A angústia espiritual é um fenômeno subjetivo e foco de atenção do enfermeiro, que pode ser presenciado quando o ser humano está vivenciando algum momento conflituoso na sua vida, geralmente perante uma enfermidade, como o câncer. A relação entre a presença do câncer e o fenômeno de angústia espiritual é algo que merece atenção, visto que a junção dos dois pode comprometer ainda mais o estado de saúde. Assim, buscam-se ferramentas que sejam capazes de identificar e, se possível, mensurar esse fenômeno. Entretanto, a literatura brasileira não apresenta nenhum instrumento padronizado que seja capaz de avaliá-lo. Desse modo, o presente estudo teve por objetivo realizar a tradução, a adaptação transcultural e avaliar as qualidades psicométricas de uma Escala de Angústia Espiritual que se mostra presente na literatura no idioma inglês. Esse processo foi realizado seguindo as etapas de traduções, a síntese dessas traduções; as retrotraduções; a avaliação de equivalência cultural; a revisão por um comitê de juízes; o pré-teste; os testes de confiabilidade e a validade. Uma vez obtida a versão final da escala de angústia espiritual no idioma português, foi realizado o pré-teste e o teste de confiabilidade inter e intraexaminador com 20 pacientes diagnosticados de câncer em tratamento na Santa Casa de Caridade Nossa Senhora do Perpétuo Socorro de Alfenas. Para a avaliação da validade, foi utilizada a Escala de Bem-Estar Espiritual que foram aplicadas concomitantemente em 150 pacientes da mesma população. A análise de confiabilidade da escala foi realizada por meio dos coeficientes estatísticos de Kappa e Alfa de Cronbach e a de validade pela análise fatorial e coeficiente de correlação de Spearman. A análise intra e interexaminador foi considerada satisfatória, uma vez que mais da metade dos itens tiveram valores de Kappa acima de 0,75. Na análise de consistência interna utilizando o Alfa de Cronbach e na análise fatorial, apenas o domínio três “Relação com Deus” apresentou valores discrepantes em ambas as análises. Entretanto, esse fato não trouxe prejuízos ao estudo, visto que a escala no geral e três dos quatro domínios presentes na mesma, apresentaram parâmetros significativos e corresponderam à proposta da escala original. Como a angústia espiritual é um diagnóstico de enfermagem difícil de lidar na prática clínica por apresentar características definidoras complexas e subjetivas, além de ser extremamente pessoal e dinâmico. A utilização da Escala de Angústia Espiritual, adaptada e validada neste estudo no contexto brasileiro, poderá facilitar o processo de raciocínio clínico e atenderá à necessidade espiritual dessa população. Além disso, permitirá a identificação desse diagnóstico, uma vez que demonstrou ser um instrumento confiável, válido e eficiente, capaz de avaliar o fenômeno que se propõe a mensurar (angústia espiritual). / The spiritual distress is a subjective phenomenon and focus from nurse of attention who can be seen when the human being is experiencing sometime confrontational in their life, usually before an illness, as the cancer. The relationship between the presence of cancer and the phenomenon of spiritual distress is something that deserves attention, since the joining of the two can further compromise the health. So, search for tools that are able to identify and, if possible, measure this phenomenon. However, Brazilian literature presents no standardized instrument that is able to evaluate it. Thereby, the present study aimed to perform the translation, cultural adaptation and evaluate the psychometric properties of a Spiritual Distress Scale that if shows present literature in the English language. This process was carried out following the steps of translation, the synthesis of these translations; the back-translations; the cultural equivalence evaluation; the review by a committee of judges; the pretest; the tests of reliability and the validity. Once you get to the final version of the scale of spiritual distress in Portuguese, was performed pre-test and reliability test inter-and intra-examiner with 20 patients diagnosed if cancer in treatment in Holy House of Charity Our Lady of Perpetual Help of Alfenas. To evaluation the validity, was used the Scale Wellness Spiritual that were applied concomitantly in 150 patients from the same population. The reliability analysis of the scale was performed using the coefficient statistical Kappa and Alpha Cronbach and of validity by factor analysis and Spearman correlation coefficient. The analysis of intra and interexaminer was considered satisfactory, since more than half of the items had Kappa values above 0.75. In the analysis of internal consistency using Cronbach's alpha and factor analysis, only the domain three “Relationship with God” presented values discrepant in both the analyzes. However, this fact brought no harm to study, since the scale