Submitted by RONALDO VALDIR BRIANI null (ronaldobriani@hotmail.com) on 2017-05-31T19:28:12Z No. of bitstreams: 1 Dissertação.pdf: 1227362 bytes, checksum: 49d10bd4f3fe6415ab0a5a62cfd21c11 (MD5) / Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-05-31T19:35:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 briani_rv_me_prud.pdf: 1227362 bytes, checksum: 49d10bd4f3fe6415ab0a5a62cfd21c11 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-31T19:35:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 briani_rv_me_prud.pdf: 1227362 bytes, checksum: 49d10bd4f3fe6415ab0a5a62cfd21c11 (MD5) Previous issue date: 2017-05-12 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O estudo da loading rate de alterações biomecânicas em indivíduos com dor femoropatelar (DFP) tem crescido recentemente. Justifica-se o estudo dessa variável pela sua relação com lesões degenerativas articulares de diversas articulações, principalmente do joelho. No entanto, poucos estudos foram realizados para entender a relação da loading rate de parâmetros globais, como a força vertical de reação do solo (FVRS), com a DFP. Além disso, não foram encontrados estudos que tenham investigado a loading rate de parâmetros específicos da articulação do joelho que estão relacionados com a DFP, como o momento abdutor do joelho (MAJ). Portanto, os objetivos gerais dessa dissertação foram investigar a relação da loading rate de parâmetros globais e locais com a DFP. A coleta dos dados biomecânicos foi feita durante os gestos de subida e descida escada, antes e após a aplicação de um protocolo de sobrecarga. Esse protocolo consistiu de 15 subidas e descidas de escada com 35% do peso corporal alocado em uma mochila e com ritmo demarcado por um metrônomo (96 degraus/min). A dor auto-reportada das participantes também foi obtida tanto antes quanto após o protocolo de sobrecarga. Também foi solicitado que as participantes reportassem a dor referente ao mês anterior. No geral, nossos resultados mostraram relação entre a loading rate da FVRS e do MAJ com a DFP. Portanto, intervenções específicas devem ser aplicadas nessa população com o intuito de corrigir essas alterações e, consequentemente, diminuir a dor. / The study of the loading rate of biomechanical alterations in individuals with patellofemoral pain (PFP) has increased recently. One justify the study of this variable because of its relation with articular degenerative injuries, mainly at the knee. However, few studies have been done to understand the relation between the loading rate of the vertical ground reaction force (VGRF) and PFP. In addition, no studies were found in order to investigate the loading rate of specific parameters at the knee joint that are related to the PFP, such as the knee abductor moment (KAM). Therefore, the aims of this dissertation were to investigate the relation between the loading rate of local and global parameters with PFP. Data collection was performed during stair ascent and descent , before and after a loading protocol. The protocol consisted of 15 stair ascent and descent trials with 35% of the body weight allocated in a backpack. The rhythm was controlled by a metronome at 96 steps/min. Self-reported pain was obtained before and after the loading protocol. The average pain level at the last month was also obtained before data collection. In general, our results showed a relation between the loading rate of the VGRF and KAM with PFP. Therefore, interventions should be applied in order to correct these alterations and, consequently, decrease pain. / FAPESP: 2015/00406-2

A espécie asinina (E. asinus) teve sua origem há milhares de anos, se desenvolvendo a partir de um tronco comum ao do eqüino doméstico que conhecemos. Vem passando por um processo adaptativo, apresentando características distintas, quando os observamos em diversas partes do planeta. Na região nordeste do Brasil, desenvolve um papel fundamental, influenciando diretamente na renda das famílias locais. Tendo em vista o grande número de afecções locomotoras e a falta de cuidados a que estão submetidos, realizou-se um estudo anatômico e radiográfico da região distal de seus membros torácicos, buscando-se subsídios a prática clínica e cirúrgica dedicada a esses animais, bem como a compreensão de sua maior resistência a lesões locomotoras, quando comparado ao eqüino. A avaliação anatômica revelou características musculares