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Úlcera metafísica: um constructo teórico a partir da percepção existencial de pessoas com úlceras venosas crônicas / Metaphysical ulcers: a theoretical construct from the perception existential of people with chronic venous ulcersJoaquim, Fabiana Lopes January 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017 / Doutorado Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde / As úlceras venosas crônicas acometem os membros inferiores e provocam nas pessoas dificuldades relacionadas à necessidade de adaptação à condição clínica, levando estes a repensar valores, entender a enfermidade, seguir procedimentos e enfrentar o olhar da sociedade repleta de mitos e estigmas. Frente ao exposto, esta pesquisa teve como objeto a percepção existencial das pessoas que vivem com úlceras venosas crônicas e a tese defendida e comprovada resultante do construto teórico é que através da compreensão da percepção existencial das pessoas que vivem com úlceras venosas crônicas, pautada em uma perspectiva merleaupontiana, que prioriza as experiências vividas, é possível identificar a presença das “úlceras metafísicas”, o que auxilia a produzir em coexistência o cuidado a partir do contexto sociocultural, contribuindo para o fortalecimento das Ciências do Cuidado em Saúde. O objetivo geral foi compreender como as pessoas adultas e idosas percebem sua existência frente às úlceras venosas; e os objetivos específicos foram descrever como as pessoas com úlceras venosas crônicas percebem a própria existência e analisar esta percepção à luz da fenomenologia de Merleau-Ponty. É um estudo fenomenológico, descritivo, com abordagem qualitativa. O campo de pesquisa foi o Ambulatório de Reparo de Feridas do Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP), localizado em Niterói/RJ. Participaram 36 pacientes que vivem com úlceras venosas crônicas e que aceitaram participar da pesquisa. A coleta de dados ocorreu por meio do instrumento de protocolo de pesquisa; da entrevista fenomenológica, operacionalizada pela pergunta: Como é para o (a) senhor (a) viver com a(s) lesão/lesões da úlcera venosa? ; do instrumento de registro das expressões relacionadas à narratividade do corpo; e pela observação não estruturada. O parecer de aprovação ocorreu junto ao Comitê de Ética e Pesquisa do HUAP sob o número 1.581.358 e CAAE: 51981915.6.0000.5243. Os dados inerentes às entrevistas e aos instrumentos de registro das expressões relacionadas à narratividade do corpo se complementaram e se reafirmaram entre si, resultando em três categorias: 1) Vivendo com a doença: sinais e sintomas como marcas de uma vida - os resultados apontam que o desvelar existencial dos participantes têm repercussões inerentes ao estado patológico, levando à invisibilidade social e à indissociação das feridas; 2) O ser além da lesão e a afetividade - como consequência desta percepção, as pessoas com as referidas lesões passam a sentir necessidade da afetividade perdida por consequência do corpo lesionado. Frente a esta realidade, família e amigos são amparo no “mundo da vida”, auxiliando nas potencialidades; 3) A volta ao passado e o atual isolamento social - recordar a existência antes da lesão traz à tona a questão do isolamento social. Ante a este isolamento e às percepções do “mundo da vida”, evidencia-se a importância da espiritualidade como sustentáculo. Conclui-se que a existência das pessoas que apresentam as úlceras venosas vai além da lesão física, fazendo com que estas necessitem se reencontrar corporalmente, dando um novo sentido ao “mundo percebido”, minimizando, e por que não dizer cicatrizando? as “úlceras metafísicas” originadas da incompreensão do mundo ao ser que se encontra com a lesão. / Chronic venous ulcers affect the lower limbs and cause difficulties related to the need to adapt to the clinical condition in people, leading them to rethink values, understand the disease, follow procedures and face the eyes of society full of myths and stigmas. In view of the above, this research had as its object the existential perception of people living with chronic venous ulcers and the thesis defended and proven, resulting from the theoretical construct, that it is possible to identify the presence of “metaphysical ulcers” by understanding the existential perception of people living with chronic venous ulcers, based on a Merleau-Pontian perspective that prioritizes lived experiences. This helps to produce, in coexistence, care from the sociocultural context, contributing to the strengthening of Health Care Sciences. The general objective was to understand how adults and elderly people perceive their existence in the face of venous ulcers; and the specific objectives were to describe how people with chronic venous ulcers perceive their own existence and analyze this perception in the light of Merleau-Ponty‟s phenomenology. It is a phenomenological, descriptive study, using a qualitative approach. The research area was the Wound Repair Ambulatory of the Antônio Pedro University Hospital (HUAP), located in Niterói/RJ. Participants were 36 patients living with chronic venous ulcers who accepted to participate in the study. Data collection took place through: a research protocol instrument; the phenomenological interview, operationalized by the question: How do you live with the venous ulcer lesion(s)? ; the instrument of registration of expressions related to the narrativity of the body; and unstructured observation. The approval opinion was presented to the Ethics and Research Committee of HUAP under number 1.581.358 and CAAE: 51981915.6.0000.5243. The data inherent to the interviews and the recording instruments of the expressions related to the narrativity of the body were complemented and reaffirmed among themselves, resulting in three categories: 1) living with disease: signs and symptoms as marks of a life - the results indicate that the existential disclosure of the participants have inherent repercussions to the pathological state, leading to social invisibility and the indissociation of the wounds; 2) the individual beyond injury and affectivity - as a consequence of this perception, people with those injuries begin to feel the need for the affection lost as a consequence of the injured body. Faced with this reality, family and friends are supported in the “life world”, helping in the potentialities; 3) the return to the past and the current social isolation - remembering the existence before the injury brings up the question of social isolation. Faced with this isolation and perceptions of the “life world”, the importance of spirituality as a support is evident. It is concluded that the existence of people with venous ulcers goes beyond physical injury, causing them to find themselves again in their bodies, giving a new meaning to the “perceived world”, minimizing, and why not saying, healing “metaphysical ulcers” originated from the incomprehension of the world by the individual who is injured.
