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Cuidar/cuidado no centro cirurgico: uma esperança ou uma realidade na pratica da enfermagem?

Zappas, Sueli January 1996 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saude / Made available in DSpace on 2012-10-16T09:59:25Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T20:46:06Z : No. of bitstreams: 1 104200.pdf: 1833663 bytes, checksum: 5cbd569ed30a600c50bde155c7b0b529 (MD5) / Este estudo, de caráter exploratório, buscou junto aos pacientes o que os mesmos perceberam como cuidado em seu período de transoperatório. Como instrumento foi utilizada uma entrevista semi-estruturada. A análise das informações foi realizada através do método de Análise de Conteúdo, segundo Bardin (1977). As categorias iniciais deram origem a quatorze (14) categorias intermediárias, que originaram cinco (5) categorias finais relacionadas à classificação epistemológica do Cuidar/Cuidado de Morse et al. (1990) e uma anti-categoria, o não-cuidado. Dentre os resultados obtidos, temos que: todos os pacientes atribuíram nota dez (10) ao cuidado recebido; houve maior ênfase na área expressiva do cuidado evidenciadas através das categorias intermediárias, surgiram questionamentos sobre o papel e natureza do trabalho da enfermeira em relação ao cuidado.
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O acolhimento de usuários no centro cirúrgico e a humanização das práticas cotidianas do cuidado de enfermagem / The user embracement in general surgical ward and the humanization of the daily nursing care practice

Mariana Nepomuceno Giron 18 December 2013 (has links)
Falar da humanização é retomar a tradição do ocidente de pensar o lugar que o ser humano ocupa no mundo, nas inter-relações com seus semelhantes, na esfera social e também de saúde, em uma ética e solidariedade. Para uma prática de cuidados humanizada, o início destes cuidados deve ocorrer com o acolhimento do usuário em todos os setores, entre eles o Centro Cirúrgico. Este estudo tem como objetivo geral: compreender o processo de acolhimento no cotidiano da assistência de enfermagem no Centro Cirúrgico a partir da diretriz: acolhimento, ambiência e clínica ampliada da Política Nacional de Humanização. E como objetivos específicos: descrever o acolhimento do usuário durante as práticas cotidianas do cuidado de enfermagem no Centro Cirúrgico; analisar as experiências de acolhimento na perspectiva dos usuários no Centro Cirúrgico durante as práticas cotidianas do cuidado de enfermagem e identificar as estratégias utilizadas durante o cuidado de enfermagem no Centro Cirúrgico que concretizam a viabilização da diretriz: acolhimento, ambiência e clínica ampliada. Para dar conta do estudo selecionamos a abordagem etnometodológica, caráter exploratório. O cenário do estudo foi um hospital da rede estadual do Rio de Janeiro e os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada realizada com 18 usuários em pós-operatório e observação participante no Centro Cirúrgico. Em seguida submetidos à análise de conteúdo de Bardin, emergindo três categorias: A recepção do usuário no Centro Cirúrgico; caracterização da realização do acolhimento na recepção do Centro Cirúrgico na perspectiva do usuário e estratégias de cuidado direcionadas para ambiência, acolhimento e clínica ampliada. Conclui-se que compreender o processo de acolhimento no cotidiano da assistência de enfermagem somente foi possível pelo compartilhamento de experiências de usuários que utilizaram os serviços da unidade. O cuidado de enfermagem neste ambiente foi identificado a partir de duas práxis: na recepção do paciente para cirurgia eletiva e diferentemente para cirurgia de emergência. O ambiente do Centro Cirúrgico gera no usuário uma gama de sentimentos e há um imaginário em torno do evento cirúrgico e deste espaço. No que se refere à diretriz, o cuidado de enfermagem neste setor atende parcialmente ao que esta estabelecido. Um caminho para a viabilização da PNH e da diretriz: acolhimento, ambiência e clínica ampliada é a educação continuada em serviço que deve não somente dispor da política em sua teoria, mas desenvolver métodos para que a torne concreta e palpável promovendo melhoria no cuidado de enfermagem. / To talk about humanization is to recapture the western tradition of thinking about the place where the human being occupies in the world, about the interrelationship between its fellow human beings, about the social as well as health care sphere, about ethics and solidarity. To a humanized care practice the beginning of this care must occur with the user embracement in all sectors, including the general surgical ward. The main goal of this study is: to comprehend the user embracement process in the everyday of the nurse assistance in the general surgical ward through the directive: user embracement, ambiance and extended general practice from the Política Nacional de Humanização (PNH). As the specific goals: to describe the user embracement during the daily nursing care practice in the general surgical ward; to analyze the user embracement experiences from the perspective from the users in the general surgical ward during the daily nursing care practice and to identify the strategies used during the nursing care in the general surgical ward that make the feasibility of the directive real: User Embracement, Ambiance and Extended General Practice. In order to carry the study through we chose the ethnomethodological approach with an exploratory research design. The study scenario is a Rio de Janeiro States hospital and the data were collected through semi-structured interviews with eighteen participants in post-operative care and participant observation in the general surgical ward. Afterwards they were submitted to the Bardins content analysis, from what three categories emerged: the reception of the user in the general surgical ward; characterization of the execution of the user embracement in the general surgical wards reception from the users perspective and strategies of care oriented towards the ambiance, user embracement and extended general practice. Final considerations: comprehending the user embracement process in the everyday of the nurse assistance was only possible through the sharing of the experiences of the users that used the services of the unit. Nursing care in this environment was identified through two praxes: in the reception of the user to elective surgery and differently to the emergency surgery. The ambiance of the general surgical ward creates in the user a range of feelings and there is an imaginary around the surgical event and this space. About the directive, the nursing care in this sector attends partially what is established. A way to the feasibility of the PNH and the directive: user embracement, ambiance and extended general practice is a lifelong learning in work that must not only employ the politics in its theory, but develop methods in order to make it real and tangible, promoting an improvement in the nursing care.
