Orientadora: Rosane Gazolla Feitosa / Banca: Alvaro Santos Simões Junior / Banca: Silvia Maria Azevedo / Banca: Luciana Brito / Banca: Raquel dos Santos Madanêlo Souza / Resumo: No final do século XIX e início do século XX, Portugal passava por um momento de crise política, econômica e cultural. Diante dessa situação, enquanto os membros da elite portuguesa viviam sob a ilusão de uma vida moderna e cosmopolita, o trabalhador português, desacreditado de seu país, emigrava, sobretudo, para o Brasil, em busca de melhores condições de vida. No Rio de Janeiro, o português encontrou uma sociedade progressista, para a qual contribuiu e se beneficiou. Neste contexto, encontram-se as crônicas de D. João da Câmara divulgadas, simultaneamente, entre os anos de 1901 a 1905, na publicação portuguesa O Ocidente: Revista Ilustrada de Portugal e do Estrangeiro e no jornal brasileiro Gazeta de Notícias. Diante dessa constatação, esta pesquisa tem por objetivo demonstrar o modo como D. João da Câmara, apresenta o Portugal finissecular para leitores de contextos sociais distintos, de um lado o português, morador, em especial de Lisboa, que vivia de perto a crise do país e do outro, o imigrante português que deixou sua pátria em busca de melhores condições de vida, porém vivia saudoso de sua terra natal. Por meio do estudo da temática e do estilo das crônicas publicadas nos dois periódicos, tentar-se-á mostrar de que modo o autor português, tendo em vista os leitores de seus textos e o veículo em que foram publicados, absorveu a crise pela qual Portugal passava e a traduziu em forma de crônica deixando sobressair, ora os problemas de seu país e seu desânimo diante deles, ora a sua ideologia aristocrática confiante no poder de revigoramento da velha nação portuguesa, sobretudo embasada nas belezas de sua natureza, em suas tradições, na sua história grandiosa, o meio teatral e político do país. Com esta pesquisa, visa-se a contribuir para o entendimento da história da literatura finissecular portuguesa e, em especial, para compreensão do pensamento de... / Abstract: In the end of the XIX century and beginning of the XX, Portugal was going through a moment of politics and economic crises and also the stagnancy of the cultural life. In the face of this situation, while members of the Portuguese elite, residents of the big centers, especially in Lisbon, lived under the illusion of a modern and cosmopolitan life, the Portuguese worker, especially the peasant emigrated to Brazil, trying to find better life conditions. In Rio de Janeiro, the Portuguese immigrant found a progressive society which contributed and was very good to his development. In his context, it is found the chronicles of D. João da Câmara disclosed, at the same time, from 1901 to 1905, in the Portuguese release O Ocidente: Revista Ilustrada de Portugal and of the Estrangeiro and in the Brazilian newspaper Gazeta de Notícias, that constitute the corpus of this thesis. Before this confirmation, this research has as an aim to demonstrate the way how D. João da Câmara absorbed Portugal in the end of century and the crisis which it was going through and transmitted to the readers from different social contexts. From one side, the Portuguese, the one that lives in Lisbon near the problems of his country, and from the other, the Brazilian reader, in special, the Portuguese immigrant who misses his hometown. On the analysis methodology, it was intended to observe the thematic and the style of the chronic considering the social moment, the way of disclosure and the reader. As a conclusion for the research, it can be noticed that both the journals D. João da Câmara facing Portugal of the end of the century, sometimes presents the problems of the country and how miserable he felt about it, and other times lets his aristocratic ideas appear relying on the power of recovery of the old Portuguese nation, above all, by the valuation of the countryside, the glorious history and the Portuguese traditions... / Doutor

