Leptospirosis is a zoonotic disease of global importance caused by pathogenic Leptospira species. Dogs are reservoir hosts for pathogenic Leptospira and can act as potential transmission sources of the disease. Identification of such individuals and characterization of leptospires involved in chronic infections may promote a better understanding of the role of dogs in the epidemiology of particular leptospiral strains and the overall contribution of dogs to environmental contamination in urban and rural scenarios. The present work describes the identification of dogs presenting asymptomatic urinary shedding of different pathogenic Leptospira species among stray and sheltered dog populations, as well as the characterization of leptospiral strains isolated from chronic carriers. Blood and urine samples were taken from three different populations: (I) 92 dogs kept in a public shelter at the University of São Paulo campus; (II) seven stray dogs living inside the University of São Paulo campus; and (III) 24 dogs kept in a public shelter from the city of Mogi das Cruzes. Dogs identified as urinary shedders by PCR-based DNA detection were prospectively evaluated in order to confirm persistent renal carriage of the pathogen and to recover viable leptospires for proper characterization. Leptospiruric dogs were identified in all populations studied. Quantitative PCR targeting the lipL32 gene and the 16S rRNA detected urinary shedding in 10 dogs (10,87%) from population I: two of these dogs were recently admitted at the facility and one dog was adopted immediately after presenting large quantities of leptospires in urine. Prospective evaluation of nine leptospiruric dogs enabled the identification of two chronic carriers, allowing the recovery of leptospires from both dogs. The strains were further characterized by MLST analysis and serogrouping, thus confirming infection caused by L. interrogans serogroup Canicola and L. santarosai serogroup Sejroe. Two leptospiruric dogs (28,5%) were detected in population II by 16S and secY PCR amplification; one dog presented persistent urinary shedding of L. interrogans, but no isolates could be recovered. The other leptospiruric dog presented asymptomatic infection caused by L. santarosai and could not be reevaluated. Only one dog from population III (4,1%) presented leptospiruria detected by PCR; the dog could not be reevaluated, however sequence analysis revealed infection caused by L. santarosai. The results indicate the first report of L. santarosai infection in dogs. Asymptomatic infection caused by this leptospiral species was observed in all populations studied, thus indicating a possible role of dogs in the chain of transmission of this particular pathogen. The results also suggest a possible genetic distinction between lineages of Brazilian L. santarosai maintained by dogs and other animal hosts. Isolation and persistent chronic carriage of L. santarosai found shows that dogs can persistently harbor leptospires other than L. interrogans. This study also points out that dogs can be inadvertently admitted and adopted in dog shelters, potentially increasing the risks of occupational and zoonotic transmission by bringing infected animals closer to shelter workers, adopters and their households. / A leptospirose é uma doença zoonótica de importância global causada por espécies patogênicas do gênero Leptospira. Cães são hospedeiros de manutenção de leptospiras patogênicas e podem atuar como potenciais fontes de infecção da doença. A identificação de tais indivíduos e a caracterização de leptospiras envolvidas na infecção crônica podem ajudar a compreender o papel dos cães na epidemiologia da doença tanto em ambientes rurais quanto urbanos. O presente trabalho descreve a identificação de cães errantes e mantidos em abrigos coletivos com eliminação assintomática de leptospiras patogênicas, além de descrever também a caracterização das diferentes estirpes obtidas de cães cronicamente infectados. Amostras de sangue e urina foram coletadas de 3 populações distintas: (I) 92 cães mantidos em um abrigo coletivo localizado dentro da Universidade de São Paulo; (II) sete cães errantes capturados dentro do campus da Universidade de São Paulo; e (III) 24 cães mantidos em um abrigo coletivo localizado na cidade de Mogi das Cruzes. Cães identificados como leptospirúricos por técnicas moleculares (PCR) foram prospectivamente avaliados para confirmar a persistência da eliminação bacteriana e para obter isolamento da cepa infectante e sua subsequente caracterização. A amplificação de fragmentos dos genes 16S rRNA e lipL32 permitiu a identificação de 10 cães (10,87%) leptospirúricos na