Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 948195 bytes, checksum: efbb887c45c8f1e0b02cd95a33df3cee (MD5) Previous issue date: 2014-02-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The tuberculosis (TB) constitutes a problem and challenge of worldwide public health, even with a profile of curable disease, seen that the drugs for the treatment, in a large way, it is noted as effective against the bacillus, although the difficulties for its control, comes back for the organizational constituents of health services and the own human behavior. There are evidences that the abandonment rate of the treatment is still high. In the city of João Pessoa was registered, in 2011, 41 cases of abandonment. Then, for a reduction of the abandonment cases of TB treatment, and a increase of the high rates for cure in João Pessoa it is necessary that exist strategies and elements that strengthen and potentialize the accession to the treatment to increase the cure rate of the disease. This way this study objected to analyze the discursivity of people that are already affected by TB about the experience of illness, treatment and care. The sample was composed by 8 users that were discharged from the hospital because of TB cure in 2011 in João Pessoa, being the beginning at the end of treatment in AB; It was utilized as support method in operationalization of process of this research, the qualitative approach associated to the health narrative; The used technique for data achievement was the interview in deep, that occurred in the months of August and September 2012; The empirical material was organized trough the construction of narratives after the interview transcription, and organized by the technique of Discourse Analysis of French Line. The interviewed user s discourses of illness experiences revealed that the elements that strengthen the accession to treatments go beyond from what the medicine applies; It is needed to have a view about singularity of the sick person, and this one have to be given by health professionals, so that accession points can be strengthen; It is concluded also the amplitude of the importance of narrative in the field of health, not just as qualitative method of research, but as a assistance technique for the professionals go beyond to know the symptoms of the disease, trying to historcize the illness, capturing its meanings in multiples senses. / A tuberculose (TB) constitui um sério problema e desafio da saúde pública mundial, mesmo com um perfil de doença curável, visto que as drogas para tratamento, de forma ampla, constatam-se como efetivas contra o bacilo, no entanto, as dificuldades para o seu controle, volta-se aos constituintes organizacionais dos serviços de saúde e o próprio comportamento humano. Há evidências que a taxa de abandono ao tratamento ainda é elevada. No município de João Pessoa foi registrado, no ano de 2011, 41 casos de abandono. Então, Para que haja uma redução dos casos de abandono do tratamento da TB, e um aumento das taxas de alta por cura em João Pessoa, é necessário que existam estratégias e elementos que fortaleçam e potencializem a adesão ao tratamento para aumentar a taxa de cura da doença. Assim sendo, este estudo objetivou analisar a discursividade de pessoas que já foram afetadas por TB sobre a experiência de adoecimento, tratamento e cuidado. A amostra foi composta por 8 usuários que obtiveram alta por cura da TB no ano de 2011 em João Pessoa, tendo o início o desfecho do tratamento na AB; Foi utilizado como método de suporte na operacionalização do processo desta pesquisa, a abordagem qualitativa associada à narrativa em saúde; A técnica empregada para obtenção dos dados foi a entrevista em profundidade, que ocorreu nos meses de agosto e setembro do ano de 2012. O material empírico foi organizado através da construção de narrativas após a transcrição das entrevistas, e analisado pela técnica de análise Discurso da linha Francesa. Os discursos das experiências de adoecimento dos usuários entrevistados, revelaram que os elementos que fortalecem a adesão a tratamentos vão além do que a medicina aplica; É preciso haver um olhar sobre a singularidade do próprio doente, e esse deve ser lançado pelos profissionais de saúde, para que pontos de adesão sejam fortalecidos; Conclui-se também a amplitude da importância da narrativa no campo da saúde, não apenas como método qualitativo de pesquisa, mas como uma técnica assistencial para os profissionais, irem além de conhecer os sintomas do agravo, buscando historiar a doença, captando seu significado em seus múltiplos sentidos.

