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Développement à la naissance et dans l'enfance et parcours scolaire : le cas du Burkina Faso

Gansaonré, Rabi Joël 18 March 2024 (has links)
Thèse ou mémoire avec insertion d'articles. / Introduction. Dans les pays en développement, plusieurs enfants n'atteignent pas leur potentiel de développement à cause de leur retard de développement à la naissance et dans l'enfance. Dans la littérature, il ressort que la prématurité, le faible poids de naissance et le retard de croissance sont associés à un retard de développement cognitif, langagier, communicationnel, moteur et à de faibles performances scolaires. Cependant, les études sur l'association entre la prématurité, le faible poids de naissance ou le retard de croissance sur les différentes composantes du parcours scolaire sont limitées. Notre étude a pour objectif général d'évaluer l'effet du déficit de développement à la naissance et dans l'enfance sur le parcours scolaire des enfants du primaire. De cet objectif général, nous avons dégagé trois objectifs primaires. D'abord, il s'agissait de mesurer l'association entre le faible poids de naissance ou la prématurité et l'entrée à l'école. Ensuite, il s'agit d'estimer l'effet du retard de croissance dans les cinq premières années de vie sur le niveau d'étude et le parcours scolaire. Enfin, nous voulons estimer l'âge d'entrée à l'école selon le retard de croissance ainsi que le gain en termes d'âge d'entrée à l'école associé à l'élimination du retard de croissance. Nous avions également des objectifs secondaires : 1) explorer l'association entre le faible poids de naissance ou la prématurité et l'âge d'entrée à l'école, la probabilité de redoubler et d'abandonner; 2) explorer la relation entre le retard de croissance, le redoublement et l'abandon scolaire. Méthodologie L'association entre la prématurité ou le faible poids de naissance et le parcours scolaire a été étudiée en utilisant des données longitudinales provenant de l'observatoire de population de Ouagadougou (OPO). Quant à l'association entre le retard de croissance et le parcours scolaire, elle a été évaluée à l'aide d'une revue systématique. La revue systématique a permis de rechercher dans cinq bases de données (Pubmed, Embase, Eric, Web of sciences et PsyInfo), des études ayant évalué l'association entre le retard de croissance ou le z-score taille-pour-âge et l'âge d'entrée à l'école, le redoublement, l'abandon ou le niveau d'étude atteint. En utilisant les données longitudinales prévenant de l'OPO, nous avons analysé la relation entre le retard de croissance et l'âge d'entrée à l'école, le redoublement et l'abandon scolaire. Résultats Les résultats ont révélé une association, d'une part, entre le poids de naissance et l'entrée à l'école et d'autre part, entre le poids de naissance et l'âge d'entrée à l'école. Par exemple, la probabilité d'entrée et l'âge d'entrée à l'école des enfants ayant eu un poids de naissance inférieur à 2000 g diminuait de 31% (HR : 0,69, 95%CI : 0,56; 0,85) et augmentait de 7 % (IRR : 1,07, IC 95 % : 1,06; 1,08) respectivement, comparé aux enfants nés avec un poids normal (poids ≥ 2500 g). Le poids de naissance n'était pas associé au redoublement et à l'abandon. L'âge gestationnel n'était également pas associé aux parcours scolaires. La méta-analyse a permis de montrer qu'une augmentation du z-score taille-pour-âge est associée à des chances plus élevées d'être scolarisées précocement [OR=1,34 (IC 95 %, 1,07; 1,67)] et à de faibles chances d'être scolarisées tardivement [OR=0,63 (IC 95 %, 0,51; 0,78)]. Les enfants ayant eu un retard de croissance étaient plus susceptibles de redoubler une classe comparativement à ceux n'ayant pas eu un retard de croissance [OR=1,59 (IC à 95 %, 1,18; 2,14)]. Nos analyses des données de l'OPO montrent que l'âge d'entrée à l'école ajusté des enfants