Made available in DSpace on 2019-03-30T00:15:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-12-21 / Non-communicable chronic diseases (NCD) are multifactorial diseases that develop over the course of life and are long lasting. The main NCD are cardiovascular diseases (CVD), hypertension, diabetes, cancer, kidney diseases and chronic lung diseases. They are responsible for high rates of mortality and morbidity, and CVD is the leading cause of death in the world. Several factors are associated with the risk of developing NCD, being obesity one of the most relevant. Currently considered a worldwide epidemic, obesity affects all age groups and the increase of its prevalence in children and adolescents gave rise to chronic diseases that previously were diagnosed only in adults. The aim of this study was to investigate new biomarkers of kidney disease and endothelial dysfunction among overweight adolescents. We evaluated 57 students from a public school in Fortaleza - Ceará, aged 14-19 years. The adolescents underwent anthropometric evaluation, blood pressure measurement, waist circumference (WC) and hip circumference (CQ); waist-hip ratio (WHR) and body mass index (BMI) were calculated. The adolescents also answered a questionnaire with socio-demographic data (sex, age, income) and on health and lifestyle (physical exercise, presence of smoking and alcoholism, personal and family history of chronic diseases). A food frequency questionnaire (FFQ) was used to characterize food consumption. In a second step, blood and urine samples were collected for the determination of serum lipids (total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, triglycerides), traditional renal function markers (urea, creatinine, proteinuria) and new renal injury biomarkers (MCP-1, KIM-1, cystatin C) and endothelial injury biomarker (syndecan-1). The mean age of the adolescents was 16 ± 1 years (ranging from 14 to 19 years), being 31.6% male and 68.4% female. Regarding nutritional status, 80.7% of the students were classified as eutrophic, 7.1% were overweight and 12.5% presented obesity. The average family income of the majority of students (59.6%) was between 1000 and 3000 Brazilian Real (middle income class), with overweight students predominantly from the lowest income class (45.4%). In relation to the practice of physical exercises, 82.4% of the students were active, including most of the overweight students (72.7%). There was a high frequency of consumption of whole dairy products (82,4%) and soft drinks (66,6%) by most students, as well as inadequate consumption of fruits and vegetables by 68,4% of them, in relation to the number of servings / day. Among overweight students, 27% had hypertension and 36% pre-hypertension. Changes in serum lipid levels were more frequent in the overweight group. There was a trend of elevation of the traditional kidney injury biomarkers, as well as the new biomarker MCP-1, in students with higher BMI. A trend towards increased syndecan-1 endothelial injury biomarker was observed in overweight students, with a positive association between this marker and urea, creatinine and triglycerides levels. In relation to GFR, there was a negative association. These findings suggest that overweight students already present incipient changes at the cellular level that make them more vulnerable to the development of cardiovascular and kidney diseases. / As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) são doenças multifatoriais que se desenvolvem no decorrer da vida e são de longa duração. As principais DCNT são doenças cardiovasculares (DCV), hipertensão, diabetes, câncer, doenças renais e doenças pulmonares crônicas. São responsáveis por elevadas taxas de mortalidade e morbidade, sendo a DCV a principal causa de mortalidade no mundo. Vários fatores estão associados ao risco de desenvolver DCNT, sendo a obesidade um dos mais relevantes. Considerada atualmente uma epidemia mundial, a obesidade acomete todas as faixas etárias e o aumento de sua prevalência em crianças e adolescentes fez surgir nessa população doenças crônicas que antes eram diagnosticadas apenas em adultos. O objetivo deste estudo foi investigar novos biomarcadores de doença renal e disfunção endotelial entre adolescentes com excesso de peso (sobrepeso e obesidade). Foram avaliados 57 alunos de uma escola pública em Fortaleza - Ceará, na faixa etária de 14-19 anos. Os adolescentes foram submetidos à avaliação antropométrica, aferição de pressão arterial, circunferência da cintura (CC), circunferência do quadril (CQ), sendo calculados a relação cintura-quadril (RCQ) e índice de massa