Em uma amostra de 12 por cento da população urbana de Botucatu, São Paulo, constituída de 7.075 pessoas, foram identificados 525 indivíduos com sintomas sugestivos de doença respiratória crônica inespecífica (DRCI). Utilizando o questionário de sintomas respiratórios \"ATS-DLD-78\", aplicado por entrevistadores leigos, a autora determinou a prevalência de alguns sintomas e de associações sugestivas de asma brônquica, bronquite crônica e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Os sintomas mais frequentes no sexo masculino, foram: tosse, expectoração e chiado, cuja prevalência foi de 6,2 por cento , 5,4 por cento e 5,3 por cento , respectivamente. No sexo feminino os sintomas mais frequentes foram: tosse, chiado, dispnéia e rinite alérgica cujas taxas de prevalência foram: 4,7 por cento , 4,7 por cento , 4,2 por cento e 4,0 por cento , respectivamente. Houve maior prevalência de sintomas respiratórios nos maiores de 50 anos de idade e nos menores de 15 anos. A prevalência média de sintomas sugestivos de asma brônquica foi de 5, 0 por cento , e de 1,9 por cento para bronquite crônica e de 0,1 por cento para DPOC. A influência do hábito de fumar, presente entre os sintomáticos respiratórios em 33,7 por cento dos homens e 23,4 por cento das mulheres, foi estudada em relação aos sintomas de tosse e expectoração pela manhã e aos sintomas sugestivos de bronquite crônica. Em vista dos resultados, a autora analisa e comenta a metodologia utilizada e a aplicabilidade do questionário \"ATS-DLD-78\" em nosso meio. Frente a escassez de dados relativos às DRCI, no Brasil, conclui sobre a necessidade de novos inquéritos epidemiológicos em regiões diferentes, realizados com metodologia adequada que possibilite a comparação dos resultados, complementados, quando possível, por estudos clínicos, tendo em vista o planejamento de medidas e programas de intervenção. / In a sample of 12 per cent of the urban population of Botucatu, São Paulo (7075 persons) submitted to a general health and life conditions survey, 525 people with symptoms of inespecific chronic respiratory diseases (ICRD) were detected. The \"ATS-DLD-78\" questionnaire for respiratory symptoms was applyed to these 525 people by non-medical interviewers, and from the collected data the prevalence of some symptoms and association of symptoms suggesting asthma, chronic bronchitis and chronic obstructive pulmonar disease (COPD) was determined. The most frequent symptoms in males were cough (6,2 per cent ), expectoration (5.4 per cent ) and wheezing (5.3 per cent ) and in females, cough (4.7 per cent ), wheezing (4.7 per cent ), dyspnea (4.2 per cent ) and allergic rhinitis (4.01). The prevalence os respiratory symptoms was greater before 15 after 50 years of age. The mean prevalence of symptoms suggesting asthma was 5.0 per cent , suggesting chronic bronchitis, 1.9 per cent and COPD 0,1 per cent . Tobacco smoking was presente in 33.7 per cent of symptomatic men and 23.4 per cent of the symptomatic women. There was a relation between smoking and the presence of morning cough and phlegm and symptoms of chronic bronchitis. The used metodology and the applicability of the \"ATS-DLD-78\" questionnaire to our population is analysed and commented. Taking into account the scarcity of data about ICRD in Brazil, the author concludes emphazising the need of another epidemiological surveys in different parts of the country, using tested and standardized methods that make possible a comparison of data, with the aim of planning intervention measures and programmes.