Made available in DSpace on 2016-03-22T17:26:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ilania.pdf: 626809 bytes, checksum: 124e25f0ac7dbb0ff007b1f618fb0dda (MD5) Previous issue date: 2012-07-04 / The present study aimed at comparing the prevalence of diabetes and the differences concerning clinic care between two models of basic attention: Family Health and Traditional Health. The data, obtained in the research Baseline Study of the Family Health Expansion Project in Large Urban Centers, implemented by the Health Ministry in the Northeast and South regions, with support from the World Bank, were analyzed. Methods: The study was cross-sectional and population-based, developed in 2005 in 41 cities of over 100 thousand people in the Northeast and South regions. A sample of 4,060 adults aging between 30 and 59 was interviewed in their own houses, located areas covering 240 Health Basic Units, randomly allocated according to the size and configuration of the basic network in each city. Results: From the total sample, 55% were females, 36% aged between 30 and 40 and more than half of the sample was of white individuals (65%). A percentage of 17% did not present educational level and 48% had incomplete basic education. The poorer were the most common, such as classes D and E with 62,6% of the sample, in which more than half earned a little more than half of the minimum wage per capita a month. The prevalence of diabetes in adults was of 6,7% in both studied regions, significantly increasing as age increased. There was no association of diabetes in relation to the results found. For the patients with diabetes, the time for the diagnosis, the use of medication for diabetes, scheduling of appointments, and the time since the last appointment showed no difference between the models. However, the number of Family Health Program (FHP) appointments, the waiting time for appointments was bigger at the Traditional HBU, for other forms of treatment, and for participation in bigger groups in the FHP. Discussion: The prevalence of diabetes found is compatible with other prevalence studies in Brazil. The differences observed concerning the diabetes care between the Traditional HBU and the FHP were not many, suggesting reflection about the FHP responsibility, which has the health education, prevention and promotion directed to the family as its main principles / Este estudo teve o objetivo de comparar a prevalência de diabetes e as diferenças do cuidado ambulatorial entre dois modelos de atenção básica: Saúde da Família e Tradicional. Foram analisados os dados obtidos na pesquisa do Estudo de Linha de Base do Projeto de Expansão da Saúde da Família em Grandes Centros Urbanos, implementado pelo Ministério da Saúde e com apoio do Banco Mundial, nas Regiões Sul e Nordeste do Brasil. Métodos: O estudo foi do tipo transversal, de base populacional, realizado em 2005 em 41 municípios com mais de 100 mil habitantes das regiões Sul e Nordeste. Uma amostra de 4060 adultos entre 30 e 59 anos foi entrevistada em seus domicílios, localizados nas áreas de abrangência de 240 Unidades Básicas de Saúde, alocadas aleatoriamente de acordo como o tamanho e a configuração da rede básica em cada município. Resultados: Do total da amostra, 55% eram do sexo feminino, 36% pertenciam à faixa etária de 30 a 40 anos e mais da metade da amostra foi de indivíduos de cor branca (65%). Não possuía nenhum grau de escolaridade 17% e possuíam ensino fundamental incompleto 48%. Sobressaíram as classes mais pobres, como as classes D e E com 62,6% da amostra, sendo que mais da metade percebia pouco mais de meio salário mínimo per capita por mês. A prevalência de diabetes em adultos foi de 6,7% em ambas as regiões estudadas, aumentando significativamente com a idade. Não houve associação de diabetes em relação aos resultados encontrados. Para os portadores de diabetes, o tempo de conhecimento do diagnóstico, uso de medicações para diabetes, agendamento de consultas, e tempo desde a última consulta não mostrou diferenças por modelo. Entretanto, o número de consultas foi maior no PSF, o tempo de espera para consultas foi maior na UBS Tradicional, para outras formas de tratamento, e para participação em grupos foi maior no PSF. Discussão: A prevalência de diabetes verificada foi compatível com outros estudos de prevalência no Brasil. As diferenças observadas no cuidado do diabetes entre as UBS Tradicionais e o PSF não foram muitas, sugerindo reflexões quanto as responsabilidade do PSF, que tem a educação, prevenção e promoção da saúde voltada para a família como princípios norteadores

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-21T14:41:46Z No. of bitstreams: 1 Fabiana Silva Marins Nazareno Cosme.pdf: 2308189 bytes, checksum: f3ba353270961268f4dfc41b3eb788b0 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-21T14:41:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fabiana Silva Marins Nazareno Cosme.pdf: 2308189 bytes, checksum: f3ba353270961268f4dfc41b3eb788b0 (MD5) Previous issue date: 2013 / Mestrado Profissional em Ensino na Saúde / O estudo emergiu a partir da vivência da autora como preceptora em Unidades Básica de Saúde que recebem estagiários. Objeto de estudo: a construção de competências pelo preceptor de Enfermagem na Atenção Básica. Objetivos: descrever as atividades do enfermeiro preceptor, da atenção básica, na formação de graduandos de Enfermagem; identificar as competências que o enfermeiro preceptor necessita desenvolver e/ou aprimorar para atuar na formação de graduandos de Enfermagem; analisar possíveis estratégias para o desenvolvimento e/ou aprimoramento das competências identificadas e elaborar uma tecnologia educacional, com a participação dos preceptores sobre competências e estratégias didático-pedagógicas, com base nos achados deste estudo, que subsidie a prática reflexiva da preceptoria de graduandos de Enfermagem no SUS. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e exploratório, sendo o projeto aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa Hospital Universitário Antônio Pedro e da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro, em respeito à resolução nº196/96 do Conselho Nacional de Saúde. Os cenários da pesquisa foram três unidades de Atenção Básica, duas do município de Niterói e uma do município do Rio de Janeiro. Os sujeitos foram onze enfermeiros-preceptores de alunos da graduação em Enfermagem. A coleta de dados foi realizada através de entrevistas semi-estruturadas. As bases conceituais do Estudo foram as competências para o educador elencadas por Perrenoud e a Reflexão na ação discutida por Schön. Os dados foram analisados norteados pelo ciclo da reflexividade proposto por Valente (2009) e categorizados os resultados em unidades temáticas: Ações do Enfermeiro Preceptor na formação do graduando: evidenciando seu papel e O desafio da Preceptoria na Atenção Básica: competências e estratégias demandadas dessa prática. Analisando as categorias apresentadas, foi concluído que não há um auto-reconhecimento claro por parte dos preceptores de seu papel como agentes de transformação social, o que é percebido em suas ações. Identificou-se que a reflexão retrospectiva sobre a prática do preceptor ainda é incipiente, apontando prioritariamente para a necessidade de competências relacionadas à falta de pro atividade sobre sua própria formação e à deficiência no planejamento do processo ensino-aprendizagem advindo de falta de capacitações específicas. / The study emerged from the experience of the author as preceptor in Basic Health Units that receive trainees. Object of study: the building of competences by the preceptor of Nursing in the Basic Attention. Objectives: to describe the activities of the preceptor nurse, of basic attention, in the education of the graduating nursing student; identify the competences that the preceptor nurse needs to develop and/or enhance to act in the education of graduating nursing students; analyze possible strategies for the development and/or enhancement of competencies identified and elaborate an educational technology, with the participation of preceptors on skills and didactic-pedagogic strategies, based on the findings of this study, which subsidizes the reflexive practice of preceptorship of nursing students in the SUS. This is a qualitative study, descriptive, exploratory, and the project is approved by the Ethics Research Committee of the University Hospital Antônio Pedro and of the Municipal Health Secretariat of Rio de Janeiro, in respect to Resolution N.196/96 of the National Health Council. The research scenarios were three units of Basic Attention, two of Niterói municipality and one of Rio de Janeiro municipality. The subjects were eleven preceptor nurses of the graduation nursing students. Data collection was realized through semi-structured interviews. The conceptual bases of the Study were the skills for the educator listed by Perrenoud and the Reflection in the action discussed by Schön. Data were analyzed guided by the cycle of reflexivity proposed by Valente (2009) and categorized the results into thematic units: Preceptor Nurse´ s actions in the formation of the student: highlighting their role and the challenge of Preceptorship in Basic Attention: skills and strategies originated from this practice. Analyzing the categories presented, it was concluded that there is no self-recognition by the course tutors of their role as agents of social transformation, which is perceived in their actions. It was identified that the retrospective reflection on the practice of the preceptor is still incipient, pointing primarily to the need for skills related to the lack of pro activity on their own training and disability in planning the teaching-learning process arising from a lack of specific skills.

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:29:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Valdemar Donizeti.pdf: 875191 bytes, checksum: 5e58d297ab7aabcbb231e27939dd96d6 (MD5) Previous issue date: 2006-08-14 / The history of the psychologist's profession, gets confused with this professional's own insert in the field of the attention to the public health and their eventualities. However, still an estrangement prevails between the psychologists' formation in the University and the reality of the public net of health. This situation is also reflected in the shortage of studies regarding the formation in psychology in public health. PUC-Campinas owns one of the pioneering experiences, dated of 1986, in the psychologists' formation in the basic attention, for performance in the Unique System of Health (SUS). This research has intended to apprehend the trainees' in Psychology in Health/Clinic s experiences in activities developed as participants of teams of health of the family in the municipal district of Campinas, validating them in the daily dialogue with the researcher. Six senior students of the degree level in Psychology of PUC-Campinas inserted in two groups of the apprenticeship with activities supervised in two Centers of Health-school located in Northwest area of the town. The