Submitted by LETÍCIA PETERNELLI DA SILVA null (leticia_pet@hotmail.com) on 2016-09-01T02:41:16Z No. of bitstreams: 1 Tese - artigo - normas.pdf: 1349068 bytes, checksum: 7473c5323f7fbbfa52f7fcc109996b31 (MD5) / Rejected by Ana Paula Grisoto (grisotoana@reitoria.unesp.br), reason: Solicitamos que realize uma nova submissão seguindo as orientações abaixo: A data que consta na capa e folha de rosto do trabalho deve ser a mesma da data de defesa. Corrija estas informações e realize uma nova submissão contendo o arquivo correto. Agradecemos a compreensão. on 2016-09-01T19:44:13Z (GMT) / Submitted by LETÍCIA PETERNELLI DA SILVA null (leticia_pet@hotmail.com) on 2016-09-05T12:04:59Z No. of bitstreams: 1 Tese - artigo - normas final repositorio.pdf: 1348614 bytes, checksum: 5f17938083a99a0a93594c335f2506c8 (MD5) / Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2016-09-05T14:59:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 silva_lp_dr_bot.pdf: 1348614 bytes, checksum: 5f17938083a99a0a93594c335f2506c8 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-05T14:59:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 silva_lp_dr_bot.pdf: 1348614 bytes, checksum: 5f17938083a99a0a93594c335f2506c8 (MD5) Previous issue date: 2016-07-08 / Os principais desafios da transição fetal-neonatal são a estabilização do equilíbrio ácido-básico, glicemia e oxigenação ao longo das primeiras 24 horas de vida. Falhas nessa adaptação são a maior causa de morte nesse período e os estudos de viabilidade neonatal tem se concentrado nas avaliações destas variáveis. O objetivo do presente estudo foi avaliar a correlação da lactatemia materna, placentária e neonatal em ovinos ao nascimento e, ainda, observar o comportamento do lactato, glicemia e hemogasometria nas primeiras 24 horas de vida do neonato. Para tanto, as avaliações foram realizadas ao nascimento (M1), quatro (M2), oito (M3), 12 (M4) e 24 (M5) horas após. A lactatemia neonatal se mostrou próxima à placentária (p=0,991) diferindo significativamente da materna (p=0,011), o que sugere uma influência da produção de lactato pela placenta como parte da lactatemia neonatal ao nascimento. Ao longo das 24 horas de vida foi possível notar a depuração de lactato pelo organismo do neonato, aproximando assim dos valores de referência para a espécie. A glicemia dos neonatos se manteve em níveis acima dos descritos pela literatura (50,176 ± 21,007 mmol/L) ao nascimento e a elevação se mostrou constante ao longo das avaliações. Na hemogasometria foi possível observar discreta acidose metabólica, com normalização já nas primeiras quatro horas e estabilização completa do equilíbrio ácido-básico ao final das 24 horas de vida. / Newborn animals, between their fetal and newborn transition period, usually face several challenges in the first 24 hours after birth; acid-base balance issues as well as glycemic levels and oxygenation problems are quite usual. Difficulties to overcome such issues have caused several deaths among newborns. Therefore, studies have been carried out in order to evaluate such issues. The main purpose of this study was to evaluate the correlation between the mother´s lactatemia, presence of lactate in the blood, in the placenta as well as in the newborn, moreover, the study measured the lactate, glycemic and hemogasometry levels during the first 24 horas after birth. Tests were carried out right after birth (M1), four (M2), eight (M3), 12 twelve (M4) and 24 (M5) hours after birth. Lactatemia levels were quite similar to the placental levels (p=0,991) which, in turn, were significantly different from the mother´s (p=0,011). Results showed, shortly after birth, a lactate production influence in the placenta as part of the lactatemia issue. Along the first 24 hours after birth, the study showed lower levels of lactate in newborns; levels were closer to the normal index levels found in such animals. Glycemic level results found after birth were higher than the levels published in medical journals (50,176 ± 21,007 mmol/L); high levels remained steady. Regarding hemogasometry results, tests showed slight metabolic acidosis, normal levels were found in the first 24 hours after birth; basic-acid was completely stable at the end of the 24 hours after birth.

