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Associação entre condição de vida e filariose linfática em crianças e adolescentes no município de Jaboatão dos Guararapes, Pernambuco, Brasil

SILVA, Eduardo Caetano Brandão Ferreira da 31 January 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T18:30:01Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo6498_1.pdf: 3617452 bytes, checksum: 2e35c8528c914d5cb97d12f519a94508 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / A filariose linfática é uma parasitose que ocorre predominantemente em áreas de baixo nível socioeconômico, onde a estrutura de saneamento ambiental é inadequada e as condições de moradia precárias, favorecendo sua transmissão. Em crianças a dinâmica de transmissão e a patogenia da infecção são eventos que ainda necessitam ser melhor investigados. No mundo, estima-se que aproximadamente 22 milhões de crianças com idade abaixo de 15 anos estejam infectadas pela Wuchereria bancrofti. No Brasil, a Região Metropolitana de Recife PE é a única área considerada endêmica sendo esta o principal alvo do Programa Nacional de Eliminação. O objetivo dessa tese é verificar a associação entre a prevalência de infecção filarial em crianças e adolescentes e os fatores socioambientais no município de Jaboatão dos Guararapes (PE), Brasil. Para isso, foi realizado um estudo ecológico, no qual foram utilizadas variáveis socioambientais obtidas do Censo Demográfico 2000 e de um inquérito hemoscópico utilizado para avaliar a situação da filariose no município. Os indivíduos microfilarêmicos foram georeferrenciados na forma pontual empregando-se o rastreador de navegação GPS (Global Positioning Systems) para identificação dos aglomerados espaciais dos casos. Foi construído o Indicador de Carência Social utilizando a técnica de análise fatorial por componentes principais. Os resultados desse estudo apontaram uma intensa transmissão local, uma vez que, a prevalência identificada entre crianças e adolescentes é similar a observada na população geral no município. Esse achado evidencia a população infantil como uma amostra capaz de possibilitar a identificação de áreas a serem priorizadas pelos Programas de Eliminação e não apenas para o acompanhamento de localidades que estão sob intervenção do tratamento em massa. A análise espacial possibilitou identificar as áreas onde se concentram o maior número de casos, sendo estas prioritárias para implantação e implementação das ações. O Indicador de Carência Social evidenciou a associação entre condições socioambientais precárias e infecção filarial. Diante do exposto, o estudo demonstrou a complexidade do processo de controle da filariose linfática, enfatizando a necessidade de uma abordagem diferenciada, focada não apenas na identificação e tratamento de indivíduos parasitados, mas também preocupada com os fatores socioambientais que são impactantes para a manutenção dessa enfermidade
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Recherches épidémiologiques appliquées à la lutte contre les filarioses en Afrique centrale / Epidemiological research applied to the fight against filariasis in Central Africa

Chesnais, Cédric 02 December 2014 (has links)
Le Programme africain de lutte contre l'onchocercose (APOC) et le Programme mondial d'élimination de la filariose lymphatique (GPELF), basés respectivement sur des traitements de masse par ivermectine et par une combinaison d'ivermectine et d'albendazole, sont des succès indéniables. Cependant, en Afrique centrale, région endémique pour la loase, les opérations de lutte sont fortement entravées du fait de la survenue possible d'effets secondaires graves induits par l'ivermectine chez les individus présentant plus de 30.000 microfilaires de Loa loa par mL de sang. Les résultats remarquables de l'APOC ont conduit récemment le programme à afficher un objectif plus ambitieux que celui défini initialement (l'élimination de la maladie comme problème de santé publique) : celui d'une élimination de la transmission. Les objectifs d'élimination d'APOC et du GPELF rendent nécessaires la réalisation d'une cartographie de la filariose lymphatique et de l'onchocercose hypoendémique en Afrique centrale, et imposent de développer des stratégies de lutte alternatives dans les zones coendémiques avec la loase. Nos travaux apportent des éléments nouveaux concernant l'épidémiologie de la filariose lymphatique en Afrique centrale. La distribution très focale de la maladie et les facteurs de risque particuliers que nous avons identifiés devraient être pris en compte pour déterminer l'échelle utilisée pour la réalisation de la cartographie. Par ailleurs, nous avons observé que le test ICT utilisé pour cartographier la filariose lymphatique pouvait se positiver en cas de forte microfilarémie à Loa loa (réaction croisée), ce qui va constituer un défi important pour les programmes de lutte. Nos travaux ont aussi permis de développer des stratégies alternatives permettant de lancer des programmes de lutte dans des zones de coendémie avec L. loa. Ainsi, nous avons participé au développement d'une technique permettant de dépister (et d'exclure des traitements de masse) les individus à risque d'effets secondaires graves post-ivermectine. D'autre part, nous avons montré que des traitements semestriels par albendazole seul pourraient constituer une alternative, applicable en zone de loase, au