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Envelhecimento e finitude na perspectiva de idosos hospitalizados: contribuições para o cuidado de enfermagemCunha, Bárbara da Silva e Silva January 2013 (has links)
Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-01T15:41:11Z
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Previous issue date: 2013 / Mestrado Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde / Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva-exploratória, que utilizou o método de história de vida, que teve como objeto de estudo o envelhecimento e a finitude na trajetória de vida dos idosos hospitalizados. Os objetivos do estudo foram descrever a trajetória de vida do idoso, identificar a perspectiva de envelhecimento e finitude na trajetória de vida do idoso hospitalizado, discutir as implicações dessas perspectivas para o cuidado de enfermagem ao idoso hospitalizado. A pesquisa teve como cenário as unidades de clínicas médica masculina e feminina e cirúrgica masculina e feminina de um hospital Universitário situado em Niterói. A coleta de dados se deu através de entrevista aberta com 15 idosos hospitalizados durante o período de março a agosto de 2012. Os resultados da pesquisa apontam para a primeira categoria (Re)Vivendo Histórias surgiram três sub-categorias: O jogo da memória no significado do envelhecer - os idosos rememoram aspectos vividos desde infância, que apresenta sentido negativos e positivos da velhice; Percebendo as “perdas” no carrossel da vida - os idosos revelaram que durante a trajetória de vida, perceberam a maior predominância das perdas, e assim, influenciou para a forma de enfrentamento e reflexão diante da sua hospitalização; Superando os limites da vida - os idosos discutiram sobre as fases dificultosas que passaram no decorrer da vida, em que houve a necessidade de superação para encontrar um novo sentido à vida. Na segunda categoria Refletindo Situações Limites da Vida Durante a Hospitalização surgiram duas sub-categorias que foram: Compreendendo sua própria finitude diante da hospitalização - os sujeitos refletiram sobre a própria finitude no ambiente hospilar, enfatizando essa percepção através das perdas enfrentadas na história de vida da; Analisando as novas perspectivas diante da vida - os idosos manifestaram grande influência para revalorização dos seus significados, enquanto sujeitos cidadãos dotados de direitos e deveres na sociedade. Conclui-se que trazer à tona essas representações sobre as perspectiva do envelhecimento e finitude aos idosos hospitalizados, permitiu a análise da história de vida em que possibilitou reflexão quanto o sentido da sua existência, tendo em vista que as representações das perdas são comuns aos idosos, e remetem-se no momento da hospitalização por decorrência da fragilidade e vulnerabilidade. Então, as ações voltadas para a assistência à população idosa internada devem contribuir para o bem estar físico e psíquico, além do maior envolvimento da equipe de saúde na compreensão da finitude e do envelhecimento, uma vez que há representações sociais negativas impostas pela sociedade, na qual a temática é empurrada para o confinamento institucional. / It is a descriptive-exploratory, qualitative research that has used the method of life history and that has as aim to study aging and finiteness in the life trajectory of institutionalized elderly. The objectives of the study have been to describe the life trajectory of the elderly, to identify the perspective of aging and finiteness in the life trajectory of the institutionalized elderly, to discuss the implications of these perspectives for the nursing care of the institutionalized elderly. The research had as environment the male and female medical clinic units and male and female surgical units of a University hospital in Niteroi. Data collection was made through open interview with 15 institutionalized elderly during the period from March through August, 2012. The research results indicate for the first category (Re)Living Histories and three subcategories came out of it: The memory game in the meaning of aging – elder people remember aspects lived since childhood with negative and positive senses of elderly; Perceiving the “losses” in the life merry-go-round – elder people revealed that during life trajectory they have perceived the great predominance of losses and, thus, it has influenced the way of facing and reflecting about the difficult times they lived during their lives and in which there was the need of overcoming the fact for finding a new sense for life. In the second category, Reflecting the Limit Situations of Life During Institutionalization two categories came out: Understanding their own finiteness before institutionalization – subjects reflected on their own finiteness in the hospital environment, emphasizing this perception through the losses faced in life history; Analyzing the new perspectives before life – elderly manifested a great influence for revalorization of their meanings, as citizens with rights and duties in the society. One concludes that giving life to theses representations on the perspectives of aging and finiteness to the institutionalized elderly allowed the analysis of the life history in which it was possible the reflection as to the meaning of their existence, since the representations of the losses are common to elder people and they are alive at the moment of institutionalization due to their fragility and vulnerability. So, the actions towards to the assistance to the elder population institutionalized should contribute for the physical and psychic well-being, besides the greatest involvement of the health team in the understanding of the finiteness and aging, since there are negative social representations imposed by society, in which the theme is pushed to the institutional confinement.
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Cuidado de enfermagem ao paciente psiquiátrico em situação de emergência geral: real e imaginárioElias, Andréa Damiana da Silva January 2012 (has links)
Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-03T12:31:00Z
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Previous issue date: 2012 / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / Historicamente fazia-se a divisão: hospital geral para os doentes do corpo e hospício para os doentes da mente. Nesse estudo nos preocupamos em pensar o cuidado dirigido ao paciente psiquiátrico no âmbito do hospital geral, mais especificamente o setor de emergência. O Ministério da Saúde (2011) afirma haver um déficit no que tange ao número de leitos qualificados para a atenção à saúde mental em hospitais gerais e que os profissionais apresentam dificuldades na realização da interface saúde geral/saúde mental. O objeto do presente estudo é o cuidado prestado pelo enfermeiro ao paciente psiquiátrico em situação de emergência geral. São desenvolvidas as seguintes questões de estudo: Como é o cuidado prestado pelo enfermeiro ao paciente psiquiátrico em situação de emergência geral? Os enfermeiros da emergência atuam na perspectiva da Reforma Psiquiátrica? Na emergência há distinção nos cuidados de enfermagem dirigidos ao paciente psiquiátrico em relação aos demais? O objetivo geral é conhecer os fatores que influenciam o cuidado prestado pelo enfermeiro de emergência ao paciente psiquiátrico. E os objetivos específicos: descrever o perfil dos enfermeiros-sujeitos do estudo; comparar os cuidados prestados pelos enfermeiros de emergência aos pacientes psiquiátricos e não psiquiátricos, na mesma condição clínica; analisar o imaginário dos enfermeiros acerca do cuidado ao paciente psiquiátrico em emergência geral e construir material educativo para implantação de ações do enfermeiro na emergência geral, baseado nos princípios da Reforma Psiquiátrica. Método: Pesquisa qualitativa de inspiração Sociopoética e baseada na Imaginação Criativa. Os dados foram produzidos por meio de entrevistas de caracterização dos sujeitos, observação participante e grupo-pesquisador. Os sujeitos foram 15 enfermeiros de um hospital de emergência geral do município do Rio de Janeiro. O projeto foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil do Rio de Janeiro cumprindo a resolução