população I. Dois dos 10 cães haviam sido recentemente admitidos no local, e outro cão foi adotado logo após apresentar grandes quantidades de leptospiras na urina. A avaliação prospectiva de nove animais leptospirúricos permitiu a caracterização da infecção crônica e assintomática em dois cães, o que possibilitou o isolamento de leptospiras de ambos os animais. As cepas foram tipificadas pelas técnicas de MLST e sorogrupagem, caracterizando duas cepas distintas, sendo elas L. interrogans sorogrupo Canicola e L. santarosai sorogrupo Sejroe. Dois cães leptospirúricos (28,5%) foram identificados na população II pela amplificação por PCR dos genes 16S rRNA e secY; um deles apresentou eliminação persistente de L. interrogans, no entanto não foi possível o isolamento do patógeno. O outro cão leptospirúrico não pôde ser reavaliado, entretanto a análise filogenética permitiu identificar infecção causada por L. santarosai. Apenas um cão da população III (4,1%) apresentou eliminação de leptospiras na urina, que foi confirmada pela amplificação de fragmento dos genes 16S rRNA e secY; o cão não pôde ser reavaliado, no entanto a análise filogenética dos fragmentos amplificados confirmou infecção causada por L. santarosai. Os resultados indicam o primeiro registro de infecção causada por L. santarosai em cães. A ocorrência da infecção assintomática causada por essa espécie nas três populações avaliadas indica um possível papel dos cães na cadeia de transmissão desse patógeno em centros urbanos, além de demonstrar que cães podem se tornar portadores de diferentes espécies de leptospiras. Os resultados sugerem uma possível distinção genotípica de cepas de L. santarosai mantidas por cães quando comparadas com estirpes desta espécie isoladas de outros hospedeiros. O presente estudo também foi capaz de demonstrar que cães leptospirúricos podem ser inadvertidamente admitidos ou adotados em abrigos coletivos, aumentando potencialmente os riscos de transmissão ocupacional e zoonótica da doença.

O padrão de contração de músculos pares pode ser investigado usando eletromiografia (EMG) de superfície. Isto torna possível saber quando e como um músculo é ativado e ainda determinar como se estabelece a coordenação de diferentes músculos envolvidos no movimento. Além disso, a influência da condição oclusal sobre a função estomatognática também pode ser avaliada por meio da eletromiografia. Este trabalho teve por objetivo analisar e descrever as características de coordenação e (as)simetria, nos músculos masseter e temporal anterior durante os testes estático e dinâmico em uma população brasileira de sujeitos jovens adultos saudáveis, assintomáticos para disfunção temporomandibular, por meio de um novo instrumento de registro eletromiográfico. Para isso, participaram da pesquisa 100 sujeitos. Todos realizaram o teste estático e 60 sujeitos foram selecionados para realizar o teste dinâmico da mandíbula. Os resultados demonstraram que os sujeitos jovens adultos avaliados apresentaram valores médios dos índices eletromiográficos dentro dos padrões de normalidade já estabelecidos previamente para outras populações. Este padrão de normalidade parece refletir em um bom desempenho funcional do sistema estomatognático, como o encontrado na avaliação miofuncional. Provavelmente os valores sejam válidos para a população brasileira, porém estudos com amostras mais numerosas deverão ser realizados. / The contraction pattern of paired muscles can be investigated using surface electromyography (EMG). This makes it possible to know when and how a muscle is activated as well as determine the coordination of different muscles involved in the movement. Furthermore, the influence of occlusal condition on the stomatognathic function can also be evaluated by electromyography. This study aimed to examine and describe the characteristics of coordination and (a)symmetry in the masseter and temporal muscles during the previous static and dynamic tests in a population of subjects young healthy adults, asymptomatic for temporomandibular dysfunction, using a new electromyographic instrument. For this, 100 subjects participated in the study. All performed the static test and 60 subjects were selected to perform the dynamic test of the jaw. The results showed that the young adults subjects evaluated showed average values of the electromyographic index within the normal range already set previously for other people. This pattern of normality seems to reflect a good performance of the stomatognathic system, as found in myofunctional evaluation. Probably the figures are valid for the Brazilian population, but studies with larger samples should be conducted.

Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2014-10-02T19:41:10Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Liliam Borges Fernades - 2013.pdf: 1021436 bytes, checksum: ed17067b456cf27093e83d9cf999cd72 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2014-10-02T20:11:13Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Liliam Borges Fernades - 2013.pdf: 1021436 bytes, checksum: ed17067b456cf27093e83d9cf999cd72 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-02T20:11:13Z (GMT). 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The molecular diagnostic techniques are powerful allies in the tracking of NG and other sexually transmitted diseases (STD). Therefore, an investigation was conducted in the scientific literature in the form of a Systematic Literature Review (SLR) on the prevalence of NG, molecular diagnostic techniques and the samples used in the detection of this bacterium. Simultaneously, we developed a chart review in the last 4 years to detect the prevalence of gonococcal infection among other diagnoses as the cause of infertility in women seen at the Laboratory of Human Reproduction - Clinical Hospital, Goiânia, Goiás. SLR was found in 720 articles of which 694 were excluded due to previously established criteria and 26 were included in this review. The population was predominantly young 7 (27%) and female sex workers 6 (23%). The age ranged from 12 to 59 years. The more frequent biological material was endocervical swab 10 (38.46%), vaginal swabs 8 (30.76%), urine 4 (15.38%) and the association of these 3 (11.53%). The in-house PCR was the choice of 12 trials for the diagnosis of NG. In the other 14 studies different commercial diagnostic kits were used. Gradually more it is observed the use of biological samples collected from a less invasive diagnosis of STD. Molecular techniques found in this study are the most used in asymptomatic patients, since they have greater efficiency in the detection of NG, whose gold standard applies only in symptomatic patients. In reviewing the records among the 340 women studied, the prevalence of NG 0.6% and co-infection with Chlamydia trachomatis (CT) was 0.6%. DIP was present in 2.1% of cases and 2 cases of coinfection of NG and CT and the mean age was 33 years. The CT and NG infections had low prevalence in the studied sample and studies are needed in other breeding centers in the country to confirm the prevalence of infections in this particular group of women with infertility problems. / Estima-se que entre 60 e 80 milhões de pessoas em todo o mundo em algum momento de suas vidas enfrentem dificuldades para se reproduzirem e calcula-se que este índice atinja aproximadamente 20% dos casais em idade reprodutiva. A gonorréia é uma infecção bacteriana frequente, causada por Neisseria gonorrhoeae (NG), transmitida quase que exclusivamente por contato sexual ou perianal. Nas mulheres a infecção genital pode ser assintomática e quando se descobre pode haver complicações sérias como a doença inflamatória pélvica (DIP), uma das principais causas da infertilidade feminina e da gravidez ectópica. As técnicas diagnósticas moleculares são grandes aliadas no rastreamento de NG e outras doenças sexualmente transmissíveis (DST). Objetivos: realizar uma investigação na literatura científica no formato de uma Revisão Sistemática de Literatura (RSL) sobre a prevalência de NG em mulheres assintomáticas, observando a faixa etária, as técnicas moleculares diagnósticas e as amostras utilizadas na detecção dessa bactéria; e, uma revisão de prontuários dos últimos 4 anos para detectar a prevalência da infecção gonocócica entre outros diagnósticos como fator causal da infertilidade em mulheres atendidas no Laboratório de Reprodução Humana – Hospital das Clínicas/UFG, Goiânia, Goiás. Na RSL foram encontrados 720 artigos dentre os quais 694 foram excluídos por critérios previamente estabelecidos e 26 incluídos nesta revisão. A