overall and three of the four domains present in the same showed significant parameters and corresponded to the proposed of original scale. As the spiritual distress is a nursing diagnosis difficult to cope with in practice by presenting complex and subjective defining characteristics, besides being extremely personal and dynamic. The use of Spiritual Distress Scale, adapted and validated in this study in the Brazilian context, can facilitate the process of clinical reasoning and answer the spiritual needs of this population. It will also enable the identification of this diagnosis, since proved to be a instrument reliable, valid and efficient, able to evaluate the phenomenon that purport to measure (spiritual distress). / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES

O interesse deste estudo está na análise da vivência de implementação do Processo de Enfermagem (PE) em Instituição Hospitalar. O desenvolvimento do PE possibilita efetivo cumprimento à determinação ético-profissional, na promoção da assistência ao ser humano como um todo, assegurando que as intervenções de enfermagem sejam elaboradas para o indivíduo e não à doença. Corroborando para a relevância do PE, alguns mecanismos legais foram promulgados no Brasil, não obstante, incorporar o PE à prática e ao ensino da Enfermagem, ainda, é um grande desafio para os enfermeiros; que convivem com dificuldades para torná-lo realidade. Nesse contexto, emergiu a pergunta de pesquisa que desencadeou a elaboração deste estudo; - Quais estratégias, dificuldades e mudanças que permeiam a implementação do PE na assistência? Assim, este estudo teve como objetivo analisar a vivência de implementação do PE em Instituição Hospitalar Privada de médio porte e alta complexidade, de um município do Sul de Minas Gerais. A fundamentação teórica foi apreendida por meio de uma Revisão Integrativa da Literatura proposta por Whittemore e Knalf (2005) que permitiu a identificação dos impasses, das condições e das potencialidades à implementação do PE. Já a Abordagem Qualitativa foi alcançada com a Análise Documental e a de Conteúdo (BARDIN, 2013). Empregou-se a técnica do Grupo Focal para a coleta dos dados e para o tratamento usou-se a Análise Temática embasado em Bardin (2013), fundamentada no Interacionismo Simbólico (CHARON, 2010). A partir do levantamento documental, foram examinados 50 documentos diversos, sendo identificados os eventos relevantes relacionados à implantação do PE. Já, o Grupo Focal realizou-se com enfermeiros do Hospital de estudo. A análise temática revelou significados atribuídos pelos enfermeiros e o temário elencado evidenciou a vivência de interação do enfermeiro com a dinâmica de implementação do PE, no âmbito hospitalar, tendo como centralidade o “Fazer com Intencionalidade”. Demais significados principais são assim expressos; Viabilizando a Implantação do Processo de Enfermagem com Envolvendo muito os envolvidos e Envolvendo a Instituição; Fazendo avaliação clínica, realizando e documentando o plano terapêutico e a Sistematização da Assistência de enfermagem perioperatória (SAEP); Corroborando para o reconhecimento e estabelecimento da identidade, da cientificidade e da satisfação profissional e por último Superando os impasses. Este estudo poderá contribuir para o estímulo e capacitação do enfermeiro para um possível processo de implantação do PE na sua prática, despertando seu potencial terapêutico no desempenho do papel clínico. Igualmente pode ser compartilhado por enfermeiros que anseiam trabalhar com o PE e por vezes não vislumbram caminhos ou pontos de partida. / The interest of this study is to analyze the implementation experience of the Nursing Process (NP) in a Hospital Institution. The development of NP enables effective compliance with ethical and professional determination in promoting assistance to the human being as a whole, ensuring that nursing interventions are designed to the individual and not to the disease. Corroborating the relevance of NP, some legal mechanisms were promulgated in Brazil, however, incorporate the NP to the practice and teaching of nursing, is still a great challenge for nurses; that live with difficulties to make it reality. In this context, emerged the research question that triggered the preparation of this study; - What strategies, difficulties and changes that permeate the implementation of NP in attendance? This study aimed to analyze the implementation experience of NP in a midrange and high complexity Private Hospital Institution, in a city in the south of Minas Gerais, Brazil. The theoretical foudation was achieved by an Integrative Literature Review Whittemore e Knalf (2005), which allowed the identification of deadlocks, conditions and capabilities to implement the NP. The Qualitative Approach was achieved with the Document Bardin ( 2013) and the Content Analysis (BARDIN, 2013). We used the