Briere, 1989; Chefetz, 1997; Coons & Milstein, 1986; Dalenberg et al., 2012; Loewenstein, 1993; Putnam, 1989; Ross, Miler, Reagor, Bjornson, Fraser, & Anderson, 1990; Spiegel, 1986). Le transfert des personnes présentant un TDI serait en outre caracterisé par son aspect dissociatif, ceci pouvant s'exprimer par certains processus cognitifs, comme l'absorption ou l'attention sélective (Loewenstein, 1993), de même que par la dissociation du transfert entre les identités. Ainsi chaque identité du TDI présenterait un type de transfert et un type de relation d'objet qui lui est propre (Alpher, 1991, 1992; Blizard, 1997a; Liotti, 1995; O'Neil, 2009; Ross, 1995; Putnam, 1989; Wilbur, 1988), puisque les relations d'objet déterminent le transfert (Diguer, Laverdière, & Gamache, 2008; Greenson, 1977; Yeomans, Clarkin, & Kernberg, 2002). Cette thèse vise donc à examiner l'hypothèse de la dissociation des relations d'objet et du transfert chez les personnes présentant un TDI. Ceci a été examiné à l'aide d'une étude de cas, une femme présentant un TDI, ayant été rencontrée par l'auteure de cette thèse pour une psychothérapie. Des mesures évaluant les relations d'objet et le transfert, respectivement le Personality Organisation Diagnostic Form (PODF) (Diguer, Normandin, & Hébert, 2001; Gamache et al., 2009) et le Psychotherapy Relationship Questionnaire (PRQ) (Westen, 2005) ont été appliquées à quarante-trois séances de psychothérapie (réalisées sur une période de dix-neuf mois). Une fidélité interjuge a été calculée entre les cotations de l'auteure de cette thèse et celles de deux doctorants en psychologie. Le coefficient kappa généralisé, calcule pour le PODF, de même que le coefficient intraclasse, calculé pour le PRQ, ont indiqué un accord moyen. Sur la base de ces résultats, les cotations de l'auteure de cette thèse ont été conservées pour l'analyse des données, effectuée à l'aide d'une analyse des profils. Les résultats ont montré que les différentes identités présentaient des relations d'objet similaires, alors que chaque identité était associée à un type de transfert différent. Plusieurs interprétations de ces résultats sont proposées. Ces derniers pourraient notamment correspondre à l'expression d'un attachement désorganisé (AD), un élément déterminant dans l'étiologie du TDI (Barach, 1991; Blizard, 1997a, 2001, 2003; Carlson, 1998; Liotti, 1992, 1999, 2004, 2006; Lyons-Ruth, 2003, 2006; Ogawa, Sroufe, Weinfeld, Carlson, & Egeland, 1997; Pasquini, Liotti, & The Italian Group for the Study of Dissociation, 2002 ; Steele & Steele, 2003). Le clinicien confronté à un cas semblable à celui présenté dans cette thèse devrait prioriser un travail sur les enjeux d'attachement, ou encore, les traiter avec autant d'attention que les traumas (Barach, 1991; Blizard, 2003; Liotti, 2006; Liotti, Mollon, & Miti, 2005 ; Richardson, 2002). Cette proposition est congruente avec l'objectif de traitement du TDI, l'intégration psychique, puisque le travail des enjeux liés à l'attachement désorganisé, présents dans le transfert, en permet une appropriation intégrée par toutes les identités (Barach & Comstock, 1996).

L’une des conséquences importantes de l’agression sexuelle est l’apparition de symptômes dissociatifs. La dissociation est un mécanisme de défense qui se manifeste pendant le traumatisme et qui permet à l’enfant de survivre émotionnellement à ce qu’il vit. L’objectif poursuivi dans ce mémoire est d’évaluer quelles variables, parmi différentes dimensions de facteurs (caractéristiques de l’agression sexuelle, facteurs personnels, parentaux, familiaux, autres formes de maltraitance et le dévoilement), influencent la présence de dissociation à un niveau clinique dans une population d’adolescentes ayant subi des agressions sexuelles à l’enfance et suivies par les services de la protection de la jeunesse. À la suite des analyses statistiques, trois variables ressortent comme étant significativement associées à la présence de dissociation d’intensité clinique : la durée de l’agression sexuelle, la méfiance de l’adolescente envers les autres et son sentiment d’être différente des autres. Ces trois variables expliqueraient 28,7 % de la variance de la présence ou de l’absence de dissociation à un niveau clinique. Les difficultés de l’adolescente à appréhender ses relations, sa perception d’elle-même et son identité devraient donc être les centrations des interventions réalisées auprès de la clientèle adolescente en agression sexuelle.

