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Sistema de notificação de eventos adversos e/ou incidentes em saúde

Hoffmann, Priscila January 2016 (has links)
Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, 2016. / Made available in DSpace on 2017-05-23T04:22:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 345835.pdf: 4299096 bytes, checksum: 382330ca5917af6b5b0de2001c33a156 (MD5) Previous issue date: 2016 / O estudo tem como objetivo desenvolver um software - protótipo para a operacionalização do processo de notificação de eventos e/ou incidentes em saúde. É um estudo metodológico, de produção tecnológica com abordagem qualitativa, cujo cenário foi um hospital geral público, situado na região Sul do Brasil. O estudo respeitou os princípios e questões éticas da Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde. A coleta de dados foi realizada através de entrevista semiestruturada, nos meses de junho e julho de 2016, com 16 enfermeiros. Utilizou-se a Análise Temática para análise dos dados que foram agrupados nas categorias: ?Barreiras enfrentadas pelos enfermeiros para utilizar a ficha de notificação? e ?Instrumento informatizado: uma ferramenta que pode facilitar o processo de notificação?. As barreiras enfrentadas pelos enfermeiros para utilizar a ficha de notificação são inúmeras, requer conhecimento do tema e envolvimento dos profissionais sobre a importância de inseri-la como auxílio para o cuidado de enfermagem na sua prática diária. De maneira geral, ao falar de informatizar o instrumento, os enfermeiros demonstram interesse e entendem que pode ser uma estratégia positiva para inserir a notificação como rotina da equipe de enfermagem no cenário do cuidado. A construção do software-protótipo ocorreu em três etapas. A primeira etapa foi a entrevista com os enfermeiros que permitiu conhecer a visão dos mesmos sobre a Ficha de Notificação de Incidentes e/ou Eventos Adversos; a segunda etapa foi a Reestruturação da ficha de notificação, sendo que para cada sugestão foi analisada e avaliada a sua aplicabilidade e a terceira etapa foi a de prototipação. Esta última etapa foi dividida em três fases: fase de definição, fase de desenvolvimento e fase de manutenção, que não foi contemplada neste estudo devido ao curto espaço de tempo. Em seguida, foi apresentado o produto da dissertação, um software-protótipo denominado SINOTI-SC. Ficou evidenciado a existência de subnotificação na instituição e uma ferramenta informatizada, de maneira simples e prática, pode ser o primeiro passo para estimular os profissionais de saúde a notificarem incidentes e/ou eventos adversos no hospital. Além disso, é preciso trabalhar a cultura de segurança para os profissionais se sentirem seguros para notificar os erros ocorridos. O desenvolvimento do software-protótipo poderá aumentar o número de notificação de incidentes e/ou eventos adversos em saúde, melhorando a qualidade dos dados, a velocidade da comunicação além de evitar duplicação de informações, o que consequentemente fortalecerá a segurança do paciente.<br> / Abstract : This work aims to develop a prototype-software for the operocionalization of the notification process of events and/or incidentes in health. It is a methodological study, with a qualitative approach of the tecnological production, whose scenario was a general public hospital, located in the South region of Brazil. This study respected the etical principles stated on Resolution 466/12 of the Brazilian Health National Council. The data collection was conducted through a semi-structured interview, during June and July of 2016, with 16 nurses. The Thematic Analysis was used to analyze the data that were grouped into the categories: ?Barriers faced by nurses to use the notification form? and ?Computerized instrument: a tool that can facilitate the notification process". The barries faced by nurses to use the notification form are numerous, require knowledge of the topic and engagement of professionals on the importance of inserting it as an aid to nursing care in their daily practice. In general, when speaking about computerizing the instrument, nurses demonstrate interest and understand that it can be a positive strategy to adopt a notification as a routine of the nursering team on the care cenary. The development of the prototype-software took place in three steps. The first step was the interview with the nurses that allowed to know their vision about the Notification of Incidentes and/or Adverse Events Form; the second step was a reformulation of the notification form, and for each sugestion its applicability was analyzed and evaluated; and the third step was the prototyping. That last step was divided in three phases: Definition phase, development phase and maintenance phase, wich was not subject of this work due the lack of time. As a result, it was presented a prototype-software called SINOTI-SC. It was evidenced the existence of underreporting in the institution and a computerized tool, in a simple and practical way, can be the first step to encourage health professionals to report incidents and/or adverse events in the hospital. In addition, it is necessary to work the safety culture in order to professionals feel safe to report errors. The development of the prototype-software could increase the number of notifications of incidents and/or adverse events in health improving data quality, comunication speed, and also avoiding data duplication, thereby strengthening patient safety.