technique of Focus Group (MINAYO, 2014) for data collection and the Thematic Analysis for data review (BARDIN, 2014) based on Symbolic Interaction (CHARON, 2010). From the documentary survey, 50 different documents were examined and identified the relevant events related to the implementation of the NP. Yet, the focus group was conducted with nurses in the study Hospital. Thematic analysis revealed meanings attributed by nurses and part listed agenda showed the nurse's interaction experience with the dynamics of implementation of NP in the hospital environment, with the centrality of the "Getting intentionality." Other major meanings are the following; Enabling the Nursing Process deployment with involving very involved and involving the institution; Making clinical evaluation, conducting and documenting the treatment plan and the Systematization of perioperative nursing care; Corroborating the recognition and establishment of identity, scientific and professional satisfaction and lastly, Overcoming impasses. This study may contribute to the stimulation and training of nurses for a possible NP implementation process in their practice, raising its therapeutic potential in the performance of clinical role. It also can be shared by nurses who yearn to work with the NP and sometimes not envision ways or starting points.

A doença pulmonar obstrutiva crônica é caracterizada pela limitação do fluxo aéreo, que compromete a realização das atividades da vida do adoecido. Provoca efeitos severos na qualidade de vida da pessoa e torna imprescindível a presença do cuidador para auxiliar ou realizar as atividades de vida diária do adoecido, sendo comum que um membro da família assuma os cuidados desta pessoa no domicílio. Este estudo teve como objetivo compreender o significado de ser cuidador familiar de pessoa com doença pulmonar obstrutiva crônica dependente de oxigenoterapia domiciliar. Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa que utilizou os conceitos e pressupostos do Interacionismo Simbólico para a compreensão da experiência de cuidar de um familiar. Para esta compreensão foi utilizado como referencial metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados que possibilitou a construção de um modelo teórico sobre o fenômeno estudado. A pesquisa foi desenvolvida no domicílio de 20 cuidadores familiares em um município do sul de Minas Gerais. As estratégias utilizadas para a coleta dos dados foram a entrevista e a observação participante. Os dados foram coletados no período de junho a novembro de 2015 após aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa, da Universidade Federal de Alfenas-MG, conforme o Processo de nº 1.092.501. Após a transcrição dos dados coletados eles foram analisados utilizando a codificação aberta, axial e seletiva. A análise resultou em duas categorias: “Se descobrindo como cuidador” com suas subcategorias: “Aceitando ou não a condição de cuidador” e “Aprendendo a cuidar” e da categoria: “Mudando a situação de vida em função do papel de cuidador” com as subcategorias: “Convivendo com as barreiras” e “Buscando possibilidades”. Diante das modificações na sua vida e das atribuições inerentes ao papel de cuidador a pessoa busca por novos significados que permita a ela dar um novo sentido a sua existência e possibilitou a construção da categoria central: “Ressignificando a vida e o papel de cuidador” que representa o modelo teórico deste estudo. O modelo teórico construído permitiu um entendimento amplo do fenômeno estudado a partir das perspectivas do próprio cuidador e no contexto no qual ele estava inserido. / Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a condition characterized by airflow limitation, making it difficult the doing of daily routine activities by the sick person. It causes severe effects in the quality of life, becoming essential a caregiver to help with these daily activities, and it is common having a person from the family taking over of the care at home. The aim of this study was to understand the meaning of being the caregiver of a person with COPD who needs oxygenotherapy at home. It’s a research with qualitative approach using the concepts and assumptions of Symbolic Interactionism to comprehend the experience of taking care of a sick person. To that end, it was used as a methodological and conceptual reference the Grounded Theory which enabled the construction of a theoretical model about the studied phenomenon. The research was conducted at twenty familiar caregiver’s houses, in a city in the South of Minas Gerais. The strategies used to collect the data were an interview and the participant observation. The data collected from June to November 2015, after approval of the Research Ethics Committee of the Universidade Federal de Alfenas-MG, according to the Process number 1.092.501. The data collected was transcribed and analyzed using open