Thèse numérisée par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

Cette thèse a pour objet d'étude les productions langagières d'alcooliques "de comptoir". Dans un premier temps, nous nous attachons à décrire ce qui fait dans nos communautés la "culture de l'alcool'" et les pratiques auxquelles elle donne lieu. Cette division a pour objectif de rendre possible la prise de distance avec nos propres préjugés en même temps qu'elle permet de découvrir (d'une manière apriorique que devra contester la démarche empirique) l'alcoolisme et l'alcoolique. Dans une deuxième division (celle-là même qui constitue la partie centrale, capitale de la thèse), nous nous consacrons à l'analyse des particularités des "paroles éthyliques". Nous nous attachons aux thèmes récurrents, aux récits, à la subjectivité et aux conversations éthyliques, avant de proposer une synthèse qui se veut un fil conducteur entre les phénomènes observés dans ces différentes approches. Les caractéristiques discursives, énonciatives et interactionnelles de ces productions langagières nous conduisent, dans un troisième temps, à nous interroger sur les rapports parole / sujet et les fonctions de la parole éthylique. Enfin, nous proposons une ébauche d'une contribution des sciences du langage à l'alcoologie.

Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Paris 12 : 2005. / Titre provenant de l'écran-titre. Bibliogr. f. 55-61.

Contexte : Les répercussions de l’alcool au niveau des fonctions cognitives sont bien documentées. Certaines hypothèses suggèrent que l’alcool affecte des fonctions cognitives spécifiques alors que d’autres avancent l’hypothèse de déficits diffus. Cependant, une ambigüité persiste concernant quelles fonctions cognitives sont le plus touchées par l’alcool, et à quel point la durée d’abstinence affecte la récupération cognitive. Nous avons procédé à une des premières méta-analyses qui s’intéresse aux différentes fonctions cognitives touchées par la consommation problématique d’alcool et à la durée d’abstinence requise pour une récupération au niveau des cognitions. Méthodes : Une recherche de la littérature a permis d’identifier 62 études évaluant les cognitions chez les personnes présentant des troubles liés à l’utilisation d’alcool. Les estimations de la taille d’effet ont été calculées avec la Comprehensive Meta Analysis –V2 pour les 12 domaines cognitifs suivants : quotient intellectuel, fluidité verbale/langage, vitesse de traitement de l’information, mémoire de travail, attention, résolution de problème/fonctions exécutives, inhibition/impulsivité, apprentissage verbal, mémoire verbale, apprentissage visuel, mémoire visuelle, habiletés visuo-spatiales. Parmi ces 12 domaines cognitifs, 3 estimations de la taille d’effet ont été calculées selon les durées d’abstinences suivantes : court- (<1 mois), moyen- (2 à 12 mois) et long- (>1 an) termes. Résultats : Les résultats ont révélé la présence de dysfonctions modérées dans 11 domaines cognitifs durant l’abstinence à court terme, et dans 10 domaines cognitifs pour le moyen-terme. Des dysfonctions cognitives minimales furent notées durant l’abstinence à long-terme. Conclusions : Ces résultats révèlent des déficits cognitifs significatifs et diffus durant la première année d’abstinence. Déficits qui se normalisent après un an. Ces résultats soutiennent l’hypothèse de déficits cognitifs diffus reliés à l’alcoolisme et suggèrent que la cognition devrait faire partie intégrante du traitement d’alcoolisme. / Background: The cognitive repercussions of alcoholism are well documented. However, the literature remains somewhat ambiguous with which distinct cognitive functions are more susceptible to impairment in alcoholism and to how duration of abstinence affects cognitive recovery. Some theories claim alcohol negatively affects specific cognitive functions while others assert that deficits are more diffuse in nature. We performed the first meta-analysis to examine cognition in alcoholism and how duration of abstinence affects cognitive recovery. Methods: A literature search yielded 62 studies assessing cognitive dysfunction among alcoholics. Effect size estimates were calculated using the Comprehensive Meta-Analysis V2, for the following 12 cognitive domains: intelligence quotient, verbal fluency/language, speed of processing, working memory, attention, problem solving/executive functions, inhibition/impulsivity, verbal learning, verbal memory, visual learning, visual memory, and visuo-spatial abilities. Within these 12 domains, 3 effect size estimates were calculated based on abstinence duration and partitioned into short- (<1 month), intermediate- (2 to 12 months) and long- (>1 year) term abstinence. Results: Findings revealed moderate impairment across 11 cognitive domains during short term abstinence with moderate impairment across 10 domains during intermediate term abstinence, and overall small effect size estimates during long term abstinence. Conclusions: Results suggest significant cognitive dysfunction during the first year following abstinence from alcohol and that long term abstinence yields near normalisation of cognitive function. These findings support the diffuse brain deficits hypothesis. Clinical implications suggest that cognition may need to be considered an integral part of the treatment of alcoholism.

