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Doenças articulares degenerativas da articulação temporomandibular : uma revisão sistemática

Pantoja, Leticia Lopes Quirino 22 February 2018 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2018. / Submitted by Fabiana Santos (fabianacamargo@bce.unb.br) on 2018-08-24T21:34:04Z No. of bitstreams: 1 2018_LetíciaLopesQuirinoPantoja.pdf: 1387261 bytes, checksum: 1b6a51a66341b0dcfcfdfc4f418136da (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-08-30T18:34:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2018_LetíciaLopesQuirinoPantoja.pdf: 1387261 bytes, checksum: 1b6a51a66341b0dcfcfdfc4f418136da (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-30T18:34:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2018_LetíciaLopesQuirinoPantoja.pdf: 1387261 bytes, checksum: 1b6a51a66341b0dcfcfdfc4f418136da (MD5) Previous issue date: 2018-08-24 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES). / A doença articular degenerativa (DAD) é caracterizada por degeneração de tecidos duros e moles em torno de uma articulação levando à dor e alterações funcionais. A DAD da articulação temporomandibular (ATM) pode ser uma condição local ou ser secundária a uma doença sistêmica. O objetivo deste trabalho foi avaliar a evidência científica disponível sobre a prevalência da DAD da ATM por meio da revisão sistemática. Para isso, foram selecionados estudos que relatam dados de prevalência sobre DAD da ATM. A DAD foi avaliada utilizando diagnóstico clínico e por imagens. Uma estratégia de busca foi desenvolvida para os bancos de dados (LILACS, LIVIVO, PubMed, Science Direct, SCOPUS, Web of Science), bem como pesquisa adicional na literatura cinzenta. O risco de viés dos estudos individuais foi avaliado por meio do Joana Briggs Critical Appraisal Checklist for Studies Reporting Prevalence Data. Uma metanálise de proporção combinando os dados de prevalência foi realizada usando o MedCalc Statistical Software. Como resultado, de 1082 estudos, 32 foram incluídos e agrupados em dois grupos: o primeiro com estudos que relataram a prevalência de DAD da ATM secundária a doenças sistêmicas, como artrite idiopática juvenil (AIJ) e artrite reumatóide (AR); e o segundo grupo com estudos que relataram a prevalência de DAD em pacientes com disfunção temporomandibular (DTM). A prevalência de DAD em pacientes com AIJ foi de 66,7% (IC: 54,31-78,01; n=292) e em pacientes com AR foi de 78,85% (CI: 61,63-91,94; n=140). Entre os pacientes com DTM, a prevalência de DAD foi de 62,77% dos pacientes (IC: 33,6-87,6; n=1472) ou de 44,23% das articulações (IC: 31,48-57,4; n=2199). Esta revisão sistemática mostrou uma alta prevalência de DAD em pacientes com doença reumática sistêmica e uma ocorrência menos prevalente, mas ainda alta, em pacientes com DTM sem envolvimento sistêmico. / Degenerative joint disease (DJD) is characterized by degeneration of hard and soft tissues around a joint leading to pain functional disability. DJD of the temporomandibular joint (TMJ) may be a local condition or part of a systemic disease. The objective of this study was to evaluate the available scientific evidence about the prevalence of DJD of the TMJ through a systematic review. A search on electronic databases and grey literature from their inception to January 2018 was performed. Studies reporting prevalence data of DJD of the TMJ were included. DJD was assessed through clinical and imaging diagnosis. Studies risk of bias was evaluated using the Critical Appraisal Checklist for Studies Reporting Prevalence Data. A proportion meta-analysis was conducted using the MedCalc Statistical Software. From 1082 studies, 32 were identified, and the sample size included 3435 subjects. They were clustered into two groups: the first comprised studies that reported prevalence of DJD in TMJ secondary to rheumatic systemic diseases such as Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA) and Reumathoid Arthritis (RA); and the second group comprised studies that reported prevalence of DJD on Temporomandibular disorders patients. The overall prevalence of DJD on JIA patients was 66.7% (CI: 54.31-78.01; n=292) and on RA patients was 78.85% (CI: 61.64-91.94; n=140). Among TMD patients, the prevalence of DJD reported by patients was 62.77% (CI: 33.6-87.6; n=1472) and reported by joints was 44.23% (CI: 31.48-57.4; n=2199). This review attempts to high prevalence of DJD in patients with systemic rheumatic disease and a less prevalent, but still high, occurrence in patients with TMD without systemic involvement.