Orientador: Simone Biagio Chiacchio / Resumo: Os principais desafios da transição fetal-neonatal são a estabilização do equilíbrio ácido-básico, glicemia e oxigenação ao longo das primeiras 24 horas de vida. Falhas nessa adaptação são a maior causa de morte nesse período e os estudos de viabilidade neonatal tem se concentrado nas avaliações destas variáveis. O objetivo do presente estudo foi avaliar a correlação da lactatemia materna, placentária e neonatal em ovinos ao nascimento e, ainda, observar o comportamento do lactato, glicemia e hemogasometria nas primeiras 24 horas de vida do neonato. Para tanto, as avaliações foram realizadas ao nascimento (M1), quatro (M2), oito (M3), 12 (M4) e 24 (M5) horas após. A lactatemia neonatal se mostrou próxima à placentária (p=0,991) diferindo significativamente da materna (p=0,011), o que sugere uma influência da produção de lactato pela placenta como parte da lactatemia neonatal ao nascimento. Ao longo das 24 horas de vida foi possível notar a depuração de lactato pelo organismo do neonato, aproximando assim dos valores de referência para a espécie. A glicemia dos neonatos se manteve em níveis acima dos descritos pela literatura (50,176 ± 21,007 mmol/L) ao nascimento e a elevação se mostrou constante ao longo das avaliações. Na hemogasometria foi possível observar discreta acidose metabólica, com normalização já nas primeiras quatro horas e estabilização completa do equilíbrio ácido-básico ao final das 24 horas de vida. / Abstract: Newborn animals, between their fetal and newborn transition period, usually face several challenges in the first 24 hours after birth; acid-base balance issues as well as glycemic levels and oxygenation problems are quite usual. Difficulties to overcome such issues have caused several deaths among newborns. Therefore, studies have been carried out in order to evaluate such issues. The main purpose of this study was to evaluate the correlation between the mother´s lactatemia, presence of lactate in the blood, in the placenta as well as in the newborn, moreover, the study measured the lactate, glycemic and hemogasometry levels during the first 24 horas after birth. Tests were carried out right after birth (M1), four (M2), eight (M3), 12 twelve (M4) and 24 (M5) hours after birth. Lactatemia levels were quite similar to the placental levels (p=0,991) which, in turn, were significantly different from the mother´s (p=0,011). Results showed, shortly after birth, a lactate production influence in the placenta as part of the lactatemia issue. Along the first 24 hours after birth, the study showed lower levels of lactate in newborns; levels were closer to the normal index levels found in such animals. Glycemic level results found after birth were higher than the levels published in medical journals (50,176 ± 21,007 mmol/L); high levels remained steady. Regarding hemogasometry results, tests showed slight metabolic acidosis, normal levels were found in the first 24 hours after birth; ... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

A técnica de \"Inflow Occlusion\" pode ser utilizada em cirurgias cardíacas quando se pretende manter o coração aberto apenas por alguns minutos, para realização de pequenos reparos. No entanto, a parada circulatória total, evento decorrente da técnica em questão, pode acarretar severas alterações metabólicas e neurológicas, sendo necessária monitorização trans e pósoperatória do paciente. Neste estudo foram utilizados 12 cães sem raça definida, os quais foram divididos em dois grupos, A e B, submetidos a 7 e 8 minutos de parada circulatória total, respectivamente, utilizando-se da técnica de \"Inflow Occlusion\". Tentou-se estabelecer normotermia dos animais durante os procedimentos cirúrgicos. Foram realizados exames hemogasométricos, e avaliações clínica e neurológica nos momentos preconizados. Alterações neurológicas transitórias foram observadas em ambos os grupos. Ocorreram dois óbitos transoperatórios no grupo B, e um animal do mesmo grupo apresentou cegueira permanente no período pós-operatório. Apesar da acidose metabólica observada durante os procedimentos, o pH, pressão parcial de dióxido de carbono no sangue arterial, e bicarbonato plasmático arterial de ambos os grupos, retornaram aos valores normais após trinta minutos da parada circulatória. Apesar das alterações observadas, é lícito afirmar que o \"Inflow Occlusion\" é seguro por até 7 minutos. Após este período, no entanto, é contra-indicado, segundo resultados obtidos e óbitos transoperatórios relatados. / \"Inflow Occlusion\" technique can be used in heart surgeries when heart is required to be opened just for few minutes, to allow quick repairs. However, circulatory arrest, event occasioned by this technique, can produce serious metabolic and neurologic consequences to the patient, and monitorization on trans, and postoperatory moments is well recommended. In this study, 12 mongrel dogs were used, and were divided into two groups, A and B, submmited to 7 and 8 minutes of total circulatory arrest, respectively, using \"Inflow Occlusion\" technique. Normothermia was tried during surgical procedures. Hemogasometric analysis, and clinical and neurological exams were made, each of them, on the moments established for the experiment. There were some transitory neurological problems related to both groups. There were two transoperatory deaths in group B and one case of permanent blindness in the same group, on postoperatory period. Despite metabolic acidosis occurred during procedures, pH values, arterial dioxide carbon parcial pressure, and arterial plasmatic bicarbonate related to both groups, returned to basal levels thirty minutes after surgery. Even occuring some hemogasometric and neurologic alterations, we can say that \"Inflow Occlusion\" is safe for periods up to 7 minutes. After this period of time, however, it is contraindicated, as seen after these results and because transoperatory deaths.