traitement standard de la filariose lymphatique. Concernant le diagnostic, nous avons montré l'intérêt qu'il y avait à lire les tests de diagnostic de la filariose lymphatique de manière semi-quantitative. Enfin, concernant la loase, nous avons étudié les relations existant, au niveau individuel, entre la microfilarémie à Loa et les antécédents d'œdème de Calabar et de passage sous-conjonctival du ver adulte. / The African Program (APOC) and the (GPELF), relying on the mass drug administration of ivermectine or of a combination of ivermectin and albendazole, respectively, are undeniably successful. Nonetheless, in Central Africa where loiasis is endemic, control operations are hampered by the possible occurence of ivermectine-induced severe adverse events in individuals harbouring more than 30 000 microfilaria of Loa loa per mL whole blood. The outstanding results obtained by APOC have recently led the programme to adopt a more ambitious goal than originally defined (elimination of the disease as a public health concern) : eliminating transmission. The elimination objectives of APOC and of the GPELF arise the need for mapping lymphatic filariasis and hypoendemic onchocerciasis areas in Central Africa, and strenghten the need to develop control strategies for loiasis coendemic areas. Our researches bring new insight into the epidemiology of lymphatic filariasis in Central Africa. The highly focal distribution of the disease, and the risk factors that we identified should be accounted for when defining the scale used for mapping processes. Furthermore, we observed that the immunochromatographic card test (ICT) used for mapping lymphatic filariasis might display false positive result in case of high L. loa microfilarial density (cross reaction), which will constitute a challenge for control programmes. Our work also allowed to develop alternative strategies for launching control programmes in areas of coendemy with L. loa. We participated in the developement of a technique to test (and exclude from mass drug administration) the individuals at risk of post-ivermectin severe adverse events. Besides, we showed that a semiannual mass drug administration of albendazole alone was deemed to be a suitable alternative strategy to standard lymphatic filariasis treatment applicable in loiasis endemic areas. As for the diagnosis, we highlighted the interest of semi-quantitative reading of diagnostic tests for lymphatic filariasis. Eventually, we studied the relation between the microfilaremia of L. loa and the histories of Calabar oedema and of sub-conjonctival migration of the adult worm, at the individual level.
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Filariose bancroftiana na Amazônia Ocidental brasileira: implicações para transmissão e controle. / Survey of bancroftian filariasis infection in humans and culex mosquitoes in the Western Brazilian region: implications for transmission and control.

Korte, Rodolfo Luis 12 August 2013 (has links)
Introdução: Este trabalho tem por objetivo identificar focos de filariose linfática na amazônia ocidental brasileira e constatar a infecção natural pela W. bancrofti do mosquito vetor, o C. quinquefasciatus. O estudo abrangeu as cidades de Porto Velho (RO), Guajará Mirim (RO) e Humaitá (AM). Método: foi utilizada a técnica da gota espessa de sangue, colhida após 22h00, corada com Giemsa para avaliação humana, e a Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) para pesquisa de DNA de W. bancrofti em mosquitos vetores. Foram analisadas e avaliadas amostras do sangue de moradores dos bairros mais antigos dessas cidades e escolares noturnas e captura de mosquitos. Resultados: O inquérito hemoscópico em moradores resultou em 935 indivíduos (54,4%) examinados de um total de 1.720 cadastrados. As pesquisas entre escolares noturnos envolveram 2.709 indivíduos (75,2%) de um total de 3.601. Todos negativos para a presença de microfilaremia. Foram coletadas 7.849 fêmeas de C. quinquefasciatus, todas apresentaram resultados negativos para DNA de W. bancrofti. / Introduction: This work is aimed to identify possible lymphatic filariasis foci in the Western Brazilian Amazonian. Porto Velho and Guajara-Mirim (Rondonia State) and Humaita (Amazonas State) were the study target area. Methods: Blood thick film method with samples collected from 10 PM to 1 AM were stained using Giemsa to evaluate human infection and PCR for W. bancrofti DNA in mosquitoes vectors. Samples from the neighborhoods of these areas and from students attending public nighttime classes in the cities referred to above were analyzed and evaluated, as well as mosquitoes captured in the houses. Results: 935 individuals (54.4%) out of a total of 1,720 individuals engaged. Sample with night students involving 2,709 individuals (75.2%) out of the total of 3,601 previously selected. No individual examined was positive for the presence of microfilariae in the blood stream. 7,849 female C.quinquefasciatus specimens were captured and after evaluated by using PCRmethod, all of them were found negative for W. bancrofti DNA.
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Filariose bancroftiana na Amazônia Ocidental brasileira: implicações para transmissão e controle. / Survey of bancroftian filariasis infection in humans and culex mosquitoes in the Western Brazilian region: implications for transmission and control.

