Common problems in the developing countries includes protein-energy undernutrition and iron deficiency anemia. These nutritional deficiencies are commonly associated with intestinal parasites, causing damage to growth and development and increasing the risk to morbidity-mortality. However, studies have shown controversy about this relationship. This study aimed to evaluate the association between parasitic, nutritional status, food intake and social indicators in children and adolescents, living in a slum area of Maceio, Alagoas. A cross-sectional was taken in a public with 367 individuals under 16 years old, living in a substandard settlement in Maceio, Alagoas. Parasitological, socioeconomic and nutritional evaluations were performed. Sedimentation concentration method and Kato-Katz techniques were used for stool examinations. Socioeconomic data was collected through the use of questionnaires addressing issues relating to housing conditions, economic characteristics and behaviors related to sanitation education. The nutritional evaluation included dietary assessment, biochemical examinations and anthropometric measurements. The dietary evaluation used the method of Estimated Average Requirement (EAR) as a cutoff point, and the data collected through 24 hour recall, adjusted for intrapersonal variability. Serum concentrations of hemoglobin (Hb), iron (SI) and ferritin (SF) were measured to assess the organic iron status. Anthropometric measurements were evaluated using the height-for-age index and body mass index for age, expressed as Z scores in relation to anthropometric growth patterns of WHO 2005/2006. The association between variables was performed by bivariate followed by multivariate logistic regression analysis. In all the tests a 5% statistical level of significance was adopted. The population studied lacked basic sanitation and most had an income lower or equal to the minimum salary. The frequency of enteroparasitosis in children and adolescents was 68.0% with 63.7% having polyparasitosis. Of the total number of individuals assessed by anthropometry, 12.3% presented with stature deficit and 3.5% with low weight. The frequencies of short stature and overweight (13.4%) were equivalent. Levels lower than the reference values were found for SF, SI and Hb in 15,9%, 33,2% and 10% of individuals, respectively. With respect to food intake, 5.6% presented with excessive and 3.7% with insufficient energy intake. The frequency of inadequate protein intake ranged from 28.6% to 47.8% between age groups, and consumption of micronutrients was more deficient in the age group from 1 to 3 years. Concerning association between variables, it was not possible to build a final multivariate logistic model for short stature and low weight, because no association was found with these anthropometric deficits and the other variables. The serum concentrations of SF and SI and economic class were associated with anemia. Intestinal parasitosis was associated with economic class and overcrowded living conditions. Because of morbidity caused by parasitic infections and the adverse effects of anemia and nutrition on the growth and development of children and adolescents, the results presented warn of the need for implementation of actions to correct the identified problems. / Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de Alagoas / Problemas comuns nos países em desenvolvimento incluem a desnutrição energético-protéica e a anemia ferropriva. Estas carências nutricionais são comumente associadas ao parasitismo intestinal, causando prejuízos ao crescimento e desenvolvimento infantil, além de aumentar os riscos de morbimortalidade. Entretanto, estudos têm demonstrado controvérsias a respeito desta relação. O presente trabalho tem como objetivo avaliar a associação entre parasitoses, estado nutricional, consumo alimentar e indicadores sociais em crianças e adolescentes, residentes numa área de invasão em Maceió, Alagoas. Para tal, realizou-se um estudo de delineamento transversal com 367 indivíduos menores de 16 anos, residentes em uma área de assentamento subnormal de Maceió, Alagoas. Foram realizadas avaliações parasitológica, sócio-econômica e nutricional. Para os exames coproparasitológicos foram utilizados os métodos de sedimentação espontânea e Kato-Katz. Os dados socioeconômicos foram coletados através da aplicação de questionários abordando aspectos referentes às condições de moradia, características econômicas e comportamentos relacionados à educação sanitária. A avaliação nutricional incluiu inquérito dietético, exame bioquímico e avaliação antropométrica. Na avaliação dietética utilizou-se o método da Necessidade Média Estimada (EAR) como ponto de corte, sendo os dados coletados através de recordatório de 24 horas, ajustados quanto à variabilidade intrapessoal. Foram dosadas as concentrações séricas de hemoglobina, ferro sérico (FeS) e ferritina (FER) para avaliação do estado orgânico de ferro. As medidas antropométricas foram avaliadas através do índice altura para idade e do índice de massa corporal para idade, expressos em escores Z em relação ao padrão antropométrico de crescimento da OMS 2005/2006. A associação entre as variáveis foi realizada por análise logística bivariada seguida da multivariada. Em todos os testes, foi adotado um nível de significância estatística de 5%. A população estudada não possui saneamento básico, encontra-se nas piores classes econômicas e a maioria dela possui renda menor ou igual a um salário mínimo. A freqüência de enteroparasitoses nas crianças e adolescentes foi 68,0%, sendo 63,7% com poliparasitismo. Do total de indivíduos avaliados pela antropometria, 12,3% apresentou déficit estatural e 3,5% baixo peso. As freqüências de déficit estatural (12,3%) e sobrepeso (13,4%) foram equivalentes. Dosagens abaixo da referência para FER, FeS e Hb foram encontradas, repectivamente, em 15,9%, 33,2% e 10% dos indivíduos. Com relação ao consumo alimentar, 5,6% apresentavam ingestão energética excessiva e 3,7% insuficiente. A freqüência de ingestão protéica inadequada variou de 28,6% a 47,8% entre as faixas etárias, e o consumo dos micronutrientes foi mais deficiente na faixa etária de 1 a 3 anos. Na verificação da associação entre as variáveis, não foi possível construir um modelo logístico multivariado final para déficit estatural e baixo peso, pois não foi encontrada associação destes agravos antropométricos com as demais variáveis. A concentração sérica de FER, concentração de FeS e classe econômica associaram-se com anemia. As enteroparasitoses apresentaram associação com classe econômica e aglomeração familiar. Devido à morbidade causada pelas parasitoses, e os efeitos prejudiciais da anemia e nutrição inadequada para o crescimento e desenvolvimento de crianças e adolescentes, os resultados apresentados alertam para a necessidade de implantação de ações para correção dos problemas identificados.