Em Medicina Veterinária, o uso do surfactante como conduta assistencial em neonatos pré-termos ainda é um desafio. Destarte, foram objetivos deste estudo: avaliar a terapia com surfactante porcino intra-traqueal, correlacionando-a com a evolução de neonatos ovinos prematuros. Para tal, gruparam-se os neonatos nos grupos Ventilação (VEN; n = 5), Surfactante-1aplicação (SURF1; n = 5), Surfactante-2 aplicações (SURF2; n = 6) e Surfactante-3 aplicações (SURF3, n = 6). Ao nascimento todos os neonatos foram intubados e ventilados com balão auto-inflável durante 2 horas. Para os grupos SURF 1, 2 e 3, instilou-se pela via traqueal 100 mg/kg PV de surfactante porcino e colheu-se amostras nos seguintes momentos: exame clínico pelo escore Apgar, temperatura retal e oximetria de pulso aos minutos 0, 5, a cada 10 minutos até 1,5h, 2, 4, 6 e 24h, radiografia torácica às 0 e 24 h, hemogasometria arterial, concentração sérica de enzimas antioxidantes (catalase-CAT, superóxido dismutase-SOD e glutationa peroxidase-GPx) e marcador do estresse oxidativo (TBARS); glicemia, lactatemia, uréia e creatinina séricas às 0, 2, 4, 6 e 24 h. Para a avaliação histopatológica pulmonar, incluiu-se o grupo CON (n = 3), formado por animais da mesma idade gestacional, não ventilados e sem acesso ao surfactante. No líquido amniótico, colhido intra-parto, foi avaliada a concentração de TBARS, SOD e GPx. Como resultados, houve maior sobrevida para o grupo VEN, em relação aos SURF1 e 3. Neonatos VEN apresentaram melhor evolução clínica, com notas Apgar, frequência cardíaca (FC), padrão respiratório (PR) e oximetria de pulso superiores aos demais. Todos os grupos apresentaram uremia e hiperlactatemia no primeiro dia de vida, com valores de lactato sérico significativamente superiores para SURF1. Na avaliação hemogasométrica, houve acidose para o grupo SURF1, hipoxemia e hipercapnia para todos os grupos, com valores de pO2 significativamente inferiores para SURF1, em relação ao VEN. Na avaliação do LA, não houve diferença entre os valores de TBARS, SOD e GPx entre os grupos. Todavia, na avaliação sanguínea, SOD e CAT correlacionaram-se com oximetria de pulso e GPx com lactato sérico. A avaliação histopatológica pulmonar evidenciou edema, congestão, atelectasia para todos os grupos, presença de monócitos mais evidente nos grupos SURF2 e 3 em relação ao VEN e CON; maior aporte de neutrófilos para o grupo SURF3 em relação ao VEN e CON e espessamento de parede mais evidente em VEN, SURF2 e 3, em comparação ao CON. Em conclusão, a terapia com surfactante intra-traqueal associada à ventilação manual acarretou menor vitalidade clínica e desempenho respiratório em cordeiros prematuros; foi determinado o perfil oxidativo no LA de fetos aos 135 dias de gestação, bem como, o grau de estresse oxidativo neonatal; a ventilação manual com balão auto-inflável, associada ou não à terapia com surfactante intra-traqueal, induziu alterações estruturais e inflamatórias no parênquima pulmonar neonatal; e, por fim, o protocolo terapêutico proposto a ovinos prematuros, com o desígnio de manter a adequada função respiratória e asseverar a sobrevivência neonatal mostrou-se pouco satisfatório em virtude da elevada mortalidade neonatal. / In veterinary medicine, the implement of surfactant therapy for preterm newborns is still a challenge. Thus, the aims of this study were: to evaluate the porcine surfactant intra-tracheal therapy, correlating with the overall evolution of preterm. Newborns were randomly allocated in groups: ventilation (VEN, n = 5), surfactant-1application (SURF1, n = 5), surfactant-2application (SURF2, n = 6) and surfactant-3 application (SURF3, n = 6). At birth, all neonates were tracheally intubated and ventilated with self-inflating bag for 2 hours. SURF1, 2 and 3 newborns were tracheally instilled with 100 mg/kg BW of porcine surfactant and samples were collected at the following times: clinical examination through the Apgar score, rectal temperature and pulse oximetry at birth, 5min, every 10 min, until 1,5h, 2, 4, 6 and 24h; chest radiography at 0 and 24 h; arterial blood gas analysis, serum TBARS, CAT, SOD and GPx, glucose, blood lactate, urea and serum creatinine at 0 , 2, 4, 6 and 24 h. For histopathological evaluation, a control group was included (CON, n = 3), constituted by animals of the same gestational age, non-ventilated and without access to the surfactant therapy. Amniotic fluid was collected during delivery and analysed for TBARS, SOD and GPx concentrations. Results demonstrated higher survival rate for VEN group, in relation to SURF1 and 3. VEN neonates showed better clinical outcome, with superior Apgar scores, HR, RP and pulse oximetry. All groups had uremia and hyperlactatemia, with serum lactate values significantly higher for SURF1. At hemogasometric evaluation, SURF1 group presented acidosis; all groups had hypercapnia and hypoxemia, with significantly lower values of pO2 for SURF1 group in relation to the VEN. Amniotic fluid evaluation showed no difference among groups for TBARS, SOD and GPx values. However, in blood analysis, SOD and CAT were correlated with pulse oximetry and GPx with serum lactate. Histopathology showed pulmonary edema, congestion, atelectasis for all groups. Monocytes were more evident in groups SURF2 and 3 compared to VEN and CON. Neutrophils were higher in SURF3 group compared to VEN and CON. Also, VEN, SURF2 and 3 groups presented more evident wall thickness compared to CON lambs. In conclusion, intra-tracheal surfactant therapy associated with manual ventilation leads to lower clinical vitality and respiratory performance in preterm lambs; AF oxidative profile was determined for ovin fetuses at 135 days of gestation, as well as the degree of neonatal oxidative stress; manual ventilation with self-inflating bag, with or without surfactant therapy induced inflammatory and structural changes in neonatal lung parenchyma; and finally, the therapeutic protocol proposed to preterm sheep, aiming to maintain adequate respiratory function and to assure neonatal survival was unsatisfactory due to the high neonatal mortality.