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Qualidade de vida e coping ocupacional de enfermeiros / Quality of life and occupational coping of nurses

Sampaio, Cynthia Lima 22 May 2015 (has links)
SAMPAIO, C. L. Qualidade de vida e coping ocupacional de enfermeiros. 2015. 94 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2015. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-04-25T15:59:19Z No. of bitstreams: 1 2015_dis_clsampaio.pdf: 1487194 bytes, checksum: cad68d29ff9baca3797b28354a7a4d07 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-04-25T15:59:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_dis_clsampaio.pdf: 1487194 bytes, checksum: cad68d29ff9baca3797b28354a7a4d07 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-25T15:59:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_dis_clsampaio.pdf: 1487194 bytes, checksum: cad68d29ff9baca3797b28354a7a4d07 (MD5) Previous issue date: 2015-05-22 / The work environment has a total influence on people's quality of life, whether in the physical aspect or in human relations. The general objective of this study is to compare the quality of life and the occupational coping of the nurses of a general hospital, with bond and without employment bond. The study was carried out in a reference hospital in the public network of the State of Ceará, made up of 640 nurses, in which the sample was composed of 190 of them. An identification instrument, the WHOQOL-bref, and the Occupational Coping Scale were used. To perform the correlations analyzes, we used X2 test and to compare means: Student t, ANOVA and Tukey. The results were: the profile of nurses was of professionals with mean age of 36.04 years (± 10.35), acting in nursing for 9.05 years (± 9.54) and 8.41 years (± 9,62) in the hospital care; Family income of R $ 8410.11; The majority (60.5%) had specialization; 76.3% were cooperative and 23.7% were insolvent, 30% worked in the morning and in the afternoon and 27.9% worked at night, 51.6% worked in critical units and 48.4% worked in non-critical units. The weekly workload found was 47.16 hours (± 16.16). The means of the domains found were: social relations with 67.46, psychological with 66.69, physical with 65.88 and environment with 57.12. The coping mean values ​​found were 72.76 (± 12.5) for the control factor, 60.44 (± 13.25) for the avoidance factor and 38.73 (± 17.60) for the symptom management factor. The cooperative group was younger. For the bankrupt, the majority (27.3%) had income of R $ 45001,00 to R $ 6000,00. For the cooperative, the predominant income (39.3%) was R $ 3001.00 to R $ 4500.00. Regarding the weekly workload, there was a statistically significant difference between the groups (p <0.05). The majority of the participants (42.2%) worked 20-39 hours and the cooperative (46.9%), 40-59 hours. The quality of life of the participants (67.18 ± 11.00) presented a better average in relation to the cooperative (62.1767 ± 11.47), with emphasis on the physical domain and the environment. There is a statistically significant difference only for the avoidant factor, and this strategy is more adopted by the participants (65.92 ± 13.59). It is concluded that it is necessary to look at the health of the nurse working in the hospital health of Ceará, with actions that contribute to the emotional aspect of this professional and also in the improvements of working conditions and ties. The limitation of the study lies in having been performed in only one public hospital, suggesting further research. / O ambiente de trabalho tem total influência sobre a qualidade de vida das pessoas, seja no aspecto físico ou nas relações humanas. O objetivo geral deste estudo é comparar a qualidade de vida e o coping ocupacional dos enfermeiros de um hospital geral, com vínculo e sem vínculo empregatício. O estudo realizou-se em um hospital de referência da rede pública do Estado do Ceará, constituído por 640 enfermeiros, no qual a amostra foi composta por 190 deles. Utilizaram-se um instrumento de identificação, o WHOQOL-bref, e a Escala de Coping Ocupacional. Para a realização das análises de correlações foi utilizado teste X2 e para a comparação de médias: t de Student, ANOVA e Tukey. Os resultados encontrados foram: o perfil de enfermeiros foi de profissionais com média de idade de 36,04 anos (± 10,35), atuando na enfermagem havia 9,05 anos (± 9,54) e com 8,41 anos (± 9,62) de atuação na assistência hospitalar; renda familiar de R$ 8410,11; a maioria (60,5%) possuía especialização; 76,3% eram cooperados e 23,7% eram concursados, 30% trabalhavam de manhã e à tarde e 27,9% trabalhavam à noite, 51,6% atuavam em unidades críticas e 48,4%, em unidades não críticas. A carga horária de trabalho semanal encontrada foi de 47,16 horas (± 16,16). As médias dos domínios encontradas foram: relações sociais com 67,46, psicológico com 66,69, físico com 65,88 e meio ambiente com 57,12. As médias de coping encontradas foram 72,76 (±12,5) para o fator controle, 60,44 (±13,25) para o fator esquiva e 38,73 (± 17,60) para o fator manejo dos sintomas. O grupo de cooperados era mais jovem. Para os concursados, a maioria (27,3%) possuía renda de R$ 45001,00 a R$ 6000,00. Para os cooperados, a renda predominante (39,3%) foi de R$ 3001,00 a R$ 4500,00. Em relação à carga horária semanal, existe diferença estatisticamente significante entre os grupos (p<0,05). A maioria dos concursados (42,2%) trabalhava 20-39 horas e a dos cooperados (46,9%), 40-59 horas. A qualidade de vida de concursados (67,18 ±11,00) apresenta melhor média em relação aos cooperados (62,1767 ±11,47), com ênfase para o domínio físico e meio ambiente. Existe diferença estatisticamente significante apenas para o fator esquiva, sendo essa estratégia mais adotada pelos concursados (65,92 ±13,59). Conclui-se que é necessário um olhar para a saúde do enfermeiro atuante na saúde hospitalar do Ceará, com atuações que contribuam para o aspecto emocional desse profissional e também nas melhorias das condições e vínculos de trabalho. A limitação do estudo está em ter sido realizado em apenas um hospital público, sugerindo futuras novas pesquisas.