população predominante foi de jovens 7 (27%) e mulheres profissionais do sexo 6 (23%). A idade variou de 12 a 59 anos. O material biológico mais frequente foi esfregaço endocervical 10 (38,46%), esfregaço vaginal 8 (30,76%), urina 4(15,38%) e a associação dos mesmos 3(11,53%). A técnica PCR convencional foi a técnica de escolha em 12 estudos para diagnóstico de NG. Nos outros 14 estudos foram utilizados distintos kits diagnósticos comerciais. Cada vez mais se observa o uso de amostras biológicas coletadas de forma menos invasiva para o diagnóstico de DST. As técnicas moleculares encontradas no presente estudo são as mais empregadas em pacientes assintomáticos, pois apresentam maior eficiência na detecção de NG, cujo padrão ouro só se aplica em pacientes sintomáticos. Na revisão de prontuários entre as 340 mulheres estudadas, a prevalência de NG de 0,6% e coinfecção com Chlamydia trachomatis (CT) foi 0,6%. DIP foi presente em 2,1% dos casos estudados sendo 2 casos por coinfecção de NG e CT e a média de idade foi 33 anos. As infecções por CT e NG tiveram baixa prevalência na amostra estudada e são necessários estudos em outros centros de reprodução do país para confirmar a prevalência de infecções nesse grupo particular de mulheres com problemas de infertilidade.

O padrão de contração de músculos pares pode ser investigado usando eletromiografia (EMG) de superfície. Isto torna possível saber quando e como um músculo é ativado e ainda determinar como se estabelece a coordenação de diferentes músculos envolvidos no movimento. Além disso, a influência da condição oclusal sobre a função estomatognática também pode ser avaliada por meio da eletromiografia. Este trabalho teve por objetivo analisar e descrever as características de coordenação e (as)simetria, nos músculos masseter e temporal anterior durante os testes estático e dinâmico em uma população brasileira de sujeitos jovens adultos saudáveis, assintomáticos para disfunção temporomandibular, por meio de um novo instrumento de registro eletromiográfico. Para isso, participaram da pesquisa 100 sujeitos. Todos realizaram o teste estático e 60 sujeitos foram selecionados para realizar o teste dinâmico da mandíbula. Os resultados demonstraram que os sujeitos jovens adultos avaliados apresentaram valores médios dos índices eletromiográficos dentro dos padrões de normalidade já estabelecidos previamente para outras populações. Este padrão de normalidade parece refletir em um bom desempenho funcional do sistema estomatognático, como o encontrado na avaliação miofuncional. Provavelmente os valores sejam válidos para a população brasileira, porém estudos com amostras mais numerosas deverão ser realizados. / The contraction pattern of paired muscles can be investigated using surface electromyography (EMG). This makes it possible to know when and how a muscle is activated as well as determine the coordination of different muscles involved in the movement. Furthermore, the influence of occlusal condition on the stomatognathic function can also be evaluated by electromyography. This study aimed to examine and describe the characteristics of coordination and (a)symmetry in the masseter and temporal muscles during the previous static and dynamic tests in a population of subjects young healthy adults, asymptomatic for temporomandibular dysfunction, using a new electromyographic instrument. For this, 100 subjects participated in the study. All performed the static test and 60 subjects were selected to perform the dynamic test of the jaw. The results showed that the young adults subjects evaluated showed average values of the electromyographic index within the normal range already set previously for other people. This pattern of normality seems to reflect a good performance of the stomatognathic system, as found in myofunctional evaluation. Probably the figures are valid for the Brazilian population, but studies with larger samples should be conducted.

