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Evaluación de neogenina-1 como gen blanco de la vía sonic hedgehog en carcinoma basocelularCasas Atala, Bárbara Sofía January 2015 (has links)
Magíster en Bioquímica área de Especialización en Bioquímica Clínica y memoria para optar al Título de Bioquímico / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento hasta enero 2017 / El Carcinoma Basocelular Cutáneo (BCC), un tipo de cáncer de piel, es una de las neoplasias más frecuentes en el ser humano. Es causado por una desregulación de la vía Sonic Hedgehog/Gli (Shh/Gli), cuya señalización juega un rol importante en la proliferación y mantenimiento de nichos celulares troncales. Comúnmente el BCC se caracteriza por ser poco metastático, sin embargo es capaz de dañar significativamente el tejido y existen subtipos de gran agresividad y recurrencia. Por esto se hace necesario entender mejor esta patología y buscar nuevos blancos terapéuticos y/o marcadores tumorales que ayuden a mejorar la prognosis y tratamiento de esta enfermedad. Recientemente se reportó que la proteína Neogenina-1 (NEO1) es un blanco transcripcional de la vía Shh/Gli. NEO1 es un receptor transmembrana de Netrinas y RGM con funciones contexto y ligando dependientes. Se ha postulado que NEO1 pertenece a la familia de receptores de dependencia, entre otras funciones. La habilidad de estos receptores de gatillar apoptosis en ausencia de ligando se ha propuesto como un mecanismo de supresión tumoral, implicado tanto en proliferación como sobrevida de células tumorales. Diversos antecedentes indican que la expresión de NEO1 varía en distintos tipos de cáncer, relacionándose con su grado de proliferación, indiferenciación, agresividad y sobrevida. Estos antecedentes junto a un estudio piloto desarrollado en el laboratorio de la Dra. Palma que indica la presencia de NEO1 en muestras de BCC, permiten postular que: “Los niveles de expresión receptor de dependencia NEO1 y su(s) ligando(s) varían en la progresión del BCC ligado a la sobre-activación de la vía de señalización SHH/GLI”. Para comprobar esta hipótesis se analizó la expresión de mRNA de NEO1 y sus ligandos por PCR cuantitativo y por inmunotinciones en muestras de pacientes con BCC y muestras de piel sana correlacionándolos con la actividad de la vía SHH/GLI; se evaluó la relación entre los niveles de NEO1 y sus ligandos con la agresividad tumoral; y por último se analizaron las variaciones de este receptor, sus ligandos y reporteros la vía Shh/Gli en un modelo murino de BCC. Como principales resultados se observó la presencia de NEO1 y sus ligandos en piel sana y en BCC y se comprobó que los niveles de NEO1 y sus ligandos NTN1 y RGMA se correlacionan positivamente con los niveles de GLI1, un conocido reportero de la vía SHH/GLI. La inhibición de la vía SHH/GLI ex vivo produce una disminución de los niveles de mRNA de estos genes. Notablemente, los niveles de expresión de NEO1, RGMA y GLI1 son menores en las muestras correspondientes a subtipos más agresivos; en la progresión tumoral del BCC murino, dichos niveles disminuyen conforme avanza la enfermedad. El aumento de NEO1 y sus ligandos en las muestras de BCC indolentes podría guardar relación con su rol de receptor de dependencia, promoviendo la proliferación de las células tumorales. En tanto la disminución de NEO1 en subtipos agresivos, guarda relación a lo observado con otros blancos transcripcionales de la vía Shh/Gli y podría estar relacionado con eventos tumorigénicos adicionales.
Se concluye que NEO1 y sus ligandos se encuentran aumentados en BCC en correlación con la actividad de la vía SHH/GLI. NEO1 disminuye en casos agresivos de BCC lo que lo podría postular como un potencial marcador prognóstico tumoral / Basal Cell Carcinoma of the skin (BCC), a type of skin cancer, is one of the most common cancers in humans. It is mainly caused by a deregulation of Sonic Hedgehog/ Gli (Shh/Gli) pathway, which plays an important role in proliferation and maintenance of stem cell niches. Commonly, BCC is rarely metastatic, nevertheless it can cause large tissue damage and some aggressive subtypes with great recurrence are known. Therefore a deeper knowledge of this disease is required combined with the search for new therapeutic targets and/or tumor markers that might contribute to improve prognosis and treatment of this pathology.
