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Falta de apego y tipo de tratamiento como factores de riesgo para la presentación de crisis hipertensiva

López Santos, Héctor Alfonso 17 May 2014 (has links)
No description available.
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A construção do ¨ser médico¨ no processo de reestruturação do curso de medicina da Universidade Federal de Pernambuco, na perspectiva do eixo humanístico

Francisco de Albuquerque, José 31 January 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T22:58:12Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo2800_1.pdf: 20472164 bytes, checksum: 3c523acd1411dc843f1ba9ae2b5605c3 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / O presente estudo teve por objetivo, verificar em que medida, os módulos do Eixo Humanístico: Medicina, Ética e Relações Humanas (MERHU), no 1º. período e Desenvolvimento Pessoal e Profissional III (DPP III), no 7º. período, contribuem na construção do ser médico, no processo de reestruturação do Curso de Medicina da Universidade Federal de Pernambuco, iniciado no ano de 2003. Foi realizada uma retrospectiva histórica do ensino médico no Brasil e do Curso de Medicina da UFPE, criado em 1920, registrando os seus modelos de ensino e as transformações que ocorreram ao longo do tempo. Trata-se de um estudo de coorte prospectivo, de um grupo de estudantes de medicina, com características semelhantes, com início no ano de 2005 e seguimento até o ano de 2009. É também intervencionista, tendo em vista que o autor foi responsável pela criação dos dois módulos e coparticipante de todo o processo, buscando empreender mudanças pertinentes à formação médica. Optou-se pelo uso de metodologia mista, quanti-qualitativa. Utilizou-se a estratégia aninhada concomitante, durante a qual, os dados foram coletados simultaneamente e foram reunidos, integrados na fase de análise do estudo. A amostra foi constituída por 279 estudantes, integrantes das quatro turmas (118, 119, 120 e 121), que iniciaram o curso em 2005.1, 2005.2, 2006.1 e no ano de 2006.2, respectivamente e cursaram o módulo Medicina, Ética e Relações Humanas (MERHU) no 1º período . Esses mesmos alunos, cursaram o módulo Desenvolvimento Pessoal e Profissional III (DPP III) no 7º. período, nos anos de 2008.1, 2008.2, 2009.1 e 2009.2, respectivamente. Os módulos se fundamentam numa educação centrada no aluno, buscando uma participação ativa dos mesmos em todo o processo. Foram utilizados os mesmos instrumentos de avaliação nos dois momentos (1º e 7º períodos), ou seja, a autoavaliação e a avaliação do módulo pelos alunos (questionário). Os relatos de vivências, referentes especificamente às questões éticas, envolvendo atitudes, foram utilizados apenas com os alunos do 7º período, considerando o momento do curso e a experiência dos mesmos. Os resultados evidenciaram uma população de estudantes, sem predomínio de gênero e em sua quase totalidade solteiros. Cerca de 55% dos alunos iniciou o curso com até 20 anos de idade. Quase a totalidade aprova a existência dos dois módulos nos dois momentos do curso. Foi ressaltada a contribuição dos módulos do ponto de vista emocional, especialmente pelos alunos no 1º. período, tendo como justificativas as dificuldades na adaptação ao curso e o quantitativo de módulos e avaliações. A maioria (95%) da amostra avaliou a relação professor-aluno com o conceito bom/excelente. A autoavaliação apresentou resultados animadores, com referência à freqüência às aulas, participação, aprendizagem e a nota atribuída pelos alunos. Em torno de 80% da amostra avaliou o aprendizado nos módulos, como uma experiência para a vida e não só para a formação médica. Nos relatos de vivências no 7º período predominou ocorrências em serviços de emergência e maternidades, ressaltando características de atitudes/posturas percebidas como negativas no contexto da relação médico-paciente, além do registro das dificuldades enfrentadas pelos alunos em relação à supervisão nos estágios. Espera-se que os resultados desse estudo, pioneiro na abordagem da educação médica, através de um processo de caráter evolutivo, numa perspectiva inovadora em termos de metodologia de ensino, possam vir a contribuir para o aprimoramento do processo de reestruturação do Curso de Medicina da UFPE, assim como, possam oferecer subsídios para a implantação de novos cursos de Medicina no Estado de Pernambuco