Ce mémoire est composé de deux parties. Une partie théorique et une partie création. La partie création consiste en l'écriture d'une pièce de théâtre intitulée La gueule du loup où s'inscrivent certains éléments du désordre de la dissociation de l'identité à travers la structure du texte. Cette pièce raconte l'histoire de Marie, une insulaire qui subit la prise de contrôle de son corps par les diverses personnalités qui habitent son phare intérieur. Ses personnalités ressurgissent alors qu'un corps portant un vieil uniforme des phares et balises est découvert dans la faille d'un rocher. À travers la tempête des souvenirs qui ressurgissent, Marie tente de survivre au raz-de-marée qui l'attire vers le fond, dans le courant de ce désordre dévastateur. La partie théorique quant à elle se divise en trois chapitres. Le premier chapitre vise à lever le voile sur les différentes composantes de ce désordre rare et complexe à la lumière des travaux de Colin A. Ross et de Frank N. Putnam, spécialistes américains du DDI. Quant au deuxième chapitre, il s'attarde sur le phénomène de l'inceste au féminin à partir des théories de Michele Elliott et Anne Poiret. Il dresse un portrait de la mère incestueuse et analyse les répercussions de ce type d'agression, ultime tabou, sur la vie de l'enfant abusé. Cette inscription de la maladie « dans » et « entre » les mots vise à donner au lecteur/spectateur, la possibilité de ressentir plus qu'il ne constate les ravages que provoque le DDI chez l'être qui en est atteint. Le troisième chapitre de notre réflexion théorique traite spécifiquement de la façon dont l'auteure a choisi d'intégrer des éléments du désordre de la dissociation de l'identité comme fondations et murs portants de son œuvre. Il vise à rendre compte de l'inscription de certains aspects de la maladie et de son traitement à l'intérieur de l'architecture d'un texte dramatique. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Dissociation, inceste au féminin, personnalités multiples, inscription, structure dramatique.

Constatant une lente érosion de la place du religieux dans nos sociétés modernes, ainsi qu'une construction - voire un bricolage - d'une foi et d’une pratique religieuses plus individualistes, cette recherche vise à porter un regard psychanalytique jungien sur les manifestations de possessions diaboliques en tant que miroir, s'il en est un, de ces errances religieuses. Quelle place les possessions ont-elles tenue à travers l’histoire des religions chrétiennes? Comment se manifestent et comment sont reçues aujourd'hui les pérégrinations du diable? Est-il possible qu'une lecture jungienne de ces phénomènes nous amène à réaffirmer l'inévitable dissociabilité de la psyché, et comment cette variable pourrait-elle permettre au clinicien de mieux comprendre et appréhender les phénomènes de possession? Ce travail de recherche se présente tout d’abord par une confrontation d’un clinicien à deux cas de possession diabolique dans son bureau, autour desquels s’articulent ensuite plusieurs volets qui permettent d’appréhender, chacun à leur façon, un des aspects des possessions diaboliques : l’aspect historique, psychiatrique, sociologique et enfin le volet plus spécifiquement jungien. Cette recherche se conclut sur un dernier cas clinique de possession à travers lequel l’ensemble des différents volets abordés permet au clinicien d’élaborer différemment la problématique des possessions, ainsi que leur contenu archétypal. / The slow erosion of the place of religion in our modern society is leading to an increasing amount of individualistic faith and self created religious practices. This research is a Jungian psychoanalytic reading of evil possessions as potential signs of religious erring. What place have evil possessions had across Christian history, and how are they manifested and acknowledged today? The Jungian reading of such phenomena might help us discover the central role of psychological dissociation and the influence this variable plays in our comprehension of possessions. This research starts with the presentation of two cases of possessions in the office of a clinician. It is followed by an exploration of different aspects of possessions: historical, psychiatric, sociological and finally a more specific Jungian approach of the problematic. Each aspect, in turn, will elaborate a different way to look at the problematic. It is concluded by a final case of possession through which all various aspects of possession explored will enable the clinician to elaborate a different understanding of the initial cases, including an archetypal exploration.

Constatant une lente érosion de la place du religieux dans nos sociétés modernes, ainsi qu'une construction - voire un bricolage - d'une foi et d’une pratique religieuses plus individualistes, cette recherche vise à porter un regard psychanalytique jungien sur les manifestations de possessions diaboliques en tant que miroir, s'il en est un, de ces errances religieuses. Quelle place les possessions ont-elles tenue à travers l’histoire des religions chrétiennes? Comment se manifestent et comment sont reçues aujourd'hui les pérégrinations du diable? Est-il possible qu'une lecture jungienne de ces phénomènes nous amène à réaffirmer l'inévitable dissociabilité de la psyché, et comment cette variable pourrait-elle permettre au clinicien de mieux comprendre et appréhender les phénomènes de possession? Ce travail de recherche se présente tout d’abord par une confrontation d’un clinicien à deux cas de possession diabolique dans son bureau, autour desquels s’articulent ensuite plusieurs volets qui permettent d’appréhender, chacun à leur façon, un des aspects des possessions diaboliques : l’aspect historique, psychiatrique, sociologique et enfin le volet plus spécifiquement jungien. Cette recherche se conclut sur un dernier cas clinique de possession à travers lequel l’ensemble des différents volets abordés permet au clinicien d’élaborer différemment la problématique des possessions, ainsi que leur contenu archétypal. / The slow erosion of the place of religion in our modern society is leading to an increasing amount of individualistic faith and self created religious practices. This research is a Jungian psychoanalytic reading of evil possessions as potential signs of religious erring. What place have evil possessions had across Christian history, and how are they manifested and acknowledged today? The Jungian reading of such phenomena might help us discover the central role of psychological dissociation and the influence this variable plays in our comprehension of possessions. This research starts with the presentation of two cases of possessions in the office of a clinician. It is followed by an exploration of different aspects of possessions: historical, psychiatric, sociological and finally a more specific Jungian approach of the problematic. Each aspect, in turn, will elaborate a different way to look at the problematic. It is concluded by a final case of possession through which all various aspects of possession explored will enable the clinician to elaborate a different understanding of the initial cases, including an archetypal exploration.