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O uso de agentes condroprotetores em osteoartrite da articula??o temporomandibular : revis?o sistem?tica

Lombardo, Eduardo Madruga 19 January 2017 (has links)
Submitted by PPG Odontologia (odontologia-pg@pucrs.br) on 2018-03-15T15:58:28Z No. of bitstreams: 1 EDUARDO_MADRUGA_LOMBARDO_DIS.pdf: 563577 bytes, checksum: 75bb1d6f556f2f712acc1396b93b1ef9 (MD5) / Approved for entry into archive by Tatiana Lopes (tatiana.lopes@pucrs.br) on 2018-03-27T11:58:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 EDUARDO_MADRUGA_LOMBARDO_DIS.pdf: 563577 bytes, checksum: 75bb1d6f556f2f712acc1396b93b1ef9 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-27T12:03:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 EDUARDO_MADRUGA_LOMBARDO_DIS.pdf: 563577 bytes, checksum: 75bb1d6f556f2f712acc1396b93b1ef9 (MD5) Previous issue date: 2017-01-20 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / The objective of this systematic review was to answer the following question: "Does the use of glucosamine and chondroitin decrease pain and improve function in patients with osteoarthritis of the temporomandibular joint?" A search in the literature guided by PRISMA-P Statement was conducted using the PubMed, EMBASE and Cochrane Library databases and the OMNIS and VHL tools. The search terms that guided the search were: "glucosamine", "chondroitin", "temporomandibular" and "osteoarthritis". The data extraction was performed in 4 randomized clinical trials that presented according to the eligibility criteria. The selected studies were also submitted to methodological quality evaluation. Final considerations: Although RCTs show positive results regarding chondroprotective agents, there is a need for more methodological rigor in their construction. / O objetivo do projeto desta revis?o sistem?tica foi responder a seguinte quest?o: ?o uso da glicosamina e da condroitina diminui a dor e melhora a fun??o em pacientes acometidos por osteoartrite da articula??o temporomandibular??.Uma busca na literatura norteada pelo PRISMA-P statement foi conduzida utilizando as bases de dados PubMed, EMBASE e Cochrane Library e as ferramentas OMNIS e BVS. Os termos de busca que orientaram a busca foram: ?glucosamine?, ?chondroitin?, ?temporomandibular? e ?osteoarthritis?. A extra??o de dados foi realizados em 4 ensaios cl?nicos randomizados que apresentaram-se de acordo com os crit?rios de elegibilidade. Os estudos selecionados ainda foram submetidos ? avalia??o da qualidade metodol?gica. Considera??es finais: Embora os ECRs apresentem resultados positivos a respeito de agentes condroprotetores, h? necessidade de maior rigor metodol?gico na sua constru??o.
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Avaliação dos músculos quadriceps femoris de cães diagnosticados com displasia coxofemoral após o uso de plataforma vibratória

Gomes, Mayara Viana Freire January 2019 (has links)
Orientador: Sheila Canevese Rahal / Resumo: O objetivo do presente trabalho foi avaliar os efeitos da Vibração de Corpo Inteiro (VCI) em cães diagnosticados com displasia coxofemoral. Dez cães diagnosticados com displasia coxofemoral foram submetidos a 48 sessões de VCI, por um período de 16 semanas. Foram avaliadas a musculatura dos membros pélvicos utilizando-se a mensuração da circunferência da coxa, ultrassom muscular e eletromiografia de superfície; a claudicação e os sinais de dor por meio de avaliação visual da claudicação, e questionários preenchidos pelos tutores; análise cinética por meio da plataforma de pressão. A circunferência da coxa em ambos os membros pélvicos e a mensuração ultrassonográfica dos muscúlos glutei no membro pélvico esquerdo e quadriceps femoris bilateral mostraram aumento significativo ao longo do tratamento. Os escores da eletromiografia de superfície do músculo vastus lateralis e os questionários de dor ficaram mais próximos dos padrões de normalidade após 48 sessões de VCI. Por outro lado, a avaliação visual de claudicação e a análise cinética não apresentaram diferenças significativas. Foi possível concluir que o emprego da plataforma vibratória em longo período promoveu melhora da hipotrofia muscular dos membros pélvicos e dos sinais de dor em cães com displasia coxofemoral, mesmo que sem alteração na porcentagem da distribuição de peso ou dos sinais de claudicação. / Abstract: This study aimed to evaluate the effects of Whole-body Vibration (WBV) in dogs with hip dysplasia. Ten dogs with hip dysplasia were submitted to 48 sessions of WBV for a period of 16 weeks. The muscles of the hind limbs were evaluated using measurement of thigh circumference, muscle ultrasound and surface electromyography. Lameness and clinical signs of pain were assessed by visual lameness scoring and owner-based questionnaire, respectively. Kinetic analysis was performed by using a pressure-sensitive walkway. Thigh circumference measurements of both hind limbs and ultrasound measurements of the left hind limb glutei muscles and both right and left quadriceps femoris muscles showed a significant increase. Surface electromyography scores of the vastus lateralis muscle and results of pain questionnaires were close to normal patterns after 48 WBV sessions. On the other hand, no significant differences were observed in visual lameness scoring and kinetic analysis. In conclusion, the use of long term WBV caused improvement of muscle atrophy of the hind limbs and the pain signs in dogs with hip dysplasia, even though alterations in percentage of body weight distribution and lameness signs were not observed. / Mestre