Rodolfo Luis Korte 12 August 2013 (has links)
Introdução: Este trabalho tem por objetivo identificar focos de filariose linfática na amazônia ocidental brasileira e constatar a infecção natural pela W. bancrofti do mosquito vetor, o C. quinquefasciatus. O estudo abrangeu as cidades de Porto Velho (RO), Guajará Mirim (RO) e Humaitá (AM). Método: foi utilizada a técnica da gota espessa de sangue, colhida após 22h00, corada com Giemsa para avaliação humana, e a Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) para pesquisa de DNA de W. bancrofti em mosquitos vetores. Foram analisadas e avaliadas amostras do sangue de moradores dos bairros mais antigos dessas cidades e escolares noturnas e captura de mosquitos. Resultados: O inquérito hemoscópico em moradores resultou em 935 indivíduos (54,4%) examinados de um total de 1.720 cadastrados. As pesquisas entre escolares noturnos envolveram 2.709 indivíduos (75,2%) de um total de 3.601. Todos negativos para a presença de microfilaremia. Foram coletadas 7.849 fêmeas de C. quinquefasciatus, todas apresentaram resultados negativos para DNA de W. bancrofti. / Introduction: This work is aimed to identify possible lymphatic filariasis foci in the Western Brazilian Amazonian. Porto Velho and Guajara-Mirim (Rondonia State) and Humaita (Amazonas State) were the study target area. Methods: Blood thick film method with samples collected from 10 PM to 1 AM were stained using Giemsa to evaluate human infection and PCR for W. bancrofti DNA in mosquitoes vectors. Samples from the neighborhoods of these areas and from students attending public nighttime classes in the cities referred to above were analyzed and evaluated, as well as mosquitoes captured in the houses. Results: 935 individuals (54.4%) out of a total of 1,720 individuals engaged. Sample with night students involving 2,709 individuals (75.2%) out of the total of 3,601 previously selected. No individual examined was positive for the presence of microfilariae in the blood stream. 7,849 female C.quinquefasciatus specimens were captured and after evaluated by using PCRmethod, all of them were found negative for W. bancrofti DNA.
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Uso do xenomonitoramento como ferramenta para avaliação da interrupção da transmissão da filariose linfática nas cidades de Belém (PA) e Maceió (AL) / Use of the xenomonitoring as tool to verify interruption of transmission of the lymphatic filariasis in the cities of Belém (PA) and Maceió (AL)

Almeida, Wendell Alexandre Pinheiro de 20 June 2008 (has links)
Lymphatic filariasis is an infection caused in the Americas by the helminth species Wuchereria bancrofti. This parasite exclusively infects humans, the only source of infection for the mosquito vector Culex quinquefasciatus. In Brazil a national programme to eliminate Bancroftian filariasis was implemented and currently distribution of the infection is almost restricted to Recife and its Greater Metropolitan area, in Pernambuco State. In Maceió-Alagoas, and Belém-Pará, lymphatic filariasis transmission are about to be eliminated. As part of the assessment of the effectiveness of control strategies for filariasis in these two cities, molecular xenomonitoring was conducted in order to verify interruption of Wuchereria transmission. Xenomonitoring is polymerase chain reaction (PCR)-based method for the detection of W. bancrofti in mosquitoes. This technique detects parasite DNA by PCR in blood engorged female mosquitoes collected in an endemic area. Xenomonitoring is a useful and sensitive marker to estimate natural infection with filarial larvae in the vector mosquitoes. It is also a tool for assessing indirectly filariasis prevalence in the human population because it reveals blood microfilariae recently ingested by the insect. Field collected mosquitoes, mainly through the xenomonitoring, from Maceió and Belém, two areas under the filariasis control programme in Brazil, were processed by PCR assay for the detection of infection. A simple and rapid DNA extraction method was standardized. Identification of the parasite was based on amplification of the SspI repeat DNA sequence to W. bancrofti, using species specific NV1 and NV2 primers. A total of 2,583 mosquitoes from the three city sectors endemic for lymphatic filariasis in Maceió, and 59,583 from the eight administrative districts of Belém, were submitted to PCR analysis. No W. bancrofti-infected mosquitoes were found, suggesting an interruption of filariasis transmission in the studied areas. The objective of the World Health Organization (WHO) is to eliminate filariasis as a public health problem in the world by the year 2020. Brazil is among the countries that joined the WHO global efforts. According to the present data, Belém and Maceió will achieve that goal antecipating WHO target date for the global elimination. Nevertheless, to maintain this trend, surveillance measures must be conducted in order to detect and promptly treat patients, to prevent the risk of resurgence of foci apparently under control. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A filariose linfática é uma infecção causada nas Américas por helmintos da espécie Wuchereria bancrofti. O parasito infecta exclusivamente seres humanos, que são as únicas fontes da infecção para os mosquitos vetores da espécie Culex quinquefasciatus. No Brasil um programa nacional para eliminação da bancroftose foi implementado, e atualmente a distribuição da parasitose está praticamente restrita à Recife e sua região metropolitana, em Pernambuco. Em Maceió-Alagoas, e Belém-Pará, a transmissão está em vias de ser considerada eliminada. Como parte da avaliação da eficácia das estratégias de controle adotadas nestas duas cidades, utilizou-se o xenomonitoramento molecular a fim de verificar a interrupção da transmissão da Wuchereria. O xenomonitoramento é um método baseado na reação em cadeia da polymerase (PCR), para detecção de W. bancrofti em mosquitos. Esta técnica consiste na captura e exame pela PCR de fêmeas de mosquitos recém ingurgitados provenientes de uma área endêmica. O xenomonitoramento é um marcador sensível e útil para estimar os níveis de infecção natural em mosquitos. É igualmente uma ferramenta que permite avaliar indiretamente a prevalência da infecção humana, porque revela a presença de microfilárias recém ingeridas pelos insetos. Mosquitos capturados, preferencialmente através de xenomonitoramento, em Maceió e em Belém, duas áreas sob controle no Brasil, foram processados pela PCR para detecção da infecção. Um método simples e rápido para extração do DNA foi padronizado. A identificação do parasito foi baseada na amplificação de um fragmento gênico repetitivo de W. bancrofti SspI, utilizando os iniciadores espécie-específicos NV1 e NV2. Foram submetidos a análise pela PCR 2.583 mosquitos provenientes dos três bairros endêmicos para filariose linfática na cidade de Maceió, e 59.126 mosquitos, provenientes de todos os oito distritos administrativos da cidade de Belém. Não foi encontrado DNA de W. bancrofti em nenhum dos mosquitos investigados. A infecção natural negativa dos insetos sugere a interrupção da transmissão de W. bancrofti nas áreas trabalhadas. É objetivo da Organização Mundial de Saúde (OMS) a eliminação da filariose linfática como problema de saúde pública no mundo até 2020. O Brasil está entre os países que se juntaram aos esforços da OMS. Baseado nos dados obtidos, Belém e Maceió atingirão essa meta antes da data programada. No entanto, para manter esta tendência medidas de vigilância devem ser conduzidas a fim de detectar e tratar precocemente pacientes, para evitar o risco de ressurgimento de focos, aparentemente já controlados.