coding, axial, and selective strategy. The analysis has resulted in two categories: “Finding oneself as a caregiver” and its subcategories “Accepting or not being a caregiver” and “Learning how to take care” and the category “Changing the situation of life according to the role as a caregiver” and its subcategories “Cohabiting with the hurdles” and “Looking for possibilities”. In the face of the changes in the life and the tasks linked to the caregiver role, the person looks for new meanings which may allow them giving a new sense to their existence and it lead to the construction of the main category: “Giving a new meaning to the life and to the role of the caregiver” representing the theoretical model of this study. This model allowed a better understanding of the phenomenon studied from the point of view of the caregiver himself and the context he was in.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2013-06-25T22:59:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 308143.pdf: 937337 bytes, checksum: 9f8f36f7a849697e40266499d61feff3 (MD5) / Trata-se de uma pesquisa descritiva, de abordagem qualitativa do tipo convergente assistencial, realizada em um hospital público do estado de Santa Catarina, com o objetivo de construir coletivamente um instrumento para orientar os cuidados de enfermagem ao paciente no pré operatório imediato de cirurgia eletiva na perspectiva das necessidades humanas básicas. Participaram do estudo 17 enfermeiros das Unidades Cirúrgicas e Centro Cirúrgico. A coleta dos dados ocorreu no período de abril a julho de 2011, em duas etapas. Na primeira realizou-se a entrevista individual semi estruturada com a participação dos 17 enfermeiros, tendo como objetivo conhecer e analisar o cotidiano dos cuidados dos enfermeiros aos pacientes no pré-operatório de cirurgia eletiva. Na segunda etapa, utilizou-se a técnica de grupo focal para a construção coletiva do instrumento. Realizou-se três encontros de grupo focal com média de participação de cinco enfermeiros. Para a organização e análise dos dados das entrevistas adotou-se a metodologia o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). O instrumento foi elaborado com base nos cuidados presentes nos DSC, nas discussões em grupo, e na literatura. Estão contemplados no instrumento 21 cuidados relacionados às necessidades humanas básicas psicobiológicas, psicossociais e psicoespirituais - fundamentados científicamente. Constatou-se com esta pesquisa um bom conhecimento dos enfermeiros quanto aos cuidados ao paciente em pré-operatório de cirurgia eletiva, entretanto, o foco dos cuidados está voltado para atender as necessidades psicobiológicas em detrimento das psicossociais. Esse fato remete a necessidade de repensar a prática, uma vez que esta encontra-se em discordância com a metodologia da assistência utilizada no hospital, contexto deste estudo, sustentada pela teoria das necessidades humanas básicas. A PCA como estratégia metodológica foi de extrema importância para a elaboração coletiva do instrumento de cuidados, uma vez que possibilitou a aproximação da prática assistencial com a pesquisa e o envolvimento dos enfermeiros nessa construção. Os enfermeiros assumiram não apenas a condição de informantes, mas também de atores. Tal constatação tem respaldo nos relatos dos enfermeiros, ocorridos no último encontro de grupo focal, a respeito de sua participação nesse processo de construção coletiva. Na oportunidade, foi referido que a atividade proporcionou crescimento profissional com as discussões e a busca na literatura, além da integração, motivação, troca de conhecimento, reflexão da prática e a satisfação de fazer parte desta construção. Este instrumento poderá auxiliar a prática assistencial e, assim, minimizar complicações no intra e pós-operatório do paciente submetido a cirurgia eletiva, e contribuir na promoção da qualidade e segurança no cuidado. / A descriptive research study with qualitative converging assistential approach conducted in a public hospital in the state of Santa Catarina, with the objective of collectively building an instrument to guide the nursing care to the patient in the immediate pre-operative for selective surgery from the perspective of basic human needs. Seventeen nurses from the Surgical Units and Surgical Centre participated in the study. Data collection was conducted from April to July 2011, in two stages. The first stage included an individual semi-structured interview with the participation of 17 nurses, aimed at knowing and analysing the daily routine of the nurses with the patients in the elective surgery preoperative. In the second stage, the focal group technique was used to collectively build the instrument. Three meetings with the focal group were held, with an average five participants. To organise and analyse the data from the interviews, the Discourse of the Collective Subject (DCS) was