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Mortalidade por câncer de mama e de colo de útero: análise temporal e espacial, município de São Paulo, 1996 a 2006 / Women mortality due to cancers of the breast and cervix of the uterus: temporal and spatial analysis. City of São Paulo, SP, Brazil, 1996 to 2006Nádia Carvalho da Silva Müller 08 October 2009 (has links)
Introdução: Estudos mostram que os efeitos das desigualdades nos perfis de mortalidade em diferentes grupos sociais estão associados a fatores sociais, culturais e econômicos. A análise desses perfis, relativos aos cânceres de mama e de colo do útero em mulheres residentes no Município de São Paulo, por local de domicílio, permitirá estimar o risco de morrer por estes cânceres nesses grupos sociais. Tal saber trará subsídios para ações específicas dos serviços públicos no controle dos fatores de risco e na organização dos serviços de saúde. Objetivo: Descrever padrões de mortalidade pelos cânceres de mama e de colo do útero de mulheres com idade mínima de 15 anos, residentes no Município de São Paulo, segundo variações geográficas, temporais e socioeconômicas, de 1996 a 2006. Método: Estudo ecológico temporal por meio dos óbitos provenientes do Sistema de Informações Sobre Mortalidade SIM, que, no Município de São Paulo é processado pelo Programa de Aprimoramento da Informação de Mortalidade PRO-AIM, da Secretaria Municipal de São Paulo. Na análise espacial, os 96 distritos do Município foram agrupados em oito Regiões, conforme divisão administrativa elaborada pela Fundação Sistema Estadual de Análise de Dados (FSEADE) e pela Secretaria Municipal de Assistência e Desenvolvimento Social de São Paulo (SMADS). A série temporal observou o período de 1996 a 2006, em três cortes, triênios 1996/1997/1998, 1999/2000/2001 e 2004/2005/2006. Tal arranjo visou compensar possíveis flutuações de um único ano. Para comparar os coeficientes de mortalidade pelas duas localizações anatômicas do tumor, nas regiões e no tempo, os coeficientes foram padronizados por idade, pelo método direto, tendo como população padrão a do Município de São Paulo em 2000. Na análise das condições socioeconômicas adotou-se o Índice de Inclusão/Exclusão (IEX) como proxy para acesso e utilização dos serviços públicos de saúde. Na avaliação da dependência espacial entre as variáveis foram utilizados os Índices de Moran Global e Local. Realizaram-se mapas temáticos (coropléticos) de São Paulo, através dos softwares TerraView 3.3.0 e Philcarto versão 5.0. Resultados: Embora os coeficientes de mortalidade pelos cânceres de mama e de colo do útero tenham se mantido quase estacionários em São Paulo, nos triênios enfocados, ao serem eliminadas as diferenças nas estruturas etárias das populações, os níveis de crescimento foram sempre superiores à do Estado, mesmo nas regiões com menor risco de ambos os cânceres. A análise espacial mostrou concordância entre as regiões mais centrais (maiores valores do IEX) e áreas de maior risco para o câncer de mama. Da mesma forma, as regiões mais periféricas (valores mais baixos do IEX) foram as áreas de maior risco para o câncer de colo do útero. Conclusão: Considerando-se as limitações apresentadas, pode-se concluir que os padrões de mortalidade por cânceres de mama e de colo do útero, no Município de São Paulo, retratam a existência de problemas de saúde tanto nas regiões com baixo IEX (com maior disponibilidade de recursos e equipamentos de saúde) como nas regiões com altos IEX, que necessitam aperfeiçoamentos nos programas de screening e na oferta de serviços especializados. Espera-se que a presença destas associações possa contribuir na implementação de políticas de atenção à saúde das mulheres, favorecendo intervenções setoriais prementes a cada grupo populacional. / Introduction: Several studies have shown that effects of inequalities in the mortality profiles and in different social groups are associated with social, cultural and economic factors. The analysis of the mortality due to breast cancer and cervix in women living in São Paulo, by local of residence, permitted to estimate the risk of dying from these cancers in different social groups. This knowledge would provide motivation for specific actions of public services in the control of risk factors and the organization of health services. Objective: To describe patterns of mortality due to breast cancer and cancer of the cervix in women aged 15 years and over, living in São Paulo, according to geographical, temporal and socioeconomic profile variations, from 1996 to 2006. Methods: Ecological study using time of death from the Mortality Information System - SIM, which, in São Paulo is processed by the Information Program of Improvement of Mortality - PRO-AIM from the Municipal Secretariat of São Paulo. For spatial analysis, the 96 districts of the city of São Paulo were grouped into eight Regions of administrative division, adopted by the State Foundation of the System of Data Analysis and Municipal Secretary of Social Assistance and Development of São Paulo. The time series comprehends 1996 to 2006, in three sections, 1996/1997/1998, 1999/2000/2001, 2004/2005/2006. This arrangement aims to reduce possible fluctuations occurring in a given year. To ensure the comparability of mortality rates of the two anatomic locations of tumors between the regions and in time, the coefficients were adjusted by age, by the direct method, considering as the standard population, persons living in São Paulo in 2000. For the analysis of socioeconomic conditions was used as a \"proxy\", the Index of Inclusion/Exclusion (IEX), for the possibilities of access and use of public health services. To evaluate the spatial dependence between variables were used indices of Global and Local Moran. Thematic maps were assembled (coropletic), through the software TerraView Philcarto version 3.3.0 and 5.0. Results: Although mortality rates for breast cancer and the cervix have remained almost stationary for the city of São Paulo, looking the adjusted rates, it was detected that levels were always higher than the state, even in regions with lower risk of both cancers. The spatial analysis showed a concordance between the most central regions (with highest values of IEX) and areas with the greatest risks for breast cancer. Similarly, there was a coincidence between the more periferical regions and the areas with the lowest rates of IEX, identified as areas of greatest risk for cancer of the cervix. Conclusion: Taking into account the limitations of this study, we can conclude that the pattern of mortality from breast cancer and cervix uteri, in São Paulo, shows the existence of health problems in both regions, with a low IEX (greater resources and availability of health equipment) or an high IEX (there is a need for improvements in screening programs and provision of specialist services). The knowledge of these associations may help the implementation of health care policies for women, promoting measures for sectional interventions targeting to each population group.
