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Custo benefício do tratamento da síndrome da apnéia obstrutiva do sono (SAOS) com dispositivo de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP)Alves, Juliana Siqueira de Souza 09 July 2010 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, 2010. / Submitted by Eduardo Pinheiro Morbeck (eduardomorbeck@gmail.com) on 2011-06-20T22:20:29Z
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2010_JulianaSiqueiradeSouzaAlves.pdf: 500657 bytes, checksum: 39f9bab1f093b9026f42628dcecec4b1 (MD5) / Introdução: O aumento da prevalência da síndrome da apnéia obstrutiva do sono
(SAOS) é um grave problema de saúde pública. Para o tratamento da SAOS, usa-se a
Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas (CPAP), administrado durante o sono com
máscara nasal para prevenir fechamento e estreitamento das vias aéreas. Entretanto, há
pouca informação acerca da relação do custo-benefício desse tratamento.
Objetivos: Comparar gastos com saúde (medicamentos, consultas médicas e
internações hospitalares) dos portadores de SAOS um ano antes e um ano após o início do
tratamento da SAOS com CPAP e avaliar a adesão dos pacientes ao tratamento.
Materiais e métodos: Realizou-se um estudo de coorte retrospectivo, no período
do 1º semestre de 2008 até o 1º semestre de 2010. Foram estudados 70 pacientes com
diagnóstico de SAOS. Os entrevistados foram questionados acerca da adesão ao tratamento
e dos gastos com consultas médicas, internações hospitalares e medicamentos por meio de um questionário. Os dados foram analisados com a utilização do software SAS 9.1 (Statistical Analysis System).
Resultados: Foram entrevistados 33 mulheres e 37 homens. Dos 70 pacientes estudados, 81,43% aderiram ao tratamento. As mulheres iniciaram o tratamento 8 anos mais novas que os homens um ano após o tratamento; 85,7% dos pacientes tiveram redução dos gastos com consultas e, 78,6% deles apresentaram redução dos gastos com medicamentos. Todavia, não houve correlação estatística entre a redução dos gastos com
medicamentos, consultas e internações hospitalares com a adesão ao tratamento por pressão positiva.
Conclusão: Verificou-se que houve redução dos gastos com saúde dos portadores
de SAOS um ano após o início do tratamento com CPAP, porém não foi observado a
redução desses gastos ao relacioná-los à boa adesão dos pacientes ao tratamento com
CPAP. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: The increasing prevalence of the syndrome of obstructive sleep
apnea (OSA) is a serious public health problem. For the treatment of OSAS, we use the Pressure Continuous Positive Airway (CPAP) administered during sleep with nasal mask to prevent closure and airway narrowing. However, there is little information about the costbenefit
ratio of such treatment.
Objectives: To compare health expenditures (drugs, medical consultations and
hospital admissions) of patients with OSA one year before and one year after beginning
treatment of OSA with CPAP and to evaluate patient’s adherence to treatment.
Methods: It’s a retrospective cohort study, started in 1st semester of 2008 and
finished in 1 st semester of 2010. We studied 70 patients diagnosed with OSA. Patients were asked about adherence to treatment and the cost of medical consultations, hospitalizations and medications through a questionnaire. Data were analyzed using the software SAS 9.1 (Statistical Analysis System).
Results: We interviewed 33 women and 37 men. Of the 70 patients studied, 81,43% adhered to treatment. The women started treatment eight years younger than men, one year after treatment; 85,7% of patients spending less on consultations, 78,6% had reduced their spending on drugs. However, no statistical correlation between the reductions of drug costs, consultations and hospitalizations to the adherence to treatment by positive pressure.
Conclusion: It was found that there was a reduction in spending on health of patients with OSA one year after starting treatment with CPAP, but no reduction of these expenditures were related to the good adherence to the CPAP treatment.