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No. of bitstreams: 1 Dissertação - Dhane Eyre Albuquerque Vieira.pdf: 1448191 bytes, checksum: 404adad0c12251e7d4440b21b7f30f15 (MD5) Previous issue date: 2008-03-13 / FAPEAM - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / The intestinal parasitosis and anaemia constitute a publish health problem. The geographical distribution and predominance are associated to several factors, being mainly the low economical level part of the population. Such motives took us when Frank Calderon Rosemberg was carrying out a analytically descriptively sectional study through a lifting data collected between the users attended in the Health Center with objective to know the mainly intestinal parasitosis and to know how associate in with the hematologic parameters (hemoglobin, eosinophils, reticulocyte) and environmental factors that could contribute to infection of the enteroparasitosis infection and anaemia in the C.S.F.C.R’s patient. In the survey were identified and interviewed 373 patients, being collected these informations: demographic aspects, socioeconomics aspects, dwelling characteristics, supply of water, hygiene habits and participants food. The ones interviewed handed over a sample of feces and collected in five mL the blood for punch veined. The feces parasitologic examination was used like identification of the sorts of intestinal parasites. The blood collected in the examinations was carried out: counting of eosinophils and reticulocyts, hemoglobin determination (Hb). The totals of wrapped patients on the project were 373, but 86.9 % presented positivite results for some of intestinal parasites. Between the helminths A.lumbricoides it had a predominance of 25.2 %, The T.trichiura with 7.2 %, The E. vermicularis with 2.4 %, The Ancilostomídeos with 1.6 %, The H. nana with 1.3% and S. stercoralis with 1.1 %. The sorts of pathogenic protozoarios revealed a positivity of 19.3 % and 18.8 % for G. lamblia and E. histolytica, the mixed infection was a 37.3 %. The global frequency of anaemia was 25.7 % and the average to hemoglobin was of 10.8±0.7. When became entrenched by sex anaemia predominance was 59 (62.1 %) and 37 (38.5 %) for the feminine and masculine sex respectively. In the association between hemoglobin and the parasites frequency, statistically significant difference was observed at the 5 % of the level between E. nana (p = 0.002), G. lamblia (p=0.001) and the I. butschlii (p = 0.014), being witch at least the biggest proportion was of parasites among the patients with hemoglobin ≥12 (17.7 %). In comparison between the eosinophils result regarding the presence of intestinal parasite 5 % was not found statistical difference at signification level. The Statistical difference was observed at the level of 5 % only for patients who presented at least a parasite regarding the reticulocyte that become entrenched by the hemoglobin. We finalizear this, though that has not been statistical association between the parasitological profile and hematological profile in the present study, and it revealed an elevated predominance of the intestinal parasitosis as well as the anaemia, reinforcing the necessity of the preventive introduction of measures and treatment for governmental authorities part, allowing a better quality of life for population that have low income. / As parasitoses intestinais e anemia constituem um problema de saúde publica, sua distribuição geográfica e prevalência estão associadas a vários fatores, sendo principalmente o baixo nível sócio econômico da população. Tais motivos nos levaram a realizar um estudo seccional descritivo analítico através de um levantamento de dados coletado entre os usuários atendidos no Centro de Saúde Frank Calderon Rosemberg – Manaus/AM com objetivo de conhecer as principais parasitoses intestinais compará-las com parâmetros hematológicos (hemoglobina, eosinófilos, reticulócitos) e associá-los aos fatores ambientais que possam contribuir para disseminação das enteroparasitoses. No presente estudo, foram identificados e entrevistados 373 usuários, nos quais foram coletados informações sobre: aspectos demográficos, condições socioeconômicas, características de moradia, abastecimento de água, hábitos de higiene e alimentares dos participantes. Os entrevistados entregaram uma amostra de fezes e coletaram e 5 mL de sangue por punção venosa. O exame parasitológico de fezes foi utilizado para identificação das espécies de parasitas intestinais. Do sangue coletados foram realizados os seguintes exames: contagem de eosinófilos e reticulócitos, determinação da hemoglobina (Hb). Dos 373 usuários envolvidos no estudo 86,9% apresentaram positividade para alguma espécie de parasito intestinal. Entre os helmintos A.lumbricoides teve uma prevalência de 25,2%, T.trichiura com 7,2% , E. vermicularis 2,4%, Ancilostomídeos com 1,6%, H. nana com 1,3% e S. stercoralis com 1,1%. Os protozoários entre as espécies patogênicas revelaram uma positividade de 19,3% e 18,8% para G. lamblia e E. histolytica, a infecção mista foi 37,3%. A freqüência de anemia foi de 25,7% e a média de hemoglobina ficou entre 10,8±0,7. Quando os dados foram estratificados por sexo, a prevalência de anemia foi de 59 (62,1%) e 37 (38,5%) para o sexo feminino e masculino. Na comparação entre hemoglobina e a freqüência de parasitos, observou-se diferença estatisticamente significante ao nível de 5% entre E. nana (p = 0,002), G. lamblia (p=0,001) e I. butschlii (p = 0,014), sendo que este último à proporção maior foi de parasitos entre os pacientes com hemoglobina ≥12 (17,7%). Na comparação dos eosinófilos em relação à presença de parasito intestinais não foi encontrada diferença estatística ao nível de significância 5% . Observou-se diferença estatística ao nível de 5% apenas para os pacientes que apresentaram pelo menos um parasito em relação ao reticulócitos estratificado pela hemoglobina. Concluímos que, não houve associação estatisticamente significativa entre o perfil parasitológico e hematológico e os fatores ambientes estudados. No entanto o presente estudo revelou uma elevada prevalência das parasitoses intestinais e a anemia entre os usuários do C.S.F.C.R, reforçando a necessidade de implementar medidas preventiva e de tratamento por parte das autoridades, permitindo assim uma melhor qualidade de vida para população carente.