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Percepção das enfermeiras sobre a participação do acompanhante no centro obstétrico e estratégias para o fortalecimento desta prática

Oliveira, Arnildes Rodrigues de January 2014 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-02-05T21:23:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 330810.pdf: 680891 bytes, checksum: 60685055651ae57fcd98221b5e682885 (MD5) Previous issue date: 2014 / A institucionalização do parto gerou mudanças na rotina e estrutura hospitalar, afastando a mulher de seus familiares. Em que pese à importância do acompanhante para a melhor evolução do processo de nascimento, trazendo benefícios para a mulher, o recém-nascido e o acompanhante na prática e na literatura, não raramente o acompanhante têm uma participação passiva no processo de parturição. Essa inquietação motivou o desenvolvimento desse estudo que tem como objetivo conhecer a percepção das enfermeiras sobre a participação doacompanhante durante o processo de parturição e pós-parto imediato no Centro Obstétrico e identificar em conjunto com as enfermeiras estratégias para o fortalecimento da postura ativa nesse processo. Assim, este estudo trata-se de uma pesquisa qualitativa na modalidade convergente assistencial, desenvolvida no Centro Obstétrico de uma maternidade pública na região sul do Brasil, tendo como sujeitos sete enfermeiras do Centro Obstétrico no período de agosto a dezembro de 2013. Os dados foram coletados em dois momentos, nas entrevistas e nas oficinas que constituíram a prática educativa. Foi realizada uma revisão integrativa com vinte e oito artigos, no formato de manuscrito, intitulada "A participação do acompanhante no parto: olhar de mulheres, acompanhantes e profissionais de saúde", que serviu de subsídio para análise da pesquisa. Os dados das entrevistas foram gravados e transcritos, sendo analisados de acordo com análise temática de Minayo: pré-análise, constituição do corpus, exploração do material, tratamento dos resultados obtidos e interpretação. Estes foram agrupados de acordo com a convergência de ideias, dando origem as categorias e foram interpretados à luz das Políticas Públicas Brasileiras e experts da área obstétrica. Como resultado do estudo foi construído o manuscrito 2 intitulado: ?Participação ativa do acompanhante no processo de parturição e pós- parto imediato?. Nesse emergiram, após a análise dos dados deste manuscrito, seis categorias: compreensão sobre acompanhante; percepção sobre a participação do acompanhante; contribuições da acompanhante; limitações para participação ativa;estratégias favoráveis à participação ativa; enfermeiro e acompanhante. Concluiu-se que a participação do acompanhante é positiva para amulher, acompanhante e RN, traduzida em apoio, segurança, conforto, confiança, protagonismo à mulher, fortalecimento do apego pai-filho, da relação familiar e conjugal. O acompanhante pode ser um facilitador do trabalho dos profissionais, contribuindo para a humanização do cuidado. Sua atuação ainda se mostra passiva, em função da resistência, poder e falta de capacitação dos profissionais; falta de estímulo e preparo do acompanhante sobre a fisiologia do parto, dor e ações que facilitem o processo parturitivo. Pode ser mais ativa, implementando-se estratégias como: orientações individuais e coletivas ao acompanhante no pré-natal e na maternidade de forma oral e escrita; adoção de uma rotina e filosofia institucional que estimule a participação ativa do acompanhante, capacitação dos profissionais e divulgação na mídia dos benefícios desta participação. O enfermeiro é considerado fundamental para inserir/estimular à participação ativa do acompanhante e sedimentar a lei do acompanhante. O estudo gerou também um relato de experiência sobre a construção de estratégias para uma participação ativa do acompanhante, desenvolvidas pelas enfermeiras do centro obstétrico por meio de um processo educativo constituído de duas oficinas. Nesse processo foi elaborado um plano de ação de curta, média e longa duração para implementação das estratégias e um roteiro de orientações direcionado às gestantes e aos acompanhantes no centro obstétrico. As participantes ratificaram a importância do processo educativo para reflexão e mudanças em suas práticas, ressaltando que esse é um processo sempre em construção. Este estudo amplia o estado da arte sobre a temática, reforça o papel das enfermeiras para a inserção e participação ativa do acompanhante no processo de parturição e pósparto, a necessidade de capacitar profissionais para acolhê-lo e estimulálo e de realizar mudanças na formação dos profissionais de saúde com vistas a fortalecer o protagonismo do acompanhante no processo de parturição, qualificação e humanização da assistência.<br> / Abstract : Childbirth institutionalization has changed hospital routine and structure, moving the woman away from her family. Despite the importance of the partner for the best development of the birth process, bringing benefits for the woman, the baby and the partner in practice and in the literature, not rarely the partner has a passive participation in the childbirth process. This concern had motivated the development of this study which aims to evaluate nurses' perceptions about the role of the partner during the process of childbirth together with immediate postpartum at the Obstetric Center and identify along with the nurses, strategies to strengthen the active role in this process. Thus, this study deals with a qualitative research form of convergent care method, developed at the Obstetric Center of a public maternity hospital in southern Brazil, with its seven nurses from August to December 2013. Data were collected on two occasions, at interviews and workshops that constituted the educational practice. An integrative review of twentyeight articles was performed in a manuscript form, entitled "The partner's role during childbirth: women's view, partners and health professionals" which suited as a subsidy for research analysis. Data from interviews were recorded and transcribed, having being analysedaccording to Minayo?s thematic analysis: pre-analysis, corpus constitution, material exploration, treatment and interpretation of results. These were grouped and further categorizing according to convergence of ideas, having been interpreted by the sight of Public Brazilian Politics and experts in obstetrics. As a result of this study, the manuscript 2 was built and titled as: "Active partner's role in the parturition process and the immediate postpartum." Six categories emerged from the data analysis of this manuscript: understanding about partner; partner's role perception; partner's contribution; limitations for active participation; favourable strategies for active participation; nurse and partner. It was concluded that partner's participation is positive for women, partner and new-born, translated into support, safety, comfort, confidence, main role for women, strengthening father-child addiction, family and conjugal relationship. The partner can facilitate professionals' tasks, contributing to the humanization of taking care. Their performance are still passive, due resistance, power and lack of professionals' training; partner's lack of stimulation and preparation about the physiology, pain and actions that facilitate the parturition process. It can be more active, by implementing strategies such as: individual and collective guidance to partners in prenatal and maternity by oral and written directions; an adoption of a routine and institutional philosophy that encourages theactive partner's role, professional training and media coverage of the benefits of participation. The nurse is considered essential to insert/encourage the active partner's role and sediment the companion's law. The study also generated an experience report about the construction of strategies for an active partner's role, developed by nurses at obstetric centre through an educational process constituted of two workshops. In this process, an action plan for short, medium and long-term strategies for implementation of a roadmap and guidance directed to pregnant and partner at the Obstetric Centre was drafted. The participants validated the importance of educational process for reflection and changes in their practices, emphasizing that it is a process under continuum construction. This study extends the frame of art on this topic, empower the nurses' role for inclusion and active partner's role in the parturition and postpartum, the need to train professionals to welcome and encourage them, together with changes in the training of health professionals in order to strengthen the partner's role in the parturition, qualification and humanization assistance.
