Cette recherche doctorale s'intéresse au rôle de la qualité de l'environnement éducatif des services de garde éducatifs à l'enfance sur la préparation scolaire des enfants issus de familles immigrantes en voie d'entrer à la maternelle. Elle est subdivisée en trois études. La première étude, de type recension des écrits, permet d'identifier les composantes de la qualité de l'environnement éducatif du service de garde éducatif à l'enfance, contributives à la préparation scolaire des enfants issus de familles immigrantes. Les résultats indiquent que la formation du personnel, les interactions adulte-enfant et celles entre les pairs et le programme éducatif constituent les principales composantes de qualité qui contribuent à leur développement cognitif et langagier et à leur développement socioaffectif. Les résultats soulignent également l'importance de considérer le contexte qui influence la qualité de l'environnement éducatif et la préparation scolaire des enfants. Cette recension des écrits souligne l'importance des interactions adulte-enfant et celles entre les pairs, de même que les pratiques sensibles à la langue et à la culture des enfants sur leur préparation scolaire. La deuxième étude examine l'association entre la qualité de l'environnement éducatif du service de garde éducatif à l'enfance et la préparation scolaire d'enfants immigrants et non-immigrants. La préparation scolaire de 76 enfants fréquentant 14 groupes en centres de la petite enfance (CPE) a été évaluée à deux reprises à l'aide de l'Instrument de mesure du développement de la petite enfance (IMDPE; Janus et Offord, 2007). Des observations directes ont été menées dans chacun des 14 groupes d'enfants en CPE, afin d'évaluer la qualité de l'environnement éducatif, et ce, à l'aide de l'Échelle d'évaluation de l'environnement préscolaire -- révisée (ÉÉEP-R; Harms et al., 2009). Les enfants immigrants de notre étude montrent un rendement significativement plus faible que les enfants non-immigrants dans les domaines du Développement cognitif et langagier et des Habiletés de communication et connaissances générales à l'IMDPE au deuxième temps de mesure. En outre, des analyses multiniveaux réalisées indiquent que le score obtenu à la sous-échelle Mobilier et aménagement de l'ÉÉEP-R, lorsque combiné au niveau de préparation scolaire des enfants immigrants et non-immigrants au début de leur dernière année en service de garde éducatif à l'enfance (4 ans) et à l'effet aléatoire du groupe, prédit leur niveau de préparation scolaire peu avant leur entrée à la maternelle (5 ans) dans trois domaines de développement. Ces résultats soulignent la contribution du mobilier et de l'aménagement de l'environnement éducatif du service de garde éducatif à l'enfance à la préparation scolaire de tous les enfants (immigrants et non-immigrants). Ces résultats font également valoir l'importance du dépistage précoce des enfants âgés de 4 ans dans les services de garde éducatifs à l'enfance, afin de mettre en place des interventions répondant à leurs besoins développementaux en vue d'une transition à la maternelle réussie. La troisième étude expose les points de vue de parents québécois issus de l'immigration au regard de la qualité du service de garde éducatif à l'enfance fréquenté par leur enfant et de son apport à sa préparation scolaire. Dix témoignages ont été recueillis à l'aide d'entrevues semi-dirigées. La majorité des parents immigrants rencontrés sont d'avis que le service de garde éducatif à l'enfance a des effets positifs sur la préparation scolaire de leur enfant, notamment sur leur développement physique et moteur et leur développement social et affectif. Par ailleurs, ils sont tout aussi nombreux à estimer que le service de garde éducatif à l'enfance ne contribue pas au développement de la littératie et de la numératie de leur enfant. Les composantes de la qualité de l'environnement éducatif du service de garde éducatif à l'enfance qu'ils perçoivent comme contributoires à la préparation scolaire de leur enfant sont le mobilier et l'aménagement de l'environnement éducatif, les interactions adulte-enfant et celles entre les pairs, et les activités offertes. / This doctoral research examines the role of the quality of the educational environment in educational childcare services on the school readiness of children from immigrant families entering kindergarten. It is subdivided into three parts. The first study, a literature review, allows to identify the components of the quality of the educational environment of the educational childcare service that contribute to the school readiness of children from immigrant