Recently it has been reported that Neogenin-1 (NEO1), a transmembrane receptor, is a transcriptional target of Shh/Gli pathway. NEO1 is a receptor of Netrin and RGM ligands and has both context and ligand dependent functions. NEO1 has been postulated as a death dependence receptor. In the absence of ligand interaction this kind of receptors can trigger apoptosis; process that has been proposed as a tumor suppression mechanism that could be altered in cancer promoting either proliferation or survival of tumor cells. NEO1 and ligand expression have been reported to vary in different types of cancer, in relation to the degree of tumor proliferation, differentiation, aggressiveness and survival. In addition, a pilot study developed in Dra. Palma’s laboratory shows presence of NEO1 in BCC samples. These findings lead us to propose that: “Neogenin-1 and ligand levels of expression vary in BCC tumor progression, relating with SHH/GLI pathway overactivation”. To test this hypothesis both NEO1 and ligand mRNA levels where quantified by qPCR and assessed by immunostaining on human BCC and healthy skin samples, correlating these results with SHH/GLI pathway activity; correlation between NEO1 and ligand levels with aggressiveness was assessed; and finally, variations in NEO1, ligand and SHH/GLI readouts levels were assessed in a BCC mouse model.
As key results, presence of NEO1 and ligand was detected in healthy skin and in BCC. NEO1 and ligands (NTN1 and RGMA) mRNA levels presented a positive correlation with GLI1 levels, a classical SHH/GLI readout. Pharmacological inhibition of SHH/GLI pathway ex vivo decreased mRNA levels of these genes. Noteworthy, NEO1, RGMA and GLI1 levels where found to be significantly lower in aggressive subtypes of BCC and, in addition, a decrease their levels with tumor progression was observed.
The increase of NEO1 and ligand in BCC samples could be related with its role as a death dependence receptor, promoting tumor cell proliferation. Meanwhile the decrease of NEO1 in aggressiveness could be related with additional tumorigenic events similar to what has been reported for other SHH/GLI transcriptional targets.
In conclusion, NEO1 and it ligand are upregulated in BCC in relation to deregulation of the SHH/GLI pathway. NEO1 is decreased in aggressive BCC subtypes; therefore it is possible to evaluate NEO1 as a potential prognosis marker / Conicyt
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Cambios histopatológicos y distribución de caspasa 3 en epitelio de tumores odontogénicos queratoquísticos antes y después del tratamiento de descompresiónMuñoz Contreras, Gabriela Paulina. January 2008 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / El tumor odontogénico queratoquístico, antes conocido como queratoquíste
odontogénico y reclasificado por la OMS como Tumor Odontogénico en el año 2005, es
un tumor intraóseo benigno, que posee un epitelio escamoso estratificado
paraqueratinizado y es potencialmente agresivo. Se encuentra a cualquier edad y
muchos son hallazgos radiográficos. El tratamiento es básicamente quirúrgico, siendo
la descompresión la técnica más usada en la actualidad, previa a la cirugía final.
El TOQ ha generado discrepancias en el ámbito científico, ya que a través de la
descompresión se puede reducir significativamente su tamaño. Sin embargo, no está
claro cuales son los mecanismos que permiten esta disminución.
Objetivo: El propósito de este estudio fue determinar las características
histopatológicas y la distribución de la caspasa 3 en el epitelio de los TOQ antes y
después de la descompresión.
Materiales y Métodos: Se analizaron las biopsias de 16 pacientes a partir de la base
de datos del IREPO de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile, quienes
presentaban diagnostico histológico de TOQ y biopsia previa y posterior al tratamiento
de descompresión. A continuación se realizó la observación microscópica de las placas
histológicas en las cuales se determinó el grosor epitelial y presencia de paraqueratina.
A estas mismas biopsias se les realizó un estudio inmunohistoquímico para identificar
caspasa 3 y luego evaluar su distribución en el epitelio del TOQ.