Made available in DSpace on 2016-08-15T20:31:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ErickPA_DISSERT.pdf: 4061592 bytes, checksum: 7e51a0e203a6b0a661e28e6402acf1cf (MD5) Previous issue date: 2014-02-28 / The present study aimed to evaluate the effects of acute blood loss in goats, due to the removal of 30% of blood volume. Eight mixed-breed, castrated, adult, healthy goats were used, weighing on average 34.75 + 4.3 kg. Clinical, hemogasometrical, hematological, and biochemical parameters were evaluated; as well as systolic, diastolic and mean blood pressure at the following moments: T0, before sampling, T1, T6, T12, T24, and T72, took place one, six, 12, 24, and 72 hours after sampling, respectively; and T8d, T16d, T24d and T32d, took place eight, 16, 24 and 32 days after sampling. From the total volume of blood 30% were taken. The goats presented tachycardia and tachypnea after the blood removal, a temporary rise in temperature occurred one hour after sampling, returning to normal values already in T6h. Packed cell volume decreased from T1h until T12h. The number of red blood cells, however, was different when compared to T0 only after T12h. Total protein and albumin levels were inferior when compared T0 only an hour after a blood loss, and remained as such until T16d and T8d, respectively. The CRT was high in T1h when compared to T0, but no difference was observed when compared to T12h. There was a decrease in serum calcium levels from T1h up until T24h. Glucose rose in T1h until T6h. At T1h, pH, TCO2, bicarbonate values and base deficit were smaller when compared to T0, while the lactate levels markedly increased at this time. The pO2 and SO2 were not altered. The pCO2 presented decreased values only at T24h. Systolic, diastolic and mean blood pressures showed, immediately after sampling, values lower than half of the observed at T0, however there was no difference at T1h. The concentrations of AST, GGT, urea and creatinine remained within the reference range. The acute loss of 30% of blood volume in goats causes noticeable changes in the clinical, hematological, hemogasometrical, and cardiovascular parameters / O presente estudo objetivou avaliar os efeitos da perda sanguínea aguda em caprinos, com a retirada de 30% do volume sanguíneo. Utilizou-se oito caprinos, SRD, machos, castrados, adultos, hígidos, pesando em media 34,75 + 4,3 kg. Foram avaliados parâmetros clínicos, hemogasométricos, hematológicos, bioquímicos; e pressões sistólica, diastólica e média nos tempos a seguir: T0, antes da coleta, T1, T6, T12, T24, T72, uma, seis, 12, 24, 72 horas após a coleta, respectivamente; e T8d, 16d, 24d e 32d, oito, 16, 24 e 32 dias após a coleta. Foram retirados 30% do volume total de sangue. Houve taquicardia e taquipnéia após retirada de sangue, elevação temporária da temperatura uma hora pós-coleta, voltando a valores normais já no T6h. O volume globular mostrou queda a partir do T1h até o T12h. Já o número de hemácias apresentou diferença em relação ao T0 somente a partir do T12h. A proteína total e albumina mostraram-se inferiores em relação T0 uma hora pós-perda sanguínea, mantendo-se até os tempos T16d e T8d respectivamente. O TPC mostrou-se elevado no T1h em relação ao T0, mas sem diferença em relação ao mesmo no T12h. Observou-se diminuição da concentração sérica do cálcio a partir do T1h até T24h. A glicose elevou-se no T1h até o T6h. No T1h os valores de pH, TCO2, bicarbonato e déficit de base mostraram-se menores em relação ao T0, enquanto o teor de lactato elevou-se marcadamente neste tempo. A pO2 e a SO2 não se alteraram. A pCO2 apresentou menores valores apenas no T24h. As pressões sistólicas, diastólicas e média mostraram imediatamente após a coleta, valores inferiores à metade do observado no T0, porém sem mostrar diferença em relação a este no T1h. As concentrações de AST, GGT, ureia e creatinina, mantiveram-se dentro dos valores de referência. A perda aguda de 30% do volume sanguíneo em caprinos provoca alterações visíveis nos parâmetros clínicos, hematológicos, hemogasométricos e cardiovasculares

Made available in DSpace on 2015-03-26T13:47:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1647046 bytes, checksum: 60df96193b1cb4bd963ea9c44f3a6f1e (MD5) Previous issue date: 2013-02-26 / Pneumoperitoneum using carbon dioxide (CO2) is used for better visualization of surgical field during laparoscopic surgeries and it has been associated to hemodynamic, respiratory and metabolic changes. The major complications are intraabdominal pressure increasing (IAP) and CO2 absorption. To maintain the appropriate respiratory function can be used positive end-expiratory pressure (PEEP). This study evaluate if ventilation controlled with 0, 5 and 10 cmH2O PEEP minimize changes promoted by pneumoperitoneum with 15 cmH2O IAP in cardiovascular and respiratory functions and arterial gasometry on the pulmonary parenchyma in rabbits anesthetized with isoflurane. Thirty-six rabbits were randomly divided into three groups according to PEEP level: GZP (0 cmH2O), G5P (5 cmH2O) and G10P (10 cmH2O). The variables partial oxygen pressure in arterial