families. The results indicate that staff training, adult-child interactions and those between peers and the educational program constitute the main quality components contributing to their cognitive and language development and their socio-emotional development. The results also bring out the importance of considering the context that influences the quality of the education environment and school readiness. This literature review underscores the importance of adult-child interactions and those between peers, and language and culturally sensitive practices for children's school readiness. The second study examined the association between educational environment quality of educational childcare service and school readiness of immigrant and non-immigrant children. The school readiness of 76 children attending 14 child care centers in educational childcare services was assessed twice using the Instrument de mesure du développement de la petite enfance¹ (IMDPE; Janus et Offord, 2007). Direct observations were carried out in each of the 14 groups of children, in order to assess the educational environment quality, using the Échelle d'évaluation de l'environnement préscolaire -- révisée² (ÉÉEP-R; Harms et al., 2009). Immigrant children from our study showed a significantly lower performance than non-immigrant children in the areas of Cognitive and language development and Communication skills and general knowledge to IMDPE at the second measurement time. Additionally, multilevel analyzes indicated that the ÉÉEP-R Space and Furnishings subscale score, when combined with the level of school readiness of immigrant and non-immigrant children at the start of their last year in educational childcare services (4 years) and the random effect of the group, predicts their level of school preparation shortly before entering kindergarten (5 years) in three domains of development. These results underline the contribution of the space and furnishings in educational childcare services to the school readiness of all children (immigrants and non-immigrants). These results also highlight the importance of early screening of 4-year-old children in educational childcare services, in order to implement interventions that meet their developmental needs for a successful transition to kindergarten. The third study sets out the points of view of Quebec parents with an immigrant background about the quality of the educational childcare service attended by their child and its contribution to his school readiness. Ten testimonies were collected through semi-structured interviews. The majority of immigrant parents interviewed believe that the educational childcare service has positive effects on their child's school readiness, in particular on their physical and motor development and their social and emotional development. In addition, they are just as many to believe that the educational childcare service does not contribute to literacy and numeracy development of their child. Finally, the components of the educational environment quality of the educational childcare service that they perceive as contributing to their child's school readiness are the furniture and the way the environment is organized, the adult-child interactions and those between peers, and the activities offered. ¹French translation of the Early Development Instrument (EDI; Janus et Offord, 2007). ²French translation of the Early Childhood Environment Rating Scale—Revised (ECERS-R; Harms et al., 1998).

La présente recherche porte sur le fonctionnement social et le fonctionnement familial de personnes présentant un trouble panique avec agoraphobie (TPA). Elle a pour but de décrire le fonctionnement social ainsi que le fonctionnement familial des personnes et de vérifier l'existence d'un lien entre les deux types de fonctionnement. Pour ce faire, nous avons privilégié une approche quantitative, cette recherche est de nature descriptive et corrélationnelle. Trente et une personnes ont complété trois questionnaires autoadministrés. Les résultats qui ne peuvent être considérés comme étant significatifs compte tenu de la faible taille de notre échantillon indiquent que ce trouble touche majoritairement la population féminine, avec une tendance à se prolonger dans le temps. Les hypothèses avancées ont toutes été infirmées par les résultats qui démontrent que les participants présentent un bon niveau de fonctionnement social et que le fonctionnement familial varie de moyen à bon. De plus, il n'y a aucune corrélation entre les sous-échelles des instruments de mesure sur le fonctionnement social et le fonctionnement familial.