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Turismo médico y las variables que lo afectan : investigación exploratoria

Bascuñán Moraga, María Jesús, Herrera Andrade, Beatriz, Osorio Morales, Paula January 2014 (has links)
Seminario para optar al grado de Ingeniero Comercial, Mención Administración / En la presente tesis se hace una recopilación de los documentos anteriores involucrados con el tema de estudio, Turismo Médico, y los factores que lo afectan, como la culpa, el hedonismo, la auto-confianza, la independencia o interdependencia, entre otras. Posteriormente se describe el proceso de recopilación de datos para la investigación exploratoria y análisis de estos, a partir de lo cual se obtuvieron resultados interesantes y reveladores para futuras incursiones en el ámbito del Turismo Médico y las variables que lo afectan. Uno de los principales resultados estadísticamente significativos, se enmarca en el efecto y sentido que tiene la variable de ideología política, es decir, si el individuo es liberal o conservador, donde un individuo liberal tiene menos intención de compra, siente más culpa y percibe menos hedonismo que un individuo conservador. Adicionalmente se descubrió que existe una relación positiva entre la auto-confianza y la intención de compra, hecho respaldado por la psicología. Finalmente, se halló que el género femenino percibe más riesgo y menos hedonismo, resultado que entrega luces con respecto a posibles estrategias de marketing para equilibrar esas percepciones con las del género masculino y, consecuentemente, el impacto que tendrían los factores que influyen al momento de decidir realizar Turismo Médico.
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Factores personales que influencian el consumo hedonista

González Escobar, Javier, Ika Guldman, Taniera January 2014 (has links)
Seminario para optar al grado de Ingeniero Comercial, Mención Administración de Empresas / Esta investigación tiene por finalidad realizar un análisis en relación al Consumo Hedonista en el contexto del Turismo Médico. Para ello, en primera instancia se indagó en los conceptos más relevantes, obtenidos a partir de una revisión bibliográfica. En primer lugar se definió el término “Hedonismo” que en simples palabras es una doctrina que proclama el placer como fin supremo de la vida (RAE). Posteriormente se destacó la existencia de dos tipos de Hedonismo: el Psicológico y el Ético. Luego, se analizaron otros conceptos como “Consumo Hedonista” que es un comportamiento de compra vinculado a productos que otorgan placer, “Estoicismo” que es la búsqueda del bien como fin máximo contrario a lo que dicta el hedonismo, y por último “Self-Construal que es la Auto-Concepción del ser, en este caso, visto desde el aspecto de la persona como ente Colectivo o Individualista. El estudio se realiza en torno al Turismo Médico; actividad que consiste en el viaje al extranjero para recibir algún tratamiento médico, aprovechando a la vez gozar de las bondades turísticas del país. Finalmente, a través de análisis estadísticos se toman los conceptos antes mencionados y se relacionan con otras variables como Intención de compra, Género o Riesgo percibido del destino, con lo que se obtienen conclusiones variadas tales como que las mujeres perciben un mayor riesgo a la hora de viajar al extranjero, o que una mayor autoestima influye en un consumo más hedonista.