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O movimento da subjetividade no processo de superação as dificuldades de aprendizagem escolarRossato, Maristela 10 December 2009 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação, 2009. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2011-06-29T23:16:09Z
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2009_MaristelaRossato.pdf: 4164737 bytes, checksum: d4a01ccc75998005e942c6f77847615b (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Ferreira de Souza(jaquefs.braz@gmail.com) on 2011-06-29T23:17:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1
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2009_MaristelaRossato.pdf: 4164737 bytes, checksum: d4a01ccc75998005e942c6f77847615b (MD5) / O tema desta pesquisa envolve a superação das dificuldades de aprendizagem escolar na dinâmica da subjetividade. Fundamentados na Teoria da Subjetividade de González Rey, que buscou na Teoria Histórico-Cultural e na Teoria da Complexidade elementos para a compreensão do funcionamento da subjetividade como sistema, partimos do pressuposto de que o movimento da subjetividade é contínuo. O objetivo central da pesquisa foi compreender como se dá o movimento da subjetividade no processo de superação das dificuldades de aprendizagem escolar. Realizamos a pesquisa empírica orientados pelos princípios da Epistemologia Qualitativa, que pressupõem a produção do conhecimento por meio da análise construtivo-interpretativa. Nos três casos analisados, identificamos o movimento contínuo da subjetividade, mas registramos a superação das dificuldades de aprendizagem somente nos dois casos em que as mudanças subjetivas adquiriram certa estabilidade, originando outras mudanças e gerando novos níveis qualitativos de organização subjetiva, o que qualificamos como desenvolvimento da subjetividade. A análise desses casos permitiu fundamentar a tese de que a superação das dificuldades de aprendizagem escolar requer o desenvolvimento da subjetividade. Com base nas informações produzidas, realizamos, também, uma produção teórica acerca das dificuldades de aprendizagem escolar compreendidas a partir da organização subjetiva dos alunos, destacando: as dificuldades de aprendizagem escolar geradas pela negação do sujeito do aprender, as dificuldades de aprendizagem escolar geradas pela ausência de condições favorecedoras à produção de sentidos subjetivos que promovam tal aprendizagem e as dificuldades de aprendizagem escolar geradas pela existência de configurações subjetivas geradoras de danos que comprometem a produção de sentidos subjetivos favoráveis ao aprender escolar. Produzimos, ainda, reflexões teóricas sobre o desenvolvimento da subjetividade articuladas em torno da constituição do sujeito no confronto com o outro e em torno da mudança na personalidade gerada pelas reconfigurações subjetivas e produção de novos sentidos subjetivos. Por fim, destacamos que as análises realizadas no decorrer da pesquisa permitiram-nos evidenciar que, de fato, o que promove o desenvolvimento da subjetividade são os novos sentidos subjetivos produzidos a partir de inúmeras ações e relações do sujeito. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This research focuses the overcoming of school learning difficulties in the subjectivity dynamics. Based on the Subjectivity Theory developed by González Rey who defined elements for understanding the systemic functioning of subjectivity based on the Historical-Cultural Theory and the Complexity Theory we assumed that the mobility of the subjectivity is a continuous process. The main objective of this research was to understand how the mobility of subjectivity takes place in the processes of overcoming school learning difficulties. We conducted this empirical research guided by the Qualitative Epistemology that assumes knowledge production through a constructive-interpretative analysis methodology. In all three cases analyzed we identified the continuous mobility movement of subjectivity, but only in two of them we could identify subjective changes that have gained some stability, leading to other changes, generated new levels of qualitative subjective organization, which qualify as subjectivity development, we recorded that school learning difficulties were surpassed. The analysis of these cases allowed us to argue the thesis that the surpassing of school learning difficulties requires the subjectivity development. Based on the information collected we also produced a theoretical discussion on the problems of school education understood from the subjective organization of students highlighting the school learning difficulties generated by negating the subject of learning, school learning difficulties created by the absence of conditions favoring the production of subjective senses that promote school learning and school learning difficulties generated by the existence of subjective configurations generating damage that would compromise the production of subjective senses in favor of the school learning. We also