Orientador: Alberto Cliquet Junior / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica / Made available in DSpace on 2018-07-20T21:50:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oberg_TelmaDagmar_M.pdf: 12703408 bytes, checksum: f5a67ec927a30e9163465e8e998198cd (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: Nas duas últimas décadas, a estimulação elétrica neuromuscular tem sido considerada um importante instrumento em muitas áreas da reabilitação. Para o tetraplégico ela tem sido usada, principalmente, na restauração de movimentos dos membros superiores que é prioridade em sua reabilitação. Neste estudo, um sistema de estimulação elétrica neuromuscular controlado por microcomputador foi aplicado nos membros superiores de dez pacientes tetraplégicos com níveis de lesão entre C4-C7 (lesões devido a trauma medular e com tempo de lesão entre um a vinte e oito anos), para conseguir controle funcional de preensão e liberação de objetos e orientação do membro no espaço. O sistema de estimulação consistiu de um estimulador neuromuscular multicanal controlado por um software desenvolvido em linguagem "C". O estímulo elétrico foi disparado através de eletrodos de superfície localizados no braço, objetivando o ponto motor do músculo selecionado. A seleção dos músculos baseou-se na análise eletromiográfica de sujeitos normais, na cinesiologia e nos testes de atividade motora voluntária e resposta ao estímulo elétrico. As seqüências de movimentos basearam-se em padrões de preensão cilíndrica, palmar e paralela em extensão, e liberação de objetos. Padrões de estimulações (até oito canais de estimulação) foram aplicados nos músculos para produzirem sinergismo de movimentos do punho e dedos pela contração dos músculos de cada articulação/segmento, objetivando: (i) abertura da mão, para aceitar o objeto; (ii) posição de função da mão; (iii) fechamento da mão; (iv) deslocamento do membro superior com flexão do cotovelo; (v) deslocamento do membro superior com extensão do cotovelo; (vi) abertura da mão, para a liberação do objeto; e (vii) relaxamento do membro superior. Os resultados demonstraram que oito pacientes foram aptos para segurar e liberar objetos que são necessários nas atividades da vida diária, como utensílios para comer, beber e instrumentos para escrever, através de movimentos próximos do fisiológico que dantes não podiam ser realizados. Assim, os testes clínicos foram satisfatórios na restauração dos movimentos dos membros superiores de tetraplégicos, permitindo programar e eleger as melhores seqüências de movimentos requeridas pela coordenação temporal da atividade muscular durante a preensão e liberação de objetos / Abstract: In the last two decades, neuromuscular electrical stimulation (NMES) has been considered an important too! in many areas of rehabilitation. For quadriplegics it has been used, mainly, in the restoration of upper limb movements which is a high priority in their rehabilitation. This work presents a microcomputer based neuromuscular stimulation system wich was applied to the upper limbs of ten patients with quadriplegia between C4-C7 levei (ali lesions due to spinal trauma and time of lesion between 1 and 30 years), to obtain functional control of grasp-release and orientation of !imb through space. The stimulation system consisted of a multichannel neuromuscular stimulator controlled by a software developed in "C" language. The electrical stimuli were delivered through bipolar surface electrodes placed on the arm surface, targeting the motor points of the selected muscles. The selection of the muscles was based on electromyographical analyses of normal subjects, kinesiology, muscle strength tests and electrical stimulation. The movement sequences were based on patterns of hand prehension and release (cylindrical grasp, palmar prehension and paralle! extension grip). Patterns of stimulation (up to four channels of stimulation) were applied to the muscles to produce synergism of movement of the wrist and fingers by contracting the flexor and extensor muscles of each articulation/segment, aiming at:(i) opening of hand (to accept objects); (ii) position of hand; (iii) closing of hand; (v) opening of hand (to release objects); and (vi) limb relaxation. As a result, eight patients have demonstrated the ability to hold and release objects that are encountered in daily living, Le, eating and drinking utensils, and writing instruments. The work has lead to successful clinical tests in restoration of upper limb movement to quadriplegics, thus allowing programming movement sequences required for temporal coordination (timing) of muscular activity during grasping/releasing / Mestrado / Engenharia Biomedica / Mestre em Engenharia Elétrica

