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Desenvolvimento de um sistema de planejamento dietoterapico para fenilcetonuricos, baseado no paradigma da Word Wide Web

Alves, Andrea Karla de Lima 03 August 2018 (has links)
Orientadores: Renato Marcos Endrizzi Sabbatini, Denise Yvone Janovitz Norato / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T15:15:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alves_AndreaKarladeLima_M.pdf: 5871808 bytes, checksum: f9aaa9fb61b5723cbc36faefec1ab59c (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: A fenilcetonúria é um erro inato do metabolismo, caracterizada por um aumento de um aminoácido, a fenilalanina, no sangue, e que possui como principal tratamento a dietoterapia. Com o objetivo de auxiliar os profissionais (nutricionistas e médicos) na elaboração de cardápios com baixo teor de fenilalanina, desenvolveu-se o FenilControl, um software de apoio à decisão baseado na World Wide Web para o planejamento dietoterápico. O sistema foi desenvolvido utilizando a linguagem de desenvolvimento Delphi 6 para sistema operacional Windows e utiliza um servidor Windows NT ligado à Internet. Para abrigar o FenilControl, foi construído o FenilBrasil (www.nib.unicamp.br/fenilbrasil). um site que funciona como portal para o sistema, e que, além disso, fornece informações sobre fenilcetonúria para pacientes e profissionais. O FenilControl foi avaliado quanto ao grau de utilidade, desempenho e interface com o usuário, através de questionários de avaliação. Entre outros resultados constatou-se que 71 % dos participantes da avaliação (a maioria formada de nutricionistas e de médicos) afirmaram que o FenilControl é de grande utilidade para a dietoterapia dos portadores de fenilcetonúria. Através dessa avaliação será possível ampliar e aperfeiçoar o sistema de forma a torná-Io um aplicativo de real utilização pelos profissionais que tratam fenilcetonúria / Abstract: Phenilketonuria (PKU) is an inborn metabolic error, characterized by an increase in the blood levels of an aminoacid, phenilalanin, which has diet control as its main therapeutic approach. With the aim of helping professionals in nutrition and medicine to calculate levels ofphenilalanine in meal planning for patients atfected with PKU, we have developed in this work a World Wide Web-based software system, named FenilControl, using the Delphi 6 development language, and a Windows NT server connected to Internet. In order to host FenilContr04 and, in addition, to serve as a portal and to provide useful information about PKU to patients as well as professionals involved in therapy, we have developed a WWW site named FenilBrasil (www.nib.unicamp.br/fenilbrasil). FenilControl has been evaluated as to its degree of usefulness, performance and user interface by means of a user survey. Among other results, he have ascertained that 71% of users (mainly doctors and nutrition sciences specialists) found that the system is useful for diet therapy of patients with PKU. With the results ofthe survey, it will be possible to broaden the scope and make a better application for a real world utilization by therapists involved with PKU / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Ciências Médicas
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Efetividade da dieta na hiperlipidemia de pacientes transplantados renais

Zaffari, Denise January 2002 (has links)
Resumo não disponível.
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Efetividade da dieta na hiperlipidemia de pacientes transplantados renais

Zaffari, Denise January 2002 (has links)
Resumo não disponível.
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Efetividade da dieta na hiperlipidemia de pacientes transplantados renais

Zaffari, Denise January 2002 (has links)
Resumo não disponível.