used. The instrument was elaborated based on the care found in the DCS, on the group discussions and on the literature. The instrument included 21 types of care related to the scientifically based basic human needs - psychobiological, psychosocial and psychospiritual. This research provided the nurses with good knowledge on patient care in the preoperative for elective surgery - the focus of care is geared towards catering for psychobiological needs rather than psychosocial needs. This fact presents the need to rethink the practice, since it disagrees with the care methodology applied at the hospital where this study took place, which is supported by the basic human needs theory. The use of Convergent Assistential Research as the methodological strategy was of utmost importance for the collective elaboration of the care instrument, since it allowed both the approximation of assistential care to the study and the involvement of nurses in this construction. The nurses played the roles of informers and actors. This observation is supported by the nurses' reports, in the focal group's last meeting, regarding their participation in this collective construction building. At the time, they mentioned that the discussions and the literature research allowed their professional growth, in addition to the integration, motivation, exchange of knowledge, reflection on the practice, and satisfaction of being part of this construction. This instrument can help in assistential care and therefore minimize complications in the intra and post-operative stages of patients submitted to elective surgery, contributing to the promotion of quality and safety in care.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2013-07-15T23:21:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 231725.pdf: 538046 bytes, checksum: 665d50acb03cc5a528cc53c539d72841 (MD5) / Trata-se de um estudo convergente - assistencial, realizado com pacientes em condição cirúrgica, durante o período perioperatório, desenvolvido em um hospital geral do Vale do Itajaí, SC, de 240 leitos que possui um centro cirúrgico com 7 salas cirúrgicas. Foi utilizado o referencial teórico das Necessidades Humanas Básicas (HORTA, 1979) e o modelo assistencial da Sistematização da Assistência de Enfermagem perioperatória proposta por Castellanos e Jouclas (1990). Teve como objetivo final desenvolver a Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória - SAEP na busca da satisfação das necessidades da pessoa em condição cirúrgica e, como objetivos operacionais, prestar assistência a pessoas submetidas à cirurgia tendo como guia o marco conceitual e a sistematização da assistência de enfermagem nas diversas fases do período perioperatório, e analisar o processo de implementação da sistematização da assistência de enfermagem - SAEP em termos de satisfação das necessidades humanas básicas e bem estar. A experiência do cuidado consistiu na aplicação da sistematização da assistência de enfermagem perioperatória a três mulheres com idade entre 43 e 69 anos, submetidas a correção de hérnia de hiato, tireoidectomia e colecistectomia, realizadas sob anestesia geral. O 1o. momento foi a visita pré-operatória, que foi operacionalizada por meio de entrevista informal e semifechada com o paciente e sua família, observação e exame físico. Completaram este momento o estabelecimento dos diagnósticos de enfermagem, o planejamento da assistência e a lista de intervenções de enfermagem para o período pré-operatório imediato e trans-operatório. O 2o.momento iniciou com a entrada do paciente no centro cirúrgico e finalizou com sua saída para a sala de recuperação anestésica. No 3o. momento o paciente foi recebido na sala de recuperação anestésica, reavaliado, revisado o plano e as intervenções, realizado os cuidados e transferido para a unidade de origem. No 4o. momento, foi realizada visita após cirurgia com o propósito de ouvir o paciente e sua família e avaliar o processo. As principais necessidades humanas básicas afetadas foram: segurança emocional, oxigenação, regulação térmica, atividade física, regulação vascular, integridade física, segurança física e comunicação. Os principais diagnósticos de enfermagem identificados foram: Medo; Ansiedade;Incapacidade para manter ventilação espontânea; Risco para alteração da temperatura corporal; Mobilidade no leito prejudicada; Capacidade de transferência prejudicada; Risco para débito cardíaco diminuído; Risco para alteração da mucosa oral; Risco para integridade da pele prejudicada; Risco para aspiração; Risco para infecção; Risco para lesão pelo posicionamento operatório, Comunicação prejudicada. A SAEP, ao focar a assistência de forma individualizada, participativa e continuada fortaleceu a relação entre paciente, família e enfermeiro ou enfermeira - estabelecimento do vinculo, fomentou o desenvolvimento da assistência direcionada a satisfação das