Orientador: Alberto Chiquet Junior / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica / Made available in DSpace on 2018-07-21T01:13:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Peixoto_BeatrizdeOliveira_M.pdf: 11544072 bytes, checksum: fbedaab7e6f0b5676aea5c8be3131352 (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: As pesquisas na área de reabilitação ( Departamento de Engenharia Biomédica -F.E.E. ) têm focalizado o desenvolvimento de sistemas, via estimulação elétrica neuromuscular ( E.E.N.M.), para viabilizar a locomoção de pacientes portadores de lesão medular. Uma limitação da E.E.N.M. é a fadiga muscular, que é manifestada quando um músculo diminui a força esperada ou requisitada durante a marcha. O propósito deste estudo foi examinar a possibilidade de estimular os sistemas de controle do músculo do quadríceps femoral através da E.E.N.M., em pacientes com lesão medular, a fim de aumentar a resistência à fadiga muscular. Foram investigadas, através do programa experimental, duas técnicas: E.E.N.M. com um canal de estimulação ( programa inicial) e E.E.N.M. multicanal sequencial (programa alternativo). Os parâmetros de estimulação aplicados foram: frequência de 25Hz com uma largura de pulso de 300us. e ciclo de trabalho de 33%. O efeito dos programas experimentais foram determinados pelos registros periódicos dos tempos das sessões ( ambos os programas) e número de contrações das sessões (programa inicial)... Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visulaizado no texto completo da tese digital / Abstract: Research in the area of rehabilitation (Biomedical Engineering Department - F.E.E.) has focused on the development of systems by neuromuscular electrical stimulation (N.M.E.S.), to allow it possible the locomotion of spinal cord patients. A limitation of N.M.E.S. is muscle fatigue which shows up when a muscle reduces the expected or required strength during gait. The goal of this study was to examine the possibility of stimulating the quadriceps muscle control systems by N.M.E.S. in patients with spinal cord injury with the purpose of increasing resistance to muscle fatigue. We investigated two techniques in the experimental programme : N.M.E.S. with one stimulation channel ( initial programme ) and N.M.E.S. with sequential multichannel ( altemative programme ). Stimulation parameters used : frequency of 25 Hz with a pulse duration of 300us. and duty cycle of 33%. The effect of the experimental programmes were detennined by the periodic recording of time sessions ( both programmes ) and contraction numbers of sessions ( initial programme)... Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations / Mestrado / Mestre em Engenharia Elétrica

Orientador: Alberto Cliquet Junior / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica / Made available in DSpace on 2018-07-21T02:14:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SepulvedaInostroza_FranciscoAntonio_D.pdf: 5318905 bytes, checksum: 2a00dce8f4d1730aac901f2bb9e659fe (MD5) Previous issue date: 1996 / Resumo: Neste Trabalho, foi explorada a aplicação de redes neurais artificiais para o controle da marcha por meio de estimulação elétrica neuromuscular em pacientes com lesão medular. Para tanto, dois caminhos independentes foram seguidos, um teórico, e outro experimental. No estudo teórico, foi preparada uma rede neural de três camadas para modelar as transformações sensório-motoras segmentares ocorridas durante a marcha num plano. As entradas para a rede neural foram proporcionais aos ângulos de flexão e extensão do quadril, joelho e tornozelo, e à componente vertical da força de reação do solo. As saídas foram proporcionais ao nível de atividade em cinco músculos essenciais à produção da marcha vista num plano sagital. Os resultados de simulações com várias estruturas neurais diferentes indicam uma melhora no controle do movimento quando a última saída é incluída no vetor de entrada atual. Além disso, o controle da marcha parece ser melhor quando executado por duas redes independentes (uma para a fase de apoio da marcha, e outra para a fase de balanço) do que quando uma única rede é usada para o controle de todo o ciclo da marcha. Por outro lado, nenhuma melhora foi observada com a inclusão de recursão no algo ritmo de aprendizado, memória de entradas passadas, intraconectividade na camada