Objectives: The central Appalachian region of the United States is disproportionately burdened with cardiovascular diseases (CVD) and associated risk factors; however, research to inform clinical practice and policies and programs is sparse. This study aimed to examine the association between multiple modifiable risk factors for CVD and hypertension in asymptomatic patients in central Appalachia. Methods: Between January 2011 and December 2012, 1629 asymptomatic individuals from central Appalachia participated in screening for subclinical atherosclerosis. Participants were asked to report their hypertension status (yes/no). In addition, data on two nonmodifiable risk factors (sex, age) and five modifiable risk factors (obesity, diabetes mellitus, hypercholesterolemia, smoking, and sedentary lifestyle) were collected. Multivariable logistic regression analyses were conducted to assess association between hypertension and risk factors. Results: Of the 1629 participants, approximately half (49.8%) had hypertension. Among people with hypertension, 31.4% were obese and 62.3% had hypercholesterolemia. After adjusting for sex and age, obesity and diabetes mellitus were associated with a more than twofold increased odds of having hypertension (odds ratio [OR] 2.02, confidence interval [CI] 1.57–2.60 and OR 2.30, CI 1.66–3.18, respectively). Hypercholesterolemia and sedentary lifestyle were associated with higher odds for hypertension (OR 1.26, CI 1.02–1.56 and OR 1.38, CI 1.12–1.70, respectively), compared with referent groups. Having two, three, and four to five modifiable risk factors was associated with increased odds of having hypertension by about twofold (OR 1.72, CI 1.21–2.44), 2.5-fold (OR 2.55, CI 1.74–3.74), and sixfold (OR 5.96, CI 3.42–10.41), respectively. Conclusions: This study suggests that the odds of having hypertension increases with a higher number of modifiable risk factors for CVD. As such, implementing an integrated CVD program for treating and controlling modifiable risk factors for hypertension would likely decrease the future risk of CVD.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:32:54Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-07-07Bitstream added on 2014-06-13T19:26:23Z : No. of bitstreams: 1 dossi_acs_me_jabo.pdf: 247848 bytes, checksum: 85bd25465d561a1526cea385be01c24d (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O cão é o principal reservatório da Leishmania (Leishmania) chagasi, o parasita responsável pela Leishmaniose Visceral (LV) nas Américas. Na (LV) estudos em modelos experimentais, têm mostrado diferenças na resposta imunológica entre macho e fêmea. Na (L VC) tais estudos, não foram realizados. Este trabalho investigou em cães assintomáticos machos e fêmeas, naturalmente infectados por Leishmania (L.) chagasi, os níveis séricos de IgG contra antígenos totais de Leishmania, o nível de IL-10 e IFN-y, no sobrenadante do extrato do baço e fígado, e a citocina regulatória TGF-j3 no sobrenadante do extrato do baço e fígado, e sua produção natural no sobrenadante de cultura de células esplênicas. Os níveis de anticorpos anti-L. (L.) chagasi da classe IgG nos cães assintomáticos machos e fêmeas, não apresentaram diferença significativa entre o sexo. O nível de IL-10 mostrou-se elevado, no sobrenadante do extrato do fígado em cães infectados machos e fêmeas assintomáticos e apresentou dominância marcante em relação às outras citocinas. O nível do TGF-j3 mostrou-se aumentado no extrato do baço. O nível de IFN-y no baço dos grupos avaliados foi quantitativamente menor que as citocinas IL-10 e TGF-B. diferindo do observado no fígado onde foi observado uma baixa produção de TGF-j3 em relação ao IFN-y. No baço, o IFN-y apresentou diferença significativa em fêmeas assintomáticas quando comparadas com os machos assintomáticos. A observação da predominância das citocinas TGF-j3 no baço, e IL-10 no baço e fígado, em modelo ex vivo, sugere uma polarização da resposta imunológica para o padrão Th2 em cães naturalmente infectados por Leishmania (L.) chagasi. / The dog is the main reservoir of Leíshmanía (Leíshmanía) chagasí, the parasite responsible for Visceral Leishmaniasis (VL) in the Americas. Experimental studies on VL have shown differences in the immune response of males and females. Such studies have not been carried out on canine visceral leishmaniasis. This study investigated the seric levei of IgG against Leíshmanía total antigens, the levels of IL-10 and IFN-y in the supernatant of spleen and liver extracts, the regulatory cytokine TGF-131 in the supernatant of spleen and liver extracts, and its natural production in the supernatant of spleen cell culture, in male and female asymptomatic dogs naturally infected by Leíshmanía (L.) chagasi. The levels of anti-L. (L.) chagasí IgG antibodies in male and female asymptomatic dogs did not differ significantly between the sexes. IL-10 levei was high in the supernatant of the liver extract of male and female asymptomatic infected dogs and predominated over the other cytokines. TGF-131 levei was increased in the spleen extract. The levei of IFN-y in the spleen of the group evaluated was quantitatively lower than the IL-10 and TGF-131 cytokine levels, different from what was observed in the liver, where a low productíon of TGF-131 was observed when compared to IFN-y. In the spleen, IFN-y presented a significant difference in the asymptomatic females when compared to the asymptomatic males. The observation of a predominance of TGF-131 cytokines in the spleen and of IL-10 in the spleen and liver of an ex vívo model suggests a polarization of the immune response towards the Th2 pattern in dogs naturally infected by Leíshmanía (L.) chagasí.