Introdução: A hipertensão arterial tem alta prevalência, porém o controle dos níveis pressóricos é pouco satisfatório, provavelmente devido a baixa adesão ao tratamento. Assim, faz-se necessário buscar estratégias para aumentar o controle e adesão ao tratamento e modificar o estilo de vida. O Objetivo principal desse estudo foi caracterizar um grupo de hipertensos monitorados por enfermeiros dentro de um programa de gestão de doenças crônicas. Casuística e Métodos: O estudo foi realizado com 283 hipertensos em uma instituição particular na cidade de São Paulo, que praticava a gestão de doenças crônicas. Os hipertensos foram orientados por um período de 17 meses, com contatos telefônicos mensalmente e duas visitas domiciliares nos meses 9 e 17. A pressão arterial, peso e altura foram referidos nos contatos telefônicos e aferidos nas visitas domiciliares. Foram avaliados também ingestão de bebida alcoólica, tabagismo e sedentarismo. A adesão ao tratamento medicamentoso foi avaliada pelo teste de Morisky Green. A avaliação foi realizada em cinco momentos (a cada três meses) e nas duas visitas domiciliares. Valores de p<0,05 foram considerado significantes. Resultados: A maioria do sexo feminino (62,5%), idade 73,4 (10,9) anos. Houve mudança significativa no comportamento das seguintes variáveis(p<0,05): Etilismo (10,2% vs 3,2%); Sedentarismo (96,8% vs 71,7%); Adesão avaliada por Morisky Green (25,1% vs 85,5%); Pressão Arterial Sistólica (128,8 (11,4) vs 125,1 (11,6) mmHg); Pressão Arterial Sistólica (78,9 (7,8) vs 77,2 (8,0) mmHg). O Controle da pressão arterial se associou ao tabagismo no momento 5 do acompanhamento (p=0,02), verificou-se menor controle entre os tabagistas ( 3,7% vs 11,9%). A adesão ao tratamento medicamentoso avaliado pelo teste de Morisky Green se associou (p<0,05) a presença de insuficiência renal crônica, houve maior adesão na presença dessa comorbidade (20,6% vs 3,3%), ao uso de Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (18,6% vs 3,3%) e uso de Bloqueadores dos Receptores de Angiotensina (53,0% vs 73,3%). A segunda pergunta do teste de Morisky Green Você é desatento, de vez em quando sobre tomar o seu remédio se associou (p<0,05) ao uso de Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina ( 21,3% vs 12,0%). A terceira pergunta do instrumento \"Deixa de tomar a medicação caso sinta-se melhor?\" se associou ao histórico de infarto do miocárdio (8,2% vs 2,0%), uso de Bloqueadores do Receptor de Angiotensina(62,6% vs 51,1%), uso de Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (21,7% vs 8,1%) e com os tabagistas no primeiro e no terceiro momento de participação no programa respectivamente (7,1% vs 1,6%) e (10,1 vs 3,3%). A quarta pergunta do teste de Morisky Green Deixa de tomar a medicação caso sinta-se pior?\" se associou com portadores de Insuficiência Renal Crônica (22,5 % vs 8,1%), o uso de Diuréticos (93,2% vs 6,8%), uso de Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (20,6% vs 6,8%) e etilistas no segundo, terceiro e quarto momentos de participação no programa respectivamente (8,1 vs 1,9%), (8,1% vs 1,9%) e (8,1% vs 1,9%). Houve associação estatisticamente significativa entre o uso de Bloqueadores do Receptor de Angiotensina e a ocorrência de internação hospitalar, houve maior número de internações entre aqueles em uso desta classe farmacológica (63,0% vs 48,7%). Conclusão: Os hipertensos monitorados pela enfermagem dentro do programa de doenças crônicas apresentaram ao longo do seguimento mudanças significativas na pressão arterial, nos hábitos de vida e aumento da adesão ao tratamento medicamentoso. / Introduction : Hypertension has a high prevalence , but the control of the hypertension is unsatisfactory , probably due to poor adherence to treatment . Thus , it is necessary to develop strategies to increase the control and treatment adherence and modify lifestyle . The main objective of this study was to characterize a group of hypertensive patients monitored by nurses within a program of chronic disease management . Methods: The study was conducted with 283 hypertensive patients in a private institution in the city of São Paulo , who practiced the management of chronic diseases . Hypertensive patients were instructed for a period of 17 months, with monthly telephone contacts and home visits in the months 9:17 . Blood pressure , height and weight were said to phone contacts and home visits measured . Alcohol consumption , smoking and physical inactivity were also evaluated . The adherence to therapy was assessed by the Morisky Green test . The evaluation was performed in five times ( every three