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Dieta cetogênica utilizando jejum fracionado: emprego ambulatorial em epilepsia refratária

Barros, Carlos Roberto de Moraes Rego January 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T19:04:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000347374-Texto+Completo-0.pdf: 643907 bytes, checksum: 28ce1d6ad5de89f43102f1ff5f9874a6 (MD5) Previous issue date: 2006 / Introduction Classic experimental studies have happened since past age beginning, through alternative methods for epilepsy treatment. In one of these methods, using a diet denominate ketogenic diet, we can imitate effects of a prolonged fasting, producing ketonic bodies, and blocking neuronal excitement. According these biochemical and metabolic concepts, we administered a treatment using ketogenic diet in refractory epileptic outpatients, using fractional fast. Objectives To evaluate ketogenic diet efficacy in young patient’s seizures (children and adolescents) with refractory epilepsy, and to relate the therapeutic results with urinary ketonic bodies and plasmatic beta-hydroxybutyrate, to evaluate the occurrence of possible adverses effects, and the tolerability and adherence of diet’s users. Methods This was a prospective study, applied by a team composed by neurologists, nutricionists, biochemics and nursing personal of the Epilepsy Clinic of HSL/PUCRS. The subjects of this study were 10 patients with refractory epilepsy using polytherapy with anticonvulsant medications. After selection and initial evaluation, with the accepting to the treatment, they were followed through mensal returns during a period initially proposed by six months of diet. The periodic following were realized by clinical and nutritional evaluations, with readjusts in the diet, orientation about medication of concomitant use, and collection of blood material for the biochemical evaluations at the Clinical Pathology Laboratory at HSL/PUCRS. Results In this study, the analysis of ketogenic diet effects decreasing seizures frequency showed significant results, and the efficacy of treatment was confirmed when 50% of patients had 50% to 100% of seizures decrease. However, the analysis of the percentage of seizure frequency changing in each patient, between the anterior month of treatment and the month with the best answer to treatment, found absence of statistic results (p=0,289) because of low adherence, and patients with number of seizures extremely high. However, considering only seven patients with seizure decrease we had significant results (p lower than 0. 05). There were significant answers when we relate diary mean seizures and urinary ketones measure at the same day (p=0,002); and in the seizures ratio in the months that there was plasmatic beta-hydroxybutyrate dosages equal or higher than 1 mmol/l related with dosages lower than this value (p=0,004).Relative to the adverse effects of the ketogenic diet evaluated in this study, we observed the following results: 37,5% of the patients had assymptomatic hypoglycemia, 50% had increase of the cholesterol, no patients had hypocalcemia and, 83,3% had loss of 0,9% to 11,4% of the initial weight. In this study, relative to the tolerability and adherence to the ketogenic diet, the reasons to discontinue the diet were: 55,5% occurred by limitations of the diet, including difficulties of feed control by parents, and diet refusal, and 44,5% occurred by the concern of the parents with parallel occurrences, mainly infections and loss of weight. Conclusion The treatment of refractory epilepsies proposed in this study, in outpatients ketogenic diet with fractional fasting was effective when related with seizures decrease. Amount the dosage of daily ketone urinary, how the mensal dosage of betahydroxybutyrate is a valid procedure to evaluate ketose degrees necessary to a better therapeutic response to ketogenic diet, but beta-HB blood dosage is the best laboratory standard to indicate seizure control. The knowledge of the frequency of adverse events relative to the ketogenic diet will serve to preventive or immediate measure, reducting reverberation in the success of the treatment. The most important aspects of ketogenic diet are related to the tolerability and compliance to get good seizure control. / Introdução Estudos experimentais clássicos têm sido realizados desde o início do século passado, utilizando métodos alternativos para tratamento das epilepsias. Entre eles, o emprego de uma dieta, denominada dieta cetogênica, que mimetizando os efeitos de um jejum prolongado, provoca a produção de corpos cetônicos, que seriam responsáveis por inibir a hiperexcitabilidade neuronal. Baseado nestes conceitos metabólicos e bioquímicos, foi