Objetivo: determinar a prevalência dos sinais radiográficos de impacto femoroacetabular em adultos assintomáticos e correlacionar com dados do exame físico. Métodos: estudo transversal, realizado no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, com 82 indivíduos, 164 quadris de pacientes entre 40 e 60 anos de idade assintomáticos. Foram submetidos à anamnese e exame clínico completo do quadril e exame radiográfico com três incidências, AP de bacia, Dunn a 45° e falso perfil de Lequesne de cada quadril, para mensuração das variáveis. Entre elas o ângulo alfa, offset anterior do colo femoral, ângulo cérvico diafisário, ângulo CE de Wiberg, índice acetabular, ângulo de Sharp, além dos sinais do cruzamento, da espinha isquiática e da parede posterior. Resultados: nossa amostra foi formada por 66% de mulheres, com média de idade de 50,4 anos. O ângulo alfa médio foi de 45.10º, DP = 8.6. 25% dos quadris apresentaram ângulo alfa maior ou igual a 50°; entre os homens esse número foi ainda maior, 34% e apenas 11% entre as mulheres. Encontramos sinais radiográficos indicativos de impacto femoroacetabular em 42,6% dos quadris, sejam eles femorais ou acetabulares. O aumento do alfa esteve relacionado com o decréscimo na rotação interna do quadril (p < 0,001). Conclusão: Os achados radiográficos de impacto femoroacetabular em pacientes assintomáticos são freqüentes e o aumento do ângulo alfa esteve relacionado com o decréscimo da rotação interna. / Objective: The objective of this research is to determine the prevalence of radiographic markers of femoroacetabular impingement in asymptomatic adults and correlate with data from physical examination. Methods: A cross-sectional study conducted at Hospital de Clinicas in Porto Alegre, with 82 individuals, 164 hips of asymptomatic individuals between 40 and 60 years old. They were subjected to a complete medical history and examination of the hip, three X-ray incidences, pelvis AP, Dunn 45° view and the Lequesne false profile of each hip, for the measurement of variables. The variables were the alpha angle, anterior femoral offset, neck shaft angle, CE angle of Wiberg, acetabular index, Sharp’s angle, in addition to crossover sign and the posterior ischial spine and the posterior wall sign. Results: the sample was made up of 66% women, average age of 50.4 years old. The average alpha angle was 45.10 º, SD = 8.6. 25% of the hips showed alpha angle greater than or equal to 50 °, among me n the figure was even higher, 34% and only 11% among women. We found radiographic signs indicative of femoroacetabular impingement in 42,6% of hips, whether femoral or acetabular. The increase in alpha angle was related to the decrease in hip internal rotation (p <0.001). Conclusion: The radiographic markers of femoroacetabular impingement were frequent in asymptomatic patients, and the increase in alpha angle was associated with decreased internal rotation of the hip.

