A pesquisa teve como objetivo avaliar o impacto econômico decorrente dos gastos de compras em três hospitais públicos com gestão por Organização Social de Saúde, do interior do estado de São Paulo: Centro de Referência da Saúde e da Mulher de Ribeirão Preto - MATER; Hospital Estadual de Ribeirão Preto - HERP e Hospital Estadual de Américo Brasiliense - HEAB. Um estudo retrospectivo dos processos de compras descentralizados realizados em 2012 e 2013, comparado com o modelo utilizado atualmente de compras em conjunto, de forma centralizada, nos anos de 2014 a 2015. / This research project aims to assess the economic impact of the shopping spending in three hospitals in the state of São Paulo, and they health reference center and Ribeirão Preto woman - MATER , state hospital in Ribeirão Preto - HERP and State Hospital Américo Brasiliense - HEAB . A retrospective study of procurement processes conducted in 2012 until the end of 2013, individually compared to the model currently used shopping together, which had its beginning in 2014 to May 2015.

Orientador: Orlando Fontes Lima Junior / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Civil, Arquitetura e Urbanismo / Made available in DSpace on 2018-08-11T22:02:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pinto_JanainaAntonino_M.pdf: 1177906 bytes, checksum: 001c546a8dc43c107f8f3c0bdaae25ca (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Este estudo teve como objetivo desenvolver um modelo de simulação, utilizando sistemas dinâmicos, para a análise de diferentes políticas de logística hospitalar. O modelo permite analisar de forma integrada como a gestão de diferentes políticas de estoque e de capacidades influenciam o custo do atendimento no hospital. Na modelagem consideraram-se como principais fatores a gestão de estoque de medicamentos e a capacidade de atendimento, que é definida pela disponibilidade de mão-de-obra especializada (médicos). Dois outros importantes fatores foram considerados como restrições de capacidade: a disponibilidade de macas e de equipamentos. Para demonstrar a aplicabilidade do modelo, um estudo de caso foi desenvolvido no pronto socorro do Hospital de Clínicas da Unicamp (Universidade Estadual de Campinas), onde foi realizada a análise dos diferentes cenários, integrando as políticas de estoque, capacidade e seus custos. Após análise destes cenários, estratégias integradas de políticas de estoque e capacidades que reduzissem o custo de atendimento foram propostas. / Abstract: The main objective of this dissertation is to develop a simulation model, using systems dynamics, to analyze different hospital logistic policies. The model allows an integrated analysis of how the management of different stock and capacities policies impacts the hospital attendance costs. The main factors of this process considered in the modeling are the medicine stock management and attendance capacity, defined as the specialized work source availability (physicians). Other important factors in this process were considered as capacity restrictions: hammock and equipments availability. In order to show the model suitability, the Emergency Room of Unicamp Clínicas Hospital case was studied. Different scenarios analyses were done combining stock policies, capacities and their costs. Using these results, integrated strategies of stock policies and capacities were proposed in order to reduce costs. / Mestrado / Transportes / Mestre em Engenharia Civil

A pesquisa teve como objetivo avaliar o impacto econômico decorrente dos gastos de compras em três hospitais públicos com gestão por Organização Social de Saúde, do interior do estado de São Paulo: Centro de Referência da Saúde e da Mulher de Ribeirão Preto - MATER; Hospital Estadual de Ribeirão Preto - HERP e Hospital Estadual de Américo Brasiliense - HEAB. Um estudo retrospectivo dos processos de compras descentralizados realizados em 2012 e 2013, comparado com o modelo utilizado atualmente de compras em conjunto, de forma centralizada, nos anos de 2014 a 2015. / This research project aims to assess the economic impact of the shopping spending in three hospitals in the state of São Paulo, and they health reference center and Ribeirão Preto woman - MATER , state hospital in Ribeirão Preto - HERP and State Hospital Américo Brasiliense - HEAB . A retrospective study of procurement processes conducted in 2012 until the end of 2013, individually compared to the model currently used shopping together, which had its beginning in 2014 to May 2015.

The diploma thesis deals with the hospital logistics and current utilization of the logistic methods and principles by the regional hospital in Jičín. The aim of the thesis is to describe and analyse of current form of logistic system of the hospital and logistic processes in connection with the ensurance of material flows; to make the questionnaire; to identify the problems and to suggest solutions of optimalization of logistic processes and logistic chains that can lead to effective logistic system of the hospital.