souffrant d'un retard de croissance sévère était de 6,2 ans [intervalles de confiance à 95 % (IC) : 6,1; 6,3], contre 5,1 ans [IC à 95 % : 5,0; 5,3] pour les enfants ayant une croissance normale. L'incidence du redoublement était de 20,4 [95% IC: 17,4; 23,3] et 15,8 [95% IC: 13,3; 18,3] par 100 personnes-années respectivement chez les enfants qui avaient un retard de croissance sévère et qui n'ont pas eu de retard de croissance. Nous n'avons pas observé de relation entre le retard de croissance et l'abandon scolaire. Conclusion. Le faible poids de naissance était associé à une plus faible probabilité d'entrée à l'école et à une probabilité plus élevée d'entrer tardivement à l'école. Le retard de croissance était associé à une probabilité plus élevée de rentrer tardivement à l'école et de redoubler. Ces résultats suggèrent que des efforts visant à renforcer le continuum de services devraient être faits pour éviter le faible poids de naissance et le retard de croissance. Les autorités sanitaires et éducatives devraient travailler en collaboration afin de donner à tous les enfants particulièrement aux enfants nés avec un faible poids, prématurément ou ayant eu un retard de croissance, les meilleures chances de poursuivre et de réussir leur parcours scolaire. Des études futures sont nécessaires afin de confirmer nos conclusions / IntroductionIn developing countries, many children do not reach their potential development because of delayed development at birth and in childhood. In the literature, prematurity, low birth weight, and stunting are associated with delayed cognitive, language, communication, motor development, and poor school performance. However, studies on the association between prematurity, low birthweight or stunting on the different components of the school trajectory(age at school entry, repetition and dropout) are limited. The overall aim of our study was to assess the effect of developmental deficits at birth and in childhood on the school trajectoryof primary school children. This objective was declined into three primary objectives. The first primary objective was to measure the association between low birth weight or prematurity and the probability of school entry. Secondly, to estimate the effect of stunting on educational attainment and school trajectory. Finally, to estimate school entry age according to stunting, as well as the gain in school entry age associated with the elimination of stunting. We also had secondary objectives: 1) to explore the association between low birth weight or prematurity and school entry age, the probability of repeating and dropping out; 2) and to explore the relationship between stunting, repeating and dropping out. MethodologyThe association between prematurity or low birth weight and school trajectory was studied using longitudinal data from the Ouagadougou Population Observatory (OPO). The association between stunting and school trajectory was assessed using a systematic review and. The systematic review searched five databases (Pubmed, Embase, Eric, Web of Sciences, and PsyInfo) for studies that evaluated the association between stunting or height-for-age z-score and school entry age, repetition, dropout, or grade attained. Using longitudinal data from the OPO, we analyzed the relationship between stunting and school entry age, repetition, and dropout.ResultsThe results revealed an association between birth weight and school entry, on the one hand, and between birth weight and school entry age, on the other. For example, the probability of school entry and age at school entry of children with birth weight below 2000 g decreased by 31% (HR: 0.69, 95%CI: 0.56; 0.85) and increased 7% (IRR: 1.07, 95%CI: 1.06; 1.08) respectively, compared with children born with a normal weight (weight ≥ 2500 g). Birth weight was not associated with grade repetition and dropout. Gestational