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Amplitude de distribuição das hemácias (RDW) e Proteína-C Reativa (CRP) em cães com doença valvar degenerativa crônica mitral / Red blood cell width (RDW) and C-Reactive Protein (CRP) in dogs with chronic degenerative mitral valve disease

Ueda, Mariana Yukari 15 September 2015 (has links)
O RDW é um índice hematológico utilizado para avaliação quantitativa da anisocitose eritrocitária, sendo útil na diferenciação das causas de quadros anêmicos. Atualmente, na medicina humana, o RDW tem sido considerado como um importante fator prognóstico em quadros de ICC, mesmo na ausência de anemia. A CRP é considerada a principal proteína de fase aguda sendo amplamente utilizada como marcadora de inflamação. O objetivo deste estudo foi determinar se há diferença nos valores do RDW e da concentração da CRP em cães com DVDCM com e sem ICC, bem como nos diferentes estágios (A, B1, B2, C e D) da doença, segundo a classificação da ACVIM, comparados a cães de raças predispostas, mas sem a doença cardíaca, e associações entre as variáveis. Esta pesquisa constituiu um estudo clínico observacional prospectivo transversal de caráter exploratório, realizada em cães com DVDCM. Para tal, foram selecionados 141 cães, de até 20kg, machos e fêmeas. O grupo com ICC e sem ICC apresentaram menor número de hemácias, hemoglobina e hematócrito em relação ao grupo controle (P<0,001). O índice RDW não diferiu entre os grupos estudados quando foram alocados quanto ao estadiamento ACVIM (P= 0,25), quanto à presença de ICC (P= 0,146), ou de remodelamento cardíaco (P=0,078). Quanto à CRP, os grupos C e D (C: 2.251 ng/dL, 962,05-5.292,5 ng/dL e D: 3.628,4 ng/dL, 4.1592,3-6.254,5 ng/dL) apresentaram concentração maior que o grupo controle (1.685,5 ng/dL, 1.045,45-3.795,5 ng/dL). Quanto ao estadiamento da DVDCM os grupos diferiram entre si (P=0,014) porém, não foi possível identificar quais grupos apresentaram diferença. O grupo com ICC (2.939,7-1.304,25-5.908,8 ng/dL) apresentou maior concentração de CRP em relação ao grupo controle (1.685 ng/dL, 1.1015,45-3.795,5 ng/dL) (P=0,03). O grupo com remodelamento (4.916,66±6.102,14) apresentou maior concentração de CRP em relação ao grupo sem remodelamento (2.510,67±3,26) (P=0,009). Houve correlação positiva fraca entre CRP e número total de leucócitos (r=0,197; P=0,019). Conclui-se que apesar de não ter sido detectada diferença significativa para o RDW houve tendência a valores maiores nos cães com remodelamento comparados aos sem remodelamento. A concentração de CRP foi maior nos cães com remodelamento cardíaco em relação àqueles sem remodelamento e nos cães com ICC em relação aos cães sem ICC e àqueles de raças predispostas, mas sem alterações cardíacas. A dosagem sérica de CRP juntamente com outros marcadores e exames complementares já utilizados rotineiramente, poderá ser útil na avaliação e acompanhamento de pacientes portadores de DVDCM / RDW is a hematological index used for anisocytosis quantitative assesment, and useful to diferenciate anemic states. In human medicine, it has been considered an important prognostic factor in heart failure (HF), even in the absence of anemia. CRP is considered the main acute phase protein, and it is widely used as a marker of inflammation. An exploratory prospective cross sectional study was conducted aiming to determine whether there is a difference in RDW and CRP concentration in dogs with chronic degenerative mitral valve disease (CDMVD) with and without HF, presence of remodeling, as well as between the different disease stages (A, B1, B2, C e D - ACVIM), compared to dogs of predisposed breeds, but without heart disease. For this study, 141 dogs, up to 20kg, males and females were distributed in groups in order to achieve the main golas. Dogs with and without HF presented smaller number of red blood cells, hemoglobin and hematocrit compared to control group (P<0.001). RDW was not diferente between groups for CDMVD stages (P= 0.25), regarding HF presence (P= 0.146), or cardiac remodeling (P=0.078). Groups C and D (C: 2,251 ng/dL, 962.05-5,292.5 ng/dL e D: 3,628.4 ng/dL, 4,1592.3-6,254.5 ng/dL) presented higher CRP concentration compared to control (1,685.5 ng/dL, 1,045.45-3,795.5 ng/dL). There was a difference in CRP concentration between groups, however, it was not possible to identify the differing groups (P=0.014). CRP concentration was higher in HF group (2,939.7-1,304.25-5,908.8 ng/dL) compared to control (1,685 ng/dL, 1,1015.45-3,795.5 ng/dL) (P=0.03). CRP concentration was higher in cardiac remodeling group (4,916.66±6,102.14) in relation to the group without remodeling (2,510.67±3.26) (P=0.009). There was a weak positive correlation between CRP and total leucocyte count (r=0.197; P=0.019). We conclude that although we could not identify a significative difference for RDW, there was a tendency to increased values in dogs with cardiac remodeling. CRP concentration was higher in cardiac remodeling group and in HF group compared to control. CRP serum together with other markers and auxiliary exames already routinely used may provide useful information for assessment and follow up of dogs with CDMVD