[pt] O presente trabalho tem como objetivo apresentar os principais problemas e desafios da logística hospitalar e como o uso da tecnologia da informação pode ajudar a indústria da saúde a minimizar os impactos destes problemas e desafios. O mercado de saúde, envolvendo fabricantes, distribuidores, fornecedores e estabelecimentos de saúde, sofre grande controle dos órgãos reguladores para atendimento de exigências quanto à rastreabilidade, manipulação, acondicionamento, dispensação e descarte de produtos para a saúde. Complexidades como a dificuldade de gestão pela falta ou excesso de estoques, multiplicidades de itens comerciais, embalagens, especificações e apresentações de medicamentos e a obrigatoriedade de controle de lote de fabricação e data de validade de insumos para a saúde, são grandes impactantes e responsáveis por custos com suprimentos representarem 25 por cento a 35 por cento dos custos totais operacionais de uma organização de saúde. Outro grande desafio do gestor de saúde está em garantir a segurança do paciente, através de processos de prescrição, dispensação e administração de medicamentos de forma controlada, estruturada e segura. Estudos afirmam que os erros com medicação representam a maior causa de não conformidades no ambiente hospitalar. Neste contexto a tecnologia da informação se apresenta como ferramenta para realizar a gestão adequada da logística hospitalar, minimizando a complexidade e os desafios da indústria de saúde, destacando a utilização de código de barras e identificação por rádio frequência – RFID como umas das principais ferramentas da tecnologia da informação adotadas pelas organizações de saúde em busca de realizar uma gestão logística eficaz e eficiente. / [en] This paper aims to present the main problems and challenges of hospital logistics and how the use of information technology can help the healthcare industry to minimize the impacts of these problems and challenges. The healthcare market involving manufacturers, distributors, suppliers and healthcare facilities, suffers great control of regulators to fulfill such requirements as traceability, handling, packaging, dispensing and disposal of health products. Complexities such as the difficulty of managing the lack or excess inventories, multiplicities of commercial items, packaging, specifications and presentations of medicines and compulsory control of batch manufacturing and expiry date of health inputs are large and impactful responsible for costs with supplies representing 25 per cent to 35 per cent of total operating costs of a health organization. Another major challenge of the health manager is to ensure patient safety, through processes of prescribing, dispensing and administration of drugs in a controlled, structured and safe way. Studies claim that medication errors represent the major cause of non-conformity in the hospital setting. In this context information technology presents itself as a tool to achieve the proper management of hospital logistics, minimizing the complexity and challenges of the healthcare industry, highlighting the use of barcode and radio frequency identification - RFID as one of the main tools information technology adopted by healthcare organizations seeking to conduct an effective and efficient logistics management.

A logística representa uma importante e complexa função de apoio dentro do hospital, assegurando a correta e ótima movimentação dos fluxos de materiais, informações e pessoas, a fim de que os cuidados médicos (competência essencial) sejam prestados com eficácia aos pacientes. Pode-se perceber, no entanto, que embora as atividades logísticas possuam um caráter estratégico, tanto em relação ao custo que representam para as finanças hospitalares, quanto para o nível de serviço prestado e a consequente percepção do paciente, alguns hospitais não a possuem de maneira bem estruturada e desenvolvida, principalmente dentro do setor público. Dessa forma, considerando a relevância da logística hospitalar, afirma-se que a busca de melhorias na execução de suas atividades pode trazer benefícios diretos ao hospital e aos seus clientes internos (colaboradores) e externos (pacientes e familiares). É nesse contexto que se insere o lean healthcare, abordagem advinda do Sistema Toyota de Produção. Baseado em princípios e ferramentas voltados a eliminação de desperdícios, criação de valor para o cliente e melhoria contínua, a produção enxuta já tem sido aplicada com sucesso para otimizar as atividades no ambiente hospitalar. O objetivo desta pesquisa é, portanto, desenvolver uma proposta de aplicação das ferramentas do lean healthcare na gestão da logística hospitalar, em uma unidade laboratorial de um hospital público de ensino. Classificada como uma pesquisa exploratória e qualitativa, foi adotado o método do estudo de caso único e realizado em um hospital público de ensino, localizado no interior do estado de São Paulo. Cinco etapas foram definidas como roteiro de execução: mapeamento da situação atual, seminários de aprovação, projeção de uma situação futura, análise dos resultados esperados e estudo de viabilidade para aplicação. Ao final, a contraposição entre a literatura revisada e as informações do caso estudado permitiu subsidiar a construção da proposta de aplicação das ferramentas do lean healthcare na logística hospitalar. A principal contribuição deste trabalho é, portanto, prática, caracterizada como um roteiro de ações a serem adotadas ao longo do processo de implantação. Espera-se que tal proposta seja uma possível referência aos gestores dos hospitais que desejem implantar as ferramentas do lean healthcare na gestão logística dos fluxos de materiais, pacientes e informações. / Logistics is an important and complex hospital support area that allows the correct and optimal flow of material, information and people. Its activities are part of hospital strategy, because of cost that they represent and the impact on the quality of the service perceived by the patient. Despite of these relevant characteristics, some hospitals do not have a developed and well-structured logistics area, mainly on public sector. Therefore, considering the importance of hospital logistics, looking forward improvements on its activities would benefit internal customers (workers) and external (patients and parents). In this context, lean healthcare, approach emerged from Toyota, could be presented. Based on principles and tools that eliminate waste, create value to customer and continues improvement, lean production has been successfully applied to optimize hospital activities. Thus, the goal of this research is develop an application proposal of lean healthcare tools in hospital logistics, into a laboratory of a public teaching hospital. Classified like an exploratory and qualitative research, the single case method was adopted and executed into a public teaching hospital, located in São Paulo state. Five steps were defined like a sequence of execution: current state mapping, approval seminars, prediction of a future state, analysis of expected results and study of viability to do the application. In the end, the comparison between the reviewed literature and the case informations allowed the construction of an application proposal of lean healthcare tools in hospital logistics. Therefore, the main contribution of this research is practical, described like a sequence of prescribed actions to be adopted during the process of implantation. It is expected that this proposal could be a reference for hospital managers who want to apply lean healthcare tools on logistics\' management of material, patient and information flow.