age also was not associated with the school trajectory. The meta-analysis showed that an increase in height-for-age z-score leads to an increase in early enrollment [OR=1.34 (95% CI, 1.07; 1.67)] and a reduction in late enrollment [OR=0.63 (95% CI, 0.51; 0.78)]. Stunted children were more likely to repeat a grade than non-stunted children [OR=1.59 (95% CI 1.18; 2.14)]. The OPO data analysis shows that the adjusted age at school entry for severely stunted children was 6.2 years [95% confidence intervals (CI): 6.1; 6.3], compared with 5.1 years [95% CI: 5.0; 5.3] for children with normal growth. The incidence of grade repetition was 20.4 [95% CI: 17.4; 23.3] and 15.8 [95% CI: 13.3; 18.3] per 100 person-years respectively in severely stunted and non-stunted children. No relationship was observed between stunting and dropout. ConclusionLow birth weight was associated with a lower probability of school entry and a higher probability of late entry. Stunting was associated with a higher probability of school entry delay and grade repetition. These results suggest that efforts to strengthen services continuum should be made to prevent low birth weight and stunting. Health and education authorities should work together to give all children, especially those born low birthweight, prematurely,or those stunted, the best chance to continue and succeed in school. Future studies are needed to confirm our findings
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Contrôle psychologique parental et symptômes internalisés : le rôle protecteur du mentorat

Tremblay, Catherine 25 April 2018 (has links)
Les études antérieures ont montré que les relations de mentorat formel en milieu communautaire, tissées dans le contexte d’un programme structuré, engendrent des bénéfices importants pour les enfants et les adolescents. La qualité du soutien offert par l’adulte mentor et la pratique d’activités en mentorat sont notamment reconnues par la littérature scientifique comme deux composantes importantes pouvant favoriser le développement des jeunes protégés. Peu d’écrits scientifiques ont cependant documenté le rôle protecteur de ces composantes du mentorat. Effectivement, très peu de connaissances existent sur leur effet lorsque les jeunes doivent composer avec des pratiques parentales difficiles qui peuvent affecter la qualité de leur ajustement personnel et social. À partir des données d’une étude longitudinale sur les programmes communautaires Grands Frères Grandes Soeurs (GFGS) du Canada, le présent mémoire a cherché à explorer deux questions principales : Y a-t-il un lien entre le contrôle parental exercé par les parents en milieu familial et la qualité du mentorat exprimée par le soutien perçu par les jeunes protégés et la pratique d’activités ? (b) La pratique d’activités et la perception du soutien en mentorat modèrent-elles les effets potentiels du contrôle psychologique parental sur les problèmes internalisés des jeunes protégés (i. e. symptômes d’anxiété et de dépression) ? Les résultats ont montré que le contrôle psychologique parental était prospectivement et positivement associé aux problèmes internalisés des jeunes protégés et à la pratique d’activités en mentorat. Il ne fut cependant pas associé au soutien perçu par ceux-ci. Par ailleurs, la perception du soutien en mentorat a eu un effet modérateur en diminuant précisément la force de l’association prédictive entre le contrôle psychologique parental et les symptômes dépressifs des jeunes protégés. Pour sa part, la pratique d’activités a modéré le lien entre le contrôle psychologique et les symptômes anxieux des jeunes. Les implications de ces résultats pour l’organisation des programmes GFGS et la prévention des problèmes internalisés sont discutées à la fin de ce mémoire. Mots-clés : mentorat, contrôle psychologique parental, enfant, adolescent, anxiété, dépression.