nº 196/96 (CNS), e aprovado segundo protocolo no 10/11 CAAE no: 0268.0.314.000-11. Os resultados apontam a passividade, o desconhecimento, o medo e as condições de trabalho como elementos que influenciam no cuidado prestado pelo enfermeiro ao paciente psiquiátrico em situação de emergência. Apresentam um perfil de enfermeiros generalistas, influenciados pelo estigma da loucura, que descrevem suas motivações para o cuidado do paciente psiquiátrico através de sentimentos como compaixão e obrigação. Conclui-se que a utilização da técnica do Imaginário Criativo permitiu uma aproximação dos enfermeiros-sujeitos do estudo com o tema de forma sensível, mesmo quando impregnados de preconceito e medo da loucura. Embora numa inserção temporal caracterizada pela Reforma Psiquiátrica, os conceitos e intervenções dos enfermeiros frente ao paciente psiquiátrico ainda se dão de forma a não percebê-los numa relação de troca e respeito pelas suas subjetividades. O estudo apresenta como produto final um guia de orientação baseado nos princípios da Reforma Psiquiátrica para implantação de ações de enfermagem dirigidas ao paciente psiquiátrico em situação de emergência geral / Historically, there used to be the following split: a general hospital for the physically ill, and a mental institution for those who were mentally ill. In this study we are concerned with the care given to the psychiatric patient in the ambit of the general hospital, and more specifically in the emergency department. The Health Ministry (2011) confirmed that there is a deficit with regards to the number of beds in general hospitals suitable for hosting patients from the mental health sector, and that professionals present a level of difficulty when performing on the interface general health/mental health. The object of the present study is the care given by the nurse to the psychiatric patient in a general emergency setting. The following research questions have been posed: What kind of care is given by the nurse to the psychiatric patient in a general emergency setting? Do emergency nurses perform according to the orientations established by the Psychiatric Reform? In emergency settings are there differences with regards to the nursing care given to psychiatric patients as compared to that given to other patients? The main objective is to apprehend the factors that influence the care given to the psychiatric patient by the emergency nurse, while the specific objectives are to outline the profile of the subject-nurses of this study; to compare the care given to psychiatric and non- psychiatric patients under the same clinical condition by emergency nurses; to analyse the imaginary of the nurses with regards to the care of psychiatric patients in general emergency settings, and to create educational material for the implementation of actions with the general emergency nurse in mind based on the principles of the Psychiatric Reform. Methodology: Qualitative research inspired by Sociopoetics and based on Creative Imagination. Data were produced by means of interviews for subject characterization, participative observation and researcher-group. The subjects were 15 nurses of a general emergency hospital in the municipality of Rio de Janeiro. The project was submitted to the Research Ethical Committee of the Municipal Secretary for Health and Civil Defence in Rio de Janeiro according to resolution 196/96 (CNS), and approved as established on protocol 10/11 CAAE - 0268.0.314.000-11. The results point to passivity, lack of information, fear, and working conditions as the main elements that influence the care given to the psychiatric patient by the nurse in an emergency setting. Results also indicate a profile of generalist nurses, under the influence of stigmatised perceptions of insanity, who describe their motivation when caring for the psychiatric patient as being guided by feelings such as compassion and obligation. The conclusion is that the deployment of the Creative Imaginary technique has contributed towards bringing the subject-nurses in this study closer to the theme in a more sensitive manner, even if the overall attitudes are impregnated with prejudice and fear of insanity. Despite the fact that the temporal insertion is that of the Psychiatric Reform, concepts and interventions of nurses with regards to the psychiatric patient are still within a framing where the latter is not perceived as part of a relationship with exchanges and respect for each other’s subjectivities. This study shall present as its final product an orientation guide based on the principles of the Psychiatric Reform, with the purpose of implementing actions regarding nursing care of psychiatric patients in situations of general emergency
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O processo de implantação da sistematização da assistência de enfermagem em uma unidade de internação de uma instituição privada: um estudo de casoFaria, Márcia Barreto Machado de Souza January 2008 (has links)
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Previous issue date: 2008 / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / A sistematização da assistência de enfermagem proporciona um ambiente adequado para o enfermeiro aplicar seus conhecimentos teórico-científicos, caracterizando sua prática profissional e colaborando para a definição do seu papel. Durante a vivência acadêmica, aprendemos que o processo de enfermagem é um instrumento que facilita a assistência de enfermagem prestada ao paciente e dá subsídios para que o enfermeiro ordene, direcione e avalie seu trabalho. Segundo a Lei nº 7.498, que dispõe sobre a regulamentação do exercício de
enfermagem, é atividade privativa do enfermeiro o “planejamento, organização, coordenação, execução e avaliação dos serviços de assistência de enfermagem” e são essas atividades que compõem o Processo de Enfermagem, conhecido hoje, como Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE).
O objetivo geral deste estudo é analisar o processo de implantação da
sistematização da assistência de enfermagem em unidade de internação de uma instituição de saúde do setor privado na visão do enfermeiro. Os objetivos específicos são: delinear o
perfil profissional dos enfermeiros da Unidade de Internação do Hospital de Clínicas de Niterói (HCN) e analisar seu nível de conhecimento e experiência sobre a SAE; descrever o processo de implantação da SAE em unidade de internação de uma instituição de saúde
do setor privado na visão do enfermeiro assistencial; e analisar o processo de implantação da SAE no que tange às possibilidades e aos obstáculos existentes na visão dos enfermeiros.
Trata-se de um estudo de caso, com abordagem qualitativa, desenvolvido na
Unidade de Internação do HCN. Uma avaliação crítica do trabalho de campo realizado nos permite afirmar a existência de um hiato entre o seu ensino teórico e a vivência dos enfermeiros no dia-a-dia das instituições de saúde; a dificuldade efetiva para a realização da sistematização da
assistência de enfermagem, tendo em vista a necessidade de execução das etapas que envolvem o exercício dos enfermeiros como, por exemplo, a etapa do exame físico para levantamento dos diagnósticos de enfermagem; e a decisiva interferência das funções administrativas que incluem o planejamento, o recrutamento de pessoal, a direção e o controle no desenvolvimento do processo de enfermagem. Para se fazer efetivo o processo de implantação da SAE, como metodologia da assistência, em qualquer unidade de uma instituição de saúde, esse processo precisa ser precedido de um curso de capacitação, periodicamente renovado e buscar o aprimoramento das habilidades cognitivas e psicomotoras dos enfermeiros para associarem melhor a teoria e a prática, a ser proporcionado pelas instituições hospitalares empregadoras / The systemization of the nursing attendance provides an appropriate atmosphere for the nurses to apply their theoretical-scientific knowledge, characterizing his professional
practice and collaborating with the definition of his role. During the academic life, we learned that the nursing process is an instrument that facilitates the nursing attendance
rendered the patient and he gives subsidies for the nurse to order, address and evaluate his work.