Made available in DSpace on 2015-04-22T22:10:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 natasha.pdf: 2566621 bytes, checksum: 8204aef2481c425b8acf78a3e517b652 (MD5) Previous issue date: 2013-12-30 / This dissertation aims to propose the use of tools that contribute to the reduction and adequacy of drug supplies through the logistics process planning and supply of medicines in the storeroom of the hospital Thomé de Medeiros Raposo, a public hospital located in the metropolitan region of Manaus, in Amazonas State. In order to reach this purpose, it was necessary to accomplish a literature review aiming to identify the best practices concerning products logistical flow in formal manufacturing sector in general, including the acquisition, distribution within the organization and delivery to the customer or end user. Another goal was to verify, based on a case study of a public hospital, the logistics flow of medication, since the very supply stage to medicine administration to patients. It was also necessary to verify the cycle of rivers and its influence on the hospital attendances, and, finally, the proposal for the establishment of a basic model for material management and use o tools for inventory control based on the seasonality of the rivers, with the view to facilitate the inventory maintenance in the hospital warehouse in a balanced way. This is a qualitative approach study, using bibliographic and case study means for the composition of the argumentative text. It was concluded that the measure proposed in this research will lend a more fluid and efficient dynamic, without losing operational control, also contributing for inventories reducing in the process of medicines supply and reducing the problem of lack of medicines. It also provides greater synergy among the hospital pharmacy (stock), the acquisition sector and the supply distributor / Esta dissertação tem como objetivo propor o uso de ferramentas que contribuam para a redução e adequação dos estoques de medicamentos, por meio do processo logístico e planejamento de abastecimento de medicamentos no almoxarifado do hospital Thomé de Medeiros Raposo, um hospital público localizado na região metropolitana de Manaus, no Estado do Amazonas. Para chegar a este fim, foi necessário identificar, por meio da revisão da literatura, as melhores práticas do fluxo logístico formal de produtos na indústria manufatureira em geral, incluindo a aquisição, a distribuição interna na organização e a entrega ao cliente/usuário final; verificar, com base em uma pesquisa realizada neste mesmo hospital, o fluxo logístico de medicamentos, desde seu fornecimento até a administração em um paciente atendido naquela organização; verificar o ciclo dos rios e sua influência na rotina de atendimentos hospitalares; e apresentar a proposta de implantação de um modelo básico de gestão de materiais e uso de ferramentas controle de estoque baseado na sazonalidade dos rios de maneira a viabilizar a manutenção do estoque em almoxarifado hospitalar de forma equilibrada. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, utilizando-se de meios bibliográficos e estudo de caso para a composição do texto dissertativo. Concluiu-se que a medida proposta emprestará ao processo de abastecimento de medicamentos uma dinâmica mais fluida e eficiente, sem perder o controle operacional, reduzindo os estoques e reduzindo o problema de falta de medicamentos. Proporciona, ainda, maior sinergia entre a farmácia hospitalar (estoque), a área de compras e o distribuidor de medicamentos

A logística representa uma importante e complexa função de apoio dentro do hospital, assegurando a correta e ótima movimentação dos fluxos de materiais, informações e pessoas, a fim de que os cuidados médicos (competência essencial) sejam prestados com eficácia aos pacientes. Pode-se perceber, no entanto, que embora as atividades logísticas possuam um caráter estratégico, tanto em relação ao custo que representam para as finanças hospitalares, quanto para o nível de serviço prestado e a consequente percepção do paciente, alguns hospitais não a possuem de maneira bem estruturada e desenvolvida, principalmente dentro do setor público. Dessa forma, considerando a relevância da logística hospitalar, afirma-se que a busca de melhorias na execução de suas atividades pode trazer benefícios diretos ao hospital e aos seus clientes internos (colaboradores) e externos (pacientes e familiares). É nesse contexto que se insere o lean healthcare, abordagem advinda do Sistema Toyota de Produção. Baseado em princípios e ferramentas voltados a eliminação de desperdícios, criação de valor para o cliente e melhoria contínua, a produção enxuta já tem sido aplicada com sucesso para otimizar as atividades no ambiente hospitalar. O objetivo desta pesquisa é, portanto, desenvolver uma proposta de aplicação das ferramentas do lean healthcare na gestão da logística hospitalar, em uma unidade laboratorial de um hospital público de ensino. Classificada como uma pesquisa exploratória e qualitativa, foi adotado o método do estudo de caso único e realizado em um hospital público de ensino, localizado no interior do estado de São Paulo. Cinco etapas foram definidas como roteiro de execução: mapeamento da situação atual, seminários de aprovação, projeção de uma situação futura, análise dos resultados esperados e estudo de viabilidade para aplicação. Ao final, a contraposição entre a literatura revisada e as informações do caso estudado permitiu subsidiar a construção da proposta de aplicação das ferramentas do lean healthcare na logística hospitalar. A principal contribuição deste trabalho é, portanto, prática, caracterizada como um roteiro de ações a serem adotadas ao longo do processo de implantação. Espera-se que tal proposta seja uma possível referência aos gestores dos hospitais que desejem implantar as ferramentas do lean healthcare na gestão logística dos fluxos de materiais, pacientes e informações. / Logistics is an important and complex hospital support area that allows the correct and optimal flow of material, information and people. Its activities are part of hospital strategy, because of cost that they represent and the impact on the quality of the service perceived by the patient. Despite of these relevant characteristics, some hospitals do not have a developed and well-structured logistics area, mainly on public sector. Therefore, considering the importance of hospital logistics, looking forward improvements on its activities would benefit internal customers (workers) and external (patients and parents). In this context, lean healthcare, approach emerged from Toyota, could be presented. Based on principles and tools that eliminate waste, create value to customer and continues improvement, lean production has been successfully applied to optimize hospital activities. Thus, the goal of this research is develop an application proposal of lean healthcare tools in hospital logistics, into a laboratory of a public teaching hospital. Classified like an exploratory and qualitative research, the single case method was adopted and executed into a public teaching hospital, located in São Paulo state. Five steps were defined like a sequence of execution: current state mapping, approval seminars, prediction of a future state, analysis of expected results and study of viability to do the application. In the end, the comparison between the reviewed literature and the case informations allowed the construction of an application proposal of lean healthcare tools in hospital logistics. Therefore, the main contribution of this research is practical, described like a sequence of prescribed actions to be adopted during the process of implantation. It is expected that this proposal could be a reference for hospital managers who want to apply lean healthcare tools on logistics\' management of material, patient and information flow.

A pesquisa teve como objetivo avaliar o impacto econômico decorrente dos gastos de compras em três hospitais públicos com gestão por Organização Social de Saúde, do interior do estado de São Paulo: Centro de Referenaa da Saúde e da Mulher de Ribeirão Preto - MATER; Hospital Estadual de Ribeirão Preto - HERP e Hospital Estadual de Américo Brasiliense - HEAB. Um estudo retrospectivo dos processos de compras descentralizados realizados em 2012 e 2013, comparado com o modelo utilizado atualmente de compras em conjunto, de forma centralizada, nos anos de 2014 a 2015 / This research project aims to assess the economic impact of the shopping spending in three hospitals in the state of Sao Paulo, and they health reference center and Ribeirao Preto woman - MATER, state hospital in Ribeirao Preto - HERP and State Hospital Americo Brasiliense - HEAB . A retrospective study of procurement processes conducted in 2012 until the end of 2013, individually compared to the model currently used shopping together, which had its beginning in 2014 to May 2015.

A pesquisa teve como objetivo avaliar o impacto econômico decorrente dos gastos de compras em três hospitais públicos com gestão por Organização Social de Saúde, do interior do estado de São Paulo: Centro de Referenaa da Saúde e da Mulher de Ribeirão Preto - MATER; Hospital Estadual de Ribeirão Preto - HERP e Hospital Estadual de Américo Brasiliense - HEAB. Um estudo retrospectivo dos processos de compras descentralizados realizados em 2012 e 2013, comparado com o modelo utilizado atualmente de compras em conjunto, de forma centralizada, nos anos de 2014 a 2015 / This research project aims to assess the economic impact of the shopping spending in three hospitals in the state of Sao Paulo, and they health reference center and Ribeirao Preto woman - MATER, state hospital in Ribeirao Preto - HERP and State Hospital Americo Brasiliense - HEAB . A retrospective study of procurement processes conducted in 2012 until the end of 2013, individually compared to the model currently used shopping together, which had its beginning in 2014 to May 2015.