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Maltraitance et préparation scolaire des enfants à la maternelle : une analyse à l'échelle des voisinages

R.-Turgeon, Nicolas 28 June 2024 (has links)
Cette thèse examine l'association entre les taux de maltraitance et la préparation scolaire des enfants à la maternelle à l'échelle des voisinages, ainsi que leur variation dans le temps. Les données exploitées dans la thèse ont été agrégées et spatialisées en utilisant une unité géographique normalisée des recensements de Statistiques Canada (c.-à-d., les secteurs de recensement). Le premier volet de la thèse décortique l'association entre quatre indicateurs de maltraitance des enfants âgés entre 0 et 5 ans et les proportions d'enfants vulnérables dans différents domaines de développement à leur entrée à la maternelle. Des analyses de régressions spatiales contrôlant pour les caractéristiques des voisinages adjacents mettent en lumière une relation positive et significative entre chaque indicateur de maltraitance et chaque indicateur de vulnérabilité développementale. La taille de ces associations varie selon les indicateurs utilisés. L'approche d'analyse permet d'observer que sur l'ensemble des enfants d'un secteur, certains indicateurs de maltraitance au sein des communautés ont des effets sur la préparation scolaire qui vont au-delà des individus qui sont directement sujets à de la maltraitance. Les résultats suggèrent que les taux d'enfants signalés pour maltraitance dans un territoire donné pourraient aider à identifier les secteurs avec une plus grande proportion d'enfants vulnérables à la petite enfance, et guider les efforts de prévention. Le second volet de cette thèse examine ce qui peut contribuer à la variation du niveau de préparation scolaire des enfants, à l'échelle des voisinages, sur une période de cinq ans. Quatre profils latents de voisinages sont identifiés sur la base de trois indicateurs reconnus pour être associés au développement et à la préparation scolaire des enfants : le niveau socioéconomique du voisinage, le taux d'enfants ayant fait l'objet d'un signalement jugé fondé à la direction de la protection de la jeunesse et le taux d'enfants ayant fréquenté un service de garde avant la maternelle. Ces profils sont cohérents d'un temps de mesure à l'autre et illustrent une certaine hiérarchie du niveau d'adversité des caractéristiques des voisinages dans lesquels vivent les jeunes enfants et leur famille. Des patrons de changement de profil de voisinages, sur cinq ans, ont été identifiés puis utilisés afin de prédire les changements observés dans les proportions d'enfants avec une faible préparation scolaire. Les résultats indiquent que le changement de profil de voisinage sur cette période ne prédit pas la variation du niveau de vulnérabilité développementale des enfants à la maternelle dans les voisinages. Plusieurs pistes de réflexion sont discutées afin de comprendre ce résultat non significatif. De façon générale, la thèse met en valeur la pertinence d'utiliser une approche à l'échelle des voisinages pour étudier, comprendre et prévenir l'incidence de la maltraitance et de la vulnérabilité développementale des enfants. Les connaissances novatrices issues de cette thèse peuvent contribuer à soutenir le travail et l'organisation des services ainsi que les efforts de prévention et d'intervention auprès des jeunes enfants et de leur famille sur le territoire. / The aim of this thesis is to examine the association between rates of child maltreatment and school readiness at the neighborhood level, as well as their variation over time. To this end, the data used in the thesis were geocoded and aggregated at the census tract level, a geographic unit defined by Statistics Canada over small areas that are generally homogenous in terms of socioeconomic characteristics. The first part of this thesis investigates the association between each of four indicators of child maltreatment among 0-5-year-olds and the proportion of vulnerable children in different domains of development upon entering kindergarten. Spatial regression analyses (i.e., taking into account spatial correlations in the observable and unobervable characteristics of adjacent neighborhoods) highlight a positive and significant relationship between all child maltreatment indicators and each indicator of developmental vulnerability. The magnitude of these associations varies according to the indicator used. The neighborhood-level approach used allows us to observe that, for all children in an area, certain indicators of child maltreatment within communities may have effects on school readiness that go beyond those individuals who are directly subject to maltreatment. The results suggest that rates of children reported for maltreatment in a given territory could help identify areas with a higher proportion of children at risk in their early childhood, and guide prevention efforts. The second part of this thesis examines the relationship between variation in certain environmental factors and changes in children's school readiness, at the neighborhood level, over a five-year period. Neighborhood profiles are identified based on three characteristics known to be associated with children's development and school readiness: the level of material deprivation of the neighborhood, the proportion of children who were reported with substantiated case of child maltreatment, and the proportion of children who attended daycare before kindergarten. These profiles appear to be consistent over time and illustrate a certain hierarchy in the level of adversity of the characteristics of the neighborhoods where young children and their families live. Patterns of neighborhood transitions from one profile to another between a five-year period were identified and then used to predict the variation in the proportions of children with low school readiness within neighborhoods. The results indicate that a neighborhood changing profile category over this period does not predict variation in its level of developmental vulnerability among kindergarten children who live in it. Several hypotheses are discussed to better understand this finding. Overall, the thesis highlights the relevance of using a neighborhood-level approach to study the incidence of child maltreatment and developmental vulnerability, and to prevent the latter by better understanding how they relate to one another. The innovative knowledge emanating from this thesis can help support the work and organization of services, as well as prevention and intervention efforts with young children and their families in the territory.