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Uso de imunocromatografia rápida e outras técnicas parasitológicas para o diagnóstico laboratorial da Wuchereria bancrofti (Cobbold, 1877) em área endêmica de filariose linfática em Maceió, Alagoas / Use of immunochromatography rapid parasitological an other techniques for laboratory diagnosis of Wuchereria bancrofti (Cobbold, 1877) in endemic area of lymphatic filariasis in Maceió, Alagoas

Silva, Valckicia Andréa Nascimento 26 April 2006 (has links)
Lymphatic filariasis is a highly impact disease because it can impair workers and make difficult their social life. Early diagnosis is very important for efficacy of the treatment. The aim of this study was to establish, in a defined population, the prevalence of Wuchereria bancrofti, the causative agent of lymphatic filariasis, using rapid immunochromatographic card test and thick blood smears; compare the immunochromatographic test with the thick blood smear parasitological method, and evaluate different parasitological techniques. Inhabitants of lymphatic filariasis endemic area were examined in Maceió, Alagoas State, Northeasth Brazil (at the edge of a channel - Reginaldo Canal - that crosses the city sectors Feitosa, Jacintinho and Pitanguinha). The examination of 3,000 children between 5 and 10 years old by immunochromatographic test revealed 10 (0,33%) antigen-positive, and of 411 individuals older than 10 years of age only one (0,24%) was antigen-positive. By thick blood smear method, in the same endemic area, among 5,261 children examined between 5 and 10 years old 4 (0,076%) microfilaremic were detected, and 25 (0.13%) from 19,875 individuals older than 10 years of age were found to be microfilaraemic. The parasite antigen assay using rapid immunochromatographic for diagnosis made possible to carry out tests during daytime, in opposition of the traditional thick blood smears method. Comparing the results from immunochromatographic test and thick smears, a increased ability for parasite detection by the immunological method was observed when children between 5-10 years old were examined, being odds relative 4.4 (I.C. 95% = 1.3 - 16.6). However, with individuals older than 10 years of age, no significant difference on parasites detection ability between these techniques was observed. All antigen-positive individuals by immunochromatographic test were examined by membrane blood filtration and none of them were microfilaraemic. Positive individuals by immunochromatographic test and thick blood smears were also positive when submitted to the enzyme-linked immunosorbent assay. The enzyme-linked immunosorbent assay was better than immunochromatographic test in detected W. bancrofti antigen. From the results of immunochromatographic test with children between 5 and 10 years old (age group preconized by WHO to verify active transmission of lymphatic filariasis) it was possible to show a very low prevalence of parasitism in the delimited area, meaning that in a short time Maceió can be free from lymphatic filariasis transmission / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A filariose linfática é uma doença de grande impacto, pois pode incapacitar seus portadores para o trabalho e dificultar seu convívio social, sendo de grande importância o diagnóstico ainda na fase inicial para que o tratamento seja eficaz. O objetivo do presente trabalho foi identificar em população definida, a prevalência de Wuchereria bancrofti, causadora de filariose linfática, utilizando testes de imunocromatografia rápida em cartão e gota espessa de sangue; comparar a imunocromatografia rápida frente ao método parasitológico da gota espessa de sangue, e avaliar diferentes técnicas parasitológicas. Foram examinados moradores da região endêmica de filariose linfática, definida anteriormente em Maceió, AL (parte dos bairros centrais e contíguos Feitosa, Jacintinho e Pitanguinha, ao longo do canal do Reginaldo). Através da imunocromatografia rápida foram avaliadas 3.000 crianças com idade entre 5-10 anos, sendo 10 (0,33%) antígeno-positivo; e entre 411 indivíduos > 10 anos examinados, apenas um (0,24%) foi antígeno-positivo. Através da gota espessa de sangue e na mesma área endêmica, foram examinadas 5.261 crianças com idade entre 5-10 anos, sendo 4 (0,076%) microfilarêmicas, e examinados 19.875 indivíduos > 10 anos, sendo 25 (0,13%) microfilarêmicos. A utilização de imunocromatografia rápida como forma de diagnóstico, através da pesquisa de antígenos do parasito, possibilitou a realização dos exames em horários matutino e vespertino, fato que se opõe ao método tradicional através de gota espessa. Fazendo-se uma comparação entre os resultados obtidos pela imunocromatografia rápida com os da gota espessa pode-se observar uma maior capacidade de