aplicado tratamento utilizando dieta cetogênica em pacientes portadores de epilepsia refratária a tratamento medicamentoso, em nível ambulatorial e utilizando jejum fracionado. Objetivos Avaliar a eficácia da dieta cetogênica no controle de crises em pacientes jovens (crianças e adolescentes) com epilepsia refratária, assim como relacionar a resposta terapêutica com a dosagem urinária de corpos cetônicos e do beta-hidroxibutirato plasmático, avaliar a ocorrência de alguns possíveis efeitos colaterais, e avaliar a tolerabilidade e adesão dos pacientes ao tratamento, durante o emprego da dieta cetogênica. Métodos A presente pesquisa foi aplicada em caráter prospectivo, por uma equipe formada por médicos neurologistas, nutricionistas, bioquímicas e profissionais de enfermagem, junto ao Ambulatório de Epilepsia do HSL da PUCRS. Participaram da pesquisa 10 pacientes portadores de epilepsia refratária a tratamento medicamentoso, em uso de politerapia medicamentosa, que após seleção, avaliação inicial e concordância com o tratamento proposto, passaram a ser acompanhados pela equipe, através de retornos mensais, por um período proposto inicialmente para seis meses de aplicação da dieta. Neste seguimento periódico eram realizadas reavaliações clínicas e nutricionais, se necessários reajustes na dieta, reorientação medicamentosa, instituição de tratamentos paralelos, assim como a colheita de material para as avaliações bioquímicas realizadas no Laboratório de Patologia Clínica do HSL da PUCRS. Resultados No presente estudo, avaliando a resposta global do efeito da dieta cetogênica sobre a freqüência das crises epilépticas, houve significância nos resultados obtidos, visto que a eficácia do tratamento foi confirmada quando 50% dos pesquisados tiveram de 50% a 100% de diminuição do número de crises, em relação a período anterior ao tratamento. Entretanto, se analisarmos o percentual de alteração, por paciente, do número de crises entre o mês anterior ao tratamento e o mês de melhor resposta, encontramos um resultado sem significância estatística (p=0,289), possivelmente causado pela falta de adesão ao tratamento e as variações para número elevado de crises muito acentuadas em alguns pacientes. Entretanto, considerando-se isoladamente os sete pacientes que responderam com redução de crises, houve significância de resultado (p menor que 0,05). Houve respostas estatísticas significantes, ao relacionarmos a média diária de crises com a medida de cetonúria do dia correspondente (p=0,002); e na proporção de crises nos meses correspondentes às dosagens do beta-hidroxibutirato plasmático quando iguais ou superiores a 1mmol/l em relação às dosagens inferiores a este valor (p=0,004). Quanto à avaliação dos possíveis efeitos colaterais do emprego da dieta cetogênica considerados neste estudo, constatou-se que dos pacientes que realizaram mais de uma coleta sanguínea: 37,5% dos pacientes desenvolveram hipoglicemia assintomática, 50% desenvolveram aumento do colesterol total, nenhum paciente apresentou hipocalcemia e, 83,3% tiveram perda de 0,9% a 11,4% do peso inicial. Quanto às conclusões relacionadas à tolerabilidade e adesão ao tratamento pela dieta cetogênica, neste estudo tivemos os seguintes dados quantos às desistências e razões delas: 55,5% delas ocorreram pelas restrições ou limites impostos pela dieta, incluindo as dificuldades no controle alimentar pelos responsáveis e a rejeição à dieta (especialmente pela não palatabilidade), e 44,5% ocorreram pela preocupação dos responsáveis com intercorrências ocorridas, especialmente processos infecciosos (mesmo que não decorrentes da dieta) e perda de peso. Conclusão O tratamento das epilepsias refratárias a medicamentos proposto neste estudo, através do emprego ambulatorial da dieta cetogênica sob jejum fracionado, mostrou-se eficaz em relação à resposta global apresentada relativa à diminuição de freqüência das crises. Tanto a dosagem da cetonúria diária, quanto a dosagem mensal do betahidroxibutirato, são procedimentos válidos para avaliação dos níveis de cetose necessários para a boa resposta terapêutica à dieta cetogênica, sendo que o beta-HB é o melhor padrão laboratorial indicador do controle de crises. O conhecimento da freqüência dos efeitos indesejáveis relacionados à dieta cetogênica deve servir para a tomada de medidas preventivas, ou mesmo imediatas, na tentativa de reduzir repercussões sobre o sucesso do tratamento. Tanto em relação ao exposto na última consideração, quanto à necessidade de se optar por um tratamento alternativo para as epilepsias refratárias, os cuidados com as considerações responsáveis pela intolerabilidade e falta de adesão à dieta devem ser respeitados, visando boa resposta ao tratamento pela dieta cetogênica.