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Efeitos da aplicação do laser a diodo de arseneto de gálio (As-Ga) na osteoartrite experimental em coelhos / Effects of gallium arsenate (Ga-As) diodo laser on experimental ostheoarthritis in rabbits

Lobato, Danielle Andreazzi 15 December 2003 (has links)
Made available in DSpace on 2015-03-26T13:47:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 330178 bytes, checksum: 0d7d63bcceac97aa987ceb95abd2345a (MD5) Previous issue date: 2003-12-15 / The aim of this study was to evaluate the effects of gallium arsenite (Ga-As) diode laser application on rabbits knees with ostheoarthritis induced by intrarticular injection of carrageenan. Clinical evaluation in vivo showed that there was reduction in inflammatory signs and pain, with treated animals presenting a better performance and greater amplitude of movements, if compared with untreated animals. The degenerative processes resulting from the administration of carrageenan were evidenced in both groups by post-mortem macroscopic and microscopic assessment in both treated and control groups, which allowed inferring that laser diminished the presence of chemical mediators, reducing the inflammatory response and local lesions, including the degradation of glycosaminoglycans. Histological analysis of the synovial membrane revealed the presence of inflammatory cells distributed diffusely or in foci, the intensity of which was higher in control groups. It was concluded therefore that the rate of progression of ostheoarthritis was slowed down by lasertherapy. / O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos do laser a diodo de Arseneto de Gálio (As-Ga) aplicado no joelho de coelhos portadores de osteoartrite induzida pela aplicação intrarticular de carragenina. A avaliação clínica in vivo demonstrou diminuição dos sinais inflamatórios e da dor, permitindo melhor desempenho e maior amplitude de movimento do joelho dos coelhos tratados em comparação aos dos animais não tratados. A avaliação macroscópica e microscópica post-mortem evidenciaram os processos degenerativos decorrentes da administração de carragenina em ambos os grupos, tratado e controle. Os resultados permitiram inferir que o laser diminuiu a presença de mediadores químicos reduzindo, assim, a resposta inflamatória e as lesões locais, inclusive a degradação dos glicosaminoglicanos. A análise histológica da membrana sinovial demonstrou a presença de células inflamatórias, distribuídas difusamente ou em focos, em maior intensidade nos grupos controle. Concluiu-se, portanto, que o caráter progressivo da osteoartrite foi retardado pela laserterapia.
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Amplitude de distribuição das hemácias (RDW) e Proteína-C Reativa (CRP) em cães com doença valvar degenerativa crônica mitral / Red blood cell width (RDW) and C-Reactive Protein (CRP) in dogs with chronic degenerative mitral valve disease

Mariana Yukari Ueda 15 September 2015 (has links)
O RDW é um índice hematológico utilizado para avaliação quantitativa da anisocitose eritrocitária, sendo útil na diferenciação das causas de quadros anêmicos. Atualmente, na medicina humana, o RDW tem sido considerado como um importante fator prognóstico em quadros de ICC, mesmo na ausência de anemia. A CRP é considerada a principal proteína de fase aguda sendo amplamente utilizada como marcadora de inflamação. O objetivo deste estudo foi determinar se há diferença nos valores do RDW e da concentração da CRP em cães com DVDCM com e sem ICC, bem como nos diferentes estágios (A, B1, B2, C e D) da doença, segundo a classificação da ACVIM, comparados a cães de raças predispostas, mas sem a doença cardíaca, e associações entre as variáveis. Esta pesquisa constituiu um estudo clínico observacional prospectivo transversal de caráter exploratório, realizada em cães com DVDCM. Para tal, foram selecionados 141 cães, de até 20kg, machos e fêmeas. O grupo com ICC e sem ICC apresentaram menor número de hemácias, hemoglobina e hematócrito em relação ao grupo controle (P<0,001). O índice RDW não diferiu entre os grupos estudados quando foram alocados quanto ao estadiamento ACVIM (P= 0,25), quanto à presença de ICC (P= 0,146), ou de remodelamento cardíaco (P=0,078). Quanto à CRP, os grupos C e D (C: 2.251 ng/dL, 962,05-5.292,5 ng/dL e D: 3.628,4 ng/dL, 4.1592,3-6.254,5 ng/dL) apresentaram concentração maior que o grupo controle (1.685,5 ng/dL, 1.045,45-3.795,5 ng/dL). Quanto ao estadiamento da DVDCM os grupos diferiram entre si (P=0,014) porém, não foi possível identificar quais grupos apresentaram diferença. O grupo com ICC (2.939,7-1.304,25-5.908,8 ng/dL) apresentou maior concentração de CRP em relação ao grupo controle (1.685 ng/dL, 1.1015,45-3.795,5 ng/dL) (P=0,03). O grupo com remodelamento (4.916,66±6.102,14) apresentou maior concentração de CRP em relação ao grupo sem remodelamento (2.510,67±3,26) (P=0,009). Houve correlação positiva fraca entre CRP e número total de leucócitos (r=0,197; P=0,019). Conclui-se que apesar de não ter sido detectada diferença