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Potentiels évoqués cognitifs : indice de neurotoxicité chez les enfants inuits exposés aux contaminants environnementaux

Boucher, Olivier 16 April 2018 (has links)
Tableau d’honneur de la Faculté des études supérieures et postdoctorales, 2010-2011 / L'objectif de cette thèse doctorale est de contribuer à une meilleure compréhension des effets de l'exposition à trois contaminants environnementaux, les biphényles polychlorés (BPC), le méthylmercure (MeHg) et le plomb (Pb), sur le fonctionnement neuropsychologique de l'enfant par le biais de l'électrophysiologie cognitive. La littérature portant sur les effets des BPC et du MeHg est d'abord recensée afin de dresser le profil cognitif associé à leur exposition pendant la période prénatale. L'analyse suggère que l'exposition prénatale aux BPC affecte le fonctionnement exécutif, la vitesse de traitement de l'information et les habiletés verbales à l'âge scolaire (article 1). Le MeHg, quant à lui, pourrait affecter plus spécifiquement le traitement visuospatial, mais les études actuelles ne permettent pas d'établir un profil cognitif précis (article 2). Dans un deuxième temps, les potentiels évoqués cognitifs (PÉC) sont enregistrés chez un groupe d'enfants inuits du Nunavik exposés aux contaminants environnementaux prenant part à une étude longitudinale prospective. Les PÉC sont enregistrés pendant une tâche de type oddball, en modalité visuelle à 5 ans (N = 104), puis en modalité auditive à 11 ans (_V = 222). Une étude corrélationnelle (article 3) indique d'abord que les paramètres de l'onde P3b enregistrée chez les participants corrèlent avec leur performance à certaines tâches d'attention et de mémoire. Puis, l'analyse des effets du Pb sur cette composante des PÉC (article 4) suggère que l'exposition prénatale réduit les capacités d'allocation des ressources attentionnelles et que l'exposition pendant l'enfance ralentit le traitement cognitif de l'information à l'âge de 5 ans. L'analyse des effets du MeHg et des BPC sur les ondes NI et P3b mesurées à 11 ans (article 5) suggère que l'exposition prénatale au MeHg altère les mécanismes attentionnels modulant le traitement de l'information sensorielle, alors que les BPC affectent les processus plus tardifs associés à la mémoire de travail - un effet contrebalancé par une durée d'allaitement prolongée. Cette thèse suggère que les contaminants de l'environnement engendrent des effets nocifs spécifiques sur le développement cognitif et que les PÉC favorisent la compréhension de ces effets en mesurant directement les processus neurologiques qui sous-tendent le traitement cognitif de l'information.
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La réinsertion sociale, le réseau social et les trajectoires d'abandon de la carrière criminelle des délinquants sexuels adultes: une étude prospective longitudinale

Brassard, Vicky 23 April 2018 (has links)
Guidée par le modèle théorique sociocriminologique de l’abandon du crime de Sampson et Laub, la présente étude propose une analyse du réseau social et de son impact sur la récidive criminelle auprès d’un échantillon de délinquants sexuels adultes. Les individus inclus dans l’échantillon étaient tous considérés par la cour comme étant à risque de commettre une infraction sexuelle à l’égard d’un enfant ou de commettre une agression sexuelle. Pour ce faire, des données longitudinales prospectives basées sur un échantillon de 164 délinquants sexuels faisant l’objet d’une ordonnance de garder la paix (articles 810.1 et 810.2 du Code criminel canadien) en communauté entre 2003 et 2012 furent analysées. Des modèles de survie fûrent produits afin d’évaluer l’impact de la nature et de l’étendue du réseau social sur l’absence de récidive criminelle post-libération. Les résultats de ces analyses montrent que la nature et l’étendue du réseau social influencent de façon significative l’abandon du crime. L’implication de ces résultats sur l’évaluation et le suivi en communauté sont discutés.