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Matriz óssea bovina mineralizada na reparação alveolar da mandíbula de cães e sua associação com membrana de colágeno. Estudo experimental / Mineralized bovine bone matrix in the alveolar repairing of the jaw of dogs and its association with collagen membrane. Experimental study

Fófano, Gisele 23 April 2004 (has links)
Made available in DSpace on 2015-03-26T13:46:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 3348682 bytes, checksum: 9920f7c9ee9fda07f34fdd9904233b60 (MD5) Previous issue date: 2004-04-23 / The periodontal therapies have as objectives not only to stop the progression of the disease, by the interruption of the inflammatory action of the bacterial plate, but also to make possible the restoration of the lost structures, especially as for the maintenance of the architecture and the functional state of those. Thus, the obtained treatments as regenerative or reconstrutivos present as a purpose the formation of new insertion tissues (cement, periodontal linking and alveolar bone) in the involved area by the periodontopaty. Examples of regenerative periodontal therapies include bone grafts and guided tissue regeneration (GTR). The objective of this work was to evaluate the mineralized bovine bone matrix as a substitute bone in the alveolar repairing of the jaw of dogs and its association with a collagen membrane a following the technique of the guided tissue regeneration (GTR). For such, 48 dogs were used, divided in three groups. Defects of approximately 6 x 5 x 5 mm were created among the roots of the fourth right premolar in the vestibular surface of the alveolar bone. In a group, those defects were totally filled out with the xenograft, and in another group, the defect was totally filled out with the xenograft and covered by the membrane, while in the last group, they stayed without treatment, being used as control. Daily clinical evaluations were accomplished for one week, as well as radiographic soon after the surgery and to the 7, 14, 21, 30, 42, 60, 90 and 120 days. The cicatrization of the surgical wound happened in a satisfactory and similar way among the dogs of the three groups. The radiographic exam revealed a slower repairing in the control group, where to the 120 days the defect was still visualized, in comparison with the group treated with the mineralized bovine bone matrix, than to the 60 days was not observed anymore and in comparison with the group treated with the mineralized bovine bone matrix and collagen membrane, than to the 90 days the failure was not visualized anymore. Therefore, it can be concluded that the used materials presented desirable characteristics as biocompatibility and property osteoconductor, being viable alternatives in the aid of the alveolar bone repairing. It was collected, from two animals of each group, material for biopsy of the operated ranch at the 7, 14, 21, 30, 42, 60, 90 and 120 days and histological evaluations were accomplished. In the control group, the bone formation process began at the 14th day and it developed progressively until the 120th day, when the limit between the periphery of the flaw and the new formed bone was not more distinguishable. In the group treated only with the mineralized bovine bone matrix, right at seventh it was observed abundant cellularity around the material and the beginning of the repairing process, that it had already filled out the whole produced defect at the 60 th day. Besides, no reaction of the strange body type was observed and, therefore, it can be concluded that the used material presents desirable characteristics to a substitute bone as biocompatibility and property osteoconductor, being an alternative for the aid of the alveolar bone repairing. In the group treated with the mineralized bovine bone matrix and collagen membrane, a more advanced repairing process was observed in relation to the control group until the 42 th day. Then, a chronic inflammatory process was observed, until the 120 th day, taking it to a repairing bone stagnation. In spite of that, no reaction of the strange body type was observed and, therefore, it can be concluded that the used materials present biocompatibility, desirable characteristic to substitute bone and that the membrane, starting from the 42 th day, provokes undesirable reaction. / As terapias periodontais têm como objetivos não apenas estacionar a progressão da doença, pela interrupção da ação inflamatória da placa bacteriana, mas também possibilitar a restauração das estruturas perdidas, especialmente quanto à manutenção da arquitetura e estado funcional dessas. Assim, os tratamentos tidos como regenerativos ou reconstrutivos apresentam como finalidade a formação de novos tecidos de inserção (cemento, ligamento periodontal e osso alveolar) na área envolvida pela periodontopatia. Exemplos de terapias periodontais regenerativas incluem enxertos ósseos e regeneração tecidual guiada (RTG). O objetivo deste trabalho foi avaliar a matriz óssea bovina mineralizada como substituto ósseo na reparação alveolar da mandíbula de cães e sua associação com uma membrana de colágeno seguindo a técnica da regeneração tecidual guiada (RTG). Para tal, foram utilizados 48 cães, divididos em três grupos. Defeitos de aproximadamente 6 x 5 x 5 mm foram criados entre as raízes do quarto pré-molar direito na superfície vestibular do osso alveolar. Em um grupo, esses defeitos foram totalmente preenchidos com o xenoenxerto, em outro grupo, o defeito foi totalmente preenchido com o xenoenxerto e coberto pela membrana, enquanto no último grupo, permaneceram sem tratamento, sendo utilizados como controle. Foram realizadas avaliações clínicas diárias por uma semana, assim como radiográficas logo após a cirurgia e aos 7, 14, 21, 30, 42, 60, 90 e 120 dias. A cicatrização da ferida cirúrgica ocorreu de forma satisfatória e semelhante entre os cães dos três grupos. O exame radiográfico revelou uma reparação mais lenta no grupo controle, onde aos 120 dias o defeito ainda foi visualizado, em comparação ao grupo tratado com a matriz óssea bovina mineralizada, que aos 60 dias não foi mais observado e em comparação ao grupo tratado com a associação matriz óssea bovina mineralizada e membrana de colágeno, que aos 90 dias a falha não foi mais visualizada. Portanto, pode-se concluir que os materiais utilizados apresentam características desejáveis como biocompatibilidade e propriedade osteocondutora, sendo alternativas viáveis no auxílio da reparação óssea alveolar. Foi coletado, de dois animais de cada grupo, material para biópsia do sítio operado aos 7, 14, 21, 30, 42, 60, 90 e 120 dias e foram realizadas avaliações histológicas. No grupo controle, o processo de formação óssea se iniciou aos 14 dias e evoluiu progressivamente até os 120 dias, quando não foi mais distinguível o limite entre a periferia da falha e o novo osso formado. No grupo tratado somente com a matriz óssea bovina mineralizada, logo ao sétimo dia observou-se abundante celularidade ao redor do material e o início do processo de reparação, que aos 60 dias já havia preenchido todo o defeito produzido. Além disso, nenhuma reação do tipo corpo estranho foi observada e, portanto, pode-se concluir que o material utilizado apresenta características desejáveis a um substituto ósseo como biocompatibilidade e propriedade osteocondutora, sendo uma alternativa para o auxílio da reparação óssea alveolar. No grupo tratado com a associação matriz óssea bovina mineralizada e membrana de colágeno, observou-se o processo de reparação mais avançado em relação ao grupo controle até os 42 dias. Depois, observou-se um processo inflamatório crônico, até os 120 dias, levando a uma estagnação dessa reparação óssea. Apesar disso, nenhuma reação do tipo corpo estranho foi observada e, portanto, pode-se concluir que os materiais utilizados apresentam biocompatibilidade, característica desejável a substitutos ósseos e que a membrana, a partir dos 42 dias, provoca reação indesejável.
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Biovidro particulado no processo alveolar da mandíbula de cães. Avaliações clínico-cirúrgica, radiográfica e histológica / Particulate bioglass in the alveolar process of the jaw of dogs: clinical, surgical, radiographic and histological evaluation

Tsiomis, Alexandre Couto 30 March 2004 (has links)
Made available in DSpace on 2015-03-26T13:46:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 633504 bytes, checksum: 170c345483820ac353133fa4758a0d01 (MD5) Previous issue date: 2004-03-30 / The use of dental implants is a common practice in human patients, and the demand for this service in small animals has increased in the last years. For the placement of dental implants it is necessary the existence of an alveolar bone bed of good quality and in enough quantity. Several factors such as periodontal disease and dental loss can cause reabsorption of the alveolar bone, thus enabling the placement of these implants. The objective of this work was to evaluate, through clinical, radiographic and histological analyses, the bioglass as a bone substitute in the regeneration of the alveolar process of the jaw of dogs. For such, 28 healthy adult mongrel dogs, males and female, weighing between 10 and 15 Kg, randomly divided in two groups, were observed during 120 days. Defects of approximately 6 x 5 x 5 mm were created in the vestibular surface of the alveolar process between the roots of the right fourth premolar tooth. In a group, the defect was immediately filled with bioglass, while in the other it did not receive any treatment, being used as control. Clinical evaluations were accomplished daily during one week. Radiographies were taken soon after the surgery and at 8, 14, 21, 42, 60, 90 and 120 days of the postoperative. Most of the animals of both groups did not present inflammation signs and the healing of the surgical wound happened in a similar way. The radiographic exams revealed gradual increase of the radiopacity in the area of the defect in the control group. In the treated group, it was initially observed superior radiopacity compared to the neighbor bone, which decreased on the 21st day of postoperative. Then the radiopacity began to gradually increase until 120 days after the surgery, when the defect became imperceptible. For the histologic analysis samples of the bone defect area of 2 animals of each group were collected after 8, 14, 21, 42, 60, 90 and 120 days of the surgery. In the control group it was observed that the bone deposition process began on the day 14th, developing progressively until the day 120th, when there was not limit between the margins of the defect and the neoformed bone. In the treated group it was observed at 8 days of postoperative the presence of loose connective tissue highly vascularizated around the bioglass particles. At 14 days, it was observed the bone formation process starting from the borders of the defect. On the 60th day of postoperative the bioglass had been totally reabsorbed and the defect was completely filled by trabecular bone. At 120 days, it was not possible to differentiate the neighbor bone of the defect area. Therefore, it can be concluded that the bioglass presents desirable characteristics to a bone substitute such as antibacterial and hemostatic effect, biocompatibility and osteoconductive property, being a valuable alternative for the alveolar bone regeneration. / A utilização de implantes dentários é prática comum em humanos, e a demanda por este serviço em animais de estimação tem aumentado nos últimos anos. Para o emprego de implantes dentários é necessário a existência de um leito de osso alveolar de boa qualidade e em quantidade suficiente. Vários fatores tais como a doença periodontal e a perda dentária podem levar à reabsorção do osso alveolar, impedindo a colocação destes implantes. O objetivo deste trabalho foi avaliar, por meio de análises clínico-cirúrgica, radiográfica e histológica, o biovidro como substituto ósseo na regeneração do processo alveolar da mandíbula de cães. Para tal, foram utilizados 28 cães adultos clinicamente saudáveis, machos e fêmeas, pesando entre 10 e 15 kg, divididos aleatoriamente em dois grupos iguais e observados durante 120 dias. Foram criados defeitos de aproximadamente 6 x 5 x 5 mm na superfície vestibular do processo alveolar entre as raízes do dente quarto pré-molar direito. Em um grupo, o defeito foi imediatamente preenchido com biovidro, enquanto no outro este permaneceu sem preenchimento, sendo utilizado como controle. Foram realizadas avaliações clínicas diariamente durante uma semana, assim como radiografias logo após a cirurgia e aos 8, 14, 21, 42, 60, 90 e 120 dias do pós-peratório. A maioria dos animais dos dois grupos não apresentou sinais de inflamação e a cicatrização da ferida cirúrgica ocorreu de forma semelhante. O exame radiográfico revelou aumento gradual da radiopacidade na região do defeito no grupo controle. No grupo tratado, observou-se inicialmente radiopacidade superior à do osso vizinho, com diminuição desta até os 21 dias de pós-operatório, voltando a aumentar gradativamente até os 120 dias do pós-cirúrgico, quando a falha tornou-se imperceptível. Aos 8, 14, 21, 42, 60, 90 e 120 dias do pós-operatório também foram coletadas amostras da região da falha óssea de 2 animais de cada grupo para a análise histológica. Observou-se que no grupo controle o processo de deposição óssea iniciou-se aos 14 dias, evoluindo progressivamente até que aos 120 dias não havia mais limite entre as margens do defeito e o osso neoformado. Já no grupo tratado observou-se logo aos 8 dias de pós-operatório a presença de tecido conjuntivo frouxo altamente vascularizado ao redor das partículas de biovidro. Aos 14 dias iniciou-se o processo de formação óssea a partir das bordas da falha, até que aos 60 dias o biovidro havia sido totalmente reabsorvido e o defeito apresentava-se completamente preenchido por osso trabecular. Aos 120 dias, não foi mais possível diferenciar o osso vizinho da região da falha. Portanto, pode-se concluir que o biovidro apresenta características desejáveis a um substituto ósseo tais como efeito antibacteriano e hemostático, biocompatibilidade e propriedade osteocondutora, sendo uma alternativa viável quando objetiva-se a diminuição do tempo de reparação do osso alveolar.
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Cimento a base de β-fosfato tricálcico em defeitos ósseos produzidos no crânio de coelhos / β-tricalcium phosphate based cement in produced rabbits cranial bone defects

Dornas, Raul Felipe 28 February 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2015-03-26T13:47:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 2356825 bytes, checksum: d31053454fc83d68df0097e746529fd9 (MD5) Previous issue date: 2013-02-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The loss of bone tissue is an important problem both in human and in veterinary medicines. For cranial bone defects, surgical intervention is necessary since, if not correct, these defects result in high number of cerebral lesions and neurological dysfunctions as well as esthetic sequelae. In such context, autogenous and alogenous grafts have given place to resorbable osteoconductive biomaterials. The objective of the present study was to evaluate a bone cement made from a solid phase (β-tricalcium phosphate and calcium sulfate dihydrate) and a liquid one (phosphoric acid 2M). These components were mixed in a stainless steel cube at a proportion of 1:1 and the material while still moldable, was applied in 15mm critical size defects in the cranial bone of rabbits, Scanning electron microscopy of the cement itself showed a complex surface with non-interconnected pores of 19.5±5.92 μm in diameter. Animals were separated in three experimental moments based on the time after surgical procedure (7, 28 and 90 days), comparing to defects that did not receive the material. Hematological and serum biochemistry revealed normal values during the entire experiment. Dehiscence, edema or signs of infection were not observed. In treated animals, alterations were observed on skin (hyperemia and necrosis) and brain (circular lesions of green color with vascular congestion) that evolved to healing at 90 days. These alterations may be related related to a low pH of the biomaterial during the implantation (3.38), resulted from the proportion of liquid:powder used in the present study (1:1). As suggested by computerized tomography and confirmed by histology, new bone formation occurred in control group from the margin of the defect and inside it. In treated group, bone growth was apparently less intense at 90 days when compared to the control one, limited to the margin of the defect and not observed inside it. Osteointegration was confirmed and neither signs of undesirable chronic inflammation nor the formation of a fibrous capsule around the material was observed. Thereby, the biomaterial was characterized as osteoconductor, osteointegrated, degradable in vivo and histologically biocompatible. The alterations in the color of nervous tissue and skin adjacent to the implant, although with no clinical relevance, indicate the need for a modification on the proportion of the biomaterial components. Possibly, reducing the relation liquid:powder may allow its application. / A perda de tecido ósseo é um problema grave tanto na medicina humana quanto na veterinária. No caso das falhas ósseas cranianas, a intervenção cirúrgica se faz necessária porque, se não forem corrigidas, provocam altos índices de lesões cerebrais e disfunções neurológicas, bem como graves sequelas estéticas. Nesse contexto, enxertos autógenos e alógenos têm sido substituídos por biomateriais osteocondutores e reabsorvíeis. O objetivo desse trabalho foi avaliar a utilização de um cimento ósseo formulado a partir de uma fase sólida (β-fosfato tricálcico e sulfato de cálcio di-hidratado) e uma fase líquida (ácido fosfórico 2M). Esses componentes foram misturados na proporção 1:1 e o material, ainda moldável, foi aplicado em defeitos ósseos de tamanho crítico no crânio de coelhos, com 15 mm de diâmetro. A análise do cimento pela microscopia eletrônica de varredura revelou superfície complexa com poros de 19,5 (±5,92) μm não interconectados. Os animais foram divididos em três momentos experimentais com base no tempo transcorrido após o procedimento cirúrgico (sete, 28 e 90 dias), onde os defeitos tratados foram comparados aos defeitos que não receberam o biomaterial. As análises hematológicas e da bioquímica sérica evidenciaram valores normais durante todo o experimento. Não foram observados deiscência, edema ou sinais de infecção. Nos animais tratados, foram observadas alterações na pele (hiperemia e necrose) e no cérebro (lesões circulares de coloração esverdeada com congestão vascular), que evoluíram para a cicatrização aos 90 dias. Essas alterações podem ser atribuídas ao baixo pH do biomaterial no momento de sua implantação (3,38), resultante da relação líquido/pó utilizada no presente trabalho (1:1). Foi sugerido pela tomografia computadorizada e confirmado pela análise histológica crescimento de osso novo, que no grupo controle ocorreu a partir das bordas e no interior do defeito. Já nos animais do grupo tratado esse crescimento foi menor aos 90 dias, quando comparado ao controle na mesma data, e limitou-se às bordas do defeito, não ocorrendo no interior. Foi demonstrada a osteointegração do biomaterial, não sendo observados sinais de inflamação crônica indesejável ou a formação de cápsula fibrosa ao seu redor. Após análise dos dados obtidos o biomaterial foi caracterizado como osteocondutor, osteointegrável, possuindo degradação in vivo e histologicamente biocompatível. As alterações na coloração no tecido nervoso na região do implante, mesmo sem comprometimento clínico, e as lesões de pele, indicam a necessidade de modificação da proporção dos componentes. Possivelmente, a redução da relação líquido/pó viabilizará sua aplicação.
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O acolhimento de usuários no centro cirúrgico e a humanização das práticas cotidianas do cuidado de enfermagem / The user embracement in general surgical ward and the humanization of the daily nursing care practice

Mariana Nepomuceno Giron 18 December 2013 (has links)
Falar da humanização é retomar a tradição do ocidente de pensar o lugar que o ser humano ocupa no mundo, nas inter-relações com seus semelhantes, na esfera social e também de saúde, em uma ética e solidariedade. Para uma prática de cuidados humanizada, o início destes cuidados deve ocorrer com o acolhimento do usuário em todos os setores, entre eles o Centro Cirúrgico. Este estudo tem como objetivo geral: compreender o processo de acolhimento no cotidiano da assistência de enfermagem no Centro Cirúrgico a partir da diretriz: acolhimento, ambiência e clínica ampliada da Política Nacional de Humanização. E como objetivos específicos: descrever o acolhimento do usuário durante as práticas cotidianas do cuidado de enfermagem no Centro Cirúrgico; analisar as experiências de acolhimento na perspectiva dos usuários no Centro Cirúrgico durante as práticas cotidianas do cuidado de enfermagem e identificar as estratégias utilizadas durante o cuidado de enfermagem no Centro Cirúrgico que concretizam a viabilização da diretriz: acolhimento, ambiência e clínica ampliada. Para dar conta do estudo selecionamos a abordagem etnometodológica, caráter exploratório. O cenário do estudo foi um hospital da rede estadual do Rio de Janeiro e os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada realizada com 18 usuários em pós-operatório e observação participante no Centro Cirúrgico. Em seguida submetidos à análise de conteúdo de Bardin, emergindo três categorias: A recepção do usuário no Centro Cirúrgico; caracterização da realização do acolhimento na recepção do Centro Cirúrgico na perspectiva do usuário e estratégias de cuidado direcionadas para ambiência, acolhimento e clínica ampliada. Conclui-se que compreender o processo de acolhimento no cotidiano da assistência de enfermagem somente foi possível pelo compartilhamento de experiências de usuários que utilizaram os serviços da unidade. O cuidado de enfermagem neste ambiente foi identificado a partir de duas práxis: na recepção do paciente para cirurgia eletiva e diferentemente para cirurgia de emergência. O ambiente do Centro Cirúrgico gera no usuário uma gama de sentimentos e há um imaginário em torno do evento cirúrgico e deste espaço. No que se refere à diretriz, o cuidado de enfermagem neste setor atende parcialmente ao que esta estabelecido. Um caminho para a viabilização da PNH e da diretriz: acolhimento, ambiência e clínica ampliada é a educação continuada em serviço que deve não somente dispor da política em sua teoria, mas desenvolver métodos para que a torne concreta e palpável promovendo melhoria no cuidado de enfermagem. / To talk about humanization is to recapture the western tradition of thinking about the place where the human being occupies in the world, about the interrelationship between its fellow human beings, about the social as well as health care sphere, about ethics and solidarity. To a humanized care practice the beginning of this care must occur with the user embracement in all sectors, including the general surgical ward. The main goal of this study is: to comprehend the user embracement process in the everyday of the nurse assistance in the general surgical ward through the directive: user embracement, ambiance and extended general practice from the Política Nacional de Humanização (PNH). As the specific goals: to describe the user embracement during the daily nursing care practice in the general surgical ward; to analyze the user embracement experiences from the perspective from the users in the general surgical ward during the daily nursing care practice and to identify the strategies used during the nursing care in the general surgical ward that make the feasibility of the directive real: User Embracement, Ambiance and Extended General Practice. In order to carry the study through we chose the ethnomethodological approach with an exploratory research design. The study scenario is a Rio de Janeiro States hospital and the data were collected through semi-structured interviews with eighteen participants in post-operative care and participant observation in the general surgical ward. Afterwards they were submitted to the Bardins content analysis, from what three categories emerged: the reception of the user in the general surgical ward; characterization of the execution of the user embracement in the general surgical wards reception from the users perspective and strategies of care oriented towards the ambiance, user embracement and extended general practice. Final considerations: comprehending the user embracement process in the everyday of the nurse assistance was only possible through the sharing of the experiences of the users that used the services of the unit. Nursing care in this environment was identified through two praxes: in the reception of the user to elective surgery and differently to the emergency surgery. The ambiance of the general surgical ward creates in the user a range of feelings and there is an imaginary around the surgical event and this space. About the directive, the nursing care in this sector attends partially what is established. A way to the feasibility of the PNH and the directive: user embracement, ambiance and extended general practice is a lifelong learning in work that must not only employ the politics in its theory, but develop methods in order to make it real and tangible, promoting an improvement in the nursing care.
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Diagnóstico da circovirose suína em criações intensivas no Estado de Goiás / Diagnosis of swine circovirose intensive farms in the State of Goias

SALES, Tatyane Penha 25 March 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2014-07-29T15:07:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Tatyane P Sales.pdf: 1783169 bytes, checksum: 234cc6cbf4d24d8487721c1017369423 (MD5) Previous issue date: 2011-03-25 / Circovirosis, a disease associated to porcine circovirus 2 (PCV2), has been clinically reported as postweaning multisystemic wasting syndrome (PMWS), porcine dermatitis and nephropathy syndrome (PDNS) and other diseases presenting reproductive, respiratory and digestive clinical manifestations. Such diseases are considered emergent and economically important for the pig industry. This study aimed to identify the agent and characterize the clinical, gross and microscopic changes of circovirosis in pig intensive production farms in the state of Goiás, Brazil. For that purpose, 20 pigs with clinical signs of circovirosis from six farms were used. After clinical examination, the pigs were slaughtered, submitted to gross inspection and samples from the spleen, kidneys, lungs, liver and lymph nodes were collected for microscopic analysis and PCV2 identification by PCR. Microscopic changes typical of PCV2 infection were found. PCV2 DNA was identified in all tested animals; however, when compared to clinical signs and gross findings data, only 16 of 20 pigs showed signs of circovirosis. Taken together, the data may support a routine protocol of circovirosis identification and prevention in the state of Goias. / A circovirose, causada por circovírus suíno tipo 2 (PCV2), tem se manifestado clinicamente como Síndrome Multissistemica do Definhamento dos Suínos (SMDS), Síndrome Dermatite Nefropatia dos Suínos (SDNS) e outras doenças que cursam com sintomas reprodutivos, pneumônicos e entéricos. Essas doenças são consideradas emergentes e de significativo impacto econômico na suinocultura. O objetivo deste estudo foi identificar o PCV2, caracterizar alterações macroscópicas e microscópicas em animais com suspeita clinica de circovirose em rebanhos suínos criados de forma intensiva no estado de Goiás. Para isso, foram identificadas seis propriedades e 20 animais com suspeita clínica. Esses animais foram submetidos à eutanásia e necropsia na qual foram identificadas alterações macroscópicas e colhidos baço, rim, pulmão, fígado e linfonodos para exames histopatológico e identificação do agente por PCR. Foram observados achados microscópicos compatíveis com os já descritos para a circovirose. Foi identificado o DNA do PCV2 em todos os animais testados advindos de granjas de sistema intensivo de produção do estado de Goiás. Entretanto, quando comparado com as lesões macroscópicas, em apenas 16 dos 20 suínos foi identificada a doença clínica.
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Abordagem diagnóstica e terapêutica de cães com doença renal crônica com ênfase na hiperfosfatemia / Diagnostic and therapeuticapproachin dogs with chronic kidney disease focused onhyperphosphatemia

Queiroz, Layla Livia de 25 February 2016 (has links)
Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2016-01-21T11:19:37Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Layla Livia de Queiroz - 2015.pdf: 1728133 bytes, checksum: 6a563d9c0f90ba336e26a3b8562966b4 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-01-21T11:30:37Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Layla Livia de Queiroz - 2015.pdf: 1728133 bytes, checksum: 6a563d9c0f90ba336e26a3b8562966b4 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-21T11:30:37Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Layla Livia de Queiroz - 2015.pdf: 1728133 bytes, checksum: 6a563d9c0f90ba336e26a3b8562966b4 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2016-02-25 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Chronic kidney disease (CKD) is a degenerative condition that mainly affects older dogs. It has a progressive character, no cure, and in most cases is diagnosed late, when treatment becomes ineffective and survival timeshorter. With the objective of diagnosis’ standardization, the International Renal Interest Society (IRIS) proposed a staging system based on serum creatinine. One of the major complications of CKD is hyperphosphatemia, which is demonstrably linked to mortality inhuman patients. The presentstudy used 65 dogs with CKD, followed upmonthly. The mortality rate was 55% and the average age was seven years. The follow-up time ranged from 46 to 225 days. As for the IRIS staging, 6.2% of dogs were in stage 1, 13.8% in stage 2, 38.5% in stage 3 and 41.5% in stage 4. With the progression of disease, proteinuria and arterial blood pressureincreased while urine specific gravity reduced. Most of the dogs showed increased renal echogenicity and changes in cortico-medullary definition,in ultrasonographic examinations. Hyperphosphatemia occurred mainly in stages 3 and 4 and was related to progression of the disease, hypoalbuminemia, proteinuria, hypertension and increased mortality. Renal diet given continuously was effective in controlling hyperphosphatemia and increased survival time of dogs with CKD. / A doença renal crônica (DRC) é uma alteração degenerativa que acomete principalmente cães idosos. De caráter progressivo, não tem cura e seu diagnóstico, na maioria das vezes, é realizado tardiamente, quando o tratamento é ineficaz e o tempo de sobrevida curto. Com o objetivo de padronização, a Sociedade Internacional de Interesse Renal (IRIS), propôs um sistema de classificação, baseado nas concentrações séricas de creatinina. Uma das principais complicações da DRC é a hiperfosfatemia, a qual está comprovadamente ligada à mortalidade de pacientes humanos portadores da doença. O presente estudo acompanhou 65 cães com DRC, com os retornos realizados mensalmente. A taxa de mortalidade foi de 55% e a idade média superior a sete anos. O tempo de acompanhamento dos animais que não vieram a óbito variou entre 46 e 225 dias. Quanto ao estadiamento IRIS, 6,2% dos cães encontravam-se no estádio 1, 13,8% no estádio 2, 38,5% no estádio 3 e 41,5% no estádio 4. Com o agravamento do quadro aproteinúria e a pressão arterial aumentaram,enquanto a densidade urinária reduziu. No exame ultrassonográfico a maior parte dos cães apresentou aumento da ecogenicidade renal e alteração na definição do limite córtico-medular. A hiperfosfatemia ocorreu principalmente nos estádios 3 e 4 e esteve relacionada ao agravamento da doença, alta mortalidade, hipoalbuminemia, hipertensão arterial e proteinúria. O uso continuado da dieta renal foi eficiente no controle da hiperfosfatemia e no aumento da sobrevida dos cães com DRC.
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Marcadores fisiológicos do estresse e perfil metabólico de bovinos das raças Curraleiro Pé-Duro, Pantaneiro e Nelore em confinamento experimental / Stress physiological markers and metabolic profile of Curraleiro Pe-Duro, Pantaneiro and Nellore cattle in feedlot

Benatti, Liliane Aparecida Tanus 05 July 2013 (has links)
Submitted by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2014-12-09T18:59:13Z No. of bitstreams: 1 Tese-Liliane Aparecida Tanus Benatti-2013.pdf: 1297536 bytes, checksum: 448305a12775a03108961cc2d74864d3 (MD5) / Rejected by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com), reason: on 2014-12-09T18:59:23Z (GMT) / Submitted by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2014-12-12T19:34:32Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Tese-Liliane Aparecida Tanus Benatti-2013.pdf: 1297536 bytes, checksum: 448305a12775a03108961cc2d74864d3 (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2014-12-16T09:23:21Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Tese-Liliane Aparecida Tanus Benatti-2013.pdf: 1297536 bytes, checksum: 448305a12775a03108961cc2d74864d3 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-16T09:23:21Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Tese-Liliane Aparecida Tanus Benatti-2013.pdf: 1297536 bytes, checksum: 448305a12775a03108961cc2d74864d3 (MD5) Previous issue date: 2013-07-05 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This study aimed at evaluating the productive performance and physiological markers of stress of bovines from different breeds. We evaluated 45 bovines, Curraleiro Pe-Duro (Gcur), Pantaneiro (Gpan) and Nellore (Gnel), finished in feedlot. We analyzed cortisol and acute phase proteins levels, hemogram, protein and energetic profiles and enzymatic evaluation at three moments, M0, M56 and M103, we also carried out the histopathological examination of liver and lymph nodes fragments. Cortisol values in Gnel were higher at M0 than at M103. In all groups, the values of globular volume, hemoglobin, albumin and α-1-acid glycoprotein were higher at M0 than at M103, the same occurred to transferrin in Gpan and Gnel. IgG showed higher concentrations at M0 in all three groups. Fibrinogen in Gpan and Gnel was lower at M103 than in M0. Weight gain was satisfactory in all groups. The ALP and GGT serum values were lower at M0 and AST was lower at M103. The protein and the energetic profile (cholesterol) increased throughout the experiment. Histopathological analysis of liver and mesenteric lymph nodes showed cholangiohepatitis. Feedlot system for Curraleiro Pé-Duro, Pantaneiro and Nellore bovines causes discrete alterations in eritrogram and acute phase protein (α-1-acid glycoprotein). Metabolic and enzymatic profiles as well as hepatic and lymph nodes histopathological evaluation showed presence of cholangiohepatitis; however such alterations did not affect productive performance. / Com este estudo propôs-se avaliar o desempenho e os marcadores fisiológicos de estresse de bovinos de diferentes raças. Foram avaliados 45 bovinos Curraleiro Pé-Duro (Gcur), Pantaneiro (Gpan) e Nelore (Gnel) terminados em confinamento. Analisaram-se os índices cortisol, proteínas de fase aguda, hemograma, perfil proteico, energético e a avaliação enzimática em três momentos, M0, M56 e M103; o desempenho ponderal e o exame histopatológico de fragmentos de fígado e linfonodos. Os valores de cortisol em Gnel no M0 foram maiores em relação ao M103. Nos três grupos, os valores do volume globular, hemoglobina, albumina e α-1 glicoproteína ácida foram mais elevados em M103 quando comparados ao M0 e o mesmo ocorreu com a transferrina em Gpan e Gnel. A IgG foi maior em M0 nos três grupos. O fibrinogênio no Gpan e Gnel foi menor em M103 em relação ao M0. O ganho em peso foi satisfatório em todos os grupos. Os valores séricos da ALP e a GGT foram menores em M0 e da AST em M103. Os perfis proteico e energético (colesterol) aumentaram ao longo do experimento. A análise histopatológica do fígado e linfonodos mesentéricos revelou presença de colangio hepatite. O sistema de confinamento para bovinos da raça Curraleiro Pé-Duro, Pantaneiro e Nelore ocasiona discretas alterações no eritrograma e na proteína de fase aguda (α1- glicoproteína ácida). Os perfis metabólico e enzimático, a avaliação histopatológica hepática e de linfonodos indicaram presença de colangiohepatite, e essas alterações aparentemente não comprometeram o desempenho produtivo.
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Estudo venográfico dos dígitos de bovinos jovens antes e após aplicação intrarruminal de oligofrutose / Venographic study of foot of young bovine before and after intrarruminal oligofructose application

Freitas, Sabrina Lucas Ribeiro de 11 September 2015 (has links)
Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2017-01-05T14:15:02Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Sabrina Lucas Ribeiro de Freitas - 2015.pdf: 1727922 bytes, checksum: 3502487e7bd9da8dda2d7674ddde726a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-01-06T09:24:49Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Sabrina Lucas Ribeiro de Freitas - 2015.pdf: 1727922 bytes, checksum: 3502487e7bd9da8dda2d7674ddde726a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-06T09:24:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Sabrina Lucas Ribeiro de Freitas - 2015.pdf: 1727922 bytes, checksum: 3502487e7bd9da8dda2d7674ddde726a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2015-09-11 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The real etiopathogeny of many digital diseases of cattle is still reason to many questions. It can´t be ignored that compromising perfusion and draining of digital vasculature have close relation with some disorders of the digit in this specie. Therefore, a solid knowledge on digital vasculature of the bovine can lead to better understanding of diseases like laminitis. This study intended to decribed venographic findings of the digits of young crossbred (Bos indicus X Bos taurus) cattle, before and after intrarruminal administration of oligofructose as na alternative to the study of laminitis etiopathogenesis a help the study of vascular anatomy of the digits. In the study was used seven crossbred (Bos indicus X Bos taurus) steers, non castrated, aging 12,6±0,9 months and weigthing 156±37,8 kg. Animals were sorted in two groups (GI and GII) receiving 13 and 17 g/kg respectively of intrarruminal oligofructose. Venography were done in the digit of cattle in five different moments, 15 days before (M0), 36 hours (M1), seven (M2), 15 (M3) and 30 (M4) days after intrarruminal administration of high fermentative carboidrate. Venography examination intended to evaluate topographic anatomy and possible vascular changes in the distal pelvic limb of the animals. Description of topographic anatomy was done based on radiographs obtained in all moments and to vascular changes in the distal limb was evaluated diferences among moments, having M0 as control. In the evaluation of vascular changes, main veins and regions like coronary corium were evaluated. Three veins were chosen to measurement of its diameter and data was analysed using ANOVA and T test at 5% significance level. Main veins and regions of coronary region, in diferente moments, were evaluated descriptively. Were identified changes in vascularization at diferente moments, like vasodilation 36 hours after oligofructose administration and vasoconstriction in the other moments, in the main veins and regions of coronary corium and bulbs. Animals from GII, changes were more accentuated. There was statistical difference for common digital dorsal III vein beteween M1 and M4 in each group, with dilation in M1 and constriction in M4. For the palmar branch to the digital cushion of medial digit the existing difference was between the groups in M4, with the constriction of the vein more accentuated in GII. It was concluded that venogtraphic exam of digits in pelvic limbs of young crossbred (Bos indicus X Bos taurus) cattle, examining before and after intrarruminal administration of oligofructose permited description of local vascular anatomy and identified changes compatible with laminits in this specie. / A etiopatogenia de várias doenças podais dos bovinos ainda é motivo de especulação. Mas não se pode ignorar que o comprometimento da irrigação e da drenagem sanguínea dos dígitos tem uma relação estreita com diversas alterações que acometem os dígitos dessa espécie animal. Portanto, o conhecimento sólido da vascularização da extremidade distal dos membros locomotores de bovinos pode nortear o entendimento de enfermidades como a laminite. Esse estudo objetivou descrever achados venográficos dos dígitos dos pés de bovinos jovens, mestiços (Bos indicus X Bos taurus), antes e após aplicação intrarruminal de oligofrutose como alternativas ao estudo da etiopatogenia da laminite e auxiliar no estudo da anatomia vascular dos dígitos. No estudo foram empregados, sete animais mestiços (Bos indicus X Bos taurus), inteiros, com 12,6±0,9 meses de idade e peso de 156±37,8 kg. Distribuiu-se por sorteio os animais em dois grupos (GI e GII) que receberam 13 e 17 g/kg de oligofrutose via intrarruminal, respectivamente. Realizou-se venografia dos dígitos dos bovinos, em cinco momentos distintos, sendo 15 dias antes (M0), 36 horas (M1), sete (M2), quinze (M3) e trinta (M4) dias após aplicação intrarruminal do carboidrato de alta fermentação. A venografia teve a finalidade de avaliar a anatomia topográfica e possíveis alterações vasculares da extremidade distal dos membros pélvicos destes animais. A descrição da anatomia topográfica foi realizada com base nas radiografias obtidas em todos os momentos. Para as alterações vasculares da extremidade distal avaliou-se as diferenças entre os momentos, tendo o M0 como controle. Nesta avaliação veias principais e regiões como a rede do cório coronário foram avaliadas. Escolheu-se três veias para proceder a mensuração dos seus diâmetros e analisá-los utilizando-se a Análise de Variância (ANOVA) e o Teste t, com nível de significância de 5%. As veias principais e da região do cório coronário, nos diferentes momentos, foram avaliados de forma descritiva. Identificaram-se alterações na vascularização nos diferentes momentos, como vasodilatação com 36 horas após aplicação de oligofrutose e vasoconstrição nos demais momentos, nas veias principais e das regiões do cório coronário e rede bulbar. Nos animais do GII as alterações foram mais acentuadas. Houve diferença estatística para a veia digital dorsal comum III entre M1 e M4 dentro de cada grupo, sendo que em M1 estava dilatada e M4 constrita. Para o ramo plantar para o coxim digital do dígito medial a diferença existente foi entre os grupos no momento M4, sendo a constrição desta veia mais acentuada no GII. Concluiu-se que o exame venográfico dos dígitos dos membros pélvicos de bovinos jovens, mestiços (Bos indicus X Bos taurus), realizado antes e após aplicação intrarruminal de oligofrutose possibilitou a descrição da anatomia vascular local e identificou alterações compatíveis com a laminite nessa espécie animal.

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