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Comportamentos comunicativos dos medicos e satisfação das mulheres em consulta por infertilidade conjugal

Domingues, Rosangela Curvo Leite 02 October 2004 (has links)
Orientadores: Maria Yolanda Makuch, Carlos Alberto Petta / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-11-01T13:02:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Domingues_RosangelaCurvoLeite_M.pdf: 462155 bytes, checksum: 88e7d894310e4561ee80019ed8d79cd2 (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: Objetivo: avaliar o grau de satisfação das mulheres em relação aos comportamentos comunicativos dos médicos residentes, em consulta por infertilidade em Ambulatório de Reprodução Humana de um serviço universitário. Sujeitos e métodos: para este estudo descritivo observacional foram selecionadas 124 mulheres que compareceram ao Ambulatório de Reprodução Humana do Departamento de Tocoginecologia da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas, para um atendimento que visava à continuidade do tratamento de infertilidade. Essas consultas, feitas por sete médicos residentes, foram observadas e os dados registrados no Guia de Observação da Consulta. Ao sair do consultório, cada mulher foi entrevistada em relação à sua percepção sobre a comunicação estabelecida entre ela e o médico; suas notas foram marcadas no questionário, de Satisfaçãos da Mulher. Os dois instrumentos utilizados foram pré-testados. A análise fatorial foi a ferramenta estatística selecionada para detectar as variáveis latentes nos dados obtidos do Questionário de Satisfação da Mulher e para construir o escore de satisfação geral. A seguir, esse escore foi estudado e correlacionado com os itens do Guia de Observação da Consulta, com as variáveis sociodemográficas e de história reprodutiva das mulheres e com a duração da consutla. Utilizaram-se métodos não paramétricos, como o coeficiente de correlação de Spearman e teste de diferença de médias de Wilcoxon e de Kurskal Wallis. Assumiu-se o nível de significância de 5%. Para análise estatística foi utilizado o programa SAS versão 8.2. Resultados: A mediana do escore de satisfação geral das mulheres foi 9,4, em uma escala de 0 a 10. Foram quatro os comportamentos comunicativos dos médicos que apresentaram diferença significativa no escore geral de satisfação das mulheres: apresentar-se, identificar o motivo da consulta, explicar os procedimentos de tratamento e questionar a mulher sobre dúvidas e/ou perguntas adicionais. Não foi encontrada diferença significativa no escore de satisfação geral para as variáveis sociodemográficas, para as relativas à história reprodutiva das mulheres estudadas e para as diferentes categorias da duração da consulta. Conclusão: em geral, as mulheres ficaram satisfeitas com a comunicação entre elas e seus médicos. A comunicação médico-paciente exerceu uma importante influência sobre a satisfação geral das mulheres, sendo um elemento chave para a eficiência da interação. Aspectos relacionados ao tratamento e às habilidades interpessoais foram igualmente valorizados pelas pacientes. Uma consulta breve pode perfeitamente ser considerada eficaz se o médico tiver sensibilidade e conseguir responder às necessidades mais urgentes da mulher / Abstract: Objective: to assess women¿s satisfaction with the communication of medical residents during an infertility consultation at a Human Reproductive Unit, in a university service. Subjects and methods: in this observational descriptive study, the follow-up visits of 124 women, attended by 7 medical residents at the Human Reproduction Unity of the Gynecology and Obstetrics Department of the School of Medicine of Universidade Estadual de Campinas - UNICAMP, were observed. Data were registered on a structured, pre-tested observation checklist guide. After consultation, women were interviewed about their reaction to physicians¿ communication behaviors. Their ratings were recorded on a structured, pre-tested questionnaire. Factor analysis was used to define the underlying structure in our data matrix, and to build a satisfaction score, which was then correlated with physicians¿ communicative behaviors and with control variables through Sperman correlation coefficient, Wilcoxon and Kruskal Wallis tests. Signficance level was set as p<0.05. All statistical analyses were performed using SAS software, version 8.2. Results: Median satisfaction score was 9.4, in a 0 to 10 scale. Doctors who got the highest satisfaction scores were those who introduced themselves, set the main reason for visit, provided information about treatment procedures and asked whether patient had other issues or concerns. No significant differences were found in satisfaction score for women¿s socialdemographic characteristics, reproductive history, nor for duration of consultation. Conclusions: in general, women were satisfied with their communication with clinicians. Physician-patient communication had an important influence on women¿s general satisfaction in infertility consultations, being a key element for the efficiency in the interaction. Both the technical and caring aspects of physician communication were valued by the women. A short visit may be considered effective, if the doctor is sensitive to the patient¿s most urgent needs / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Tocoginecologia
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Rol del Psicólogo en Gestión del Riesgo de Desastres MINSA

Pintado Dávila, Janet 26 April 2017 (has links)
Evento realizado el miércoles 26 de abril de 9:00 a.m. a las 5:00 p.m. en el Auditorio de Campus Villa, Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC). Lima, Perú. / En el marco del Día del Psicólogo, y en el contexto de las recientes emergencias vividas en nuestro país a raíz de los fenómenos naturales, la Facultad de Psicología de la UPC organizó el evento “El Rol del Psicólogo frente a situaciones de Emergencia” Este espacio busca propiciar la reflexión acerca del rol profesional que debemos asumir en situaciones como estas, así como generar propuestas como Psicólogos en formación.
