O tabagismo é um dos costumes mais nocivos e perigosos para a saúde, sendo considerado a maior causa de morte evitável e de crescente incidência no mundo. A auriculoterapia pode ser utilizada como uma modalidade de tratamento para o controle do tabagismo, no entanto, sua efetividade ainda permanece controversa. Dessa forma, o propósito deste estudo foi avaliar a efetividade da auriculoterapia na redução/cessação do tabagismo. Foi conduzido um ensaio clínico controlado, randomizado e duplo cego com 30 trabalhadores tabagistas de três empresas terceirizadas que oferecem serviços a uma Universidade Federal do sul de Minas Gerais. Os participantes do estudo foram divididos por randomização estratificada pelo grau de dependência de nicotina em dois braços: Grupo Experimental (21 indivíduos que receberam a auriculoterapia em pontos específicos para o tabagismo) e Grupo Controlado (09 indivíduos que receberam a auriculoterapia em pontos que não possuem efeito sobre o foco de investigação). O tratamento utilizando semente de mostarda foi realizado em duas sessões por semana, por cinco semanas, com alternância do pavilhão auricular a cada sessão. A avaliação foi realizada no início, na 5ª sessão, na 7ª sessão, na 10ª sessão (avaliação final) e follow-up (30 dias) por meio do Teste de Fagerström para Dependência de Nicotina e pela mensuração do monóxido de carbono no ar exalado. Para a análise dos dados, foram utilizados os testes Shapiro-Wilk, Qui-quadrado, Teste t Student, teste de Wilcoxon e de Mann-Whitney. A caracterização dos participantes do estudo deu-se por: sexo feminino (66,7%); idade média de 41 anos; casados (70%); renda mensal familiar até cinco salários mínimos (90%). Conforme resultados encontrados, a redução do número de cigarros consumidos (NCC) ocorreu em 61,9% dos participantes do Grupo Experimental (p=0,002), com variação de redução de um a 23 cigarros. Para os participantes do Grupo Controlado, a taxa de redução foi de 33,3% (p=0,102), com variação de dois a 20 cigarros. No que se refere ao monóxido de carbono exalado (COex), houve diferença significativa de 6ppm entre os grupos para a associação entre o follow-up e a mensuração inicial (p=0,021) de forma que o Grupo Experimental reduziu cerca de 3,6ppm de Coex enquanto o Grupo Controlado aumentou o nível em 2,4ppm. Para os indivíduos do Grupo Experimental, 38% deixaram de apresentar dificuldades de ficar sem fumar em locais proibidos (p=0,050), 23,8% passaram a relatar não fumar quando acamados por doença (p= 0,025). O tratamento com auriculoterapia apresentou efetividade sobre a redução do número de cigarros consumidos. Sugere-se, portanto, que trabalhos futuros considerem esta efetividade, bem como a utilização da mesma associada a outros métodos de tratamento que promovam, entre outras coisas, aconselhamento e estratégias motivacionais com o intuito de alcançar melhores resultados de cessação/abstinência. / Smoking is one of the ways most harmful and hazardous to health and can, therefore, be considered the largest preventable cause of death and of increasing incidence in the world. The Auriculotherapy can be used as a modality of treatment for tobacco control; however, its effectiveness still remains controversial. In this way, the purpose of this study was to evaluate the effectiveness of Auricular therapy in smoking cessation/reduction. There was conducted a controlled clinical trial, randomized and double blind with 30 workers smokers from three contractors that offer services to a Southern Federal University of Minas Gerais. The study subjects were divided by stratified randomization by the level of nicotine dependence in two arms: Group Experiment (21 individuals who received the Auriculotherapy at specific points to smoking) and control group (09 individuals who received the Auriculotherapy in points that have no effect on the focus of research). The treatment using mustard seed was conducted in two sessions per week, for five weeks, with alternation of pinna at every session. The research subjects were evaluated at the beginning of the 5th session, 7th session, the 10th session (final evaluation) and follow-up (30 days) by using the Fagerström test for Nicotine Dependence and for the measurement of carbon monoxide in exhaled air. For data analysis, were used the Shapiro-Wilk test, Chi-square, Student t-test, Wilcoxon test and Mann-Whitney. The characterization of the subjects of study came about by: female (66.7%); average age of 41; married (70%); family monthly income up to five minimum wages (90%). As results, reducing the number of cigarettes consumed (NCC) occurred in 61.9% of the participants in the Experimental Group (p = 0.002), with a reduction in variation from 1 to 23 cigarettes. To the participants in the control groups, the rate of reduction was 33.3% (p = 0.102), with variation from two to 20 cigarettes. As regards exhaled carbon monoxide (COex), there was a significant difference of 6 ppm between the groups for the association between the Follow-up and the initial measurement (p = 0.021) so that the Experimental Group reduced about 3, 6 ppm of Coex while the Controlled Group increased the level in 2, 4 ppm. For individuals in the Experimental group, 38% left presenting difficulties to stay without smoking in prohibited places (p = 0.050), 23.8% were reporting no smoking when bedridden by illness (p = 0.025). The Auriculotherapy treatment has efficacy on reducing the number of cigarettes consumed, therefore, it is suggested that future work consider this effectiveness, as well as the use of the same combined with other treatment methods those include, among other things, the identification of the state of motivation prior to starting treatment and promote counseling and motivational strategies in order to achieve best results of termination/abstinence. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES

A dor é um sintoma temido pela população e, quando um paciente com diagnóstico de câncer tem uma evolução da doença, estima-se que 90% terão esse sintoma. Muitos são os esforços para o seu controle adequado, contudo os números da dor oncológica continuam a crescer. Nesse contexto, o uso de terapias complementares ao tratamento convencional da dor tem sido cada vez mais utilizado por esses pacientes. Um dos métodos mais usados é a acupuntura, incluindo a auriculoterapia. Essa técnica, que pode ser aplicada pelo enfermeiro, busca restabelecer o equilíbrio do corpo por meio de estímulos em pontos específicos do pavilhão auricular, com o objetivo de promover a prevenção ou a cura de uma doença. Portanto, este estudo teve o objetivo avaliar a efetividade da auriculoterapia na dor de pacientes com câncer em tratamento quimioterápico. Trata-se de um ensaio clínico, randomizado, controlado, mascarado. A amostra foi composta por 23 portadores de câncer em tratamento quimioterápico, acompanhados pela Unidade de Assistência de Alta Complexidade de um município do Sudoeste mineiro. Para a obtenção dos resultados, foram formados dois grupos paralelos, por meio da randomização estratificada: Grupo Tratado (n = 11), o qual recebeu a aplicação de oito sessões de auriculoterapia nos pontos Shenmen, Rim, Simpático, Relaxamento Muscular e pontos do Pentagrama individual, e Grupo Placebo (n = 12), em que os participantes receberam oito sessões de auriculoterapia em dois pontos placebos fixos, olho e traqueia. Os participantes foram avaliados por um avaliador cegado, por meio da Escala Numérica da Dor, do Questionário de Dor de McGill e instrumentos elaborados pelos pesquisadores. Após a aplicação da intervenção, houve diferença significativa (P < 0,05) entre os dois grupos na intensidade e na classificação da dor, nos descritores qualitativos da dor (sensorial e total), em relação ao número de locais de dor e em relação ao consumo dos analgésicos. Além disso, o Grupo Tratado apresentou melhores resultados ao longo do tempo quando comparado com o Grupo Placebo. Desse modo, observou-se que a auriculoterapia foi uma técnica efetiva na redução da dor oncológica. Nesse contexto, recomenda-se o uso dessa técnica no controle e no alívio da dor oncológica, como um tratamento complementar ao convencional e a implementação desse método nos serviços de saúde para o atendimento aos portadores de câncer. Espera-se que este trabalho contribua para o incentivo dos profissionais da saúde, principalmente os enfermeiros, na busca da auriculoterapia como método complementar no alívio da dor durante o planejamento e nas ações voltadas para o paciente oncológico. Entretanto, novos estudos com rigor metodológico devem ser desenvolvidos para fortalecer as evidências científicas sobre o uso da auriculoterapia para o manejo da dor dos portadores de câncer e, consequentemente, proporcionar qualidade de vida e melhorar a aceitação da técnica pelos profissionais no planejamento de sua assistência. / Pain is a symptom feared by all people and, when a patient with a diagnosis of cancer suffers a worsening in this illness, there is a 90% estimation of having this symptom. The efforts to control it adequately have been many, yet cancer pain numbers continue to grow. In this context, the use of complementary therapies for pain management, rather than conventional ones, has been increasingly used by these patients. One of the most commonly used methods is acupuncture, including auricular therapy. This technique, which can be applied by a nurse, seeks to reestablish the balance of the body through stimuli at specific points of the auricular pavilion, with the aim of either preventing or curing an illness. Therefore, this study aimed to evaluate the effectiveness of auricular therapy in treating the pain of cancer patients undergoing chemotherapy. It is a randomized, controlled, masked clinical trial. The sample consisted of 23 cancer patients under chemotherapy treatment, accompanied by the High Complexity Assistance Unit of a municipality in the Southwest of Minas Gerais. To obtain the results, two parallel groups were formed by means of the stratified randomization: Treated group (n = 11), which received eight auricular therapy sessions at the Shenmen points - Kidney, Sympathetic, Muscular Relaxation and Individual Pentagram points, as well as Placebo Group (n = 12), in which the participants received eight auricular therapy sessions in two fixed placebo points, eye, and trachea. A blinded evaluator evaluated the participants, using the Numerical Pain Scale, the McGill Pain Questionnaire, and instruments developed by the researchers. After the intervention, there was a significant difference (P <0,05) between the two groups in pain intensity and classification, the qualitative descriptors of pain (sensory and total), the number of pain sites and the consumption of analgesics. Moreover, the Treated Group showed better results over time compared to the Placebo Group. Thus, we observed that auricular therapy was an effective technique in the reduction of cancer pain. In this context, it is recommended to use this technique in the control and relief of cancer pain, as a complementary treatment to the conventional ones and the implementation of this method in the health services for the care of cancer patients. It is hoped that this study will contribute to the encouragement of health professionals, especially nurses, seeking auricular therapy as a complementary method in pain relief during planning and in actions directed to cancer patients. However, new studies with methodological rigor should be developed to strengthen the scientific evidence about the use of auricular therapy for the pain management of cancer patients and, consequently, to provide better quality of life and improve the acceptance of this technique by professionals while planning their care. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-08-17T15:18:43Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Graciana S. Lopes.pdf: 1329010 bytes, checksum: 543d3fa205e71f8280a967c06def83f4 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-08-17T15:20:23Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Graciana S. Lopes.pdf: 1329010 bytes, checksum: 543d3fa205e71f8280a967c06def83f4 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-17T15:20:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Graciana S. Lopes.pdf: 1329010 bytes, checksum: 543d3fa205e71f8280a967c06def83f4 (MD5) Previous issue date: 2016-11-25 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: The career of a professor can be stressful as well as challenging. It can lead to dissatisfaction due to the high level of mental and emotional demand, causing the decline of the individual both physically and mentally. Among the Integrative and Complementary Practices, Auriculotherapy is one of the techniques that can lessen stress levels and ease emotional and mental disorder from different natures. Objectives: (1) Identify and assess stress levels among nursing professor before and after auriculotherapy with seeds; (2) evaluate the applicability of the protocol, the number of sessions and the stimulant material. Method: A pilot study was conducted for a future randomized controlled trial with a sample of nineteen nursing professors of northern Brazil. Thirteen of them agreed to participate in the study and were evaluated as a control group (waiting list) for four weeks, although only eleven completed the eight sessions treatment with black mustard seeds, twice a week. Data collection took place in 2016 and three sampling instruments were applied to the participants: Socio-Demographic Data, Stress Symptoms List - SSL - and patient’s report of each session. Socio-demographic variables were analyzed and a characterization of the participants’ profile was mapped as well as the main variables and stress levels. Results: The results show that women experience higher stress levels than men; substitute professors score higher levels of stress when compared to regular ones. Those who live in rented homes tend to be more stressed than those who live in their own home; as well as those who do not practice exercises. The LSS symptoms that suffered significant statistical reduction, in the auricular group, according to the analysis of variance (ANOVA), for repeated measures, were: "At the end of a work day, I'm worn out (a)," (33% reduction/p=0,047); ―overeating‖ (14% reduction / p = 0.020); ―I feel work overload‖ (35% reduction / p = 0.059); ―I forget things‖ (20% reduction / p = 0.020);‖ I feel that my job performance is limited‖ (41% reduction / p = 0.030) and ―there are days that suddenly I have diarrhea‖ (50% reduction / p = 0.035). However, there was a 23% reduction for the Auriculotherapy group after the treatment. This result suggests that the auriculotherapy protocol and the number of sessions were adequate. The main limitation was the sample size (few participants) and lack of a precise location method for auricular points. Conclusion: There was no statistical difference in the intergroup analysis and the treatment was effective in only one of the symptoms. Further studies should be conducted with the same protocol and significant sample size in order to confirm the findings. / Introdução: A docência no ensino superior é acompanhada de muitos desafios e estressores. É um cenário de diversas exigências, que, somadas às questões de cunho ético e às cobranças com atividades acadêmicas e científicas, como ensino, pesquisa, extensão e gestão, geram insatisfação, descontentamento e sobrecarga, podendo contribuir para o desgaste do profissional, trazendo prejuízos para sua saúde física e mental. Dentre as Práticas Integrativas e Complementares, têm-se encontrado muitos estudos sobre a auriculoterapia no manejo de níveis de estresse e problemas de natureza mental e emocional, em diferentes tipos de trabalhadores. Objetivos: (1) Identificar e avaliar os níveis de estresse entre professores de enfermagem, antes e após a auriculoterapia com sementes; (2) Avaliar a aplicabilidade do protocolo, número de sessões e material de estimulação. Método: Estudo piloto para um ensaio clínico randomizado, com amostra de dezenoveprofessores de uma Escola de Enfermagem da região Norte do Brasil. Dos dezenove, treze professores aceitaram participar do estudo e foram avaliados como grupo controle (lista de espera),por 4 semanas. Destes treze, somente onze finalizaram o tratamento de 8 sessões deauriculoterapia com sementes de mostarda preta, duas vezes por semana.A coleta dos dados se deu em 2016, com o preenchimento de três instrumentos de coleta aplicados aos participantes: Dados Sociodemográficos, Lista de Sintomas de Stress –LSS–e Prontuários para o Acompanhamento das Sessões de cada indivíduo.Foram analisadas as variáveis sociodemográficas e foi traçado um perfil de caracterização dos participantes quanto às principais variáveis e aos níveis de estresse.Resultados: os resultados demonstram que mulheres experimentam níveis maiores de estresse do que os homens; foram encontradoselevados níveisde estresse em professores substitutos quando comparados aos efetivos. Os profissionais que moram em residências alugadas apresentam maior nível de estresse que os que moram em casa própria; os professores que não praticam exercícios tendem a ser mais estressados. Ossintomas dos pacientes, baseado na LSS,que obtiveram redução estatística significativa no grupo auriculoterapia, de acordo com Análise de Variâncias (ANOVA) de medidas repetidas foram: ―no fim de um dia de trabalho, estou desgastado‖ (33% de redução/p=0,047); ―comer demais‖ (14% de redução/p=0,020); ―sinto sobrecarga de trabalho‖ (35% de redução/p=0,059); ―esqueço-me das coisas‖ (20% de redução/p=0,020); ―sinto que meu desempenho no trabalho está limitado‖ (41% de redução/p=0,030) e ―tem dias que, de repente, tenho diarreia‖ (50% de redução/p=0,035).Não houve diferença estatística antes e apósa auriculoterapiana análise intergrupos, entre o grupo controle e de intervenção,com p=0,231 (ANOVA para medidas repetidas). Entretanto, obteve-se 23% de redução para o grupo auriculoterapiaapós o tratamento. Tal resultado sugereque o protocolo auricular e o número de sessões foram adequados, mas a principal limitação foi o número amostral pequeno e a falta de uma metodologia de localização de pontos auriculares. Desse modo, novos estudos devem ser realizadoscom o mesmo protocolo, com número amostral significativo para que se confirmem seus efeitos.