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\"Expressão gênica do fator de indução de proteólise (PIF) e de sua forma variante (PIF-SV) em células normais e malignas\" / Genetic expression of proteolsys-inducing factor (PIF) and its splicing form (PIF-SV) in normal and tumor cellsJasna Markovic 19 February 2004 (has links)
O fator de indução de proteólise (proteolysis-inducing factor) ou PIF é uma glicoproteína de 24 kDa encontrada no plasma de pacientes com câncer e responsável pelo catabolismo de proteínas musculares associado a caquexia neoplásica. O presente trabalho investigou pelas técnicas de RT-PCR, RACE-PCR e Real-time PCR a presença de formas de expressão de mensagens do PIF em vários tipos celulares derivados de tecido normal e tumoral. A expressão de mRNA do gene foi testada em 37 amostras de tumores e 4 tecidos normais, sendo detectada em 7 de 20 linhagens tumorais de mama, uma linhagem tumoral de cólon e no tecido normal da mama, placenta e testículo. A expressão significativa do gene PIF entre as linhagens metastáticas da mama foi confirmada pela técnica de Real-time PCR. Uma nova variante da mensagem (PIF-SV), contendo um novo éxon de 64 bp, inserido entre os éxons 4 e 5, foi identificada em tecido normal de mama pela técnica de RACE-PCR. Esta forma variante de PIF é expressa concomitante com a forma principal de PIF em tumores primários da mama, linhagens tumorais de mama e nos tecidos normais da mama e placenta. Parece que o PIF exerce funções fisiológicas nos tecidos normais. / Proteolysis-inducing factor (PIF) is a 24 kDa glycoprotein identified in plasma of cancer patients and responsible for muscle catabolism associated with the process of cancer cachexia. The present study has investigated, using the RT-PCR, RACE-PCR and Real-time PCR techniques, the presence of PIF messages in different cell types derived from normal and tumor tissues. The PIF mRNA expression was examined in 37 tumor and 4 normal tissue samples and detected in 7 of 20 breast tumor cell lines, one colon tumor cell line and in normal breast, placenta and testis tissues. The differential expression of PIF message in metastatic breast cell lines was confirmed by the Real-time PCR technique. A new splicing form of the message, containing one new exon of 64bp, inserted between the exons 4 and 5, was identified in normal breast tissue. This splicing form of PIF is expressed concomitantly with a main form of PIF in breast tumor cell lines and also in normal breast and placenta tissue. These data suggest that PIF exhibits physiological functions in normal tissues. An over-expression and a production of a new splicing form (PIF-SV), seem to contribute in some event leading normal cell to a malignant phenotype.