semelhantes as já descritas para eqüinos. O exame radiográfico evidenciou lesões severas, caracterizadas por osteíte podal e áreas de reabsorção óssea e remodelamento na margem solear, associadas à rotação da falange distal. Ainda na avaliação radiográfica, caracterizaram-se os principais vasos arteriais dessa região através de técnica angiográfica. Não se observou correlação entre o ângulo de inclinação da muralha do casco e falange distal, com a área de secção transversal dos tendões dos músculos flexores. As maiores secções transversais para o tendão flexor digital superficial, profundo e interósseo, mostraram coincidência com os pontos de maior estresse articular, caracterizando, assim, a resistência dos asininos à lesões nestas estruturas em seu aparelho locomotor. / The asinine species was originated thousands of years ago from the same branch of the domestic equine. The asinine have been undergoing to a great adaptation resulting in different characteristics of each population of asinine around the world. In the northeast region of Brazil, they play an essential role in the income of the local families. Due to a large number of locomotor disorders and a lack of professional care, an anatomic and radiographic study of the distal forelimb region of the asinine was carried out in order to gather information to improve the clinical and surgical practice in this species, and to explain the less susceptibility to locomotor disorders compared to equines. The anatomical study showed that asinine have similar muscular characteristics already described for equines. The radiographic exam showed severe lesions, characterized by pedal osteitis, bone reabsorption areas and remodelling of sole margin associated to the distal phalanx rotation. The radiographic study also showed the characterization of the main arterial vessels. No significant correlation was observed between the angle of the hoof wall and the angle of the distal phalanx with the cross section area of the flexor tendons. The larger cross section areas of the superficial digital flexor tendon, deep digital flexor tendon and interosseus tendon were coincidental with the great articular stress, explaining the greater resistance of the asinines to lesions in those structures of their locomotor apparatus.

Tese de mestrado integrado. Engenharia Electrotécnica e de Computadores. Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto. 2010

Submitted by Marco Antônio de Ramos Chagas (mchagas@ufv.br) on 2016-02-15T15:44:51Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1093372 bytes, checksum: 3ba3afae7e432397a8c61271ec14f897 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-15T15:44:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1093372 bytes, checksum: 3ba3afae7e432397a8c61271ec14f897 (MD5) Previous issue date: 2014-08-08 / Este estudo transversal de base-populacional teve como objetivo estimar a prevalência de sintomas articulares crônicos (SAC) e seus determinantes, na cidade de Viçosa-MG, Brasil. A amostra foi composta por 1232 indivíduos, ambos os sexos, na faixa etária de 20 a 59 anos. A variável dependente foi a presença de SAC, definidos como a presença de dor, edema ou rigidez, com duração de no mínimo um mês e meio, no último ano. As variáveis exploratórias foram divididas em demográficas, socioeconômicas, comportamentais e biológicas. Para verificar as associações, foram utilizados os testes do Qui-quadrado de Pearson e de tendência linear. A análise múltipla foi realizada através da regressão de Poisson com variâncias robustas. O nível de significância adotado foi de 5%. A prevalência geral de SAC foi de 28,41% (IC95%: 25,9-30,9). Dentre os fatores associados observou-se maior prevalência para o sexo feminino com 31,44% (IC95%: 28,1-35,0); faixa etária de 50-59 anos, com 45,65% (IC95%: 38,5-52,9); para a menor escolaridade, 42,86% (IC95%: 33,6-52,6); entre os que possuem história familiar de artrite, 34,53% (IC95%: 29,9-39,4); obesidade, com 46,62% (IC95%: 38,6-54,7) e nos adultos que realizam trabalho repetitivo sempre, 34,13% (IC95%: 30,4-38,1). Concluiu-se que a prevalência de SAC é elevada para a população adulta, o que sinaliza para a necessidade de intervenções preventivas que atuem sobre os fatores modificáveis e minimizem seu impacto sobre o indivíduo, sociedade e sistemas de saúde. / This cross-sectional population-based study aimed to estimate the prevalence