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Relation d'amitié et affiliation à une clique : liens avec l'ajustement et les conduites externalisées chez les enfants du primaire

Dion, Éric 25 May 2021 (has links)
L’objectif général de cette thèse était de décrire l’insertion sociale de l’enfant au sein de son groupe de ses pairs en milieu scolaire et d ’examiner le lien entre cette insertion et l’ajustement. Une attention particulière a été accordée aux relations d’amitié et d’affiliation à une clique. Le statut auprès des pairs a également été considéré. Trois questions sont abordées dans trois articles. La première question (article 1) concerne la contribution spécifique de la clique à l’ajustement de l’enfant : est-ce que la taille de la clique est en lien avec l’ajustement de ce dernier lorsque le nombre d’amis et le statut auprès des pairs sont contrôlés? Les deux autres questions concernent l’homophilie sur la base des conduites extemalisées, c’est-à-dire la tendance des amis et des membres de la clique à être similaires sur le plan de ces conduites. La deuxième question (article 2)porte sur les conduites hyperactives : est-ce que les enfants les plus hyperactifs entretiennent des liens d’amitié et s’affilient en clique avec des pairs qui manifestent également ce type de conduite? La troisième question (article 3) porte sur le développement des affiliations sociales des enfants agressifs : est-ce que ces enfants s’affilient entre eux de manière de plus en plus exclusive? Ces questions ont été examinées à l’aide des données de l’Étude longitudinale de Québec couvrant la seconde moitié du primaire. Le premier article montre qu’en l’absence d’ami, l’affiliation à une clique de grande taille est associée à moins de solitude et, chez les filles, à moins d’affects dépressifs. Le second article montre qu’en contrôlant l’agressivité, l’hyperactivité est associé au rejet par les pairs et à un nombre relativement faible d’amis. Cependant, l’affiliation à d’autres garçons hyperactifs et agressifs est apparu comme la principale difficulté relationnelle associée à l’hyperactivité. Finalement, le troisième article montre que les garçons agressifs s’affilient de plus en plus exclusivement, avec l’âge, à des pairs également agressifs et que ce style d’affiliation devient graduellement plus stable, particulièrement chez les garçons chroniquement agressifs. La contribution des affiliations sociales au développement des enfants du primaire est examinée en conclusion.
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Reconfiguration de l’État et renouvellement de l’action publique agricole : l’évolution des politiques agroenvironnementales au Québec et en France

Benoit, Maude 23 April 2018 (has links)
Thèse en cotutelle, doctorat en science politique : Université Laval, Québec, Canada, Philosophiæ doctor (Ph.D.) et Université Montpellier I , Montpellier, France, docteur / L’avènement des enjeux environnementaux en agriculture est une tendance observable depuis les années 1990 dans l’ensemble des pays industrialisés, qui les intègrent pourtant de manière très différente à leurs politiques agricoles respectives. Cette thèse s’applique à expliquer l’institutionnalisation et l’évolution nationales différenciées de ces enjeux par le biais d’une analyse comparée entre le Québec et la France. Le cadre d’analyse proposé prend en compte à la fois les structures et les acteurs de la construction et du développement de la politique dite agroenvironnementale en étudiant spécifiquement deux variables explicatives : la configuration des politiques agricoles et le rôle des administrations publiques. L’enquête qualitative se déroule sur un temps long (1990-2013) et combine trois techniques de collecte de données : l’analyse documentaire, l’analyse de discours et l’entretien semi-dirigé. Au terme de cette thèse, force est de constater que les organisations fondatrices des politiques agricoles nationales (administration et profession agricoles) jouent un rôle de filtre des dynamiques réformatrices présentes à l’échelle globale et qu’elles « acclimatent » les référentiels de développement durable et du management public aux spécificités de leur pays et de leur secteur d’action publique. / Since the 1990s, environmental issues in agriculture have increasingly become a public policy problem in industrialized countries, notwithstanding the fact that they are integrated very differently in their respective agricultural policies. Based on this observation, this research seeks to explain the various national institutionalization and evolution paths of the so-called agri-environmental policy through a comparative analysis between Quebec and France. The analytical framework considers both the structures and the policy actors in the agri-environmental policy construction by studying specifically two variables: the configuration of agricultural policies and the role of public administrations. This qualitative research investigates a long time frame (1990-2013) and combines three data collection methods: content analysis, discourse analysis and semi-structured interviews. This thesis shows that traditional agricultural policy key players (agricultural administrations and agricultural professional organizations) act as filters of reformist ideas present globally and that they “acclimate” both the sustainable development paradigm and the new public management paradigm to the specificities of their countries and of their public policy sector.