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Aspectos relevantes para formação do estudante de nutrição

Zappellini, Eda Maria Scur January 2002 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-20T02:55:26Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-26T00:53:18Z : No. of bitstreams: 1 192685.pdf: 19478359 bytes, checksum: c8032540815626f7666f064d0c48c2c9 (MD5) / Esta dissertação analisa a relação da alimentação na neurotransmissão e sua influência na vida do estudante de graduação em Nutrição, que ao participar da pesquisa reflete sobre sua prática alimentar individual e sua futura atuação como profissional nutricionista. Por isso, uma pesquisa desta natureza contribui para a formação na área da nutrição, identificando aspectos do perfil do público jovem facilitadores para a organização e veiculação de conhecimentos e informações relacionados à terapia nutricional e neurotransmissão.
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Risco cardiometabólico de pacientes do Programa DICA-Br com ênfase na capacidade antioxidante total da dieta e grau de processamento dos alimentos / Cardiometabolic risk of patients from the DICA-Br program with emphasis on total antioxidant capacity of the diet and degree of food processing

Felício, Matheus Brum 27 February 2018 (has links)
Submitted by MARCOS LEANDRO TEIXEIRA DE OLIVEIRA (marcosteixeira@ufv.br) on 2019-02-26T14:00:04Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 2016560 bytes, checksum: c70f7ea4ed490e71c599dc5c1983ca7e (MD5) / Made available in DSpace on 2019-02-26T14:00:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 2016560 bytes, checksum: c70f7ea4ed490e71c599dc5c1983ca7e (MD5) Previous issue date: 2018-02-27 / As doenças cardiovasculares (DCV) representam um desafio em saúde pública no Brasil e no mundo por serem as principais causas de óbitos em indivíduos acima dos 30 anos de idade. A alimentação pode desempenhar papel protetor para as DCV por meio dos antioxidantes presentes em alimentos como frutas e hortaliças, e papel de risco em função do consumo de alimentos ricos em açúcares, sódio e gorduras como os alimentos processados e ultraprocessados. Nesse sentido, é fundamental compreender a relação entre o consumo alimentar da população brasileira e os fatores de risco cardiometabólico, a fim de se elaborar estratégias nutricionais que favoreçam a prevenção, redução do risco e/ou manejo dessas doenças. O objetivo do presente estudo foi avaliar a associação da capacidade antioxidante da dieta (CATd) e do consumo de alimentos ultraprocessados com os fatores de risco cardiometabólico em adultos e idosos brasileiros. Trata-se de um estudo transversal com dados referentes ao estudo multicêntrico DICA-Br. A amostra é composta por 2355 indivíduos de ambos os sexos, com idade superior a 45 anos, provenientes da atenção secundária em cardiologia de todas as regiões brasileiras. Estes foram avaliados quanto ao consumo alimentar, por meio de dois recordatórios de 24 horas, a partir do qual, foi calculada a CATd e os alimentos classificados de acordo com seu grau de processamento. Características clínicas (triglicerídeos, colesterol total, lipoproteínas de alta e baixa densidade e glicemia de jejum), sociodemográficas (classe socioeconômica, escolaridade e idade), antropométricas (peso, estatura, índice de massa corporal e perímetro da cintura) e de estilo de vida (tabagismo e prática de atividade física) também foram avaliadas. As análises estatísticas foram conduzidas com auxílio dos softwares STATA ® 13.0 e SPSS ® 23.0. Para comparação de proporções foi utilizado o teste qui-quadrado. A análise de variância foi utilizada para comparação das médias entre os tercis de consumo de antioxidantes e de contribuição calórica de alimentos ultraprocessados. Para associações, foi utilizado o coeficiente de correlação de Pearson. Análise de regressão linear multivariada foi utilizada para identificar associações entre o consumo alimentar e os fatores de risco cardiometabólico. Razões de prevalência e seus intervalos de confiança robustos foram estimados por meio de regressão de Poisson multivariada ajustadas para variáveis relevantes. Foi adotado nível de significância (α) de 5%. Como resultados, a CATd esteve associada positivamente ao consumo de alimentos in natura e minimamente processados (β:0,0006; IC 95%: 0,0005 – 0,0007; p < 0,001); alimentos processados (β:0,0005; IC 95%: 0,0002 – 0,0007; p < 0,001) e ultraprocessados (β:0,0001; IC 95%: 0,0000 – 0,0002; p = 0,041) e negativamente ao consumo de lipídeos saturados (r=-0,28; p<0,001), contudo, não apresentou relação com nenhum dos fatores de risco cardiometabólicos avaliados. O consumo de alimentos ultraprocessados foi relativamente baixo (18,8% das calorias consumidas) e esteve associado a maior prevalência de perímetro da cintura elevado (RP:1,066; IC 95%:1,018 – 1,116; p=0,006) e excesso de peso (RP:1,082; IC 95%:1,001 – 1,170; p=0,047) e, menor prevalência de hipertensão arterial (RP:0,905; IC 95%:0,822 – 0,997; p=0,043) e hipertensão arterial auto referida (RP:0,951; IC 95%:0,919 – 0,983; p=0,003). Conclui-se que pelo baixo consumo de alimentos ricos em antioxidantes, a CATd não esteve associada aos fatores de risco cardiometabólico, porém, o consumo de alimentos ultraprocessados, mesmo em pequenas quantidades, está associado a importantes fatores de risco cardiovascular em indivíduos cardiopatas. / Cardiovascular diseases (CVD) represent a challenge in public health in Brazil and worldwide as they are the main causes of death in individuals over 30 years of age. Food can play a protective role for CVD by antioxidants in foods such as fruits and vegetables, and risky role due to consumption of foods rich in sugars, sodium and fats such as processed and ultraprocessed foods. In this sense, it is fundamental to understand the relationship between the food consumption of the Brazilian population and the cardiometabolic risk factors, in order to elaborate nutritional strategies that favor the prevention, risk reduction and/or management of these diseases. The aim of the present study was to evaluate the association between the antioxidant capacity of the diet (TAC) and the consumption of ultraprocessed foods with cardiometabolic risk factors in Brazilian adults and elderly. This is a cross-sectional study with data referring to the multicenter DICA-Br study. The sample consisted of 2355 individuals of both sexes, over the age of 45, from secondary care in cardiology in all Brazilian regions. These were evaluated for food consumption by means of two 24 hour recalls and, posteriorly, the total antioxidant capacity of the diet (TAC) were calculated and foods were classified by NOVA. Clinical characteristics (triglycerides, total cholesterol, high and low density lipoproteins and fasting glycemia), sociodemographic (socioeconomic class, schooling and age), anthropometric variables (weight, height, body mass index and waist circumference) and lifestyle (smoking and physical activity) were also evaluated.Statistical analyzes were carried out using Stata® 13.0 and SPSS® 23.0 softwares. The chi-square test was used to compare proportions. The analysis of variance was used to compare the averages between the tertiles of antioxidant consumption and caloric contribution of ultraprocessed foods. For associations, the Pearson correlation coefficient was used. Multivariate linear regression analysis was used to identify associations between dietary intake and cardiometabolic risk factors. Prevalence ratios and their robust confidence intervals were estimated using multivariate Poisson regression adjusted for relevant variables. The level of significance (α) of 5% was adopted. As results, TAC was positively associated to the consumption of fresh and minimally processed foods (β: 0.0006; 95% CI: 0.0005 - 0.0007; p <0.001); (β: 0.0001, 95% CI: 0.0002 - 0.0007, p <0.001) and ultraprocessed (β: 0.0001, 95% CI: 0.0000 - 0.0002, p = 0.041) and negatively to the consumption of saturated lipids (r = -0.28, p <0.001), however, was not related to any of the cardiometabolic risk factors evaluated The consumption of ultraprocessed foods was relatively low (18.8% of consumed calories) and was associated with a higher prevalence of high waist circumference (PR: 1,066, 95% CI: 1,018 - 1,116, p = 0.006) and overweight (PR: 1,082, 95% CI: 1,001 - 1,170, p = 0.047); and lower prevalence of arterial hypertension (PR: 0.905, 95% CI: 0.822-0.997, p = 0.043) and self-reported arterial hypertension (PR: 0.951, 95% CI: 0.919-0.983, p = 0.003). It was concluded that due to the low consumption of foods rich in antioxidants, TAC was not associated with cardiometabolic risk factors, but the consumption of ultraprocessed foods, even in small amounts, was associated with important cardiovascular risk factors in heart patients.