According to the Law no. 7.498, which deals with the regulation of the nursing
exercise, it is the nurse's private activity the “planning, organization, coordination, execution and evaluation of the services of nursing attendance”, and they are those activities that compose the Process of Nursing, known today, as Systemization of the
Attendance of Nursing (SAE).
The general objective of this study is to analyze the process of implementation of the systemization of the nursing attendance in a unit of hospitalization of an institution of health of the private sector in the nurse's view. The specific objectives are: to delineate the nurses' profiles of the Unit of hospitalization of the Hospital of Clinics of Niterói and to
analyze his knowledge level and experience on SAE; to describe the process of implementation of SAE in a unit of hospitalization of a health institution of the private sector from the nurse’s point of view; and to analyze the process of implementation of SAE with respect to the possibilities and to the existent obstacles in the nurses' perspective. It is a case study, with qualitative approach, developed in the Unit of hospitalization of HCN.
A critical evaluation of the field work accomplished allows us to affirm the
existence of a hiatus between theoretical teaching and the nurses' everyday work in the health institutions; the real difficulty for the accomplishment of the systemization of the nursing attendance, bearing in mind the need for the execution of the stages that involve the nurses' work, as for instance, the stage of the physical exam for rising of the nursing diagnoses and decisive interference of the administrative functions that include planning, personnel's recruitment, the direction and control of the development of the nursing process.
In order to fulfill the process of implementation of SAE, as a methodology of attendance, in any unit of a hospitalization of health, that process needs to be preceded by a
training course, periodically renewed and it also needs to look for the enhancement of the cognitive and psychomotor abilities of the nurses for them to better associate theory and
practice, which will be provided by the employing hospital institutions
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Importância da aplicação do processo de enfermagem em sub-programas de saúde materna / Importance of the application of the nursing process in maternal health subprogramsPinto, Ione Gisela Filipe 09 December 1980 (has links)
Trata-se de uma pesquisa~ comparativa entre a aplicação do Processo de Enfermagem em sub-programas de saúde materna e os registros habituais no processo das clientes. São conhecidas algumas características da populaçio, tais como: idade, escolaridade, ocupação, residência, cor da pele, estado civil, religião, primeiro contato com o centro de saúde na gestação em curso e paridade. Processo de Enfermagem é um termo aplicado a um sistema de intervenções específicas da enfermagem na saúde das gestantes. Detalhadamente, envolve o uso de método científico, para identificar os problemas de saúde e de enfermagem e consequentemente as necessidades de saúde das gestantes; utilizar estas selecionando as que podem mais efetivamente ser solucionadas pelos cuidados de enfermagem; também inclui planejamento para encontrar essas necessidades, providenciar cuidados (encaminhando os que não dizem respeito à enfermagem) e avaliar os resultados. Os instrumentos de pesquisa foram aplicados a cento e dezenove gestantes (quatro amostras probabilísticas sistematicas chamadas A, B, C e D com 32, 27, 30 e 30 gestantes) que representam 50 por cento da populaçio total de gestantes em cada centro de saúde. Através de uma análise estatística em termos quantitativos utilizando média, moda, desvio padrão, amplitude de variação e em termos qualitativos utilizando qui-quadrado (x2), coeficiente de Yule e amostras emparelhadas (teste de hipóteses) ao nível de significancia de 5 por cento , confirmámos as duas hipóteses formuladas. As principais conclusões foram: 1) A utilização do Processo de Enfermagem permitiu encontrar 1405 problemas de saúde e de enfermagem e nos registros nas fichas havia registrados 223. 2) Depois de encontrar os problemas, identificâmos as Necessidades Humanas Básicas afetadas: as psico-biológicas 1003 vezes e as psico-sociais 1069 vezes. 3) A utilização do plano assistencial permitiu fazer: - 887 orientações de saúde; - 372 supervisões em saúde; - 593 encaminhamentos para consulta médica e instituições ligadas à habitação e saneamento do meio. 4) Parece existir uma associação entre a procura do centro de saúde para seguimento da gestação desde o 1º mês e estar no grupo etário 15-29 anos (ao nível de significancia de 5 por cento ). 5) O papel da enfermagem e principalmente de educador e supervisor de saúde na enfermagem de saúde pública - saúde materna. 6) Este estudo demonstra que o corpo de conhecimentos da enfermagem está discriminado no planeamento das ações de saúde necessárias, de forma a responder à problemática das gestantes. 7) É evidente a importancia da pesquisa em enfermagem como a maior contribuição para encontrar as necessidades de saúde e bem-estar das pessoas. / This is a comparative survey between the application of the Nursing Process on the Maternal Health sub-programmes and the normal registrations in the file card. There are known some characteristics of the population such as: age, scolarity, occupation, residence, skin colour, marital status, religion, first contact with the health care center during pregnancy and offspring. Nursing process is a term applied to a system of characteristic nursing interventions in the health of the pregnant women. In detail, it involves the use of scientific methods for identifying health and nursing problems and, consequently, the health needs of the pregnant women and for using the latter to select those which can most effectively be met by nursing care. It also includes planning to meet those needs, providing the care and evaluating the results. The research instruments were applied to one hundred and nineteen pregnant women (four probabilistic and systematic samples called A, B, C and D with 32, 27, 30 and 30 pregnant women), who represents 50 per cent of the total population of pregnant women. By means of statistical analysis in quantitative terms, utilizing mean, mode, standard deviation, range of scores and, in qualitative terms, utilizing chi-square (x2), Yules\' coefficient and paired samples (hypothesis test - 5 per cent level of significance), we confirmed the two hypothesis formulated. The main research finding were: 1) Through the use of Nursing Process one find 1,405 health and nursing problems, on the other hand through the normal registrations in the file card one finds only 223. 2) After encountering problems, we can identify the Basic Human Needs affected: psycho-biological: 1,003 and psycho-social: 1,069. 3) The use of care planning permits one to deal with the foi lowing: - 887 subjects for health education; - 372 subjects for health supervision; - 593 subjects for guidance, specicilly regarding medical consultations and institutions of basic sanitation and housing. 4) lt seems to exist a significant relationship between the demand for the health care center by women, during the first three months of pregnancy in the 15 to 29 year old age group. 5) The nursing role is mainly health educator and health supervisor of public health nursing - maternal health. 6) This study demonstrates that the body of knowledge nursing is revealed in the planning of necessary health action in arder to answer to the problematics of pregnancy. 7) It is evident the importance of nursing research as a major contribution in meeting people is health and welfare needs.
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"O cuidar no processo de morrer na percepção das mulheres com câncer: uma atitude fenomenológica" / "The act of taking care in the dying process from the point of view of women with cancer: a phenomenological attitude"Carvalho, Mara Villas Bôas de 04 July 2003 (has links)
Este estudo é o resultado de minha preocupação, como enfermeira, com as mulheres com câncer e que se encontram no momento fora de possibilidade de recursos para cura. Dessa forma, a trajetória deste estudo voltou-se à compreensão do significado do cuidar pela perspectiva destas mulheres. Com esta proposta, optei por realizar uma pesquisa qualitativa, segundo a abordagem fenomenológica, com base nestas questões norteadoras: - Me fale como eu posso cuidar de você. Como você gostaria de ser cuidada? Das descrições das mulheres emergiram as unificações ontológicas analisadas e interpretadas segundo o referencial de Martin Heidegger. Essas unificações possibilitaram desvelar caminhos para a ação do cuidar no processo de morrer que vão além do conhecimento técnico-científico, pois o cuidar implica também empatia, escuta, paciência, zelo, controle da dor, autonomia. Respaldada pela ótica das mulheres, foi-me permitido alcançar o sentido do ser com câncer no processo de morrer, não como algo acabado, mas como um ser de possibilidades, mesmo diante de uma situação factual que é o convívio com a terminalidade existencial. / The present study is a result of my concern, as a nurse, for women with cancer and without any possibilities of resources for a cure. Therefore, the trajectory of this study was focused on the comprehension of the meaning of taking care through those womens perspective. For this purpose, I chose to make a qualitative survey in a phenomenological approach, based on the following directive questions: Tell me how I can take care of you. How would you like to be taken care?". From the descriptions given by the women, it came up the ontological unifications analyzed and interpreted according to Martin Heideggers reference. Such unifications made it possible to reveal ways to the act of taking care in the dying process that go beyond technical-scientific knowledge, because taking care also goes through empathy, the act of listening to somebody, through patience, zeal, pain control and autonomy. Based on those womens point of view, I was able to reach the sense of a person with cancer in the dying process, not as a finished thing, but as a person with possibilities in spite of facing a situation based on a fact, which is living with the existential end.
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Desafios e impasses na experi?ncia de cuidado diante de singulares urg?ncias e emerg?nciasAltenbernd, Bibiana 09 June 2017 (has links)
Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-07-07T17:48:39Z
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Previous issue date: 2017-06-09 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / In the professions intended to care exercise, the worker?s subjectivity can be specially driven
to other?s demand, as it happens in the urgency and emergency hospital context. This
Dissertation aims to comprehend the nurse?s experience in this labor scenario, wich is
marked by complex tensioning between the work conditions offered to the professional and
what is demanded to the subject to an appropriate realization of the urgency and emergency
care to the other. For this purpose, this study is formed by two Sections. The Theoretical
Section includes the discussion about the care experience done in this context characterized
by the precarious work conditions and marked by particular requirements of the ready
reception of the population?s urgency and emergency necessities. Psychoanalysis offers the
theoretical foundations to problematize the care to the caregiver, as it articulates the
indispensable subjective and psychic conditions present in the work scenario and inherent
aspects to the care exercise, which extrapolate the technic skills. To correspond the
population?s assistance demands, the constantly request of readiness in work and a strict
performance of their technical expertise concern to the nurses. Among the obstacles which
characterize this work context, the precarious work condition and the difficulties of its
structural complexity are highlighted. To offer care in this circumstances, the work
experience extrapolates the exclusive technical preparation and restrict to the focus of
prescriptions compliance. Within this perspective, it is crucial that the professional take care
of himself and accept being cared to handle his attributions and can offer to another one a
genuine care, free of excess and impositions. In the Empirical Section, many ways of work
rhythms that make the care experience and the routine of nurses who work in urgency and
emergency sectors of a hospital in Rio Grande do Sul are noted. By the Interpretative
Analysis Method, the narratives of eight participants who had been interviewed are analyzed.
From the obtained data in the interviews, it is highlighted the relevance of the institutional
implication to work appreciation and to the recognition of the pertinence of taking care of the
caregiver. The accomplishment of this study, having the contribution of the foundations of
psychoanalytical theory concerning the facts that embrace the care practice, has provided
further comprehension to aspects involved in care experience work directed to other?s
urgency and emergency. Taking in consideration that the workers subjectivity is requested to
solve the work impasses, when the prescribed action is not enough, the resources of the own
subject appears and allow the care realization from creative and sensible solutions to other?s
demand. For this purpose, it is essential that the professional suffer can be legitimated, as
well as his work appreciated and noted. Therefore, it is indispensable an offer of reflexion
spaces in work context in order to host the worker singularity, taking place, from this process,
the effective implementation of implicit conditions to mutual care. / Nas profiss?es destinadas ao exerc?cio do cuidado, a subjetividade do profissional pode estar
especialmente voltada ?s demandas do outro, como ocorre no contexto hospitalar de urg?ncia
e emerg?ncia. Nesta Disserta??o, objetiva-se a compreens?o acerca da experi?ncia de
enfermeiros neste cen?rio laboral marcado por complexos tensionamentos entre as condi??es
de trabalho oferecidas ao profissional e o que ? demandado do sujeito para a adequada
efetiva??o do cuidado ?s urg?ncias e emerg?ncias do outro. Para tanto, este estudo ?
composto por duas Se??es. Na Se??o Te?rica, contempla-se a discuss?o sobre a experi?ncia
de cuidado realizada neste contexto marcado pela precariedade das condi??es de trabalho e
por exig?ncias pr?prias para o pronto acolhimento das necessidades de urg?ncia e emerg?ncia
da popula??o. A Psican?lise oferece os alicerces te?ricos para a problematiza??o do cuidado
voltado ao cuidador, ao articular as imprescind?veis condi??es subjetivas e ps?quicas
presentes no cen?rio laboral e aspectos inerentes ao exerc?cio do cuidado, os quais
extrapolam as aptid?es t?cnicas. Para corresponder ?s demandas de assist?ncia a popula??o,
sobre os enfermeiros incidem as exig?ncias de constante prontid?o no trabalho e o
desempenho rigoroso de sua expertise t?cnica. Dentre os entraves que caracterizam este
ambiente de trabalho, ressalta-se a precariedade das condi??es laborais e as dificuldades
advindas de sua complexidade estrutural. Para a oferta de cuidado nessas circunst?ncias, a
experi?ncia laboral extrapola o preparo exclusivamente t?cnico e o restrito foco no
cumprimento das prescri??es. Nesta perspectiva, ? imprescind?vel o profissional cuidar-se e
aceitar ser cuidado para dar conta de suas atribui??es e oferecer a outro um cuidado genu?no,
livre de excessos e imposi??es. Na Se??o Emp?rica, constatam-se as diversas modalidades de
ritmos laborais que comp?em a experi?ncia de cuidado e a rotina dos enfermeiros que
trabalham nos setores de urg?ncia e emerg?ncia em um hospital do Rio Grande do Sul. Por
meio do M?todo An?lise Interpretativa, s?o analisadas as narrativas de oito participantes
entrevistados. A partir dos dados obtidos nas entrevistas, destaca-se a relev?ncia da
implica??o institucional para a valoriza??o do trabalho e para o reconhecimento da
pertin?ncia do cuidado voltado ao cuidador. A realiza??o deste estudo, tendo como aporte os
fundamentos da teoria psicanal?tica a respeito de fatores que envolvem a pr?tica do cuidado,
propiciou o aprofundamento da compreens?o de aspectos implicados na experi?ncia do
trabalho de cuidado voltado ?s urg?ncias e emerg?ncias do outro. Tendo em vista que a
subjetividade do profissional ? convocada a resolver os impasses do trabalho, quando a a??o
prescrita ? insuficiente, os recursos pr?prios do sujeito entram em cena e permitem a
efetiva??o do cuidado a partir de solu??es criativas e sens?veis ? demanda do outro. Para
tanto, ? essencial que o sofrimento do profissional seja legitimado, assim como o seu trabalho
seja valorizado e reconhecido. Conclui-se, assim, ser imprescind?vel a oferta de espa?os de
reflex?o no ambiente laboral a fim de que ocorra o acolhimento ? singularidade do
profissional, decorrendo deste processo a efetiva implementa??o de condi??es impl?citas ?
mutualidade de cuidado.
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Ensino-aprendizagem sobre diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem, de acordo com a CIPE®, utilizando o ambiente virtual de aprendizagemAVELINO, Carolina Costa Valcanti 09 November 2015 (has links)
A educação a distância é uma modalidade de ensino que se encontra em expansão no país a qual aliada aos avanços tecnológicos podem oportunizar uma aprendizagem mais motivadora, estimulante e atrativa. Isso justifica a realização do presente estudo, que teve como objetivo principal avaliar o processo de ensino-aprendizagem de graduandos, pós-graduandos e profissionais enfermeiros sobre diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem, de acordo com a CIPE®, utilizando o ambiente virtual de aprendizagem. Trata-se de uma pesquisa mista realizada durante o período de setembro a novembro de 2014 junto a 25 graduandos de enfermagem e 26 profissionais enfermeiros, totalizando uma amostra de 51 participantes divididos em dois grupos na Plataforma Moodle e nos encontros presenciais, cada um com uma tutoria a distância. Os recursos tecnológicos e as estratégias pedagógicas utilizadas foram: Wiki, Fórum, material de apoio didático em formato de livro virtual, vídeo de animação e Método do Arco de Maguerez. Para a avaliação quantitativa foram aplicados um questionário de caracterização dos participantes, um de avaliação do curso, recursos e estratégias adotados e o Inquérito COLLES. Esses dados foram tabulados e analisados por meio do Software SPSS, versão 17.0 para Windows. E para a avaliação qualitativa foram realizados quatro grupos focais com 8 a 12 participantes. Após a realização dos grupos focais, as entrevistas gravadas foram transcritas e submetidas à análise de conteúdo. Houve predomínio do sexo feminino (92,2%), com média de idade de 29 anos, 58,8% já realizaram curso de informática, 88,2% possuem notebook, 98% acessam a internet em casa, 92,2% utilizam a internet para estudo, 78,4% já realizaram algum curso ou disciplina no ambiente virtual, 90,2% conheciam a Plataforma Moodle e apenas 25,5% conheciam a CIPE®. Após a aplicação do curso, os participantes avaliaram como muito adequados a estrutura do ambiente virtual, os recursos tecnológicos e as estratégias pedagógicas utilizadas, com associação estatística significativa entre o wiki com o vídeo de animação (p=0,002) e o Método do Arco de Maguerez (p=0,044); entre o fórum com o tempo disponibilizado (p=0,009) e o material de apoio didático (P<0,001); entre o conhecimento adquirido sobre a CIPE® com o wiki (p=0,045), o material do apoio didático (p=0,016), o método do arco (p=0,014) e o vídeo de animação como estratégia mais motivadora (p=0,01); e entre a preferência em utilizar o ambiente virtual com o vídeo de animação (p=0,001) e as maiores idades (p=0,01). Na análise de conteúdo emergiram quatro categorias temáticas: inovação na aplicação de recursos tecnológicos, educação a distância na formação profissional e educação permanente, o processo de ensino-aprendizagem sobre a CIPE® de forma colaborativa e fatores relacionados ao sucesso do curso. Os resultados encontrados na realização desta pesquisa podem servir de estímulo para a qualificação de estudantes de enfermagem e profissionais enfermeiros no uso da CIPE®, na prática clínica, particularmente na atenção primária à saúde, uma vez que o curso mostrou-se ser uma potencial ferramenta pedagógica de ensino e aprendizagem dos enunciados diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem, no ambiente virtual de aprendizagem, a partir de uma linguagem padronizada, que confere cientificidade e legitimidade ao cuidado de enfermagem. / Distance education is an educational modality that is expanding in the country and that, coupled with technological advances, can generate an opportunity of learning more motivating, stimulating and attractive. This justifies conducting this study, which aimed to evaluate the teaching-learning process of undergraduate students, graduate students and professionals in the nursing field about diagnoses, interventions and nursing outcomes, according to ICNP®, using the virtual learning environment. It is a mixed survey carried out during the period of September-November 2014 along with 25 nursing students and 26 graduated nurses, totaling a sample of 51 participants split into two groups on the Moodle platform and in-person meetings. This course featured a coaching distance for each group. The following technological resources and pedagogical strategies have been used: wiki, forum, didactic support material in virtual book format, animation video and Arch of Maguerez method. For the quantitative assessment were applied a questionnaire for participants characterization, a questionnaire for course assessment, adopted resources and strategies and the COLLES Enquiry. The software SPSS for Windows v17.0 has been used