Orientador: Pedro Henrique Saldanha / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-16T14:52:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CastilloSalgado_MiguelAngel_M.pdf: 2635627 bytes, checksum: 7c48c3afdb3ef9ba2d2a0ba78a25bb18 (MD5) Previous issue date: 1986 / Resumo: Não informado / Abstract: Dermatoglyphics of the 183 patients with congenital heart disease (CHD), their parents and brothers and a sample of 170 subjects of the normal populations of são Paulo were studied. The propositi were patients of the Clinical Hospital of the Faculty of Medicine of the University of são Paulo, with diagnoses established through surgical treatment and clinical criteria such as electrocardiographic, roentgenologic and haemodinamic studies; no case with doubtful diagnosis was included. Informations concerning to sex, race, type of CHD, age of the parents by the time of birth, presence of CHD or another congenital malformations in the relatives, birth order of the propositi, number of abórtion and/or fetal deaths, expositionto the X-rays, infeccious diseases and use of drugs by their mothers during the first, three months of pregnancy. The following dermatoglyphic features were analised: total ridge count (TRC) in the fingers, a-b ridge count, atd angle, ulnar index, number of digital,sub-digital and axial triradii, and ridge count of the halux in the solar area. The statistical treatment consisted in the elaboration of frequency tables and distribution curves, means and their standard errors, analysis of variance between groups and intra-individual correlation coefficients between the different traits. The results allow the following eonelusions: 1. The reeurrenee of the CHD in the relatives suggest the existenee of hereditary faetorspredisposing the development of those anomalies. 2. The high eonsanguinity rate between the propositios parents suggest the existenee of recessive genes participating in the heredity of CHD. 3. The total ridge count on fingers and on the halux are a of the propositi are not significantly different from that of normal population. 4. The a-b ridge count is significantly higher in the propositi and their relatives. 5. The maximum atd anglereveals a statistically significant distal displacement of the axial palmar triradius' in the propositi and in their brothers. 6. The ulnar index reveals a highly significant radial displacement of the axial palmar triradius in the propositi and in their relatives, characterizing them as a group differentiated from the normal population. 7. The correlations between atd angle and ulnar index were highly significant in the relatives of the propositi but not significant in the normal population. This situation suggests that the genic constellation present in the related groups determine pleiotropically a distortion in the displacement of the axial. palmar triradius to the radial side. 8. The large number of significant and highly significant correlations in the propositi and in their normal relatives reveals that these groups share specific genic constellation which, besides determining a larger number of dermatoglyphic associations, it should predispose to cardiac teratogenesis during the critical period of embryogenic development common to the both structures / Mestrado / Mestre em Biologia e Patologia Buco-Dental

NASCIMENTO, Zeus Peron Barbosa do. Repercussões maternas e perinatais de gestantes com cardiopatias em hospital terciário no Ceará. 2010. 63 f. Dissertação (Mestrado em Tocoginecologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2010. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-26T14:09:52Z No. of bitstreams: 1 2010_dis_zpbnascimento.pdf: 577929 bytes, checksum: 2cb2ba8c8b02a6a22d2a47132458a8a8 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-26T14:11:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_dis_zpbnascimento.pdf: 577929 bytes, checksum: 2cb2ba8c8b02a6a22d2a47132458a8a8 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-26T14:11:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_dis_zpbnascimento.pdf: 577929 bytes, checksum: 2cb2ba8c8b02a6a22d2a47132458a8a8 (MD5) Previous issue date: 2010 / Aims. To evaluate maternal and peri-natal outcomes of pregnant women with heart disease, comparing the socio - demographic, obstetric data and peri-natal results by the type of heart disease (congenital versus acquired) and the route of delivery (vaginal versus abdominal). Methodology. This is a cross sectional, retrospective, descriptive and analytical research carried out by the records of 70 patients who delivered at Hospital Geral Cesar Cals in the years 2007 ( 26 cases) and 2008 (44 cases) by completing questionnaires. We used the Yates chi-square test, Pearson and Fisher Exact test for bi-varied analysis of data. We considered the level of significance p < 0.05. Results. The age of patients ranged from 15 to 42 (mean 25.8 + 6.5) years; on twenty five (35.7%) were first pregnancy, 22 (31.4%) second pregnancy and 23 (32.9%) were multi – pregnancy. Sixteen patients (22.9%) had congenital heart disease and 45 had acquired heart disease (64.3%). There were 15 premature births (21.7%). Twenty four (34.3%) of the women had vaginal deliveries and 46 (65.7%) cesarean section. The rate of pre term births was 21.7%. There was 27.1% of infants with low birth weight, 8.6% of fetal growth restriction, 17.1% of Apgar score < 7 in the first and 11.4% in the fifth minute of life. There was one maternal death and 5 peri-natal deaths. There was no statistical difference between congenital and acquired heart disease except for a greater presence of clinical pathologies previous to the pregnancy in the group of congenital heart disease. Patients who had vaginal deliveries presented higher parity and lower education, higher rates of prematurity in infants with low birth weight and lower Apgar scores in the first minute when compared to those who were submitted to cesarean section. The frequency of clinical discompensation during labor and / or delivery was 5.7% without statistical difference between the vaginal or abdominal. Conclusions. There was a high frequency of cesarean section, premature birth, low birth weight, Apgar score < 7 in the first minute of life and need to be admitted in the neonatal UTI. There was no clear differencebetween the types of heart disease. The worst neonatal results found for the vaginal delivery can be attributed to the very pre-term birth, that is, not necessarily the mode of delivery. / Objetivos. Avaliar as repercussões maternas e perinatais das gestantes com cardiopatia, comparando os dados sociodemográficos, obstétricos e resultados perinatais pelo tipo de cardiopatia (congênita versus adquirida) e pela via de parto (parto vaginal versus abdominal). Metodologia. Trata-se de estudo transversal, retrospectivo, descritivo e analítico, realizado por meio da pesquisa de 70 prontuários de pacientes que tiveram o parto no Hospital Geral César Cals nos anos de 2007 (26 casos) e 2008 (44 casos) por meio do preenchimento de questionários. Foram usados os testes estatísticos Qui-quadrado de Yates e de Pearson e Exato de Fisher para análise bivariada dos dados. Foi considerado nível de significância p < 0,05. Resultados. A idade das pacientes variou de 15 a 42 (média de 25,8±6,5) anos; 25 (35,7%) eram primigestas, 22 (31,4%) secundigestas e 23 (32,9%) delas eram multigestas, dezesseis pacientes (22,9 %) tinham cardiopatia congênita e 45 cardiopatia adquirida (64,3%). Houve 15 partos prematuros (21,7%); 24 (34,3%) delas teve parto vaginal e 46 (65,7%) parto abdominal. A taxa de prematuridade foi de 21,7%. Verificou-se a presença de 27,1% de RN com baixo peso ao nascer, 8,6% de restrição do crescimento fetal, 17,1% de Apgar < 7 no primeiro e 11,4% no quinto minuto de vida. Houve um óbito materno e cinco óbitos perinatais. Não houve diferença estatística entre as cardiopatias congênitas e as adquiridas, exceto pela maior presença de patologias clínicas prévias à gestação no grupo das cardiopatias congênitas. As pacientes que tiveram parto vaginal apresentaram maior paridade e menor escolaridade, maior taxa de prematuridade, de RN com baixo peso ao nascer e menores índices de Apgar no primeiro minuto quando comparadas àquelas submetidas a parto abdominal. A frequência de descompensação clínica durante o trabalho de parto e/ou parto foi de 5,7%, sem diferença estatística entre os partos vaginais ou abdominais. Conclusões. Houve frequência elevada de cesariana, parto prematuro, baixo peso ao nascer, Apgar < 7 no primeiro minuto de vida e necessidade de internamento em UTI neonatal. Não houve diferença clara entre os tipos de cardiopatias. O piores resultados neonatais encontrados para o parto vaginal podem ser atribuídos à própria prematuridade; ou seja, não necessariamente à via de parto.

