Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-05-11T20:02:58Z No. of bitstreams: 1 LeonardoNunesMaiaPimentel_DISSERT.pdf: 1254095 bytes, checksum: a9efb1c54d07df68ac2b799a5135cc7e (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-05-19T00:29:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LeonardoNunesMaiaPimentel_DISSERT.pdf: 1254095 bytes, checksum: a9efb1c54d07df68ac2b799a5135cc7e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-19T00:29:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LeonardoNunesMaiaPimentel_DISSERT.pdf: 1254095 bytes, checksum: a9efb1c54d07df68ac2b799a5135cc7e (MD5) Previous issue date: 2015-07-27 / O objetivo desse estudo foi avaliar a influ?ncia de agentes remineralizantessobre a susceptibilidade do esmalte clareado ? pigmenta??o por caf? durante o clareamento de consult?rio. Noventa incisivos bovinos foram selecionados e divididos aleatoriamente em 5 grupos (n=10) em fun??o dos agentes remineralizantes: G1 sem pigmenta??o e sem agente remineralizante; G2, fl?or neutro; G3, Nano-P, G4, CPP-ACP e; G5 sem remineralizante. A solu??o pigmentante foi confeccionada com caf? sol?vel (Nescaf?) de acordo com as orienta??es do fabricante. As amostras foram imersas no caf?, em temperatura de 55?C, por 1 minuto/4x ao dia. Todos os grupos foram clareados com Per?xido de Hidrog?nio a 35%. As medidas de cor foram realizadas pelo espectrofot?metro Easyshade (VITA), pelo m?todo CIE Lab, antes e depois das 3 sess?es de clareamento. Os dados foram submetidos ? An?lise de Vari?ncia ANOVA a dois crit?rios para medidas pareadas e ao p?s-teste de Tukey para m?ltiplas compara??es (p<0,05). Os resultados mostraram haver diferen?as estatisticamente significantes entre as subst?ncias remineralizantes para os par?metros *L, *a, *b e ?E (p<0,0001). Os valores de L*, para o grupo G5, e os de *b, para os grupos G2 e G5, diferiram do grupo controle. Ap?s a 3? sess?o de clareamento, os grupos do Fluor (G2) e aquele sem agente remineralizante (G5) apresentaram valores de ?E inferiores ao grupo controle, n?o pigmentado. Concluiu-se que a apenas os agentes remineralizantes CPP-ACP e Nano-P foram capazes de reduzir a interfer?ncia do caf? na efic?cia clareadora do per?xido de hidrog?nio. / The aim of this study was to evaluate the influence of remineralizing agents on the susceptibility of enamel cleared by the coffee pigmentation during office bleaching. Fifty bovine incisors were selected and randomly assigned into 5 groups (n = 10) on the basis of remineralizing agents: G1 gel hydrogen peroxide to 35% (control group); G2, hydrogen peroxide gel and a 35% gel 2% neutral fluorine; G3, hydrogen peroxide gel and a 35% nanostructured calcium phosphate gel, G4, hydrogen peroxide gel and a 35% casein fosfopt?dia-phosphate and amorphous calcium folder; G5 hydrogen peroxide gel to 35% without mineralizing agent. All groups exception G1 (control group) were subjected to pigmentation soluble coffee according to the manufacturer's guidelines. The samples were immersed in coffee at temperature of 55? C, 1 time a day for 4 minutes. Color changes were performed by Easyshade spectrophotometer at CIE Lab method before and after 3 whitening sessions. Data were analyzed by analysis of variance ANOVA. The results showed statistically significant differences between the remineralizing substances for the parameters L *, a *, b * ?E (p <0.0001). The L * values for the group G5, and the b * for G2 and G5 groups differed from the control group. After the 3rd whitening session, Fluor's group (G2) and that without mineralizing agent (G5) showed ?E values less than the control group that did not undergo pigmentation. It was concluded that only the nanoclusters remineralizing agents Phosphopeptides Casein-Amorphous Calcium Phosphate and Calcium Amorphous phosphate were able to reduce the coffee interference whitening efficacy of hydrogen peroxide.