detecção dos parasitados pelo método imunológico quando avaliadas crianças de 5-10 anos de idade sendo a odds relativa igual a 4,4 (I.C. 95% = 1,3 16,6); já em indivíduos com > 10 anos não houve diferença significativa na capacidade de detecção de parasitados entre essas técnicas. Todos os indivíduos antígeno-positivo pela imunocromatografia rápida foram submetidos a exames pela filtração de sangue em membrana e nenhum foi microfilarêmico. Os indivíduos positivos através da imunocromatografia e da gota espessa de sangue, foram submetidos ao teste imunoenzimático, sendo todos positivos por essa última técnica. A técnica imunoenzimática mostrou igual capacidade na detecção de antígenos circulantes de W. bancrofti quando comparada com a imunocromatografia rápida. Através dos exames realizados, utilizando a imunocromatografia rápida na faixa etária de 5 a 10 anos (idade preconizada pela OMS para verificação de transmissão ativa da filariose linfática), foi detectada uma prevalência muito baixa da parasitose na área demarcada, mostrando que em pouco tempo a cidade de Maceió-AL poderá estar livre da transmissão da filariose linfática
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Xenomonitoramento molecular para avaliação da infecção vetorial por Wuchereria bancrofti em áreas endêmicas de filariose linfática na Região Metropolitana do Recife/PE / Molecular xenomonitoring for the evaluation of vector infection rate by Wuchereria bancrofti in endemic areas for lymphatic filariasis in Metropolitan Region of Recife/PE

Araújo, Tatiane Alexandre de January 2015 (has links)
Made available in DSpace on 2016-06-17T14:12:52Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1914 bytes, checksum: 7d48279ffeed55da8dfe2f8e81f3b81f (MD5) 2015araujo-ta.pdf: 1322210 bytes, checksum: 5513ddf163f4688be5cc2a44a0c09dfc (MD5) Previous issue date: 2015 / Made available in DSpace on 2016-07-05T22:00:04Z (GMT). No. of bitstreams: 3 2015araujo-ta.pdf.txt: 137695 bytes, checksum: 1560d320cc20fe3f8d42b53c85681e8f (MD5) 2015araujo-ta.pdf: 1322210 bytes, checksum: 5513ddf163f4688be5cc2a44a0c09dfc (MD5) license.txt: 1914 bytes, checksum: 7d48279ffeed55da8dfe2f8e81f3b81f (MD5) Previous issue date: 2015 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / A filariose linfática (FL) ou bancroftiana é uma doença parasitária causada por Wuchereria bancrofti, um verme filarial transmitido no Brasil pelo mosquito Culex quinquefasciatus. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS) esta doença afeta 120 milhões de pessoas em 58 países. Portanto, para enfrentar a FL, a OMS lançou um programa global para eliminá-la até 2020 e o Brasil tornou signatário dessa proposta criando o Plano Nacional de Eliminação da Filariose Linfática (PNEFL). Atualmente, a Região Metropolitana do Recife (RMR) é uma área de importante transmissibilidade e, assim, foi preconizado o Tratamento Coletivo (TC) da população com o medicamento Dietilcarbamazina (DEC) e o controle vetorial para reduzir a transmissão da doença. Como ferramenta complementar, desde a vigilância até a verificação da eliminação, o xenomonitoramento molecular (baseado na PCR para detecção de W. bancrofti em mosquitos) é um importante método não invasivo para monitorar indiretamente se a transmissão de larvas de W. bancrofti está ocorrendo na população humana. A fim de verificar a taxa de infecção vetorial no mosquito C. quinquefasciatus pela W. bancrofti foram coletadas 43.981 fêmeas do mosquito em doze localidades na RMR. Além disso, foi desenvolvido um novo protocolo (PCR duplex) para o diagnóstico de infecção vetorial e o número ideal de fêmeas por pools foi estabelecido. Os resultados mostraram que Linha do Tiro (Recife), uma área com alto índice de microfilaremia na população humana, apresentou status de transmissão durante o TC com uma taxa de infecção vetorial de 0,80%, diferente das outras localidades com transmissão reduzida não foram detectados pools positivos. Portanto, observa-se que onde o TC é conduzido a taxa de infecção vetorial tende a ser reduzida. O xenomonitoramento molecular é um indicador importante para avaliação da eficiência das estratégias do PGEFL implantado em áreas endêmicas, até que ocorra a certificação da interrupção do ciclo de transmissão da filariose
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Efeito do tratamento em massa com dietilcarbamazina na microfilaremia, antigenemia e anticorpos antifilariais em uma área endêmica do município de Olinda - PE / The effect of mass drug administration with single doses of diethylcarbamazine in microfilaremia, antigenemia e antifilarial antibodys in a endemic area in Olinda - PE

