Osteoartrozė – viena dažniausių vyresnio amžiaus žmones varginančių ligų. Progresuojanti liga luošina ligonius, labai nukenčia jų gyvenimo kokybė ir yra viena neįgalumo priežasčių. Ligos gydymas reikalauja ypatingos sveikatos apsaugos sistemos dėmesio ir lėšų. Kadangi ligos paplitimas tiesiogiai susijęs su amžiumi, prognozuojama, kad ateityje, didėjant vyresnio amžiaus žmonių skaičiui, sergamumas osteoartroze dar labiau padidės, atitinkamai didės ir gydymo išlaidos. Gydant ligą, kartu su kitais metodais, taikoma kineziterapija. Sergant kelių sąnarių osteoartroze, ligonių mokymas ir kineziterapijos taikymas mažina skausmo intensyvumą ir gerina funkcines galimybes (Dieppe et al, 2001). Tyrimo metodai ir organizavimas. Tyrime dalyvavo sergantieji kelių sąnarių osteoartroze, savanoriškai sutikę dalyvauti. Jiems taikytas ambulatorinės reabilitacijos gydymo kompleksas. Tiriamieji buvo suskirstyti į dvi skirtingo amžiaus grupes: iki 60 metų (n=12) ir virš 60 metų (n=18). Abiem grupėms taikyta tokia pati kineziterapijos programa. Tiriamiesiems skirtos 5 kineziterapijos procedūros po 30 min. Dėl mažo kineziterapijos procedūrų skaičiaus ir tiriamųjų nesistemingo procedūrų lankymo, rekomenduota kineziterapiją atlikti ir savarankiškai, namuose. Vertintas skausmo stiprumas pagal VAS skalę, funkcinė būklė – pagal modifikuotą Keitel indeksą, kelio sąnario lenkimo judesio amplitudė, blauzdos raumenų – tiesėjų jėga – pagal 5 balų Lovett skalę. Visi tyrimai atlikti per pirmą ir pakartoti per... [toliau žr. visą tekstą] / Osteoarthritis is one the most common illnesses amongst elderly people. An ingravescent illness maims patients, exacerbating quality of their lives and therefore this is one of the causes of their physical disability. Treatment of this illness requires a special attention of the health service system and funds. Since pervasion of the illness is directly related with age, there are some predictions that with an increasing number of the elderly people, morbidity of osteoarthritis will increase also; medical costs will be increasing respectively. This illness, together with the other methods, is being cured by the physiotherapy. If the patients suffer of the kneel joints osteoarthritis, patients training and application of the physiotherapy decreases intensity of the pain and improves functional capabilities. (Dieppe et al, 2001). Methods of the research and organization. Volunteers, having knee joint osteoarthritis, attended this research process. They received an ambulatory treatment complex. Exploratory group was divided into two parts: under 60 years (n =12) and over 60 years (n =18). Both groups received the same type of the program – 5 physiotherapy procedures up to 30 minutes. Due to the little number of the procedures and facultative attendance of the patients, there were made recommendations to perform physiotherapy procedures at home. There were evaluated the following facets – pain intensity according to the VAS scale, functional state according to the modified... [to full text]