Submitted by Rosangela Silva (rosangela.silva3@unioeste.br) on 2017-08-29T13:20:46Z No. of bitstreams: 2 Rodrigues, Manuel da Fonseca.pdf: 3872530 bytes, checksum: 0eb7d5c98bacc5230287c713130f1c01 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-29T13:20:46Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Rodrigues, Manuel da Fonseca.pdf: 3872530 bytes, checksum: 0eb7d5c98bacc5230287c713130f1c01 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-03-10 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Temporomandibular disorders (TMD) is a clinical condition characterized by the presence of pain in the temporomandibular articulation (TMA), in the masticatory muscles and orofacial region. Its etiology is multifactorial, it is associated mainly to the occlusal pattern, emotional stress, parafunctional habits among others, and it is more common in women between the third and the fourth decade of life. There are several therapeutic modalities for TMD pain relief: pharmacotherapy, the Michigan myorelaxing plaque (MP), physiotherapy, psychoanalysis, acupuncture, auriculotherapy and laser auriculotherapy (LA), which are potentially beneficial about the painful and emotional aspects in TMD. The goals of this study were evaluate the effectiveness of using LA for pain relief and emotional aspects in TMD and the clinical effects of the association of the therapeutic use of MP with LA. To establish comparison parameters it was used a control group with MP. This study consisted on the participation of 31 volunteers selected from inclusion and exclusion criteria, and divided in three groups: G1 n= 11 - Myorelaxing Plaque, G2 n= 8 - Myorelaxing Plaque and Laser Auriculotherapy, G3 n= 10 - Laser Auriculotherapy. The patients were evaluated in the times T0 (Immediate), T1 (4 weeks) and T2 (8 weeks), according to the criteria and scales of RDCTMD. The results revealed that the laser auriculotherapy has significant effects on the physical and emotional aspects of TMD and that the association of the plaque with the laser auriculotherapy presented the best results on the physical aspects of TMD. / A disfunção temporomandibular (DTM) é uma condição clínica caracterizada pela presença de dor na articulação temporomandibular (ATM), nos músculos mastigatórios e região orofacial. Sua etiologia é multifatorial estando associada principalmente ao padrão oclusal, estresse emocional, hábitos parafuncionais, dentre outros, sendo mais comum em mulheres entre a terceira e a quarta década de vida. Há várias modalidades terapêuticas para o alívio da dor em DTM: farmacoterapia, a placa miorrelaxante de Michigan (PM), fisioterapia, psicanálise, acupuntura, auriculoterapia e auriculoterapia com laser (AL), as quais se mostram potencialmente benéficas sobre os aspectos dolorosos e emocionais em DTM. Os objetivos deste estudo foram avaliar a eficácia do uso da AL para o alívio da dor e aspectos emocionais em DTM e os efeitos clínicos da associação do uso terapêutico da PM com a AL. Para estabelecer parâmetros de comparação foi usado um grupo controle com PM. Este estudo constou da participação de 31 voluntários selecionados a partir de critérios de inclusão e exclusão, e divididos em 3 grupos: G1 n =11 – Placa miorrelaxante, G2 n= 8 – Placa miorrelaxante associada a Auriculoterapia Laser, G3 n =10– Auriculoterapia Laser. Os pacientes foram avaliados nos tempos TO (Imediato), T1 (4 semanas) e T2 (8 semanas), de acordo com os critérios e escalas do RDC-TMD. Os resultados revelaram que a auriculoterapia laser possui efeitos significativos sobre os aspectos físicos e emocionais da DTM e que a associação da placa com a auriculoterapia laser apresentou os melhores resultados sobre os aspectos físicos da DTM.

Submitted by Edineia Teixeira (edineia.teixeira@unioeste.br) on 2018-02-27T19:01:23Z No. of bitstreams: 2 Manuel _Rodrigues2016.pdf: 3872504 bytes, checksum: 2eb54ddf178272358c6b54138ec7412a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-27T19:01:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Manuel _Rodrigues2016.pdf: 3872504 bytes, checksum: 2eb54ddf178272358c6b54138ec7412a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-03-10 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Temporomandibular disorders (TMD) is a clinical condition characterized by the presence of pain in the temporomandibular articulation (TMA), in the masticatory muscles and orofacial region. Its etiology is multifactorial, it is associated mainly to the occlusal pattern, emotional stress, parafunctional habits among others, and it is more common in women between the third and the fourth decade of life. There are several therapeutic modalities for TMD pain relief: pharmacotherapy, the Michigan myorelaxing plaque (MP), physiotherapy, psychoanalysis, acupuncture, auriculotherapy and laser auriculotherapy (LA), which are potentially beneficial about the painful and emotional aspects in TMD. The goals of this study were evaluate the effectiveness of using LA for pain relief and emotional aspects in TMD and the clinical effects of the association of the therapeutic use of MP with LA. To establish comparison parameters it was used a control group with MP. This study consisted on the participation of 31 