necessidades e desejos do paciente, além de conduzir o enfermeiro ou enfermeira a avaliar constantemente o processo de trabalho e adequar o cuidado às necessidades individuais dos pacientes e familiares, provendo as condições de bem estar para que estejam bem e aptos ao exercício de sua autonomia e liberdade e contribuiu para o favorecimento da integralidade da atenção a saúde. This is a convergent - healthcare study, carried out with patients undergoing surgery, during the perioperative period. It was carried out in a general hospital in the region of Vale do Itajai, SC, Brazil. The hospital has 240 beds and a surgical center with 7 surgical rooms. The theoretical framework of Basic Human Needs was used, and the Systematization of Perioperative Nursing Care model. The objective was to develop the Systematization of Perioperative Nursing Care - SAEP in Portuguese, - seeking to meet the needs of patients undergoing surgery. The healthcare experiment consisted of the application of the Systematization of Perioperative Nursing Care in three women aged between 43 and 69, who were undergoing surgery for hiatus hernia, thyroidectomy and colecistectomy, under general anesthetic. The first occasion studied was the pre-surgery visit, by means of informal and semi-closed interviews with the patients and their families, observation and physical examination. At this point they had completed the nursing diagnoses, the healthcare planning and the list of nursing interventions for the immediate preoperative and transoperative periods. The second occasion concentrates on the nursing care during the transoperative period. In the third stage, the patient was received in the anesthetics recovery room, and the care plan and interventions were reevaluated, the care carried out, and the patient transferred to the unit of origin. In the fourth stage, a post-operative visit was made, to listen to the patients and their families and evaluate the process. The main basic human needs affected were: emotional security, oxygenation, thermal regulation, physical activity, vascular regulation, physical integrity, physical safety, and communication. The main nursing diagnoses identified were: fear; anxiety; incapacity to maintain spontaneous ventilation; risk of alternations in body temperature; reduced mobility in bed; reduced transfer capacity; risk of reduced cardiac output; risk of alterations in oral mucosa; risk of skin damage; risk of aspiration; risk of infection; risk of wounds due to the operating position, lack of communication. By focusing on healthcare in an individualized, participative and continuous way, the SAEP strengthened the relationship between patient, family and nurse - the establishment of bonds; promoted the development of care focused on satisfying the needs and wishes of the patient, and prompted the nurse to continually evaluate the work process and adjust the care to the individual needs of the patients and their families, providing conditions of well-being required for the patients to become well again, and able to exercise their freedom and autonomy. The care provided through SAPN also helped to promote the holistic nature of health care.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2013-07-16T00:14:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 225387.pdf: 802814 bytes, checksum: c944c3b779024394a8197719280f7a4d (MD5) / As Doenças Cardíacas vêm crescendo de forma assustadora nos últimos anos. Atualmente, apresentam-se entre as principais causas de mortalidade no Brasil. Entre as diversas formas de tratamento, sendo elas intervenções não-invasivas e invasivas, temos a realização da Cirurgia Cardíaca. A cirurgia é uma situação angustiante e única na vida do paciente e seus familiares. É evidente a forte relação existente entre a cirurgia cardíaca e o desgaste emocional do paciente e seus familiares, bem como a necessidade de envolvimento das pessoas que vivenciam este processo para que a recuperação e a reabilitação se dêem de forma efetiva. Entendo que cabe a nós, enfermeiros, auxiliar estas pessoas a compreenderem a situação pela qual estão passando e ajudá-las a entender que também são responsáveis pela sua saúde. Assim, a realização deste trabalho teve como objetivo principal refletir sobre os cuidados de enfermagem para a promoção da saúde das pessoas que se submeteram à cirurgia cardíaca e seus familiares, a partir do Modelo McGill de Enfermagem, cujo enfoque é a Promoção de Saúde, e do Modelo de Cuidado de Carraro. Para atingir os objetivos traçados, optei por desenvolver uma prática cuidativa - educativa com as pessoas que se submeteram à cirurgia cardíaca e seus familiares. Este trabalho foi desenvolvido durante o mês de novembro de 2004 em um hospital de referência da região central do Rio Grande do Sul. Ao final deste trabalho, compreendi que o processo de cuidar e educar gerou frutos