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Modélisation de la qualité d'habitat estival des juvéniles de saumons atlantiques (Salmo salar) à l'échelle d'une rivière

Bouchard, Judith January 2006 (has links)
Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.
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La contribution des pairs au processus menant à l'obtention du diplôme d'études secondaires

Véronneau-McArdle, Marie-Hélène January 2007 (has links)
Thèse numérisée par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.
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Facteurs influençant les relations entre les hypersignaux de la substance blanche cérébrale et le risque de troubles cognitifs et de démence chez les sujets âgés / Modulators of the relationship between cerebral white matter hyperintensities and cognitive impairment and dementia

Mortamais, Marion 03 October 2013 (has links)
Les hypersignaux de la substance blanche (HSB), visualisables par IRM, ont été identifiés comme des facteurs intermédiaires potentiels entre le risque vasculaire et la survenue de troubles cognitifs. Cependant, la relation entre les HSB et la cognition n'est pas encore clairement comprise. L'objectif de ce travail était d'identifier des facteurs susceptibles de moduler les effets des HSB sur la cognition afin de comprendre pourquoi, pour une charge identique en hypersignaux, certains sujets développent des troubles cognitifs quand d'autres ne manifestent aucun symptôme. Six cent soixante sujets sains issus de la population générale et âgés de 65 à 80 ans (Etude ESPRIT) ont été suivis sur une période de 10 ans après avoir passé une IRM cérébrale à l'inclusion. Dans cet échantillon, nous avons montré que l'association entre HSB et troubles cognitifs s'amenuisait avec l'âge, s'observait seulement chez les individus peu éduqués, et chez les sujets avec un profil spécifique de distribution spatiale des HSB, défini par un volume total élevé et une concentration des HSB dans le lobe temporal. Ces résultats suggèrent qu'il existe une population particulière (plus jeune, moins éduquée et avec une répartition des HSB spécifique) chez qui les effets des HSB sur la cognition semblent plus marqués et / ou sont plus facilement détectables. Dans les futures études utilisant les HSB comme marqueur du risque vasculaire dans la cognition, il pourrait être pertinent de cibler plus spécifiquement ce type de population. / Cerebral white matter hyperintensities (WMH), detected in vivo with MRI, are commonly used to assess cerebrovascular burden in cognitive impairment. However, the association between WMH and cognition is not consistent the across literature. In our longitudinal population-based study of 660 subjects aged 65 years and over with a brain MRI at baseline (ESPRIT Study), we aimed to identify factors that may modulate the effects of WMH on cognition. During the 10-year follow-up period, we observed that the association between WMH and cognitive impairment became weaker with advancing age, was only observed when the relationship was examined in low-educated individuals, and in patients with a specific spatial distribution of WMH, defined by a severe total WMH load with a high proportion of hyperintensities in the temporal lobe. These results suggest that there is a particular population (younger, less educated and with a specific distribution of WMH) in which the effects of WMH are more severe and/ or more easily detectable. In future studies using WMH as a marker of vascular burden in cognition, this particular population should be specifically considered.

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