Resultados: El grosor epitelial aumenta significativamente después de la
descompresión (p=0.005) y respecto a la presencia de paraqueratina no se observan
diferencias significativas previo y posterior al tratamiento. Observamos también que la
caspasa 3 se distribuyó en todos los estratos del epitelio, sin presentar cambios
significativos en la marcación previa y posterior al tratamiento.
Conclusiones: el epitelio del TOQ presenta aumento del grosor posterior al
tratamiento de descompresión. La presencia de paraqueratina en el epitelio no varía
significativamente post descompresión al igual que la distribución de Caspasa 3.
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Proliferación epitelial y cambios histopatológicos en tumores odontogénicos antes y después del tratamiento de descompresiónMellado Saldivia, Cristóbal Roberto January 2008 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / El año 2005, la OMS reclasifica al antiguamente llamado queratoquiste
como un tumor odontogénico queratoquístico (TOQ), basándose en su naturaleza
neoplásica.
El TOQ es un tumor benigno intraóseo, que puede presentarse solitario o
múltiple o asociado al Síndrome de Nevo Baso Celular, .en el cual se ha
demostrado una mutación del gen supresor de tumores PCTH.
Su tratamiento es de tipo quirúrgico, siendo actualmente la descompresión
el tratamiento de elección, por permitir la disminución del tamaño de la lesión y de
esta forma conservar gran parte de las estructuras anatómicas, además de
presentar las menores tasas de recurrencia.
A pesar de sus grandes ventajas, no está claro el mecanismo que permite la
disminución de tamaño de esta lesión.
Objetivo: Comparar las características histopatológicas y la proliferación epitelial en
los tumores odontogénicos queratoquísticos antes y posterior al tratamiento de
descompresión.
Material y Método: Se evaluaron 16 pacientes con TOQ solitarios seleccionados
de la base de datos del IREPO tratados con la técnica de descompresión y con
biopsia pre y post tratamiento. Se analizaron los cambios histopatológicos como
inflamación y presencia de papilas con tinción HE. La proliferación epitelial se
evaluó con técnicas inmunohistoquímica con anticuerpos Ki-67 y PCNA.
Resultados: La inflamación (p=0,0253) y la presencia de papilas (p=0,0093)
aumentó significativamente posterior al tratamiento de descompresión.
La proliferación epitelial con PCNA y Ki-67 no presentó diferencias significativas al
comparar las biopsias previas y posteriores tratamiento de descompresión.
Conclusión: Se producen cambios estadísticamente significativos, en relación a los
cambios histopatológicos que sufren los TOQ posterior al tratamiento de
descompresión, específicamente el grado de inflamación y la presencia de papilas.
Pero en relación a la proliferación epitelial, la diferencia no es significativa, por lo
cuál, no podemos correlacionar nuestros resultados con la disminución del tamaño
producto del tratamiento de descompresión.
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Estudo dos marcadores cutâneos indicadores de risco para carcinoma basocelularChinem, Valquiria Pessoa [UNESP] 10 June 2010 (has links) (PDF)
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chinem_vp_me_botfm.pdf: 1046536 bytes, checksum: b5e64bea756306e2b54ffb56b99c094a (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O carcinoma basocelular é a neoplasia maligna mais comum em humanos e sua incidência vem aumentando nas últimas décadas. Sua grande frequência gera significativo ônus ao sistema de saúde configurando problema de saúde pública. Apesar das baixas taxas de mortalidade e de rara ocorrência de metástases, o tumor pode apresentar comportamento invasivo local e recidivas após o tratamento, gerando importante morbidade. Exposição à radiação ultravioleta representa o principal fator de risco ambiental associado a sua gênese. Entretanto, descrevem-se outros elementos de risco como: fototipos claros, idade avançada, história familiar de carcinomas de pele, olhos e cabelos claros, sardas na infância e imunossupressão, além de aspectos comportamentais como: exercício profissional exposto ao sol, atividade rural e queimaduras solares na juventude. Entre 30% e 75% dos casos esporádicos estão associados à mutação do gene patched hedgehog, mas outras alterações genéticas são ainda descritas. A neoplasia é comumente encontrada concomitantemente a lesões cutâneas relacionadas à exposição solar crônica como: queratoses