Pereira, Jennifer Sabrina Ferreira da Silva January 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2016-06-21T13:43:13Z (GMT). No. of bitstreams: 2 178.pdf: 1437974 bytes, checksum: 047540ba121ca5948b540d6c7496106b (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2014 / Made available in DSpace on 2016-07-05T22:17:02Z (GMT). No. of bitstreams: 3 178.pdf.txt: 94268 bytes, checksum: ed8e1d8b0ae23b6bb21a951068e65500 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 178.pdf: 1437974 bytes, checksum: 047540ba121ca5948b540d6c7496106b (MD5) Previous issue date: 2014 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / Este trabalho analisou o efeito do tratamento em massa com doses únicas anuais de Dietilcarbamazina (DEC), no período de 2007 a 2012, em indivíduos infectados por Wuchereria bancrofti, residentes em Olinda - PE. Para essa análise foram utilizadas as técnicas de filtração em membrana, na detecção da microfilaremia, o teste do cartão ICT e o Og4C3-ELISA, na detecção do antígeno circulante filarial, e o teste BM14 na avaliação dos níveis de anticorpos antifilariais. Os resultados obtidos indicam redução nas características avaliadas: após a quarta dose de DEC, a microfilaremia reduziu 100 por cento e a antigenemia pelo cartão ICT atingiu 78,1 por cento de redução após a quinta dose. A mediana do Og4C3 caiu significativamente de 7117 ua, para 1715 ua após a terceira dose, último ano que o teste foi realizado. Observou-se curva de redução também nos níveis de Bm14, com mediana da densidade ótica caindo de 2,1 para 0,1 após a quinta dose. A diminuição nas taxas das características estudadas indica que o tempo preconizado pela Organização Mundial de Saúde para a eliminação da transmissão da FL na área é suficiente para a negativação das microfilárias. Os resultados desse estudo mostram a elevada eficácia do esquema terapêutico utilizado no clareamento da microfilaremia e tratamento dos infectados, e sugerem que a utilização desse esquema na população possivelmente tenha levado a interrupção da transmissão na área. Sugere-se que haja um acompanhamento maior que cinco anos da população submetida ao tratamento para uma melhor avaliação dos níveis de anticorpos e de antigenemia filarial circulante
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Situação epidemiológica da filariose linfática no foco endêmico de Maceió-Alagoas após a implantação do programa de eliminação. / Epidemiological situation of Lymphatic filariasis in the endemic area of Maceió-Alagoas after the implementation of the elimination program.

Lima, Ana Rachel Vasconcelos de 14 December 2007 (has links)
Lymphatic filariasis is a neglected disease popularly known as elephantiasis because of one of its chronic clinical manifestation. In Maceió, filariasis transmission is restricted to a well defined area in the city including the contiguous and central ditricts of Feitosa, Jacintinho and Pitanguinha, at the edge of Canal do Reginaldo. In order to assess the epidemiological situation of lymphatic filariasis in Maceió after the implementation of the "Program to Eliminate Lymphatic Filariasis" (PELF) in the city in 1999, hemoscopic and immunological surveys were conducted. For the hemoscopic survey (HS) blood sample was collected by the thick smear (TS) technique after after 9h30 pm, and examined for the presence of circulating microfilariae (mf). Using this technique 53,857 individuals in the endemic area and 9.880 inhabitants in the neighbouring area were examined, aged four years or older. Immunological survey (IS) was carried out using a rapid immunochromatographic card test ("ICT card test") to examine 414 inhabitants of the endemic area and 2,541 in the neighbouring area, being 2,214 individuals between 15 and 25 years and 327 children between 5 and 10 years old. By TS, 182 (0,32%) out of the 53,857 examined individuals in the endemic area presented microfilariae, being the prevalence significantly higher among male than female. It was observed along the years the following frequencies of microfilaraemic carriers: 1999 0.76%; 2000 0.57%; 2001 0.49%; 2002 0.11%; 2003 0.13%; 2004 0.06%. Among 9,880 individuals examined in the neighbouring area, only one (0,01%) microfilaremic carrier was detected. Only one (0,24%) filarial antigen carrier out of 414 examined, were detected. In neighbouring area, 327 children were examined for the "ICT card test", all being antigen-negative, while 2,214 young adults examined, eight (0,36%) presented soluble antigens. The average of microfilariae density of 93.8 ± 149.1 mf/mL blood, is significantly lower than that observed in the same area, in the past decade of 580.5 ± 786 mf/mL. During the study carried out since the implementation of the PELF in Maceió, from 1999 until 2006, the prevalence rates of microfilaraemic diagnosed by TS in the endemic area presented a significant decrease. Analysing the results of examined individuals from the neighbourhood