blood [pO2(a)], partial carbon dioxide pressure in arterial blood [pCO2(a)], arterial blood pH [pH(a)], plasma bicarbonate concentration in arterial blood [cHCO3 -(a)], base concentration in arterial blood [cBase(a)], K+ (cK+), Ca2+(cCa+2), Na+ (cNa+) and Cl- (cCl-) concentrations, GAP, partial carbon dioxide pressure in end expiratory (EtCO2), heart rate (HR), diastolic blood pressure (DBP), systolic blood pressure (SBP), mean arterial blood pressure (MAP) and temperature were evaluated at different times of anesthesia. The animals were euthanized at the following times: 0, 6, 12 and 24 hours after anesthesia. During autopsy, the lung lobes fragments were collected to do histological slides for histological evaluation of: lymphohistiocytic infiltrate, intraalveolar hemorrhage, congestion, pulmonary edema, interstitial and intra-alveolar neutrophils infiltration and atelectasis areas, with injuries been scored as absent, mild, moderate or intense. The variables [pCO2(a)], HR, DBP, SBP, MAP, (cNa+), (cK+), (cCa+2), (cCl-), GAP, [cHCO3 -(a)] e [cBase(a)] remained within the physiological values, an [pCO2 (a)] increase and consequent [pH (a)] decrease happens in all animals, and elevated EtCO2 was observed in groups ventilated with higher PEEP and CO2 elimination. It was observed in all groups lymphohistiocytic infiltrate typical of lymphocytic interstitial pneumonia, and low scores for neutrophil infiltration and alveolar interstitial edema, congestion and atelectasis consistent with alveolar capillary endothelium injury. These lesions were more intense in the early times after anesthetic-surgical procedure in the groups GZP and G5P. It is concluded that the increase of the PEEP at 0, 5 and 10 cmH2O cannot prevent acid / base changes promoted by peritoneal CO2 absorption. Positive end-expiratory pressure of 10 cmH2O improves CO2 elimination and reduces CO2 blood pressure, but does not prevent hypercapnia and promotes less intense inflammatory lesions in the lung parenchyma. / O pneumoperitônio com CO2, utilizado para melhor visualização do campo cirúrgico em cirurgias laparoscópicas, tem sido associado a alterações hemodinâmicas, respiratórias e metabólicas. As principais complicações são decorrentes do aumento da pressão intra-abdominal (PIA) e da absorção do CO2. Para que a função respiratória seja mantida de forma adequada, pode ser utilizada a pressão positiva expiratória final (PEEP). No trabalho foi avaliado se a ventilação controlada com PEEP (0, 5 e 10 cmH2O) minimiza as alterações promovidas pelo pneumoperitônio com PIA de 15 cmH2O nas funções cardiovascular e respiratória, na gasometria arterial e sobre o parênquima pulmonar de coelhos anestesiados com isofluorano. Foram utilizados 36 coelhos divididos aleatoriamente em três grupos conforme com o valor da PEEP utilizada: GZP (PEEP de 0 cmH2O), GP5 (PEEP de 5 cmH2O) e GP10 (PEEP de 10 cmH2O). As variáveis pressão parcial de oxigênio no sangue arterial [pO2(a)], pressão parcial de dióxido de carbono no sangue arterial [pCO2(a)], pH do sangue arterial [pH(a)], concentração de bicarbonato plasmático no sangue arterial [cHCO3 -(a)], concentração de base no sangue arterial [cBase(a)], concentração de potássio (cK+), concentração de cálcio (cCa+2), concentração de sódio (cNa+), concentração de cloro (cCl-), GAP, pressão parcial de CO2 no final da expiração (EtCO2), frequência cardíaca (FC), pressão arterial diastólica (PAD), pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial média (PAM) e temperatura foram avaliadas em diferentes momentos da anestesia. Os animais foram submetidos à eutanásia nos seguintes tempos: 0 e 6, 12 e 24 horas após o fim da anestesia. Na necropsia foram coletados fragmentos dos lobos pulmonares e confeccionadas as lâminas para avaliação histológica das variáveis: infiltrado linfo-histiocitário, hemorragia intra-alveolar, congestão, edema pulmonar, infiltrado de neutrófilos intersticiais, infiltrado de neutrófilos intra-alveolares e áreas de atelectasia, sendo atribuído às lesões escores de ausente, leve, moderado ou intenso. As variáveis [pCO2(a)], FC, PAD, PAS, PAM, (cNa+), (cK+), (cCa+2), (cCl-), GAP, [cHCO3 -(a)] e [cBase(a)] se mantiveram dentro dos valores fisiológicos. Após o pneumoperitônio, houve aumento da [pCO2(a)] e consequente diminuição do [pH(a)] em todos os animais e elevação da EtCO2 nos grupos ventilados por PEEP e maior eliminação do CO2. Foi observado em todos os grupos infiltrado linfo-histiocitário característico de pneumonia intersticial linfocítica, além de baixos escores para o infiltrado neutrofílico alveolar e intersticial, edema, congestão e atelectasia, compatíveis com lesões ao endotélio capilar alveolar. Tais lesões foram mais intensas nos primeiros momentos após o procedimento anestésico- cirúrgico nos grupos GZP e G5P. Conclui-se que o incremento da PEEP em 0, 5 e 10 cmH2O não é capaz de evitar alterações ácido/base promovidas pela absorção peritoneal de CO2. A PEEP de 10 cmH2O melhora a eliminação de CO2 e reduz a pressão arterial de CO2, mas não evita a hipercapnia e promove lesões inflamatórias menos intensas no parênquima pulmonar.