actínicas, lentigos solares e telangiectasias faciais. A prevenção do carcinoma basocelular está baseada no conhecimento de fatores de risco, no diagnóstico e tratamento precoces além da adoção de medidas específicas, principalmente nas populações susceptíveis. Os autores apresentam uma revisão da epidemiologia do carcinoma basocelular / The basal cell carcinoma is the most common malignant human neoplasm, and its incidence has increased over the last decades. Its high frequency generates significative costs to the health system constituting a public health problem. Despite the low mortality rates and rare occurrences of metastases, the tumor may present local invasive behavior and relapses after treatment, producing a significant morbidity rate. Exposure to ultraviolet radiation is the most important environmental risk factor associated to its genesis. However, other risk factors are also described such as: fair skin types, aging, family history of skin cancer, fair hair and light eyes, freckles in childhood, and imunosuppression. Behavioral aspects like occupational sun exposure, rural activity, and sunburns at young age are also risk factors. Between 30% and 60% of sporadic cases are associated to patched hedgehog gene mutation, but further genetic changes are also described. This neoplasm is frequently accompanied by cutaneous lesions associated to chronic solar exposure such as: actinic keratosis, solar lentigo, and facial telangectasias. Prevention of basal cell carcinoma is based on the knowledge of risk factors, early detection and treatment, besides the adoption of specific measures mainly in susceptible populations. The authors present a revision of the epidemiology of basal cell carcinoma
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Terapia fotodinâmica para tratamento de carcinoma basocelular do tipo nodular : estudo comparativo entre o ácido 5-aminolevulínico (ALA) em nanoemulsão e o metil-ALA / Photodynamic therapy for treatment of nodular basal cell carcinoma : comparative study between 5-aminolevulínicon acid (ALA) in nanoemulsion and Metil-ALAKozak, Roula 17 December 2014 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Nanociência e Nanobiotecnologia, 2014. / Submitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2015-03-04T20:34:14Z
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2014_RoulaKozak.pdf: 1063118 bytes, checksum: 52c44499a97f1667f309fbae073b7be7 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2015-03-05T18:04:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1
2014_RoulaKozak.pdf: 1063118 bytes, checksum: 52c44499a97f1667f309fbae073b7be7 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-05T18:04:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1
2014_RoulaKozak.pdf: 1063118 bytes, checksum: 52c44499a97f1667f309fbae073b7be7 (MD5) / A terapia fotodinâmica (TFD) é uma modalidade importante não invasiva no tratamento de casos selecionados de carcinoma basocelular, a neoplasia maligna mais frequente em humanos. A eficácia da TFD no tratamento do carcinoma basocelular nodular (CBCn) não está bem estabelecida, havendo taxas de cura e recorrência variáveis na literatura. A melhora da ação dos agentes fotossensibilizantes em termos de especificidade, potência e penetração cutânea constitui uma importante perspectiva para o aprimoramento da TFD. Nesse aspecto, a nanotecnologia e seu potencial em aprimorar os sistemas de liberação de fármacos são bastante promissores. No presente trabalho, foi estudada a eficácia e tolerabilidade de dois precursores fotossensibilizantes no tratamento do carcinoma basocelular nodular com até 2mm de profundidade, o ácido aminolevulínico em nanoemulsão lipídica polimérica, o Nano-ALA, e o metil-aminolevulinato, o M-ALA. Participaram do estudo 24 pacientes com o total de 30 lesões de CBCn, divididos aleatoriamente em dois grupos de tratamento. Foram realizadas duas sessões padronizadas de TFD com intervalo de uma semana e após três meses foi realizada excisão cirúrgica da área tratada: 26 lesões (86,7%) localizavam-se em face e 16 (53,3%) situavam-se em área de alto risco. No total, a taxa de cura histológica foi de 50% e não houve diferença significativa entre os dois grupos (M-ALA = 62,5% e Nano-ALA = 35,7%; P = 0,14). Alguns fatores podem ter influenciado negativamente nesse resultado do Nano-ALA, como maior número de lesões em áreas de alto risco e a presença de tipos e subtipos diferentes do CBCn nesse