Objetivo: determinar a prevalência dos sinais radiográficos de impacto femoroacetabular em adultos assintomáticos e correlacionar com dados do exame físico. Métodos: estudo transversal, realizado no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, com 82 indivíduos, 164 quadris de pacientes entre 40 e 60 anos de idade assintomáticos. Foram submetidos à anamnese e exame clínico completo do quadril e exame radiográfico com três incidências, AP de bacia, Dunn a 45° e falso perfil de Lequesne de cada quadril, para mensuração das variáveis. Entre elas o ângulo alfa, offset anterior do colo femoral, ângulo cérvico diafisário, ângulo CE de Wiberg, índice acetabular, ângulo de Sharp, além dos sinais do cruzamento, da espinha isquiática e da parede posterior. Resultados: nossa amostra foi formada por 66% de mulheres, com média de idade de 50,4 anos. O ângulo alfa médio foi de 45.10º, DP = 8.6. 25% dos quadris apresentaram ângulo alfa maior ou igual a 50°; entre os homens esse número foi ainda maior, 34% e apenas 11% entre as mulheres. Encontramos sinais radiográficos indicativos de impacto femoroacetabular em 42,6% dos quadris, sejam eles femorais ou acetabulares. O aumento do alfa esteve relacionado com o decréscimo na rotação interna do quadril (p < 0,001). Conclusão: Os achados radiográficos de impacto femoroacetabular em pacientes assintomáticos são freqüentes e o aumento do ângulo alfa esteve relacionado com o decréscimo da rotação interna. / Objective: The objective of this research is to determine the prevalence of radiographic markers of femoroacetabular impingement in asymptomatic adults and correlate with data from physical examination. Methods: A cross-sectional study conducted at Hospital de Clinicas in Porto Alegre, with 82 individuals, 164 hips of asymptomatic individuals between 40 and 60 years old. They were subjected to a complete medical history and examination of the hip, three X-ray incidences, pelvis AP, Dunn 45° view and the Lequesne false profile of each hip, for the measurement of variables. The variables were the alpha angle, anterior femoral offset, neck shaft angle, CE angle of Wiberg, acetabular index, Sharp’s angle, in addition to crossover sign and the posterior ischial spine and the posterior wall sign. Results: the sample was made up of 66% women, average age of 50.4 years old. The average alpha angle was 45.10 º, SD = 8.6. 25% of the hips showed alpha angle greater than or equal to 50 °, among me n the figure was even higher, 34% and only 11% among women. We found radiographic signs indicative of femoroacetabular impingement in 42,6% of hips, whether femoral or acetabular. The increase in alpha angle was related to the decrease in hip internal rotation (p <0.001). Conclusion: The radiographic markers of femoroacetabular impingement were frequent in asymptomatic patients, and the increase in alpha angle was associated with decreased internal rotation of the hip.