Thèse univ.--Paris VI--Sc., 1980. / Bibliogr. p. 197-224.

Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal.

Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Paris 12 : 2008. / Titre provenant de l'écran-titre. Bibliogr. f. 55-59.

Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal

Certaines femmes alcooliques consultent pour leur problème d'alcool quand leurs enfants, grands adolescents ou jeunes adultes, prennent leur indépendance. Elles interrogent donc une problématique de dépendance – leur dépendance à un produit – quand leurs enfants prennent leur autonomie.L'hypothèse générale de cette recherche est que pour les femmes alcooliques, la séparation avec les enfants quittant le domicile familial réactiverait les enjeux de séparation-individuation impliqués également dans la dépendance à l'alcool. La concomitance des demandes d'arrêt d'alcool et d'aide pour se séparer des enfants serait due à un soi indifférencié, conséquence de processus de séparation-individuation entravés précocement. Le soi de la femme alcoolique est un soi peu différencié de sa famille d'origine, un « soi-famille » en lieu et place d'un soi individuel, qui se réactualise dans la famille actuelle.La méthode de cette recherche repose sur trois cas cliniques issus de prises en charge sur plusieurs années en addictologie, ainsi que sur l’utilisation de dessins libres de l'arbre généalogique, de données d'une recherche hospitalière et d'un matériel littéraire. Un premier axe d'analyse du matériel clinique porte sur le type de relations que la femme alcoolique a avec ses parents, avec son conjoint et avec ses enfants. Un deuxième axe étudie la fonction de la consommation d'alcool pour la mère alcoolique dans les enjeux de séparation-individuation. Un troisième axe analyse les manifestations d’un « soi-famille » chez la patiente, en lieu et place d'un soi individuel. Cette étude montre les différentes formes que peut prendre le « soi-famille » chez la femme alcoolique lors du départ des enfants du domicile familial, et l'intérêt de l'approche familiale quand une mère souffre d'alcoolisme.Les résultats de cette recherche mettent en évidence l'aspect indifférencié du soi des mères alcooliques, qui tend vers une lente différenciation, et vers l'émergence d'une position féminine. / Certain alcoholic women consult for their drinking problem when their children, old teenagers or young adults,take their independence. Thus they question a problem of dependence - their dependence on one product - when their children achieve their independence.The general hypothesis of this research is that for alcoholic women, the separation with the children leaving the family home would reactivate the issues of separation-individuation also implied in alcohol addiction. The concomitance of their desire to stop alcohol and their need for help to part from their children would be due to a self undifferentiated, consequence of the process of separation-individuation hindered prematurely. The self of the alcoholic woman is a self little differentiated from her family of origin, one "family self" instead of an individualself, which revives itself into the current family.The method of this research is based on the analysis of three clinical cases stemming of many years care in addictology, free drawings of the family tree, data of a hospital research and some literary material. A first axis of analysis concerns the type of relations whom the alcoholic woman has with her parents, with her spouse and with her children. The second axis studies the function of alcohol consumption for the alcoholic mother in the issue of separation-individuation. The third axis analyzes the expression of one "family self" in the patient, instead of an individual self. This study shows the different aspects which the "family self" in alcoholic women as their children leave then family home can take, and the benefit of the family approach when a mother suffers from alcoholism.The results of this research highlight the undifferentiated aspect of the self of the alcoholic mothers, who aims towards a slow differentiation, and towards an emergence of a feminine position.

L’objectif de la présente étude est de démontrer comment Zola, dans L’Assommoir considère l’alcool et comment le naturalisme est un outil pour faire la leçon sans esthétique, ou plutôt en ayant développé une esthétique nouvelle, dure et brute. Nous avons également essayé d’analyser en quoi l’esthétique de l’alcool épouse ou nuance le message moralisateur de l’auteur dans cette oeuvre. Nous avons mis en relief les relations de cause à effet entre l’alcoolisme et la médiocrité humaine. L’idée directrice est que si la médiocrité peut toucher tous les hommes, quelle que soit leur classe sociale, elle touche plus souvent et plus durement la classe ouvrière, les laissés pour compte, en les conduisant ou en s’ajoutant en plus à la détresse sociale, financière, et la faim. Nous avons ainsi constaté en quoi l’alcoolisme est le principal facteur déclencheur et accélérateur de cette médiocrité, qu’elle brise les rêves et enchaine à la misère. / The purpose of this study is to demonstrate how Zola in L’Assommoir considers alcohol and how naturalism is a tool to lecture without aesthetics, or rather develops a new aesthetic, hard and brutal. We have also tried to analyse how the aesthetics of alcohol marries or nuances the moralizing message of the author in this work. We have highlighted the cause and effect relationship between alcohol and human mediocrity. The guiding line is that if mediocrity can affect all men, it affects the working class more often and harder, leaving them in or adding to a state of social and financial distress, even hunger. We have seen that alcoholism is the main trigger and accelerator of this mediocrity, that it breaks dreams and binds to misery.