Made available in DSpace on 2016-08-29T15:37:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_6105_DISSERTAÇÃO - MARCELO CHAMELETE.pdf: 666740 bytes, checksum: 2059fc425fdbafd74ebe3793f976627d (MD5) Previous issue date: 2012-03-30 / Das doenças cardíacas caninas, a degeneração valvar mixomatosa é a de maior prevalência na rotina da clínica médica, podendo levar a insuficiência cardíaca. Sabe-se que é uma doença de caráter crônico e progressivo sem cura, cujo controle depende, principalmente da inibição da ativação dos mecanismos compensatórios neuroendócrinos. A melhor estratégia da terapia depende da gravidade da doença e fatores individuais, tornando o tratamento da doença desafiador, e precipitando a necessidade de monitorização constante do paciente. Um bloqueio da ativação de mecanismos compensatórios mais amplo tem sido utilizado em insuficientes cardíacos humanos com os fármacos bloqueadores de receptores de angiotensina II (BRAs). Muitas são as pesquisas demonstrando os benefícios da utilização dos BRAs em insuficientes cardíacos humanos, porém em cães a pesquisa ainda é escassa. No presente trabalho objetivou-se revisar a degeneração valvar mixomatosa em cães e o tratamento padrão, assim como revisar a utilização dos BRAS. Objetivou-se também com essa pesquisa, avaliar os efeitos do bloqueador de receptor de angiotensina II, o valsartan em 20 semanas em cães com degeneração valvar mixomatosa. Foram obtidos dados clínicos, eletrocardiográficos, ecocardiográficos, laboratoriais antes da introdução do valsartan a 0,5 mg/kg a cada 24 horas e a cada quatro semanas até completarem-se 20 semanas. Pode-se notar que a relação Ae/Ao em nenhum momento foi maior que 1,7, apesar do constante remodelamento, não havendo diferença significativa entre o momento inicial e o final. O índice de volume sistólico se manteve aumentado durante todo o experimento, e o índice de volume diastólico aumentou no M3 mas retornou ao valor semelhante igual ao do início. A pressão arterial sistêmica sistólica não apresentou alteração estatística. Não houve alteração de valores hematológicos, porém a elevação das as enzimas hepáticas sugeriram sobrecarga hepática. A ausência de efeitos colaterais e a manutenção de fatores clínicos, eletrocardiográficos, laboratoriais e ecocardiográficos, importantes para o bom prognóstico, revela que o valsartan na dose de 0,5 mg/kg pode ser uma opção eficaz e segura em cães com insuficiência cardíaca congestiva de corrente da doença valvular crônica.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas. / Made available in DSpace on 2012-10-19T22:03:54Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-26T02:09:01Z : No. of bitstreams: 1 191343.pdf: 2336324 bytes, checksum: 72a4ab06be2068bdbdb36c10586e56be (MD5) / A cardiopatia congênita, no grupo das malformações maiores, é considerada a malformação de maior freqüência. Na América Latina existem poucos estudos epidemiológicos sobre cardiopatia congênita. O conhecimento da prevalência geral e das taxas de freqüência dos vários tipos de cardiopatia congênita de uma determinada região permite o planejamento adequado dos serviços de saúde locais, além de fornecer dados para a melhoria da assistência médica aos pacientes portadores desta condição. O estudo teve por objetivo definir as características epidemiológicas das cardiopatias congênitas em duas importantes maternidades do Município de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. Trata-se de um estudo descritivo, transversal, numa população de recém-nascidos vivos na Maternidade Carmela Dutra e Maternidade do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina, no período de janeiro de 1998 a dezembro de 2000. O estudo contou com a análise dos pacientes com diagnóstico da cardiopatia congênita realizado antes da alta das maternidades do estudo e com uma busca de casos com diagnóstico realizado após a alta, nos ambulatórios de Cardiologia Pediátrica do Hospital Infantil Joana de Gusmão e do Hospital Universitário. Como conclusão, observou-se que a prevalência conjunta nas maternidades do estudo foi de 7,17 # nascidos vivos. Identificada taxa de 43,08 % do total de pacientes cujo diagnóstico da cardiopatia congênita foi realizado após a alta da maternidade. Os tipos de cardiopatia congênita mais freqüentes foram a Comunicação Interventricular, a Comunicação Interatrial e a Anomalia da válvula pulmonar. A média de idade dos pacientes no momento do diagnóstico da cardiopatia congênita foi de 44,51 dias, sendo a mediana de 7 dias.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2016. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-10-03T15:51:36Z No. of bitstreams: 1 2016_AnaCarolinaVaqueiroFigueiredo.pdf: 2412111 bytes, checksum: aac5f57c499392efd2a7403283c9a6e2 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-11-21T12:49:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_AnaCarolinaVaqueiroFigueiredo.pdf: 2412111 bytes, checksum: aac5f57c499392efd2a7403283c9a6e2 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-21T12:49:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_AnaCarolinaVaqueiroFigueiredo.pdf: 2412111 bytes, checksum: aac5f57c499392efd2a7403283c9a6e2 (MD5) / As anomalias cromossômicas são a causa mais frequentemente descrita na literatura para explicar a etiologia das malformações congênitas, especialmente em casos que envolvem cardiopatia congênita (CC) e deficiência intelectual (DI). Esse estudo tem o objetivo de identificar a contribuição de diferentes técnicas de citogenética clássica e molecular para o diagnóstico genético de pacientes com CC e DI e outras possíveis malformações congênitas. Avaliamos a aplicação de um fluxograma de diagnóstico uilizando as técnicas de cariótipo, MLPA (do inglês, Multiplex Ligation-dependent Probe Amplification) e CMA (do inglês Chromosomal Microarrays). Foram selecionados 20 pacientes portadores de diferentes cardiopatias e deficiências intelectuais e suas amostras foram submetidas ao fluxograma diagnóstico proposto. A partir da aplicação do fluxograma foi possível identificar alterações patogênicas ou possivelmente patogênicas em 75% dos casos, confirmando a eficiência dos exames propostos para diagnóstico de CCs e DIs. A identificação de 45% dos pacientes como portadores da Síndrome de deleção 22q11.2 ressalta a importância da triagem dessa alteração submicroscópica em portadores de CCs e DIs. Foram identificados ainda genes-candidatos a explicar a associação entre CC e DI. O estudo apresentado ressalta a importância da diversificação das técnicas de diagnóstico genético para maximização da capacidade diagnóstica, especialmente a partir da inclusão de técnicas de citogenética molecular. ________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Chromosomal abnormalities are frequently related to the etiology of congenital malformations, especially in cases involving congenital heart defects (CHD) and intellectual disability (ID). This study aims to identify the contribution of different cytogenetic techniques in the diagnosis of patients with intellectual disabilities and congenital heart defects (CHD). We propose the application of a flow chart composed of classical and molecular techniques (karyotype, MLPA and microarray) to identify the contribution of each specific technique in routine diagnosis. Samples from 20 patients with different heart defects and intellectual disabilities were prossessed according to the flowchart. Pathogenic or potentially pathogenic changes were identified in 75% of the cases, thereby confirming the efficiency of the proposed tests for the diagnosis of CHDs and IDs. The identification of 45% of the patients with the 22q11.2 deletion syndrome emphasizes the importance of screening this alteration in patients with CHDs. We also suggest candidate genes to explain the association between CHDs and IDs. The present study emphasizes the importance of diverse genetic diagnostic techniques to maximise diagnostic capacity, particularly the inclusion of molecular cytogenetic techniques.

Submitted by PPG Medicina e Ci?ncias da Sa?de (medicina-pg@pucrs.br) on 2018-05-15T11:37:17Z No. of bitstreams: 1 RICARDO_MEDEIROS_PIANT?.pdf: 4074123 bytes, checksum: 97d3d6422fb7d0e0e6563a995eea242c (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2018-05-28T14:35:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RICARDO_MEDEIROS_PIANT?.pdf: 4074123 bytes, checksum: 97d3d6422fb7d0e0e6563a995eea242c (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-28T14:39:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RICARDO_MEDEIROS_PIANT?.pdf: 4074123 bytes, checksum: 97d3d6422fb7d0e0e6563a995eea242c (MD5) Previous issue date: 2018-01-26 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Cardiovascular diseases are one of the most prevalent diseases worldwide and the main cause of mortality in Brazil. They are responsible for 34% of the deaths in America. The most prevalent cardiovascular disorder are ischemic heart disease, stroke, cardiac insufficiency and arterial systemic hypertension. The risk stratification for patients submitted to cardiac surgery comprehends pre operatory