of the endemic area it is evident that filariasis do not spread to the contiguous districts of the endemic focus. The IS carried out in individuals above five years of age in the general population of the endemic area detected very low antigenaemia for Wuchereria bancrofti in 2003. The IS in the neighbouring area carried out in children of 5-10 years old did not detect any individual with circulating antigen of W. bancrofti, whereas in the group of young adults (15-25 years), in this same area, eight individuals were found antigenpositive, being six amicrofilaraemic and two with low microfilaraemia when examined by TS usually employed in big surveys. The results of this study prove that measures used for the elimination of Bancroftian filariasis in the endemic focus of the disease in Maceió, as the treatment and accompaniment of the microfilaraemics since the implementation of the PEFL in 1999, were effective to control transmission in the studied area, making possible its elimination. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A filariose linfática é uma doença negligenciada, conhecida popularmente como elefantíase devido a uma de suas manifestações clínicas crônicas. Em Maceió, o foco de transmissão está restrito a uma área definida na cidade que abrange parte dos bairros centrais e contíguos Feitosa, Jacintinho e Pitanguinha, localizado a partir da margem do Canal do Reginaldo. Com o objetivo de demonstrar a situação da filariose linfática no foco endêmico de Maceió, após a implantação do Programa de Eliminação da Filariose Linfática (PEFL) no município em 1999, foram realizados inquéritos hemoscópicos e imunológicos. Para o inquérito hemoscópico (I.H.), foi utilizada a Gota espessa de sangue (GE), coletada após as 21h30, para pesquisa de microfilárias (mf) circulantes. Foram examinados por esta técnica, 53.857 indivíduos residentes na área endêmica e 9.880 residentes na área circunvizinha à área endêmica, todos com idade acima de quatro anos. Durante o inquérito imunológico (I.I.), realizado com o uso da imunocromatografia rápida em cartão ( ICT card test ), foram examinados 414 indivíduos residentes na área endêmica e 2.541 na área circunvizinha à área endêmica, sendo 2.214 indivíduos com idade entre 15 e 25 anos e 327 crianças com idade entre 05 e 10 anos. Para o I.H., dos 53.857 indivíduos residentes na área endêmica, 182 (0,32%) apresentaram microfilárias circulantes, sendo a prevalência significativamente maior nos indivíduos do sexo masculino que entre os do sexo feminino. Ao longo do período de avaliação da área endêmica foi observada em cada ano as seguintes freqüências de microfilarêmicos: 1999 0,76%; 2000 0,57%; 2001 0,49%; 2002 0,11%; 2003 0,13%; 2004 0,06%. Entre os 9.880 indivíduos avaliados na área circunvizinha, detectou-se apenas um (0,01%) indivíduo microfilarêmico. Durante o I.I. na área endêmica foi verificado que dos 414 examinados, 01 (0,24%) apresentou resultado positivo para antígenos circulantes solúveis do parasito. Na área circunvizinha, das 327 crianças examinadas pelo ICT card test , todas foram antígenos-negativos, enquanto que dos 2.214 adultos jovens avaliados, oito (0,36%) apresentaram antígenos solúveis. Em relação a densidade de microfilárias, foi verificada uma microfilaremia média de 93,8 ± 149,1 mf/mL de sangue, sendo esta densidade significativamente menor do que a encontrada, na mesma área, na década passada, com microfilaremia média de 580,5 ± 786 mf/mL. Durante todo o estudo realizado desde a implantação do PEFL em Maceió, de 1999 até o ano de 2006, constatou-se que a prevalência de microfilarêmicos diagnosticados através da GE na área endêmica apresentou uma significativa redução. A avaliação da população residente na área circunvizinha à área endêmica mostrou que a bancroftose não se expandiu para os bairros contíguos a área endêmica. O I.I. realizado em indivíduos ≥ cinco anos de idade na população geral de residentes da área endêmica detectou muito baixa antigenemia para Wuchereria bancrofti em 2003. O I.I. na área circunvizinha, realizado em crianças de 05 a 10 anos de idade não detectou nenhum indivíduo com antígenos circulantes de Wuchereria bancrofti, enquanto que no grupo de adultos jovens (15 25 anos), nessa mesma área, foi encontrado oito indivíduos antígenos-positivos, porém seis amicrofilarêmicos e dois com baixa microfilaremia, o que não seria detectado através da GE, normalmente utilizada em grandes inquéritos. Os resultados obtidos neste estudo comprovam que as ações adotadas para a eliminação da bancroftose no foco endêmico de filariose linfática em Maceió, como o tratamento e acompanhamento dos parasitados desde a implantação do PEFL em 1999, foram suficientes para controlar a transmissão da parasitose na região estudada, tornando possível sua eliminação.