grupo. O tratamento em geral foi bem tolerado, com escores de dor, eritema e edema semelhantes nos dois grupos. O único preditor de má resposta encontrado foi a localização do tumor em áreas de alto risco. Em conclusão, o desempenho do Nano-ALA em termos de eficácia e tolerabilidade foi semelhante ao do M-ALA na TFD para CBCn. A taxa de cura relativamente baixa no presente trabalho reforça que a TFD no tratamento do CBCn deve ser indicada em casos selecionados e usada com cautela. _____________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Photodynamic therapy (PDT) is an important noninvasive strategy of treatment for selected cases of basal cell carcinoma (BCC), the commonest malignancy in humans. The efficacy of PDT in the treatment of nodular BCC (BCCn) is not established, with cure and recurrence rates highly variable. The improvement of photosensitizing agents in terms of specificity, potency and skin penetration is an important perspective for achieving better results with PDT. In this regard, Nanotechnology and its potential in improving drug releasing systems are very promising. In this study, the efficacy and side effects of two photosensitizing precursors in the treatment of BBCnup to 2 mm deep were investigated, the aminolevulinic acid in polymeric lipid nanoemulsion, the Nano-ALA, and methyl-aminolevulinate, the M-ALA. The study included 24 patients with a total of 30 BCCn lesions, randomly divided into two treatment groups. Two standard PDT sessions were performed one week apart and three months later the treated area underwent surgical excision. 26 lesions (86.7%) were located in the face and 16 (53.3%) were at high risk area. In total, the histological cure rate was 50% and there was no significant difference between the two groups (M-ALA = 62.5% and Nano-ALA = 35.7%; P = 0.14). Some factors may have impaired Nano-ALA results, such as a greater number of lesions at high risk areas and the presence of different types and subtypes of BCCn in this group. The treatment was overall well tolerated, with pain scores, erythema and edema similar in both groups. The only poor response predictor was the location of the tumor in high-risk areas. In conclusion, the performance of Nano-ALA in terms of efficacy and tolerability was similar to that of M-ALAin PDT for BCCn. The relatively low cure rate in this study suggests that PDT in the treatment of CBCn should be indicated in selected cases and used with caution.
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Características clínicas y radiográficas de tres familias chilenas con Síndrome Nevoide Basocelular y comparación con series de otras pobacionesCastillo Tobar, Ángela January 2016 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: El Síndrome Nevoide Basocelular (SNBC) o de Gorlin es una
condición autosómica dominante que se caracteriza por el desarrollo de carcinomas
basocelulares (CBC), tumores odontogénicos queratoquísticos (TOQ) y fositas
palmo-plantares, entre otras alteraciones. Los TOQ se desarrollan en los huesos
maxilares y pueden alcanzar gran tamaño. En diferentes poblaciones del mundo se
ha reportado distintas expresiones del síndrome, sin embargo los reportes en
población latinoamericana son escasos. El objetivo de este estudio consiste en
analizar las características clínicas, imagenológicas y las genealogías de tres
familias con Síndrome Nevoide Basocelular y compararlas con series de pacientes
de otras regiones del mundo.
Material y Método: Previo consentimiento informado se realizó anamnesis y
examen clínico a tres familias con SNBC, incluyendo evaluación de fositas palmares
(FP) y exámenes imagenológicos de los pacientes afectados y sus respectivas
familias. Además, se confeccionó las correspondientes genealogías.
Posteriormente, la serie de pacientes chilenos se comparó con series provenientes
de poblaciones caucásicas, africanas y asiáticas.
Resultados: El rango de edad de las cinco personas afectadas estaba entre 11 y
52 años, con una mediana de 16 años de edad. La proporción hombre/mujer fue
de 1:1,5. Los TOQ y FP fueron observadas en todos los pacientes afectados. Sólo
los pacientes mayores de 40 años desarrollaron CBC. La localización más frecuente
de TOQ fue la zona posterior de la mandíbula.La serie chilena presentó mayores
similitudes con la serie de Asia proveniente de Irán, tanto en el porcentaje de
pacientes que desarrollaron carcinomas basocelulares como aquellos que
presentaron fositas palmares.