of chronic joint symptoms (SAC) and its determinants in Viçosa, Minas Gerais, Brazil. The sample consisted of 1232 individuals, both sexes, aged between 20 and 59 years. The dependent variable was the presence of SAC, defined as the presence of pain, swelling or stiffness at least one month in the last year. The explanatory variables were divided into sociodemographic, behavioral, and biological. To verify the associations, the chi-square test and linear trend were used. Multiple regression analysis was performed using Poisson regression with robusts variances. The level of significance was set at 5%. The overall prevalence of SAC was 28.41% (31.44% for women and 24.53% men). Among the associated factors, was observed the highest prevalence in female gender: 31,44% (95% CI 28,1-35,0), aged 50-59 years: 45,65% (95% CI 38,5-52,9), the lowest educational level: 42,86% (95% CI 33,6-52,6), among those with a family history of arthritis: 34,53% (95% CI 29,9-39,4), in obese: 46,62% (95% CI 38,6-54,7) and those who perform repetitive work always: 34,13% (95% CI 30,4-38,1). It was concluded that the prevalence of SAC is high for the adult population, which signals the need for preventive interventions that target modifiable factors and minimize their impact on individuals, society and public health. / Sem agência de fomento

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:49Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-07-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Objetivos: Comparar a efetividade e tolerância da sinovectomia radioisotópica realizada pelo 90Y e pelo 153SmPHYP associados ao HT no tratamento de sinovite crônica de joelhos em pacientes com artrite reumatoide (AR). Material e Métodos: 84 pacientes com AR (90 joelhos) com sinovite crônica de joelhos participaram de um estudo controlado, randomizado, duplo-cego. Os pacientes foram randomizados para receber infiltração do joelho guiada por fluoroscopia com 5 mCi de Ítrio-90 associado a 40 mg de hexacetonide de triancinolona (HT) (grupoY/HT) ou 15 mCi de Samário-153 hidroxiapatita associado a 40 mg de hexacetonide de triancinolona (grupo Sm/HT) ou 40 mg de hexacetonide de triancinolona isolada (grupo HT). Foram realizadas avaliações “cegas” dos pacientes no tempo inicial (T0), após uma (T1), quatro (T4), 12 (T12), 32 (T32), e 48 (T48) semanas da intervenção através dos seguintes instrumentos de avaliação: escala visual analógica (EVA) de dor e edema, rigidez matinal, amplitude de movimento, circunferência do joelho, Escala Visual Analógica de Melhora (EVAM) segundo o paciente e o avaliador, porcentagem de melhora segundo o paciente, questionário de avaliação funcional HAQ, questionário genérico de qualidade de vida SF-36, questionário de avaliação funcional Lequesne de joelho, consumo diário de diclofenaco e de prednisona, número de telefonemas para médico, número de idas ao hospital, número de efeitos adversos. Resultados: a amostra foi homogênea no tempo inicial e houve três perdas antes da intervenção. Houve diferença estatística entre os grupos apenas para a variável EVA de dor (p=0,022*), a favor do grupo Y/HT em relação ao grupo Sm/HT (p=0,025*) em T1 e em relação ao grupo HT (p=0,026*) em T48. O grupo Sm/HT apresentou mais efeitos adversos (p=0,042*) e o grupo HT apresentou mais efeitos adversos não relacionados com o procedimento (0,012*). Para outras variáveis não houve diferença entre os grupos. Conclusão: a sinovectomia radioisotópica do 90Y associado ao HT apresentou melhor resposta do que a do 153SmPHYP associado ao HT e do que a do HT isolado apenas em relação à dor. / Objectives. The aim of the present study was to investigate effectiveness of and tolerance to Yttrium-90 and Samarium-153-particulate hydroxyapatite radiation synovectomy in patients with rheumatoid arthritis (RA) and chronic knee synovitis. Methods. Eight-four patients (90 knees) with chronic knee synovitis and RA (according to the American College of Rheumatology criteria) participated in a controlled double-blinded trial. Patients were randomized to receive an intra-articular injection with either 5 mCi Yttrium-90 plus 40 mg of triamcinolone hexacetonide (Y/TH Group), 15 mCi Samarium-153-particulate hydroxyapatite plus 40 mg of triamcinolone hexacetonide (Sm/TH Group) or 40 mg triamcinolone hexacetonide alone (Control Group). Blinded examination at baseline (T0), one (T1), four (T4), 12 (T12), 32 (T32) and 48 (T48) weeks post-intervention was performed on all patients and included a visual analog scale (VAS) for joint pain and swelling, morning stiffness, range of motion, knee circumference, Likert scale, percentage of improvement, Stanford Health Assessment Questionnaire (HAQ), SF-36 Questionnaire, Lequesne index, use of non-steroidal anti-inflammatory drugs, use of oral corticosteroids, events and adverse effects, calls to the physician and hospital visits. Results. The sample was homogeneous at T0 and there were three withdrawals prior to the injections. No differences were found between groups for most variables. Regarding the variable pain (VAS), there was a significantly better response in the Y/TH Group versus the Sm/TH Group at T1 (p = 0.025*) and versus TH alone at T48 (p = 0.026*). The Sm/TH group exhibited more adverse effects (p = 0.042*), but these were mild and transitory. No severe adverse effects were reported during the follow up. Conclusion. With regard to pain, Yttrium-90 radiosynovectomy associated to TH provided better results than Samarium-153-particulate hydroxyapatite radiosynovectomy associated to TH as well as a better response than chemical synovectomy with TH alone. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

A espécie asinina (E. asinus) teve sua origem há milhares de anos, se desenvolvendo a partir de um tronco comum ao do eqüino doméstico que conhecemos. Vem passando por um processo adaptativo, apresentando características distintas, quando os observamos em diversas partes do planeta. Na região nordeste do Brasil, desenvolve um papel fundamental, influenciando diretamente na renda das famílias locais. Tendo em vista o grande número de afecções locomotoras e a falta de cuidados a que estão submetidos, realizou-se um estudo anatômico e radiográfico da região distal de seus membros torácicos, buscando-se subsídios a prática clínica e cirúrgica dedicada a esses animais, bem como a compreensão de sua maior resistência a lesões locomotoras, quando comparado ao eqüino. A avaliação anatômica revelou características musculares semelhantes as já descritas para eqüinos. O exame radiográfico evidenciou lesões severas, caracterizadas por osteíte podal e áreas de reabsorção óssea e remodelamento na margem solear, associadas à rotação da falange distal. Ainda na avaliação radiográfica, caracterizaram-se os principais vasos arteriais dessa região através de técnica angiográfica. Não se observou correlação entre o ângulo de inclinação da muralha do casco e falange distal, com a área de secção transversal dos tendões dos músculos flexores. As maiores secções transversais para o tendão flexor digital superficial, profundo e interósseo, mostraram coincidência com os pontos de maior estresse articular, caracterizando, assim, a resistência dos asininos à lesões nestas estruturas em seu aparelho locomotor. / The asinine species was originated thousands of years ago from the same branch of the domestic equine. The asinine have been undergoing to a great adaptation resulting in different characteristics of each population of asinine around the world. In the northeast region of Brazil, they play an essential role in the income of the local families. Due to a large number of locomotor disorders and a lack of professional care, an anatomic and radiographic study of the distal forelimb region of the asinine was carried out in order to gather information to improve the clinical and surgical practice in this species, and to explain the less susceptibility to locomotor disorders compared to equines. The anatomical study showed that asinine have similar muscular characteristics already described for equines. The radiographic exam showed severe lesions, characterized by pedal osteitis, bone reabsorption areas and remodelling of sole margin associated to the distal phalanx rotation. The radiographic study also showed the characterization of the main arterial vessels. No significant correlation was observed between the angle of the hoof wall and the angle of the distal phalanx with the cross section area of the flexor tendons. The larger cross section areas of the superficial digital flexor tendon, deep digital flexor tendon and interosseus tendon were coincidental with the great articular stress, explaining the greater resistance of the asinines to lesions in those structures of their locomotor apparatus.