volunteers selected from inclusion and exclusion criteria, and divided in three groups: G1 n= 11 - Myorelaxing Plaque, G2 n= 8 - Myorelaxing Plaque and Laser Auriculotherapy, G3 n= 10 - Laser Auriculotherapy. The patients were evaluated in the times T0 (Immediate), T1 (4 weeks) and T2 (8 weeks), according to the criteria and scales of RDCTMD. The results revealed that the laser auriculotherapy has significant effects on the physical and emotional aspects of TMD and that the association of the plaque with the laser auriculotherapy presented the best results on the physical aspects of TMD. / A disfunção temporomandibular (DTM) é uma condição clínica caracterizada pela presença de dor na articulação temporomandibular (ATM), nos músculos mastigatórios e região orofacial. Sua etiologia é multifatorial estando associada principalmente ao padrão oclusal, estresse emocional, hábitos parafuncionais, dentre outros, sendo mais comum em mulheres entre a terceira e a quarta década de vida. Há várias modalidades terapêuticas para o alívio da dor em DTM: farmacoterapia, a placa miorrelaxante de Michigan (PM), fisioterapia, psicanálise, acupuntura, auriculoterapia e auriculoterapia com laser (AL), as quais se mostram potencialmente benéficas sobre os aspectos dolorosos e emocionais em DTM. Os objetivos deste estudo foram avaliar a eficácia do uso da AL para o alívio da dor e aspectos emocionais em DTM e os efeitos clínicos da associação do uso terapêutico da PM com a AL. Para estabelecer parâmetros de comparação foi usado um grupo controle com PM. Este estudo constou da participação de 31 voluntários selecionados a partir de critérios de inclusão e exclusão, e divididos em 3 grupos: G1 n =11 – Placa miorrelaxante, G2 n= 8 – Placa miorrelaxante associada a Auriculoterapia Laser, G3 n =10– Auriculoterapia Laser. Os pacientes foram avaliados nos tempos TO (Imediato), T1 (4 semanas) e T2 (8 semanas), de acordo com os critérios e escalas do RDC-TMD. Os resultados revelaram que a auriculoterapia laser possui efeitos significativos sobre os aspectos físicos e emocionais da DTM e que a associação da placa com a auriculoterapia laser apresentou os melhores resultados sobre os aspectos físicos da DTM.

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-03-05T15:32:43Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação_Silvana N. Figueiredo.pdf: 2407624 bytes, checksum: bca82bb0eaf6dac2c5027d1ed75fde01 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-03-05T15:33:23Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação_Silvana N. Figueiredo.pdf: 2407624 bytes, checksum: bca82bb0eaf6dac2c5027d1ed75fde01 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-05T15:33:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação_Silvana N. Figueiredo.pdf: 2407624 bytes, checksum: bca82bb0eaf6dac2c5027d1ed75fde01 (MD5) Previous issue date: 2017-12-08 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: Studies focused on the health research of the nursing worker have been discussing the workload and conditions for the exercise of care that, when too unhealthy, lead to the illness of this professional. To cope with stress, nursing professionals develop coping strategies. We are based on the theory of management of the symptoms with the intervention of Auriculotherapy, one of the branches of traditional Chinese medicine. Objectives: To evaluate the effectiveness of Chinese auriculotherapy in combating stress and improving quality of life in nursing professionals active in hospital assistance. Method: Randomized and controlled clinical trial, with 73 nursing professionals with medium and high levels of stress, according to the list of symptoms of stress (LSS), of a public hospital in the city of Manaus (Amazonas), of the sectors of intensive care unit (ICU), Surgical Center (SC), Material and Sterilization Center (MSC). After withdrawals, an N of 56 professional women was obtained, which were divided into two groups: control group (G1) and Auriculotherapy Group (G2). The instruments used were: a questionnaire of sociodemographic data, the list of symptoms of stress of Vasconcelos (LSS), Work stress Scale (TSEs), Inventory of coping strategies of Folkman and Lazarus and an instrument of quality of life (SF12v2). The data collection was held from July to October 2017. The G2 received eight sessions of auriculotherapy with black mustard seeds twice a week and the participants responded to the instruments before and after the treatment. The ear-Point Protocol was: Shenmen, kidney, liver, lung, heart, brain stem and anxiety point. The average and standard deviation values were calculated for the variables and performed the descriptive statistical tests (Pearson square chi, variance analysis) and Intergroup analysis Inferential (T-test for independent groups). The research was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Amazonas (UFAM). Results: Stress levels were considered high according to LSS for the initial sample of professionals. The G2 obtained 38% reduction in stress levels (LSS) with Cohen D index of 1.65 (P = 0,000), second Test T. and G1 did not have statistically significant difference to stress levels. As for TSEs, the G2 obtained 31% reduction, with Cohen index D of 1.64 (P = 0,007). The G1 did not get statistically significant difference. As for the coping inventory, after the treatment with auriculotherapy, the removal confrontation strategies suffered a large reduction of 36% in the frequency of use (P = < 0.05). There was no statistically significant difference between before and after in the physical and mental domains of the SF12v2. For Spearman's correlation tests between the instruments, a positive correlation was observed between the stress levels evaluated in LSS and TSEs, after treatment (r = 0,617/p = 0,000). and a negative correlation between LSS and the mental domain of SF12v2 (r = 0,489/p = 0,000). Conclusion: The Chinese auriculotherapy, with the proposed points protocol, managed to reduce the stress levels of nurses, technicians and nursing assistants of the ICU, SC and MSC, observed by the LSS and TSE instruments. It also obtained the reduction of frequency of use of the areas confrontation and removal, according to the inventory of coping. It did not have a statistically significant difference to the quality of life (SF12v2). In the correlation test, it was concluded that LSS and TSE instruments achieve similar results of stress levels and when there is stress reduction (LSS), there is an improvement in the mental domain of quality of life (SF12v2). More studies are needed, with a more significant sample, so that they can confirm the findings. / Introdução: Estudos voltados à investigação da saúde do trabalhador de enfermagem vêm discutindo a sobrecarga de trabalho e as condições para o exercício do cuidado que, quando demasiadamente insalubres, levam ao adoecimento deste profissional. Para enfrentar o estresse, os profissionais da enfermagem desenvolvem estratégias de coping. Baseamo-nos na Teoria de Manejo dos Sintomas com a intervenção da auriculoterapia, um dos ramos da Medicina Tradicional Chinesa. Objetivos: Avaliar a efetividade da auriculoterapia chinesa no combate ao estresse e melhoria de qualidade de vida em profissionais de enfermagem atuantes na assistência hospitalar. Método: Ensaio Clínico Randomizado e Controlado, com 73 profissionais de enfermagem com níveis médios e altos de estresse, segundo a Lista de Sintomas de Stress (LSS), de um hospital público da cidade de Manaus (Amazonas), dos setores de Unidade de Terapia Intensiva (UTI), Centro Cirúrgico (CC), Central de Material e Esterilização (CME). Após desistências, obteve-se um N de 56 profissionais mulheres, que foram divididas em dois grupos: Grupo controle (G1) e Grupo de auriculoterapia (G2). Os instrumentos utilizados foram: um Questionário de dados sociodemográficos, a Lista de Sintomas de Stress de Vasconcelos (LSS), Escala de Estresse de Trabalho (EET), Inventário de Estratégias de Coping de Folkman e Lazarus e um instrumento de Qualidade de Vida (SF12v2). A coleta de dados foi realizada de julho a outubro de 2017. O G2 recebeu oito sessões de auriculoterapia com sementes de mostarda preta, duas vezes por semana e as participantes responderam aos instrumentos antes e após o tratamento. O protocolo de pontos auriculares foi: Shenmen, Rim, Fígado, Pulmão, Coração, Tronco Cerebral e ponto da Ansiedade. Foram calculados os valores de média e desvio padrão para as variáveis e realizados os testes de estatística descritiva (Qui Quadrado de Pearson, Análise de Variância) e análise inferencial intergrupos (teste t para grupos independentes). A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Amazonas (UFAM). Resultados: os níveis de estresse foram considerados altos segundo, a LSS, para a amostra inicial de profissionais. O G2 obteve 38% de redução nos níveis de stress (LSS) com índice d de Cohen de 1,65 (p=0,000), segundo teste t. E o G1 não obteve diferença estatisticamente significativa para os níveis de estresse. Quanto à EET, o G2 obteve 31% de redução, com índice d de Cohen de 1,64 (p=0,007). Quanto ao Inventario de Coping, após o tratamento com auriculoterapia, as estratégias de Confronto e Afastamento sofreram grande redução, de 36%, na frequência de utilização (p=<0,05). Não houve diferença estatisticamente significativa entre o antes e o depois nos domínios físico e mental do SF12v2. Para os testes de correlação de Spearman entre os instrumentos, observou-se uma correlação positiva entre os níveis de estresse avaliados na LSS e EET, após o tratamento (r=0,617 / p=0,000). E uma correlação negativa entre a LSS e o domínio mental da SF12v2 (r=0,489 / p=0,000). Conclusão: A auriculoterapia chinesa, com o protocolo de pontos propostos, conseguiu reduzir os níveis de estresse de profissionais enfermeiras, técnicas e auxiliares de enfermagem da UTI, CC e CME, observados pelos instrumentos LSS e EET. Obteve também a diminuição de frequência de utilização dos domínios Confronto e Afastamento, segundo o inventário de Coping. Não obteve diferença estatisticamente significativa para a qualidade de vida (SF12v2). No teste de correlação, concluiu-se que os instrumentos LSS e EET conseguem obter resultados similares de níveis de estresse e quando há redução de estresse (LSS), há uma melhoria no domínio mental de Qualidade de Vida (SF12v2). Mais estudos se fazem necessários, com uma amostra mais significativa, para se possam confirmar os achados.