Conclusiones: La serie chilena presenta una alta frecuencia de fositas palmares,
desarrollo más tardío de carcinomas basocelulares que los grupos caucásicos y
mayor similitud con las series asiáticas. Estas diferencias podrían deberse a la
influencia de los genes supresores de tumor mutados, a los grupos étnicos
estudiados y a factores ambientales. / Adscrito a Proyecto PRI-ODO
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Comparación de las caraterísticas histopatológicas de tumores odontogénicos queratoquísticos esporádicos y asociados a Síndrome Nevoide BasocelularReyes Ríos, Paula Constanza January 2016 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: Los Tumores Odontogénicos Queratoquísticos (TOQ) son lesiones
benignas de origen odontogénico y comportamiento localmente agresivo que pueden
presentarse como lesiones únicas o múltiples. La presentación múltiple generalmente está
asociada al Síndrome Nevoide Basocelular (SNBC). Definir criterios histológicos que
permitan diferencias TOQ asociados a SNBC y TOQ esporádicos sería una contribución
de la anatomía patológica al quehacer clínico. El objetivo del presente estudio fue
comparar las características histopatológicas: presencia de quistes, nidos y yemas
epiteliales, proliferación celular y de melanocitos en casos de TOQ asociados a SNBC y
esporádicos en una muestra de pacientes chilenos.
Metodología: Se obtuvieron los datos de los casos con diagnóstico de TOQ o
queratoquiste odontogénicoregistrados en el Servicio de Biopsias de la Facultad de
Odontología de la Universidad de Chile, entre los años 1999-2014.20 casos esporádicos y
10 casos asociados al síndrome que cumplieran los criterios de Kimonis. Se recolectaron
placas teñidas con Hematoxilina- Eosina para registrar la presencia de quistes satélites,
nidos y yemas epiteliales.
Para medir la proliferación celular se realizó inmunohistoquímica con anticuerpo Ki-67y
para evaluar la presencia de melanocitos se utilizó anticuerpo Melan A.
Resultados: 29 TOQ, 20 esporádicos y 9 asociados a SNBC que cumplieron los criterios
de inclusión fueron analizados. En TOQ asociados a SNBC ocho de nueve casos (88,8%)
presentaron quistes satelitales, nidos epiteliales o yemas, mientras que en TOQ
esporádicos sólo ocho de veinte (40%) (p<0,05). Respecto a la evaluación de la
proliferación celular, los TOQ asociados a SNBC presentaron un 23,4% de células en
proliferación (rango 8,6% y 36,8%) y los TOQ esporádicos un 21,8% (rango entre 7,6% y
40,4%), diferencia que no fue estadísticamente significativa. Las células positivas para
Melan A se presentaron exclusivamente en TOQ asociados al SNBC, en cuatro de nueve
casos.
Conclusiones: Los TOQ asociados al SNBC presentaron mayor porcentaje de quistes
satélites, nidos o yemas epiteliales que los TOQ esporádicos. La presencia de
melanocitos parece ser un posible criterio histológico que permite sospechar de TOQ
asociados al SNBC. / Adscrito a Proyecto PRI-ODO.