Les problèmes de jeu (PJ) sont un enjeu de santé publique qui ont une influence sur les individus qui en souffrent ainsi que sur leurs familles (Afifi, Cox, Martens, Sareen & Enns, 2011). Plusieurs études ont illustré les impacts des PJ sur les familles (Hodgson et al., 2007; Mathews & Volberg, 2013). Malgré que les conséquences des problèmes de jeu aient un impact négatif sur la famille, le traitement de cette dépendance se concentre encore principalement sur l’individu (Orford, Velleman, Natera, Templeton & Copello, 2013). La recherche sur l’implication de la famille dans le traitement des PJ est limitée, mais les études réalisées montrent que l’implication familiale peut améliorer les résultats du traitement (Ingle et al., 2008), réduire la détresse individuelle et améliorer le fonctionnement familial (Rychtarik & McGillicuddy, 2006). Dans le cadre de cette recherche s’appuyant sur une approche méthodologique mixte, nous examinons l’impact de l’implication de la famille dans le traitement des PJ en utilisant le modèle du Stress-Strain-Coping-Support (Orford et al., 2010) et le cadre théorique systémique familial (Whitchurch & Constantine, 2009). Cette recherche a une question de recherche générale : 1) Quels sont les impacts de l’implication familiale dans le traitement des PJ? Trois questions spécifiques sont utilisées : a) Quels sont les impacts de l’implication familiale dans le traitement et les comportements de jeu problématique? b) Comment les membres de la famille décrivent-ils l’implication familiale dans le traitement des PJ? c) Comment est-ce que l’implication familiale dans le traitement des PJ influence le fonctionnement individuel et familial? Cette étude de recherche doctorale utilise un devis à cas unique et examine l’expérience de 11 dyades (chacune contenant un individu avec des PJ et un membre de sa famille) qui cherchaient un traitement pour des PJ dans un centre de traitement de toxicomanie et de santé mentale du Canada. Les dyades ont été assignées aléatoirement au traitement ou au groupe contrôle. Les membres de la famille dans le groupe contrôle ont été mis sur une liste d'attente. Les membres de la famille qui étaient dans le groupe traitement ainsi que les individus avec des PJ en provenance des deux groupes recevaient des services immédiatement. Tous les participants ont rempli un questionnaire standardisé durant les trois phases de l’étude – temps de base, traitement et post-traitement. À la fin de la phase de post-traitement, des entrevues semi-dirigées étaient réalisées avec les individus souffrant de PJ et les membres de leurs familles. Les résultats n’ont pas démontré de différence significative entre le traitement et le groupe contrôle. Les taux d’attrition et d’achèvement des groupes étaient similaires, tout comme la réduction des comportements de jeu problématique, la diminution de la sévérité des PJ et de l’envie de jouer. Une baisse de la détresse individuelle était présente dans les deux groupes et à la fin de l’étude, les membres de la famille présentaient le taux de détresse le plus élevé, et ce, pour les deux groupes. La majorité des dyades démontraient des améliorations dans le fonctionnement familial, mais une différence était présente entre les deux groupes. Les membres de la famille qui étaient dans le groupe contrôle éprouvaient plus de difficultés quant au fonctionnement familial lors de la phase post-traitement. L’étude a démontré que l’implication de la famille était complexe puisqu’elle est influencée par des facteurs qui ne sont pas liés à l’assignation au groupe ou bien à la participation au traitement pour les membres de la famille. Les familles ont décrit des facteurs facilitants et des obstacles qui peuvent avoir un impact sur l’implication familiale dans le traitement des PJ. La communication, le support et les habiletés de coping étaient des éléments facilitateurs à l’implication familiale tandis que les conflits, l’isolement et les troubles de santé mentale/abus de substance étaient des obstacles à l’implication familiale dans le traitement des PJ. Les familles dans cette étude ont également décrit différents types d’implication (élevé, modéré, faible). Ces types étaient influencés par la présence ou l’absence de facilitateurs ou obstacles à l’implication familiale. / Problem gambling (PG) is a public health concern affecting problem gambling individuals (PGIs) and their families (Afifi, Cox, Martens, Sareen & Enns, 2011). There has been ample research demonstrating that families are adversely affected by PG (Hodgins, Shead & Makarchuk, 2007; Mathews & Volberg, 2013). Although the consequences of PG negatively impact the entire family, the treatment of this behavioural addiction continues to have an individual focus (Orford, Velleman, Natera, Templeton & Copello, 2013). Research on