Made available in DSpace on 2014-06-12T15:03:07Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo3029_1.pdf: 4439891 bytes, checksum: 464c8a707df024d7b6cf478493ae8798 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Candidíase esofágica (CE) é uma infecção oportunista comum em hospedeiros imunossuprimidos. Devido à identificação inadequada e imprecisa, o surgimento de espécies não-C. albicans como patógenos potenciais tem sido subestimado. Assim, os objetivos deste trabalho foram isolar espécies de Candida da cavidade oral e mucosa esofágica de pacientes diagnosticados para esofagite, comparar as amostras isoladas por marcadores moleculares e avaliar in vitro e in vivo o efeito antifúngico do extrato de própolis vermelha. Um total de 1.482 pacientes com sintomas gastrointestinais foi examinado. Destes, 42 apresentaram lesões sugestivas para CE durante a endoscopia. Amostras da cavidade oral e do esôfago foram obtidas e cultivadas em Sabouraud dextrose ágar. A identificação foi realizada por métodos clássicos e moleculares. As espécies isoladas da mucosa oral e esofágica foram C. albicans, C. glabrata, C. parapsilosis, C. tropicalis, C. krusei, C. guilliermondii, C. kefyr e Trichosporon inkin. O polimorfismo inter e intraespecífico dos isolados de Candida foi avaliado pela técnica de PCR com primer derivado de regiões dos espaços intergênicos (T3B), e primers microssatélites (GTG)5 e (GACA)4. O primer (GACA)4 revelou variabilidade inter e intraespecífica e nenhuma similaridade foi observada entre os isolados orais e esofágicos, demonstrando a independência na patogênese entre a candidíase oral e CE. Testes in vitro conduzidos pelo M27-A3 (CLSI) apresentaram concentrações inibitórias mínimas entre 32-512 μg ml-1 para própolis vermelha (Rp) e 0,125-16 μg ml-1 para fluconazol (Flz), respectivamente. Para realização dos testes in vivo, camundongos foram imunossuprimidos com doses diárias de dexametasona (0,5 mg/animal) por via intraperitoneal durante 14 dias, com intervalos de três dias. A infecção foi realizada, após o período de imunossupressão, com 1x108 células viáveis de C. albicans URM6285 por swab via intra-esofágica seguida pela administração intragástrica de 0,2 mL desta suspensão. Sete dias após a infecção, os camundongos foram divididos em 6 grupos (n = 5) e tratados diariamente por via oral com Flz e Rp em diferentes concentrações. O tratamento exclusivo com Rp 150 mg/kg/dia e doses combinadas com Flz:Rd em diferentes concentrações eliminou a levedura da língua e mucosa do esôfago. Este estudo destaca a possível utilização do extrato de própolis vermelha isoladamente ou em combinação com medicamentos antifúngicos comerciais para o tratamento da CE

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-07-28T14:36:57Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO FINAL PDF DIGITAL.pdf: 1241777 bytes, checksum: 0031dd125d40fe083cb1ec9da8552635 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-28T14:36:57Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO FINAL PDF DIGITAL.pdf: 1241777 bytes, checksum: 0031dd125d40fe083cb1ec9da8552635 (MD5) Previous issue date: 2016-02-26 / CNPq / Pacientes acometidos por neoplasias hematológicas realizam tratamento quimioterápico intenso e têm alto risco de desenvolver infecções invasivas por espécies de Candida spp. devido à baixa resposta imune, neutropenia e outros fatores de risco, contribuindo para uma elevada morbimortalidade. Entretanto, devido a peculiaridades da imunossupressão a que são submetidos, a distinção entre os processos infecciosos ainda não é uma tarefa fácil podendo levar o paciente a óbito. O presente estudo teve como objetivo diagnosticar candidemias e avaliar o perfil epidemiológico