O clareamento dentário tem se tornado um dos procedimentos mais comuns na odontologia, mas esse dado causa preocupações, pois essa técnica apresenta efeitos adversos, como: sensibilidade dentária, alterações das propriedades mecânicas dos tecidos dentários, aumento da rugosidade do esmalte e alteração do conteúdo de cálcio e fósforo do dente, porém todos esses fatores ainda não são totalmente fundamentados da literatura odontológica, principalmente a relação da técnica com a desmineralização dentária. O objetivo do presente estudo foi avaliar o potencial de desmineralização de alguns géis clareadores de uso clínico para dentes vitais, após cinco aplicações em esmalte dental humano, usando a técnica de Fluorescência de Raios X. Foram obtidos 20 dentes anteriores humanos, tendo as suas raízes seccionadas e incluídos em resina epóxi, com auxílio de uma matriz especial. Para análise, os dentes foram divididos em quatro grupos (5 dentes por grupo). Grupo 1: clareamento pelo HP Maxx, peróxido de hidrogênio 35% manipulado e dosado manualmente; grupo 2: clareamento com HP Blue, peróxido de hidrogênio 35% com cálcio, pré-dosado e manipulado com seringa de automistura; grupo 3: clareamento com Ultraboost, peróxido de hidrogênio 38%, pré-dosado e manipulado com seringa de automistura e grupo 4: clareamento com Total Blanc 35, peróxido de hidrogênio 35%, pré-dosado e manipulado com seringa de automistura. Cada dente foi avaliado em 6 sítios antes do clareamento e ao final de cada sessão. Entre as sessões os elementos eram mantidos em água ultrapura. Os géis clareadores também tiveram seu pH analisado a cada 5 minutos durante 60 minutos. Estatisticamente, nenhum dos agentes clareadores alterou significantemente o conteúdo mineral do esmalte dental humano e também não houve diferenças estatísticas entre os grupos. Concluiu-se que, mesmo com as limitações do estudo, os clareadores testados não são capazes de desmineralizar o esmalte dental humano e não diferem estatisticamente entre si. / Tooth whitening has become the most common procedure in dentistry, but this fact raises concerns because this technique has adverse effects such as: tooth sensitivity, changes in the mechanical properties of dental tissues, increased roughness of the enamel and change in tooth calcium and phosphorus content, but all these factors are not duly substantiated yet in dentistry literature, especially the relationship of the technique with dental demineralization. The aim of this study was to evaluate the potential for demineralization of some clinical bleaching gels used in vital teeth after five applications in human dental enamel, using the technique of x-ray fluorescence. Twenty human anterior teeth were obtained, their roots were sectioned and they were included in epoxy using a special matrix. For the analysis, the teeth were divided into four groups (5 teeth per group). Group 1 - HP Maxx bleaching, hydrogen peroxide 35% manipulated and dosed manually, Group 2 - HP Blue, hydrogen peroxide 35% calcium, pre-dosed and manipulated with self-mixing syringe, Group 3 - Ultraboost, hydrogen peroxide 38%, pre-dosed and manipulated with auto mixing syringe and Group 4 - Total Blanc Office, hydrogen peroxide 35%, pre-dispensed and handled with self-mixing syringe. Each tooth was rated 6 times before the treatment and at the end of each session, between sessions of the elements were kept in ultra-pure water. The bleaching gels also had their pH analyzed every 5 minutes during 60 minutes. Statistically, no bleaching agents significantly altered the mineral content of human enamel and also no statistical difference between groups was noticed. In these in vitro condition folders bleaching are not able to demineralize the human enamel and are not statistically different from each other.

O clareamento dental se firmou na odontologia como o meio disponível mais simples, comum e conservador de devolver o padrão de cor almejado pelos pacientes. O processo clareador consiste em um ataque a superfície do substrato dentário, provocando pequenas alterações através da quebra de pigmentos, que são longas cadeias de carbono, originando cadeias moleculares cada vez menores até que possam ser eliminadas por difusão. Considerando-se a prática clínica diária nota-se que, algumas vezes, o agente clareador entra em contato com materiais restauradores que ali se encontram, como as resinas compostas por exemplo. Tal procedimento pode ocasionar a indicação de substituição da resina em boas condições clínicas, devido à diferença de cor entre o dente clareado e o compósito. Porém, há casos, como por exemplos: restaurações posteriores e manutenção de clareamento, em que a cor não seria fator decisivo para uma intervenção clínica sobre a restauração. Este estudo avaliou, através de microscopia de força atômica, o efeito de um protocolo de clareamento dentário de consultório a base de peróxido de hidrogênio 35% sobre a rugosidade superficial de três resinas de tamanhos de partículas diferentes (micro-híbrida, microparticulada e nanoparticulada). Vinte e quatro imagens de 5 X 5&#956;m selecionadas aleatoriamente e geradas por microscopia de força