Em Medicina Veterinária, o uso do surfactante como conduta assistencial em neonatos pré-termos ainda é um desafio. Destarte, foram objetivos deste estudo: avaliar a terapia com surfactante porcino intra-traqueal, correlacionando-a com a evolução de neonatos ovinos prematuros. Para tal, gruparam-se os neonatos nos grupos Ventilação (VEN; n = 5), Surfactante-1aplicação (SURF1; n = 5), Surfactante-2 aplicações (SURF2; n = 6) e Surfactante-3 aplicações (SURF3, n = 6). Ao nascimento todos os neonatos foram intubados e ventilados com balão auto-inflável durante 2 horas. Para os grupos SURF 1, 2 e 3, instilou-se pela via traqueal 100 mg/kg PV de surfactante porcino e colheu-se amostras nos seguintes momentos: exame clínico pelo escore Apgar, temperatura retal e oximetria de pulso aos minutos 0, 5, a cada 10 minutos até 1,5h, 2, 4, 6 e 24h, radiografia torácica às 0 e 24 h, hemogasometria arterial, concentração sérica de enzimas antioxidantes (catalase-CAT, superóxido dismutase-SOD e glutationa peroxidase-GPx) e marcador do estresse oxidativo (TBARS); glicemia, lactatemia, uréia e creatinina séricas às 0, 2, 4, 6 e 24 h. Para a avaliação histopatológica pulmonar, incluiu-se o grupo CON (n = 3), formado por animais da mesma idade gestacional, não ventilados e sem acesso ao surfactante. No líquido amniótico, colhido intra-parto, foi avaliada a concentração de TBARS, SOD e GPx. Como resultados, houve maior sobrevida para o grupo VEN, em relação aos SURF1 e 3. Neonatos VEN apresentaram melhor evolução clínica, com notas Apgar, frequência cardíaca (FC), padrão respiratório (PR) e oximetria de pulso superiores aos demais. Todos os grupos apresentaram uremia e hiperlactatemia no primeiro dia de vida, com valores de lactato sérico significativamente superiores para SURF1. Na avaliação hemogasométrica, houve acidose para o grupo SURF1, hipoxemia e hipercapnia para todos os grupos, com valores de pO2 significativamente inferiores para SURF1, em relação ao VEN. Na avaliação do LA, não houve diferença entre os valores de TBARS, SOD e GPx entre os grupos. Todavia, na avaliação sanguínea, SOD e CAT correlacionaram-se com oximetria de pulso e GPx com lactato sérico. A avaliação histopatológica pulmonar evidenciou edema, congestão, atelectasia para todos os grupos, presença de monócitos mais evidente nos grupos SURF2 e 3 em relação ao VEN e CON; maior aporte de neutrófilos para o grupo SURF3 em relação ao VEN e CON e espessamento de parede mais evidente em VEN, SURF2 e 3, em comparação ao CON. Em conclusão, a terapia com surfactante intra-traqueal associada à ventilação manual acarretou menor vitalidade clínica e desempenho respiratório em cordeiros prematuros; foi determinado o perfil oxidativo no LA de fetos aos 135 dias de gestação, bem como, o grau de estresse oxidativo neonatal; a ventilação manual com balão auto-inflável, associada ou não à terapia com surfactante intra-traqueal, induziu alterações estruturais e inflamatórias no parênquima pulmonar neonatal; e, por fim, o protocolo terapêutico proposto a ovinos prematuros, com o desígnio de manter a adequada função respiratória e asseverar a sobrevivência neonatal mostrou-se pouco satisfatório em virtude da elevada mortalidade neonatal. / In veterinary medicine, the implement of surfactant therapy for preterm newborns is still a challenge. Thus, the aims of this study were: to evaluate the porcine surfactant intra-tracheal therapy, correlating with the overall evolution of preterm. Newborns were randomly allocated in groups: ventilation (VEN, n = 5), surfactant-1application (SURF1, n = 5), surfactant-2application (SURF2, n = 6) and surfactant-3 application (SURF3, n = 6). At birth, all neonates were tracheally intubated and ventilated with self-inflating bag for 2 hours. SURF1, 2 and 3 newborns were tracheally instilled with 100 mg/kg BW of porcine surfactant and samples were collected at the following times: clinical examination through the Apgar score, rectal temperature and pulse oximetry at birth, 5min, every 10 min, until 1,5h, 2, 4, 6 and 24h; chest radiography at 0 and 24 h; arterial blood gas analysis, serum TBARS, CAT, SOD and GPx, glucose, blood lactate, urea and serum creatinine at 0 , 2, 4, 6 and 24 h. For histopathological evaluation, a control group was included (CON, n = 3), constituted by animals of the same gestational age, non-ventilated and without access to the surfactant therapy. Amniotic fluid was collected during delivery and analysed for TBARS, SOD and GPx concentrations. Results demonstrated higher survival rate for VEN group, in relation to SURF1 and 3. VEN neonates showed better clinical outcome, with superior Apgar scores, HR, RP and pulse oximetry. All groups had uremia and hyperlactatemia, with serum lactate values significantly higher for SURF1. At hemogasometric evaluation, SURF1 group presented acidosis; all groups had hypercapnia and hypoxemia, with significantly lower values of pO2 for SURF1 group in relation to the VEN. Amniotic fluid evaluation showed no difference among groups for TBARS, SOD and GPx values. However, in blood analysis, SOD and CAT were correlated with pulse oximetry and GPx with serum lactate. Histopathology showed pulmonary edema, congestion, atelectasis for all groups. Monocytes were more evident in groups SURF2 and 3 compared to VEN and CON. Neutrophils were higher in SURF3 group compared to VEN and CON. Also, VEN, SURF2 and 3 groups presented more evident wall thickness compared to CON lambs. In conclusion, intra-tracheal surfactant therapy associated with manual ventilation leads to lower clinical vitality and respiratory performance in preterm lambs; AF oxidative profile was determined for ovin fetuses at 135 days of gestation, as well as the degree of neonatal oxidative stress; manual ventilation with self-inflating bag, with or without surfactant therapy induced inflammatory and structural changes in neonatal lung parenchyma; and finally, the therapeutic protocol proposed to preterm sheep, aiming to maintain adequate respiratory function and to assure neonatal survival was unsatisfactory due to the high neonatal mortality.