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El ejercicio de la medicina practicado por estudiantes de medicina: Magnitud y características

Vera Flores, Miguel Ángel January 2016 (has links)
Objetivos: Determinar existencia y magnitud del ejercicio de la medicina por estudiantes de medicina luego de su horario de clases, identificar elementos constitutivos del acto médico y sus factores asociados. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, observacional y cualicuantitativo, fase cualitativa con entrevistas a informantes claves (médicos) se delimitó el fenómeno y se generó antecedente; fase cuantitativa se aplicó una encuesta autoadministrada, anónima; con tres segmentos: a) Información correspondiente al ejercicio de la Medicina culminado el horario de clases (existencia y elementos constitutivos del acto médico), b) Factores asociados, c) año académico y género Resultados: Población: 1024 estudiantes de medicina con matricula 2013 en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, fueron encuestados 943 (92,1%), 686 (72,7%) ejercieron la medicina, la magnitud aumenta de acuerdo al año de estudio (1° año 47% al 7° año 92%), el principal incremento en el 3° año, elementos constitutivos: evaluar (75,2%), prescripción (67,6%). Factores de motivación: “por ayuda” (28%), “vocación de servicio” (18,2%), Factores de reacción del estudiante: “satisfacción por servir” (30,5%), “que soy capaz” (19%), Factores de retribución: “las gracias” (60,7%) y “nada” (14%), Factor “dinero” solo al 2,6%. En los 257 (27,3%) estudiantes que no ejercen la medicina, son factores de desmotivación “no tienen autorización” (32,11%) y “está prohibido” (18,67%). Conclusiones: a) Los estudiantes de medicina realizan el ejercicio de la medicina luego de su horario de clase, b) Vocación de servicio y Ayudar son variables de esta conducta, c) No existe ganancia económica, d) Existe asociación entre año de estudio y ejercicio de la medicina, e) Cursos clínicos incrementan la prevalencia, f) Los estudiantes lo realizan no por iniciativa propia sino por demanda social a expensas de los riesgos legales. Recomendaciones: Decálogo Ético del estudiante de medicina, Tamizajes, Sistema de tutorías, sensibilización a estudiantes y docentes, docencia con enfoque ético. Palabras claves: Estudiante de Medicina, Ejercicio de la Medicina, Acto Médico, Elementos Constitutivos del Acto Medico / --- Objectives: to determine the existence and magnitude practice of medicine by medical students after the school day, to identify constituents of the medical act and its associated factors. Materials and Methods: A descriptive, observational study quality-quantitative, qualitative phase included interviews with key informants (doctors); phenomenon was delimited generating background; quantitative survey phase, quantitative phase a selfadministered, anonymous survey was conducted; three segments: a) information for the practice of medicine completed the class schedule (existence and constituent elements of the medical act), b) associated factors, c) academic year, and gender. Results: Population: 1024 medical students with tuition 2013 at the Faculty of Medicine of the National University Mayor of San Marcos, 943 were surveyed (92.1%), 686 (72.7%) brought the medicine, the amount increases according to the year of study (1 year 47% the 7th year 92%), the main increase in the 3rd year, constituent elements: assessment (75.2%), prescription (67.6%). Motivators "for help" (28%), "dedication to service" (18.2%), student reaction Factors "satisfaction to serve" (30.5%), "I am capable" (19%), compensation factors "thank" (60.7%) and "nothing" (14%) Factor "money" only 2.6%. In 257 (27.3%) students who do not practice medicine are factors of motivation "not authorized" (32.11%) and "is prohibited" (18.67%). Conclusions: a) Medical students do the practice of medicine after his class schedule, b) Commitment to service and help are variables of this behavior, c) There is no financial gain, d) There is an association between year of study and medical practice, e) increase the prevalence clinical courses, f) The students made their own initiative but not by social demand at the expense of the legal risks. Recommendations: Ethical Decalogue medical student, screenings, tutoring system, awareness of students and teachers, teaching with ethical approach. Keywords: Medical Student, Medical Practice, Medical Act, Constitutive Elements of the Medical Act / Tesis