atômica foram analisadas estatisticamente por ANOVA e pelo teste SNK (p< 0,05). A análise das topografias demonstrou a resina microparticulada com a menor rugosidade inicial (Rq: 19,22&#956;m e Ra: 14,95&#956;m) e final (Rq: 28,66&#956;m e Ra: 23,06&#956;m), sendo a final semelhante estatisticamente a nanoparticulada inicial (Rq: 29,60&#956;m e Ra: 23,75&#956;m). Seguiram a micro-híbrida inicial (Rq: 35,45&#956;m e Ra: 26,22&#956;m) e a nanoparticulada final (Rq: 40,22&#956;m e Ra: 31,49&#956;m). A resina micro-híbrida final apresentou a maior rugosidade (Rq: 47,41&#956;m e Ra: 36,45&#956;m). Um aumento uniforme e proporcional da rugosidade de superfície nas três resinas testadas foi constatado. Em uma segunda etapa do estudo, a mesma área de superfície foi avaliada antes e depois do procedimento simulador de clareamento e o resultado foi semelhante, porém com a visualização das localidades afetadas. / The bleaching has been in dentistry as the simplest, common and conservative way to return of the pattern of color desired by the patients. The bleaching consists in an attack on dental surface breaking pigments, which are long chains of carbon, causing molecular chains ever smaller until it can be eliminated by diffusion. Considering the practice daily, the bleaching agent contacts restorative materials, such as composite resins for example. This procedure can appoint the replacement of the resin in good clinical conditions due the difference in color between the cleared tooth and composite. But there are cases, for examples: posterior restoratives and maintenance of bleaching, in which color would not be decisive factor for a clinical intervention on the restoration. This study evaluated, through atomic force microscopy, the effect of a memorandum of an in office dental bleaching by hydrogen peroxide 35% on the surface roughness of three types of resins of different sizes of particles (micro-hybrid, microparticles and nanoparticles). Twenty four images of 5 X 5&#956;m randomly selected and generated by atomic force microscopy, were statistically analyzed by ANOVA and the SNK test (p< 0.05). The analysis of topographies showed the microfilled resin with lower initial roughness (Rq: 19.22&#956;m and Ra: 14.95&#956;m) and final roughness (Rq: 28.66&#956;m and Ra: 23.06&#956;m), with the final roughness statistically similar to initial roughness of nanoparticles resin (Rq: 29.60 &#956;m and Ra: 23.75&#956;m). Followed the initial roughness of micro-hybrid resin (Rq: 35.45 &#956;m and Ra: 26.22 &#956;m) and the final roughness of nanoparticles resin (Rq: 40.22&#956;m e Ra: 31.49&#956;m). The final roughness of micro-hybrid resin had the highest roughness (Rq: 47.41 &#956;m and Ra: 36.45 &#956;m). An uniform and proportional increase of surface roughness of the three resins tested was found. A second stage of the study evaluated the same area of surface before and after the procedure simulator of bleaching and the result was the same, with the view of the affected localities.

Objetivo: avaliar os efeitos do peróxido de carbamida a 16% aplicado na mucosa oral de ratos diabéticos e não diabéticos. Métodos:foram utilizados trinta ratos albinos sendo 15 diabéticos induzidos por estreptozotocina e 15 normais, machos, adultos jovens, variedade Wistar. Os animais foram dividos em 6 grupos: NDC(não diabético controle), NDIP(não diabético imediato peróxido), ND7DP(não diabético 7 dias peróxido), DC(diabético controle), DIP(diabético imediato peróxido), D7DP(diabético 7 dias peróxido). Os grupos NDC e DC não receberam qualquer tratamento. Nos grupos NDIP e DIP foi aplicado o gel de peróxido de carbamida a 16% por 7dias (2 horas/dia) e os animais foram sacrificados no sétimo dia do experimento. Nos grupos ND7DP e D7DP foi aplicado o gel de peróxido de carbamida a 16% por 7 dias (2 horas dia) e os animais foram sacrificados 7 dias após (reparo). Após o sacrifício dos animais, a região mentual foi retirada cirurgicamente e preparada para estudo ao microscópio de luz com estereologia e imunohistoquímica para &#945;-actina de músculo liso (ACML, detecção de vasos). Resultados: todos os animais tratados com estreptozotocina tornaram-se diabéticos. A determinação da densidade de volume de tecido conjuntivo (Vv[tc]), da densidade de volume de vasos (Vv[vasos]) e da densidade de mastócitos na área-teste (QA[mast]) foram realizadas através do programa Image Pro Plus Version 5.0.5 2004 Media Cybernetics Inc. O Vv[tc] se apresentou 23% maior no grupo DC, em relação ao grupo NDC. A Vv[vasos] foi 125% maior no grupo DC em relação ao grupo NDC, e 108% maior no grupo DP7D em relação ao grupo NDP7D, todos com diferença estatística significante. A (QA[mast]) se apresentou maior nos grupos diabéticos, porém sem diferença estatística significante. Conclusão: O peróxido de carbamida a 16% induz a formação de fibrose, migração de mastócitos e proliferação de vasos, como reação tecidual no tecido celular subcutâneo, na região vestíbulo-mentual inferior de ratos diabéticos e não diabéticos. / Purpose: to evaluate the effects of the application of 16% carbamide peroxide in the oral mucosa of diabetic and non diabetic