to tabulate and analyze the data. For the qualitative assessment, four focus groups were conducted with 8-12 participants. After conducting the focus groups, the recorded interviews were transcribed and subjected to content analysis. There was predominance of women (92.2%) with mean age of 29 years, 58.8% already held computer course, 88.2% have a notebook, 98% access the Internet at home, 92.2% use the internet to study, 78.4% have had some course or subject in the virtual environment, 90.2% knew the Moodle platform and only 25.5% knew the ICNP®. After applying the course, the participants assessed how well suited the structure of the virtual environment, technological resources and teaching strategies that were used. Considering the statistically significant association between: wiki with animated video (p=0.002) and Arch of Maguerez method (p=0.044); forum with the available time (p=0.009) and teaching support material (P<0.001); knowledge acquired on the ICNP® with wiki (p=0.045), teaching support material (p=0.016), arch method (p=0.014) and animation video as more motivating strategy (p= 0,01); and preferably use of the virtual environment with video animation (p=0.001) and higher ages (p=0.01). In the content analysis emerged four themes: innovation in the application of technological resources, distance education in professional education and lifelong learning, process of teaching-learning about ICNP® collaboratively, and factors related to the success of the course. The results found in this research can serve as a stimulus for qualifying nursing students and professional nurses in the use of ICNP® in clinical practice. Particularly in primary health care, as the course turned out to be a potential educational tool for teaching and learning of listed diagnoses, interventions and nursing outcomes in the virtual learning environment, based on a standardized language, which provides legitimacy and scientific to the nursing care. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
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Desvelando a vivência da implementação do processo de enfermagem em instituição hospitalarSOUZA JUNIOR, Deusdete Inacio de 17 February 2016 (has links)
O interesse deste estudo está na análise da vivência de implementação do Processo
de Enfermagem (PE) em Instituição Hospitalar. O desenvolvimento do PE possibilita
efetivo cumprimento à determinação ético-profissional, na promoção da assistência
ao ser humano como um todo, assegurando que as intervenções de enfermagem
sejam elaboradas para o indivíduo e não à doença. Corroborando para a relevância
do PE, alguns mecanismos legais foram promulgados no Brasil, não obstante,
incorporar o PE à prática e ao ensino da Enfermagem, ainda, é um grande desafio
para os enfermeiros; que convivem com dificuldades para torná-lo realidade. Nesse
contexto, emergiu a pergunta de pesquisa que desencadeou a elaboração deste
estudo; - Quais estratégias, dificuldades e mudanças que permeiam a
implementação do PE na assistência? Assim, este estudo teve como objetivo
analisar a vivência de implementação do PE em Instituição Hospitalar Privada de
médio porte e alta complexidade, de um município do Sul de Minas Gerais. A
fundamentação teórica foi apreendida por meio de uma Revisão Integrativa da
Literatura proposta por Whittemore e Knalf (2005) que permitiu a identificação dos
impasses, das condições e das potencialidades à implementação do PE. Já a
Abordagem Qualitativa foi alcançada com a Análise Documental e a de Conteúdo
(BARDIN, 2013). Empregou-se a técnica do Grupo Focal para a coleta dos dados e
para o tratamento usou-se a Análise Temática embasado em Bardin (2013),
fundamentada no Interacionismo Simbólico (CHARON, 2010). A partir do
levantamento documental, foram examinados 50 documentos diversos, sendo
identificados os eventos relevantes relacionados à implantação do PE. Já, o Grupo
Focal realizou-se com enfermeiros do Hospital de estudo. A análise temática revelou
significados atribuídos pelos enfermeiros e o temário elencado evidenciou a vivência
de interação do enfermeiro com a dinâmica de implementação do PE, no âmbito
hospitalar, tendo como centralidade o “Fazer com Intencionalidade”. Demais
significados principais são assim expressos; Viabilizando a Implantação do Processo
de Enfermagem com Envolvendo muito os envolvidos e Envolvendo a Instituição;
Fazendo avaliação clínica, realizando e documentando o plano terapêutico e a
Sistematização da Assistência de enfermagem perioperatória (SAEP); Corroborando
para o reconhecimento e estabelecimento da identidade, da cientificidade e da
satisfação profissional e por último Superando os impasses. Este estudo poderá
contribuir para o estímulo e capacitação do enfermeiro para um possível processo
de implantação do PE na sua prática, despertando seu potencial terapêutico no
desempenho do papel clínico. Igualmente pode ser compartilhado por enfermeiros
que anseiam trabalhar com o PE e por vezes não vislumbram caminhos ou pontos
de partida. / The interest of this study is to analyze the implementation experience of the Nursing
Process (NP) in a Hospital Institution. The development of NP enables effective
compliance with ethical and professional determination in promoting assistance to
the human being as a whole, ensuring that nursing interventions are designed to the
individual and not to the disease. Corroborating the relevance of NP, some legal
mechanisms were promulgated in Brazil, however, incorporate the NP to the practice
and teaching of nursing, is still a great challenge for nurses; that live with difficulties
to make it reality. In this context, emerged the research question that triggered the
preparation of this study; - What strategies, difficulties and changes that permeate
the implementation of NP in attendance? This study aimed to analyze the
implementation experience of NP in a midrange and high complexity Private Hospital
Institution, in a city in the south of Minas Gerais, Brazil. The theoretical foudation was
achieved by an Integrative Literature Review Whittemore e Knalf (2005), which
allowed the identification of deadlocks, conditions and capabilities to implement the
NP. The Qualitative Approach was achieved with the Document Bardin ( 2013) and
the Content Analysis (BARDIN, 2013). We used the technique of Focus Group
(MINAYO, 2014) for data collection and the Thematic Analysis for data review
(BARDIN, 2014) based on Symbolic Interaction (CHARON, 2010). From the
documentary survey, 50 different documents were examined and identified the
relevant events related to the implementation of the NP. Yet, the focus group was
conducted with nurses in the study Hospital. Thematic analysis revealed meanings
attributed by nurses and part listed agenda showed the nurse's interaction
experience with the dynamics of implementation of NP in the hospital environment,
with the centrality of the "Getting intentionality." Other major meanings are the
following; Enabling the Nursing Process deployment with involving very involved and
involving the institution; Making clinical evaluation, conducting and documenting the
treatment plan and the Systematization of perioperative nursing care; Corroborating
the recognition and establishment of identity, scientific and professional satisfaction
and lastly, Overcoming impasses. This study may contribute to the stimulation and
training of nurses for a possible NP implementation process in their practice, raising
its therapeutic potential in the performance of clinical role. It also can be shared by
nurses who yearn to work with the NP and sometimes not envision ways or starting
points.