Introdução: A equipe de Enfermagem em hospitais tem sido exposta a ambientes de trabalho estressantes, submetidos, muitas vezes, à condições de trabalho precárias, com baixa qualidade de vida. A auriculoterapia chinesa apresentou eficácia em estudo preliminar para redução de estresse com um protocolo escolhido com base na Medicina Tradicional Chinesa(MTC) e este Ensaio Clínico se propôs a avaliar a eficácia e o alcance da técnica quando é aplicada com e sem protocolo fechado. Objetivos: Descrever e investigar os níveis de estresse da equipe de Enfermagem do Hospital Samaritano; Comparar a eficácia da auriculoterapia chinesa realizada com e sem protocolo, descrever os principais diagnósticos de MTC para estresse e a eficácia dos pontos escolhidos. Material e Método: Na primeira fase, 484 profissionais responderam a um questionário de dados sócio-demográficos e à Lista de Sintomas de Stress de Vasconcellos(LSS). Foram incluídos aqueles com pontuação entre 37 a 119 pontos (médio e alto estresse). Randomizaram-se 213 pessoas em 3 grupos (controle, grupo protocolo e grupo sem protocolo); 175 finalizaram o tratamento de 12 sessões de auriculoterapia com agulha semipermanente, duas vezes por semana, por seis semanas. O protocolo de pontos utilizado foi: ponto Rim, Tronco Cerebral, Shenmen e Yang do Fígado 1 e 2. Os instrumentos de Coleta de dados no Ensaio Clínico foram a LSS, o Inventário de Sintomas de Stress da Lipp (ISSL), o Instrumento de Qualidade de Vida (SF36v2), uma Ficha de diagnósticos de MTC. O período de coleta foi de novembro de 2011 a julho de 2012 e sete acupunturistas participaram do estudo. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da EEUSP e do Hospital. Resultados: Na primeira fase, a pontuação média de estresse de 484 profissionais foi de 45,92 (nível médio). Os que apresentaram níveis mais elevados de estresse foram: as enfermeiras (p=0,012), profissionais do turno da manhã (p=0,022) e sujeitos com doenças auto referidas (p=0,001). Na segunda fase, os dois grupos de intervenção obtiveram diferenças estatísticas significativas quando comparadas ao grupo controle (p<0,05), com efeito superior para o grupo sem protocolo segundo a LSS no pós-tratamento e follow-up. Quanto ao ISSL, houve melhores resultados para o grupo sem protocolo para a fase de resistência/quase exaustão e domínio psicológico da fase de alerta. Quanto ao SF36v2, houve diferença estatística (p<0,05) somente para o grupo sem protocolo quanto ao domínio físico no follow-up. No domínio mental, ambos os grupos de intervenção obtiveram resultados positivos(p<0,05), com ligeira superioridade para o grupo sem protocolo quanto ao índice d de Cohen. Os principais diagnósticos de MTC foram: Estagnação de Qi e Xue nos meridianos tendino-musculares, Calor de Estômago e Subida de Yang do Fígado, Estagnação de Qi do Fígado, Distúrbio de Shen, Deficiência de Yin do Rim, Deficiência de Qi e Xue do Baço-Pâncreas. Os pontos mais utilizados foram os cinco pontos do protocolo somados a Estômago, Baço e pontos de dor. Conclusão: o grupo sem protocolo obteve melhores resultados para redução de estresse e melhoria de qualidade de vida, demonstrando que a auriculoterapia chinesa quando feita de forma individualizada / Introduction: Hospitals Nursing Team have been exposed to highly stressful work environment and submitted many times to precarious work conditions and thus low quality of life. Chinese auricular therapy has presented efficiency in a preliminary study to reduce stress by a selected protocol based on Chinese Traditional Medicine (MTC). This Clinical Trial is proposed to evaluate the effectiveness and reach of the technique whenever this is applied with or without a closed protocol. Objectives: Describe and investigate the stress levels of Samaritano Hospitals Nursing Team; Compare the effectiveness of Chinese Auricular Therapy performed with or without protocol; Describe the main diagnosis of MTC for stress and efficiency of the selected points. Material and Method: On the first phase, 484 professionals answered to a questionnaire containing demographic social data and to the Vasconcelos List of Stress Symptoms (LSS). Those ones with score between 37 and 119 points (average and high stress) were included. 213 people were randomized in 3 groups (control, protocol group and group without protocol); 175 ended a 12-session auricular therapy treatment with semi-permanent ear needles twice a week for six weeks. The scoring protocol used was: Kidney point, Brain stern point, Shenmen and Yang of the Liver 1 and 2. The instruments for the data collection in the Clinical Trial were LSS, Lipp Stress Symptoms Inventory (ISSL), Instrument of Life Quality (SF36v2), MTC diagnosis chart. The period of data collection was between November 2011 and July 2012 and seven acupuncturists participated in the trial. This study was approved by the School and Hospital Ethical Committee on Clinical Trial. Results: On the first phase, the average scoring of stress was of 45,92 (average level of stress). The professionals that presented higher stress levels were: nurses (p=0,012), morning shift professionals (p=0,022) and subjects with self-referred diseases (p=0,001). On the second phase, the two intervention groups presented differences once compared with the control group (p<0,05), with higher effect in the group without protocol according to LSS in the after treatment and follow-up. Regarding ISSL, there were better results to without protocol group for resistance/quasi-exhaustion phase and physical domain of alert phase. In relation to SF36v2, there was statistics difference (p<0,05) only for the group without protocol in connection with physical dominance during follow-up. In mental dominance, both of intervention groups presented positive results (p<0,05), with an slight superior effect for the group without protocol as per Cohens index. The main MTC diagnosis was: Qi stagnation and Xue in the tendino-muscular meridians, Stomach Heat and Rising of Yang of the Liver, Qi stagnation of the Liver, Shen Disturbs, Kidney Yin Deficiency, Qi deficiency and Xue of Spleen-Pancreas. The mostly used points were the five ones of the protocol plus Stomach, Spleen and pain points. Conclusion: the group without protocol presented the best results for stress reduction and improvement of life quality, demonstrating that Chinese auricular therapy made in a personalized way broaden the reach of the technique.