escondida, conectividade seletiva entre as camadas escondida e de saída, ou do uso de derivadas dos sinais de entrada e saída. No trabalho experimental, uma rede neural de três camadas foi usada no controle adaptativo da geração da fase de balanço. Dois sistemas foram testados. No Sistema 1, na ntrada da rede neural foram usados os sinais dos goniômetros de joelho e tornozelo elo.,Sistema 2, os ângulos do quadril e joelho foram considerados. Em ambos os casos, as saídas foram proporcionais ao aumento ou diminuição da largura de pulso aplicada. A estimulação foi aplicada no nervo femoral e no nervo peroneal comum. A rede neural foi treinada de modo 'on-line' e ?off-line'. Para avaliar o desempenho dos sistemas, varias combinações de largura de pulso foram preestabelecidas. A resposta do sistema (movimentos produzidos) foi então comparada a um ciclo de referência obtido para cada sessão de testes. O treinamento 'on-line' consistiu na aplicação de punição e reforço positivo de modo seletivo. Tanto o esquema 'off-line' como o esquema 'on-line' incluíram o uso de um algo ritmo de retropropagação acelerado. Ao comparar o desempenho dos Sistemas I e 2, o primeiro parece ser melhor. Além disso, o desempenho da rede durante o treinamento 'on-line' é melhor que o da rede treinada apenas 'off-line'. De acordo com alguns resultados, um protótipo no Sistema I foi preparado e usado na geração do ciclo completo da marcha em um paciente com lesão medular / Abstract: This work consisted in the application of artificial neural network algorithms for control of gait generated by NeuroMuscular Electrical Stimulation (EENM) in spinal cord injured subjects. Two independent approaches were attempted -namely, a theoretical, and an experimental approach. ln the theoretical study, a three-Iayered neural network was set up to modei the segmental sensorimotor transformations involved in leveI walking. Network inputs were proportional to hip, knee, and ankle flexion/extension angles, and to vertical ground reaction forces. The output signal was proportional to the activity leveI of five muscles essential to gait production as seen from the sagittal plane. Results fram simulations for various network structures indicate that motion control improves when the latest output is used as part of the input vector. AIso, it appears that motion control is better when done with two independent networks (one for the stance phase of gait and another for the swing phase) than with a single network for the entire gait cycle. Further, inclusion of explicit recursion in the learning algorithm, recall of previous inputs, hidden layer intraconnectivity, selective hidden layer to output layer connectivity, and the use of signal derivatives all resulted in r;o improvement in the simulated gait controI. ln the experimental approach, a three-Iayered artificial neural network was used for adaptive control of the swing phase only. Network inputs consisted of knee and ankle goniometer signals for System 1, and knee and hip angular data for System 2. Controller output was proportional to changes in applied NMES pulse idth (PW). Stimulation was applied to the left femoral and common peroneal nerves. The neural networks were trained off-line and on-line. Network performance was assessed by applying a number of different stimulation PWs and later comparing the resulting motion to a sample good step observed during the same test session. On-line training consisted of negative and positive re-enforcement applied at chosen times. Both on-line and off-line training algorithms included an enhanced back-propagation scheme. Performance evaluation results favour the use of System I over System 2. AIso, nerwork performance during on-line learning is better than that of a network submitted to off-line learning only. Then, according to some of the results, a prototype based on System I was set up and used for generation of the entire gait cycle in one spinal subject / Doutorado / Doutor em Engenharia Elétrica