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Emergence et disparition de la gymnastique médico-pédagogique asilaire (1838 à 1909). Approche socio-historique de l'éducation physique pour les enfants déficients intellectuels / Emergenge and disappearing of medico-pedagogic gymnastics asilaire

Brier, Pascal 24 November 2009 (has links)
La thèse que nous présentons est de nature épistémologique et socio-historique. Elle porte sur la prise en charge des enfants déficients intellectuels qualifiés au XIXe siècle, d’enfants « idiots », « imbéciles », « arriérés » et considérés comme des malades atteints d’aliénation mentale. La recherche examine plus particulièrement les processus qui ont contribué à l’émergence, au développement puis à la disparition d’une gymnastique dite médico-pédagogique asilaire pour les enfants idiots. Celle-ci prend forme dans le champ de la médecine à un moment ou s’élaborent des spécialisations et des gymnastiques médicales. Elle se développe durant tout le XIXe siècle dans le cadre d’un système élaboré de prise en charge de type médico-pédagogique. Ce traitement en action dans quelques asiles parisiens apparaît à la fin de ce siècle, comme une forme très aboutie d’éducation et d’instruction à l’égard de cette population. Il est l’œuvre d’un mouvement d’agents-réformateurs (gymnastes, instituteurs, infirmières, etc.) et de médecins-promoteurs qui tentent d’institutionnaliser ce prototype dans le champ médical puis dans le champ scolaire. Le développement de la psychologie expérimentale à travers la création notamment d’une échelle métrique de l’intelligence, introduit une rupture qui aboutit en 1909, à la séparation de ces enfants : anormaux médicaux et anormaux scolaires. Les premiers sont relégués dans des asiles avec une prise en charge essentiellement centrée sur le soin. Les seconds qualifiés d’enfants arriérés sont pris en charge dans des classes et écoles de perfectionnement du système scolaire. Le modèle médico-pédagogique asilaire et sa gymnastique disparaît définitivement dans le premier tiers du XXe siècle. / The present thesis has an epistemological and sociohistoric nature. It is about the care of the intellectual deficient children described, in the 19th century, as « idiotic children », «fools », « retarded » and regarded as patients having mental insanity. The research concerns more specifically the processes which has led to the emergence, to the development then to the disappearance of gymnastics called medico-educational for the idiotic children in mental homes. These gymnastics begin in the field of medicine when medical specializations and gymnastics are worked out. It develops during all the 19th century in the framework of an elaborate system of care of medico-educational type. This treatment, used in some Parisian asylums, appears, at the end of this century, to be a very accomplished form of education and instruction for this population. It comes from the work of a movement of reforming agents (gymnasts, teachers, nurses, etc), sponsored by doctors who try to institutionalize this prototype in the medical domain then in the school field. The development of experimental psychology through the creation in particular of metric scale of the intelligence is a breakthrough which leads in 1909, to a distinct treatment of the mentally handicapped patients and the mentally handicapped schoolchildren. The first are pushed in insane asylums with a treatment based on medical attention. The seconds, considered retarded children are handed over specific schools’ care in the regular school system. The medico-educational model and its gymnastics in asylums disappear permanently in the early 20th century.