gratificantes. Entre eles posso citar o despertar do interesse das pessoas com as quais trabalhei, na busca da promoção de sua saúde. Acredito, também, que a presença de uma pessoa disposta a conversar, trocar experiências e conhecimento ajudou estas pessoas a vivenciar o momento de cirurgia cardíaca com mais serenidade e de forma mais participativa e consciente. Cardiac Diseases have increased in drastic form in recent years. Currently, they present themselves among the chief causes of death in Brazil. Among the diverse methods for treatment, whether they are non-invasive or invasive interventions, there is the challenge of Cardiac Surgery. Surgery presents a uniquely anguishing situation for within the life of the patient and his/her family. The strong evidence between cardiac surgery and emotional stress on the part of the patients their families; as well as the need for involvement from the people who face this process, in order that the recovery and rehabilitation are carried out effectively. It is the belief of this author that nurses have the capacity to assist these people in comprehending the situation they are facing and help them understand they are also responsible for their health. Thus, the completion of this study signifies an attempt to reflect upon nursing care towards the promotion of health of those who are submitted to cardiac surgery, as well as their family members, according to the McGill Model of Nursing and Carraro's Care Model. In order to achieve this established objective, the author opted to develop an educational-care practice for those people who were submitted for cardiac surgery, as well as for their families. This study was developed during November of 2004 in a well-known hospital in the central region of Rio Grande do Sul, Brazil. Upon completion of this study, it was clear that that the care and educative process offers gratifying results. Among such results were the awakening within the people involved in the study of an increased interest towards the specific issues of the study, the search for health promotion, the importance of having someone to talk with, exchange experiences, and share knowledge as they go through the challenge of cardiac surgery in a calmer and more participatory fashion.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2013-12-05T23:25:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 318860.pdf: 2078190 bytes, checksum: 7d1d8dbb57e081deb66baeabe698eea6 (MD5) Previous issue date: 2013 / A ocorrência de fatores desencadeantes de eventos adversos no cuidado de enfermagem e a sua relação com a segurança do paciente que vivenciou cirurgia cardíaca parece ainda velada nos meios acadêmicos e assistenciais da enfermagem, pois ainda adotamos a cultura de que errar é inaceitável, e por isso, o erro acaba não sendo comunicado. Desenvolver uma cultura de segurança é fundamental para que tenhamos um cuidado seguro e por tanto livre de eventos adversos. O profissional da enfermagem, muitas vezes, se coloca acima da sua saúde e das suas necessidades. Cuida dos outros, mas muitas vezes esquece de si mesmo. Talvez seja necessário que alguém assuma a responsabilidade de sinalizar para estas pessoas que são seres humanos, que têm necessidades humanas básicas como qualquer outra pessoa, que precisam cuidar de si mesmos para poder cuidar de outras pessoas. Assim, este estudo tem como objetivo geral compreender o cuidar de si como uma dimensão da cultura de segurança do paciente. Este estudo configura-se em uma pesquisa de caráter qualitativo-quantitativo, do tipo exploratório-descritivo, caracterizando-se como um estudo Survey. Os dados foram coletados durante os meses de abril a agosto de 2012, através do SAQ (Safety Attitudes Questionnaire) e observações sistemáticas e não participantes da equipe de enfermagem atuante nos pós-operatórios imediato e mediato de cirurgia cardíaca, composta por 23 profissionais. Com o término deste estudo, pode-se compreender que, nas atuais circunstâncias em que vivemos e trabalhamos, não é viável buscarmos a Segurança do Paciente sem antes desenvolvermos uma adequada Cultura de Segurança do Paciente. Os dados apresentados neste estudo demonstram que a cultura de segurança na unidade pesquisada apresenta fragilidades importantes, que precisam ser sanadas para que se construa uma cultura de segurança do paciente adequada e para que isto aconteça é necessário que todos os envolvidos no processo de cuidar de forma segura, ou seja, enfermeiros, médicos, fisioterapeutas, gestores e demais membros da equipe multiprofissional em saúde, unam esforços em busca da concretização desta cultura. Acreditamos que a cultura de segurança do paciente não pode deixar de levar em consideração a necessidade de avaliar as atitudes que os profissionais da saúde têm com relação ao cuidar de si. Assim, refletindo sobre os dados originados deste estudo, evidenciamos que ao instrumento SAQ poderá ser acrescentada uma sétima dimensão nos critérios de avaliação, uma vez que este instrumento avalia a Cultura de Segurança do Paciente a partir das atitudes dos profissionais de saúde. Percebemos também que, para cuidarmos de forma segura, precisamos antes cuidar de nós mesmos. Finalizamos com a crença de que o cuidar de si é uma dimensão da Cultura de Segurança do Paciente.