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Sistematização da assistência de enfermagem

Bruggmann, Mario Sergio January 2015 (has links)
Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2015-10-06T04:06:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 334748.pdf: 2161809 bytes, checksum: b71ad8447660c5e7987bc535afa794e0 (MD5) Previous issue date: 2015 / Trata-se de uma pesquisa qualitativa na modalidade de Pesquisa-Ação, com o objetivo de construir um saber coletivo com os enfermeiros para implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem em um hospital psiquiátrico, tendo como referencial teórico Michel Foucault. O estudo foi desenvolvido em um hospital psiquiátrico de referência em Santa Catarina/Brasil, com a participação de dezoito enfermeiros. Para sua realização, foram atendidos todos os preceitos éticos assegurados pela Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde, que dispõe sobre as Diretrizes e Normas Regulamentadoras da Pesquisa Envolvendo Seres Humanos, sendo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Santa Catarina sob o parecer 538.888. A coleta de dados ocorreu de março a junho de 2014 e foi realizada por meio de um questionário semiestruturado e de quatro oficinas. Como resultado dos questionários emergiram os seguintes temas abordados nas oficinas: o saber dos enfermeiros acerca da Sistematização da Assistência da Enfermagem, o poder dos enfermeiros para construção de um saber coletivo e implantação da Sistematização da Assistência da Enfermagem e a verdade dos enfermeiros a respeito Sistematização da Assistência da Enfermagem. Para a análise dos dados foi utilizada a técnica de análise de conteúdo de Bardin, à luz da abordagem de Michel Foucault sobre saber/poder e verdade. Obteve-se como resultados a construção dos seguintes instrumentos: histórico, diagnósticos e prescrição de enfermagem. Para a fase de avaliação de enfermagem se definiu a organização dos dados em quatro elementos: Subjetivo, Objetivo, Avaliação e Plano. O suporte teórico para sustentar a Sistematização da Assistência de Enfermagem na instituição está apoiado na teoria da relação pessoa-pessoa de Joyce Travelbee e todas as fases do Processo de Enfermagem foram pautadas na Resolução 358/2009 do Conselho Federal de Enfermagem. Deste modo, concluiu-se que o saber científico dos enfermeiros aliado a sua prática assistencial na enfermagem psiquiátrica, resultou na construção coletiva de instrumentos que compõem as etapas do Processo de Enfermagem. Também é relevante destacar que a percepção dos enfermeiros sobre este método científico, bem como a integração das suas etapas em sua vivência assistencial vislumbram expressivamente a completude desta pesquisa.<br> / Abstract : This is a qualitative research on Research-Action mode, aimed to build a collective knowledge with nurses to implement the nursing care systematization in a psychiatric hospital, based on Michel Foucault previous works. This study was conducted in the most important psychiatric hospital in Santa Catarina / Brazil, with the collaboration of eighteen nurses. For its realization, all ethical precepts provided by Resolution 466/12 of the National Health Council were conducted, which governs the Regulatory Guidelines and Standards of Research Involving Humans, being approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Santa Catarina in the opinion 538.888. Data collection took place from March to June 2014 and was performed using a semi-structured questionnaire and four workshops. Because of the questionnaires covered in the workshops, emerged the following topics: the nurses? knowledge about the Systematization of Nursing Assistance, the nurses? power to build a collective knowledge and implementation of the Systematization of Nursing Assistance and the truth about systematization of nursing assistance for that group. For data analysis, we used the Bardin content analysis technique, based on Michel Foucault approach to knowledge, power and truth. As a result, it was obtained the construction of the following instruments: historical, nursing diagnosis and prescription. For the nursing assessment phase, it was defined the organization of data on four elements: Subjective, Objective, Assessment and Plan. The theoretical basis to support the systematization of nursing care in the institution is structured around Joyce Travelbee?s person-person relation theory and all phases of nursing processes were guided in Resolution 358/2009 of the Federal Nursing Council. Thus, it was concluded that the scientific knowledge of nurses combined with their care practice in psychiatric nursing result in a collective construction of instruments, comprising the steps of the nursing process. It is also worth pointing out that the perception of nurses on this scientific method, as well as the integration of its stages in their care experience significantly glimpse the completion of this research.
