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Evaluación del perfil de seguridad de los fármacos biológicos usados en artritis reumatoide en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile (HCUCH)

Méndez Rojas, Andrea Alicia January 2014 (has links)
Unidad de práctica para optar al título de Químico Farmacéutico / No autorizada por el autor para ser publicada a texto completo en el Portal de Tesis Electrónicas / El presente informe muestra las actividades realizadas durante el período de práctica prolongada en el Servicio de Farmacia del Hospital Clínico de la Universidad de Chile (HCUCH), la cual como primera instancia consistió en conocer a modo general las distintas unidades que componen la farmacia del hospital, las funciones que realiza el Químico Farmacéutico, en adelante QF, dentro del establecimiento hospitalario, como también manejar y solucionar los problemas que puedan presentarse en el Servicio de Farmacia de forma diaria. Como segunda etapa de la pasantía, se enfatizó en la detección de falencias en el Servicio de Farmacia y en base a lo encontrado, proponer e implementar mejoras, las cuales trasciendan en el tiempo. En la búsqueda, se percibió un disminuido desarrollo de la Farmacovigilancia a nivel de los fármacos biológicos, los cuales para su elaboración se requieren de organismos vivos o proceden de extracto de organismos vivos, diferenciándolos notoriamente de los fármacos convencionales que se obtienen por síntesis química. Adicionalmente, con el fin de comprobar y evaluar los perfiles de seguridad de los fármacos biológicos debido a su escaso conocimiento además de ser fármacos relativamente nuevos, fue indispensable la implementación de un programa de Farmacovigilancia dirigido a este grupo farmacológico. Para el programa de Farmacovigilancia se consideraron pacientes con Artritis Reumatoide (AR), debido a que es una patología compleja y es tratada ampliamente con la terapia biológica. El estudio fue realizado en la Clínica de Reumatología Avanzada (CREA) del HCUCH. En el CREA, como forma de contribuir a mejorar las notificaciones de reacciones adversas a medicamentos (RAM), se elaboró un listado de chequeo, en adelante, “Check List” de cada fármaco con sus posibles reacciones adversas para ayudar a pesquisar de una manera más simplificada. También se capacitó al personal del CREA sobre la real importancia de la notificación , enfatizando que se debe notificar toda sospecha de RAM, tomando en cuenta que todos los profesionales de salud tienen el deber de informar sobre toda sospecha de reacción adversa que tengan conocimiento durante su práctica habitual
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Exploración y análisis desde la teoría cognitiva a la sexualidad de pacientes adictos a cocaína

Chomalí Gallardo, Claudia January 2013 (has links)
Magister en Psicología Clínica de Adultos Mención Constructivismo Cognitivo / El objetivo de esta investigación fue explorar la sexualidad de pacientes adictos a cocaína principalmente a través de entrevistas en profundidad. Desde la psicología es el modelo cognitivo el que cuenta con mayor eficacia en el abordaje de las adicciones, por ello se realizó un rastreo cognitivo, indagando en la sexualidad previa, en las atribuciones que se le entregan a la cocaína antes de vivir la sexualidad bajo sus efectos, en los pensamientos que emergen durante el acto sexual bajo el efecto de la sustancia, y también la percepción de esta combinación estando en etapa de abstinencia. Los resultados destacan la importancia del abordaje de la sexualidad en el tratamiento de rehabilitación y más específicamente en la prevención de recaídas, debido a la importante asociabilidad encontrada, además de la mutación que experimenta la sexualidad incluso después que los pacientes han suspendido el consumo
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Efeitos parácrinos da terapia celular em modelos de insuficiência hepática aguda utilizando microcápsulas semipermeáveis