Introdução: A equipe de Enfermagem em hospitais tem sido exposta a ambientes de trabalho estressantes, submetidos, muitas vezes, à condições de trabalho precárias, com baixa qualidade de vida. A auriculoterapia chinesa apresentou eficácia em estudo preliminar para redução de estresse com um protocolo escolhido com base na Medicina Tradicional Chinesa(MTC) e este Ensaio Clínico se propôs a avaliar a eficácia e o alcance da técnica quando é aplicada com e sem protocolo fechado. Objetivos: Descrever e investigar os níveis de estresse da equipe de Enfermagem do Hospital Samaritano; Comparar a eficácia da auriculoterapia chinesa realizada com e sem protocolo, descrever os principais diagnósticos de MTC para estresse e a eficácia dos pontos escolhidos. Material e Método: Na primeira fase, 484 profissionais responderam a um questionário de dados sócio-demográficos e à Lista de Sintomas de Stress de Vasconcellos(LSS). Foram incluídos aqueles com pontuação entre 37 a 119 pontos (médio e alto estresse). Randomizaram-se 213 pessoas em 3 grupos (controle, grupo protocolo e grupo sem protocolo); 175 finalizaram o tratamento de 12 sessões de auriculoterapia com agulha semipermanente, duas vezes por semana, por seis semanas. O protocolo de pontos utilizado foi: ponto Rim, Tronco Cerebral, Shenmen e Yang do Fígado 1 e 2. Os instrumentos de Coleta de dados no Ensaio Clínico foram a LSS, o Inventário de Sintomas de Stress da Lipp (ISSL), o Instrumento de Qualidade de Vida (SF36v2), uma Ficha de diagnósticos de MTC. O período de coleta foi de novembro de 2011 a julho de 2012 e sete acupunturistas participaram do estudo. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da EEUSP e do Hospital. Resultados: Na primeira fase, a pontuação média de estresse de 484 profissionais foi de 45,92 (nível médio). Os que apresentaram níveis mais elevados de estresse foram: as enfermeiras (p=0,012), profissionais do turno da manhã (p=0,022) e sujeitos com doenças auto referidas (p=0,001). Na segunda fase, os dois grupos de intervenção obtiveram diferenças estatísticas significativas quando comparadas ao grupo controle (p<0,05), com efeito superior para o grupo sem protocolo segundo a LSS no pós-tratamento e follow-up. Quanto ao ISSL, houve melhores resultados para o grupo sem protocolo para a fase de resistência/quase exaustão e domínio psicológico da fase de alerta. Quanto ao SF36v2, houve diferença estatística (p<0,05) somente para o grupo sem protocolo quanto ao domínio físico no follow-up. No domínio mental, ambos os grupos de intervenção obtiveram resultados positivos(p<0,05), com ligeira superioridade para o grupo sem protocolo quanto ao índice d de Cohen. Os principais diagnósticos de MTC foram: Estagnação de Qi e Xue nos meridianos tendino-musculares, Calor de Estômago e Subida de Yang do Fígado, Estagnação de Qi do Fígado, Distúrbio de Shen, Deficiência de Yin do Rim, Deficiência de Qi e Xue do Baço-Pâncreas. Os pontos mais utilizados foram os cinco pontos do protocolo somados a Estômago, Baço e pontos de dor. Conclusão: o grupo sem protocolo obteve melhores resultados para redução de estresse e melhoria de qualidade de vida, demonstrando que a auriculoterapia chinesa quando feita de forma individualizada / Introduction: Hospitals Nursing Team have been exposed to highly stressful work environment and submitted many times to precarious work conditions and thus low quality of life. Chinese auricular therapy has presented efficiency in a preliminary study to reduce stress by a selected protocol based on Chinese Traditional Medicine (MTC). This Clinical Trial is proposed to evaluate the effectiveness and reach of the technique whenever this is applied with or without a closed protocol. Objectives: Describe and investigate the stress levels of Samaritano Hospitals Nursing Team; Compare the effectiveness of Chinese Auricular Therapy performed with or without protocol; Describe the main diagnosis of MTC for stress and efficiency of the selected points. Material and Method: On the first phase, 484 professionals answered to a questionnaire containing demographic social data and to the Vasconcelos List of Stress Symptoms (LSS). Those ones with score between 37 and 119 points (average and high stress) were included. 213 people were randomized in 3 groups (control, protocol group and group without protocol); 175 ended a 12-session auricular therapy treatment with semi-permanent ear needles twice a week for six weeks. The scoring protocol used was: Kidney point, Brain stern point, Shenmen and Yang of the Liver 1 and 2. The instruments for the data collection in the Clinical Trial were LSS, Lipp Stress Symptoms Inventory (ISSL), Instrument of Life Quality (SF36v2), MTC diagnosis chart. The period of data collection was between November 2011 and July 2012 and seven acupuncturists participated in the trial. This study was approved by the School and Hospital Ethical Committee on Clinical Trial. Results: On the first phase, the average scoring of stress was of 45,92 (average level of stress). The professionals that presented higher stress levels were: nurses (p=0,012), morning shift professionals (p=0,022) and subjects with self-referred diseases (p=0,001). On the second phase, the two intervention groups presented differences once compared with the control group (p<0,05), with higher effect in the group without protocol according to LSS in the after treatment and follow-up. Regarding ISSL, there were better results to without protocol group for resistance/quasi-exhaustion phase and physical domain of alert phase. In relation to SF36v2, there was statistics difference (p<0,05) only for the group without protocol in connection with physical dominance during follow-up. In mental dominance, both of intervention groups presented positive results (p<0,05), with an slight superior effect for the group without protocol as per Cohens index. The main MTC diagnosis was: Qi stagnation and Xue in the tendino-muscular meridians, Stomach Heat and Rising of Yang of the Liver, Qi stagnation of the Liver, Shen Disturbs, Kidney Yin Deficiency, Qi deficiency and Xue of Spleen-Pancreas. The mostly used points were the five ones of the protocol plus Stomach, Spleen and pain points. Conclusion: the group without protocol presented the best results for stress reduction and improvement of life quality, demonstrating that Chinese auricular therapy made in a personalized way broaden the reach of the technique.