risks, mainly. However, during intraoperative period several factors, including surgical technique, myocardial protection and cardiopulmonary bypass may interfere in post-operative results. Thus, intraoperative monitoring and early intervention may improve cardiac surgery outcomes. The increase of serum biomarkers levels indicates myocardial lesion and even necrosis in subjects submitted to cardiac surgery. The biomarker concentration may be related to an adverse outcome. Blood level measures of lactate can also be used as a marker to assess adequate tissue perfusion; providing the magnitude of anaerobic metabolism and tissue oxygenation deficiency. The microRNAs (miRNAs) are part of a non-coding endogenous class of RNAs that act as potent post-transcriptional regulators of gene expression. Moreover, miRNAs present characteristics that make them good biomarkers with high levels of sensibility and specificity allowing early detection of pathological states. In addition, they also change in accordance to the disease course and have a long half-life in the sample enabling an easy laboratory detection. This study identified the profile of cardiac biomarkers such as CK-MB, troponin I and lactate in 115 patients submitted to cardiac surgery and its correlation with the outcome. It was analyzed the expression of miRNAs 1, 133a and 499 expression in 24 individuals as well as the correlation between the biochemical and molecular biomarkers. A correlation of miRNA-1 with troponin I (r = 0.4893, P = 0.0025) and lactate (r = 0.5689, P = 0.0002) was found, which pointed to the first evidence that a miRNA is related to the state of hypoperfusion and tissue oxygenation, monitored by serum lactate. These data will allow the potential of these complex nucleotides to be explored in future studies for the diagnosis, monitoring and therapy of the most diverse pathologies and cardiac surgeries. / As doen?as cardiovasculares s?o prevalentes mundialmente e, no Brasil, s?o respons?veis pela principal causa de mortalidade, superando as neoplasias e as doen?as pulmonares. Elas s?o respons?veis por 34% das causas de morte, com dados semelhantes em toda a Am?rica. As doen?as cardiovasculares mais significativas s?o a cardiopatia isqu?mica, o acidente vascular encef?lico, a insufici?ncia card?aca e a hipertens?o arterial sist?mica. A estratifica??o de risco dos pacientes submetidos ? cirurgia card?aca abrange principalmente os fatores de risco pr?-operat?rios. Entretanto, durante o transoperat?rio, v?rios fatores, incluindo a t?cnica cir?rgica, a prote??o mioc?rdica e a pr?pria circula??o extracorp?rea podem modificar o destino do p?s-operat?rio. Portanto, a monitoriza??o transoperat?ria desses fatores e uma interven??o precoce podem melhorar os resultados na cirurgia card?aca. Em pacientes que s?o submetidos ? cirurgia card?aca, a eleva??o de biomarcadores s?ricos indica les?o e at? mesmo necrose mioc?rdica, sendo que a magnitude do aumento da concentra??o do biomarcador provavelmente esteja relacionada com um desfecho desfavor?vel. A medida dos n?veis sangu?neos de lactato tamb?m pode ser usada como um marcador para avaliar a adequada perfus?o tecidual, fornecendo uma indica??o da magnitude do metabolismo anaer?bico e da defici?ncia de oxigena??o tecidual. Os microRNAs (miRNAs) fazem parte de uma classe de RNAs end?genos, n?o codificadores de prote?nas, que atuam como potentes reguladores p?s-transcricionais da express?o g?nica. Al?m disso, os miRNAs apresentam caracter?sticas que os tornam bons biomarcadores, como alto grau de sensibilidade e especificidade, permitindo a detec??o precoce de estados patol?gicos, al?m de se alterarem de acordo o curso da doen?a e t?m uma longa meia-vida na amostra, sendo rapidamente detectados em laborat?rio. O presente estudo identificou o comportamento dos biomarcadores card?acos CK-MB, troponina I e lactato em 115 pacientes submetidos ? cirurgia card?aca e sua correla??o com os desfechos desfavor?veis. Em 24 desses pacientes foi analisada a express?o dos miRNAs 1, 133a e 499 e estabelecida a correla??o entre esses dois grupos de marcadores. Foi identificada correla??o do miRNA-1 com a troponina I (r=0,4893, P=0,0025) e com o lactato (r=0,5689, P=0,0002), que apontou para a primeira evid?ncia de que um miRNA se relaciona com o estado de hipoperfus?o e oxigena??o tecidual, monitorados pelo lactato s?rico. Esses dados permitir?o que se explore, em futuros estudos, o potencial desses complexos nucleot?deos para o diagn?stico, monitoramento e terapia das mais diversas patologias e cirurgias card?acas.