family involvement in PG treatment has been limited, but the studies that have been conducted show that involving families can improve gambling treatment outcomes (Ingle, Marotta, McMillan & Wisdom, 2008), reduce individual distress and improve family functioning (Rychtarik & McGillicuddy, 2006). In this mixed methods study we examined the impact of family involvement in PG treatment using a Stress-Strain-Coping-Support Model (Orford et al., 2010) and Family Systems Theoretical framework (Whitchurch & Constantine, 2009). The study had one general research question: 1) What is the impact of family involvement in PG treatment? There were also three specific research questions: a) What is the impact of family involvement on PG treatment and behaviour? b) How do family members describe family involvement in PG treatment? c) How does family involvement in PG treatment affect individual and family functioning? This doctoral research study used a multiple case study method and examined the experiences of 11 dyads (each consisting of one PG individual and one family member), seeking PG treatment at an addiction and mental health centre in Canada. Dyads were randomly assigned to a treatment or control group and family members in the control group were waitlisted, while the family members in the treatment group and the PG individuals in both groups, received services immediately. All participants completed standardised questionnaires during three study phases – baseline, treatment and post-treatment. At the end of the post-treatment phase there were semi-structured interviews with PG individuals and family members. The results did not show substantive differences between the treatment and control groups. The groups had similar PG treatment attrition and completion rates, reductions in gambling behaviour, decreases in gambling severity and gambling urges. Both groups had decreases in individual distress levels and at the end of the study the highest distress levels for both groups were among family members. Most dyads had improvement in family functioning, but there was a difference between the two groups, with more difficulties in family functioning at post-treatment among families in the control group. The study showed that family involvement was complex as it was influenced by other factors that were unrelated to group assignment and treatment attendance for family members. Families described facilitators and barriers impacting family involvement in PG treatment. Communication, support and coping skills were facilitators to family involvement, while conflict, isolation and mental health and/or substance use concerns were barriers to family involvement in PG treatment. The families in this study also described different types of involvement (high, moderate and low) and this was influenced by the presence or absence of facilitators or barriers to family involvement.

Cette étude vise à identifier et à décrire différents profils chez les familles d'adolescentes présentant une anorexie restrictive. À titre exploratoire, l'étude vise également à tenter d'établir s'il y a une relation entre la sévérité des profils cliniques et la sévérité du trouble des conduites alimentaires tel qu'évalué par l'IMC. L'étude repose sur une analyse secondaire des données de l'étude1 de Pauzé et al. (2011) et a été réalisée auprès de 181 adolescentes (âgées entre 12 et 17 ans) présentant une anorexie mentale admises dans une des cliniques spécialisées des troubles des conduites alimentaires entre 2006 et 2015. Résultats : Les résultats de notre étude ont permis d'identifier trois sous-groupes de familles. Le premier sous-groupe se caractérise par des problèmes concernant l'engagement relationnel et la qualité de la communication entre les membres de la famille et des relations jeunes-parents difficiles. Il est à noter que ce sous-groupe ne représente que 6,1% de l'échantillon. Le second sous-groupe se caractérise quant à lui par une distance relationnelle entre les membres de la famille, et ce, de façon marquée entre les adolescentes et leurs parents. Ce sous-groupe représente 27,6% de l'échantillon. Enfin, le troisième sous-groupe de familles semble présenter un fonctionnement normal selon les résultats aux questionnaires utilisés. Ce sous-groupe représente deux familles sur trois (66,3%). Enfin, il ne semble pas y avoir de relation entre la sévérité des profils cliniques des familles et la sévérité du trouble des conduites alimentaires telle que mesurée par l'indice de masse corporelle. Ces résultats suggèrent la pertinence de développer des interventions différenciées en fonction des profils familiaux et axées sur l'implication et le soutien des familles. Mots-clés : Anorexie mentale, Troubles des conduites alimentaires, Fonctionnement familial, Profils familiaux, Adolescentes.