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Estudo dos marcadores cutâneos indicadores de risco para carcinoma basocelular /Chinem, Valquiria Pessoa. January 2010 (has links)
Orientador: Hélio Amante Miot / Banca: Hamilton Ometto Stolf / Banca: Mauro Y. Enokihara / Resumo: O carcinoma basocelular é a neoplasia maligna mais comum em humanos e sua incidência vem aumentando nas últimas décadas. Sua grande frequência gera significativo ônus ao sistema de saúde configurando problema de saúde pública. Apesar das baixas taxas de mortalidade e de rara ocorrência de metástases, o tumor pode apresentar comportamento invasivo local e recidivas após o tratamento, gerando importante morbidade. Exposição à radiação ultravioleta representa o principal fator de risco ambiental associado a sua gênese. Entretanto, descrevem-se outros elementos de risco como: fototipos claros, idade avançada, história familiar de carcinomas de pele, olhos e cabelos claros, sardas na infância e imunossupressão, além de aspectos comportamentais como: exercício profissional exposto ao sol, atividade rural e queimaduras solares na juventude. Entre 30% e 75% dos casos esporádicos estão associados à mutação do gene patched hedgehog, mas outras alterações genéticas são ainda descritas. A neoplasia é comumente encontrada concomitantemente a lesões cutâneas relacionadas à exposição solar crônica como: queratoses actínicas, lentigos solares e telangiectasias faciais. A prevenção do carcinoma basocelular está baseada no conhecimento de fatores de risco, no diagnóstico e tratamento precoces além da adoção de medidas específicas, principalmente nas populações susceptíveis. Os autores apresentam uma revisão da epidemiologia do carcinoma basocelular / Abstract: The basal cell carcinoma is the most common malignant human neoplasm, and its incidence has increased over the last decades. Its high frequency generates significative costs to the health system constituting a public health problem. Despite the low mortality rates and rare occurrences of metastases, the tumor may present local invasive behavior and relapses after treatment, producing a significant morbidity rate. Exposure to ultraviolet radiation is the most important environmental risk factor associated to its genesis. However, other risk factors are also described such as: fair skin types, aging, family history of skin cancer, fair hair and light eyes, freckles in childhood, and imunosuppression. Behavioral aspects like occupational sun exposure, rural activity, and sunburns at young age are also risk factors. Between 30% and 60% of sporadic cases are associated to patched hedgehog gene mutation, but further genetic changes are also described. This neoplasm is frequently accompanied by cutaneous lesions associated to chronic solar exposure such as: actinic keratosis, solar lentigo, and facial telangectasias. Prevention of basal cell carcinoma is based on the knowledge of risk factors, early detection and treatment, besides the adoption of specific measures mainly in susceptible populations. The authors present a revision of the epidemiology of basal cell carcinoma / Mestre
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Risco de câncer de pele em indivíduos com menos de quarenta anos de idade em GoiâniaPereira, Samir 09 October 2013 (has links)
Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2014-10-17T13:12:28Z
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Previous issue date: 2013-10-09 / Background Skin cancer is the most common malignant neoplasm affecting Caucasian population worldwide. Its incidence has increased globally in the last decades. There are few existing incidence studies focusing on individuals under the age of 40. Objectives Verify incidence and trends for non-melanoma skin cancer as well as for multiple skin malignant neoplasms in populations under the age of 40 in Goiânia, Central-west Brazil, 1988-2009. Methodology A descriptive epidemiological study is reported herein on melanoma skin cancer (MSC) and on non-melanoma skin cancer (NMSC). Incident cases were obtained from the Population-Based Cancer Registry (PBCR) of Goiânia and from its sources. Incident cases with single- or multiple-lesions were identified. The existence of genetic syndromes and/or transplants (in the cases of multiple lesions) was investigated. Frequency, incidence and trends were analyzed for NMSC as well as for single- and multiple- lesion cases. Results: From 1988 to 2009, 1995 skin cancer were identified in 1688 pacients, of which 1614 were basal cell carcinoma (BCC), 222 were squamous cell carcinoma (SCC), and 159 MSC. Analysis revealed 1524 (90.3%) single-lesion cases and 164 (9.7%) multiple-lesion cases. Of these, 10% presented association with genetic syndromes, with an average of 5.4 lesions, while for non-associated cases the average was 2.6 lesions. BCC incidence increased from 1.70 to 3.69 in men and from 2.38 to 6.14 per 100,000 in women in