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A sinalização via receptor A2A contribui para suscetibilidade ao carcinoma mamário experimental / The A2A receptor signaling pathway contributes to susceptibility to experimental mammary carcinomaGretel Rodríguez Rodríguez 18 March 2016 (has links)
O câncer de mama é um dos tumores malignos mais comuns e que afeta um grande número de mulheres da população mundial. O processo inflamatório gerado juntamente com o crescimento descontrolado das células tumorais promove um estresse metabólico no microambiente tumoral levando ao acúmulo de adenosina extracelular decorrente da hipóxia tecidual. A adenosina gerada e seus efeitos mediados via receptor A2A (A2AR) interfere em vários subtipos celulares. Neste trabalho, avaliamos o papel do receptor A2A na indução de uma resposta de células Th17 durante o carcinoma mamário experimental, visto que estas desempenham um importante papel no crescimento e na progressão do tumor de mama invasivo. Para isso, utilizamos o modelo de carcinoma mamário murino que desenvolve (4T-1) e o que não desenvolve metástase (67NR). Nossos resultados mostraram que o tumor mamário 4T-1 apresenta alta expressão do receptor A2A comparado com o tumor 67NR. A deficiência do receptor A2a preveniu o crescimento do tumor mamário 4T- 1 e de colônias de células tumorais em sítios secundários da doença, concomitante com a diminuição da resposta de perfil Th17 e do recrutamento de neutrófilos para o sitio primário. Ainda, que as células tumorais 4T-1 apresentaram uma alta expressão dos receptores de adenosina e das ectonucleotidases (CD73 e CD39), sugerindo que a via de sinalização de adenosina exerce um efeito direto nessas células. A administração de adenosina ou AMP (trifosfato de adenosina) em culturas de células tumorais 4T-1 induziu xvi um aumento da expressão de IL-6, CCL20 e CXCL1, mediadores importantes para o recrutamento de linfócitos T produtores de IL-17 e de neutrófilos. Além disso, durante o crescimento do tumor 4T-1, observamos uma alta expressão da enzima ciclooxigenase 2 (Cox-2) comparado com o tumor 67NR. No entanto, os animais deficientes geneticamente do receptor A2A apresentaram uma redução significativa da expressão de Cox-2 no microambiente tumoral comparados com os animais BALB/c. A inibição da enzima Cox-2 com indometacina ou celecoxicib (inibidor seletivo) em animais com tumor 4T-1 preveniu o crescimento do tumor primário e, consequentemente, resultou na redução da expressão de moléculas relacionadas como o perfil de resposta de células Th17 tais como IL-6, CCL20, IL-17A e Ror?t. Esses resultados indicam que o bloqueio da via de sinalização do receptor A2A interfere na indução de resposta de células Th17, abrindo novas perspectivas para o desenvolvimento de terapias alternativas para o controle de tumores invasivos / Breast cancer is one of the most common and aggressive malignant tumors, affecting a large number of women in the worldwide population. The inflammatory process generated along with the uncontrolled growth of tumor cells promotes metabolic stress in the tumor microenvironment leading to the accumulation of extracellular adenosine due to the generation of tissue hypoxia. The generated adenosine and its effects mediated by A2A (A2AR) interfere in several cell subtypes. In this study, we evaluated the role of A2A receptor in the induction of a Th17 cell response in experimental breast carcinoma, given that these cells play an important role in invasive breast tumor growth and progression. For this, we employed the murine mammary metastatic (4T-1) and nonmetastatic carcinoma (67NR) model. Our results showed that there is high expression of adenosine A2A receptor in breast tumor 4T-1 compared to 67NR. The A2AR deficiency prevented the growth of metastatic breast tumor 4T-1 and tumor cell colonies in secondary disease sites, together with a decrease in Th17 response profile and in the neutrophils recruitment to the primary site. The tumor cells 4T-1 presented high expression of adenosine receptors and ectonucleotidases (CD73 and CD39), suggesting that the adenosine signaling pathway has a direct effect on these cells. Adenosine or AMP (adenosine triphosphate) administration in tumoral 4T-1 cell cultures induced an increase in IL-6, CCL20 and CXCL1 expression, important mediators in the recruitiment of IL-17 producing T lymphocytes and neutrophils. Besides that, during 4T-1 tumor growth we observed high expression of cyclooxygenase 2 (Cox-2) compared to 67RN tumor. However A2A deficient mice showed a significative reduction in Cox-2 expression in tumoral microenvironment compared to BALB/c mice. Cox-2 inhibition with indometacine or celecoxib (selective inhibitor) in mice with 4T-1 tumor prevented primary tumor growth and, consequently, resulted in reduction of the expression of molecules related to the Th17 profile, as IL-6, CCL20, IL-17A and Ror?t. These results indicate that the blockade of the A2A signaling pathway interfere on the induction of Th17 cells response, opening new perspectives for the development of alternative therapies to the control of invasive tumors
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Análise da Política Nacional de Controle de Câncer de Mama: acesso e acessibilidade aos serviços assistenciais de rastreamentoTenório, Inez Maria 26 September 2014 (has links)
Submitted by Suethene Souza (suethene.souza@ufpe.br) on 2015-03-11T18:43:05Z
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Previous issue date: 2014-09-26 / Este estudo objetivou analisar a Política Nacional de Controle do Câncer de mama e
a produção científica brasileira sobre o acesso e a acessibilidade aos serviços
assistenciais de rastreamento da neoplasia mamária. Pressupomos que o processo
de planejar, de formulação e gerir políticas públicas envolve condições objetivas e
subjetivas. A primeira está relacionada aos aspectos estruturais próprios a uma
determinada formação sócio-histórica, e a segunda remete a sujeitos que interagem
e trazem diferentes concepções acerca da realidade trabalhada o que resulta
estabelecimento de decisões tomadas. Assim as múltiplas concepções sobre os
termos acesso e acessibilidade apresentam categoriais centrais e são orientadoras
dos modos de pensar e também norteiam as formas de agir nos serviços
assistenciais de saúde. A metodologia privilegiou: pesquisa exploratória, o método
dialético. Na coleta de dados, utilizou-se a pesquisa documental e bibliográfica, junto
a 30 documentos da Política Nacional de Controle do Câncer de Mama, abrangendo
o campo da saúde da mulher na atenção básica/primária, atenção oncológica,
humanização da saúde, englobando aqueles relativos à legislação e aos livros de
cada política, 79 artigos publicados em periódicos da área da saúde em âmbito
nacional e internacional, dos quais foram analisados um total de 109 publicações.