rats. Methods: we studied 30 young, male and adult Wistar albino rats, 15 diabetics induced by streptozotocin, and 15 non diabetics. The animals were divided in 6 groups: NDC(non diabetic control), NDIP(non diabetic immediately peroxide), ND7DP(non diabetic 7 days peroxide), DC(diabetic control), DIP(diabetic immediately peroxide), D7DP(diabetic 7 days peroxide). Groups NDC and DC had no treatment. In groups NDIP e DIP were applied the 16% carbamide peroxide gel (for 2 hours a day) and the animals were sacrificed in the seventh day of the experimentation. In groups ND7DP e D7DP were applied the 16% carbamide peroxide gel (for 2 hours a day) and the animals were sacrificed 7 days after (repair). After the sacrifice, the material from the jugal mucosa of the animals was removed for study with light microscope, stereology and immunohistochemistry for smooth muscle alfa-actin (SMAA, vessel detection). Results: all the specimens treated with streptozotocin became diabetics. For determination of the density of connective tissue (Vv[tc]), of the density of vessel volume (Vv[vasos]) and the density of mast cells (QA[mast]) was used the program Image Pro Plus Version 5.0.5 2004 Media Cybernetics Inc. The Vv[tc] were 23% higher in group DC than the group NDC . The Vv[vasos] was 125% higher in group DC than the group NDC, and 108% higher in group DP7D than the group NDP7D, all data with statistically significant difference. The (QA[mast]) was higher in diabetic groups but without statistically significant difference. Conclusion: The 16% of carbamide peroxide induces the formation of fibrosis, migration of mast cells and vessel proliferation as a tissue reaction in the cellular subcutaneous tissue of the oral mucosa of diabetics and non diabetics rats.

Clareamento dentário é atualmente um dos tratamentos estéticos mais requisitados na odontologia devido ao crescimento da exigência estética por parte dos pacientes. Assim, pesquisas sobre o tema tem avançado buscando aprimorar materiais e protocolos. Este estudo tem como objetivo avaliar o efeito da ação fotocatalizadora do dióxido de titânio (TiO2) ativado por luz visível adicionado à baixa e alta concentração de peróxido de hidrogênio (H2O2) e sua eficácia no processo clareador dentário diante da redução do período de aplicação. A ação fotocatalizadora do TiO2 foi avaliada utilizando uma solução de H2O2 3,5 e 35% e azul de metileno (AM). A análise de cor (ΔE) foi realizada em dentes bovinos empregando H2O2 gel 6% e 35%. As amostras foram fotoativadas durante 5min utilizando um aparelho de LED. O tempo total de de ação foi de 15min; apenas para o grupo controle aplicado em dente o total foi de 45min (H2O2 35% sem TiO2). Os grupos contendo H2O2 3,5 ou 35%, AM e TiO2 seguido de fotoativação apresentaram diferença estatísticamente significativa quando comparado com os demais grupos testados. Entretanto, quando as duas concentrações foram comparadas também houve diferença significativa, apresentando com 35% maior diminuição da concentração de AM. Nos testes realizados em dentes bovinos, 35% H2O2 gel e TiO2 não apresentaram diferença para o grupo controle. Quando a concentração (6%) e tempo de aplicação foram conjuntamente reduzidos houve diferença em relação ao controle. Porém, todos os grupos avaliados apresentaram ΔE acima de 3,3. H2O2 em alta e baixa concentração com adição de TiO2 , luz e redução do tempo de ação foram considerados efetivos para aplicação em claremento dentário. / Tooth whitening is currently one of the most requested aesthetic treatments in dentistry. Thus, research studies have attempted to improve the materials and protocols used in this treatment. This study evaluated the photocatalyst effects of visible light activated titanium dioxide (TiO2) employed in low and high hydrogen peroxide (H2O2) concentrations with a reduced application period. TiO2 effect was evaluated using seven H2O2 solutions (3.5 and 35%) and methylene blue (MB). Color analysis (ΔE) was performed on bovine teeth using H2O2 gel 6 and 35% (GH2O235%, GH2O235%+TiO2 and GH2O26%+TiO2). The samples were light activated (LA) for 5 minutes using an LED device. Total action time was 15min. For the control group (GH2O235%), the action time was 45min. Solutions containing MB, H2O2 at 3.5 or 35%, and TiO2, followed by LA, showed a statistically significant difference when compared with the other groups tested. However, when the two concentrations were compared, significant difference was also found, showing greater MB reduction for 35%. In tests employed on bovine teeth, GH2O235%+TiO2 gel showed no difference in comparison to GH2O235% (the control group). When the concentration and application time were reduced (GH2O26%+TiO2), a statistical difference was found (p<0.05). Nevertheless, all groups showed ΔE higher than 3.3. Titanium dioxide and hydrogen peroxide association was affected by light activation. Thus, high and low H2O2 concentrations showed color difference in comparison to the baseline color and did so after a shorter application period when combined with TiO2, suggesting the effectiveness of this material and being promising of use to tooth bleaching.