months) and in home visits . P values < 0.05 were considered significant. Results: Most women ( 62.5 % ) , age 73.4 ( 10.9) years. Was no significant change in the behavior of these variables ( p < 0.05 ) : Alcohol consumption ( 10.2 % vs 3.2% ) ; Sedentary lifestyle ( 96.8 % vs 71.7 % ) ; Adhesion evaluated by Morisky Green ( 25.1% vs. 85.5%) ; Systolic blood pressure ( 128.8 ( 11.4 ) vs 125.1 ( 11.6 ) mmHg ) ; Systolic blood pressure ( 78.9 ( 7.8 ) vs 77.2 ( 8.0 ) mmHg ) . Control of blood pressure was associated with smoking at the time of the 5 follow-up ( p = 0.02 ) , there was less control among smokers ( 3.7% vs. 11.9 % ) . Adherence to drug treatment assessed by the Morisky Green test was associated ( p < 0.05 ) the presence of chronic renal failure , there was greater adherence in the presence of this comorbidity ( 20.6 % vs 3.3% ) , the use of inhibitors Angiotensin Converting Enzyme ( 18.6% vs 3.3% ) and use of Angiotensin Receptor blockers ( 53.0 % vs 73.3 % ) . The second question Morisky Green test \"You\'re inattentive, from time to time about taking your medicine\" was associated ( p < 0.05 ) at the use of inhibitors of Angiotensin Converting Enzyme ( 21.3 % vs 12.0 %). The third question of the instrument \" Stop taking the medication if you feel better? \" was associated with a history of myocardial infarction ( 8.2% vs 2.0% ) , use of Angiotensin Receptor Blockers ( 62.6 % vs 51.1 % ) , use of inhibitors of Angiotensin Converting Enzyme ( 21 , 7 % vs 8.1% ) and smokers in the first and third moment of participation in the program respectively ( 7.1% vs 1.6%) and ( 10.1 vs. 3.3% ) . The fourth question of the Morisky Green \" Stop taking the medication if feel worse? \" Test was associated with patients with chronic renal failure ( 22.5 % vs 8.1% ) , use of diuretics ( 93.2 % vs 6.8% ) , use of inhibitors of Angiotensin Converting Enzyme ( 20.6 % vs 6.8% ) and alcoholics in the second , third and fourth moments of participation in the program respectively ( 8.1 vs. 1.9 % ) ( 8.1% vs 1.9%) and ( 8.1% vs 1.9 % ) . a statistically significant association between the use of Angiotensin Receptor Blockers and the occurrence of hospitalization , a greater number of hospitalizations among those using this drug class ( 63.0 % vs 48.7 % ) . Conclusion : Hypertensive monitored by nursing within the chronic disease program presented along the following significant changes in blood pressure , in lifestyle and increased adherence to medication.

O trabalho estuda as crônicas de arquitetura nos jornais gaúchos no início da década de 1930. Utilizando como fonte principal o material jornalístico, os artigos e crônicas publicados nos dois maiores jornais de Porto Alegre à época, o Correio do Povo e o Diário de Notícias, apresenta inicialmente um panorama das transformações urbanas da cidade ao longo das décadas de 1920 e 1930 e o surgimento das primeiras discussões a respeito da arquitetura moderna na imprensa gaúcha, procurando situar o ambiente em que surgiriam duas colunas especializadas em arquitetura. Publicadas em cada um dos jornais, as colunas de Miranda Netto e João Antonio Monteiro Neto seriam um espaço privilegiado de divulgação e discussão em Porto Alegre de temas relevantes no contexto arquitetônico brasileiro nas primeiras décadas do século XX, como o papel dos profissionais, a habitação social, a arquitetura moderna e os novos caminhos que a arquitetura brasileira deveria tomar. / The work studies the architecture’s chronics in southern newspapers in the early 1930s. Using as the main source the journalistic material, the articles and chronics which were published in the two main newspapers from Porto Alegre at that time: Correio do Povo and Diário de Notícias, it presents, initially, an urban transformations’ panorama of the city during the 1920s and 1930s, as well as the emergence of the first discussions about modern architecture, trying to place the environment where two architecture specialized columns appeared. Each one of them published in one of the newspapers, Miranda Netto’s and João Antonio Monteiro Neto’s columns would be a privileged space in order to publicize and discuss in Porto Alegre important themes about brazilian architectonic context in the first decades of XX century, such as professional role, social hausing, modern architecture and the new trends that brazilian architecture would take.

Orientador: Judite Hennemann Bertoncini. / Dissertação (Mestrado Profissional em Saúde Coletiva) - Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Centro de Ciências da Saúde, Universidade Regional de Blumenau, Blumenau.