Para análise dos dados, adotou-se a análise de conteúdo. Os resultados da
pesquisa apontaram as dimensões de análise do acesso: política, econômico, social,
organizacional, técnica e simbólica, demonstraram que, na realidade brasileira, a
atenção centrada no procedimento é hegemônica no SUS que, de algum modo, gera
a impossibilidade de realizar o controle do câncer de mama e de útero, refletindo na
formação acadêmica (profissional) de modo a reproduzir o ciclo do processo. O que
contradiz a finalidade maior da Política Nacional de Controle do Câncer de Mama de
assegurar o acesso integral aos serviços qualificados para promover a prevenção,
rastreamento do câncer de mama, acesso ao diagnóstico precoce e ao tratamento
adequado, qualificado e em tempo oportuno. Que o acesso e acessibilidade na
perspectiva universal – para todos(as) – que está entremeado à realização de ações
intersetorializadas de todas as áreas governamentais – habitação, saúde, educação,
trabalho e renda, nutrição, abrangendo políticas públicas sociais e econômicas, que
poderiam possibilitar melhor distribuição de renda, fortalecimento da cidadania,
melhores condições de educação e habitação, entretanto essa estratégia não vem
sendo realizada. A ênfase, mesmo que distorcida das ações, revelaram que a
vontade política é de mantê-las circunscritas ao nível de atuação dos sistemas de
saúde e ainda na base da racionalização. O reforço no trabalho, enquanto elemento
educativo, também se destacou nos textos analisados. Observamos por conseguinte
um contínuo reforço dessas ideias e interesses dominantes.
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Avaliação dosimétrica de propostas de planejamento radioterápico para tratamento de mama e próstataOLIVEIRA, Fernanda Lucia de 09 October 2015 (has links)
Submitted by Irene Nascimento (irene.kessia@ufpe.br) on 2016-06-30T18:42:46Z
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Previous issue date: 2015-10-09 / CAPES / Entre os tipos de câncer mais comuns no Brasil estão o de mama, com 57 mil novos casos, e o de próstata, com 69 mil novos casos, de acordo com estimativas 2014-2015 do Instituto Nacional de Câncer – INCA/Ministério da Saúde. Para o tratamento dessa enfermidade, a radioterapia é um método bastante eficaz, contudo expõe órgãos sadios que se encontram próximo ao volume alvo (pulmão e coração, no caso da mama, reto e bexiga no caso da próstata). Assim, o objetivo deste trabalho é avaliar um método de planejamento radioterápico, que reduza a dose nos órgãos risco, a partir da avaliação dosimétrica, baseada nas recomendações da Agência Internacional de Energia Atômica (AIEA) e da Comissão Internacional de Unidades e Medidas Radiológicas (ICRU). Utilizou-se a técnica de simulação do tratamento em um fantoma padrão Alderson-RANDO, com a inserção de dosímetros termoluminescentes LiF-100 para avaliação da dose. Os resultados mostraram que as doses nos órgãos risco para tratamento da mama foi abaixo de 4% da dose prescrita, e para o tratamento da próstata, na primeira etapa foi 55% abaixo da dose prescrita e na segunda menos de 5%. O resultado final demonstrou que os órgãos risco receberam doses baixas, no que se conclui que o método proposto reduzirá dos efeitos tardios ou toxidades que afetam a sobrevida dos pacientes. / Among the most common types of cancer in Brazil are the breast, with 57,000 new cases and prostate, with 69,000 new cases, according to estimates from the 2014-2015 National Cancer Institute - INCA / Ministry of Health. For the treatment of this disease, radiation therapy is a very effective method, however exposes healthy organs that are close to the target volume (lung and heart, in the case of the breast, rectum and bladder in the case of the prostate). The objective of this study is to evaluate a radiotherapy planning method, which reduces the dose in risk organs from the dosimetric evaluation, based on the recommendations of the International Atomic Energy Agency (IAEA) and the International Commission Units and Radiological measures (ICRU). We used a simulation technique of treatment on a standard Alderson-Rando phantom, with the insertion of thermoluminescent dosimeter LiF -100 for evaluation dose. The results showed that doses organs at risk for breast cancer treatment was below 4% of the prescribed dose, and prostate treatment, in the first stage was 55% lower than the prescribed dose and the second less than 5%. The result showed that the risk organs received low doses, as it is concluded that the proposed method will reduce the late effects or toxicities that affect patient survival.