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / Nos anos 1990 realizaram-se no Setor de Parasitologia do Departamento de Patologia e Medicina Legal da Universidade Federal do CearÃ, inquÃritos copro-parasitolÃgicos em famÃlias de uma comunidade carente de Fortaleza-Ce. Estudos recentes na mesma comunidade mostraram nÃtida modificaÃÃo na prevalÃncia de enteroparasitoses, no entanto, sem identificar a natureza e importÃncia das intervenÃÃes ocorridas na Ãrea. O presente estudo avaliou a prevalÃncia atual de enteroparasitos nesta comunidade e analisou os fatores que contribuÃram para promover mudanÃas na prevalÃncia e que tiveram reflexos no nÃvel de saÃde da populaÃÃo. Realizaram-se visitas domiciliares no bairro Panamericano, com entrevistas (questionÃrios semi-estruturados) aos responsÃveis pelas famÃlias para obtenÃÃo de dados sÃcio-econÃmico-sanitÃrios, e coletaram-se amostras fecais das crianÃas (0 a 12 anos) para realizaÃÃo de exames parasitolÃgicos de fezes (EPFs). Foram feitas anÃlises comparativas, atravÃs dos mesmos mÃtodos, entre dois perÃodos: anterior (1992-1996) e posterior (2010) à implementaÃÃo de intervenÃÃes sanitÃrias. Os resultados encontrados foram: em 1992-1996 (n=367), 16% dos EPFs negativos e 84% positivos com Ascaris lumbricoides- 53,7%, Trichuris thichiura- 45,5%, AncilostomÃdeos- 7,4%, Strongiloydes stercoralis- 8,4%, Enterobius vermicularis- 2,5%, Hymenolepis nana- 12,5%, Schistosoma mansoni- 0,5%, Giardia duodenalis- 22,1%, Entamoeba histolytica/ E. dÃspar- 9,3%. As visitas e entrevistas revelaram perfil sÃcio-econÃmico-sanitÃrio favorÃvel à alta prevalÃncia de enteroparasitos. Em 2010 (354), 75% com EPFs negativos e 25% positivos com A. lumbricoides- 13,6%, T. trichiura- 9,3%, G. duodenalis- 4%, E. histolytica/dÃspar-3%; o perÃodo atual tem menores prevalÃncias e melhora no perfil sÃcio-econÃmico sanitÃrio da comunidade,com destino adequado dos dejeto e melhorias no tratamento e abastecimento de Ãgua, com menor exposiÃÃo das crianÃas aos enteroparasitos. Conclui-se que as melhorias nas condiÃÃes sanitÃrias da Ãrea refletem a nÃtida modificaÃÃo na prevalÃncia de enteroparasitos. / In the 1990âs, copro-parasitological questionnaires were conducted with families of poor communities in Fortaleza-CE by the Parasitology Sector of the Pathology and Legal Medicine Department of Universidade Federal do CearÃ. Recent studies in the same community show a clear change in intestinal parasitosis prevalence, however, without identifying the nature and importance of the interventions that occurred there. This present research assessed the current prevalence of intestinal parasites in that community and analyzed the factors that might have contributed to promote changes in the prevalence and that had a reflection on the health of the population. Home visits were made in Panamericano neighborhood, with interviews (semi-structured questionnaires) with those in charge for the families to obtain the sanitary and socio-economical data, and fecal samples were collected from children (from 0 through 12) for parasitological exams. Comparative analyses have been made through the same methods between the two periods: prior (1992-1996) and posterior (2010) to sanitary interventions. The results were found: in 1992-1996 (n=367), 16% of exams tested negative and 84% tested positive with Ascaris lumbricoides-53,7%, Trichuris trichiura-45,5%, hookworms-7,4%, Strongiloydes stercoralis-8,4%, Enterobius vermicularis â 2,5%, Hymenolepis nana â 12,5 %, Schistosoma mansoni â 0,5%, Giardia duodenalis â 22,1%, Entamoeba histolytica / E. dispar â 9,3%. The visits and interviews revealed sanitary and socio-economical features that favored the high prevalence of intestinal parasites. In 2010, 75% (354) tested negative and 25% tested positive with A. lumbricoides â 13,6%, T. trichiura â 9,3%, G. duodenalis â 4%, E. histolytica / dispar â 3%. The current time has lower prevalence and an improvement in the sanitary and socio-economical features in the community, with a correct destination to waste and an enhancement in water treatment and supply with lower exposal of children to intestinal parasites. So, we conclude that the improvement of sanitary conditions in the neighborhood reflect a clear change in the prevalence of intestinal parasites.

Made available in DSpace on 2016-05-02T13:54:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao completa Silvia Cristina Lopes Fernandez.pdf: 309786 bytes, checksum: 0998ae4c9bd35208a4394152308f7622 (MD5) Previous issue date: 2006-11-24 / Coordenacao de Aperfeicoamento de Pessoal de Nïvel Superior / Intestinal parasitoses are diseases closely related to sanitary conditions and a serious problem of public health in underdeveloped countries Many studies have shown that children are more susceptible to parasitic infections due to poor hygienic habits and therefore the effects of parasitism are more significant in them In face of the growth of cities and a higher participation of women in the work market mothers have to take their small children to day-care centers where they are exposed to a potentially contaminated environment In Brazil more than half the population of pre-school and school children have parasitoses In the present study epidemiological variables were surveyed by means of a questionnaire applied to 200 children at their homes who were cared for in microareas of Basic Heathcare Units (Unidades Basics de Saudi) and Family Health Program (Programa de Saúde da Família) of the city of Poços de Caldas State of Minas Gerais Brazil Parasitologic examinations were conducted by the spontaneous sedimentation Technique Results showed that Entamoeba coli and E hystolitica were the most prevalent Parasites The socieconomical conditions of the city are indicative of the population s Good quality of life The most marked risk factors for parasitic infection were the permanent presence of vectors such pets flies mosquitoes cockroaches and/or rats in the house The preventive measures proposed to the Vigilância Sanitária e Epidemiológica (Service of Sanitary and Epidemiological Vigilance) are the implementation of basic sanitation and continuous programs of sanitary education routine follow-up of parasitic infections and checking the effectiveness of the treatment prescribed / Parasitoses intestinais são doenças que estão intimamente relacionadas às condições sanitárias e representam um importante problema de saúde pública nos países subdesenvolvidos Estudos mostram a criança como alvo da infecção parasitária devido a hábitos de higiene e saúde não suficientemente consolidados sendo que nela repercussões das parasitoses tornam-se mais significativas Em função da maior urbanização e maior participação feminina no mercado de trabalho as creches passaram a ser o primeiro ambiente externo ao doméstico que a criança freqüenta tornando-se potenciais ambientes de contaminação No Brasil mais da metade de pré-escolares e escolares encontram-se parasitadas No presente estudo analisaram-se variáveis epidemiológicas através de um inquérito domiciliar de 200 crianças assistidas por micro-áreas de Unidades Básicas de Saúde e Programa de Saúde da família (PSF) do município de Poços de Caldas-MG e exames parasitológicos através da técnica de Sedimentação Espontânea para possível diagnóstico de parasitoses intestinais Os resultados evidenciaram que no município de Poços de Caldas foi predominante o diagnóstico de protozooses intestinais entre crianças na faixa escolar destacando-se a Entamoeba coli e a E histolytica como as parasitoses mais prevalentes o quadro socioeconômico do município é favorável ou indicativo de uma boa qualidade de vida da população os fatores de risco para as infecções parasitárias com maiores destaques foram a presença permanente de possíveis vetores como animais domésticos e o aparecimento também freqüente de vetores como moscas mosquitos baratas e/ou ratos na casa as atividades preventivas propostas à vigilância sanitária e epidemiológica são a implementação de medidas de saneamento básico e programas contínuos concomitantemente visando a educação sanitária acompanhamento rotineiro das infecções parasitárias bem como participação e verificação da eficácia do tratamento preconizado

Made available in DSpace on 2015-04-22T22:06:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 sonia oliveira.pdf: 2531249 bytes, checksum: 7e7cb37ad572069870aa92e90ad2b74c (MD5) Previous issue date: 2013-08-30 / FAPEAM - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / Intestinal parasites are a serious public health problem in many regions of the world, especially in developing countries where rapid urban growth not keeping pace with demand for sanitation. The diagnostic tests used for detection of intestinal parasites have accuracy less than 100%, leading to diagnostic errors with false-negative results. Rarely discusses the optimal amount of readings for each stool sample to be examined by the method of sedimentation. Thus, this study aims to estimate the prevalence of intestinal parasites evaluating the strategy of increasing the sampling to detect parasites and establish possible correlations between parasites and environmental conditions. A group of 101 school students from the urban area of Manaus and 100 students of rural Rio Pardo, municipality of Presidente Figueiredo - Amazonas - Brazil were selected after sample calculation. Stool samples were collected and analyzed by the method of sedimentation using three stool samples and a total of nine readings blades. The prevalence of intestinal parasites was higher in urban areas with 90.10 %. The multiparasitism was 62.68 %. The common parasite that has been identified from both populations was Entamoeba coli rate of 34.49 % followed by 18.36 % Giardia intestinalis with statistical difference between two intestinal parasites proportion of urban and rural areas were : Giardia intestinalis (p - value = 0.0030 , OR 3.10 , CI 1.70 to 5.67) , Endolimax nana (p - value = 0.0000 , OR 37.44 , CI 13.92 to 100.71) , Ancylostoma spp. ( p - value = 0.0065 , OR 3.93 , CI 1.39 to 11.12) , Iodamoeba butschlii (p - value = 0.0007 , OR 7.01 , CI 2.00 to 24.64) , Hymenolepis nana (p - value = 0.0181 , OR 5.99 CI 1.29 to 27.76). There was no sex predominance in both populations. Only the rural statistical significance for variables 1-2 bedrooms (p - value = 0.0243), treatment of drinking water (p = 0.0227) and sewage disposal in the stream (p = 0.0447) . With the increased number of stool samples and reads blades there was also a considerable increase in positivity of most analyzes parasitological stool tests. The Wilcoxon test to determine the proportion of positive aspects of the readings of the blades had statistical significance in almost all intestinal parasites, except Endolimax nana (p - value = 0.059) and Hymenolepis nana (p - value = 0.317). From the fourth blade, the positive samples had an increased cumulative frequency ranging from 21% to five times coming. Procedures sedimentation increasing the number of samples and readings blades showed high ability to detect intestinal parasites. / As parasitoses intestinais constituem um grave problema de saúde pública em diversas regiões do mundo, principalmente nos países em desenvolvimento onde o rápido crescimento urbano não acompanha a demanda de saneamento básico. Os testes diagnósticos empregados na detecção de enteroparasitas possuem acurácia menor que 100%, levando a erros diagnósticos com resultados falso-negativos. Raramente se discute sobre a quantidade ideal de leituras para cada amostra de fezes a serem examinadas pelo método de sedimentação espontânea. Sendo assim, este estudo tem como objetivo estimar a prevalência de parasitoses intestinais avaliando a estratégia de aumentar a amostragem para detecção de parasitos e estabelecer possíveis correlações entre parasitoses e as condições socioambientais. Um grupo de 101 alunos da escola da zona urbana do município de Manaus e 100 alunos da zona rural de Rio Pardo, município de Presidente Figueiredo - Amazonas - Brasil foram selecionados após cálculo amostral. Foram coletadas amostras de fezes e analisadas pelo método de sedimentação espontânea utilizando três amostras de fezes e com um total de nove leituras de lâminas. A prevalência das parasitoses intestinais foi maior na área urbana com 90,10%. O multiparasitismo foi de 62,68%. O parasita comum que foi identificado a partir de ambas as populações foi a Entamoeba coli com taxa de 34,49% seguido da Giardia intestinalis com 18,36% Diferença estatística de entre duas proporção parasitos intestinais da área urbana e rural foram: Giardia intestinalis (p-valor = 0,0030; OR 3,10; IC 1,70-5,67), Endolimax nana (p-valor = 0,0000; OR 37,44; IC 13,92-100,71), Ancylostoma spp. (p-valor = 0,0065; OR 3,93; IC 1,39-11,12), Iodamoeba butschlii (p-valor = 0,0007; OR 7,01; IC 2,00-24,64), Hymenolepis nana (p-valor = 0,0181; OR 5,99 IC 1,29-27,76). Não foi observada predominância de sexo nas duas populações. Somente a área rural significância estatística para as variáveis de 1-2 quartos (p-valor = 0,0243), tratamento de água para consumo (p = 0,0227) e destino do esgoto no igarapé (p = 0,0447). Com o aumento do número de amostras de fezes e de leituras de lâminas houve também um aumento considerável na positividade da maioria das análises dos testes parasitológicos das fezes. O teste de Wilcoxon para verificar a proporção das positividades das leituras das lâminas teve significância estatística em quase todos parasitos intestinais, com exceção da Endolimax nana (p-valor = 0.059) e Hymenolepis nana (p-valor = 0,317). A partir da quarta lâmina, a positividade das amostras teve um aumento da frequência acumulativa que variou de 21% chegando a cinco vezes mais. Os procedimentos de sedimentação espontânea aumentando o número de amostras e de leituras de lâminas demonstraram alta capacidade para detecção de parasitas intestinais.

Made available in DSpace on 2016-05-02T13:54:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao completa Janice Vilela Penaforte Torres.pdf: 398562 bytes, checksum: 12f3afbb62b1acb011c3a4971719b8b5 (MD5) Previous issue date: 2006-11-24 / Coordenacao de Aperfeicoamento de Pessoal de Nïvel Superior / Every health system has two main goals The first one is to optimise the health of the population through the use of the most advanced knowledge about the etiology and management of diseases and enhancement of health The second goal is to decrease the disparity between sub-groups of the population in such a way that none of the groups be in disadvantage with regard to access to health services and achievement of higher health levels The Lubliana Letter (1996) proposes that the health attention systems should be run by values of human dignity equity solidarity professional ethics and that services should be driven to the protection and promotion of life It highlights that individuals should take on responsibilities about their own health and that services should be directed to primary attention Scientific evidences show that countries with a strong base in primary attention in their health care systems achieve better results at lower costs Intestinal parasitoses are public health problems sensitive to changes The study of health conditions of children at school age is highly relevant due to its magnitude the harmful effects of parasitoses and their easy spreading The present study shows the prevalence of intestinal parasitoses (giardiasis and helminthiasis) in 3-12 years-old children in microareas of the Saúde da Família teams in Campo Belo State of Minas Gerais Brazil Four hundred and fifty-nine questionnaires with socioeconomic and environmental data were evaluated and 459 fecal samples were examined by the spontaneous sedimentation method In all the microareas, the highest prevalence was of giardiasis followed by Entamoeba coli and E Histolytica ascariasis ancylostomiasis and trichuriasis The occurrence of risk factors was evalueted in the families of this research, in order to determine the environmental behavioral social and cultural characteristics that influence the health conditions of the individuals as well as the companionship with pets and access to health care services / A saúde é fortemente influenciada pelo contexto social e pelas condições em que as pessoas vivem Muitos problemas de saúde podem ter solução ou serem minimizados com ações coletivas e individuais que levem à alteração ambiental e social das condições que predispõem e mantêm a doença Observar as desigualdades as condições de saúde suas relações socioeconômicas e ambientais assim como o acesso a serviços de saúde faz com que o planejamento de ações se torne mais eficaz A Carta de Lubliana (1996) propõe que os sistemas de atenção à saúde deveriam ser dirigidos por valores de dignidade humana eqüidade solidariedade ética profissional e que os serviços deveriam ser direcionados para a proteção e promoção da saúde Ressalta que os indivíduos deveriam assumir responsabilidades sobre sua própria saúde e que os serviços deveriam ser direcionados para a atenção primária Evidências científicas demonstram que países com uma forte base na atenção primária para o seu sistema de saúde alcançam melhores resultados a custos mais baixos As parasitoses intestinais são problemas de saúde pública sensíveis a mudanças O estudo do estado de saúde de crianças em idade escolar é de grande relevância pela sua magnitude pelos efeitos nocivos à saúde e sua fácil disseminação O presente estudo mostra a prevalência das parasitoses intestinais (protozooses e helmintíases) entre crianças na faixa etária de 3 a 12 anos em microáreas de atuação das equipes de Saúde da Família do município de Campo Belo MG Foram avaliados 459 questionários com dados socioeconômicos e ambientais e 459 exames de fezes realizados pelo método de sedimentação espontânea A maior prevalência em todas as microáreas pesquisadas foi de giardíase seguida pela Entamoeba coli e E histolytica ascaridíase ancilostomíase e tricuríase Foi avaliada a ocorrência de fatores de risco em que vivem as famílias envolvidas na pesquisa demonstrando que características ambientais comportamentais condições sociais e culturais influenciam no estado de saúde dos indivíduos assim como acesso aos serviços de saúde e convivência com animais domésticos

Foi estudado o perfil nosológico da população ribeirinha do Baixo Rio Machado em Rondônia, área de Amazônia Ocidental no Brasil. Neste estudo, escolhemos abordar o perfil das seguintes doenças: malária, hepatite viral B e C, parasitose intestinal e papilomavírus humano. Estas doenças foram priorizadas devido à importância clínica e epidemiológica e também escassez de estudos referentes nas populações ribeirinhas amazônicas. Para isto, foi realizado um estudo descritivo no Baixo Rio Machado que se localiza a 250 km de Porto Velho (capital do Estado de Rondônia) pela margem direita do Rio Madeira, que é um afluente volumoso do Rio Amazonas, no Brasil. Nesta área, vivem aproximadamente 806 pessoas distribuídas em 55 comunidades ribeirinhas isoladas. Em Rondônia, encontramos locais, como o Rio Machado, que abrigam a presença de portadores assintomáticos do Plasmodium, fato que pode contribuir para a persistência desta doença na região. Para caracterizar o perfil da malária ribeirinha, focalizando aspectos da infecção assintomática e sintomática, foram realizados hemoscopia e Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) com amplificação do DNA ribossomal do parasita para Plasmodium vivax e Plasmodium falciparum para o diagnóstico da malária. Foi considerado como assintomático o paciente com hemoscopia positiva ou PCR positivo que permaneceu sem sintomas durante pelo menos 60 dias. Foi realizado acompanhamento longitudinal de 70 dias após o primeiro corte transversal (nC1=585 pessoas) para observação dos pacientes assintomáticos diagnosticados por hemoscopia, onde 25 pacientes (4,25%) permaneceram assintomáticos durante todo esse seguimento. Após, foi realizado mais dois cortes transversais a cada 6 meses (nC2=583 pessoas, nC3=607 pessoas), com tratamento dos indivíduos assintomáticos diagnosticados por PCR no corte transversal anterior ou hemoscopia atual e também dos casos sintomáticos. Foi estudado, na população que permaneceu na área durante toda a pesquisa (n=379), o perfil e o impacto do tratamento da infecção assintomática. Houve diminuição da infecção por P. falciparum de seis vezes e aumento da prevalência de malária por P. vivax de aproximadamente três vezes. O diagnóstico por PCR foi de 2-5 vezes mais eficiente do que por hemoscopia e a prevalência de infecção assintomática foi de 16 a 22% nos cortes transversais. Assim, foi observada a importância do tratamento dos indivíduos assintomáticos para o controle da malária no local, sendo que o incremento de malária por Plasmodium vivax deve ter ocorrido devido a recaídas da doença. Com o estudo entomológico da área, foi verificado que o vetor Anopheles possui atividade hematofágica moderada e principalmente em região peridomiciliar, sendo o A. darlingi a principal espécie da região. Existem poucos dados sobre a prevalência de hepatites na população ribeirinha de Rondônia, o que dificulta a vigilância epidemiológica nestas regiões amazônicas. Foi realizado um estudo de prevalência de hepatite B e C na área, com 123 pacientes pertencentes a 5 comunidades ribeirinhas, incluindo todas as pessoas que estavam presentes na área no momento do corte transversal, de todas as faixas etárias. Foi realizada sorologia para os marcadores de hepatite B: HbsAg, Anti-Hbc (total) e Anti-Hbs e sorologia para hepatite C com o marcador anti-HCV. Foram encontrados 12 (14,7%) pacientes com hepatite B aguda, 29 (38,7%) pacientes apresentaram imunidade vacinal para hepatite B e 7 (9,3%) pacientes apresentaram hepatite C, sendo que um (1,3%) paciente tinha co-infecção para hepatite B e C. Notou-se que esta população ribeirinha está exposta às hepatites virais, sendo necessário intensificar a vigilância epidemiológica na área, assim como a cobertura vacinal e também fornecer cuidados preventivos, curativos e paliativos em relação a estas doenças. A infecção pelo papilomavírus humano (HPV) é altamente prevalente, sendo detectada em aproximadamente 10% a 20% da população sexualmente ativa entre 15 e 49 anos de idade. A introdução de testes mais acurados para a detecção do DNA do HPV em investigações epidemiológicas confirmou a importância do HPV, principalmente dos tipos de alto risco, como o principal fator de risco para o desenvolvimento de