A técnica de \"Inflow Occlusion\" pode ser utilizada em cirurgias cardíacas quando se pretende manter o coração aberto apenas por alguns minutos, para realização de pequenos reparos. No entanto, a parada circulatória total, evento decorrente da técnica em questão, pode acarretar severas alterações metabólicas e neurológicas, sendo necessária monitorização trans e pósoperatória do paciente. Neste estudo foram utilizados 12 cães sem raça definida, os quais foram divididos em dois grupos, A e B, submetidos a 7 e 8 minutos de parada circulatória total, respectivamente, utilizando-se da técnica de \"Inflow Occlusion\". Tentou-se estabelecer normotermia dos animais durante os procedimentos cirúrgicos. Foram realizados exames hemogasométricos, e avaliações clínica e neurológica nos momentos preconizados. Alterações neurológicas transitórias foram observadas em ambos os grupos. Ocorreram dois óbitos transoperatórios no grupo B, e um animal do mesmo grupo apresentou cegueira permanente no período pós-operatório. Apesar da acidose metabólica observada durante os procedimentos, o pH, pressão parcial de dióxido de carbono no sangue arterial, e bicarbonato plasmático arterial de ambos os grupos, retornaram aos valores normais após trinta minutos da parada circulatória. Apesar das alterações observadas, é lícito afirmar que o \"Inflow Occlusion\" é seguro por até 7 minutos. Após este período, no entanto, é contra-indicado, segundo resultados obtidos e óbitos transoperatórios relatados. / \"Inflow Occlusion\" technique can be used in heart surgeries when heart is required to be opened just for few minutes, to allow quick repairs. However, circulatory arrest, event occasioned by this technique, can produce serious metabolic and neurologic consequences to the patient, and monitorization on trans, and postoperatory moments is well recommended. In this study, 12 mongrel dogs were used, and were divided into two groups, A and B, submmited to 7 and 8 minutes of total circulatory arrest, respectively, using \"Inflow Occlusion\" technique. Normothermia was tried during surgical procedures. Hemogasometric analysis, and clinical and neurological exams were made, each of them, on the moments established for the experiment. There were some transitory neurological problems related to both groups. There were two transoperatory deaths in group B and one case of permanent blindness in the same group, on postoperatory period. Despite metabolic acidosis occurred during procedures, pH values, arterial dioxide carbon parcial pressure, and arterial plasmatic bicarbonate related to both groups, returned to basal levels thirty minutes after surgery. Even occuring some hemogasometric and neurologic alterations, we can say that \"Inflow Occlusion\" is safe for periods up to 7 minutes. After this period of time, however, it is contraindicated, as seen after these results and because transoperatory deaths.

Orientador: Ivan Felismino Charas dos Santos / Abstract: The "TheraPlate" triplanar vibrating platform is an equipment that generates sinusoidal mechanical vibrations that spread throughout the body, increasing regional blood flow and bone mineral density; and neuromuscular stimulation. Since there is no study on the acute affects of this platform on cardiorespiratory parameters in healthy dogs of different age groups, the present study aimed to evaluate the effects of the triplanar vibrating platform "TheraPlate" in the cardiovascular and respiratory parameters. Seven young and seven elderly dogs, of medium size, breed and varied sex, and similar body structure were used. The dogs were submitted to the single session of the TheraPlate triplanar vibrating platform at the frequency of 30 Hz for 5 minutes, followed by increasing the frequency to 50 Hz for 5 minutes and ending at the 30 Hz frequency for 5 minutes without rest. The electrocardiogram was evaluated at different times; Doppler echocardiography; carotid artery doppler; systolic blood pressure; hemogasometry; heart and respiratory rate; rectal body temperature; blood count; biochemistry, cardiac marker, and glycemia were evaluated in diffetent moments. Statistical analyses were performed using the Shapiro-Wilks test, the fit of the mixed model and the Mann-Whitney test. For all analyses, a significant difference was considered when the p-value was less than 0.05. The morphometric data of young and elderly dogs were similar and classified with a body proportion below 1. Para... (Complete abstract click electronic access below) / Resumo: A plataforma vibratória triplanar é um equipamento que gera vibrações mecânicas sinusoidais que se propagaram por todo corpo, aumentando o fluxo sanguíneo regional e densidade mineral óssea; e estimulação neuromuscular. Visto que não existe nenhum estudo sobre os efeitos agudos da plataforma vibratória triplanar nos parâmetros cardiorrespiratórios em cães hígidos de difrentes faixas etárias, o presente estudo teve como objetivo avaliar os efeitos da mesma nos parâmetros cardiovasculares e respiratórios. Foram utilizados sete cães jovens e sete cães idosos, de porte médio, de raça e sexo variado, e estrutura corpórea similar. Os cães foram submetidos à sessão única da plataforma vibratória triplanar (TheraPlate), na frequência de 30 Hz por 5 minutos, seguidos de aumento da frequência para 50 Hz por 5 minutos e terminando na frequência de 30 Hz por 5 minutos, sem descanso. Foi avaliado, em diferentes momentos, o eletrocardiograma; ecodopplercardiograma; dopplerfluxometria; pressão arterial sistólica; hemogasometria; frequência cardíaca e respiratória; temperatura corporal retal; hemograma; bioquímica sérica, marcador cardíaco e glicemia. As análises estatísticas foram utilizadas o teste Shapiro-Wilks, o ajuste do modelo misto e o teste Mann- Whitney. Para todas as análises foi considerada diferença significativa quando o p-valor foi menor que 0,05. Os dados morfométricos dos cães jovens e idosos foram similares e classificados com a proporção corporal abaixo de 1. Os parâmetros... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Mestre