e sensibilidade antifúngica em pacientes acometidos por neoplasias hematológicas. O diagnóstico micológico foi realizado através da taxonomia clássica e automatizada e confirmado pela técnica molecular (PCR-Reação em Cadeia da Polimerase) e identificação proteômica (MALDI-TOF MS). O teste de sensibilidade antifúngica seguiu as recomendações M27-A3 do Clinical & Laboratory Standards Institute (2008). A análise estatística descritiva foi realizada no programa GraphPad Prism6 através do teste exato de Fisher e cálculo do Odds ratio (intervalo de confiança de 95% para p < 0,05). Foram analisadas 105 amostras sanguíneas de 62 pacientes internados no serviço de Onco-hematologia do Hospital de Câncer de Pernambuco (HCP) no período de janeiro de 2015 a setembro de 2015. Dentre estas, foram isoladas nove (8,57%) leveduras do gênero Candida, sendo seis (66,66%) C. tropicalis e três (33,34%) C. albicans. O óbito ocorreu em 66,6% dos casos de candidemia demonstrando haver associação estatística significativa (p = 0,03, Odds Ratio = 5,53). O internamento em UTI, como fator de risco, foi associado à candidemia (p = 0,0008 Odds ratio = 24,8) e o choque séptico ao óbito (p= 0,0476 Odds ratio= 25,67). Ao teste de sensibilidade antifúngica, os isolados mostraram sensibilidade aos antimicóticos anfotericina B, caspofungina, micafungina, anidulafungina e fluconazol. Com base nos resultados obtidos, conclui-se que candidemia é uma infecção invasiva frequente causada por espécies de Candida não-albicans, em pacientes com neoplasias hematológicas, como a espécie C. tropicalis. / Patients affected by neoplasia hematological which require intense chemotherapy treatment have high risk of developing invasive infections by Candida spp species due to low immune response, neutropenia and other risk factors contributing to high morbimortality. However, due to peculiarities of the immunosuppression that are submitted, the distinction between the infectious processes is still not an easy task and may progress rapidly and take the patient to death. The study aimed to identify the candidemia and epidemiological profile in patients with hematologic neoplasia. The mycological diagnosis was performed by classical taxonomy and automated and confirmed to molecular technique (PCR-polymerase chain reaction) and proteomics (MALDI-TOF MS). The antifungal susceptibility testing followed the M27 -A3 & recommendations of the Clinical Laboratory Standards Institute (2008). The descriptive statistical analysis was performed using GraphPad Prism6 program through the Fisher exact test and calculation of Odds ratio (95% confidence interval for p < 0.05) .Blood samples (105) were analysed of 62 patients admitted in the oncohematology service of the Hospital of Pernambuco (HCP) from January 2015 to September 2015. Among samples studied, nine (8,57%) were found positive for yeasts of the genus Candida in which identified six (66,66%) species C. tropicalis and three (33,34%) C. albicans. The death occurred in 66.6 % of cases of candidemia demonstrated significant statistical association (p = 0,03, Odds ratio = 5,53). The admission to the ICU, as a risk factor was associated with candidemia (p = 0.0008 Odds ratio = 24.8) and septic shock with death (p = 0.0476 Odds ratio = 25.67). The antifungal susceptibility testing, isolates were presented, in its entirety, sensitive to antifungal agents amphotericin B, caspofungin, micafungin, anidulafungin and fluconazole. Among the patients with candidemia 66,6% evolved to death. Based on these results, one can conclude that candidemia is a common invasive infection caused by Candida non-albicans species in patients with hematological malignancies, such as C. tropicalis species.