significativa para o RDW houve tendência a valores maiores nos cães com remodelamento comparados aos sem remodelamento. A concentração de CRP foi maior nos cães com remodelamento cardíaco em relação àqueles sem remodelamento e nos cães com ICC em relação aos cães sem ICC e àqueles de raças predispostas, mas sem alterações cardíacas. A dosagem sérica de CRP juntamente com outros marcadores e exames complementares já utilizados rotineiramente, poderá ser útil na avaliação e acompanhamento de pacientes portadores de DVDCM / RDW is a hematological index used for anisocytosis quantitative assesment, and useful to diferenciate anemic states. In human medicine, it has been considered an important prognostic factor in heart failure (HF), even in the absence of anemia. CRP is considered the main acute phase protein, and it is widely used as a marker of inflammation. An exploratory prospective cross sectional study was conducted aiming to determine whether there is a difference in RDW and CRP concentration in dogs with chronic degenerative mitral valve disease (CDMVD) with and without HF, presence of remodeling, as well as between the different disease stages (A, B1, B2, C e D - ACVIM), compared to dogs of predisposed breeds, but without heart disease. For this study, 141 dogs, up to 20kg, males and females were distributed in groups in order to achieve the main golas. Dogs with and without HF presented smaller number of red blood cells, hemoglobin and hematocrit compared to control group (P<0.001). RDW was not diferente between groups for CDMVD stages (P= 0.25), regarding HF presence (P= 0.146), or cardiac remodeling (P=0.078). Groups C and D (C: 2,251 ng/dL, 962.05-5,292.5 ng/dL e D: 3,628.4 ng/dL, 4,1592.3-6,254.5 ng/dL) presented higher CRP concentration compared to control (1,685.5 ng/dL, 1,045.45-3,795.5 ng/dL). There was a difference in CRP concentration between groups, however, it was not possible to identify the differing groups (P=0.014). CRP concentration was higher in HF group (2,939.7-1,304.25-5,908.8 ng/dL) compared to control (1,685 ng/dL, 1,1015.45-3,795.5 ng/dL) (P=0.03). CRP concentration was higher in cardiac remodeling group (4,916.66±6,102.14) in relation to the group without remodeling (2,510.67±3.26) (P=0.009). There was a weak positive correlation between CRP and total leucocyte count (r=0.197; P=0.019). We conclude that although we could not identify a significative difference for RDW, there was a tendency to increased values in dogs with cardiac remodeling. CRP concentration was higher in cardiac remodeling group and in HF group compared to control. CRP serum together with other markers and auxiliary exames already routinely used may provide useful information for assessment and follow up of dogs with CDMVD
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Efectividad de la artrodesis primaria posterior de columna lumbar con técnica mínimamente invasiva comparada a la cirugía abierta para patología degenerativa lumbar

Jover Mendiola, Antonio Damián 25 May 2021 (has links)
Antecedentes: La cirugía mínimamente invasiva (MIS) para la fusión lumbar por causas degenerativas ha mostrado prometedores resultados, pero son escasos los estudios comparativos con el método abierto convencional con un seguimiento de al menos 2 años, y los resultados han sido controvertidos. Objetivo: El objetivo principal de este estudio era comparar los resultados funcionales entre ambos métodos a medio plazo. Material y Métodos: Estudio prospectivo comparativo no randomizado de cohortes secuenciales. Se compararon 47 pacientes tratados con cirugía convencional y 38 con cirugía MIS, con un seguimiento postoperatorio de 2 años. La variable principal fue el resultado funcional mediante la escala Owestry Disability Index (ODI) al final del seguimiento. También se evaluó la calidad de vida mediante el índice de Barthel y el cuestionario Medical Outcomes Study Short-Form 36 (SF36), y el nivel de dolor mediante una escala visual analógica (EVA). Se recolectaron datos sobre el tiempo de cirugía, pérdidas sanguíneas, necesidad de transfusión, estancia y complicaciones. Se realizó evaluación radiológica de la calidad de la fusión ósea. Así mismo, se comparó el costo-efectividad entre ambos métodos. Resultados: El tiempo quirúrgico (p= 0,004), pérdida sanguínea (p= 0,001) y transfusión (p= 0,001) fueron significativamente menores en el grupo MIS comparado con el convencional. El resultado funcional ODI fue significativamente mejor (p= 0,001) en el grupo MIS, así como el SF36-físico (p= 0,023) y el EVA-dolor (p= 0,024). Sin embargo, no había diferencias significativas del SF36-mental (p= 0,214) o el índice de Barthel (p= 0,198). Aunque la tasa de pseudoartrosis y fusión deficiente era menor en el grupo MIS, la calidad global de la fusión ósea no era significativamente diferente entre los grupos (p= 0,187). La tasa de complicaciones quirúrgicas era significativamente más alta en el grupo convencional (p= 0,019). El coste económico era significativamente mayor en el grupo convencional (p= 0,012). Conclusión: El método MIS aporta mejor resultado funcional, calidad de vida y alivio del dolor que el método convencional, sin aumento de las complicaciones. Nosotros recomendamos su uso para la artrodesis lumbar por causas degenerativas.