produced theoretical reflections on the development of subjectivity articulated within the constitution of the subject in the confrontation with the other and within the personality change generated by the subjective reconfigurations and by the production of new subjective senses. Finally, we note that the analysis carried out during the research allowed us to demonstrate that, in fact, what promotes the development of subjectivity is the new subjective senses produced in the numerous actions and relations of the subject. _________________________________________________________________________________ RÉSUMÉ / Le thème de cette recherche consiste à surmonter des difficultés d'apprentissage scolaire de la dynamique de la subjectivité. Nous supposons que le mouvement de la subjectivité est continue, basée sur la théorie de la subjectivité Rey Gonzalez qui a demandé l'historique et culturelle Theory and Complexity Theory éléments pour comprendre les rouages de la subjectivité comme un système. L'objectif principal de cette recherche était de comprendre comment le mouvement de la subjectivité dans le processus de surmonter les difficultés d'apprentissage scolaire. Nous avons mené une recherche empirique guidé par les principes de l'épistémologie qualitative supposer que la production de connaissances grâce à une analyse constructive interprétation. Dans les trois cas examinés, nous avons identifié le mouvement continu de la subjectivité, mais seulement dans deux cas, nous identifions les changements subjectifs qui ont acquis une certaine stabilité, ce qui entraîne d'autres changements, générant de nouveaux niveaux d'organisation subjective qualitatifs, qui sont qualifiées de développement de la subjectivité, nous avons enregistré la levée des obstacles d'apprentissage. L'analyse de ces cas a permis la thèse que la levée des obstacles à l'apprentissage scolaire exige le développement de la subjectivité. Sur la base des informations produites, nous avons également effectué une discussion théorique sur les problèmes de l'enseignement scolaire comprise à l'organisation subjective des étudiants, notamment: les difficultés de l'enseignement scolaire généré par la négation de l'objet de l'apprentissage, des difficultés d'apprentissage scolaire créé par l'absence de conditions favorisant la production de sens subjectif qui favorisent l'apprentissage et l'école telles des difficultés d'apprentissage générée par l'existence de configurations subjectives cause des dommages qui pourraient compromettre la production de sens au profit de l'école subjective d'apprentissage. Nous produisons toujours des réflexions théoriques sur le développement de la subjectivité énoncés dans la constitution du sujet par rapport aux autres dans et autour du changement de personnalité généré par la reconfiguration subjective et la production de nouveaux sens subjectif. Enfin, nous notons que l'analyse effectuée au cours de la recherche nous a permis de démontrer que, en fait, qui favorise le développement de la subjectivité est le sens subjectif de nouveaux produits à partir de nombreuses actions et les relations du sujet.
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Desvios fonológicos em pré-escolares no município de Porto Velho - Rondônia : um estudo transversalRamalho, Marcia Suely Souza de Castro 15 April 2011 (has links)
Dissertação (mestrado)-Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2011. / Submitted by Débora Amorim Romcy Pereira (deboraromcy@bce.unb.br) on 2011-06-29T13:10:10Z
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2011_MarciaSuelySouzaDeCastroRamalho.pdf: 1250921 bytes, checksum: 57c555611403bd7cbc8d7b1d433d64e6 (MD5) / Approved for entry into archive by Elna Araújo(elna@bce.unb.br) on 2011-07-04T16:34:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1
2011_MarciaSuelySouzaDeCastroRamalho.pdf: 1250921 bytes, checksum: 57c555611403bd7cbc8d7b1d433d64e6 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-07-04T16:34:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1
2011_MarciaSuelySouzaDeCastroRamalho.pdf: 1250921 bytes, checksum: 57c555611403bd7cbc8d7b1d433d64e6 (MD5) / Esta pesquisa teve por objetivos: verificar a prevalência de desvios fonológicos em crianças de 4 a 6 anos que freqüentam escolas municipais de Porto Velho - Rondônia; investigar possíveis influências das variáveis: idade, gênero e classe sócio-econômica sobre a prevalência; e determinar a maior incidência dos processos fonológicos apresentados pelas crianças. A amostra foi formada por 738 crianças de ambos os sexos, na faixa etária de 4:0 a 6:11, de níveis socioeconômicos baixo, médio e alto, que foram submetidas à triagens fonoaudiológicas e à avaliação fonológica. Utilizou-se o Teste Qui-quadrado de Pearson e Teste Exato de Fisher, com nível de significância de 5% (p<0,05), para análise estatística. A prevalência do desvio fonológico foi de 8,27% na população estudada e distribuída da seguinte forma: na variável gênero, 11,38% para o gênero masculino e 5,14% para o feminino; nas faixas etárias, 8,06% para as crianças de 4:0 a 4:11, 8,58% para as crianças de 5:0 a 5:11, e 8,16% para as crianças de 6:0 a 6:11; no aspecto sócio-econômico, 7,85% dos sujeitos de nível sócio-econômico baixo, 8,79% do nível médio, e 8,16% do nível alto. Os processos fonológicos mais prevalentes foram os de estruturação silábica, quando comparados aos de substituição, sendo que o processo fonológico mais tardiamente eliminado foi o de redução de encontro consonantal. Conclui-se, dessa forma, que há alta prevalência de desvio fonológico em crianças de 4:0 a 6:11, com variações na manifestação do desvio nas variáveis gênero e nível sócio-econômico, sendo diferentes quando analisada a idade da criança. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This study aimed to investigate the prevalence of phonological disorders in children 4 to 6 years old who attend schools of in Porto Velho - Rondônia, varying according to age, gender and socioeconomic class, and the to analyse the higher prevalence of phonological processes used by children. The sample comprised 738 children of both sexes, aged from 4:0 to 6:11, with low, medium, and high socioeconomic levels. All children were subjected to screening and speech-language phonological assessment. The chi-square test and Fisher's exact test, with significance level of 5% (p <0.05) comprised the statistical analysis. The 8,27% prevalence of phonological disorders in the studied population, was distributed according the variables as follows: 11.38% for males and 5.14% for females, 8.06% for 4:0 to 4:11 years old, 8.58% for children aged 5:0 to 5:11, and 8.16% for children aged 6:0 to 6:11. Regarding the socio-economic aspect, the phonological disorders reached the percentages of 7.85%, 8.79% and 8.16% at low, medium and high levels respectively. The most prevalent phonological processes were the syllabic structure, when compared to replacement, while the latest eliminated phonological process was the consonantal cluster. Therefore, we conclude that there is high prevalence of phonological disorders in children aged from 4:0 to 6:11, with variations in the manifestation of the deviation according to gender or socioeconomic status, when age is cogitated.
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Desempenho motor de lactentes filhos de mães adolescentes : estudo comparativoNunes, Caroline Jonas Rezaghi Ricomini 26 July 2013 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, 2013. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2013-11-29T12:15:31Z
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2013_CarolineJonasRezaghiRicominiNunes.pdf: 3172024 bytes, checksum: fd11117d23ae48cabb9714fd2e6752c2 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-11-29T15:18:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1
2013_CarolineJonasRezaghiRicominiNunes.pdf: 3172024 bytes, checksum: fd11117d23ae48cabb9714fd2e6752c2 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-11-29T15:18:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1
2013_CarolineJonasRezaghiRicominiNunes.pdf: 3172024 bytes, checksum: fd11117d23ae48cabb9714fd2e6752c2 (MD5) / Introdução: Um dos maiores problemas referentes à adolescência, no âmbito da saúde pública em alguns países, incluindo o Brasil, são as altas taxas de gestação nessa fase da vida. Ao longo das últimas décadas, várias pesquisas têm documentado os riscos de uma gravidez na adolescência tanto para a mulher como para os seus filhos, das quais podemos destacar os estudos relacionados aos resultados gestacionais, perinatais, os cuidados que essas mães destinam aos seus filhos bem como o desenvolvimento neuropsicomotor de crianças filhas de mães adolescentes. Objetivo: O objetivo principal deste estudo foi avaliar o desenvolvimento motor grosso de lactentes filhos de mães adolescentes comparando-o ao de lactentes filhos de mães adultas. Métodos: Realizou-se um estudo transversal, do qual participaram 59 crianças, selecionadas em dois serviços públicos de assistência à saúde localizados na região administrativa de Ceilandia-DF. Aplicou-se o instrumento Alberta Infant Motor Scale (AIMS) para avaliar o desenvolvimento motor grosso e foram coletados dados socioeconômicos e biológicos das mães. Utilizou-se o teste exato de Fisher para as variáveis categóricas e o teste não paramétrico de soma de postos de Wilcoxon para as variáveis continuas, considerando diferença estatisticamente significativa quando p< 0.05. Resultados: sugerem um desempenho motor inferior em filhos de mães adolescentes (p= 0.0336) quando comparados aos filhos de mães adultas. As mães adolescentes também apresentaram diferença estatisticamente significativa em relação ao estado civil (p=0.014), assim como anos de escolaridade (p= 0.047). Outras características como número de consultas de pré- natal, tipo de parto, renda familiar e apoio familiar não mostraram diferenças significativas entre os grupos. Conclusão: a idade materna pode ser um fator de risco para atraso do desenvolvimento motor do bebê. / Introduction: One of the biggest problems concerning adolescence, within public health care systems of some countries, including Brazil, is high gestation rates during this stage of the life cycle. Over past decades many studies have documented the risks of teenage pregnancies for both women and their children, of which we can detach studies related to gestational e perinatal results, to the assistance those mothers have to their children, as well as to neuropsychomotor development of adolescent mothers' infant children. The main objective of this study is to assess the motor development of infant