corporal (IMC). Os adolescentes também responderam a um questionário com dados sociodemográficos (sexo, idade, renda) e sobre saúde e estilo de vida (prática de exercícios físicos, presença de tabagismo e etilismo, história pessoal e familiar de doenças crônicas). Foi aplicado um questionário de frequência alimentar (QFA) para caracterização do consumo alimentar. Numa segunda etapa, foram colhidas amostras de sangue e urina para dosagem de lipídios séricos (colesterol total, HDL colesterol, LDL colesterol, triglicerídeos), de marcadores de função renal tradicionais (ureia, creatinina, proteinúria) e de novos biomarcadores de lesão renal (MCP-1, KIM-1, cistatina C) e endotelial (syndecan-1). A média de idade dos adolescentes foi de 16±1 anos (variando de 14 a 19 anos), sendo 31,6% do sexo masculino e 68,4% do sexo feminino. Quanto ao estado nutricional, 80,7% dos alunos foram classificados como eutróficos, 7,1% apresentava sobrepeso e 12,5% apresentava obesidade. A maioria dos alunos (59,6%) pertencia à classe intermediária de renda (1000 a 3000 reais), sendo que os alunos com excesso de peso foram predominantemente da classe de renda mais baixa (45,4%). Em relação à prática de exercícios físicos, 82,4% dos alunos eram ativos, inclusive a maioria dos alunos com excesso de peso (72,7%). Constatou-se elevada frequência de consumo de laticínios integrais (82,4%) e de refrigerantes (66,6%) pela maioria dos alunos, além de consumo inadequado de frutas e verduras por 68,4% destes, em relação ao número de porções/dia. Entre os alunos com excesso de peso, 27% tinham HAS e 36% pré-hipertensão. Alterações nos níveis de lipídios séricos foram mais frequentes no grupo com excesso de peso. Foi constatada tendência de elevação dos biomarcadores tradicionais de lesão renal, bem como do novo biomarcador MCP-1, nos alunos com maior IMC. Foi evidenciada tendência de aumento do biomarcador de lesão endotelial syndecan-1 nos alunos com excesso de peso, com associação positiva entre este biomarcador e os níveis de uréia, creatinina e triglicerídeos. Em relação à TFG, houve associação negativa. Esses achados sugerem que os alunos com excesso de peso já apresentam alterações incipientes a nível celular que os tornam mais vulneráveis ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares e renais.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:31:15Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-12-19 / Overweight and obesity are a global epidemic with risk factors for many health complications. The behavior and the environment, at the process of evaluation, the actions and evaluation at the decision is on the patients and obesity. School physical education is not able to be attractive, with little adherence in class. Little-known sports among students such as athletics, make classes more dynamic and attractive. The objective of this study was to analyze the application of a physical exercise program, in the athletics modality, in the approach of adolescents with overweight and obesity. The study is a randomized clinical trial conducted with 31 adolescents between 13 and 18 years old, students of the High School and High School, Antônio de Almeida Lustosa, with a Body Mass Index (BMI) above 25 kg / m2 and score z ¿ +1, randomized in Intervention Group (GI) and Control Group (GC). For a statistical analysis done by the paired test and for the effect of the variables before and after intervention ANCOVA. The group was submitted to the Research Ethics Committee of UNIFOR - COÉTICA with the number number 2,217,002, registered and published in the Registry of Clinical Trials (ReBEC) number: RBR-4qb6y7. Intervention lasted 3 months, GI participants did light and moderate intensity exercises for one hour twice a week and the GC did as physical education classes at school twice a week. The results were submitted and submitted to the study in their body composition, lipid profile, glycemic profile, hormonal profile, pubertal staging, food frequency and quality of life. All stages of the study are 21 participants, 11 non-GI and 10 non-GC. All dropouts were concentrated in the female gender and the majority were obese. GI BMI reduced 1.01 kg / m2 (p = 0.053), while in CG it increased 260 g / m2. GI decreased by 9.5 cm in Abdominal Circumference (AC) (p = 0.005), while CG increased by 0.09 cm. The waist height ratio (RCE) of the GI significantly reduced (p = 0.008). In the glycemic profile, a significant reduction of glycosylated hemoglobin (HbA1C) was observed for GI (p = 0.000) and there was a significant increase of glucose in the CG (p = 0.045). In the hormonal profile, a significant