Orientador: Marcelo Tavella Navega / Coorientador: Marcos Renato de Assis / Banca: Marcos Eduardo Scheicher / Banca: Ana Elisa Zuliani Stroppa Marques / Banca: Paula Regina Mendes da Silva Serrão / Banca: Karina Gramani Say / Resumo: A articulação do joelho é frequentemente acometida por sinovite em pacientes com artrite reumatoide (AR). Esse processo inflamatório provoca um reflexo de inibição muscular artrogênica e consequente diminuição de força nos extensores de joelho, além de dor, edema e prejuízos funcionais. A infiltração intra-articular (IIA) com hexacetonide de triancinolona (HT) tem se mostrado eficaz no controle do acometimento articular em pacientes com AR. O objetivo geral do presente estudo foi analisar os efeitos da infiltração intra-articular em mulheres com AR de HT ou solução salina em parâmetros como força muscular de extensores de joelho, dor, edema, funcionalidade e amplitude de movimento. Vinte e uma mulheres com AR foram randomizadas aleatoriamente para receber 3ml de HT (GI) ou de solução salina (GC) no joelho, com avaliações feitas em 4 momentos: imediatamente antes a IIA, após 2, 6 e 12 semanas. Foram aplicados questionários para funcionalidade (WOMAC, Lequesne, HAQ), escala visual analógica para dor ao repouso e ao movimento, circumetria, teste de força de extensores de joelho, biofotogrametria para amplitude de movimento e os testes físicos Timed Up And Go (TUG) e Teste de Sentar e Levantar. Na análise estatística foi realizado teste de normalidade de Shapiro-Wilk, Teste de Levene para homogeneidade dos grupos, análise de variância (ANOVA) mista com medidas repetidas para comparação intra e inter grupos, correlação de Pearson e regressão linear com significância de P< 0,05. Fo... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The knee joint is often affected by synovitis in rheumatoid arthritis (RA) patients. This inflammatory process causes a reflex of arthrogenic muscle inhibition and consequent decrease of strength in the knee extensors, pain, swelling and functional impairment. Intra-articular infiltration (IIA) with triamcinolone hexacetonide (HT) has been shown to be effective in controlling joint involvement in RA patients. The general objective of the present study was to analyze the effects of intraarticular infiltration in RA women's knee with HT or saline solution in parameters such as knee extensors muscle strength, pain, swelling, functionality and range of motion. Twenty-one RA women were randomly assigned to receive 3ml of TH (GI) or saline solution (GC) in the knee, with assessments made in 4 moments: immediately before the IIA, after 2, 6 and 12 weeks. Functional questionnaires (WOMAC, Lequesne, HAQ), visual analogue scale for pain, circummetry, knee extensor strength test, biophotogrammetry for range of motion and the physical test Timed Up And Go (TUG). Statistical analysis was performed using the Shapiro-Wilk normality test, Levene test for homogeneity of groups, mixed analysis of variance (ANOVA) with repeated measures for intra and inter group comparison, Pearson's correlation and linear regression with significance of P <0,05. Decreased pain at rest and movement, reduction of swelling and improvement of functionality in the group receiving the medication were observed, but t... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2018-06-07T11:58:41Z No. of bitstreams: 1 CAROLINE ZECHLINSKI XAVIER DE FREITAS.pdf: 1044165 bytes, checksum: 3aafdb545d282654c4bdaefdb37a4ec3 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-07T11:58:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CAROLINE ZECHLINSKI XAVIER DE FREITAS.pdf: 1044165 bytes, checksum: 3aafdb545d282654c4bdaefdb37a4ec3 (MD5) Previous issue date: 2016-10-25 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq# / #-2555911436985713659# / #600 / Introduction: Due to immune reconstitution, provided by antiretroviral therapy (HART), the articular manifestations that were mainly of septic origin in the pre-HAART era have changed its spectrum and giving rise to chronic joint diseases. The aim of this study is to evaluate the prevalence of joint symptoms and arthritis in patients