children of adolescent mothers when compared to infant children of adult mothers. Methods: A Cross-sectional survey was carried out with 59 children selected by simple random sampling in two public health care assistance institutions located in the administrative region of Ceilândia-DF. Alberta Infant Motor Scale instrument was applied to assess the gross motor development. Biological and socio-economic data collection was also used for mother's epidemiological profile analysis. The Fisher Exact test was utilized to compare categorical variables and the non-parametric Wilcoxon Rank-Sum test to continuous variables, considering p<0.05. The results indicate lower
motor performance of children of adolescent mothers (p= 0.0336) when compared to children of adult mothers. Adolescent mothers also present significant statistical difference in their marital status (p=0.014) as well as in their schooling (p= 0.047). Other results, such as prenatal consultations, types of delivery and family support proved to be homogeneous. It is concluded that maternal age can be a risk factor for motor development abnormalities.
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Associação da terapia de retreinamento do zumbido com a terapia cognitivo comportamental no tratamento do zumbidoHoldefer, Lisiane 18 December 2009 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, 2009. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2011-05-21T22:13:01Z
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2009_LisianeHoldefer.pdf: 792751 bytes, checksum: 3853e9b0e8efe350b3cf97e237753176 (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Ferreira de Souza(jaquefs.braz@gmail.com) on 2011-05-21T22:14:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1
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2009_LisianeHoldefer.pdf: 792751 bytes, checksum: 3853e9b0e8efe350b3cf97e237753176 (MD5) / Embora os tratamentos em grupos para o zumbido sejam uma área bem documentada na literatura internacional, até onde se sabe, nunca foi documentada no Brasil. O objetivo deste estudo é avaliar pacientes com zumbido antes e depois do tratamento em grupo estruturado com base na terapia de retreinamento do zumbido e na terapia cognitivo comportamental. Quanto aos pacientes e métodos, adotou-se o estudo de coorte prospectivo, no qual 56 sujeitos foram recrutados para a pesquisa, respondendo ao Inventário do Handicap do Zumbido (THI) e à escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HAD), antes e depois do tratamento. Foram realizadas 6 sessões estruturadas segundo os princípios da terapia de retreinamento do zumbido, associada a técnicas cognitivo comportamentais. Os resultados obtidos foram: 56 pacientes iniciaram e 37 terminaram o tratamento (19 foram excluídos); 19 (51,35%) eram homens e 18 (48,65%) e a idade média foi de 48 anos. Os resultados do THI antes e depois do tratamento foram, respectivamente: funcionais 29,4 e 13,3; emocional 23,8 e 9,4; e catastrófico 12,7 e 5,3. Os resultado da escala HAD antes e após o tratamento foram: ansiedade 11,6 e 7,7; depressão 9,4 e 5,6. Conclui-se que o tratamento descrito é efetivo na melhora do zumbido. ________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: Although group treatments is a known research area documented in international literature, as far as we know it has never been done in Brazil. This study is about an experience of a group treatment for tinnitus based on tinnitus retraining therapy allied with cognitive behavioral therapy techniques. We evaluated patients whit tinnitus before and after they had gone through a structures group treatment program using tinnitus retraining therapy, associated with cognitive behavioral techniques. Methods: Cohort prospective study: 56 subjects were included. They answered the Tinnitus Handicap Inventory (THI) and the Hospital Anxiety and Depression (HAD) scale, before and after treatment. Patients went through 6 structured sessions based in the tinnitus retraining therapy associated with techniques of cognitive behavioral therapy. Results: 56 patients initiated and 37 completed the treatment (19 patients were excluded); 51,35% were males and mean age was 48 years old. The THI results before and after treatment, respectively was: functional 29,4 and 13,3; emotional 23,8 and 9,4; catastrophic 12,7 and 5,3 and HAD scale score was 11,6 and 7,7 for anxiety and 9,4 and 5,6 for depression. Conclusion: The results support the efficacy of the group treatment.