Cruz, Carolina Uribe January 2013 (has links)
A insuficiência hepática aguda é resultante da perda das funções vitais do fígado em consequência da disfunção maciça do tecido hepático. Em muitos casos, o transplante de fígado é o tratamento definitivo, apesar da capacidade regenerativa do fígado. Os mecanismos da regeneração envolvem intricadas vias de regulação, com ativação de fatores de crescimento e citocinas. A terapia celular com células tronco da medula óssea tem sido proposta como alternativa terapêutica, mas seu emprego permanece no campo experimental. O presente estudo teve por objetivo investigar os efeitos parácrinos da terapia com células em microcápsulas semipermeáveis, em modelos de insuficiência hepática aguda. Em uma primeira etapa animais submetidos a hepatectomia parcial de 90% foram transplantados com células da medula óssea (CMO) encapsuladas ou cápsulas vazias. Os resultados demonstraram um aumento na sobrevida em 10 dias nos animais tratados com CMO encapsuladas. Estudos em tempos iniciais da regeneração (em até 72 horas) demonstraram que as CMO reduziram a expressão de genes que favorecem a regeneração hepática e aumentaram a expressão de reguladores negativos da regeneração. Como consequência, houve uma diminuição da taxa de regeneração nos animais tratados. Este efeito ocorreu através de mecanismos parácrinos. Na segunda etapa avaliamos a capacidade de diferenciação das células da fração mononuclear da medula óssea (CFMMO) encapsuladas in vivo e in vitro. Animais submetidos a uma lesão por Tetracloreto de Carbono (CCl4) foram transplantados com CFMMO encapsuladas. Animais sem lesão hepática foram utilizados como controle. Observou-se que, 48 horas após o transplante as CFMMO passaram a expressar genes característicos de hepatócitos. A fim de estudar melhor os mecanismos envolvidos nesta diferenciação, utilizamos CFMM encapsuladas em um modelo in vitro que replicasse as características do modelo in vivo. Assim empregamos um sistema de co-cultivo, onde as CFMMO encapsuladas eram mantidas em contato com o meio de hepatócitos com ou sem lesão por CCl4. Nossos resultados demonstraram que em apenas 6 horas de co-cultivo in vitro as CFMMO encapsuladas expressaram marcadores hepáticos. Estes resultados sugerem a ocorrência de diferenciação das CFMMO em tempos muito precoces por mecanismos parácrinos. Em conjunto, os resultados apresentados nos permitem concluir que a microencapsulação celular se mostrou uma ferramenta adequada para avaliar os processos que ocorrem na lesão hepática aguda de maneira bidirecional. Sendo assim, pudemos observar o efeito que as células da medula óssea (total ou fração mononuclear) exercem sobre o tecido hepático lesado, bem como o efeito que substâncias secretadas por este tecido têm sobre essas células. / Acute liver failure results from loss of the liver’s vital functions due to major dysfunction of hepatic tissue. In several cases, liver transplantation is the definitive treatment, despite the liver’s regenerative capacity. Regeneration mechanisms involve intricate regulatory pathways, with activation of growth factors and cytokines. Cell therapy with bone marrow stem cells has been proposed as a therapeutic alternative. However, its use remains in the experimental field. The objective of this study was to investigate paracrine effects of cell therapy in models of acute liver failure with the use semipermeable microcapsules. First, animals undergoing 90% partial hepatectomy were transplanted with encapsulated bone marrow cells (BMC) or empty capsules. Results showed an increase in 10-day survival in treated animals treated with encapsulated BMC. Studies performed at earlier steps (within 72 hours) demonstrated that BMC reduced expression of genes that promote liver regeneration and increased the expression of its negative regulators. As a consequence, there was a decrease in the rate of liver regeneration in treated animals, and this effect occurred through paracrine mechanisms. In the second study we evaluated the differentiation ability of encapsulated bone marrow mononuclear cells (BMMC) in vivo and in vitro. Animals submitted to carbon tetrachloride (CCl4) induced acute liver injury were transplanted with encapsulated BMMC. Animals without liver injury were used as a control group. It was observed that 48 hours after transplantation, BMMC began to express hepatocyte-specific genes. In order to better understand the mechanisms involved in this differentiation, we used encapsulated BMMC in an in vitro model that replicates the characteristics of the in vivo model. So, we employed a co-culture system, where encapsulated BMMC were kept in contact with medium from hepatocytes with or without injury by CCl4. Our results showed that in just 6 hours of in vitro co-culture the encapsulated BMMC expressed hepatic markers. These results suggest the occurrence of BMMC differentiation at very early steps by paracrine mechanisms. Taken together, results shown here allow us to conclude that cellular microencapsulation proved to be a suitable tool to assess the processes that occur in acute liver injury in a bidirectional manner. Thus, we were able to observe the effect that bone marrow cells (both total and mononuclear fraction) exert on the injured liver tissue, as well as the effect that substances secreted by this tissue have on these cells.
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Tratamento de estrias atróficas com terapia de indução percutânea de colágeno versus laser fracionado não ablativo : estudo randomizado

Naspolini, Ana Paula January 2017 (has links)
Resumo não disponível
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The Not So Simple Flatfoot

Sean Grambart DPM., FACFAS. 18 March 2021 (has links)
Jornadas Académicas de Salud 2021 / Las Jornadas Académicas en Salud 2021 tienen como propósito promover la actualización de los profesionales de la salud de diversas especialidades, enfatizando la atención interprofesional centrada en el paciente.
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Del aire a la tierra : el puente del juego creativo y el vínculo terapéutic