O trabalho estuda as crônicas de arquitetura nos jornais gaúchos no início da década de 1930. Utilizando como fonte principal o material jornalístico, os artigos e crônicas publicados nos dois maiores jornais de Porto Alegre à época, o Correio do Povo e o Diário de Notícias, apresenta inicialmente um panorama das transformações urbanas da cidade ao longo das décadas de 1920 e 1930 e o surgimento das primeiras discussões a respeito da arquitetura moderna na imprensa gaúcha, procurando situar o ambiente em que surgiriam duas colunas especializadas em arquitetura. Publicadas em cada um dos jornais, as colunas de Miranda Netto e João Antonio Monteiro Neto seriam um espaço privilegiado de divulgação e discussão em Porto Alegre de temas relevantes no contexto arquitetônico brasileiro nas primeiras décadas do século XX, como o papel dos profissionais, a habitação social, a arquitetura moderna e os novos caminhos que a arquitetura brasileira deveria tomar. / The work studies the architecture’s chronics in southern newspapers in the early 1930s. Using as the main source the journalistic material, the articles and chronics which were published in the two main newspapers from Porto Alegre at that time: Correio do Povo and Diário de Notícias, it presents, initially, an urban transformations’ panorama of the city during the 1920s and 1930s, as well as the emergence of the first discussions about modern architecture, trying to place the environment where two architecture specialized columns appeared. Each one of them published in one of the newspapers, Miranda Netto’s and João Antonio Monteiro Neto’s columns would be a privileged space in order to publicize and discuss in Porto Alegre important themes about brazilian architectonic context in the first decades of XX century, such as professional role, social hausing, modern architecture and the new trends that brazilian architecture would take.

Orientador: Ismael Forte Freitas Júnior / Banca: Henrique Luiz Monteiro / Banca: Yeda Aparecida de Oliveira Duarte / Resumo: verificar a relação entre hipertensão arterial e fatores de riscos cardiovascular isolados e aglomerados em idosos com 80 anos ou mais de Presidente Prudente - SP. Metodologia: Foram investigados 113 indivíduos com idade entre 80 e 95 anos, com média de 83,4+2,9 anos, de ambos os sexos. Para os fatores de risco cardiovascular foram utilizados a Circunferência de Cintura (CC), o Índice de Massa Corporal (IMC), a porcentagem de gordura total, mensurada por meio do DEXA, a HA foi aferida por meio do aparelho automático(Omron Healthcare) e perfil lipídico por meio da análise bioquímica do plasma. Foi aplicado um questionário de morbidade referida para verificar presença/ausência de HA. Foi empregado a análise de Regressão Logística por meio do Odds ratio para verificar a força de associação. As análises estatísticas foram realizadas por meio do software estatístico SPSS versão 13.0 ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The objective of this study was to identify which cardiovascular risk factors are the most frequent in a Brazilian sample of subjects aged 80 years or older.Methods:The sample was composed of 113 individuals aged 80 to 95 years(83.4+2.9 years) of both sexes. Waist circumference(WC), body mass index(BMI), percentage of total body fat(%BF), hypertension(AH) and lipid profile were used for characterization of cardiovascular risk factors(CRF). The chi-square test was used to assess proportions of CRF observed in the sample and Student's t test was applied to compare the results between sexes. Statistical analysis was performed using SPSS, version 17.0. The significance level was set at 5%.Results:We observed high prevalence of CRF, mainly AH(67.3%) and %BF(79.6%). Male subjects presented higher statistical values for weight, height and WC(p<0.001), and female higher TC and %BF(p<0.001). It is found that 7.1% of male and 4.2% of female showed no CRF, and 71.3% of male and 85.9% of female had three or more CRF ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Marcelo Tavella Navega / Banca: Amélia Pasqual Marques / Banca: Cristiane Rodrigues Pedroni / Resumo: A dor lombar crônica inespecífica é um sintoma musculoesquelético de grande incidência que leva a prejuízos na funcionalidade e na qualidade de vida, além de acarretar gastos significativos ao sistema de saúde. Esse sintoma apresenta etiologia multifatorial e está relacionado a variáveis neuromusculares, proprioceptivas e capacidades físicas como força e resistência muscular. Com isso, o objetivo deste estudo foi avaliar variáveis biomecânicas e verificar o poder de discriminação destas, entre jovens com dor lombar crônica inespecífica e assintomáticas. Participaram do estudo 28 indivíduos do gênero feminino, na faixa etária