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Detecção e classificação de lesões em imagens de mamografia usando classificadores SVM, wavelets morfológicas e seleção de atributosROCHA, Arthur Diego Dias 22 February 2016 (has links)
Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-09-20T13:43:15Z
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Previous issue date: 2016-02-22 / FACEPE / O c^ancer de mama e o mais comum entre as mulheres no mundo e no Brasil, depois do
de pele n~ao melanoma. De acordo com o Instituto Nacional de C^ancer, em 2013 foram
registradas 14.388 mortes devido a esta mol estia. O c^ancer de mama e uma preocupa c~ao n~ao
somente nacional, mas mundial. O m etodo utilizado para a sua detec c~ao e a mamogra a,
que e uma t ecnica de imagem que utiliza a emiss~ao Raios-X incidentes na mama e capta
a parte da radia c~ao n~ao absorvida pelos tecidos mam arios. A mamogra a e um exame
de dif cil an alise pelo motivo de, em muitos casos, a densidade tecidual do tumor ser
bastante parecida com a densidade de alguns tecidos saud aveis da mama. Uma abordagem
interessante e a utiliza c~ao de t ecnicas computadorizadas de aux lio ao diagn ostico, ou
seja, ferramentas baseadas em processamento de imagens e intelig^encia computacional
projetadas para o apoio ao pro ssional radiologista. Estudos pr evios demonstram que
considerar a domin^ancia tecidual mam aria nas ferramentas computacionais de apoio ao
diagn ostico melhora consideravelmente as taxas de acerto. Para este trabalho, e proposta
a constru c~ao de um sistema de classi ca c~ao de tumores de mama baseado descritores de
Zernike como um descritor de forma das les~oes de mama, associado as m aquinas de vetor
de suporte como classi cador. S~ao comparadas diferentes t ecnicas de sele c~ao de atributos
com o objetivo de reduzir o custo computacional do sistema, mas sempre levando em conta
a necessidade de se manter altas taxas de acerto, j a que isto pode re
etir em erros de
diagn ostico de c^ancer de mama. Atrav es dos dados analisados, e notado que a t ecnica linear
de an alise de componentes principais (aliada a transformada de wavelets morfol ogica como
etapa de pr e-processamento) se mostrou uma otima t ecnica para realiza c~ao de redu c~ao de
atributos com um menor impacto nas taxas de acerto do sistema de apoio ao diagn ostico
do c^ancer de mama, onde s~ao obtidas taxas de m edias de redu c~ao de acerto em torno de 2%
(uma queda m edia de aproximadamente 95% para 93%), onde a redu c~ao do tamanho do
vetor de atributos e de cerca de 64% (dentre os diferentes tipos de tecido, s~ao selecionados
de 70 a 89 atributos do total de 224). / Breast cancer is one of the most common type of cancer among women. According to
Brazil's national institute of cancer, in 2013 it was registered 14,388 deaths due to this
disease. Breast cancer is not only a national but worldwide concern. The most used method
to its detection is mammography which is an image technique that uses X ray emission
and measures the non-absorbed radiation by the breast internal tissues. Mammography
is a hard to analyze image exam, mainly because in many cases tumor's density is much
alike some of the healthy tissues' density. An interesting approach is the use of computeraided
techniques for diagnosis, meaning the use of image processing and computational
intelligence tools designed to support and aid radiologists in their tasks. Previous studies
show that considering the di erent types of breast tissue dominance improves considerably
the rate of correct classi cation by these computational tools. It is proposed for this work
the development of a breast tumor classi cation system based on Zernike descriptors as
shape descriptors of these breast lesions along with support vector machines as machine
learning algorithms for classi cation. Some feature selection techniques are compared for
reducing the whole system computational cost but always taking into consideration that
the classi cation rates must be kept as high as possible. Of the techniques studied in this
work, principal components analysis along with morphological wavelet transform for image
preprocessing has shown itself as a great technique for feature reduction with lesser impact
on classi cation rates. It was achieved a mean 2% loss in those rates (from about 95% to
93% as mean values) with a mean feature reduction of about 64% (in the range of 70 to
89 features from 224).
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Desenvolvimento e implementação de uma ferramenta computacional de uso médico para análise de imagens termográficasQUEIROZ, Kamila Fernanda Ferreira da Cunha 19 February 2016 (has links)
Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-12-01T14:33:08Z
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Previous issue date: 2016-02-19 / CNPQ / A inspeção termográfica tem emergido como um método potencial para melhorar a eficiência
da detecção precoce do câncer de mama. A técnica não utiliza radiação ionizante e possui a
vantagem de facilitar a realização de exames de mama em homens e detectar alterações nas
mamas de mulheres mais jovens. Sistemas de diagnóstico auxiliado por computador (CAD)
são métodos importantes no subsídio à decisão médica e são usados para melhorar a
consistência da interpretação das imagens. Normalmente, estes sistemas são associados a
interfaces gráficas para facilitar o trabalho dos usuários e tornar o programa desenvolvido
acessível a pesquisadores e/ou médicos ligados à área. O objetivo desta dissertação é
desenvolver uma interface gráfica de usuário (GUI – Graphical User Interface) prática e que
possibilite a detecção de anormalidades a partir de termogramas de mamas. Para isto foram
implementados sistemas de CAD baseados em classificadores estatísticos, além de análises
relacionadas ao quantitativo de casos clínicos e sua relação com a idade das pacientes. As
regiões de interesse foram segmentadas tanto de forma semiautomática quanto de forma
automática, as quais estão associadas, respectivamente, ao classificador SVM (Support Vector
Machine) e ao classificador baseado na distância de Mahalanobis. Com o intuito de
identificaras anormalidades das mamas, participaram noventa e oito pacientes do Hospital das
Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, as quais serviram para construir a base de
dados para a classificação individual de determinada paciente. A eficácia da classificação para
esta amostra foi medida através da sensibilidade e da especificidade ao grupo Maligno, e das
taxas de acerto das classes Benigno, Cisto e Normal. A GUI desenvolvida foi avaliada através
do estudo das imagens termográficas de cinco pacientes pertencentes às diferentes classes. No
presente trabalho, apresentam-se resultados para o classificador Mahalanobis e para o
classificador SVM, além de suas variações. / The infrared thermography has emerged as a potential method to improve the efficiency of the
early detection of the breast cancer. This technique does not use ionizing radiation and is also
suitable to breast screening in men, as well as is able to detect changes in the younger
women’s breasts. Computer-aided diagnosis (CAD) systems are important to medical
decision and are used to improve image interpretation. Typically, these systems are associated
with graphical interfaces to facilitate users’ work. Furthermore the developed framework can
be an important tool (GUI - Graphical User Interface) for the people interested in breast
abnormalities detection. In the sense, the CAD systems were implemented based on statistical
classifiers. Some statistical analyses associated to quantitative clinical cases were performed.
The relation to patients’ age was also analyzed. The regions of interest were segmented in
automatic and semiautomatic manners, which are respectively associated with the SVM
(Support Vector Machine) classifier and the Mahalanobis classifier. Ninety eight patients
images from the Hospital das Clínicas (HC) of Federal University of Pernambuco (UFPE)
participated in the tests. The classification efficiency for this sample was measured using the
sensitivity and the specificity to the malignant group, and to the accuracy of classifying the
classes: Benign, Cyst and Normal. The GUI created was evaluated through the study of
thermographic images of five patients with the different referred classes. In the present work,
the results for the Mahalanobis classifier and SVM classifier are presented.
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Imunodetecção de sialiltransferase e histoquímica de ácidos siálicos no câncer de mama e sua possível aplicação em diagnóstico, prognóstico e terapiaMALTA, Tiago Barros Santos 25 February 2016 (has links)
Submitted by Irene Nascimento (irene.kessia@ufpe.br) on 2017-03-24T17:41:49Z
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Previous issue date: 2016-02-25 / CAPES, CNPQ, FACEPE / O câncer de mama feminino é o segundo tipo de câncer mais frequente no mundo, com
aumento de incidência de 22% a cada ano. Estudos nas últimas décadas revelaram que a
transformação maligna está associada a uma variedade de células com padrões de glicosilação
alterados, como por exemplo a sialilação. Os ácidos siálicos tem sido relacionados à iniciação
e progressão do câncer, tendo assim implicações potenciais na prevenção, diagnóstico e
tratamento da doença. Este trabalho avaliou a expressão fenotípica de ST3Gal-I, através da
imunohistoquímica, e o perfil de ácido siálico, através da histoquímica com lectinas usando
Maackia Amurensis agglutinin II (MAA), em tecidos mamários diagnosticados com
fibroadenoma (n=59), carcinoma ductal in situ (CDIS, n=40), carcinoma ductal invasivo
(CDI, n=50) e carcinoma lobular (CL, n=42). Todos os tipos de lesões de mama apresentaram
alta imunopositividade à ST3Gal-I, sendo observada uma expressão em 93,2% dos casos de
Fibroadenoma, 92,5% de CDIS, 96% dos casos CDI e 85,2% de CL. As células apresentaram
um padrão de marcação citoplasmático e perinuclear com relação à ST3Gal-I. Diferentes
distribuições de resíduos de ácido siálico ⍺2,3-ligados, com um padrão de marcação
predominantemente citoplasmático e membranar, foram observados nas lesões de mama
estudadas. Os casos de fibroadenoma apresentaram o menor percentual de sialilação entre as
lesões analisadas (47,5%), enquanto os de CDI o maior pecentual (98%). Embora este estudo