Darbo aktualumas: Osteoartritas (OA) senstančioje visuomenėje darosi vis svarbesnė problema. Daugumai žmonių OA – tai sindromas, kurį sudaro sąnarių skausmo, sustingimo ir dėl to prastėjančių funkcijų simptomai ir kuris daro didelę įtaką gyvenimo kokybei (Conaghan & Sharma, 2009). Sergantiems osteoartritu ligoniams pažeidžiamos daugelis gyvenimo sričių: apsitarnavimas, namų ruoša, darbas, laisvalaikis, judėjimas, miegas (Thorstenson, 2007; Sunden et al. ,2007). Siekiant sumažinti skausmą bei pagerinti funkciją pacientams, sergantiems kelių sąnarių osteoartritu, analizavome, kaip skirtingos kineziterapijos programos veikia pacientų skausmą, pusiausvyrą ir šlaunies raumenų jėgą. Tyrimo objektas: skausmo, pusiausvyros ir raumenų jėgos pokyčiai, taikant skirtingas kineziterapijos programas – kineziterapiją vandenyje bei kelių sąnarių mobilizaciją ir kineziterapiją salėje bei TENS. Tyrimo tikslas: Nustatyti skirtingų kineziterapijos programų efektyvumą ligoniams, sergantiems kelio sąnario osteoartritu. Tyrimo uždaviniai: 1. Nustatyti klinikinio rodiklio – kelių sąnarių skausmo stiprumo – kaitą, taikant skirtingas kineziterapijos programas; 2. Nustatyti funkcinių rodiklių: statinės ir dinaminės pusiausvyros bei blauzdą tiesiančių raumenų jėgos kaitą, taikant skirtingas kineziterapijos programas; 3. Nustatyti, kuri kineziterapijos programa veiksmingesnė, mažinant skausmą ir didinant funkciją – pusiausvyrą bei blauzdą tiesiančių raumenų jėgą. Tyrimo hipotezė: Manome, kad taikydami... [toliau žr. visą tekstą] / Problem of study: Osteoarthritis (OA), in an aging society is becoming increasingly important problem. OA, for the majority of people - is a syndrome consisting of joint pain, stiffness and function because of deteriorating symptoms and who have a significant impact on the quality of life (Conaghan & Sharma, 2009). Patients ill with osteoarthritis are vulnerable to many disabilities in different areas of life: self-service, household chores, work, leisure, movement, sleep (Thorstenson, 2007; Sunden e al. 2007). In order to reduce pain and improve function in patients with knee osteoarthritis, we examined how different physical therapy programes are affecting the pain, balance and strength of the thigh muscles of the patients.. Object of study: changes in pain, balance and muscle strength while applying different physical therapy programs - physical therapy in water, knee joint mobilization, physical therapy room and TENS. Aim of study: to determine the effectiveness of various physical therapy programs for patients with knee osteoarthritis. Goals of study: 1. Establish a clinical indicator – change in the intensity of knee pain with different physical therapy programs; 2. Identify the functional characteristics: static and dynamic balance and change in force of the extensor muscles of the thigh, with different physical therapy programs; 3. To establish which physical therapy program is more effective in reducing pain and improving function - balance and power of the extensor... [to full text]

Kelio sąnario traumų pastaruoju metu gausėja dėl kintančio visuomenės gyvenimo būdo, aktyvių sporto šakų pomėgio, be to, senstant populiacijoms daugėja ir kelio sąnario pažeidimų dėl amžiaus. Todėl svarbu nustatyti Lietuvos gyventojų kelio sąnario pažeidimų dinamiką, amžinius ir lytinius ypatumus, ryšį su kitų kelio sąnario struktūrų pažeidimais; patikslinti meniskų ir blauzdikaulio atraminio paviršiaus morfologinių ypatumų reikšmę kelio sąnario funkcijai ir patologijai. Išanalizavome 2004 pacientų, kuriems dėl traumos ar ligos buvo atlikta artroskopinė kelio sąnario operacija, duomenis. Ištyrėme 95 vyrų ir 40 moterų skeletų ilgųjų kaulų matmenis, taip pat – 39 vyriškos ir 28 moteriškos lyties lavoninės medžiagos individų kelio sąnarių struktūras. Nustatėme, kad kelio sąnario sužalojimai du kartus dažnesni vyrams nei moterims. Vidinis meniskas plyšdavo tris kartus dažniau nei išorinis. Abu meniskai kartu dažniau plyšdavo sąnaryje su pažeistais kelio sąnario raiščiais. Ilgėjant laikui nuo priekinio kryžminio raiščio plyšimo iki raiščių rekonstrukcijos operacijos mažėjo pacientų, kuriems meniskai liko nepažeisti. Nustatėme disko formos lateralinio menisko dažnį, pakinklio raumens sausgyslės vartų plotį abiejų lyčių individams, apskaičiavome vyrų ir moterų kelio sąnarių atraminio paviršiaus plotus ir apkrovas (moterų kelio sąnariai slegiami patikimai stipriau nei vyrų – tai galėtų būti dažnesnės moterų kelio sąnario artrozės priežastis). Per pastaruosius 300 metų spaudimas į... [toliau žr. visą tekstą] / The number of knee joint injuries is increasing because it is fashionable in modern society to participate in active and sometimes dangerous sports. Population is aging and therefore is increasing number of knee problems due to the age. That’s why it is important to know the dynamics of the knee joint injuries in Lithuanian population, the age and sex characteristics, relationship of meniscus injury with the other knee structures; clarify the relationship and importance of meniscus and the morphological characteristics of the tibial bearing surface. We analyzed 2004 patients, with knee problems or injury who underwent an arthroscopic knee surgery. We also examined 95 male and 40 female skeletons, long bone dimensions and 39 male and 28 female cadaver knee joint structures. We found that knee injuries twice more common in males than in females. The medial meniscus tears were three times more often than lateral. Both meniscus ruptures were more often in the knee with damaged ligaments. There was significantly decreased intact meniscus number with increasing time from injury of the anterior cruciate ligament to the ligament reconstruction time. We determined the rate of discoid meniscus among Lithuanian patients, the mean width of the hiatus popliteus of lateral meniscus for both sexes, calculated the load on the knee joint bearing surface area. Female's knee joints had significantly major load than males - that might be the cause of more common knee arthrosis in women.