living with HIV / AIDS in a reference center in the city of Pelotas. Methods: Cross-sectional study in the outpatient clinic specializing in HIV / AIDS in the city of Pelotas, where about 3200 patients are monitoring. Participants answered a questionnaire that assessed the presence of joint symptoms and arthritis (the two dependent variables in this study). In addition, socio-demographic variables were collected (gender, age, marital status, education, employment status), lifestyle factors (smoking and nutritional status) and health (tuberculosis, hepatitis B, hepatitis C, current CD4, use of antiretroviral therapy, use of protease inhibitor). To verify differences in the proportion of joint symptoms and arthritis in relation to the categories of the independent variables we used the chi-square test. The analysis adjusted for potential confounders was performed by Poisson regression. Results: From a total of 413 participants, 55% (n=227) were women and 45% (n=186) men. The overall prevalence of joint symptoms found was 65% (n=271) was higher in women (p=0.012), people with overweight (p= 0.000) and individuals aged between 40 and 49 (p=0.028). The overall prevalence of arthritis was 14% (n=58), being higher in women (p=0.002) and those with overweight (p=0.047). In adjusted analysis as having outcome joint symptoms, only the association with age was lost. In analysis adjusted for arthritis, the association with overweight was lost, however, the association with tuberculosis became significant (p=0.038). Among the individuals with joint pain, 67.6% used medication for pain relief and all respondents only 5.8% (n=24) had a previous diagnosis of rheumatism. Conclusion: The studies that address joint conditions in patients living with HIV aims overwhelmingly investigate the occurrence of rheumatic diseases as a whole and not the prevalence of joint symptoms in this population, as done here. The findings reinforce the idea that patients living with HIV due to antiretroviral therapy and immune reconstitution, are now chronically ill and deserve greater attention to conditions that reduce their quality of life, such as joint pain and its implications. / Introdução: Devido a reconstituição imune, proporcionada pela terapia anti-retroviral (TARV), as manifestações articulares que eram principalmente de origem séptica na era pré-TARV vêm mudando seu espectro e dando espaço a doenças articulares crônicas.O objetivo deste estudo é avaliar a prevalência de sintomas articulares e artrite em pacientes vivendo com HIV/AIDS atendidos em centro de referência na cidade de Pelotas-RS. Métodos: Estudo transversal realizado no ambulatório especializado em HIV/AIDS da cidade de Pelotas-RS, onde cerca de 3200 pacientes fazem acompanhamento. Os participantes responderam a questionário que avaliou a presença de sintomas articulares e artrite (as duas variáveis dependentes deste estudo). Além disso, foram coletadas variáveis sociodemográficas (sexo, idade, estado civil, escolaridade, situação laboral), variáveis comportamentais (tabagismo e estado nutricional) e de saúde (tuberculose, hepatite B, hepatite C, CD4 atual, uso de TARV, uso de inibidor de protease). Para verificar diferenças de proporção de sintomas articulares e artrite em relação às categorias das variáveis independentes foi utilizado o teste qui-quadrado. A análise ajustada para potenciais fatores de confusão foi feita através da regressão de Poisson. Resultados: De um total de 413 participantes, 55% (n=227) eram mulheres e 45% (n=186) homens. A prevalência geral de sintomas articulares encontrada foi de 65% (n=271) sendo maior em mulheres (p=0,012), pessoas com excesso de peso (p=0,000) e indivíduos com idade entre 40 e 49 anos (p=0,028). A prevalência geral de artrite foi de 14% (n=58), sendo maior em mulheres (p=0,002) e pessoas com excesso de peso (p=0,047). Na análise ajustada tendo como desfecho sintomas articulares, apenas a associação com idade foi perdida. Na análise ajustada para artrite, a associação com excesso de peso foi perdida, entretanto, a associação com tuberculose tornou-se significativa (p=0,038). Dentre os indivíduos que apresentavam dor