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Cuidado de enfermagem à pessoa com paraplegia fundamentado no modelo Roper-Logan-Tierney / Nursing care to person with paraplegia based on Roper-Logan-Tierney model

Cavalcante, Karenine Maria Holanda January 2007 (has links)
CAVALCANTE, Karenine Maria Holanda. Cuidado de enfermagem à pessoa com paraplegia fundamentado no modelo Roper-Logan-Tierney. 2007. 217 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2007. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-01-18T12:45:26Z No. of bitstreams: 1 2007_dis_kmhcavalcante.pdf: 969543 bytes, checksum: 94491a99cbbf52d1236e2bc3ba069b65 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-01T14:27:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_dis_kmhcavalcante.pdf: 969543 bytes, checksum: 94491a99cbbf52d1236e2bc3ba069b65 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-01T14:27:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_dis_kmhcavalcante.pdf: 969543 bytes, checksum: 94491a99cbbf52d1236e2bc3ba069b65 (MD5) Previous issue date: 2007 / The Spinal Cord Injury (SCI) is one of the main causes of serious sequels in trauma patient. After any type of spinal cord injury, the person will need to face a detailed process of rehabilitation, to reacquire the capacity to do its activities of life, and to live in independent way. The aim of this study was to analyze the effectiveness of the nursing care based on the Model of Nursing Roper-Logan-Tierney to people with spinal cord injury, as well as, knowing the contribution of the use of a theoretical model for the care directed to people with SCI in their home. It is a convergent-assistencial research. The participants of the study had been three people, two women and a man, with paraplegia, which are enclosed in a cadastre of participants of researches made by NUPEN. The process of investigating and taking care happened by means of 10 domiciliary visits (for each participant). The meetings were based on the Model of Nursing Roper-Logan-Tierney, using the instrument considered by the authors, in which it was approached and identified the performance of the activities of life, detaching the real and potential problems to be drawn the plan of cares up and to be done the necessary interventions, keeping the constant evaluation. The participant observation, the informal interview and the structuralized interview had been used for getting the information. In the development of the care process, it had been used nursing diagnosis, NANDA, nursing outcomes, NOC, and nursing interventions, NIC. After sum up in detail the data, I tried to give meaning to some information about the performance of the activities of life, trying to contextualize them for expanding for the care directed to people with spinal cord injury. When I was analyzing the behavior of the three participant of the study, I understood that the biggest barrier for the effectiveness of the considered care is the difficulty for change habits; however, with the persistence and the use of clarifications and necessary information important results are gotten. Therefore, I point out the importance of the promotion of the self-responsibility for health, to fortify the search for changes in behaviors. The use of the theoretical model Roper-Logan-Tierney in the domiciliary care directed to these clients contributed intensely for the acquisition of the knowledge about behaviors and beliefs related to each activity of life and up against this, planning and implementing the care. So, the care process leaves of being generalized and becomes individualized, causing better results. It was possible to detect the effectiveness of this process of investigating and taking care, once it was well-known the resultant benefit, by means of the conquest of more independence and more ability to solve problems for the participants of the study and its family. Moreover, the use of a theoretical model for the care directed to people with spinal cord injury in home brought important contributions: it provided the systematization for the assistance, facilitating the approach to the person with paraplegia and its daily and effectiveness of the process of taking care considered for the research; and promoted a consistent theoretical basis for the development of the care. / O Traumatismo Raquimedular (TRM) é uma das principais causas de seqüelas graves em paciente politraumatizado. Após qualquer tipo de lesão raquimedular, a pessoa precisa enfrentar um processo de reabilitação detalhado para que possa readquirir a capacidade de realizar suas atividades de vida, e viver de maneira independente. Este estudo teve como objetivo analisar a eficácia do cuidado de enfermagem fundamentado no Modelo de Enfermagem Roper-Logan-Tierney prestado a pessoas com lesão medular, bem como, conhecer a contribuição da utilização de um modelo teórico para o cuidado direcionado a pessoas com lesão medular no domicílio. Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa do tipo pesquisa de campo convergente-assistencial. Participaram do estudo três pessoas (duas mulheres e um homem) com lesão raquimedular do tipo paraplegia, que estão incluídos no cadastro feito com os participantes das pesquisas realizadas pelo Núcleo de Pesquisa e Extensão em Enfermagem Neurológica. O processo de investigar-cuidar se deu por meio de 10 visitas domiciliares (por sujeito), sendo os encontros fundamentados no Modelo de Enfermagem Roper-Logan-Tierney, utilizando o instrumento proposto pelas autoras, por meio do qual se abordou e identificou o desempenho das atividades de vida, destacando os problemas reais e potenciais, para ser traçado o plano de cuidados e serem realizadas as intervenções necessárias, mantendo a constante avaliação das respostas dos sujeitos. Para a obtenção das informações foram utilizadas a observação participante, a entrevista informal e a entrevista estruturada. No desenvolvimento dos processos assistenciais foram utilizados diagnósticos de enfermagem, NANDA, resultados de enfermagem, NOC, e intervenções de enfermagem, NIC. Após detalhada síntese dos dados, foi dado significado a alguns achados provenientes do desempenho das atividades de vida pelos portadores de paraplegia, buscando contextualizá-los para uma ampliação para a prática assistencial dirigida a essa clientela. Com a análise do comportamento dos três sujeitos, o estudo mostra que a maior barreira para a efetividade do cuidado proposto é a dificuldade para mudança de hábitos; entretanto, com a persistência e a utilização de esclarecimentos e informações necessárias obtêm-se importantes resultados. Assim, ressalta-se a necessidade da promoção da auto-responsabilização da saúde, para fortalecer a busca por mudanças de condutas. A utilização do modelo teórico Roper-Logan-Tierney no cuidado domiciliar, direcionado a esses portadores de paraplegia, contribuiu intensamente para a aquisição do conhecimento sobre comportamentos e crenças em relação a cada atividade de vida para que, diante disso, fosse feito o planejamento e implementado o cuidado. Com isso, o processo assistencial deixa de ser generalizado e passa a ser individualizado, trazendo melhores resultados. Foi possível constatar a eficácia deste processo de investigar-cuidar, uma vez que foi notório o benefício resultante, por meio da conquista de maior independência e capacidade de solucionar problemas pelos participantes do estudo e seus familiares. Além disso, a utilização de um modelo teórico para o cuidado direcionado a pessoas com lesão medular no domicílio trouxe importantes contribuições: proporcionou a sistematização da assistência, facilitando a abordagem ao paraplégico e seu cotidiano e a eficácia do processo de cuidar proposto pela pesquisa; e promoveu uma fundamentação teórica consistente para o desenvolvimento do cuidado.