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Aspectos epidemiológicos da filariose linfática bancroftiana em antiga áreaendêmica da cidade de Salvador, estado da Bahia / Epidemiological aspects of lymphatic filariasis in the old bancroftian endemic area of the city of Salvador state of Bahia

Alves, Veronica de Medeiros 13 December 2010 (has links)
The lymphatic filariasis, a disease known as elephantiasis in one of its chronic manifestations, is caused by a helminth nematodes species of Wuchereria bancrofti (Cobbold, 1877) that just parasite to human. It is transmitted by mosquitoes of the Culex quinquefasciatus (Say, 1823), with haematophagic nocturnal habit, which coincides with the peak of microfilariae in peripheral blood of the host. It is considered the second leading cause of the disability worldwide to work, to cause physical weakness, social stigma and economic loss. Is distributed in tropical and subtropical regions, present in 83 countries in Asia, Africa, Americas and Oceania, where an estimated 120 million in those infected. In Brazil, the areas considered at risk are the state of Pernambuco (Recife, Olinda, Jaboatão and Paulista), state of Alagoas (Maceió) and state of Pará (Belém), while the latter two cities with the foci of transmission interrupted. Salvador, capital of Bahia state, is considered the oldest focus of Bancroftian filariasis in Brazil. The first epidemiological survey conducted in the city to study the distribution of Wuchereria bancrofti was made in 1878, when 309 individuals were examined in 26 (8.4%) were found microfilariae in the blood. The last survey conducted in 1966 documented the prevalence found in the neighborhood Uruguay of 6.24%. Since then no study was conducted to evaluate the transmission of lymphatic filariasis in Salvador, the focus being considered extinct without any confirmation of the disposal of its transmission. The World Health Organization (WHO) established in 1997, the elimination of lymphatic filariasis in the world by the year 2020. In Brazil, in order to achieve this goal was established in 1997 in conjunction with the National Health Foundation, Research Institutes, Federal University of Alagoas and Health Departments of endemic areas, the National Plan to Eliminate Lymphatic Filariasis. Among the activities planned include the reassessment of epidemiological outbreaks considered extinct. This study aimed to evaluate the distribution of lymphatic filariasis endemic area in the old city of Salvador, Bahia (district and adjacent Uruguay). For this, we carried out the investigation in haemoscopic 11.324 students in the night time, finding no microfilaraemic; 663 employees and their families also underwent the examination of haemoscopia, not being found any microfilaraemic; researched is circulating antigens of W. bancrofti in 510 children aged 6 to 10 years of age through the immunochromatography test - ICT card, where no antigenemia was not identified; and determined the vector infection xenomonitoramento by using the technique of polymerase chain reaction, with the collection of 23.580 female mosquitoes of Culex quinquefasciatus that were engorged and resting inside houses. This analysis was not detected the presence of the DNA from W. bancrofti in these mosquitoes. These findings support that the elimination of the lymphatic filariasis transmission in the former endemic area of Salvador, Bahia and no expansion of lymphatic filariasis in areas adjacent to the old focus of Salvador. / A Filariose linfática (FL), doença conhecida como elefantíase em uma de suas manifestações crônicas, é provocada por um helminto Nematoda da espécie Wuchereria bancrofti (Cobbold, 1877) que parasita exclusivamente o ser humano. Sua transmissão ocorre através de mosquitos da espécie Culex quinquefasciatus (Say, 1823), com hábito hematofágico noturno que coincide com o pico das microfilárias no sangue periférico do hospedeiro. Considerada a segunda causa mundial de incapacidade para o trabalho, provoca debilidade física, estigma social e perdas econômicas. Encontra-se distribuída em regiões tropicais e subtropicais, estando presente em 83 países da Ásia, África, Américas e Oceania, onde são estimados em 120 milhões os infectados. No Brasil as áreas consideradas de risco localizam-se no Estado de Pernambuco (Recife, Olinda, Jaboatão e Paulista), no Estado de Alagoas (Maceió) e no Estado do Pará (Belém), estando as duas últimas cidades com os focos de transmissão interrompidos. Salvador, capital do Estado da Bahia, é considerado o mais antigo foco de bancroftose no Brasil. O primeiro inquérito epidemiológico realizado na cidade, para estudar a distribuição da Wuchereria bancrofti foi feito em 1878, quando foram examinados 309 indivíduos e em 26 (8,4%) foram encontrados microfilárias no sangue. No último inquérito documentado realizado nessa cidade, em 1966, a prevalência encontrada no bairro Uruguai foi de 6,24%. Desde então nenhum estudo foi realizado para avaliar a transmissão da FL em Salvador, sendo o foco considerado extinto sem que houvesse confirmação da eliminação de sua transmissão. A Organização Mundial de Saúde (OMS) estabeleceu em 1997, a eliminação da Filariose linfática no mundo até o ano de 2020. No Brasil, a fim de atingir essa meta foi elaborado, em 1997, em conjunto com a Fundação Nacional de Saúde, Instituições de Pesquisa, Universidade Federal de Alagoas e Secretarias de Saúde de áreas endêmicas, o Plano Nacional para Eliminação da Filariose Linfática. Entre as atividades previstas inclui-se a reavaliação epidemiológica dos focos considerados extintos. Baseando-se nesse princípio, este trabalho tem como objetivo apresentar a distribuição da FL na antiga área endêmica da cidade de Salvador/Estado da Bahia (bairro Uruguai e adjacências). Para isto, realizou-se o inquérito hemoscópico em 11.324 escolares do período noturno, não encontrando nenhum microfilarêmico; 663 funcionários e seus familiares também realizaram o exame da hemoscopia, não sendo encontrado nenhum microfilarêmico; pesquisaram-se antígenos circulantes de W. bancrofti em 510 crianças de 6 a 10 anos de idade através do teste da imunocromatografia ICT card, não sendo identificado nenhuma antigenemia; e avaliou-se a infecção vetorial por xenomonitoramento, através da técnica da Reação em Cadeia da Polimerase, com a coleta de 23.580 mosquitos fêmeas da espécie Culex quinquefasciatus que se encontravam ingurgitados e pousados dentro das residências. Nessa análise não foi detectado a presença de DNA de W. bancrofti nesses mosquitos. Esses resultados comprovam a eliminação da transmissão da FL na antiga área endêmica de Salvador e a não expansão da FL para áreas contíguas ao antigo foco de Salvador.

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