Baigiamajame magistro darbe nagrinėjamos optimalaus artėjimo procedūros ir ICAO bei EUROCONTROL pateiktos šių procedūrų rekomendacijos. Išanalizuoti pagrindiniai šių procedūrų kūrimo principai, kuriais remiantis jos yra taikomos praktikoje. Darbe apžvelgiami oro uostai naudojantys šias procedūras. Aptariama jų praktinė nauda aplinkai, oro paslaugų teikėjams ir oro vežėjams. Analizuojami pagrindiniai skirtumai tarp Vilnuje naudotų ir dabar esamų artėjimo tūpti ir tūpimo procedūrų. / In this thesis are considered continuous descent approach and landing procedures, ICAO and EUROCONTROL recommendations. There are discussed the design principles under which they are implemented in practice. Airports that use these procedures are overviewed. The practical benefits for the environment, air service providers and carriers are discussed. Furthermore, the main differences between the nowaday and the previous type of approach are analysed.

The structural strength of roads and streets as well as the uniformity of strength are ensured by a design strength of subgrade, sub-base and pavement layers, characterized by a deformation modulus, the value of which depends on the properties of materials used for the pavement structural layers and thickness of the layers. During construction of road or street pavement structure and its operation the continuous static and dynamic vehicle loads may cause the intermixing of the subgrade soil with the frost blanket course. Analogical process could happen between the frost blanket course and the sub-base constructed from the large particles of aggregate. Eventually, the intermixed materials of the different structural layers of road or street can have the impact on the strength and durability of the whole structure. In order to prevent the aggregates of different structural layers from becoming intermixed during road or street construction or in the phase of operation the geotextile inter-layers have been world-widely used in the recent 15 years. Based on the recommendations of U.S. researchers the geotextiles used for the separation of structural layers should be selected according to the existing formulas. However, these formulas are valid only for the road structures without asphalt concrete pavement. Another method for selecting geotextiles – specifications and recommendations of different countries. At present there are no generally accepted European specifications... [to full text] / Įrengiant automobilių kelio ar gatvės dangas ant žemės sankasos bei vėliau jas eksploatuojant dėl nuolatos pasikartojančių statinių bei dinaminių transporto priemonių apkrovų gali prasidėti žemės sankasos grunto bei apsauginio šalčiui atsparaus sluoksnio medžiagų sąmaiša. Analogiškas procesas gali vykti ir tarp apsauginio šalčiui atsparaus sluoksnio bei dangos pagrindo medžiagų. Ilgainiui kelio ar gatvės konstrukcijos sluoksnių medžiagų tarpusavio sąmaiša mažina dangos stiprį bei tvarumą. Siekiant išvengti atskirų konstrukcijos sluoksnių mineralinių medžiagų tarpusavio susimaišymo, tiesiant kelius ar gatves bei juos eksploatuojant, pastaruosius 15 metų pasaulyje plačiai taikomi geotekstilės tarpsluoksniai. Jungtinių Amerikos Valstijų mokslininkai geotekstiles parinkti rekomenduoja naudoti skaičiavimus pagal formules, tačiau jos tinka tik keliams be asfaltbetonio dangos. Kitas geotekstilių taikymo būdas – atskirų šalių sukurtos normos bei rekomendacijos. Europoje nėra vieningų norminių dokumentų, reglamentuojančių geotekstilių naudojimą automobilių kelių bei gatvių konstrukcijos sluoksniams atskirti. Tai galima pagrįsti tuo, kad Europos valstybėse yra skirtingos klimatinės bei geologinės sąlygos. Taigi kiekviena ar keletas valstybių, kurioms pagal jų sąlygas aktualu kelio konstrukcijos sluoksnius atskirti geotekstilėmis, turi savo normas ar rekomendacijas. Lietuvoje geosintetinės medžiagos tiesiant ir rekonstruojant automobilių kelius bei miestų gatves naudojamos tik... [toliau žr. visą tekstą]