não tenha mostrado diferença significativa na expressão de ST3Gal-I entre as lesões de mama,
alterações representativas na presença de ácidos siálicos entre fibroadenoma e lesões malignas
(p<0,0001), e também entre CDIS e CDI (p = 0.037) foram notadas. Não foram encontradas
correlações significativas entre as expressões de ST3Gal-I e MAA, os marcadores de rotina e
as características clinico-histopatológicas dos pacientes. Os resultados indicam uma
distribuição particular de ácidos siálicos ⍺2,3-ligados nas células mamárias entre as lesões
estudadas sugerindo seu envolvimento na progressão/manutenção do câncer de mama. / The female breast cancer is the second most common type of cancer in the world, with
increased incidence of 22% every year. Recent studies in recent decades have revealed that
the malignant transformation is associated with a variety of cells with altered glycosylation
patterns such as sialylation. Sialic acids have been demonstrated to participate in cancer
initiation and progression, thus has potential implications for cancer prevention, diagnosis and
treatment. This study evaluated the phenotype expression of ST3Gal-I using
immunohistochemistry and the sialic acid residues profile by histochemistry with Maackia
amurensis agglutinin II (MAA) in mammary tissues diagnosed as fibroadenoma (n=59),
ductal carcinoma in situ (DCIS, n=40), invasive ductal carcinoma (IDC, n=50) and lobular
carcinoma (LC, n=42). All types of breast lesions showed high ST3Gal-I immunopositivity,
its expression was observed in 93.2% cases of Fibroadenoma, 92.5% of DCIS, 96% of IDC
and 85.2% cases of LC. The cells ST3Gal-I staining pattern was mainly cytoplasmatic and
perinuclear. The MAA staining in breast lesions showed a diffuse cytoplasmatic and
membrane pattern with different distribution of ⍺2,3-linked sialic acids among the lesions
studied, fibroadenoma cases showed the lowest percentage among the analyzed lesions
(47.5%) while IDC showed the highest (98%). Although this study did not show a significant
difference in expression of ST3Gal-I among all lesions, representative alterations in sialic
acid content between fibroadenoma and malignant lesions (p<0.0001), and also between
CDIS and CDI (p=0.037) were observed. No significant correlations were found between the
expressions of ST3Gal-I and MAA, routine markers and clinical-histopathological
characteristics of the patients. Results indicate different distribution of ⍺2,3-linked sialic acids
on the cells of the studied lesions which seems to be involved in breast cancer progression
and/or maintenance.
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Caracterização de modelos de phantoms de mama em sonda coaxialSANTOS, Lorenna Karynne Bezerra 23 August 2016 (has links)
Submitted by Rafael Santana (rafael.silvasantana@ufpe.br) on 2018-02-01T19:25:01Z
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Previous issue date: 2016-08-23 / FACEPE / O câncer de mama é um grande problema da saúde pública mundial. No Brasil,
ele é responsável por cerca de 25% de novos casos de câncer a cada ano. Em
2016, espera-se aproximadamente 57.960 novos casos de câncer de mama no
país. A principal ferramenta na redução da taxa de mortalidade por essa
doença é o diagnóstico precoce. Apesar do uso bastante difundido da
mamografia, ela apresenta algumas desvantagens em sua utilização como a
exposição direta do paciente à radiação ionizante; a semelhança de densidade
entre tecidos tumoral e normal; e a baixa reprodutibilidade em mamas de alta
densidade. A tomografia por micro-ondas da mama é uma alternativa bastante
promissora no auxílio ao diagnóstico de mama. Essa técnica de tomografia traz
como vantagens, uma maior facilidade em diagnóstico precoce e de difícil
localização, menor exposição da paciente; menor custo; e maior conforto à
paciente. Faz-se necessário à produção de phantoms com características
semelhantes ao tecido humano real, para o uso da tomografia por micro-ondas
em mamas. O presente trabalho tem como objetivo principal a elaboração de
um phantom de mama específico para tomografia em micro-ondas e sua
caracterização através de simulações e medidas em sonda coaxial aberta. A
metodologia e os materiais de escolha utilizados na confecção dos phantoms
de estudo, foram retirados de pesquisas posteriores de autores reconhecidos
na área. O HFSS foi o software de escolha para realização das simulações. Os
resultados da simulação e as medidas experimentais dos phantoms na sonda
coaxial foram compatíveis com os da literatura. Diante dos resultados, esperase
que a caracterização dos phantoms da pesquisa contribua de forma positiva
para a consolidação da técnica de tomografia por microondas e que a partir
dessa pesquisa seja possível a elaboração de protocolos que facilitem a
produção de phantoms para pesquisas posteriores. / Breast cancer is a major problem of public health worldwide. In Brazil, it is
responsible for about 25% of new cases of cancer each year. In 2016, it is
expected about 57,960 new cases of breast cancer in the country. The main
tool in reducing the death rate from this disease is early diagnosis. Despite the
widespread use of mammography, it has some disadvantages in its use as
direct patient exposure to ionizing radiation; the similarity in density between
tumor and the normal tissues; and low reproducibility in high-density breasts.
The positron breast microwave is a very promising alternative to help diagnose
breast cancer. This tomography technique has some advantages, greater ease
in early diagnosis and difficult location, less exposure of the patient; lower cost;
and greater comfort to the patient. It is necessary for the production of
phantoms with similar characteristics to the actual human tissue, for the use of
microwave tomography in breasts. This work has as main objective the
development of a specific breast phantom tomography in microwave and
characterization through simulations and measurements in open coaxial probe.