neoplasia intra-epitelial cervical e câncer do colo uterino. Não foram encontrados estudos sobre a existência do HPV em populações ribeirinhas amazônicas na literatura médica. Foi realizado, então, um estudo transversal para levantar a prevalência de HPV nesta população, com 84 participantes em idade sexualmente ativa presentes na área. Após coleta de consentimento informado e questionário clínico-epidemiológico, foi realizado exame para isolar o HPV. A tipagem do HPV foi realizada com amplificação dos DNAs por PCR empregando iniciadores genéricos seguida de hibridização em pontos, capaz de identificar mais de 40 tipos diferentes de HPVs. Foram encontradas 18 pacientes contaminadas pelo HPV, perfazendo 21,4% da amostra. Os tipos de HPV encontrados foram: 53, 58, 31, 56, 16, 83, 55, 66, 45, 51, 40, 42, 6, 68. Os tipos de HPV mais freqüentes foram 51 (23%), 58 (19%), 53 (7,7%), 83 (7,7%), sendo HPV 16 encontrado em 3,8% das pacientes HPV positivas e a prevalência do HPV de alto risco oncogênco foi de 13,1%. Desta forma, foi encontrado alta prevalência de HPV na população ribeirinha amazônica estudada, evidenciando a necessidade de vigilância epidemiológica para câncer de colo uterino na região. Por fim, foi estabelecido a prevalência de parasitoses intestinais na população, abordando a correlação das enteroparasitoses com malária assintomática e anemia, realizando um inquérito coproparasitológico na área incluindo pacientes de todas as faixas etárias, que estivessem dispostos a participar do estudo. A análise das amostras foi realizada pelo método da Sedimentação Espontânea (método de Lutz ou Hoffmann, Pons & Janer). Entre os 268 exames de fezes realizados, a prevalência de parasitose intestinal encontrada na região em estudo foi de 86,6%. Entre os helmintos, Ascaris lumbricoides (47%), Ancilostomideos (37,3%), Trichuris trichiura (3,4%), Capillaria hepatica (2,3%), foram os parasitas mais encontrados. Entre os protozoários foram encontrados: Entamoeba coli (21,4%), Entamoeba histolytica (12%), Giardia intestinalis (15,4%), Endolimax nana (10,1%) e Iodamoeba butschlii (7,5%). A alta prevalência de parasitose intestinal encontrada na pesquisa foi concordante com outros dados desenvolvidos na Região Amazônica. Com este estudo, a região da Amazônia Ocidental insere-se no cenário geográfico mundial de distribuição da Capillaria hepatica, particularmente, a região do Baixo Rio Machado. / Was studied the nosological profile of the riverside population of the Baixo Rio Machado in Rondônia, Western Amazon area of Brazil. In this study, was chosed the profile of following diseases: malaria, hepatitis B and C, intestinal parasite and human papillomavirus. These diseases have been prioritized due to clinical and epidemiological importance and scarcity of studies in the riverside Amazon population. For this, was conducted a descriptive study in the Baixo Rio Machado which is located 250 km from Porto Velho (capital of Rondônia State) in the right bank of the Rio Madeira which is a large tributary of the Amazon River in Brazil. In this area, live about 806 people distributed in 55 riversides communities isolated. In Rondônia, we find places such as the Rio Machado, which shelter to the presence of asymptomatic carriers of Plasmodium, which may contribute to the persistence of this disease in the region. To characterize the profile of malaria riverside, focusing on aspects of symptomatic and asymptomatic infections, were performed haemoscopia and Polymerase Chain Reaction (PCR) with amplification of ribosomal DNA for the parasite Plasmodium vivax and Plasmodium falciparum to the diagnosis of malaria. Was considered as asymptomatic patient with positive haemoscopia or positive or PCR that remained without symptoms for at least 60 days. Longitudinal follow-up was conducted for 70 days after the first cross section (nC1 = 585 people) for observation of asymptomatic patients diagnosed by haemoscopia where 25 patients (4.25%) remained asymptomatic throughout the follow-up. After was performed two cross cuts every 6 months (nC2 = 583 people, nC3 = 607 people), with treatment of asymptomatic individuals diagnosed by PCR in previous transverse cross-sections or haemoscopia a current and also symptomatic cases. We studied in the population that remained in the area throughout the study (no= 379), the profile and impact of treatment of asymptomatic infection. There was a decrease in infection by P. falciparum of six times and increased prevalence of malaria by P. vivax approximately three times. The diagnosis by PCR was 2-5 times more efficient than haemoscopia and the prevalence of asymptomatic infection was 16 to 22% in transverse cross-sections. Thus, was saw the importance of treatment of asymptomatic individuals for the control of malaria in the place, and the increase in malaria by Plasmodium vivax should have occurred due to relapse of the disease. With entomological study of the area, was saw that the vector Anopheles has moderate blood activity and especially in peridomiciliary region and the A. darlingi the main species in the region. There are few data on the prevalence of hepatitis in riverside population of Rondônia, which makes surveillance in Amazonian regions. Was conducted a study of prevalence of hepatitis B and C in the area, with 123 patients belonging to 5 communities, including all the people who were present in the area at the cross section of all ages. Serology was performed for markers of hepatitis B: HBsAg, anti-HBc (total) and anti-HBs and serology for hepatitis C with anti-HCV marker. Was found 12 (14.7%) patients with acute hepatitis B, 29(38.7%) patients demonstrated immunity to hepatitis B vaccine and 7(9.3%) patients had hepatitis C, with one (1.3%) patient had co-infection for hepatitis B and C. Realize that this riverside population is exposed to viral hepatitis, being necessary to intensify epidemiological surveillance in the area, as well as immunization coverage and provide preventive care, curative and palliative for these diseases. The infection by human papillomavirus (HPV) is highly prevalent, being detected in approximately 10% to 20% of the sexually active population between 15 and 49 years of age. The introduction of more accurate tests for the detection of HPV DNA in epidemiological investigations confirmed the importance of HPV, particularly types of high risk, as the main risk factor for the development of cervical intraepithelial neoplasia and cervical cancer. Was found no studies on the existence of HPV in riverside Amazonian populations in the medical literature. The transversal cross-section study was take up to raise the prevalence of HPV in this population, with 84 participants in sexually active age in the area. After collection of informed consent and clinical-epidemiological questionnaire, was conducted to isolate the HPV test. The typing of HPV was taking with the DNAs for PCR using generic primers followed by hybridization in points, able to identify over 40 different types of HPV. Was found 18 patients infected by HPV, comprising 21.4% of the sample. The HPV types found were: 53, 58, 31, 56, 16, 83, 55, 66, 45, 51, 40, 42, 6, 68. The most common HPV types were 51 (23%), 58 (19%), 53 (7.7%), 83 (7.7%) with HPV 16 found in 3.8% of HPV positive patients and prevalence the high risk HPV oncogenic was 13.1%. Thus, was find high prevalence of HPV in riverside Amazonian population studied, highlighting the need for surveillance for cancer of the cervix in the region. Finally, was established the prevalence of intestinal parasites in the population, deal the correlation of intestinal with asymptomatic malaria and anemia, taking the fecal examination conducting in the area including patients of all ages, who were willing to participate in the study. The analysis of samples was performed by the spontaneous sedimentation method (method of Lutz or Hoffmann, Pons & Janer). Among the 268 fecal examinations, the prevalence of intestinal parasite found in the region under study was 86.6%. Among helminths, Ascaris lumbricoides (47%), Ancilostomideos (37.3%), Trichuris trichiura (3.4%), Capillaria hepatica (2.3%) were found more parasites. Among the protozoa were: Entamoeba coli (21.4%), Entamoeba histolytica (12%), Giardia intestinalis (15.4%), Endolimax nana (10.1%) and Iodamoeba butschlii (7.5%).The high prevalence of intestinal parasite found in the survey was consistent with other data developed in the Amazon region. In this study, the region of the Western Amazon is part of the scenario of global geographic distribution of Capillaria hepatica, particularly the region of the Baixo Rio Machado.