Made available in DSpace on 2016-03-22T17:26:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 lu.pdf: 261722 bytes, checksum: 1c11e1c34accfc4670f8f282ac24f62f (MD5) Previous issue date: 2008-11-18 / Objetivo: Determinar a prevalência de Cardiopatia Congênita em portadores da Síndrome de Down da cidade de Pelotas, descrevendo os tipos mais freqüentes e avaliando os fatores associados. Métodos: Estudo transversal que incluiu as crianças nascidas e residentes em Pelotas (RS), no período de janeiro de 2000 até dezembro de 2005, portadoras de Síndrome de Down. Os dados foram obtidos através de entrevistas realizadas em domicílios dos pacientes com as mães ou com seus familiares legais. Para análise dos fatores relacionados à presença de Cardiopatia Congênita, foram realizadas análises univariada e bivariada. Resultados: Foram entrevistadas 47 mães de pacientes com Síndrome de Down, sendo que 26 (55,3%) pacientes apresentavam diagnóstico de Cardiopatia Congênita. Destes, 28% receberam avaliação cardiológica precoce, antes dos três meses de vida. A cardiopatia mais freqüente foi a Comunicação Interatrial (17%), O Defeito do Septo Átrio-Ventricular ocorreu em cinco pacientes. A análise bivariada entre o desfecho presença de cardiopatia congênita e as exposições: idade materna, idade paterna, cor dos pais e da criança, presença de outras malformações e sexo da criança mostraram que estas associações não foram estatisticamente significativas. Conclusões: A prevalência de Síndrome de Down e Cardiopatia Congênita em nossa região apresentam-se semelhantes às encontradas por outros autores, ressaltando a importância da suspeita diagnóstica e o encaminhamento precoce por parte dos pediatras para avaliação cardiológica. Destaca-se, também, o baixo número de pacientes que realizaram cariótipo. Além disso, o número de malformações associadas foi inferior ao encontrado por outros autores

Este estudo teve por objetivo avaliar a eficácia de determinado impresso na fixação dec conhecimentos e adoção de práticas de saúde. Para se atingir esse objetivo foi elaborado o Manual \"Gestante Cardíaca\" para educação de pacientes do Programa \"Cardiopatia e Gravidez\" do Instituto \"Dante Pazzanese\"de Cardiologia. As gestantes cardíacas inscritas no Programa foram divididas em dois grupos. Após consulta médica onde receberam orientação, um dos grupos recebeu o Manual. Conhecimentos e práticas das gestantes foram testados quando ingressaram no Programa e retestados na última consulta. As gestantes do grupo que recebeu o impresso tiveram maior ganho em conhecimentos (82,4 por cento ) e adotaram mais priticas (94,4 por cento ) que as do outro grupo (2,0 por cento e 40,5 por cento ). Os resultados obtidos parecem sugerir a eficácia do Manual para fixar conhecimentos e estimular a gestante cárdiaca na adoção das práticas recomendadas. O processo de elaboraçio do Manual é descrito no trabalho. / The purpose of this study was to evaluate the efficacy of a printed material to reinforce knowledge and in the adoption of health practices. A manual designed to cardiac pregnant women of the Program \"Cardiopathy and Pregnancy\" of the Institute of Cardiology \"Dante Pazzanese\" of São Paulo was prepared. The women were divided into two groups, one of which received the Manual after medical consultation. Both groups were subjected to orientation. Womens\' knowledge and practices were tested at the first consultation and retested at the last one. The group of women who had rcceived the material gained more in knowledge (82,4 per cent ) and adopted more practices (94,4 per cent ) than the group who did not receive the Manual (2,0 per cent and 40,5 per cent ). The results obtained suggest the efficacy of the printed material to reinforce knowledge and stimulate recommended practices. The Manual elaboration process is described in this paper.

Este estudo teve por objetivo avaliar a eficácia de determinado impresso na fixação dec conhecimentos e adoção de práticas de saúde. Para se atingir esse objetivo foi elaborado o Manual \"Gestante Cardíaca\" para educação de pacientes do Programa \"Cardiopatia e Gravidez\" do Instituto \"Dante Pazzanese\"de Cardiologia. As gestantes cardíacas inscritas no Programa foram divididas em dois grupos. Após consulta médica onde receberam orientação, um dos grupos recebeu o Manual. Conhecimentos e práticas das gestantes foram testados quando ingressaram no Programa e retestados na última consulta. As gestantes do grupo que recebeu o impresso tiveram maior ganho em conhecimentos (82,4 por cento ) e adotaram mais priticas (94,4 por cento ) que as do outro grupo (2,0 por cento e 40,5 por cento ). Os resultados obtidos parecem sugerir a eficácia do Manual para fixar conhecimentos e estimular a gestante cárdiaca na adoção das práticas recomendadas. O processo de elaboraçio do Manual é descrito no trabalho. / The purpose of this study was to evaluate the efficacy of a printed material to reinforce knowledge and in the adoption of health practices. A manual designed to cardiac pregnant women of the Program \"Cardiopathy and Pregnancy\" of the Institute of Cardiology \"Dante Pazzanese\" of São Paulo was prepared. The women were divided into two groups, one of which received the Manual after medical consultation. Both groups were subjected to orientation. Womens\' knowledge and practices were tested at the first consultation and retested at the last one. The group of women who had rcceived the material gained more in knowledge (82,4 per cent ) and adopted more practices (94,4 per cent ) than the group who did not receive the Manual (2,0 per cent and 40,5 per cent ). The results obtained suggest the efficacy of the printed material to reinforce knowledge and stimulate recommended practices. The Manual elaboration process is described in this paper.

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