The methodology and the choice of materials used in the manufacture of
phantoms study were drawn from further research of authors recognized in the
area. The HFSS was the software of choice to perform the simulations. The
simulation results and experimental measurements of phantoms in coaxial
probe were consistent with the literature. Given the results, it is expected that
the characterization of the research phantoms contribute positively to the
consolidation of microwave tomography technique and that from this research is
the possible development of protocols that facilitate the production of phantoms
for further research.
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Carcinoma invasivo de mama triplo negativo com imunofenótipo basal e não-basalFERREIRA FILHO, Darley de Lima 19 December 2016 (has links)
LIMA, Maria do Carmo Carvalho de Abreu e também é conhecida em citações bibliográficas por: ABREU-E-LIMA, Maria do Carmo Carvalho de / Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-07-13T19:28:38Z
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Previous issue date: 2016-12-19 / Objetivos: O objetivo do estudo foi correlacionar o estadiamento pós-cirúrgico e a evolução clinica em um período de 3 anos com as características histopatológicas e imunoistoquímicas considerados fatores prognósticos e/ou preditivos nas pacientes em tratamento de câncer de mama do tipo triplo-negativo do Hospital Barão de Lucena. Método: O estudo foi feito com 125 pacientes do sexo feminino portadoras de câncer de mama triplo negativo e que foram submetidas a tratamento cirúrgico no serviço de mastologia do Hospital Barão de Lucena no período de 2009 a 2012. Nessas pacientes, foram estudadas as características clínicas e patológicas dos tumores e correlacionadas com os subtipos basal e não-basal. A análise descritiva dos dados foi feita através de tabelas e/ou gráficos para variáveis qualitativas. Para análise de associação foi utilizado o teste Qui-quadrado para independência. Nas tabelas que apresentaram frequência esperada menor que 5, em mais de 20% das caselas, foi utilizado o teste Exato de Fisher. Além disso, foi calculada a razão de chance (OR) e o intervalo de confiança para OR. Em toda a análise foi considerado nível de significância de 5%. Resultados: A média de idade foi de 49 anos, com relação a raça, tivemos a cor negra em 83 (66,4%). O tipo histológico mais comum foi o ductal em 111 (88,8%). O estágio patológico I/II foi o mais comum em 87 (69,6%) das pacientes. Em 71 (56,8%) pacientes não demonstraram comprometimento axilar. O Birads IV foi evidenciado em 60 (63,3%) das pacientes do tipo basal e em 22 (36,7%) no não-basal. Com relação ao tipo de cirurgia, a cirurgia conservadora foi utilizada em 57 (45,6%), desde setorectomia a técnicas de oncoplastia. A recorrência esteve presente em 30, sendo basal em 16 (53,3%) das pacientes e 14 (46,7%) no não-basal, onde a metástase óssea foi a mais frequente. Conclusão: O subtipo basal e não basal, além de serem entidades distintas , têm implicação significativa no pior prognósyico e sobrevida .No follow up de três anos o fator de prognóstico que mais influenciou o subtipo basal e não-basal nas pacientes com tratamento de câncer de mama foram a idade abaixo de 40 anos, o tipo histológico, a citoqueratina CK5/6 e com grau de significância maior dos fatores EGFR e KI-67. / Objectives: The objective of the study was to compare the postoperative staging and clinical developments outcomes in a period of three years with the histopathological and immunohistochemical characteristics considered prognostic factors and or predictive in patients being treated for triple negative type of breast cancer Barão de Lucena Hospital. Method: A descriptive analysis of data was done through tables and or graphics for qualitative variables. For association analysis was performed using chi-square test for independence. In the tables that showed less than 5 expected frequency by more than 20% of cells, we used Fisher's exact test. In addition, it calculated the odds ratio (OR) and the confidence interval for OR. Throughout the analysis was 5% significance level. The study was conducted with 125 female patients suffering from triple negative breast cancer who underwent surgical treatment in mastology service Barão de Lucena Hospital from 2009 to 2012. These patients were studied the clinical and pathological features of the tumors and correlated with basal and not-basal subtypes. Results: The average age was 49 years , with respect to race, we had the black color in 83 (66,4%). The most common histological type was ductal in 111 (88.8%). The pathological stage I / II was the most common in 87 (69.6%) of pacientes. In 71 patients (56.8%) showed no metastasis axilar. The Birads IV commitment was evidenced in 60 (63.3%) patients the basal-like and in 22 (36.7%) in the non basal. With the type of surgery, conservative surgery was performed in 57 (45.6%) from the setorectomia until oncoplastic surgery. The recurrence techniques were present in 30, and Basal in 16 (53.3%) patients and 14 (46.7%) in the non-basal, where bone metastasis were the mostfrequent. Conclusion: The basal and non basal subtype besides distint entities has significant implications in the worst prognosis and survive of the patients.At follow up three years’ prognostic factor that most influenced the basal and non-basal subtype in patients with treatment of breast cancer were age below 40 years, histological type, cytokeratin CK5 / 6 and degree of significance EGFR and most of the factors KI-67.
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