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Estudo piloto randomizado e controlado por placebo da terapia hormonal na insônia da pós-menopausaSilva, Betânia Huber da January 2010 (has links)
Objetivo: Avaliar se há melhora na eficiência do sono, medido pela polissonografia e na avaliação subjetiva do sono em mulheres com insônia iniciada no climatério e fogachos. Delineamento do estudo: Estudo piloto duplocego, randomizado e controlado por placebo. Foram selecionadas 12 mulheres no climatério com queixa de insônia iniciada nesse período, entre 40 e 60 anos, que preenchiam os critérios de inclusão. As pacientes foram randomizadas para o uso do estradiol 1mg + trimegestona 0,125 mg ou para uso do placebo por 28 dias.Foi aplicado o índice de Kupperman e Menopause Rating Scale (MRS) e questionário de Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh e realizada polissonografia no dia zero e no 28º dia de tratamento. Resultados: houve melhora nos escores do índice de Kupperman e MRS, na eficiência do sono e na qualidade de sono no grupo da Terapia Hormonal. Quando comparamos a eficiência do sono antes e depois do uso de estradiol e trimegestona o valor foi de 72,1±4,3 e 80±8 (p=0,041) no grupo que utilizou placebo esses valores foram de 63,4±17,7e 81±10,6(p-=0,066). O valor mediano inicial e final do Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh no grupo placebo foi 15(5-18) e 9(2- 15), respectivamente (p=0,273). No grupo TH a mediana inicial e final foi 9 (0- 17) e 2 (0-16) , com valor de p=0,027, sugerindo uma melhora subjetiva do sono no grupo tratamento. Conclusões: Nas pacientes com insônia iniciada na pós-menopausa recente o uso de Estradiol e Trimegestona apresentou melhora estatisticamente significativa na eficiência do sono medida pela polissonografia e na avaliação subjetiva do sono medida pelo Índice de qualidade de sono de Pittsburgh, na comparação dentro do grupo medicamento. Não houve diferença estatisticamente significativa na comparação intergrupos (provavelmente devido ao pequeno número de participantes.)
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Avaliação da implantação de Valeriana officinalis L. e sua utilização em ex-usuários de benzodiazepínicos do Distrito Sanitário II, em Recife-PECosta, Evandro Medeiros 21 February 2014 (has links)
Submitted by Ramon Santana (ramon.souza@ufpe.br) on 2015-03-10T19:07:06Z
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Previous issue date: 2014-02-21 / INTRODUÇÃO: O consumo excessivo de medicamentos pela população é considerado um problema de saúde pública. Entre esses medicamentos destacam-se os benzodiazepínicos que são comumente utilizados para o tratamento da insônia. Diante dos inúmeros problemas trazidos pelo uso indiscriminado desses insumos a Secretaria Municipal de Saúde do Recife buscou uma alternativa ao seu uso, introduzindo assim o medicamento fitoterápico à base de Valeriana Officinalis L. Esse estudo tem como OBJETIVO avaliar a implantação e utilização do medicamento fitoterápico em ex-usuários de benzodiazepínicos das unidades de Saúde da Família do Distrito Sanitário II. MATERIAIS E MÉTODOS: Avaliou-se através de questionários a qualidade do sono dos usuários do novo medicamento, seu conhecimento sobre a fitoterapia fazendo um paralelo comparativo ao uso dos benzodiazepínicos e entrevistou-se também os prescritotes, através de questionários padronizados, sobre questões relacionadas à fitoterapia com destaque para Valeriana Officinalis L. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Participaram do estudo 101 pessoas (93 usuários se 8 médicos). Os usuários relataram conhecer as atividades de vinte e seis espécies diferentes de plantas, utilizadas isoladamente para diversos fins medicinais, destacando-se o maracujá (Passiflora incanata) com 8/63 citações, a camomila (Chamomilla recutita (L.)) com 8/63 citações e a laranja (Inga sp.) com 5/63 citações. O Grupo Valeriana (GV) teve um escore global de 12 pontos e o Grupo Controle (GC) apresentou escore global de 4 pontos no Questionário de Qualidade de Sono de Pittsburg, sendo assim o GV apresentou qualidade do sono muito ruim o GC qualidade do sono boa. Vários fatores podem estar relacionados a esse resultado entre eles o desconhecimento dos prescritores sobre o tratamento o que ficou evidente através dos resultados das entrevistas com os médicos. Quando a pergunta foi relacionada à retirada de benzodiazepínicos utilizando a valeriana, metade dos entrevistados relatou que não se sentem seguros e revelaram desconhecimento em relação ao “desmame”. Em relação ao nível de conhecimento sobre a valeriana 5/8 dos prescritores julgaram como sendo regular, 2/8 muito ruim e 1/8 bom. CONCLUSÃO: É de interesse para este estudo que novas pesquisas sobre o tema sejam realizadas e que nelas sejam envolvidas atividades de acompanhamento farmacoterapêutico e de educação em saúde para os usuários e profissionais de saúde envolvidos no processo. Portanto cabe aos profissionais de saúde a apropriação sobre temas tão importantes como a fitoterapia e a retirada gradual de benzodiazepínicos, uma vez que isso poderá afetar diretamente não somente a qualidade do sono, mas a qualidade de vida dos usuários.
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Fatores que interferem na composição do leite de vacas mestiças na região do Caparaó - E.SGUERSON, Y. B. 31 July 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-07-31 / Um desequilíbrio entre os nutrientes que ingressão no organismo animal e sua biotransformação pode provocar doenças metabólicas subclínicas de difícil percepção,ocasionando perdas de rentabilidade e alterações na composição e qualidade do leite, com a utilização do perfil bioquímico essas podem ser detectadas. Os parâmetros metabólicos podem variar de acordo com as alterações nutricionais e o período produtivo do animal (ROOS et al., 2008). A composição do leite é influenciada pela nutrição e pelo status metabólico em diferentes graus, sendo uma importante
ferramenta de diagnóstico de distúrbios, além de ser um fluido de fácil obtenção em uma vaca lactante (GONZÁLEZ, 2004). O objetivo do trabalho é avaliar o perfil metabólico energético de vacas em pico de lactação e a influencia deste na qualidade do leite. Serão coletadas amostras de sangue e leite de 15 vacas hígidas, negativas no teste da caneca de fundo preto e no Califórnia Mastite Teste (CMT), em pico de lactação para determinação do perfil metabólico energético por meio da mensuração da glicose, ácidos graxos não esterificados (NEFA), β-hidroxibutirato (BHB), triglicerídeos e colesterol sanguíneos. O sangue será coletado por venopunção coccígea sendo a mensuração da glicose realizada por meio de glicosimetro portátil, e as demais variáveis
sanguíneas mensuradas por espectofotometria em aparelho bioquímico
automático. Será avaliado a influência do perfil metabólico correlacionando esses parâmetros com a o resultado da análise de qualidade do leite (proteína, gordura e sólidos totais).realizada no aparelho analisador Master Mini da marca Akso.