Foi estudado o perfil nosológico da população ribeirinha do Baixo Rio Machado em Rondônia, área de Amazônia Ocidental no Brasil. Neste estudo, escolhemos abordar o perfil das seguintes doenças: malária, hepatite viral B e C, parasitose intestinal e papilomavírus humano. Estas doenças foram priorizadas devido à importância clínica e epidemiológica e também escassez de estudos referentes nas populações ribeirinhas amazônicas. Para isto, foi realizado um estudo descritivo no Baixo Rio Machado que se localiza a 250 km de Porto Velho (capital do Estado de Rondônia) pela margem direita do Rio Madeira, que é um afluente volumoso do Rio Amazonas, no Brasil. Nesta área, vivem aproximadamente 806 pessoas distribuídas em 55 comunidades ribeirinhas isoladas. Em Rondônia, encontramos locais, como o Rio Machado, que abrigam a presença de portadores assintomáticos do Plasmodium, fato que pode contribuir para a persistência desta doença na região. Para caracterizar o perfil da malária ribeirinha, focalizando aspectos da infecção assintomática e sintomática, foram realizados hemoscopia e Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) com amplificação do DNA ribossomal do parasita para Plasmodium vivax e Plasmodium falciparum para o diagnóstico da malária. Foi considerado como assintomático o paciente com hemoscopia positiva ou PCR positivo que permaneceu sem sintomas durante pelo menos 60 dias. Foi realizado acompanhamento longitudinal de 70 dias após o primeiro corte transversal (nC1=585 pessoas) para observação dos pacientes assintomáticos diagnosticados por hemoscopia, onde 25 pacientes (4,25%) permaneceram assintomáticos durante todo esse seguimento. Após, foi realizado mais dois cortes transversais a cada 6 meses (nC2=583 pessoas, nC3=607 pessoas), com tratamento dos indivíduos assintomáticos diagnosticados por PCR no corte transversal anterior ou hemoscopia atual e também dos casos sintomáticos. Foi estudado, na população que permaneceu na área durante toda a pesquisa (n=379), o perfil e o impacto do tratamento da infecção assintomática. Houve diminuição da infecção por P. falciparum de seis vezes e aumento da prevalência de malária por P. vivax de aproximadamente três vezes. O diagnóstico por PCR foi de 2-5 vezes mais eficiente do que por hemoscopia e a prevalência de infecção assintomática foi de 16 a 22% nos cortes transversais. Assim, foi observada a importância do tratamento dos indivíduos assintomáticos para o controle da malária no local, sendo que o incremento de malária por Plasmodium vivax deve ter ocorrido devido a recaídas da doença. Com o estudo entomológico da área, foi verificado que o vetor Anopheles possui atividade hematofágica moderada e principalmente em região peridomiciliar, sendo o A. darlingi a principal espécie da região. Existem poucos dados sobre a prevalência de hepatites na população ribeirinha de Rondônia, o que dificulta a vigilância epidemiológica nestas regiões amazônicas. Foi realizado um estudo de prevalência de hepatite B e C na área, com 123 pacientes pertencentes a 5 comunidades ribeirinhas, incluindo todas as pessoas que estavam presentes na área no momento do corte transversal, de todas as faixas etárias. Foi realizada sorologia para os marcadores de hepatite B: HbsAg, Anti-Hbc (total) e Anti-Hbs e sorologia para hepatite C com o marcador anti-HCV. Foram encontrados 12 (14,7%) pacientes com hepatite B aguda, 29 (38,7%) pacientes apresentaram imunidade vacinal para hepatite B e 7 (9,3%) pacientes apresentaram hepatite C, sendo que um (1,3%) paciente tinha co-infecção para hepatite B e C. Notou-se que esta população ribeirinha está exposta às hepatites virais, sendo necessário intensificar a vigilância epidemiológica na área, assim como a cobertura vacinal e também fornecer cuidados preventivos, curativos e paliativos em relação a estas doenças. A infecção pelo papilomavírus humano (HPV) é altamente prevalente, sendo detectada em aproximadamente 10% a 20% da população sexualmente ativa entre 15 e 49 anos de idade. A introdução de testes mais acurados para a detecção do DNA do HPV em investigações epidemiológicas confirmou a importância do HPV, principalmente dos tipos de alto risco, como o principal fator de risco para o desenvolvimento de neoplasia intra-epitelial cervical e câncer do colo uterino. Não foram encontrados estudos sobre a existência do HPV em populações ribeirinhas amazônicas na literatura médica. Foi realizado, então, um estudo transversal para levantar a prevalência de HPV nesta população, com 84 participantes em idade sexualmente ativa presentes na área. Após coleta de consentimento informado e questionário clínico-epidemiológico, foi realizado exame para isolar o HPV. A tipagem do HPV foi realizada com amplificação dos DNAs por PCR empregando iniciadores genéricos seguida de hibridização em pontos, capaz de identificar mais de 40 tipos diferentes de HPVs. Foram encontradas 18 pacientes contaminadas pelo HPV, perfazendo 21,4% da amostra. Os tipos de HPV encontrados foram: 53, 58, 31, 56, 16, 83, 55, 66, 45, 51, 40, 42, 6, 68. Os tipos de HPV mais freqüentes foram 51 (23%), 58 (19%), 53 (7,7%), 83 (7,7%), sendo HPV 16 encontrado em 3,8% das pacientes HPV positivas e a prevalência do HPV de alto risco oncogênco foi de 13,1%. Desta forma, foi encontrado alta prevalência de HPV na população ribeirinha amazônica estudada, evidenciando a necessidade de vigilância epidemiológica para câncer de colo uterino na região. Por fim, foi estabelecido a prevalência de parasitoses intestinais na população, abordando a correlação das enteroparasitoses com malária assintomática e anemia, realizando um inquérito coproparasitológico na área incluindo pacientes de todas as faixas etárias, que estivessem dispostos a participar do estudo. A análise das amostras foi realizada pelo método da Sedimentação Espontânea (método de Lutz ou Hoffmann, Pons & Janer). Entre os 268 exames de fezes realizados, a prevalência de parasitose intestinal encontrada na região em estudo foi de 86,6%. Entre os helmintos, Ascaris lumbricoides (47%), Ancilostomideos (37,3%), Trichuris trichiura (3,4%), Capillaria hepatica (2,3%), foram os parasitas mais encontrados. Entre os protozoários foram encontrados: Entamoeba coli (21,4%), Entamoeba histolytica (12%), Giardia intestinalis (15,4%), Endolimax nana (10,1%) e Iodamoeba butschlii (7,5%). A alta prevalência de parasitose intestinal encontrada na pesquisa foi concordante com outros dados desenvolvidos na Região Amazônica. Com este estudo, a região da Amazônia Ocidental insere-se no cenário geográfico mundial de distribuição da Capillaria hepatica, particularmente, a região do Baixo Rio Machado. / Was studied the nosological profile of the riverside population of the Baixo Rio Machado in Rondônia, Western Amazon area of Brazil. In this study, was chosed the profile of following diseases: malaria, hepatitis B and C, intestinal parasite and human papillomavirus. These diseases have been prioritized due to clinical and epidemiological importance and scarcity of studies in the riverside Amazon population. For this, was conducted a descriptive study in the Baixo Rio Machado which is located 250 km from Porto Velho (capital of Rondônia State) in the right bank of the Rio Madeira which is a large tributary of the Amazon River in Brazil. In this area, live about 806 people distributed in 55 riversides communities isolated. In Rondônia, we find places such as the Rio Machado, which shelter to the presence of asymptomatic carriers of Plasmodium, which may contribute to the persistence of this disease in the region. To characterize the profile of malaria riverside, focusing on aspects of symptomatic and asymptomatic infections, were performed haemoscopia and Polymerase Chain Reaction (PCR) with amplification of ribosomal DNA for the parasite Plasmodium vivax and Plasmodium falciparum to the diagnosis of malaria. Was considered as asymptomatic patient with positive haemoscopia or positive or PCR that remained without symptoms for at least 60 days. Longitudinal follow-up was conducted for 70 days after the first cross section (nC1 = 585 people) for observation of asymptomatic patients diagnosed by haemoscopia where 25 patients (4.25%) remained asymptomatic throughout the follow-up. After was performed two cross cuts every 6 months (nC2 = 583 people, nC3 = 607 people), with treatment of asymptomatic individuals diagnosed by PCR in previous transverse cross-sections or haemoscopia a current and also symptomatic cases. We studied in the population that remained in the area throughout the study (no= 379), the profile and impact of treatment of asymptomatic infection. There was a decrease in infection by P. falciparum of six times and increased prevalence of malaria by P. vivax approximately three times. The diagnosis by PCR was 2-5 times more efficient than haemoscopia and the prevalence of asymptomatic infection was 16 to 22% in transverse cross-sections. Thus, was saw the importance of treatment of asymptomatic individuals for the control of malaria in the place, and the increase in malaria by Plasmodium vivax should have occurred due to relapse of the disease. With entomological study of the area, was saw that the vector Anopheles has moderate blood activity and especially in peridomiciliary region and the A. darlingi the main species in the region. There are few data on the prevalence of hepatitis in riverside population of Rondônia, which makes surveillance in Amazonian regions. Was conducted a study of prevalence of hepatitis B and C in the area, with 123 patients belonging to 5 communities, including all the people who were present in the area at the cross section of all ages. Serology was performed for markers of hepatitis B: HBsAg, anti-HBc (total) and anti-HBs and serology for hepatitis C with anti-HCV marker. Was found 12 (14.7%) patients with acute hepatitis B, 29(38.7%) patients demonstrated immunity to hepatitis B vaccine and 7(9.3%) patients had hepatitis C, with one (1.3%) patient had co-infection for hepatitis B and C. Realize that this riverside population is exposed to viral hepatitis, being necessary to intensify epidemiological surveillance in the area, as well as immunization coverage and provide preventive care, curative and palliative for these diseases. The infection by human papillomavirus (HPV) is highly prevalent, being detected in approximately 10% to 20% of the sexually active population between 15 and 49 years of age. The introduction of more accurate tests for the detection of HPV DNA in epidemiological investigations confirmed the importance of HPV, particularly types of high risk, as the main risk factor for the development of cervical intraepithelial neoplasia and cervical cancer. Was found no studies on the existence of HPV in riverside Amazonian populations in the medical literature. The transversal cross-section study was take up to raise the prevalence of HPV in this population, with 84 participants in sexually active age in the area. After collection of informed consent and clinical-epidemiological questionnaire, was conducted to isolate the HPV test. The typing of HPV was taking with the DNAs for PCR using generic primers followed by hybridization in points, able to identify over 40 different types of HPV. Was found 18 patients infected by HPV, comprising 21.4% of the sample. The HPV types found were: 53, 58, 31, 56, 16, 83, 55, 66, 45, 51, 40, 42, 6, 68. The most common HPV types were 51 (23%), 58 (19%), 53 (7.7%), 83 (7.7%) with HPV 16 found in 3.8% of HPV positive patients and prevalence the high risk HPV oncogenic was 13.1%. Thus, was find high prevalence of HPV in riverside Amazonian population studied, highlighting the need for surveillance for cancer of the cervix in the region. Finally, was established the prevalence of intestinal parasites in the population, deal the correlation of intestinal with asymptomatic malaria and anemia, taking the fecal examination conducting in the area including patients of all ages, who were willing to participate in the study. The analysis of samples was performed by the spontaneous sedimentation method (method of Lutz or Hoffmann, Pons & Janer). Among the 268 fecal examinations, the prevalence of intestinal parasite found in the region under study was 86.6%. Among helminths, Ascaris lumbricoides (47%), Ancilostomideos (37.3%), Trichuris trichiura (3.4%), Capillaria hepatica (2.3%) were found more parasites. Among the protozoa were: Entamoeba coli (21.4%), Entamoeba histolytica (12%), Giardia intestinalis (15.4%), Endolimax nana (10.1%) and Iodamoeba butschlii (7.5%).The high prevalence of intestinal parasite found in the survey was consistent with other data developed in the Amazon region. In this study, the region of the Western Amazon is part of the scenario of global geographic distribution of Capillaria hepatica, particularly the region of the Baixo Rio Machado.