Submitted by Mario BC (mario@bc.ufrpe.br) on 2018-04-24T12:40:25Z No. of bitstreams: 1 Jaciel Benedito de Oliveira.pdf: 6502737 bytes, checksum: eae13572b4b7a1ea6da18471ee00392a (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-24T12:40:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Jaciel Benedito de Oliveira.pdf: 6502737 bytes, checksum: eae13572b4b7a1ea6da18471ee00392a (MD5) Previous issue date: 2017-05-03 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Intraglandular injection of botulinum toxin type A (BTX-A) into the submandibular glands is clinically considered an effective therapeutic tool for the treatment of sialorrhoea. However, there are few data in the literature that discuss its influence on the glandular tissue, oral saliva and microbiota, as well as its systemic metabolism. Thus, the objective of the present study was to measure salivary and serum serum electrolytes, to verify the salivary proteins, to perform the mycological diagnosis of the oral cavity of rats and their profile of sensitivity in vitro to antifungals, to analyze the serum biochemistry, to proceed with the histopathological study of the livers and kidneys, in addition to observing the presence of apoptosis through the TUNEL technique and the histological characteristics of the submandibular-sublingual complex parenchyma of rats treated with BTX-A intraglandular injection. Wistar rats were divided into five groups: control group (n = 7), without any treatments; BTX-A groups 12 days (n = 7) and 35 days (n = 6), whose submandibular glands of the right submandibular-sublingual complexes received 2.5 U BTX-A (Prosigne®), with samples analyzed 12 and 35 days after application; and GEL groups 12 and 35 days (n = 6 animals each), whose right salivary glands received injection of 0.125 mg gelatin of bovine origin, with parameters analyzed 12 and 35 days after treatment, respectively. The data collected were submitted to statistical analysis. BTX-A promoted atrophy of serous acyles with cytoplasmic vacuolations. The appearance of apoptosis was most evident in the BTX-A treated groups and analyzed at 12 days. The lymph nodes of the BTX-A treated groups showed reactivity. There were few changes in salivary proteins and ions. Fungi of the genres Candida spp. and Aspergillus spp., Behaved as opportunists in the groups treated with BTX-A, besides being resistant to the antifungal agents tested. Histopathological alterations in the kidneys were verified, but without hepatic alterations. / A injeção intraglandular de toxina botulínica tipo A (BTX-A) nas glândulas submandi-bulares é considerada clinicamente uma ferramenta terapêutica eficaz para o tratamento da sialorreia. Porém, são poucos os dados na literatura que discutem sua influência sobre o tecido glandular, saliva e microbiota oral, assim como seu metabolismo sistêmico. Desta forma, o objetivo do presente trabalho foi mensurar os eletrólitos da saliva e soro sanguíneo, verificar as proteínas salivares, realizar o diagnóstico micológico da cavidade oral de ratas e seu perfil de sensibilidade in vitro a antifúngicos, analisar a bioquímica sérica, proceder com o estudo histopatológico dos fígados e rins, além de observar a presença de apoptose através da técnica de TUNEL e as características histológicas do parênquima dos complexos submandibulares-sublinguais de ratas tratadas com injeção intraglandular BTX-A. Foram utilizadas ratas Wistas, divididas em cinco grupos: grupo controle (n = 7), sem quaisquer tratamentos; grupos BTX-A 12 dias (n = 7) e 35 dias (n = 6), cujas glândulas submandibulares dos complexos submandibulares-sublinguais direitos receberam injeção de 2,5 U BTX-A (Prosigne®), com amostras analisadas 12 e 35 dias após a aplicação; grupo GEL 12 dias e GEL 35 dias (n = 6 animais cada), cujas glândulas salivares direitas receberam injeção de 0,125 mg gelatina de origem bovina, e com parâmetros analisados 12 e 35 dias após o tratamento, respectivamente. Os dados coletados foram submetidos a análise estatística. A BTX-A promoveu uma atrofia dos ácinos serosos com vacuolizações citoplasmáticas. O aparecimento de apoptose foi mais evidente nos grupos tratados com BTX-A e analisados com 12 dias. Os linfonodos dos grupos tratados com BTX-A apresentaram reatividade. Observou-se poucas alterações nas proteínas e íons salivares. Os fungos dos gêneros Candida spp. e Aspergillus spp., se comportaram como oportunistas nos grupos tratados com BTX-A, além de serem resistentes aos agentes antifúngicos testados. Verificou-se alterações histopatológicas nos rins, porém sem alterações hepáticas.