Orientadores: Alberto Cliquet Jr., Jacobus W. Swart / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica e de Computação / Made available in DSpace on 2018-07-26T12:50:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Castro_MariaClaudiaFerraride_D.pdf: 40163606 bytes, checksum: 2382ab55d9ce6d825e9e833196f2c322 (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: Esse trabalho discute o uso da estimulação elétrica na reabilitação sensoriomotora de membros superiores paralisados. A restauração da função motora de preensão foi obtida pela aplicação da estimulação elétrica neuromuscular, em sequências de ativação adequadas a realização de atividades do cotidiano como comer, beber, escrever e digitar. A avaliação quantitativa do movimento artificial a partir da monitoração da posição dos dedos e da força exercida durante uma atividade de beber, mediante a utilização de luvas instrumentalizadas, resultou em padrões semelhantes aos padrões normais. Esse sistema também foi utilizado como alça de realimentação para a restauração de uma propriocepção através da aplicação da estimulação eletrotáctil, possibilitando a evocação de sensações tácteis codificadas, relacionadas ao movimento artificial. A integração sensoriomotora se deu pela aplicação simultânea dos sistemas desenvolvidos, possibilitando desde a restauração de padrões funcionais de preensão, até o reconhecimento do padrão de movimento exercido através das sensações evocadas artificialmente / Abstract: This work discusses the use of electrical stimulation in upper limb sensorymotor reOObilitation. Neuromuscular electrical stimulation (NMES) was used towards restoring motor hand function by means of muscle activation sequences to perform daily living activities such as drinking, eating, writing and typewriting. Custom made gloves instrumented with force and position transducers were used aiming at quantitative evaluation of the artificially generated J;J1ovement during a drinking activity. The grasp patterns achieved due to the application of NMES folIow the saroe patterns previously obtained with normal subjects. This system Was also used as a sensory feedback supplier for an artificial proprioception system. Encoded tactile sensation relating to artificially generated movements was provided by electrotactile stimulation. The results showed tOOt the sensorymotor integration attained yielded both functional movement restoration and the recognition of artificial grasp force patterns, in order to alIow the neuroprosthetic system to become closer to the biologic system / Doutorado / Engenharia Biomedica / Doutor em Engenharia Elétrica

Orientador : Maria Adelia C. Farias / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia de Campinas / Made available in DSpace on 2018-07-14T07:11:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Binseng_Wang_M.pdf: 1873326 bytes, checksum: 90f493066dce071d025b34e547eeffa2 (MD5) Previous issue date: 1974 / Resumo: O tratamento de dores crônicas tem desafiado a Medicina durante séculos. As cirurgias de secção de tractos nervosos, além dos riscos inerentes, demonstraram ser pouco eficientes, e os resultados obtidos são inconstantes. Enquanto que as drogas analgésicas têm tendência de viciar o paciente. Foi projetado e construído um "Estimulador Neural" para estimular seletivamente os nervos periféricos grossos, a fim de inibir a sensação dolorosa pelo mecanismo de "Controle por Comporta" proposto por Melzack & Wall. Os resultados clínicos obtidos demonstram a eficiência da utilização da estimulação elétrica para o controle aferente da dor, sem necessidade de cirurgia e drogas viciantes / Abstract: The treatment of chronic intractable pain has been studied for many years. Surgical lesions or sections of nerve tracts, be sides the inherent surgical and psychological risks, proved to be inefficient and the results are unpredictable. The use of drugs has the problem of addiction, making it not recommended for long application. Term Physiological studies allowed us to design a "Neural Stimulator" for selective transcutaneous stimulation of the large nerve fibers to inhibit the pain by the mechanism proposed in the "Gate Control Theory" of pain by Melzack & Wall in 1965. The clinical results proved the efficiency of the utili¬zation of electrical stimulation for the afferent control of pain, without the necessity of surgeries and addicting drugs / Mestrado / Mestre em Automação

Orientador: Wang Binseng / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia de Campinas / Made available in DSpace on 2018-07-17T20:11:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Meloni_LuisGeraldoPedroso_M.pdf: 1395055 bytes, checksum: e5fd307822f3e8d78bfbe59425768c79 (MD5) Previous issue date: 1982 / Resumo: Potenciais neuro-elétricos são registrados na superfície corpórea logo após a aplicação de estímulos sensoriais. Estes potenciais, conhecidos como "potenciais evocados", estão sendo utilizados de forma crescente e satisfatória no diagnóstico e acompanhamento de problemas neuro-sensoriais. Foram desenvolvidos dois estimuladores, um elétrico e um acústico, para provocar os potenciais evocados. O estimulador elétrico apresenta como características principais o fato de ser isolado da rede e apresenta um circuito de monitoração do estímulo aplicado. O estimulador acústico apresenta como característica principal o fato de que os pulsos gerados para testes seletivos em frequência (i.e., pulso de tom) apresentam um espectro bastante centrado na frequência requerida. Estes estimuladores foram testados em voluntários e os resultados obtidos mostraram-se bastante satisfatórios. / Abstract: Not informed. / Mestrado / Mestre em Engenharia Elétrica