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Desobstrução ineficaz das vias aéreas em crianças asmáticas : análise da eficácia de uma intervenção / Ineffective airway clearance in asthmatic children : analysis of the effectiveness of an intervention

Lima, Luisa Helena de Oliveira January 2010 (has links)
LIMA, Luisa Helena de Oliveira. Desobstrução ineficaz das vias aéreas em crianças asmáticas : análise da eficácia de uma intervenção . 2010. 88 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2010. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-02-17T13:29:49Z No. of bitstreams: 1 2010_tese_lholima.pdf: 2501449 bytes, checksum: e1d08c4af6f76cc857794b034ff26b61 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-27T11:45:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_tese_lholima.pdf: 2501449 bytes, checksum: e1d08c4af6f76cc857794b034ff26b61 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-27T11:45:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_tese_lholima.pdf: 2501449 bytes, checksum: e1d08c4af6f76cc857794b034ff26b61 (MD5) Previous issue date: 2010 / A obstrução das vias aéreas tem sido um grave problema de crianças asmáticas. No entanto, poucos estudos se desenvolveram sobre medidas para sua melhoria. Este trabalho tem como tese que o cuidado de enfermagem com o uso da intervenção facilita a desobstrução das vias aéreas de crianças asmáticas. O objetivo geral é analisar a eficácia da intervenção para o diagnóstico de enfermagem desobstrução ineficaz das vias aéreas (DIVA) em criança asmática. Fez-se uma pesquisa do tipo ensaio clínico controlado e randomizado, de uma intervenção aplicada ao diagnóstico de enfermagem DIVA e foram observados os seus efeitos sobre os desfechos. A pesquisa foi realizada em um hospital infantil da rede pública de Fortaleza – CE nos meses de julho a setembro de 2009. A amostra se constituiu por 42 crianças asmáticas de ambos os sexos em internamento (21 em cada grupo), conforme critérios de elegibilidade. As crianças selecionadas foram randomicamente divididas em dois grupos por meio de sorteio simples: grupo intervenção e controle. O grupo controle compôs-se por crianças que receberam apenas o tratamento padrão da unidade de internamento hospitalar; e o grupo intervenção, pelas crianças que, além de receberem o tratamento padrão, receberam a intervenção proposta neste estudo. Os dados organizaram-se em tabelas, analisados com base em frequência absoluta e percentual e em medidas de tendência central, de dispersão e testes de associação (Qui-quadrado e Fisher) e de diferença de média (Teste t) e coeficientes de correlação de Pearson e Spearman. Considerou-se relação estatisticamente significante aquelas com valor de p < 0,05. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará. Os principais achados deste estudo mostram prevalência do sexo masculino na amostra em geral. As crianças estudadas apresentaram, em média, 20,90 meses de idade (+ 10,382), peso médio de 11,3 Kg (+ 2,739) e mediana de 2 dias de internação. As características definidoras prevalentes, nos dois grupos, foram ruídos adventícios respiratórios, tosse ineficaz e murmúrios vesiculares diminuídos. O diagnóstico de enfermagem DIVA dos participantes deste estudo relaciona-se a fatores de secreções nos brônquios, muco excessivo, espasmo da via aérea e hiperplasia das paredes brônquicas. De acordo com os dados do estudo, observa-se que, antes da intervenção, não houve diferença estatisticamente significante no estado de saúde das crianças. Após a intervenção, os indicadores asfixia e ruídos respiratórios anormais, apresentaram média de postos maiores no grupo intervenção, demonstrando, assim, melhoria do quadro obstrutivo das crianças que receberam a intervenção. No grupo intervenção, a diferença entre o estado de saúde, antes e após a intervenção, foi maior que no grupo controle, em demonstração da eficácia da intervenção. O rigor metodológico e o embasamento científico para desenvolvimento e aplicação da intervenção favorecem a comprovação da tese de que o cuidado de enfermagem com o uso da intervenção facilita a desobstrução das vias aéreas de criança asmática.
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Construção de um guia de cuidados de enfermagem para tratamento de pacientes com lesões por pressão

Figueira, Tatiana Neves January 2017 (has links)
Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, 2017. / Made available in DSpace on 2017-12-05T03:13:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 349086.pdf: 2281524 bytes, checksum: c1ebb4d6a389d0831b1f00f05dc44fb3 (MD5) Previous issue date: 2017 / O tratamento da Lesão por Pressão é um dos grandes desafios das equipes de saúde, em especial para o profissional Enfermeiro, que gerencia o cuidado destas lesões e está diretamente envolvido com o planejamento e ações de prevenção e tratamento. Objetivos: Identificar evidências de produtos e tecnologias efetivos para o tratamento de pacientes com lesões por pressão e por meio dessas evidências propor um guia de cuidados de enfermagem para o tratamento desse tipo de lesões. Método: Trata-se de uma abordagem qualitativa, tipo revisão integrativa da literatura nas bases de dados, seguindo os critérios de Ganong (1987) e posteriormente, classificados por níveis de evidência propostos pelo The Joanna Briggs Institute (2014). O levantamento dos estudos online foi realizado durante o período de dezembro de 2015 a maio de 2016, utilizando as bibliotecas virtuais: Portal da Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos, Scientific Eletronic Library Online, Biblioteca Virtual em Saúde e as bases de dados: National Library of Medicine®, The Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de Dados de Enfermagem. Os critérios de inclusão foram: artigos originais e completos, de abordagem quantitativa, publicados no período de 01 de janeiro de 2011 a 06 de maio de 2016, nos idiomas Português, Espanhol e Inglês e que tiveram como sujeitos do estudo adultos e/ou idosos. Os critérios de exclusão foram os artigos publicados na área da pediatria e neonatologia, publicações duplicadas, editoriais, estudos que incluíram animais como sujeitos, cartas e artigos que não abordaram a temática. Resultados: Foram identificados 1.917 artigos, destes, excluídos 1.896 e, 20 estudos selecionados para coleta das informações e apresentação dos resultados na forma de um manuscrito. Os resultados do manuscrito foram agrupados em quatro categorias, considerando o processo de