attendance of the trainees experiencies by the researcher has began with the ingress on the field expressed in this study in ethnographic manner up to the composition of the data of the research that were produced in two moments: a) Diary of Versions of Sense - weekly registration of subjective synthesis individualy acomplished by six trainees; b) individual interviews, partly structured made by the researcher with each trainee. The depositions and diaries of sense versions were qualitatively analyzed starting from a phenomenological reading. The researcher s phenomenological interpretation enabled an interlocution with similar applications found in data basis. From the meaning analysis of the trainees experiences it was possible to infer: a) the formation of the trainee in a field as public health is first felt as something totally unknown, lived with surprise and a certain embarrassment concerned to the inexperience for the work in team of health of the family; b) on the other hand there is the rapid development of an empathy with the public health field, due to a rewarding living with the technicians team, enabling the birth of affective boundings and of a belonging feeling concerned to the health team; c) really feeling like a psychologist comes from the apprenticeship lived in the team meetings, on the exercise of a clinical practice centered in the collective knowledge and interdisciplinary - denominated enlarged clinic; d) as significant elements, facilitators of professional development are pointed out the home visit, the systematic meeting of the team, the professionals and users diversity, the situations lived in the territory; e) feelings of frustration and displeasure were expressed as resultant of troubles living due to the complexity of some cases, and of the lack of adhesion concerned to clinical attendance offered. This phenomenological view about the formation in service, having the experience of the own trainee as the investigation object translates the intention of the focus on social responsibility of the higher education institutions concerned to the commitment of qualifying professionals to act in the reality of the Brazilian society / A hist?ria da profiss?o do psic?logo, confunde-se com a pr?pria inser??o deste profissional no campo da aten??o ? sa?de p?blica e suas vicissitudes. No entanto, ainda prevalece um distanciamento entre a forma??o de psic?logos na Universidade e a realidade da rede p?blica de sa?de. Esta situa??o tamb?m se reflete na escassez de estudos a respeito da forma??o em psicologia em sa?de p?blica. A PUC-Campinas possui uma das experi?ncias pioneiras, datada de 1986, na forma??o de psic?logos na aten??o b?sica, para atua??o no Sistema ?nico de Sa?de (SUS). Esta pesquisa objetivou apreender as viv?ncias de estagi?rios da ?rea de Psicologia na Sa?de/Cl?nica em atividades desenvolvidas como participantes de equipes de sa?de da fam?lia no munic?pio de Campinas, significando-as no di?logo cotidiano com o pesquisador. Participaram da pesquisa seis estagi?rios do ?ltimo ano do Curso de Gradua??o em Psicologia da PUCCampinas, inseridos em dois grupos de est?gio com atividades supervisionadas em dois Centros de Sa?de-Escola, localizados na regi?o Noroeste do munic?pio. O acompanhamento das viv?ncias dos estagi?rios pelo pesquisador iniciou-se com a entrada no campo, expressa neste estudo de maneira etnogr?fica, at? a composi??o dos dados da pesquisa que foram produzidos em dois momentos: a) Di?rio de Vers?es de Sentido registro semanal de s?nteses subjetivas efetivadas individualmente pelos seis estagi?rios; b) entrevistas individuais, semi estruturadas realizadas pelo pesquisador com cada estagi?rio. Os depoimentos e di?rios de vers?es de sentido foram analisados qualitativamente a partir de uma leitura fenomenol?gica. A interpreta??o fenomenol?gica do pesquisador acerca destes dados possibilitou uma interlocu??o com estudos semelhantes encontrados em bases de dados. A partir da an?lise dos significados das viv?ncias dos estagi?rios foi poss?vel concluir: a) a forma??o do estagi?rio num campo como o da sa?de p?blica ? sentido inicialmente como algo totalmente desconhecido, vivenciado com surpresa e um certo embara?o em rela??o ? inexperi?ncia percebida para este tipo de trabalho em equipe de sa?de da fam?lia; b) por outro lado, desenvolve-se rapidamente uma empatia com o campo da sa?de p?blica, em virtude de uma viv?ncia gratificante com a equipe de t?cnicos, possibilitando a forma??o de v?nculo afetivos e de um sentimento de pertin?ncia ? equipe de sa?de; c) sentir-se realmente como um psic?logo decorre da aprendizagem vivida no cotidiano das reuni?es de equipe, no exerc?cio de uma pr?tica cl?nica centrada no saber coletivo e interdisciplinar denominada cl?nica ampliada; d) como elementos significativos, facilitadores do desenvolvimento profissional, destacaram-se: a visita domiciliar, a reuni?o sistem?tica da equipe, a diversidade de profissionais e de usu?rios, as situa??es vividas no territ?rio; e) sentimentos de frustra??o e descontentamento foram expressos como decorrentes da viv?ncia de dificuldades face ? complexidade de alguns casos, e ? falta de ades?o dos pacientes em rela??o aos atendimentos cl?nicos disponibilizados. Esta leitura fenomenol?gica acerca da forma??o em servi?o, tendo como objeto de investiga??o a viv?ncia do pr?prio estagi?rio, traduz a inten??o de colocar em foco a responsabilidade social das institui??es de ensino superior em rela??o ao compromisso de capacitar profissionais para atuar na realidade da sociedade brasileira