increase (p = 0.039) in thyroostimulatory hormone (TSH) and reduction in insulin (p = 0.003) in GI was observed, whereas CG increased insulin (p = 0.02) and maintained the same TSH. Health-related quality of life improved significantly in GI (p = 0.001), while in CG it worsened (p = 0.07) and GI school-related quality of life improved in both groups but was significant only in GI (p = 0.002). The significant effect (p¿0.05) was verified on the AC, HCR, HbA1C, Insulin, TSH and health related quality of life. Athletics when compared to school physical education classes were able to improve important markers that serve to prevent and treat health related problems arising from overweight and obesity in adolescents. Athletics can be included in physical education classes to aid in the programming of dynamic activities for overweight and obese adolescents. Keywords: Adolescents. Overweight. Obesity. Physical Exercise. Athletics. / O sobrepeso e a obesidade são considerados uma epidemia global com fatores de risco para muitas complicações de saúde. Os comportamentos e o ambiente, aceleram este processo, portanto, ações de avaliação, prevenção e tratamento são essenciais na redução dos problemas associados ao sobrepeso e obesidade. A educação física escolar com adolescentes muitas vezes não consegue ser atrativa, com pouca aderência nas aulas. Esportes pouco conhecidos entre os alunos como o atletismo, poderão tornar as aulas mais dinâmicas e atraentes. O objetivo deste estudo foi analisar a aplicação de um programa de exercícios físicos, na modalidade atletismo, em abordagem de adolescentes com sobrepeso e obesidade. O estudo trata-se de um ensaio clínico randomizado realizado inicialmente com 31 adolescentes com idades entre 13 e 18 anos, estudantes da Escola de Ensino Fundamental e Médio Dom Antônio de Almeida Lustosa, com classificação Índice de Massa Corporal (IMC) acima de 25Kg/m2 e escore z ¿ +1, randomizados em Grupo de Intervenção (GI) e Grupo Controle (GC).Para análise estatística optou-se pelo teste t pareado e para o efeito das variáveis pré e pós intervenção a ANCOVA. O estudo foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da UNIFOR - COÉTICA com aprovação número 2.217.002, registrado e publicado na plataforma de Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (ReBEC) sob número: RBR-4qb6y7. A Intervenção durou 3 meses, os participantes do GI fizeram exercícios na modalidade atletismo com intensidades leve e moderada por uma hora duas vezes por semana e o GC fez as aulas de educação física na escola duas vezes por semana. Os participantes foram avaliados antes e após o estudo em sua composição corporal, perfil lipídico, perfil glicêmico, perfil hormonal, estadiamento puberal, frequência alimentar e qualidade de vida. Finalizaram todas as etapas do estudo 21 participantes, sendo 11 no GI e 10 no GC. Todas as desistências se concentraram no gênero feminino e a maioria com obesidade. O IMC do GI reduziu 1,01Kg/m2(p=0,053), enquanto que no GC aumentou 260g/m2. O GI reduziu 9,5cm na Circunferência Abdominal (CA) (p=0,005), enquanto o GC aumentou 0,09cm. A razão cintura estatura (RCE) do GI reduziu significativamente (p=0,008). No perfil glicêmico, foi observado uma redução significativa da hemoglobina glicosilada (HbA1C) para o GI (p=0,000) e houve aumento significativo da glicose no GC (p=0,045). No perfil hormonal, foi verificado aumento significativo (p=0,039) do hormônio tireoestimulante (TSH) e redução na insulina (p=0,003) no GI, enquanto que o GC aumentou a insulina (p=0,02) e manteve o mesmo TSH. A qualidade de vida relacionada a saúde melhorou significativamente no GI (p=0,001), enquanto que no GC piorou (p=0,07) e a qualidade de vida relacionada ao rendimento escolar do GI melhorou nos dois grupos, mas foi significativa apenas no GI (p=0,002). O efeito do atletismo (p¿0,05) foi verificado na CA, RCE, HbA1C, Insulina, TSH e qualidade de vida relacionada com a saúde. Os dados observados neste estudo demonstram que o treinamento de atletismo duas vezes por semana pode servir para prevenir e, ou tratar de forma não invasiva adolescentes com sobrepeso e obesidade e assim, reduzir problemas de saúde relacionados ao aumento da CA, da RCE, das alterações da HbA1C, da insulina e do TSH. Palavras-chave: Adolescentes. Sobrepeso. Obesidade. Exercício Físico. Atletismo.