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Células-tronco mesenquimais autólogas no tratamento da osteoartrite induzida da articulação coxofemoral em coelhos (Oryctolagus cuniculus) / Use of autologous mesenchymal stem cells in the treatment of hip osteoarthritis in rabbits (Oryctolagus cuniculus)

Coelho, Lívia de Paula [UNESP] 24 February 2017 (has links)
Submitted by LÍVIA DE PAULA COELHO null (coelholivia@hotmail.com) on 2017-04-25T16:42:01Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Lívia_de Paula_Coelho.pdf: 1644637 bytes, checksum: 23b5d8d8d626124c1f92f58da2470387 (MD5) / Rejected by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com), reason: Solicitamos que realize uma nova submissão seguindo a orientação abaixo: O arquivo submetido não contém o certificado de aprovação. Corrija esta informação e realize uma nova submissão com o arquivo correto. Agradecemos a compreensão. on 2017-04-26T16:31:22Z (GMT) / Submitted by LÍVIA DE PAULA COELHO null (coelholivia@hotmail.com) on 2017-04-28T15:28:35Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Lívia_de Paula_Coelho.pdf: 1693903 bytes, checksum: 19b7ed665d5907083e027dbd119748c8 (MD5) / Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-05-03T13:39:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 coelho_lp_me_jabo.pdf: 1693903 bytes, checksum: 19b7ed665d5907083e027dbd119748c8 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-03T13:39:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 coelho_lp_me_jabo.pdf: 1693903 bytes, checksum: 19b7ed665d5907083e027dbd119748c8 (MD5) Previous issue date: 2017-02-24 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A cartilagem articular possui capacidade de reparação limitada, aumentado a predisposição ao desenvolvimento de alterações degenerativas, muitas vezes irreversíveis. Diversas formas de tratamento, cirúrgicas ou conservativas, são descritas, entretanto a terapêutica da osteoartrite continua sendo grande desafio ao médico veterinário. Neste contexto, a pesquisa envolvendo células-tronco mesenquimais destaca-se na busca de melhorias e avanços na reparação da cartilagem articular. Objetivou-se, no presente projeto, comparar a regeneração cartilaginosa da articulação coxofemoral de coelhos, com e sem o transplante de células-tronco mesenquimais autólogas, por meio de exames radiográficos e histopatológicos. Dois grupos, com 15 animais da espécie leporina cada, foram submetidos à indução química de osteoartrite com solução de colagenase 2% na articulação coxofemoral direita. No Grupo 1 (Células-tronco) realizou-se a aplicação intra-articular de células-tronco mesenquimais autólogas, enquanto que, o Grupo 2 (Controle) foi constituído por animais submetidos à aplicação intra-articular de solução salina estéril. Foram realizadas avaliações radiográficas e histopatológicas aos 30, 60 e 90 dias após a aplicação. Os resultados histológicos deste ensaio indicam que células-tronco mesenquimais (Grupo 1) melhoraram discretamente a qualidade do tecido de reparo, de acordo com os critérios da escala semi-quantitativa ICRS 1 (“International Cartilage Repair Society”). O Grupo 1 (Células-Tronco) demonstrou superioridade em relação ao Grupo 2 principalmente nos parâmetros: Superfície articular, matriz extracelular e distribuição celular. / The articular cartilage has limited repair capacity, leading to an increased risk for degenerative changes, potentially irreversible. Several treatments, surgical or not, are described, however osteoarthritis remains a major challenge for the veterinarian. In this context, research involving mesenchymal stem cells stands out. The aim of this study was to compare cartilage regeneration of the hip in rabbits, with and without the transplantation of autologous mesenchymal stem cells. Radiographic and histopathological evaluation were used. Thirty rabbits were submitted to chemical induction of osteoarthritis with a 2% colagenase in the right hip. They were divided into 2 groups of 15 animals each: Group 1 (intra-articular application of autologous mesenchymal stem cells) and Group 2 (control - intra-articular application of sterile saline solution). Radiographic and histopathological evaluations were performed at 30, 60 and 90 days after application. The mesenchymal stem cells group (Group 1) showed slight improvement of the quality of the repair tissue, according to the semi-quantitative scale criteria ICRS 1 (International Cartilage Repair Society). The Group 1 (Stem Cells) showed superiority in relation to Group 2, specially in the parameters joint surface, extracellular matrix and cellular distribution.