Clareamento dentário é atualmente um dos tratamentos estéticos mais requisitados na odontologia devido ao crescimento da exigência estética por parte dos pacientes. Assim, pesquisas sobre o tema tem avançado buscando aprimorar materiais e protocolos. Este estudo tem como objetivo avaliar o efeito da ação fotocatalizadora do dióxido de titânio (TiO2) ativado por luz visível adicionado à baixa e alta concentração de peróxido de hidrogênio (H2O2) e sua eficácia no processo clareador dentário diante da redução do período de aplicação. A ação fotocatalizadora do TiO2 foi avaliada utilizando uma solução de H2O2 3,5 e 35% e azul de metileno (AM). A análise de cor (ΔE) foi realizada em dentes bovinos empregando H2O2 gel 6% e 35%. As amostras foram fotoativadas durante 5min utilizando um aparelho de LED. O tempo total de de ação foi de 15min; apenas para o grupo controle aplicado em dente o total foi de 45min (H2O2 35% sem TiO2). Os grupos contendo H2O2 3,5 ou 35%, AM e TiO2 seguido de fotoativação apresentaram diferença estatísticamente significativa quando comparado com os demais grupos testados. Entretanto, quando as duas concentrações foram comparadas também houve diferença significativa, apresentando com 35% maior diminuição da concentração de AM. Nos testes realizados em dentes bovinos, 35% H2O2 gel e TiO2 não apresentaram diferença para o grupo controle. Quando a concentração (6%) e tempo de aplicação foram conjuntamente reduzidos houve diferença em relação ao controle. Porém, todos os grupos avaliados apresentaram ΔE acima de 3,3. H2O2 em alta e baixa concentração com adição de TiO2 , luz e redução do tempo de ação foram considerados efetivos para aplicação em claremento dentário. / Tooth whitening is currently one of the most requested aesthetic treatments in dentistry. Thus, research studies have attempted to improve the materials and protocols used in this treatment. This study evaluated the photocatalyst effects of visible light activated titanium dioxide (TiO2) employed in low and high hydrogen peroxide (H2O2) concentrations with a reduced application period. TiO2 effect was evaluated using seven H2O2 solutions (3.5 and 35%) and methylene blue (MB). Color analysis (ΔE) was performed on bovine teeth using H2O2 gel 6 and 35% (GH2O235%, GH2O235%+TiO2 and GH2O26%+TiO2). The samples were light activated (LA) for 5 minutes using an LED device. Total action time was 15min. For the control group (GH2O235%), the action time was 45min. Solutions containing MB, H2O2 at 3.5 or 35%, and TiO2, followed by LA, showed a statistically significant difference when compared with the other groups tested. However, when the two concentrations were compared, significant difference was also found, showing greater MB reduction for 35%. In tests employed on bovine teeth, GH2O235%+TiO2 gel showed no difference in comparison to GH2O235% (the control group). When the concentration and application time were reduced (GH2O26%+TiO2), a statistical difference was found (p<0.05). Nevertheless, all groups showed ΔE higher than 3.3. Titanium dioxide and hydrogen peroxide association was affected by light activation. Thus, high and low H2O2 concentrations showed color difference in comparison to the baseline color and did so after a shorter application period when combined with TiO2, suggesting the effectiveness of this material and being promising of use to tooth bleaching.