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Investigação do comportamento auditivo em recem-nascidos e lactentesNakamura, Helenice Yemi, 1963- 04 December 1996 (has links)
Orientadores: Luiza Hayashi Endo, Vanda Maria Gimenes Gonçalves / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-22T00:09:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1996 / Resumo: O diagnóstico precoce das hipoacusias são muito importantes, no entanto, a prática da avaliação auditiva de recém-nascidos e lactentes ainda está sendo objeto de estudo. Este traqalho teve como objetivos avaliar as respostas auditivas frente aos estímulos sonoros em recém-nascidos, verificar a validade da utilização dos indicadores associados com perda auditiva como forma de selecionar casos para testagem auditiva, analisar as respostas aos estímulos sonoros no primeiro trimestre com a finalidade de<' verificar a utilidade do seguimento nesta faixa etária e determinar o instrumento que pode ser usado de maneira eficiente e acessível em nosso meio. Foram selecionados, 120 recém-nascidos, em 05 maternidades de Campinas, sendo acompanhados 20 lactentes no primeiro trimestre, classificados segundo grupo de risco para deficiências neuromotoras e sensoriais definidas no nosso serviço de O a 4 , desde sem risco até os indicadores associados com perda auditiva sendo triadas auditivamente através de testagem comportamental. Nossos resultados demonstraram que: quanto aos instrumentos utilizados, o I Agogô de campânula grande mostrou ser o mais indicado para a testagem comportamental de respostas reflexas tanto no berçário e como no seguimento. Com relação aos grupos de risco, verificamos que dentro da avaliação de recémnascidos e lactentes a escolha de pacientes para testagem não deve se basear apenas nas características do grupo de risco. É possível iniciar nas maternidades triagens auditivas observando o comportamento dos bebês frente a estimulação sonora. No seguimento é possível identificar problemas, mesmo que transitórios, através da testagem comportamental. Além disso, salientamos a importância do trabalho interdisciplinar, onde profissionais, pais e bebê são beneficiados / Abstract: Not informed. / Mestrado / Mestre em Neurociencias
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Delirio e intuiçãoAlho Filho, Joaquim Lopes 02 March 2000 (has links)
Orientador: Evandro Gomes de Matos / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-26T03:57:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2000 / Resumo: Esta tese parte do princípio de que o delírio, na sua acepção mais genuína, é um transtorno que antecede à formação dos juízos, conforme preconizava JASPERS (1955). Isto que antecede a capacidade de julgar se passaria na esfera intuitiva. É, pois, a intuição quem representa a perturbação fundamental que estabelece e consolida o delírio, modelado pela afetividade.
O termo intuição é aqui empregado no sentido de caracterizar um tipo de conhecimento primário, não vinculado à percepção sensorial. Trata-se de uma convicção independente da experiência. Foram feitas análises quantitativas de 146 pacientes delirantes e não delirantes, através do AMDP (escala de avaliação psicopatológica), para, em termos comparativos e com método específico, tentar analisar as relações entre delírio e intuição. Além disso, analisou-se em profundidade, com metodologia clínico-qualitativa, 20 casos de pacientes delirantes (5 de Portugal e 15 do Brasil) para análise psicopatológica e transcultural do delírio. Por meio do presente estudo, o autor sugere que o delírio primário possa corresponder a alterações da intuição em seu estado puro e em sentido estrito. Assim, esta tese sugere que o papel determinante psicopatológico principal no delírio é a alteração da capacidade de intuição e que o mesmo não revela difer;enças marcantes do ponto de vista transcultural / Abstract: Introduction: This thesis starts frem the idea that delusion in its pure meaning, according to JASPERS (1955), is a disturbance which precedes the judgements formation. The intuition is what precedes the ability to judge. It is therefore the intuition, shaped by the affectivity that represents the main disturbance which establishes the delusion. The term intuition is used here to describe a type of primitive knowledge which is not linked to sensorial perception. 1t is a non experience based conviction.
Material: We suggest that main pathological factor in delusional patients is purely the alteration of the intuition, regardless of the environrnental, cultural or social factors. It should be shown by the author's observations carried on psychopathological and quantitative analisys of 146 delusional and non-delusional patients through Arv.IDP and 20 other delirant patients (5 frem Portugal and 15 frem Brazil) for prefound and qualitative analisys to a transcultural approach. esults and conclusions: Primitive delusion can be the intuition in its pure state. The structural connection between delusion, humor and delusion intuition can no longer. be obscured and we can see that a possible genesis connection exists between delusion humor and delusion intuition. 1t is possible that delusive humor always precedes and generates delusion. IThe delusion which arises frem false intuitions is the only one which is a natural consequence of unknown disturbances of the intuitive capacities. We accept, in a conclusive way, that the delusional main pathological factor is the alteration of one intuitive ability. This is confirmed by the author' s observations and don't presents significant variations in a transcultural study / Doutorado / Saude Mental / Doutor em Ciências Médicas
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