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Rol del comportamiento informacional activo en los beneficios percibidos del turismo médico

Correa Bravo, Katherine 08 1900 (has links)
Tesis para optar al grado de Magíster en Marketing / El presente estudio analiza un modelo de Valor Percibido en el servicio de Turismo Médico y el efecto de éste en la Intención de los potenciales turistas de realizar actividades relacionadas a este tipo de turismo. Además, propone la inclusión de la variable Comportamiento Informacional Activo al modelo, examinando la relación de ésta con los beneficios percibidos. Es aquí donde radica la originalidad del estudio, por las relaciones encontradas. Es esta una investigación cuantitativa de tipo concluyente, cuyo cuestionario se aplicó personalmente a estudiantes universitarios de pregrado y postgrado de Universidades de Santiago de Chile, consiguiendo una muestra total de 264 encuestados. Luego de la tabulación de las respuestas, se procedió a realizar un análisis exploratorio de fiabilidad y factorial para medir la validez de las escalas, para luego llevar a cabo un modelo de ecuaciones estructurales que permitiera examinar las relaciones causales entre la variable dependiente y las independientes. El análisis arroja como resultado relaciones positivas y significativas entre Valor Percibido y la Intención del Consumidor hacia el Turismo Médico, Disfrute y Valor Percibido, Comportamiento Informacional Activo y Calidad Médica Percibida, Comportamiento Informacional Activo y Disfrute Percibido.
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Médicos cubanos e usuários do Sistema Único de Saúde

Garcia Júnior, Carlos Alberto Severo January 2016 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação Interdisciplinar em Ciências Humanas, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-05-23T04:08:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 345639.pdf: 1901398 bytes, checksum: 6837b0427042801329d06f679cb24324 (MD5) Previous issue date: 2016 / A assistência médica, no âmbito da Atenção Primária de Saúde (APS) do Sistema Único de Saúde (SUS), passou por um processo de ampliação significativa em determinadas regiões do Brasil, a partir da implantação do Programa Mais Médicos (PMM). Dentre os desafios atualmente enfrentados na APS destacam-se a falta de acesso à atenção médica em territórios distantes ou vulneráveis, bem como a crise de paradigmas vivenciada no âmbito do cuidado médico. O reflexo dessa última questão é percebido no distanciamento entre os interesses do profissional e o interesse dos usuários, no isolamento nas relações produzidas com outros trabalhadores de saúde, no desconhecimento das práticas de outros profissionais e no forte investimento em intervenções centradas em tecnologias ?duras?, focadas na produção de procedimentos de alta densidade tecnológica. A problematização em torno da relação entre os médicos cubanos do PMM e usuários do SUS originou-se a partir de alguns elementos: na manifestação e na controvérsia sobre a presença desses médicos no auxílio à população brasileira; na suposta formação alicerçada em concepções comunitárias e sociais, atenta às situações e aos problemas prevalentes da população; na falta de interesse de médicos brasileiros em atuar em regiões vulneráveis, e pela hostilidade na recepção aos médicos cubanos ao chegarem no Brasil. Assim, neste estudo é discutida a produção de vínculo no cuidado em saúde entre médicos cubanos e usuários nos municípios de Florianópolis e Joinville, em Santa Catarina. Trata-se de identificar a concepção dos usuários do SUS e dos médicos originários de Cuba vinculados ao PMM sobre suas experiências de produção de vínculo no âmbito do cuidado em saúde da APS; descrever quais elementos possibilitam a produção de vínculos e que são estabelecidos nesse encontro entre os sujeitos, e, por fim, evidenciar de maneira crítica as potencialidades e as fragilidades dessa produção na experiência singular do PMM. Para tanto, utilizou-se os elementos teóricos de Michel Foucault, Georges Canguilhem e outros pensadores que abordaram o problema e seus correlatos. Optou-se por uma investigação qualitativa, desenvolvida nos dois municípios catarinenses durante o ano de 2015. A coleta