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Prevalência de historia familiar positiva em portadores de síndromes degenerativas demenciantes

Souza, Marilda Aparecida do Nascimento 12 August 2016 (has links)
Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-03-27T13:27:24Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marilda Aparecida do Nascimento Souza - 2016.pdf: 2356436 bytes, checksum: a957e23bb1a3bdd13c4601abcd76f854 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-03-27T13:28:08Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marilda Aparecida do Nascimento Souza - 2016.pdf: 2356436 bytes, checksum: a957e23bb1a3bdd13c4601abcd76f854 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-27T13:28:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Marilda Aparecida do Nascimento Souza - 2016.pdf: 2356436 bytes, checksum: a957e23bb1a3bdd13c4601abcd76f854 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-08-12 / INTRODUCTION: The main risks factors of dementia are: aging, medical comorbidities and genetic risk. Genetic factors are very important in the investigation of dementia. A positive family history and genetic factors associated can influence the age of onset of the disease. OBJECTIVES: To investigate the prevalence of family history in dementiating degenerative syndromes. To analyze the cognitive and functional performance of these patients to determine whether the positive FH is related to the early onset of the disease, to assess the prevalence of positive FH by dementia subtype, to compare the profile sociodemographic patients with degenerative dementia with family history and no family history and observe which group had more severe dementia. METHODS: This is a cross-sectional study, conducted in the memory clinic of a university hospital in Central Brazil . Were assigned 483 patients with a diagnosis of dementia, from May 2015 to May 2016. This study evaluated the sociodemographic variables, pre- existing diseases and FH of dementia, through a semi-structured interview. To analyze the cognitive level and functional capacity was used the Mini-mental state examination - MMSE and Pfeffer Questionnaire. The Clinical Dementia Rating - CDR was used to assess the severity of dementia. RESULTS: Of the 483 selected participants, 63.8% were women; the average age at evaluation was 74 years, most with low education (32.7%). We found that 45.5% of patients have an affected relative, mostly among simblings, and the age of onset of dementia is lower in people who have positive HF. Positive FH was greater in Huntington's disease 88.8%, followed by Semantic Dementia (66.7%) and primary progressive aphasia (66.7%). CONCLUSION: Family history proved very common in all types of dementia in our sample, mainly in Huntington's disease, followed by frontotemporal lobar degenerations. / INTRODUÇÃO: Entre os riscos para o surgimento das demências estão o envelhecimento, as comorbidades médicas e o risco genético. Fatores genéticos são muito relevantes na investigação das síndromes demenciais. História familiar (HF) positiva e fatores genéticos associados podem influenciar a idade de início da demência. OBJETIVOS: Investigar a prevalência de história familiar em síndromes degenerativas demenciantes; analisar o desempenho cognitivo e funcional desses pacientes; verificar se a HF positiva está relacionada com o inicio precoce da doença; avaliar a prevalência de HF positiva por subtipo de demência; comparar o perfil sociodemográfico de pacientes com demência degenerativa com HF e sem HF e verificar em qual grupo a demência foi mais grave. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal, realizado no ambulatório de transtornos cognitivos de um hospital universitário, no Brasil Central, realizado em 483 pacientes com o diagnóstico de Demência, no período de maio de 2015 a maio de 2016. Foram avaliadas as variáveis sociodemográficas, as doenças pré-existentes e HF de demência, através de uma entrevista semiestruturada. Para análise do estado cognitivo e da capacidade funcional foram utilizados o Mini Exame do Estado Mental – MEEM e o questionário de atividades funcionais de Pfeffer. O Clinical Dementia Rating – CDR foi utilizado para verificar a gravidade da demência. RESULTADOS: Dos 483 participantes selecionados, 63,8% eram mulheres, com aproximadamente 74 anos, a maioria (32,7%) com baixíssima escolaridade. Do total de pacientes entrevistados, 45,5% possuem um familiar com a mesma doença, sendo o irmão o que mais apresentou alterações cognitivas semelhantes às do entrevistado. A idade de início da demência é menor em pessoas que possuem HF positiva. Entre os tipos de demências mais prevalentes, relacionadas à HF, foram identificadas a doença de Huntington (88,8%), seguida pela Demência Semântica (66,7%) e Afasia Primária Progressiva (66,7%). CONCLUSÃO: A HF positiva mostrou-se frequente nos casos de demência nesta amostra. O tipo de demência que mais apresentou essa herdabilidade foi a Doença de Huntington, seguida pelas degenerações lobares frontotemporais.