Objetivo: determinar a prevalência dos sinais radiográficos de impacto femoroacetabular em adultos assintomáticos e correlacionar com dados do exame físico. Métodos: estudo transversal, realizado no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, com 82 indivíduos, 164 quadris de pacientes entre 40 e 60 anos de idade assintomáticos. Foram submetidos à anamnese e exame clínico completo do quadril e exame radiográfico com três incidências, AP de bacia, Dunn a 45° e falso perfil de Lequesne de cada quadril, para mensuração das variáveis. Entre elas o ângulo alfa, offset anterior do colo femoral, ângulo cérvico diafisário, ângulo CE de Wiberg, índice acetabular, ângulo de Sharp, além dos sinais do cruzamento, da espinha isquiática e da parede posterior. Resultados: nossa amostra foi formada por 66% de mulheres, com média de idade de 50,4 anos. O ângulo alfa médio foi de 45.10º, DP = 8.6. 25% dos quadris apresentaram ângulo alfa maior ou igual a 50°; entre os homens esse número foi ainda maior, 34% e apenas 11% entre as mulheres. Encontramos sinais radiográficos indicativos de impacto femoroacetabular em 42,6% dos quadris, sejam eles femorais ou acetabulares. O aumento do alfa esteve relacionado com o decréscimo na rotação interna do quadril (p < 0,001). Conclusão: Os achados radiográficos de impacto femoroacetabular em pacientes assintomáticos são freqüentes e o aumento do ângulo alfa esteve relacionado com o decréscimo da rotação interna. / Objective: The objective of this research is to determine the prevalence of radiographic markers of femoroacetabular impingement in asymptomatic adults and correlate with data from physical examination. Methods: A cross-sectional study conducted at Hospital de Clinicas in Porto Alegre, with 82 individuals, 164 hips of asymptomatic individuals between 40 and 60 years old. They were subjected to a complete medical history and examination of the hip, three X-ray incidences, pelvis AP, Dunn 45° view and the Lequesne false profile of each hip, for the measurement of variables. The variables were the alpha angle, anterior femoral offset, neck shaft angle, CE angle of Wiberg, acetabular index, Sharp’s angle, in addition to crossover sign and the posterior ischial spine and the posterior wall sign. Results: the sample was made up of 66% women, average age of 50.4 years old. The average alpha angle was 45.10 º, SD = 8.6. 25% of the hips showed alpha angle greater than or equal to 50 °, among me n the figure was even higher, 34% and only 11% among women. We found radiographic signs indicative of femoroacetabular impingement in 42,6% of hips, whether femoral or acetabular. The increase in alpha angle was related to the decrease in hip internal rotation (p <0.001). Conclusion: The radiographic markers of femoroacetabular impingement were frequent in asymptomatic patients, and the increase in alpha angle was associated with decreased internal rotation of the hip.

A lombalgia e a cervicalgia possui grande incidência em toda a população mundial. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), em média, cerca de 80% da população adulta apresenta, em algum momento da vida, pelo menos uma queixa de dor na coluna, onde a degeneração da articulação do processo articular é frequentemente apontada como a etiologia. Diversos estudos vêm sendo realizados, na tentativa de se compreender como ocorre o processo degenerativo patológico dessas articulações, onde, frequentemente são usados indivíduos sintomáticos. Deste modo, avaliou-se, com o uso de técnicas macroscópicas, de microscopia de luz e de microscopia eletrônica, a organização estrutural da cartilagem dos processos articulares (CPas) das vértebras cervicais (C) e lombares (L) de indivíduos jovens (GJ) e idosos (GI), presumivelmente assintomáticos. Foram utilizados blocos vertebrais obtidos de cadáveres necropsiados no Serviço de Verificação de Óbitos da Capital do Estado de São Paulo, onde familiares de todos os indivíduos forneceram informações que permitiram incluir ou excluí-los da pesquisa. Os resultados mostram que ocorrem alterações na superfície da CPa do segmento L no GJ. A degeneração da CPa ocorre de forma heterogênea entre os indivíduos do GI e as característica do grau 2 podem ser admitidas como decorrentes do processo de envelhecimento normal, não havendo diferenças entre os segmentos C e L. / Back pain and neck pain have a high occurrence in populations worldwide. According to the World Health Organization (WHO), approximately 80% of adults have at some instance in life pain in the spine with an etiology frequently indicated to be the degeneration of the articular process. Several studies have been undertaken to understand how the pathological degenerative process occurs and symptomatic subjects are frequently used for this end. Macroscopic and light and electron microscopy techniques have been employed to assess the structural organization of the cartilage of the articulation processes (CAP) of the cervical (C) and lumbar (L) vertebrae of presumably asymptomatic young (Y) and elderly (E) people. Samples, retrieved from routinely necropsied corpses by the Death Verification Service of the Capital City of the State of São Paulo (SVOC/SP) and the family of all individuals provided information that enabled include or exclude them from search. Results show that changes in the CAP surface of segment L of Y occur. CAP degradation occurs heterogeneously among elderly people, whereas second degree characteristics are caused by normal aging without any difference between the C and L segments.