A medicina transfusional utiliza o sangue como ferramenta terapêutica suporte para diversas doenças, e vários estudos justificam o uso de hemocomponentes em detrimento de sangue total. A estocagem e a manipulação do sangue podem acarretar alterações funcionais de seus subprodutos, e a transfusão de hemácias estocadas por longos períodos pode ocasionar danos ao receptor. Portanto, embora a manutenção do estoque de componentes eritrocitários seja necessária, o armazenamento sanguíneo pode reduzir a função das hemácias transfundidas e causar reações transfusionais indesejadas, fato que estimula o desenvolvimento de novas soluções e aditivos extras, culminando com hemocomponentes mais seguros e com maior tempo de validade. Este estudo teve o objetivo de avaliar as alterações na composição bioquímica e hemogasométrica que pudessem ser imputadas na ocorrência de lesões de armazenamento no concentrado de hemácias (CH) canino em decorrência do tipo de solução preservativa utilizada (citrato, fosfato, dextrose e adenina [CPDA-1] ou com o citrato, fosfato, dextrose com solução extra de adenina, glicose e manitol [CPD/SAG-M]). Um segundo objetivo foi avaliar se a redução de leucócitos do CH impactaria de forma decisiva a estocagem do CH. Para tanto foram comparados valores referentes à pressão de oxigênio (PO2), pressão de dióxido de carbono (PCO2), saturação de oxigênio (SO2), pH, taxa de hemólise, glicose, sódio e potássio extracelulares. As bolsas foram analisadas a cada sete dias, iniciando 12 horas após a colheita até completar 42 dias (seis semanas de estocagem). Foram estudadas 23 bolsas divididas em quatro grupos, sendo o Grupo 1 de CH colhido em CPDA-1 (6 bolsas), Grupo 2 em CPDA-1 leucorreduzido (6 bolsas), Grupo 3 em CPD/SAG-M (6 bolsas) e Grupo 4 em CPD/SAG-M leucorreduzido (5 bolsas). Dentre os resultados, não foram observadas alterações significativas na taxa de hemólise que pudessem indicar qual anticoagulante foi mais eficaz, tão pouco se a leucorredução possuiu efeito preservante dos eritrócitos. Também não houve diferenças significativas na concentração de glicose e pH entre os grupos durante as semanas de estudo. Foram observadas diferenças na concentração de potássio extracelular, com menor concentração nas bolsas leucorreduzidas. A variação da PCO2 não apresentou um comportamento padrão de aumento ou redução com diferenças significativas claras. Contudo, foram observadas mudanças marcantes no comportamento da concentração de oxigênio ao se comparar a presença ou ausência dos leucócitos, independente do anticoagulante utilizado, com aumento marcante nos valores de PO2 nos grupos leucorreduzidos a partir da segunda semana (P<0,05). A SO2 apresentou diferença significativa entre os grupos que sofreram ou não leucorredução desde a semana zero (P<0,05), com valores maiores nos grupos leucorreduzidos, independente do anticoagulante utilizado nas semanas 1 até 5. Conclui-se analisando os dados que a solução preservativa CPD/SAG-M não ofereceu melhor meio para estocagem de CH canino quando comparado ao CPDA-1 no que tange a hemólise, mas que a redução de leucócitos (leucorredução) indicou efeito protetivo indireto da estrutura eritrocitária de CH canino em estocagem, independente do anticoagulante utilizado, observado pela menor concentração de potássio a partir de 35 dias de estocagem (quinta semana). Concluiu-se, também, que a leucorredução exerceu um impacto na concentração de oxigênio mensurado pela PO2 e SO2, indicando melhor função in vitro da hemoglobina, independente do anticoagulante utilizado / The transfusional medicine use blood as a therapeutic support tool for various diseases, and many studies justify the use of blood products at the expense of whole blood. The storage and handling of blood can result in functional changes of these products, and the transfusion of long time storage erythrocytes may be harmful to the receiver. Therefore, while the maintaining the stock of red cell components is required, blood storage can reduce the function of transfused red blood cells and cause unwanted transfusion reactions, a fact that stimulates research in the field of development of new solutions and extra additives, culminating in safer blood products and with longer validity. This study aimed to evaluate variations in the biochemical and hemogasometric composition that could be changed in the event of storage lesions in canine packed red blood cells (PRBC) due to the type of used preservative solution (citrate, phosphate, dextrose and adenine [CPDA -1] or citrate, phosphate, dextrose solution with extra adenine, glucose and mannitol [CPD/SAG-M]). A second objective was to assess whether the reduction of CH leukocytes could impact decisively in the storage of PRBC. Therefore, we compared the values for oxygen pressure (PO2), carbon dioxide pressure (PCO2) and oxygen saturation SO2), pH hemolysis rate, glucose, extracellular sodium and potassium. The blood bags were analyzed every 7 days starting 12 hours after harvest and during 42 days (six weeks of storage). It were studied 23 bags divided into four study groups: Group 1 PRBC harvest in CPDA-1 (6 bags), Group 2 leukoreduced CPDA-1 (6 bags), Group 3 CPD/SAG-M (6 bags) and group 4 in CPD/SAG-M leukoreduced (5 bags). Among the results, there were no significant changes in hemolysis rate were observed which could indicate which anticoagulant was more effective, as little to leukoreduction owned preservative effect of erythrocytes. There were also no significant differences in glucose concentration and pH between the groups during the week study. Differences were observed in extracellular potassium concentration, with lower concentrations in leucorreduced bags. The variation of PCO2 was wandering without formation of an increase or decrease in behavior clear differences. However, significant changes in the behavior of oxygen concentration when comparing the presence or absence of leukocytes were observed independent of the anticoagulant was used, with marked increase in PO2 values in leukorreuced groups from the second week (P <0.05). The SO2 showed a significant difference between the groups that have suffered or not leukoreduction from week zero (P <0.05), with higher values in leukoreduced groups, independent of the anticoagulant used in weeks 1 to 5. We conclude by analyzing the data that preservative solution CPD / SAG-M offered no better way to canine CH storage when compared to the CPDA-1 with respect to hemolysis, but that leukocyte reduction (leukoreduction) indicated indirect protective effect of erythrocyte structure of CH canine in storage, independent of the anticoagulant used, observed by the lower concentration of potassium from 35 days of storage (fifth week). It was concluded also that leukoreduction exerted an impact on oxygen concentration measured by PO2 and SO2, indicating better function of hemoglobin in vitro, independent of the anticoagulant used