entre 18 e 30 anos, na qual foram divididas em dois grupos, conforme o relato de dor lombar nos seis meses prévios ao estudo, sendo um grupo com dor lombar (GDL, n=14) e um grupo controle (GC, n=14). No primeiro dia, as voluntárias foram submetidas a avaliação da intensidade da dor por meio da Escala Visual Analógica (EVA), avaliação proprioceptiva do tronco no Dinamômetro Isocinético por meio do teste de reposicionamento passivo do tronco, antes e após a avaliação de resistência muscular (Teste de Biering-Sorensen), a fim de investigar o efeito da fadiga na propriocepção do tronco. Neste mesmo dia, as voluntárias realizaram familiarização e avaliação isométrica do tronco. No segundo dia, foi repetido o protocolo de avaliação isométrica e simultaneamente a essa avaliação, foi coletado o sinal eletromiográfico dos músculos locais obliquo interno (OI) e multifidos (MU) e músculos globais, reto abdominal (RA) e longuíssimo do tórax (LT), bilateralmente. Neste estudo, também foram avaliadas as variáveis Taxa de Desenvolvimento de Força (TDF) e a Taxa de Aumento Eletromiográfico (TAE) partir de diferentes modos de processamento do sinal dinamométrico e eletromiográfico... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Nonspecific chronic low back pain is a musculoskeletal symptom of high incidence leading to losses in functionality and quality of life, and result in significant costs to the health system. This symptom has a multifactorial etiology and is related to neuromuscular and proprioceptive variables and physical abilities such as strength and muscular endurance. Thus, the aim of this study was to analyze the biomechanical variables between asymptomatic young and young with nonspecific chronic low back pain. The study included 28 healthy females, aged between 18 and 30 years, which were separated into two groups according to the report of back pain in the six months prior to the study, one group with low back pain (LBP, n = 14) and a control group (CG, n = 14). On the first day, the volunteers underwent trunk proprioceptive assessment in Isokinetic Dynamometer before and after a muscular endurance test in order to investigate the effect of fatigue on trunk proprioception. That same day, the volunteers performed familiarization and trunk isometric assessment. On the second day, was repeated the isometric evaluation and was simultaneously collected electromyographic signal of the local muscles, internal oblique (IO) and multifidus (MU) and global muscles, rectus abdominus (RA) and longissimus thoracis (LT), bilaterally. In this study, we evaluated the variables Rate of Force Development (RFD) and Rate Increase Electromyographic (RIE) from different processing modes dynamometric and electromyographic signal. The LBP had higher pain intensity compared to CG before testing resistance, but after the test, the groups did not were accepted each other. In addition, young people with low back pain had lower values of peak extensor torque (23%), peak extensor and flexor torque normalized by body mass, 30% and 19% respectively, compared... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Jamile Sanches Codogno / Banca: Henrique luiz Monteiro / Banca: Denise Rodrigues Bueno / Resumo: O aumento da expectativa de vida vem acompanhado de conseqüências econômicas e sociais, onde destaca-se o aumento das doenças crônicas e dos gastos com saúde. As doenças crônicas não transmissíveis são as principais causas de morte no mundo e estão presentes de forma mais intensa na população idosa, tendo como alguns de seus fatores de risco o tabagismo, uso de álcool, inatividade física e obesidade. Dessa forma, o objetivo da presente pesquisa foi analisar associação entre agregação de fatores/comportamentos de risco à saúde e perda de produtividade laboral e aumento dos custos com saúde em adultos atendidos no Sistema Único de Saúde. Para tanto, 342 pacientes foram convidados a fazer parte da pesquisa e foram avaliados quanto a associação dos custos com tratamento na atenção primária e perda de produtividade com fatores/comportamentos de risco como adiposidade corporal, nível de atividade física, consumo de álcool e tabagismo e com variáveis de desfecho das doenças crônicas como os distúrbios do sono e dor lombar, e ainda, às variáveis sexo e idade de aposentadoria. Os fatores/comportamentos de risco foram agregados para constituir uma única variável de risco, assim, a amostra foi subdividida em três grupos: (i) nenhum comportamento/fator de risco, (ii) 1 comportamento/fator de risco, (iii) 2 ou mais comportamentos/fatores de risco, e o grau de influência de cada fator de risco nos custos com perda de produtividade foi verificado isoladamente e agregado a outros fatores de ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The