Pasaulyje operacijos minimaliai invazine metodika tampa vis labiau populiaresnės. Literatūroje galima rasti argumentų ,,už” ir ,,prieš” šia metodiką.. Minimalios invazijos šalininkai teigia, kad pagrindinis metodikos privalumas — greitesnė pacientų reabilitacija. Oponentų teigimu minimalios invazijos totalinis kelio sąnario endoprotezavimas nėra pranašesnis už įprastinį, netgi mano, jog tai padidina komponentų padėties klaidų tikimybę, bei komplikacijų riziką. 70 kelio sąnario artroze sergančių pacientų buvo įtraukta į atsitiktinių imčių tyrimą. 35 pacientai operuoti minimaliai invazine metodika, 35 įprastine. Mes tyrėme operacijos laiką, kelio sąnario judesius. Po 6 ir 12 savaičių kelio sąnario funkcija buvo vertinta pagal Kelio Sąnario draugijos skalę. Rentgenologiniam ištyrimui priekinę, šoninę kelio bei priekinę visos kojos rentgenogramas. Ligonių pasiskirstymas pagal, lytį amžių, kūno masės indeksą bei kelio sąnario pakitimus statistiškai reikšmingai tarp grupių nesiskyrė. Tyrimo metu nustatėme minimaliai invazinė metodika operuotų pacientų greitesnį kelio judesių atsistatymą, geresnius funkcinius rezultatus po 6 sav., bei ilgesnę operacijos trukmę. Po 12 savaičių skirtumo tarp grupių nenustatėme. Taip pat nenustatėme protezo komponentų padėties skirtumų tarp grupių. / Minimally invasive surgery is getting more interest in literature recently. However the reports regarding the effectiveness of this particular technique are controversial. There are reports in the literature that minimally invasive technique is associated with increased number of technical mistakes. Advantages of this technique are faster rehabilitation. In randomized controlled trial we analyzed 70 knee osteoarthritis patients admitted for elective total knee replacement. All patients were randomized to do surgery using minimally invasive or conventional technique. We analyzed operation time, range of motions 1-6 days after surgery. After 6 and 12 week we evaluated total knee replacement patiens according KSS score. For radiographic examination we performed anterior, lateral and long standing x-rays after the surgery. Preoperative data such as severity of osteoarthirtis, sex, age, and functional score did not differ within the groups. Minimally invasive group was associated with longer operation time, faster recovery of range of motions, better knee function 6 weeks after surgery. 12 week after total knee replacement we did not find any differences between the groups. Component position and leg axis deviation did not differ between the groups.

Key words: knee, anterior cruciate ligament, aquatic physiotherapy, adolescents. There are not so many information about efficiency of aquatic physiotherapy in adolescents after reconstruction of anterior cruciate ligament in the literature. Hypothesis. Because of specific effect of water, aquatic physiotherapy should faster improve range of knee joint motion and muscular strength than physiotherapy in gym. Purpose. The aim of this study was to evaluate efficiency of aquatic physiotherapy in patients who had reconstruction of anterior cruciate ligament. The tasks. 1. To evaluate dinamies of recovery of knee joint functions in patients who had physiotherapy in gym. 2. To evaluate dinamies of knee joint functions in patients who had aquatic physiotherapy and gym. 3. To compare recovery changes of knee joint functions in patients who had physiotherapy in gym with patients who had aquatic physiotherapy and gym. Subjects: 28 adolescents 16-18 years old. Research was accomplished in children’s rehabilitation center “Zibute” in Kacergine. Adolescents were grouped in to two groups for 14 in each group. Control group had physiotherapy in gym and experimental group – in gym and aquatic physiotherapy. Methods: 1. Measurement of knee joint motion. 2. Knee joint stability’s evaluation by Lysholm scale. 3. Knee joint function’s evaluation by Cincinnati scale. 4. Knee joint muscular strength‘s evaluation by Lovett test. 5. Statistic methods. Conclusions: 1. Physiotherapy in gym is... [to full text]

The pollution by heavy metals in the roadside soil alteration tendency was thoroughly investigated by applying the complex experimental and statistical environmental analysis and means for pollution by heavy metals and petroleum products reduction by natural zeolite and vermiculite were evaluated and developed. To reach the novelty it was: • The roadside soil pollution by heavy metals, it’s dangerous and pollution variation tendencies were investigated. • The suitability of natural zeolite for heavy metal removal from soil and aquatic solutions was proved. • The suitability of natural zeolite and vermiculite for petroleum products removal from aquatic solutions was proved.

Tyrimo problema: sergant kelio sąnario osteoartritu atsiranda skausmas, apsunkinama kasdieninė veikla, trinka pusiausvyra, padidėja griuvimo rizika. Siekiant pagerinti pusiausvyrą ir sumažinti griuvimų riziką, analizavome kaip įvairios kineziterapijos programos veikia pagyvenusių žmonių, sergančių kelio sąnario osteoartritu, šlaunies raumenų jėgą, statinę ir dinaminę pusiausvyrą bei skausmą. Tyrimo objektas: pusiausvyros, raumenų jėgos ir skausmo pokyčiai taikant skirtingas kineziterapijos programas. Tyrimo tikslas: nustatyti skirtingų kineziterapijos programų poveikį ligoniams sergantiems kelio sąnario osteoartritu. Tyrimo uždaviniai: 1. Nustatyti pusiausvyros kaitą taikant sąnarių mobilizaciją, TENS ir fizinius pratimus. 2. Nustatyti šlaunies raumenų jėgos kaitą taikant sąnarių mobilizaciją, TENS ir fizinius pratimus. 3. Nustatyti pusiausvyros kaitą taikant tik TENS ir fizinius pratimus. 4. Nustatyti šlaunies raumenų jėgos kaitą taikant tik TENS ir fizinius pratimus. 5. Įvertinti skirtingų kineziterapijos programų efektyvumą. Tyrimo hipotezė: manome, kad didžiausią teigiamą poveikį pusiausvyros, šlaunies raumenų jėgos ir skausmo kaitai turi ankstyvas sąnarių mobilizacijos, TENS bei fizinių pratimų taikymas. Taikant minėtus metodus atskirai, poveikis pusiausvyrai, šlaunies raumenų jėgai ir skausmui turėtų būti mažesnis arba visai nepasireikšti. Tyrimo metodai ir organizavimas: tyrimas atliktas VšĮ Kauno slaugos ligoninėje 2005-2007 metais. Tyrime dalyvavo asmenys, sergantys... [toliau žr. visą tekstą] / Problem of study: osteoarthritis of knee joint causes pain, aggravates everyday activities, disconcerts balance, and increases the risk of fall. Aiming to improve balance and to decrease the risk of falls, we analyzed how various programs of physiotherapy influence the strength of thigh muscles, static and dynamic balance, and pain of elderly with knee osteoarthritis. Object of study: changes of balance, muscle strength and pain after application of various programs of physiotherapy. Aim of study: to determine the impact of various physiotherapy programs to the patients with knee osteoarthritis. Goals of study: 1. To determine the change in balance, when the joint mobilization, TENS and physical exercises are applied. 2. To determine the change in the thigh muscles strength, when the joint mobilization, TENS and physical exercises are applied. 3. To determine the change in balance, when TENS and physical exercises alone are applied. 4. To determine the range of thigh muscles strength, when TENS and physical exercises alone are applied. 5. To evaluate effectiveness of various physiotherapy programs Hypothesis of study: we believe that the biggest positive impact on the change of balance, strength of thigh muscles and pain has the combination of early joint mobilization, TENS and physical exercises. While applying all those methods separately, the impact on the change of balance, strength of thigh muscles and pain is lesser or even doesn’t emerge. Methods and organization of... [to full text]

Projekto meninė idėja – Kelmės rajono centras. Projekto tikslas: padidinti vietos funkcionalumą, sukuriant meninę kompoziciją, kuri taptų papildoma informacija, stiprinančia krašto identitetą. Perplanuojant aikštelę įrengiama poilsio vieta, tvarkomos prieigos prie vandens. Likusi teritorija paliekama automobilių parkavimui. Akcentuojant projekto idėją naudojama centrinė kompozicija. Atsižvelgiant į klimatą ir vartotojų grupę, naudojamos atsparios ir pigios medžiagos. Didelis dėmesys skiriamas technologijos tvirtumui ir saugumui. Taip pat, greitam įrangos surinkimui ir pasatymui. / The idea of a project is a center of Kelme district. The project aim is to improve the functionality of a place, creating an artistic composition which is an additional information, strengthening the capacity of the national identity. There was created a new leisure ground and managed access to water in the stop area. The rest place will remain on the parking problem. There was used a central composition. There was designed new original benches, lighting, shed and plants around the centre of the composition. There was used cheap ant proof materials, as a stone, metal and wood.