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-20T23:44:22Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / A partir de um referencial humanístico, esta pesquisa foi desenvolvida em uma abordagem qualitativa, cujo objetivo era fazer uma reflexão acerca da qualidade de vida dos profissionais da equipe de enfermagem que atuam no Centro Cirúrgico. Partindo da abordagem do autocuidado e refletindo sobre os sentimentos e percepções de cada profissional quanto à qualidade de vida no seu trabalho cotidiano. Os dados foram aplicados e coletados no Centro Cirúrgico de uma Unidade hospitalar de Florianópolis no ano de 2002, através da aplicação de um questionário modificado do Wokool, cujas respostas foram submetidas à análise temática de conteúdo, as quais revelaram a necessidade premente de um processo de conscientização quanto ao autocuidado, para uma vida pessoal e laboral de boa qualidade, como também, para que o cliente tenha um atendimento satisfatório no cuidado de sua saúde. Este estudo aborda a necessidade da equipe de enfermagem do Centro Cirúrgico em buscar uma reformulação de seus valores e crenças quanto ao processo de conscientização de crescimento interior como ser humano, levando sempre em consideração que não há como desvincular a dimensão profissional do pessoal.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-22T05:42:15Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Este estudo propõe e fundamenta a assistência de enfermagem para o Centro Cirúrgico do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina. Tem como objetivo desenvolver uma proposta de sistematização e humanização da assistência de enfermagem naquele setor, baseada na teoria das necessidades humanas básicas de Wanda Horta e na teoria sócio-humanista de Capella e Leopardi. A pesquisa foi do tipo Convergente Assistencial. O estudo foi desenvolvido em duas etapas: A primeira teve o objetivo de refletir sobre a sistematização da assistência de enfermagem em centro cirúrgico de maneira a subsidiar o estudo. Para coleta de dados foi utilizada a técnica de grupo focal e contou com a participação de seis enfermeiras especialistas na área. A análise dos dados obtidos através do grupo focal permitiu identificar os seguintes temas relevantes para a assistência de enfermagem no centro cirúrgico: Cuidado, sistematização, assistência individualizada, modelo biomédico, modelo humanístico e ético, comunicação, período em que o cliente permanece no centro cirúrgico, diagnóstico de enfermagem no centro cirúrgico. Essas foram as categorias embasadoras da proposta de sistematização da assistência de enfermagem. A segunda etapa do estudo constituiu-se na formulação e testagem do instrumento para o registro da assistência de enfermagem no centro cirúrgico. Este foi composto de: Identificação, dados relevantes do histórico de enfermagem, necessidades humanas básicas afetadas/diagnóstico de enfermagem, intervenções de enfermagem e avaliação da assistência.A realização desta pesquisa possibilitou a reflexão, discussão e análise da assistência de enfermagem no Centro Cirúrgico implicando em novos levantamentos de dados em relação àqueles coletados no histórico de enfermagem ainda na unidade de origem, outros diagnósticos, um plano assistencial voltado para estes diagnósticos, juntamente com uma prescrição e evolução relativa a esta nova situação, com vistas a oferecer uma assistência integral, individualizada, humanizada e ética, contínua, participativa e avaliativa , documentada através de um instrumento de registro, voltada para uma nova situação pela qual o cliente cirúrgico está vivenciando.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde / Made available in DSpace on 2012-10-19T11:17:24Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T21:07:45Z : No. of bitstreams: 1 179177.pdf: 960930 bytes, checksum: 30cc8b7c572369a8f9e834e954bfee39 (MD5) / A visita pré-operatória de enfermagem realizada com pacientes submetidos a tratamento cirúrgico cardiovascular, objetivando orientá-los sobre o procedimento anestésico-cirúrgico e esclarecer suas dúvidas, na tentativa de minimizar as situações de desconforto e insegurança geradas por esta condição. O referencial adotado para orientar as ações foi elaborado a partir de conceitos e pressupostos da Teoria de Imogene King e constituiu-se em grande desafio prestar assistência de enfermagem diferente do modelo tradicional, numa instituição e numa cultura de enfermagem que não tem esta tradição