Fuentes Pino, Anita January 2015 (has links)
Especialista en terapias de arte, mención arteterapia / Los adolescentes suelen ser un grupo bastante estigmatizado y si presentamos ante ellos terapias en donde prima la expresión verbal, tiende a existir un alto grado de resistencia que aumenta si además, presentan algunos síntomas o características del estado depresivo. El arteterapia se presenta como una forma atractiva y no amenazante de ir trabajando terapéuticamente temáticas como el autoconocimiento, autoestima e identidad, por medio de la exploración de materiales de arte en un espacio de seguridad y confianza. En este documento se expone un estudio de caso abordado desde el arteterapia, con una adolescente que presenta depresión. A través de 16 sesiones se expondrá su proceso artístico y cómo el juego creativo y el arte permiten ir resolviendo los conflictos de manera creativa, siendo la relación terapéutica un eje central para el desarrollo del proceso
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Webinar Saludables: Fisioterapia en pacientes Post - Covid

Che León, Ramón 11 March 2021 (has links)
𝑬𝒙𝒑𝒐𝒔𝒊𝒕𝒐𝒓𝒆𝒔: Lic. Ramón Che León, especialista en Fisioterapia UPC / Fisioterapia en pacientes Post - Covid , Lic. Ramón Che león, especialista de Terapia Física UPC
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Factores de riesgo asociados al uso de terapia de reemplazo hormonal en pacientes postmenopausicas que se atendieron en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza : enero-diciembre, 2009

Arzapalo Gonzales, Leonardo January 2010 (has links)
El presente trabajo de investigación se ha realizado teniendo en cuenta el Reglamento de Grados y Títulos de la Escuela de Pre Grado de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, con la finalidad de obtener el título de Médico Cirujano. Objetivo: La investigación estuvo orientada a identificar los factores de riesgo asociados al uso de terapia de reemplazo hormonal, en mujeres posmenopáusicas que se atendieron en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza en el período comprendido entre el 01 de Enero y el 31 de Diciembre del 2009 Muestra: La muestra seleccionada estuvo comprendida por 178 pacientes, 89 casos y 89 controles. Instrumentos: Los instrumentos empleados estuvieron conformados por una ficha de recolección de datos convenientemente elaborada para los fines de estudio, se analizó la asociación de las variables a través de la prueba del Chi cuadrado, asimismo la fuerza de asociación con OR, se consideró α: 0,05. Tipo de Estudio: Observacional. Diseño de investigación: Analítico de casos y controles, transversal y retrospectivo. Resultado: La investigación nos demuestra un mayor uso de terapia de reemplazo hormonal en la población femenina con grado de instrucción secundaria (n=40), en las pacientes sin antecedente patológicos (n=51), en las que no presentan antecedentes quirúrgicos (n=30) y en pacientes con sintomatología climatérica (n=46). Conclusiones: Se concluye en el estudio que hay una asociación estadísticamente significativa del uso de terapia de reemplazo hormonal con el grado de instrucción (p=0.009) (OR=4.6), con antecedentes patológicos (p=0.009) (OR=3.0), con antecedentes quirúrgicos (p=0.017) (OR=0.4) y con síntomas climatéricos (p=0.034) (OR=0.5). / -- The present investigation work has been carried out keeping in mind the Regulation of Grades and Holding of the School of Pre Grade of the Ability of Medicine of the National University bigger than San Marcos, with the purpose of obtaining Medical Surgeon's title. Objective: The investigation was guided to identify the factors of risk associated to the use of therapy of hormonal substitution, in women posmenopáusicas that were assisted in the Hospital National Archbishop Loayza in the period understood between January 01 and December of the 2009. Sample: The selected sample was understood by 178 patients, 89 cases and 89 controls. Instruments: Were the used instruments conformed by a record of gathering of data meetly elaborated for the study ends, was the association of the variables analyzed through the test of the square Chi, was the association force with OR, considered also?: 0,05. Type of Study: Observational. Investigation design: Analytic of cases and controls, traverse and retrospective. Result: The investigation demonstrates us a bigger use of therapy of hormonal substitution in the feminine population with grade of secondary instruction (n=40), in the patients without pathological antecedent (n=51), in those that don't present surgical antecedents (n=30) and in patient with sintomatología climacteric (n=46). Conclusions: You concludes in the study that there is an association statistically significant of the use of therapy of hormonal substitution with the instruction grade (p=0.009) (OR=4.6), with pathological antecedents (p=0.009) (OR=3.0), with surgical antecedents (p=0.017) (OR=0.4) and with symptoms climacteric’s (p=0.034) (OR=0.5). / Tesis
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Plantilla para elaborar Trabajo de investigación de Terapia Física / Programa Académico de Terapia Física. Facultad de Ciencias de la Salud

Dirección de Gestión del Conocimiento 02 1900 (has links)
Plantilla para elaborar Trabajo de investigación de Terapia Física para la obtención grado de bachiller en Terapia Física y Rehabilitación en el Programa Académico de Terapia Física. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas.
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Plantilla de protocolo de investigacion de Terapia Física

Dirección de Gestión del Conocimiento 21 May 2021 (has links)
Plantilla para elaborar el protocolo de investigación de Terapia Física en el Programa Académico de Terapia Física. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas.

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