dos dados foi realizada a partir de entrevistas semiestruturadas com 12 médicos cubanos e 13 usuários (25 participantes). Utilizou-se como estratégia para análise dos dados a perspectiva da Análise de Conteúdo. Nos resultados, constata-se que a produção de vínculo é fundamental na relação médico-usuário, sobretudo para o cuidado em saúde. A concepção de cuidado não está unicamente definida pelo acesso ao médico e às tecnologias duras e leves-duras, mas na produção de outras formas de relação de cuidado no SUS. Por isso, a produção de vínculo possibilita o reposicionamento favorável à capacidade de desenvolver o cuidado de si na relação entre médicos cubanos e usuários brasileiros. Considera-se que nesta relação a produção de vínculos solidários, como parte de uma tecnologia que compõe o plano de cuidado, torna-se capaz de reduzir as distâncias entre os saberes e entre os poderes inerentes ao cotidiano dos encontros entre usuários e médicos.<br> / Abstract : Medical care, under the Primary Health Care (PHC) of the Unified Health System (SUS), underwent a significant expansion process in certain regions of Brazil, since the implementation of the Mais Médicos Program (PMM). Among the challenges currently faced in PHC are the lack of access to medical care in distant or vulnerable territories, as well as the crisis of paradigms experienced in the area of medical care. The reflection of this last question is perceived in the distance between the interests of the professional and the interest of the users, in the isolation in the relations produced with other health workers, in the ignorance of the practices of other professionals and in the strong investment in interventions focused on technologies "hard" , Focused on the production of procedures of high technological density. The problematization around the relationship between the Cuban PMM doctors and SUS users originated from some elements: in the manifestation and in the controversy about the presence of these physicians in the aid to the Brazilian population; In the supposed formation based on communitarian and social conceptions, attentive to the situations and the prevalent problems of the population; In the lack of interest of Brazilian physicians to work in vulnerable regions, and by the hostility in the reception to the Cuban doctors when arriving in Brazil. Thus, this study discusses the production of linkage in health care between Cuban doctors and users in the municipalities of Florianópolis and Joinville, in Santa Catarina. It is a question of identifying the conception of the users of the SUS and of the doctors originating in Cuba linked to the PMM on their experiences of producing links in the scope of PHC health care; To describe what elements make possible the production of bonds and that are established in this encounter between the subjects and, finally, to critically highlight the potentialities and fragilities of this production in the singular experience of the PMM. For that, we used the theoretical elements of Michel Foucault, Georges Canguilhem and other thinkers who approached the problem and its correlates. A qualitative investigation was carried out in the two municipalities of Santa Catarina during the year 2015. Data collection was done through semi-structured interviews with 12 Cuban physicians and 13 users (25 participants). The Content Analysis perspective was used as a data analysis strategy. In the results, it is verified that the production of bond is fundamental in the doctor-patient relationship, especially for health care. The conception of care is not only defined by access to the doctor and hard and light-hard technologies, but in the production of other forms of caring relationship in SUS. Therefore, the bonding process makes it possible to reposition itself in favor of the capacity to develop self care in the relationship between Cuban doctors and Brazilian users. It is considered that in this relationship the production of solidarity bonds, as part of a technology that makes up the plan of care, becomes able to reduce the distances between the knowledges and between the powers inherent to the quotidian of the meetings between users and doctors.

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