Titre de l'écran-titre (visionné le 13 novembre 2023) / Chaque année, les proches de milliers d'hommes incarcérés vivent les impacts de l'incarcération. Ils expérimentent difficultés et exclusions sur le plan de la stigmatisation, des finances, des relations interpersonnelles et de la santé mentale et physique. Malgré que les recherches aient documenté le rôle-clé joué par les proches dans la réinsertion sociale des prisonniers, ils bénéficient d'un nombre limité de ressources d'aide. Au Québec, un seul organisme est dédié à leur soutien. Les recherches s'intéressant à leurs besoins en matière de services sont elles aussi peu nombreuses, nuisant au déploiement de ressources d'aide adéquates et utiles. La présente recherche se penche sur leurs besoins en matière de ressources d'aide, et ce sous l'angle d'une posture épistémologique critique à l'aide des théories sur l'exclusion sociale. Quinze proches d'hommes incarcérés dans les pénitenciers ou prisons au Québec ont été interrogées sur leur vécu et leurs besoins lors d'entrevues semi-dirigées. Les résultats indiquent que les besoins en soutien des proches de détenus se regroupent en quatre catégories : l'accès aux ressources, l'aide informationnelle, le soutien émotionnel et l'aide matérielle. Il y a un besoin en ressources spécialisées et en soutien pour surmonter les barrières d'accès. Les besoins des participantes à la recherche sont grands en information fiable sur le système correctionnel et sur les ressources d'aide existantes. Leur besoin en écoute sans jugement est aussi très grand. Une piste d'amélioration ressortant de cette recherche est d'avoir une personne-ressource qui irait au-devant des proches pour les informer et référer vers des ressources selon leurs besoins et leurs souhaits. Elles ont aussi besoin de soutiens financiers et d'aide pour les déplacements vers la prison. Ainsi, les proches de détenus ont des besoins criants en matière de services, mais ils ont aussi une expertise de vécu pouvant contribuer à leur création et amélioration. / Each year, the loved ones of thousands of incarcerated men experience the impact of incarceration. They experience difficulties and exclusion in terms of stigmatization, finances, interpersonal relationships and mental and physical health. Although research has documented the key role played by loved ones in the social reintegration of prisoners, they benefit from a limited number of community services. In Quebec, only one organization is dedicated to their support. Research into their service needs is also scarce, hindering the deployment of adequate and useful support resources. This research looks at their needs in terms of community services, from the angle of a critical epistemological posture using social exclusion theories. Fifteen loved ones of men incarcerated in Quebec penitentiaries or prisons were asked about their experiences and needs in semi-structured interviews. The findings indicate that the support needs of prisoners' loved ones fall into four categories: access to community services, informational assistance, emotional support and material assistance. There is a need for specialized services and support to overcome access barriers. Research participants have a strong need for reliable information on the correctional system and on existing community services. They also have a strong need for non-judgmental listening. One of the avenues for improvement that emerged from this research is to have a resource person who would reach out to loved ones to inform them and refer them to services according to their needs and wishes. They also need financial support and help with travel to the prison. So, not only do prisoners' loved ones have a crying need for services, they also have a wealth of experience that can help create and improve them.

La quantité et la qualité du langage maternel ont été associées à l'acquisition du vocabulaire chez l'enfant. Cependant, cette association est généralement étudiée après l'apparition des premiers mots ce qui signifie que le langage des mères peut être influencé par les habiletés langagières des enfants. L'étude du langage maternel durant la période prélinguistique permettrait d'isoler la contribution des verbalisations maternelles, mais peu d'études les ont évaluées à ce moment. De plus, des différences marquées existent dans le langage des mères. Elles sont habituellement associées à des caractéristiques de la mère, mais des caractéristiques de l'enfant pourraient évoquer certaines réponses verbales maternelles. L'étiologie de ces différences reste toutefois à élucider. Cette thèse visait donc à : 1) étudier le langage maternel adressé à des nourrissons de 5 mois en lien avec l'acquisition du vocabulaire de l'enfant à 18, 30 et 60 mois, et 2) étudier l'étiologie génétique et environnementale de ces verbalisations maternelles. Les résultats du premier article de la thèse montrent que les verbalisations de la mère avec un bébé de 5 mois sont associées au langage de l'enfant. Plus spécifiquement, la sensibilité verbale est associée au vocabulaire expressif de l'enfant à 18 et à 30 mois et la quantité de verbalisations maternelles prédit le vocabulaire expressif à 60 mois. De plus, l'intrusion verbale contribue négativement au vocabulaire expressif à 30 et 60 mois, ainsi qu'au vocabulaire réceptif à 60 mois. Les résultats de la deuxième étude montrent une étiologie uniquement environnementale à la quantité de verbalisations et à la sensibilité verbale, mais une héritabilité significative, de même qu'une contribution des facteurs de l'environnement non partagé à l'intrusion verbale. Les différences observées au plan de la quantité et de la sensibilité semblent donc plus probablement associées à des caractéristiques propres à la mère, alors que des caractéristiques héritables de l'enfant contribuent aux verbalisations intrusives. La thèse apporte ainsi des connaissances nouvelles sur le langage maternel durant la période prélinguistique et sur ses liens avec l'acquisition du vocabulaire chez l'enfant. De façon novatrice, elle fait la démonstration d'un effet de l'enfant sur les comportements verbaux maternels d'intrusion.