cicatrização e as características da lesão por pressão conforme a literatura vigente, sendo: Terapia tópica para promoção da cicatrização da lesão por pressão; Terapia alternativa para promover a cicatrização; Terapia tópica para promover o desbridamento; Terapia tópica para minimizar a contaminação da lesão. Na sequência, apresenta-se o produto elaborado a partir deste estudo que é um guia de cuidados de enfermagem para o tratamento de lesões por pressão para uniformizar as avaliações dos estágios das lesões por pressão, norteando as condutas a serem adotadas e, apresentando evidências de produtos e tecnologias serem utilizados e suas respectivas recomendações. Conclusão: Os produtos e tecnologias identificados apresentam evidências fortes para serem utilizados no tratamento de Lesão por Pressão. Muitos produtos estão relacionados a agilizar o processo de cicatrização da lesão por pressão. Todos os produtos e tecnologias identificados nesta dissertação são recomendados para aplicação com segurança e efetividade no tratamento de lesões por pressão. / Abstract : The treatment of Pressure Injury is one of the great challenges of health teams, especially for the professional nurse, who manages the care of these injuries and is directly involved with prevention and treatment planning and actions. Objectives: To identify evidence of effective products and technologies for the treatment of patients with pressure injuries and through this evidence to propose a nursing care guide for the treatment of this type of lesions. Method: It is an integrative review of the literature in the databases, following Ganong criteria (1987) and later, classified by levels of evidence proposed by The Joanna Briggs Institute (2014). The survey of online studies was conducted during the period from December 2015 to May 2016, using the virtual libraries: Portal of the National Library of Medicine of the United States, Scientific Electronic Library Online, Virtual Health Library and databases: National Library of Medicine®, The Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Nursing Database. Inclusion criteria were: original and complete articles, with a quantitative approach, published in the period between January 1, 2011 and May 6, 2016, in the Portuguese, Spanish and English languages and that had as adults the study subjects and / or the elderly. Exclusion criteria were articles published in pediatrics and neonatology, duplicate publications, editorials, studies that included animals as subjects, letters and articles that did not address the theme. Results: The of 1,917 articles were identified, of which 1,896 were excluded, and 20 studies were selected to collect information and present the results in the form of a manuscript. The results of the manuscript were grouped into four categories, considering the healing process and the characteristics of the pressure lesion according to the current literature, being: Topical therapy to promote the healing of the pressure lesion; Alternative therapy to promote healing; Topical therapy to promote debridement; Topical therapy to minimize contamination of the lesion. In the sequence, the product elaborated from this study is a nursing care guide for the treatment of pressure injuries to standardize the evaluation of the stages of the pressure lesions, guiding the conducts to be adopted and, presenting evidence of Products and technologies and their respective recommendations. Conclusion: The identified products and technologies present strong evidence to be used in the treatment of Pressure Injury. Many products are related to speeding the wound healing process by pressure. All the products and technologies identified in this dissertation are recommended for application with safety and effectiveness in the treatment of pressure injuries.
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Contribuição ao estudo da interação entre o agente de enfermagem e a cliente obstétrica

Agostini, Sonia Maria Motink January 1983 (has links)
Trata o presente estudo de uma pesquisa descritiva, desenvolvida em um hospital de ensino na cidade de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, durante o mês de fevereiro de 1981, tendo como população - alvo os elementos da equipe de enfermagem, que passamos a denominar AGENTE DE ENFERMAGEM. Foram aplicados noventa e nove instrumentos de observação, com o oBjetivo de verificar: 1) a frequência de interações entre o Agente de Enfermagem e a Cliente Obstétrica durante os procedimentos de admissão para o parto; 2) se o tempo empregado e o numero de agentes modificam a interação entre o Agente de Enfermagem e a Cliente Obstétrica; e 3) se a quantidade de tempo, em mi nutos, influi no numero de interações. Os dados foram analisados, utilizando- se as estatísticas de frequência, percentual, teste exato de Fischer e o teste de qui-quadrado . Pelos resultados da análise dos dados obtidos, verificou- se que: a) há associação entre os diversos aspectos observados e o tipo de interação ocorrida; b) não há associação entre as variáveis t empo e tipo de interação; c) há associação quando consideramos o tempo, o tipo de interação e o numero de Agentes; e d) não há associação entre o número das interações completas e as variáveis tempo e Agente de Enfermagem. / The present study deals with a descriptive research developed at a teaching hospital in Porto Alegre - Rio Grande do Sul, during the month of February, 1981, having as its target population the elements of the nursing team, which we shall hereinafter call NURSING AGENT. Ninety-nine instruments of observation were applied, to t he purpose of establishing: 1) the frequancy of interactions between the Nursing Agent and the Obstetric Client during hospitaladmission procedures for labor; 2) whether interaction between Nursing Agent and Obstetric Client is modified by the time empl oyed and number of Agents; and 3) whet her the amount of time, in minutes, affects the number of interactions. The data was analyzed t hrough the use of statistics of recurrence, percentage, Fischer's exact test and chisquare test . Anal ysis of the data s hows that: a) there is association between the several aspects observed and t he type of performed interaction; b) there is no association between variables time and type of interaction; c) ther e is as sociation when time, type of interaction and number of Agents are considered; and d) there is no association between the number of completed interactions and variabl es time and Nursing Agent.