the period. Significant increasing trends were verified for men with APC = 2.8% and for women with APC = 3.9%. BCC incidence trends revealed increases per age group (in men starting from the age of 30 and in women starting from the age of 25) and per topography (in head and neck and members in men, and for all anatomical regions in women). Regarding SCC, non-significant decreasing trends were verified for both genders. Conclusions: Non-melanoma skin cancer in young individuals is not rare. BCC incidence has increased in the population under the age of 40 in Goiânia, Central-west Brazil, especially among women. Approximately 10% of cases are multiple-lesion type, of which for 90% no association was established with genetic syndromes or transplants. / Introdução O câncer de pele é a neoplasia maligna mais comum da população caucasiana mundial. A sua incidência tem aumentado globalmente nas últimas décadas. Há poucos estudos de incidência em pessoas com menos de 40 anos. Objetivos Verificar a incidência e a tendência do câncer de pele não-melanoma e neoplasias malignas múltiplas de pele em população com menos de 40 anos em Goiânia, no centro oeste do Brasil, de 1988 a 2009. Metodologia Estudo epidemiológico descritivo de câncer de pele melanoma (MC) e não melanoma (CPNM). Os casos incidentes foram obtidos do Registro de Câncer de Base Populacional de Goiânia e de suas fontes. Foram identificados os casos incidentes com lesões únicas e múltiplas. Investigou-se a existência de síndromes genéticas e ou transplante nos casos com lesões múltiplas. Analisou-se a freqüência, incidência e a tendência da incidência dos CPNM e dos casos com lesões únicas e múltiplas. Resultados: De 1988 a 2009, 1995 tumores de pele foram identificados em 1688 pacientes, sendo 1614 carcinomas basocelular (CBC), 222 carcinomas espinocelular (CEC) e 159 MC. Encontrou-se 1524 (90,3%) pacientes com lesões únicas e 164 (9,7%) com múltiplas. Destes, 10% apresentavam associação com síndrome genética, com média de 5,1 lesões, enquanto que nos não associados a média foi de 2,6 lesões. A incidência de CBC aumentou em homens de 1,70 para 3,69 e em mulheres de 2,38 para 6,14 por 100.000 no período. Houve tendência de aumento significativo nos homens APC 2,8% e nas mulheres APC 3,9%. A tendência da incidência do CBC mostrou aumento por grupo etário em homens a partir dos 30 anos e nas mulheres a partir dos 25 anos, e por topografia na cabeça e pescoço e membros nos homens, e em todas as regiões anatômicas nas mulheres. Quanto ao CEC, houve tendência de queda em ambos os sexos, não significativa. Conclusão: O câncer de pele não melanoma em jovens não é raro. A incidência de CBC tem aumentado na população com menos de 40 anos em Goiânia no centro oeste do Brasil, principalmente em mulheres. Cerca de 10% dos casos são de lesões múltiplas, sendo que em 90% destes não havia associação com síndrome genética e ou transplante.
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Tradução, adaptação cultural e validação do instrumento the skin cancer index / Translation, cultural adaptation and validation of the instrument the skin cancer indexCarvalho, Marcelo Prado de [UNIFESP] January 2010 (has links) (PDF)
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Previous issue date: 2010 / Introdução: O câncer de pele do tipo não melanoma apresenta uma incidência crescente em todo o mundo, causando um importante problema para a saúde pública. Pelas repercussões psicológicas, físicas e sociais que afetam os pacientes com câncer de pele não melanoma e pela necessidade de se avaliar os benefícios das modalidades de tratamento, torna-se importante disponibilizar para o Brasil, um instrumento específico para avaliação da qualidade de vida destes pacientes. Objetivo: Traduzir para a língua portuguesa, adaptar para a cultura brasileira e realizar a validação do instrumento The Skin Cancer Index. Métodos: The Skin Cancer Index é um instrumento específico composto por 15 itens divididos em três subescalas: emocional, social e a aparência. Foram realizadas a tradução, a adaptação cultural e testadas a consistência interna do instrumento, a reprodutibilidade e a validade de construção. Resultados: Nas etapas de tradução e adaptação cultural, três questões foram modificadas. Na consistência interna para as subescalas emocional, social e a aparência foram respectivamente de 0,78, 0,82 e 0,74. Na fase reprodutibilidade, a correlação linear de Pearson e o coeficiente de correlação intraclasse no primeiro momento foi de 0,991 e 0,984 e no segundo momento foi de 0,96 e 0,94. Na fase de validade de construção houve correlação do The Skin Cancer Index com o Short Form -12. Conclusão: The Skin Cancer Index foi traduzido e adaptado para a cultura brasileira e validado para avaliação da qualidade de vida de pacientes com câncer de pele não melanoma. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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