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Efeito da música sobre o estresse em pacientes renais crônicos em tratamento hemodialítico: estudo quase-experimental / Effect of music on stress in chronic renal patients under hemodialysis treatment: quasi-experimental studyMoreli, Lucimara 25 April 2014 (has links)
Trata-se de um estudo quase-experimental que teve como propósito avaliar o efeito da música como terapia complementar sobre variáveis de expressão do estresse em pacientes renais crônicos, durante o tratamento hemodialítico. Como objetivos específicos o estudo buscou comparar as variáveis fisiológicas (cortisol salivar, frequência cardíaca, pressão arterial, frequência respiratória e temperatura cutânea) e escores de ansiedade mensurados pela forma estado do Inventário de Ansiedade Traço - Estado (IDATE), em dois momentos (dia 1: observação da linha de base; dia 2: observação antes e após intervenção). Outros objetivos complementares foram: a avaliação de presença de ritmo circadiano do cortisol, a correspondência entre o cortisol salivar e plasmático e a avaliação da aceitação da intervenção. A variável de manipulação foi a audição da seleção musical de preferência dos sujeitos por 30 minutos. O estudo foi realizado em dois momentos distintos: no primeiro houve a determinação do perfil das variáveis de interesse em um procedimento padrão de hemodiálise, sem intervenção; no segundo momento foi observado o efeito de uma intervenção musical no perfil das variáveis de interesse, em um procedimento padrão de hemodiálise. Participaram do estudo 55 pessoas, 52,7% do sexo masculino, com idade média de 49,6 anos (DP=15,7 anos), com média de tempo de tratamento de 47,9 meses (DP= 47,5 meses), a maioria em primeiro tratamento de substituição renal (83,6%). Não houve diferença entre as médias de concentração do cortisol salivar dos sujeitos do estudo nos dois momentos (dias 1 e 2) e nas duas fases do dia de intervenção (antes e após intervenção), nos três turnos de HD. O primeiro e segundo turnos de HD apresentaram curva gráfica do cortisol com subida acentuada ao final da hemodiálise, enquanto no terceiro turno a curva apresentou-se em discreto declínio do início até o término da sessão de HD. Apesar de a maioria dos sujeitos ter apresentado baixo nível de ansiedade, em todas as fases do estudo, verificou-se diferença significativa (p<0,001) entre as médias de ansiedade nas fases pré e pós intervenção. Não se observou diferença estatística para as variáveis frequência cardíaca, frequência respiratória, temperatura e pressão arterial sistólica entre os momentos pré e pós intervenção. A pressão arterial diastólica apresentou diferença entre as médias dos momentos pré e pós intervenção (p=0,0006). Foi verificado presença de correlação entre o cortisol plasmático e o cortisol salivar (r = 0,722 e p < 0,0001), além disso, observou-se presença de ritmo circadiano do cortisol em 85,4% dos participantes do estudo. Os participantes mostraram boa aceitação da intervenção com música. Conclui-se que nas variáveis sinais vitais e cortisol não se observou diferença com a intervenção empregada, entretanto, pelos escores do IDATE, foi evidenciado um efeito redutor da ansiedade por meio da música, nos três turnos de HD, o que reforça o uso desta intervenção / The objective in this quasi-experimental study was to assess the effect of music as complementary therapy on stress expression variables in chronic renal patients during hemodialysis treatment. As specific objectives, the study aimed to compare the physiological variables (salivary cortisol, cardiac frequency, arterial pressure, respiratory frequency and cutaneous temperature) and anxiety scores measured using the State-Trait Anxiety Inventory (STAI) at two moments (day 1: observation of baseline; day 2: observation before and after the intervention). Other complementary objectives were: evaluation of the presence of circadian rhythm of cortisol, correspondence between salivary and plasmatic cortisol and assessment of the acceptance of the intervention. The manipulation variable was the hearing of the music selection the subjects preferred during 30 minutes. The study was undertaken at two distinct moments: first, the profile of the variables of interest was determined in a standard hemodialysis procedure, without intervention; second, the effect of a music intervention on the profile of the variables of interest was observed in a standard hemodialysis procedure. Fifty-five persons participated in the study, 52.7% male, with a mean age of 49.6 years (SD=15.7 years), with a mean length of treatment of 47.9 months (SD=47.5 months), mostly undergoing the first renal replacement treatment (83.6%). No difference was found between the mean concentration levels of the study subjects\' salivary cortisol at the two moments (days 1 and 2) and in the two phases of the intervention day (before and after the intervention), in the three HD shifts. The first and second HD shifts showed a graphic cortisol curve with a steep rise at the end of the hemodialysis while, in the third shift, the curve showed a slight decline from the start until the end of the HD session. Although most subjects showed low anxiety levels in all study phases, a significant difference was observed (p<0.001) between the mean anxiety levels in the pre and post-intervention phases. No statistical difference was observed for the variables: cardiac frequency, respiratory frequency, temperature and systolic blood pressure between pre and post-intervention. The diastolic blood pressure showed a difference between the mean levels at pre and post-intervention (p=0.0006). The presence of correlation between plasmatic and salivary cortisol was verified (r = 0.722 and p < 0.0001). In addition, the presence of a circadian rhythm of cortisol was observed in 85.4% of the study participants. The participants showed good acceptance of the music intervention. In conclusion, in the variables vital signs and cortisol, no difference was observed as a result of the intervention employed, but the STAI scores evidenced that music reduces anxiety, in the three HD shifts, which reinforces the use of this intervention
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