This study evaluated the previous use of Etodolac 400 mg at the tooth sensitivity caused by bleaching procedure. This clinical randomized controlled triple blinded study was done in fifty patients, divided into two groups: Etodolac (intervention) and Placebo (control). One hour before each session, the patients received one different treatment of the first one (crossover). The treatment sequence was randomized previously of the research beginning. A anxiety questionary was applied (Corah scale), and the initial sensitivity evaluation was made by using visual and verbal scales. The bleaching procedure used 35% hydrogen peroxide (Whiteness HP Blue, FGM, Joinvile, SC, Brasil) for 40 minutes in two sessions, with 7 days interval. The sensitivity was measured before, during (20’ and 40’) and 24 hours after the dental bleaching. Color alteration was measured with CieLab system (Easy Shade Spectrophotometer) and Vita Bleach Guide scale in different periods: initial and 7 days after each dental bleaching session. Data for whitening scale were analyzed considering the scoring averages observed at baseline and after each session; and the differences (delta) between two consecutive measurements. The effect of bleaching (delta) obtained between the treatment sequences were compared using the Mann-Whitney test. Differences on presence/ absence of sensitivity were analyzed by Fisher's exact test, and the scales of assessment of tooth sensitivity, the Mann-Whitney test. For both scales of assessment of tooth sensitivity, data from scores in each moment of evaluation / whitening session, were submitted to Mann-Whitney test. The mean scores for each treatment were compared using the Wilcoxon test. The results showed that only using EVA at the second session there was some statistically significant difference, however, it was not possible to eliminate or decrease the sensitivity between treatments in the evaluated times. There was an effective bleaching for both groups, with a variation from 8.4 to 3.7 when using Bleach Guide, and 9.5 to 10.1 for the Easy Shade. The Risk and sensitivity level during and post office bleaching, in general, have not been eliminated with the preemptive use of Etodolac the bleaching procedure. / O presente estudo avaliou a eficácia do uso do Etodolaco preemptivo na sensibilidade dental causada pelo clareamento dental. Este ensaio clínico randomizado, controlado triplo cego foi realizado em cinquenta pacientes, usando o Etodolaco 400 mg para o grupo experimental e placebo para o grupo controle. Uma hora antes de cada sessão, cada paciente recebiam uma cápsula contendo placebo ou Etodolaco, sendo que na segunda sessão recebiam tratamento diferente da primeira (desenho crossover). A sequência de tratamento foi randomizada previamente ao inicio da pesquisa. Aplicou-se um questionário de ansiedade (Escala de Corah) e a avaliação inicial de sensibilidade foi realizada através de uma escala visual (EVA) e uma escala verbal (EVR). O clareamento foi realizado com peróxido de hidrogênio a 35% (Whiteness HP Blue, FGM, Joinvile, SC, Brasil) por 40 minutos, em duas sessões com intervalo de uma semana. O nível de sensibilidade foi mensurado antes, durante (20’ e 40’) e 24 horas após o procedimento clareador usando a EVA e EVR. A alteração de cor dos elementos dentais foi mensurada através do sistema CieLab (com espectrofotômetro Easy Shade) e da escala Vita Bleach Guide, nos tempos: inicial e uma semana após cada procedimento de clareamento dental. Os dados referentes a escala de clareamento foram analisados considerando as médias de pontuação observada no início do estudo e após cada sessão; e as diferenças (delta) entre duas medições consecutivas. Diferenças sobre presença/ ausência de sensibilidade foram analisados pelo teste exato de Fisher, e as escalas de avaliação da sensibilidade dental, o teste de Mann-Whitney. Para ambas as escalas de avaliação da sensibilidade dental, os dados dos escores em cada momento de avaliação/ sessão de clareamento, foram submetidos ao teste de Mann-Whitney. Os resultados demonstraram que, apenas com a EVA, na segunda sessão, houve alguma diferença estatística, no entanto, não conseguiu eliminar ou diminuir a sensibilidade entre os tratamentos nos tempos avaliados. Houve um clareamento efetivo para ambos os grupos, com uma variação de 8,4 para 3,7 na escala Bleach Guide, e de de 9,5 a 10,1 para o Easy Shade. O risco e nível de sensibilidade trans e pós clareamento dental de consultório, no geral, não foram eliminados com o uso preemptivo do Etodolaco ao procedimento clareador.

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-08-25T13:34:12Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Carla P. Amorim.pdf: 2202692 bytes, checksum: 5d85f81ed9e97fb1a99fed106d844eff (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-08-25T13:34:25Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Carla P. Amorim.pdf: 2202692 bytes, checksum: 5d85f81ed9e97fb1a99fed106d844eff (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-25T13:34:25Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Carla P. Amorim.pdf: 2202692 bytes, checksum: 5d85f81ed9e97fb1a99fed106d844eff (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-03-20 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / One of the alternatives proposed to decrease the sensitivity generated by the bleaching procedure is the continuous use of desensitizing dentifrices. This study aimed to evaluate the efficacy of 5% potassium nitrate and sodium fluoride dentifrices in reducing the sensitivity related to tooth whitening. For this, a double blind, randomized and parallel clinical study (examiner and patient) was performed. Thirty-eight patients older than 18 years old and with a history of sensitivity were randomly assigned to two treatments: PNG, which used the dentifrice with potassium nitrate plus sodium fluoride, and SFG, which used the dentifrice only with sodium fluoride. Sensitivity evaluation was performed at different times and between PNG and SFG treatments. We used the five-point verbal scale (NRS) and visual analogue scale (VAS) to measure dental sensitivity, so that temporal and inter-treatment differences were assessed using the Wilcoxon Signed Rank and U Mann-Whitney tests , as well as ANOVA. The post hoc Tukey test was used to evaluate the frequency of pain events in different dental elements. The analysis of dental color variation between the initial and final times was performed using the ANOVA test. In all statistical tests, the level of significance was 5%. The methods used to measure the dental color were the Vita Classical scale and the Easy Shade Spectrophotometer. The analyzes showed no significant differences (p> 0.05) in the efficacy of booth PNG and SFG treatments to reduce the dental sensitivity according to NRS and VAS scales. Significant color change of approximately seven color guide units in the Vita Classical scale as well as the spectrophotometer results showed that there was no significant difference between the effectiveness of dental bleaching from both treatments. Therefore, the treatments had similar efficacy to reduce the post-bleaching dental sensitivity and did not influence the success of dental whitening. / Umas das alternativas propostas para diminuir a sensibilidade gerada pelo procedimento clareador é o uso contínuo de dentifrícios dessensibilizantes. Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia de dentifrícios à base de nitrato de potássio a 5% e fluoreto de sódio na redução da sensibilidade relacionada ao clareamento dental. Para isto, foi realizado um estudo clínico do tipo duplo cego (examinador e paciente), randomizado e paralelo. 38 pacientes maiores de 18 anos com histórico de sensibilidade foram aleatoriamente alocados em dois tratamentos: GNP, que utilizou o dentifrício com nitrato de potássio e fluoreto de sódio, e GFS, que utilizou o dentifrício somente com fluoreto de sódio. A avaliação da sensibilidade foi realizada em diferentes tempos e entre os tratamentos GNP e GFS. Para medir a sensibilidade dentária, foram usadas a escala verbal de cinco pontos (NRS) e a escala análoga visual (VAS), de modo que as diferenças temporais e entre os tratamentos foram avaliadas usando os testes Wilcoxon Signed Rank e U de Mann-Whitney, assim como ANOVA. O teste de Tukey post hoc foi usado para avaliar a frequência dos eventos de dor nos diferentes elementos dentais. A análise da variação de cor dental entre os tempos inicial e final foi realizada através do teste ANOVA. Em todos os testes estatísticos o nível de significância foi de 5%. Os métodos para aferir a cor dental foram: escala Vita Classical (Método subjetivo) e o Espectrofotômetro Easy Shade (Método objetivo). As análises demonstraram não haver diferenças significativas (p > 0,05) nos tratamentos GNP e GFS com relação à redução da sensibilidade pós clareamento e que os agentes dessensibilizantes não influenciaram na efetividade do procedimento clareador, visto que houve uma mudança significativa de cor de aproximadamente sete unidades de guia de cor na escala Vita Classical e no espectrofotômetro.

Este trabalho teve como objetivos: avaliar se a técnica de clareamento de auto-aplicação tem a capacidade de provocar uma perda mineral do esmalte dental humano, em função da concentração, do pH e do número de aplicações dos agentes clareadores, além de observar micromorfologicamente por meio de Microscopia Eletrônica de Varredura as superfícies de esmalte após exposição aos clareadores e ao ácido fosfórico 37%. Os produtos clareadores analisados foram o Excel 3 Day White 7.5%, Excel 3 Day White 9.5%, Pola Day 7.5%, Pola Day 9.5%, Vivastyle 10% e Vivastyle 16%. Para a análise química foram utilizados 28 incisivos centrais superiores que foram incluídos em resina acrílica de modo que uma área de 50,2 mm 2 permanecesse em contato direto com os agentes clareadores e com o ácido fosfórico. A mensuração da perda mineral foi realizada por meio de um Espectrofotômetro de Emissão Atômica por Indução de Plasma de Argônio Acoplado. As amostras foram analisadas diariamente durante uma semana e no 14° dia de clareamento. Os resultados obtidos com o auxílio do teste estatístico de Kruskal-Wallis (p=0,01) permitiram concluir que todos os agentes clareadores utilizados ocasionaram perda do conteúdo mineral do esmalte dental humano. A concentração dos agentes clareadores de mesmo pH não influenciou na quantidade dos elementos químicos perdidos. O pH dos agentes clareadores influenciou na perda mineral do esmalte humano, sendo que os clareadores com pH ácido resultaram em maiores perdas, quantidades essas semelhantes às perdidas quando o tratamento realizado foi o condicionamento ácido por 15 segundos. A perda do conteúdo mineral não foi influenciada pelas repetidas aplicações dos agentes clareadores. As fotomicrografias revelaram que todas as superfícies de esmalte submetidas aos diferentes procedimentos clareadores mostraram alterações de suas topografias originais. Irregularidades mais severas foram notadas com a utilização de produtos clareadores com pH ácido, em algumas áreas estas modificações se assemelharam às alterações causadas pelo condicionamento ácido. / The aim of this study was to evaluate the bleaching technique capacity to promote a mineral loss of the human dental enamel in function of concentration, pH and number of applications of the bleaching agent, and also SEM observing the enamel surfaces after bleaching and 37% phosphoric acid exposition. The analyzed products were the Excel 3 Day White 7,5%, Excel 3 Day White 9,5%, Pola Day 7,5%, Pola Day 9,5%, Vivastyle 10% and Vivastyle 16%. The chemical analysis had been proceeded using 28 human incisors enclosed in acrylic resin in way that an area of 50,2 mm 2 remained in direct contact with the bleaching gel and the phosphoric acid. The mineral loss was detected by ICP-AES. The samples had been analyzed daily for the period of one week and in the 14° day of bleaching. The results obtained by Kruskal-Wallis statistical test (p=0.01) had permitted to conclude that all the bleaching agents used had caused mineral content loss of the human dental enamel. The amount of lost chemical elements was not influenced when bleaching agents with the same pH where compared. The pH bleaching agent’s values had influenced in the mineral loss of the human enamel. The acidic pH had resulted in higher losses, compared to the amounts lost when the treatment was the 15 seconds acid etching. The mineral content loss was not influenced by repeated applications of the bleaching agent. The photomicrography had disclosed that all the enamel surfaces submitted to the different bleaching procedures had shown alterations of its original topography. Severe irregularities had been noticed with the use of products with acidic pH, in some areas these modifications had been similar to the alterations caused for the acid etching.