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Terapia dietética com triglicerídeos de cadeia média(TCM) como coadjuvante do tratamento fisioterapêutico em mulheres portadoras de linfedema de membro superior /

Oliveira, Jussara de. January 2007 (has links)
Resumo: O linfedema de Membro Superior (MS) e a principal complicacao decorrente da cirurgia e tratamento do cancer (CA) de mama e e causado pela destruicao dos canais de drenagem axilar em virtude da cirurgia, radioterapia ou pela progressao regional da doenca. Esta pesquisa teve o intuito de verificar a influencia da ingestao de triglicerideos de cadeia media (TCM) associada ao tratamento fisioterapeutico em mulheres portadoras de linfedema de MS pos-cirurgia de CA de mama. Para tanto, teve a participacao de 14 mulheres mastectomizadas que apresentavam linfedema de MS homolateral a cirurgia, com idade media de 64}12 anos e Indice de Massa Corporea (IMC) de 27}4,1 kg/m2. Apos avaliacao nutricional foram divididas, aleatoriamente, em dois grupos: Grupo Controle (n=7), submetido ao tratamento fisioterapeutico constando da terapia complexa descongestiva (massagem classica, drenagem linfatica manual, bandagem compressiva e cuidados com a pele), 3 vezes na semana, durante 8 semanas e automassagem nas 2 semanas seguintes; Grupo TCM (n=7), submetido ao mesmo protocolo fisioterapeutico somado ao tratamento dietetico diario com ingestao de TCM, por 10 semanas. O linfedema foi avaliado atraves da cirtometria, da volumetria, das pregas cutaneas e pela quantidade de agua corporal total. As sensacoes de desconforto, peso e dor no MS acometido foram coletadas por escalas visuais analogas (EVA). Ao final da intervencao, a cirtometria, a volumetria e as pregas cutaneas tricipital e bicipital mostraram diferencas significativas entre os grupos (p.0,05), com uma maior reducao do linfedema no grupo TCM. As sensacoes de desconforto e peso no membro foram significativamente menores na comparacao inicial e final no grupo TCM. Nao houve diferencas na quantidade de agua corporal total. / Abstract: The lymphedema of upper-extremity (UE) is the main complication due to the surgery and treatment of the breast cancer and it is caused by the destruction of the channels of axillary drainage because of the surgery, radiation therapy or by the local progression of the disease. This research had the intention of verifying the influence of the intakes of medium chain triglycerides (MCT) associated to the physiotherapeutic treatment in the lymphedema of the upper-extremity of postmastectomy women. For this research, it counted with the participation of 14 postmastectomy women who presented lymphedema of upper-extremity at the same side to the surgery, with medium age 64}12 years old and Body Mass Index (BMI) of 27}4,1 kg/m2. After nutritional evaluation they were divided, at ramdom, in two groups: Control Group (n=7), submitted to the physiotherapeutic treatment consisting of the complex decongestive therapy (classic massage, manual lymphatic drainage, compression bandage and cares with the skin), three times a week, during eight weeks and self-massage in the two following weeks; MCT Group (n=7), submitted to the same physiotherapeutic protocol in addition to the daily dietotherapy with intakes of MCT, during ten weeks. The lymphedema was evaluated by the circumferential and volumetric measures, by skin folds of arm with lymphedema and by the amount of total body water. The sensations of discomfort, pain and weight in the UE were collected by visual