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:15:14Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-12-15 / The World Health Organization points to obesity as one of the greatest public health problems in the world. The number of overweight and obese children in the world could reach 75 million if nothing is done. Physical fitness is the ability to perform muscular work satisfactorily, presenting as components the cardiorespiratory capacity, muscular strength /endurance, flexibility and body composition. Changes in lifestyle habits brought about by modernization, especially in the child population, promote an increase in the sedentarism and a decline of the satisfactory levels of physical aptitude between children and young people. The practice of physical activities provides much more than just physical fitness training this promotes numerous health benefits, among them, the feeling of well-being and prevention of various diseases related to physical inactivity. This study aims to evaluate physical fitness and quality of life in overweight and obese children and adolescents participating in the sports initiation project offered of the University of Fortaleza (UNIFOR) to the Dendê community. Cross-sectional observational study with comparison group, analytical purpose and quantitative approach. Children and adolescents between the ages of 8 and 12 enrolled in the School of Sports of UNIFOR participated in the study, where tests and measures of the Brazilian Sports Project (PROESP-BR) were applied, containing flexibility test, muscular endurance, cardiorespiratory endurance And body mass index (BMI), and quality of life of participants through PedsQLTM 4.0. There were positive results for the group named Healthy and expressive indices in relation to the Health risk group, evidencing a lower level of physical fitness related to health (percentage difference between Health Risk group X Healthy - BMI 7.4%, perimeter Of-9.2%, flexibility -19.25%, abdominal strength -24.9% and general resistance -6.2%) and quality of life (health -5.9%, feelings -10.6% , Conviviality -2.1%, school -10.1%, general -6.9%) of these participants. The results indicated that children classified as being overweight and obese are suffering from their health, not only in their physical aspects, but also in relation to their quality of life, specifically in relation to their perception of health, their Feelings, conviviality and well-being in school. / A Organização Mundial de Saúde aponta a obesidade como um dos maiores problemas de saúde pública no mundo. O número de crianças com sobrepeso e obesidade no mundo poderia chegar a 75 milhões, caso nada seja feito. A aptidão física é a capacidade de desempenhar trabalho muscular de modo satisfatório, apresentando como componentes a capacidade cardiorrespiratória, força/resistência muscular, flexibilidade e composição corporal. Alterações nos hábitos de estilo de vida provocadas pela modernização, em especial na população infantil, promovem um aumento no sedentarismo e um declínio dos níveis satisfatórios de aptidão física entre crianças e jovens. A prática de atividades físicas proporciona muito mais que apenas o treinamento da aptidão física, esta promove inúmeros benefícios à saúde, entre estes, a sensação de bem-estar e a prevenção de diversas doenças relacionadas ao sedentarismo. Este estudo tem por objetivo avaliar a aptidão física e a qualidade de vida em crianças e adolescentes com excesso de peso e obesidade participantes do projeto de iniciação esportiva oferecido pela Universidade de Fortaleza (UNIFOR) a comunidade do Dendê. Estudo observacional, do tipo transversal, com grupo de comparação, propósito analítico e abordagem quantitativa. Participaram do estudo crianças e adolescentes com idade entre 08 a 12 anos inscritos da Escola de Esportes da UNIFOR, onde foram aplicados testes e medidas do Projeto Esporte Brasil (PROESP-BR) contendo teste de flexibilidade, resistência muscular, resistência cardiorrespiratória e índice de massa corporal (IMC), e qualidade de vida dos participantes através do PedsQLTM 4.0. Verificou-se resultados positivos para o grupo denominado Saudável e índices expressivos com relação ao grupo de Risco à Saúde, evidenciando menor nível de aptidão física relacionada à saúde (diferença percentual entre grupo de Risco à Saúde X Saudável ¿ IMC 7,4%; perímetro da cintura 9,2%; flexibilidade -19,25%; força/resistência abdominal -24,9% e resistência geral - 6,2%) e qualidade de vida (saúde -5,9%; sentimentos -10,6%; convívio -2,1%; escola -10,1%; geral -6,9%) destes participantes. Os resultados indicaram que as crianças classificadas com excesso de peso e obesidade se encontram com comprometimento da sua saúde, não apenas nos seus aspectos físicos, mas também no que diz respeito a sua qualidade de vida, especificamente em relação a sua percepção de saúde, seus sentimentos, convívio e bem-estar na escola.