Le but de cette étude est d'observer les patrons d'interaction de dyades mère-enfant handicapé physiquement et de les comparer aux patrons d'interaction mère-enfant d'un groupe témoin. Chaque groupe se compose de vingt-huit enfants âgés entre 12 et 24 mois. La qualité des interactions mère-enfant est abordée dans le contexte de quatre jeux de type résolution de problèmes, filmés, d'une durée de trois minutes chacun. Les comportements de la mère et de l'enfant sont analysés en fonction des contingences sociales à l'aide de probabilités conditionnelles. Les interactions mère-enfant handicapé apparaissent moins réciproques comparativement à celles du groupe témoin. Ces mères utilisent plus de compassion pour répondre à l'enfant handicapé et elles cherchent à orienter ce dernier vers la tâche. En retour, ces enfants manifestent de la passivité en réponse aux comportements de leur mère. Ce patron particulier d'interaction pourrait être attribuable aux perceptions ou attentes maternelles.

Aujourd’hui, on estime que plus de la moitié des femmes atteintes de maladie mentale sévère (MMS) ont des enfants (Mason et al., 2007; Diaz-Caneja & Johnson, 2004; Howard et al., 2003. Souvent, la société ne permet pas à ces femmes de jouer leur rôle en ne les aidant pas face aux multiples qu’elles vivent. Les enfants de ces mères ont aussi à composer avec de multiples contraintes. Leur expérience subjective a pourtant fait l’objet de très peu de recherches (Knutsson-Medin et al., 2007). L’éducation et l’expertise des infirmières les placent dans une position unique pour offrir des interventions centrées sur la famille. La revue de littérature a cependant démontré qu’elles sont peu présentes dans cette réflexion. Cette recherche avait pour but de conceptualiser un prototype d’intervention infirmière centrée sur la famille dans la situation où la mère est atteinte de MMS et d’en effectuer une première mise à l’essai. L’objectif de l’intervention était d’optimiser la santé de la famille. L’intervention a été conceptualisée à partir de la littérature scientifique sur les mères atteintes de MMS, sur les enfants dans ces familles, sur le travail des infirmières et sur les interventions en cours de validation. Des entretiens avec des enfants adultes, avec des mères atteintes de MMS et avec des infirmières ont aussi contribué à la création du prototype. La perspective infirmière a été celle du modèle de McGill. La théorie du rétablissement de Provencher (2002, 2006), le modèle de la résilience familiale de Walsh (2006) ont été utilisés comme fondements théoriques l’intervention. Ils ont aidé à développer une intervention infirmière de pratiques avancées ciblant l’unicité des familles. Le prototype d’intervention a été mis à l’essai avec deux familles pendant six mois. En parallèle, un groupe de résonnance infirmier a pu être rencontré neuf fois. Ces rencontres ont démontré le besoin de formation et de soutien des infirmières face à ces suivis. La mise à l’essai de l’intervention a permis de révéler la faisabilité, l’acceptabilité et l’utilité de l’intervention pour les familles de mères atteintes de MMS. En conclusion, cette recherche offre un apport important pour les infirmières de santé communautaire. Mots clés : mère atteinte de MMS, enfants proches aidants, optimisation de la santé, famille, intervention infirmière, recherche d’intervention. / Today, more than half of the women with Severe Mental Illness (SMI) have children (Mason et al., 2007; Diaz-Caneja & Johnson, 2004; Howard et al., 2003). Often, society is reluctant to let these women who face challenges such as poverty, stigmatization or loneliness exercise motherhood. Their children also face multiple constraints. Few studies have focuses on the subjective experience of these families/children (Knutsson-Medin et al., 2007). If nurses’ education and expertise uniquely qualifies them to offer family centered interventions (Korhonen, et