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2007 / Bibliografia: p. 85-97 / A estimulação elétrica neuromuscular (EENM) é uma técnica vastamente utilizada para a obtenção de movimentos funcionais, em indivíduos que apresentam déficit motor e não conseguem realizar a contração muscular voluntária. Porém, a instalação da fadiga oco / Abstract: Neuromuscular electrical stimulation (NMES) is a widely used technique for evoking functional movements in individuals that present motor deficit and do not get to accomplish the voluntary muscular contraction. However, the installation of fatig

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2008 / Bibliografia: f. 51-56 / Introdução - As complicações pulmonares estão entre as principais causas de morbidade e mortalidade após cirurgia de revascularização do miocárdio. Além da magnitude do trauma cirúrgico, concorrem para isso fatores como: anestesia, ventilação mecânica e c / Introduction - The pulmonary complications are between the main causes of morbidity and mortality after the surgery for coronary artery bypass graft. Besides the magnitude of the surgical trauma what also compete for these are factors like: anesthesia, me

Orientador : Prof. Dr. André Luiz Felix Rodacki / Dissetação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Fisiologia. Defesa: Curitiba, 01/07/2016 / Inclui referências : f. 41-47 / Resumo: Os ajustes neurais decorrentes do exercício físico são importantes fatores para o incremento de força, especialmente nos estágios iniciais de treinamento. Entretanto, pouco se sabe sobre as adaptações neurais ocorridas em contrações involuntárias evocadas por eletroestimulação neuromuscular (EENM) associadas a restrição de fluxo sanguíneo (RFS). O objetivo do estudo é investigar e comparar possíveis ajustes neurais e morfológicos no músculo sóleo decorrentes de treinamento de RFS combinado a EENM. Participaram do estudo 7 jovens saudáveis do sexo masculino (22,12±3,522 anos; 70,97±13,94 kg; 1,76±0,053 m). O protocolo de treinamento foi aplicado durante 6 semanas, sendo 3 sessões semanais, totalizando 18 sessões, composto por 3 séries de plantiflexão com intervalos de 1 min, realizados na máquina plantiflexora. O eletroestimulador foi programado para evocar contrações unilaterais de baixa intensidade (20% da CIVM) combinado com um manguito de ar inflado a 100 mmHg, sustentado durante as sessões e intervalos. Determinou-se o membro inferior dominante como grupo experimental (EXP) e o membro contralateral como controle (CON). Foram avaliadas a contração isométrica voluntária máxima (CIVM), espessura muscular (EM), frequência mediana (FM) e a relação Hmáx/Mmáx, registrados por célula de carga, ultrassom e eletromiografia, realizados antes (PRÉ) e após (PÓS) a intervenção. Foi realizado o teste de Shapiro-Wilk para os dados que corroboraram com a distribuição não-paramétrica. O teste Friedman foi usado para testar amostras pareadas dependentes, com nível de significância de p<0.05. Não houveram diferenças significativas para a CIVM, EM, FM e para a relação Hmáx/Mmáx entre os grupos e nas condições pré e pós. Esses resultados podem ser explicados pela composição morfológica e neural do músculo sóleo, composto por fibras oxidativas, pouco responsíveis à hipertrofia e força, sob treinos metabólicos. Assim a combinação de treinos a partir de EENM associados à RFS aplicado no músculo sóleo parece não ser a melhor alternativa para produzir respostas hipertróficas e incrementos de força do músculo sóleo em jovens. Palavras-chave: Ajustes neurais, força, restrição de fluxo sanguíneo, eletroestimulação neuromuscular. / Abstract: Neural adjustments from exercise are important factors to increase strength, especially in early stages of training. However, little is known about the neural adaptations occurred in involuntary contractions evoked by neuromuscular electrical stimulation (NMES) associated with blood flow restriction (BFR). This study aimed to compare neural and morphological adjustments arising from RFS training combined NMES applied on the soleus muscle. Seven healthy young males (22.1 ± 3.5 years; 70.9 ± 13.9 kg, 1.76 ± 0,05m) participated in this study. The training protocol was applied for 6 weeks, 3 sessions per week, in which 3 series of plantiflexor exercises were performed. The NMES stimulus was designed to evoke low intensity unilateral contractions (20% of CIVM), while BFR was imposed by an air cuff inflated to 100 mmHg. The dominant limb was chosen as the experimental (EXP) and the contralateral limb as the control (CON). Maximal voluntary isometric contraction (MVIC), muscle thickness (MS), median frequency (MF) and the ratio Hmax/Mmax were assessed before and after training. Shapiro-Wilk test was performed on data to corroborate the non-parametric distribution. The Friedman test was used to test dependent paired samples was applied. There were no significant differences for CIVM, MS, FM, REM and the ratio Hmax/Mmax between the groups and the pre and post conditions. These results can be explained by morphological and neural composition of the soleus muscle, composed of oxidative fibers, little responsive to hypertrophy and strength in metabolic training. The combination of training from NMES associated with RFS applied to the soleus muscle caused small hypertrophic responses and increments soleus muscle strength in young healthy subjects. Key-words: neural adjustments, strength, blood flow restriction, neuromuscular electrical stimulation.

Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:16Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-04-25Bitstream added on 2015-01-26T13:30:54Z : No. of bitstreams: 1 000799368.pdf: 2191989 bytes, checksum: 341136d8c5ef4177035ce3ac88b8d3e4 (MD5) / O objetivo deste trabalho foi analisar os efeitos de um protocolo de estimulação elétrica neuromuscular nos padrões inibitórios medulares, na função e na espasticidade de sujeitos hemiplégicos espásticos. Para isto 17 pacientes portadores de hemiplegia espástica foram alocados em dois grupos. No grupo treino, os sujeitos receberam 30 sessões por 30 minutos cada de estimulação elétrica neuromuscular no músculo tibial anterior do hemicorpo afetado com frequência de 30 Hz, largura de pulso de 250 μs, tempo on 6 s, tempo off 6 s, e intensidade a depender da contração muscular e limiar de tolerância do paciente. No grupo controle a intensidade da estimulação elétrica foi mantida a zero. Inicialmente e ao final das 30 sessões foram avaliadas a inibição recíproca e inibição pré-sináptica através do teste condicionado do reflexo H e a depressão homossináptica através do reflexo H. Avaliou-se também a distância percorrida através do teste de caminhada de dois minutos, a recuperação motora através da subescala de membros inferiores da escala Fugl-Meyer e a espasticidade segunda a escala modificada de Ashworth. O grupo treino apresentou um aumento estatisticamente significante da depressão homossináptica 12.30 % (±9.89%) p=0.03, da distância percorrida com tamanho de efeito de 16.8 metros (±9.17) p=0.00, e aumento de 2.20 (±1.93) pontos na escala Fugl-Meyer p=0.00... / The goal of this study was to analyse the effects of a neuromuscular electrical stimulation protocol considering the medullary inhibitory patterns, function and spasticity in 17 spastic hemiplegic subjects. These patients were divided in two groups. In the training group, the subjects received 30 minutes of the neuromuscular electrical stimulation on the tibialis anterior muscle of the affected side during 30 sessions. In each session it was considered a frequency of 30 Hz, pulse-width of 250 ms, 6 s on and off time, and the intensity depending on the threshold of the muscle contraction and the patient tolerance. In the control group zero intensity electrical stimulation was adopted. Before and final of the thirty sessions, reciprocal inhibition and pre synaptic inhibition were studied by using the H-reflex conditioning test while the homosynaptic depression was investigated trough of the H-reflex. In addition, the distance of the 2-minute walk test, motor recovery in the lower limb subscale of Fugl-Meyer, and spasticity according to the Ashworth modified scale were also measured. The results of the training group showed a statistically significant increase of the homosynaptic depression of 12.30 % (± 9.89 %) p = 0.03, the distance of 16.8 meters (± 9.17) p = 0.00, and the points in the Fugl-Meyer scale of 2.20 (± 1.93) p = 0.00...