O objetivo deste estudo in vivo foi comparar a efetividade da técnica de clareamento em consultório, com fonte de luz híbrida (LED e Laser terapêutico), com e sem condicionamento ácido prévio do esmalte, em função do grau de mudança e estabilidade de cor e sensibilidade. Após serem informados dos objetivos do estudo, trinta e quatro voluntários foram selecionados de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Inicialmente, os voluntários receberam uma profilaxia supra gengival completa, em seguida, foi feita avaliação da cor com o espectrofotômetro Vita EasyShade (Vita). Os pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos de 17, de acordo com o uso ou não de fonte de luz, e sempre no hemi-arco superior e inferior direito foi realizado o condicionamento do esmalte com ácido fosfórico a 37% durante 15s, previamente a aplicação do gel clareador. Nos grupos ativados os dois arcos dentários receberam tratamento com o gel clareador a base de PH a 35% (Lase Peroxide DMC Equipamentos) e após 1 min., a luz híbrida à base de LED/Laser (Whitening Lase II DMC Equipamentos) foi aplicada durante 3 min. simultaneamente em todos os dentes anteriores. Novamente foi feita uma espera de 1 min., com objetivo de resfriar o gel e então, nova ativação com a luz por mais 3 min. Nos grupos não ativados, o gel foi aplicado por 3 x de 15 min. Os pacientes retornaram após 24 h., 1 semana, 1 mês, 6 e 12 meses para novas avaliações da cor. A sensibilidade dentária foi avaliada por meio do questionário VAS antes, imediatamente após o clareamento, após 24 h. e uma semana. Os resultados foram tabulados e receberam tratamento estatístico pela análise de variância a quatro e três critérios (ANOVA), teste de Tukey (0,05%), Mann-Whitney e Wilcoxon. Nenhuma diferença significante de alteração de cor, estabilidade do clareamento (12 meses) e sensibilidade foi encontrada entre os grupos. No grupo I, o uso da luz e do condicionamento ácido gerou a necessidade de um tempo menor (31,5), de aplicação do gel, que no hemiarco não condicionado (grupo II) que foi de (34,3), esses tempos foram estatisticamente significante, quando comparado ao hemi-arco não condicionado (grupo II) e aos grupos III e IV (45), demonstrando a vantagem de associação desses dois recursos no clareamento em consultório. / The aim of this study was to compare the in vivo effectiveness of in-office bleaching technique with hybrid light source (LED and laser therapy), with and without prior acid etching of enamel, depending on the degree of change and stability of color and sensitivity . Upon being informed of the aims of the study was thirty-four volunteers were selected according to the criteria for inclusion and exclusion. Initially, the volunteers received a complete prophylaxis gum above, then evaluation was made of the color with the spectrophotometer Easyshade Vita (Vita). Patients were randomly divided into two groups of 17, according to the use or absence of light source, and always in the hemi-arch top and bottom right was performed enamel etching with phosphoric acid at 37% for 15s, prior to application of whitening gel. In both groups activated dental arches were treated with the whitening gel base to 35% PH (Lase Peroxide - DMC equipment) and after 1 min., Light-based hybrid LED / Laser (II Whitening Lase - DMC Equipment) was applied for 3 min. simultaneously in all the anterior teeth. Again it was made a 1 min., In order to cool the gel and then activated with the new light for 3 min. In groups not activated, the gel was applied for 3 x 15 min. Patients returned after 24 hours, 1 week and 1 month for new evaluations. The results were submitted to 4-way and 3-way ANOVA, Tukey test at significance level of 5%, Wilcoxon and Mann-Whitney Test. In group I, the use of light and acid etching generated the need for a shorter time (31.\'5\"), application of the gel, which in hemiarch not conditioned (group II) that was (34\'.3\"), these times were statistically significant when compared to hemi-arch non-conditioned (group II) and groups III and IV (45\'), demonstrating the advantage of the combination of these two resources in office whitening.