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Cultura de segurança do paciente em unidades de emergência pediátrica: perspectiva da equipe de enfermagem

Macedo, Taise Rocha January 2015 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2015-12-29T03:02:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 336385.pdf: 1495095 bytes, checksum: b765585ad3130223e05615efca1c134b (MD5) Previous issue date: 2015 / A temática segurança do paciente vem sendo amplamente discutida nos últimos anos. No entanto, para que possamos aprimorar a segurança do paciente nas Unidades de Emergência Pediátrica, precisamos identificar a cultura de segurança que a constitui, para que estratégias possam ser traçadas a fim de fortalecer as áreas que se apresentam como de força e melhorar aquelas apontadas como críticas para a segurança do paciente. Para tanto, o objetivo deste estudo foi identificar a cultura de segurança do paciente em Emergências Pediátricas na perspectiva da equipe de enfermagem, por meio do instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture. Trata-se de uma pesquisa quantitativa do tipo survey transversal. A amostra foi intencional, não probabilística, participando do estudo 75 profissionais da equipe de enfermagem seguindo os critérios de inclusão e exclusão. Os dados foram coletados em três Emergências Pediátricas de Hospitais Públicos da Grande Florianópolis, Santa Catarina, Brasil, entre setembro e novembro de 2014, por meio da aplicação do instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture, que avalia 12 dimensões da cultura de segurança do paciente em 42 questões, sendo que destas 18 são reversas. A pesquisa foi encaminhada e aprovada na Plataforma Brasil sob o protocolo 35231514.1.0000.5361. Para a análise dos dados, inicialmente as respostas foram tabuladas em planilhas do Excel e submetidos à análise descritiva, sendo as dimensões classificadas em áreas de força ou crítica, e ainda, aplicando o teste estatístico Qui-Quadrado para testar a diferença da variável de resultado do instrumento entre as categorias profissionais participantes do estudo. Os resultados mostram que não foram encontradas áreas de força para a segurança do paciente, sendo destacadas as melhores avaliadas, que foram apresentadas com potencial de assim tornar-se: Expectativas e ações do supervisor/chefia para a promoção da segurança do paciente e Trabalho em equipe. Como área crítica identificou-se Resposta não punitiva aoerro e apoio da gestão hospitalar para a segurança do paciente. Já na análise geral da variável de resultado não foi identificado diferença estatística significativa entre as respostas obtidas das categorias profissionais, no entanto a análise descritiva apresentou que os auxiliares de enfermagem avaliaram a variável de resultado mais positivamente, enquanto os enfermeiros foram os profissionais que avaliaram mais negativamente. Este resultado pode estar relacionado ao processo de formação e atividades exercidas pelos profissionais, além das recentes discussões sobre a temática nas instituições. No geral, o número de eventos adversos comunicados foi pouco expressivo revelando fragilidades na cultura de segurança e apontando áreas que precisam ser melhor discutidas, como a abordagem frente aos erros e o sistema de notificação de eventos adversos. Os resultados permitem afirmar que as ações dos núcleos de segurança são incipientes nas instituições, podendo o estudo subsidiar discussões no âmbito da enfermagem em emergências pediátricas, contribuindo para a implantação da cultura de segurança neste contexto, fortalecendo a educação permanente, o processo de comunicação, a interação entre os profissionais, qualificando a assistência prestada nas unidades. Sugere-se que discussões envolvendo a cultura de segurança possam ser ampliadas no âmbito das instituições de ensino e de saúde.<br> / Abstract : The thematic of patient safety has been widely discussed in recent years. However, to improve patient safety in Pediatrics? Emergency Unit, we need to identify the safety culture, in order to map out strategies to strengthen potent areas and improve areas labeled as critical for safety patient. Therefore, the aim of this study was to identify the culture of patient safety in Pediatric Emergency from the nursing team perspective, through an instrument called Hospital Survey on Patient Safety Culture. This is a quantitative research survey cross type. The sample was intentional, not probabilistic, conformed by 75 nurse team professionals following the inclusion and exclusion criteria. Data was collected in three Pediatric Emergency Public Hospitals of Florianopolis, Santa Catarina, Brazil, from September and November 2014, through the application of Hospital Survey on Patient Safety Culture, which evaluated 12 dimensions of culture patient safety in 42 questions, being 18 reversed. This research was conducted and approved by the Brazil Platform under the protocol number: 35231514.1.0000.5361. For data analysis, initially responses were arranged in Excel and submitted for descriptive analysis, so dimensions were classified into strength or critical areas, and then Chi-Square statistic test were applied to compute the difference of the instrument result variable among professionals categories that participated in this study. Results show that were not found areas of strength for patient safety, highlighting the best evaluated, which were presented with potential to become: Expectations and actions of the supervisor/manager to promote patient safety and Teamwork. As critical area, a Non-punitive response to the error and hospital management support for patient safety was identified. In fact, in the overall analysis of the outcome variable it was not identified a statistically significant difference between the responses of professional categories, however the descriptive analysis showed that nursing assistants evaluated the outcome variable more positively, while nurses evaluated more negatively. Thisresult may be related to formation process and activities performed by professional nurses, in addition to recent discussions on this thematic in several institutions. Overall, the number of adverse events reported was not very expressive, revealing weaknesses in safety culture and addressing to areas that need to be further discussed, such as the error approach and reporting system for adverse events. Results confirm that actions of safety centers are emerging; discussions may be realized on the field of pediatric emergency nursing, contributing to safety culture implementation in this context, strengthening continuing education, communication process, interaction among professionals, evaluating the assistance units. Finally, discussions involving safety culture may be expanded in educational institutions and health.
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A enfermagem como diálogo vivo

Santos, Odaléa Maria Bruggemann dos January 1998 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 1998. / Made available in DSpace on 2016-01-08T22:47:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 138041.pdf: 13246176 bytes, checksum: 5c2087a2be2ecb13a3338fa3a14d0fc5 (MD5) Previous issue date: 1998

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