analogue scales (VAS). At the end of the intervention, the circumferential and volumetric measures, and the tricipital and bicipital skin folds showed significant differences among the groups (p.0,05), with a larger reduction of the lymphedema in the MCT Group. The sensations of discomfort and weight in the UE were significantly smaller in the final comparison related to the initial in the MCT Group. / Orientador: Thais Borges César / Coorientador: João Bosco Faria / Banca: Luciana Maria Malosa Sampaio Jorge / Banca: Flávia Berwert Bellarde / Mestre
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Comparacao entre a avaliacao nutricional subjetiva global, indice nutricional, prognostico e forca do aperto da mao nao-dominante na avaliacao nutricional do paciente cirrotico ambulatorial : a contribuicao da dinamometria

Álvares-da-Silva, Mário Reis January 1995 (has links)
Com a demonstração da influência prognóstica da nutrição em hepatopatas crônicos, o estado nutricional tem sido crescentemente valorizado neste grupo. Entretanto, é consenso entre os autores que a avaliação nutricional é difícil em cirróticos e que não há padrão-ouro disponível. Com o propósito de estudar o estado nutricional de cirróticos, determinando a prevalência de desnutrição protéico-calórica (DPC) neste grupo, foi realizado um estudo transversal. Os resultados obtidos na avaliação de 50 pacientes cirróticos ambulatoriais foram comparados com aqueles da avaliação de 46 pacientes hipertensos e 49 indivíduos-controle. Os métodos empregados foram a avaliação nutricional subjetiva global (ANSG), o índice nutricional prognóstico de Buzby (INP) e a determinação da força do aperto da mão não-dominante (F AM), através da dinamometria. De acordo com a classificação de Child-Turcotte, 88% dos cirróticos eram Child A e 12o/o, B. A prevalência de DPC detectada nos cirróticos foi de 28% pela ANSG, 18,7% pelo INP e 63% pela F AM. Concluiu-se que é alta a prevalência de DPC em cirróticos no nosso meio, e que a F AM é um método simples, barato e eficaz no diagnóstico da DPC neste grupo. / Nutritional status has been increasingly considered as an indicator of good prognosis for patients with chronic liver diseases. However, the lack of a goldstandard makes its assessment difficult in patients with cirrhosis. In the attempt to ascertain an acceptable parameter for detennining the prevalence of the protein-calorie malnutrition (PCM), a cross-sectional study was designed, considering three different approaches: subjective global assessment of nutritional status (SGANS); prognostic nutritional index (PNI); and, with a special focus, hand-grip strenght (HG). According to Child-Turcotte classification, 88% of cirrhotic patients were Child A, and only 12%, Child B. Three groups were examined: 50 patients with cirrhosis, 46 patients with hypertension, and 49 people as a control group. Among the cirrhotics, the prevalence ofPCM was 28% by SGANS, 18,7% by PNI, and 63% when HG was considered. The results seems to indicate that there is a high prevalence of PCM among our patients with cirrhosis, and that HG is a simple, unexpensive and efficient method to diagnose PCM in such group.
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Efeito da retirada da carne vermelha da dieta sobre a função renal e perfil lipídico sérico de pacientes com diabetes melito tipo 2 e nefropatia diabética

Mello, Vanessa Derenji Ferreira de January 2004 (has links)
Resumo não disponível.

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