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PREVALÊNCIA DE ALTERAÇÕES ÓSSEAS NO TARSO DE POTROS CRIOULOS DE ATÉ VINTE E SEIS MESES DE IDADE / PREVALENCE OF BONE CHANGES IN THE TARSUS OF CRIOULO YEARLINGS UP TO 26 MONTH OF AGE

Gallio, Miguel 28 February 2013 (has links)
The Crioulo horse industry has increased exponentially in the last few years, this scenario, leads horse breeders to neglect individual aspects of the horse s development, interfering, mostly, in the nutritional management, as younger animals are participating in halter shows. These changes in horse management without considering individual aspects of growth, feeding and exercise level predispose these animals to the complex of diseases known as developmental orthopedic diseases. Radiographs were taken of both tarsi of 77 (31 fillies and 46 colts), of nine up to 26 months old Crioulo horses, competing or not in halter events. These young horses were divided in groups by age, with one including nine to 18 months old foals (G1) (34/77) and the other 19 to 26 months old ones (G2) (43/77). According to preparation or not for halter competition, horses were divided into GI (48/77) (average preparation time 4.55 months) and GC (control group, 29/77), respectively. Data were collected on 24 breeding farms or training centers, to determine the prevalence of osteoarticular changes. The results showed that 77.22% (61/77) presented some degree of radiographically visible lesions. The prevalence of lesions in males was 80.44%, 77.42% in females; 77.31% in the GC; 79.17% in the GI; 86.67% in G1 and 76.75% in G2. The mean body weight of the 10 to 12 month old yearlings (G1) was 293.25kg, representing 71.28% of the mature weight and that of the 19 to 26 month old ones (G2) was 360.5kg (87.71% of mature weight), the mean body weight of GC was 288.9kg (70.22% of the mature weight), and that of GI was 341.9kg (83.11% of the mature weight), even with the mean age of both groups being 16.79 and 18.98 months, respectively. A significant relationship was found between the animal s weight gain (p= 0.02; r= 0.26), body condition score (p= 0.03; r= 0.23), neck crest score (p= 0.018; r= 0.27) and wither s height (p= 0.01; r= 0.28) and the degree of the radiographic lesions found in the tarsi. Several factors can be involved in distal tarsal juvenile osteoarthritis; however the most important factor present in Crioulo breeding farms was the horse s overweight. / O comércio do cavalo Crioulo tem crescido de forma exponencial nos últimos anos, este cenário de valorização dos animais desta raça induz os proprietários e criadores a interferirem profundamente no manejo, principalmente nutricional, destes animais, decorrente da participação de potros e animais adultos em exposições e competições morfológicas. A interferência no manejo dos animais não levando em conta os aspectos individuais do desenvolvimento, sem controle exato da alimentação fornecida e do nível de exercício exigido predispõem os animais ao complexo de doenças conhecido como doenças ortopédicas do desenvolvimento. Foram examinados radiograficamente os tarsos de 77 animais (31 fêmeas e 46 machos), com nove até 26 meses de idade, participantes ou não de exposições ou competições morfológicas. Os animais foram divididos em grupos por idade, um incluindo potros de nove a 18 meses (G1) (34/77) e outro com animais de 19 a 26 meses (G2) (43/77), e pelo tempo de preparo para exposição morfológica em grupo controle (GC) (29/77) (sem preparo para exposição) e grupo incentivo (GI) (48/77), com preparo médio de 4,55 meses. Os dados foram coletados em 24 propriedades de criação ou centros de treinamento/preparo, para determinar a prevalência de alterações osteoarticulares. Observou-se que 77,22% (61/77) apresentaram alguma lesão radiograficamente visível. A prevalência de lesões articulares foi de 80,44% nos machos, 77,42% nas fêmeas, 77,31% nos animais do GC, 79,17% dos animais do GI, 86,67% nos animais do G1 e 76,75% nos animais do G2. O peso médio aos 10 a 12 meses de idade foi de 293,25kg, representando 71,28% do peso adulto e dos animais com idade de 19 a 26 meses o peso médio foi de 360,5kg (87,62% do peso adulto), nos animais do GC o peso médio foi de 288,9kg (70,22% do peso adulto) e os animais do GI apresentaram peso médio de 341,9kg (83,11% do peso adulto), mesmo a idade média dos dois últimos grupos tendo sido de 16,79 meses e 18,98 meses respectivamente. Foi constatada relação entre o aumento do peso dos animais (p= 0,02; r= 0,26), do escore corporal (p= 0,03; r= 0,23), do escore de deposição de gordura na crista do pescoço (p= 0,018; r= 0,27) e da altura (p= 0,01; r= 0,28) com as lesões radiográficas no tarso dos potros. Vários fatores podem estar envolvidos na osteoartrite társica distal, entretanto, o fator mais importante presente nas criações de cavalos Crioulos, é o sobrepeso.

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