al., 2010; Mason & Subedi, 2006), few of those are described in the literature. This study's aim was to conceptualize and test a nursing intervention centered on the family of mothers with SMI. The objective of the intervention was to optimize the family's health. The scientific literature on mothers with SMI, children of these mothers and currently pilot-tested interventions targeting these groups was used to conceptualize the intervention. Interviews with mothers with SMI, adult children of mothers with SMI and nurses working with these groups also contributed to the design of the intervention. The McGill model of health promotion guided the nursing perspective. The theories of recovery and family resilience also contributed to the development of the intervention theory and of an advanced nursing practice intervention centered on the uniqueness of each family. The intervention prototype was tested on two families for a period of six months. Concomitantly, nine meetings with a group of nursing experts were conducted. These meetings pointed to the need for nurses assisting these families to receive training and support. The findings of the pilot-testing of the intervention supported its feasibility, acceptability and usefulness for families of mothers with SMI. Keywords: women with Severe Mental Illness, young carers, health optimization, family, nursing intervention, intervention research.

Les taux de prévalence et d'incidence des agressions sexuelles ainsi que leurs multiples conséquences justifient les nombreuses études portant sur cette problématique. Ainsi, plusieurs s'intéressent aux variables qui favorisent le meilleur ajustement possible des victimes. Parmi ces variables, les stratégies d'adaptation ressortent comme ayant un impact significatif. Le présent mémoire s ‘insère dans ce courant de recherche afin de mettre en lumière les mécanismes qui favorisent l'émergence de stratégies d'adaptation efficaces. Les variables liées au contexte familial et aux stratégies utilisées par les parents sont rapportées comme pouvant influencer les stratégies adoptées par les jeunes. Les stratégies d'adaptation de 90 victimes d'agression sexuelle, celles de leur parent ainsi que Sa qualité de l'environnement familial ont été analysées afin de déterminer dans quelle mesure les stratégies d'adaptation des filles victimes d'agression sexuelle sont en lien avec les stratégies d'adaptation de leurs parents. Les résultats indiquent que les stratégies utilisées par le parent ainsi que la qualité de l'environnement familial sont liées à l'utilisation de certaines stratégies dont la recherche de soutien social, la cote globale des stratégies d'approche, l'externalisation et l'évitement.

Validation d’un protocole d’intervention dyadique auprès de mères d’enfants prématurés : Projet-pilote Seize dyades mère-enfant participent à ce projet-pilote. Les enfants sont tous nés à moins de 29 semaines d’âge gestationnel et ils sont âgés de 6 mois lors du pré-test et de 9 mois au posttest (âge corrigé). Les sujets sont répartis aléatoirement en deux groupes égaux, contrôle et intervention, afin d’évaluer la faisabilité et l’impact de l’intervention « Co-Naître ». Cette intervention, qui adopte une approche comportementale, implique quatre rencontres au domicile des sujets et vise à accroître la sensibilité maternelle et à augmenter les contingences interactives. La sensibilité maternelle constitue la variable critère. Les résultats indiquent que l’intervention est efficace pour modifier la sensibilité maternelle : les scores de sensibilité augmentent légèrement chez les mères du groupe intervention alors qu’ils diminuent considérablement chez celles du groupe contrôle. Cette baisse de sensibilité semble associée à un phénomène d’épuisement maternel alors que la hausse des scores notée chez les mères du groupe intervention paraît liée au développement de capacités d’observation accrues.