articular, 67,6% usava medicação para alívio da dor e de todos entrevistados apenas 5,8% (n=24) tinham algum diagnóstico prévio de reumatismo. Conclusão: Os estudos que abordam condições articulares em pacientes vivendo com HIV tem como objetivo em sua imensa maioria investigar a ocorrência de doenças reumatológicas como um todo e não a prevalência de sintomas articulares nesta população, como o realizado aqui. Os achados deste estudo reforçam a idéia de que os pacientes vivendo com HIV, devido a TARV e a reconstituição imune, hoje são doentes crônicos e merecem maior atenção a condições que diminuam sua qualidade de vida, como a dor articular e suas implicações.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre em Engenharia Biomédica, na Faculdade de Engenharia da Universidade do Porto, sob a orientação dos Professores Doutores José António de Oliveira Simões e António Torres Marques

O objetivo do trabalho consiste em avaliar a relação entre o posicionamento dos discos articulares durante a dinâmica dos movimentos mandibulares e o levantamento dos dados clínicos com especial ênfase à dor e sua localização preferencial em um grupo de 74 pacientes sintomáticos sendo 51 do gênero feminino e 23 do gênero masculino, entre 19 a 78 anos de idade, portadores de manifestações compatíveis à processos de degeneração interna das articulações temporomandibulares e as correspondentes imagens por meio de imagens em ressonância magnética em norma sagital. As imagens foram adquiridas com a utilização de aparelho com potência de campo magnético de 1.5 Tesla e bobina de superfície dupla para captação de sinais, segundo protocolo indicado para aquisição multiplanar, com ênfase na série definada como densidade de prótons (DP), que foram posteriormente manipuladas numa estação de imagem independenteworkstation - de alta resolução utilizando-se ferramentas eletrônicas em 4 situações de amplitude de abertura bucal (repouso, 10mm; 20mm; 30mm) para ambos os lados. As análises foram realizadas por dois observadores em tempos distintos e transferidas para tabelas de identificação para elaboração das análises estatísticas. Objetivou-se destacar a importância deste método de imagem como base para o diagnóstico de distúrbios destas articulações, pois em muitas situações as informações clínicas obtidas durante a anamnese não foram ao encontro dos dados imaginológicos. Os dados obtidos foram dispostos em tabelas e gráficos os quais permitiram concluir que não houve vínculo entre os fenômenos de dor e a topografia dos discos e observou-se carência de vínculo dos fenômenos de dor localizada com a correspondente morfologia dos discos. / The objective is to assess the relationship between the positioning of articular discs during the dynamics of the mandibular movements and the lifting of the clinical data with particular emphasis on pain and its location preference in a group of 74 symptomatic patients, 51 females and 23 male, between 19 to 78 years. Pacients presents events aliable with internal degeneration processes of temporomandibular joints and related images through a standard sagittal MRI. The images were acquired with the use of apparatus with power magnetic field of 1.5 Tesla and double surface coil to signals capture, according protocol set out to purchase multiplanar aquirer, with emphasis on the series defined as density of protons (PD), which were then handled at a high resolution self-image workstation - using the electronic tools in 4 cases of oral extent of openness (rest, 10mm, 20mm, 30mm) for both sides. The analyses were performed by two observers at different times and transferred to identification tables focusing statistical analyses. The aim was to highlight the importance of this method of image as a basis for the diagnosis of these joints disorders, because in many cases the information obtained during the clinical history does not meet the imaging data. The data were arranged in tables and graphs which showed that there was no link between the phenomena of pain and topography of the disks and there was lack of linkage of the phenomena of pain located with the corresponding morphology of the disks.