increase in life expectancy is accompanied by economic and social consequences, which highlights the increase in chronic diseases and health spending. Noncommunicable chronic diseases are the leading causes of death worldwide and are present more intensely in the elderly, having as some of its risk factors, smoking, alcohol use, physical inactivity and obesity. Thus, the objective of this study was to analyze the association between the aggregation of factors / risk behaviors to health and productivity loss and the raise on health care costs in adults treated at the Health System. Therefore, 342 patients were invited to join the study and were evaluated concerning the association of treatment costs in public primary health care services and productivity loss with factors / risk behaviors such as body fat, physical activity level, alcohol consumption and smoking, with outcome variables of chronic diseases such as sleep disorders and back pain; moreover, the gender and age of retirement. The factors / risk behaviors were aggregated to constitute a single risk variable, so the sample was subdivided into three groups: (i) no behavior / risk factor, (ii) one behavior / risk factor, (iii) 2 or more behaviors / risk factors and the degree of influence of each risk factor in productivity loss costs was checked separately and added to other risk factors. Statistical analysis was made by the Kolmogorov-Smirnov, Levene, Kruskal Wallis tests for comparison of three or more groups (Ma... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Jamile Sanches Codogno / Banca: Romulo Araujo Fernandes / Banca: Flavia Mori Sarti / Banca: Bruna Camilo Turi / Resumo: O alto índice de doenças crônicas têm se associado diretamente com elevados custos relacionados à saúde, influenciando diretamente na diminuição da qualidade de vida. Entretanto, estudos brasileiros que avaliam custo-utilidade através de medidas de qualidade de vida e recursos gastos com saúde, ainda são escassos na literatura. Dessa forma, o objetivo do estudo foi avaliar a razão custo-utilidade do tratamento de pacientes da rede primária de saúde de Presidente Prudente/SP. A amostra foi composta por 292 pacientes, de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 50 anos. Os pacientes foram avaliados quanto: i) qualidade de vida; ii) QALY; iii) custos com saúde; iv) nível de atividade física; e v) uso de medicamentos. Para análise estatística, foram usados valores de média, desvio padrão, mediana, diferença entre quartil e valores percentuais para estatística descritiva, teste t para amostras independentes, correlação de Pearson para variáveis numéricas e o teste de qui-quadrado para variáveis categóricas. Para o custo-utilidade dos tratamentos, foram utilizados valores de QALY e o custo médio/ano para cada tratamento. A significância estatística (p-valor) foi pré-fixada em valores inferiores a 5%. O software utilizado foi o BioEstat (versão 5.0). Houve correlação negativa entre o domínio atividade física no lazer e locomoção com consultas e custos adicionais (pvalor<0,05), medicamentos e custos totais (p-valor<0,01), e atividade física habitual com consultas, custos adicion... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The high index of chronic diseases has been directly associated with high costs related to health, directly influencing the reduction of quality of life. However, Brazilian studies that evaluate cost-utility through measures of quality of life and resources spent on health are still scarce in the literature. Thus, the objective of the study was to evaluate the cost-utility ratio of the treatment of patients in the primary health network of Presidente Prudente/SP. The sample consisted of 292 patients, of both sexes, aged 50 years or more. Patients were assessed for: i) quality of life; ii) QALY; iii) health costs; iv) level of physical activity; and v) use of medications. For statistical analysis, mean values, standard deviation, median, difference between quartile and percentage values were used for descriptive statistics, t-test for independent samples, Pearson's correlation for numerical variables and the chisquare test for categorical variables. For the cost-utility of the treatments, values of QALY and the mean cost / year for each treatment were used. Statistical significance (p-value) was set at values below 5%. The software used was BioEstat (version 5.0). There was a negative correlation between the physical activity domain in leisure and locomotion with additional consultations and costs (p-value <0.05), medication and total costs (p-value <0.01), and habitual physical activity with consultations, additional costs and total costs (p-value <0.01). Consultations, addit... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre